Comment se renseigner sur l'état de santé du pancréas

Les sondages sur la malnutrition, l'alcool et le tabac, la consommation incontrôlée de médicaments n'entraînent pas la mort instantanée. Ils provoquent des inflammations aiguës ou chroniques et parfois un processus tumoral dans le pancréas, causant le diabète. Il agira à temps et évitera les complications graves de la pancréatite à ceux qui, sans attendre l'apparition de symptômes dangereux, savent comment contrôler le pancréas. Ouvrons le voile du secret.

Principes d'examen du pancréas

Le diagnostic du pancréas doit être complexe: vous devez obtenir des informations non seulement sur la structure du corps, mais également sur sa fonction. Expliquons pourquoi.

Le pancréas est une grosse glande dotée d’une structure et de fonctions uniques. C’est celui-ci qui joue un rôle clé dans la mise en oeuvre de la digestion, en produisant les enzymes nécessaires à la dégradation des protéines et des graisses en substances qui, une fois dans le sang, vont nourrir les cellules. L'insuline est produite dans cette glande, qui aide le principal substrat énergétique, le glucose, à fournir de l'énergie aux cellules et aux tissus. D'autres hormones y sont également synthétisées.

La glande est située dans l’espace rétropéritonéal, devant elle se trouvent l’estomac, le côlon transverse et le duodénum, ​​des deux côtés - les reins. À l'intérieur du corps se trouvent les canaux qui collectent le suc pancréatique riche en enzymes provenant des cellules glandulaires. Ils tombent dans un grand canal qui s'ouvre dans le duodénum.

Si une partie du tissu glandulaire est endommagée, le tissu restant remplace sa fonction et aucun symptôme de la maladie ne peut apparaître. Dans le même temps, il peut arriver qu’une très petite zone meure ou s’enflamme, cela n’est pas perceptible dans la structure de la glande tout entière, mais s’accompagne d’un changement prononcé de la fonction de l’organe. C'est pourquoi l'examen du pancréas devrait être complexe et couvrir la structure du corps et sa fonction.

Diagnostic de laboratoire

Les analyses effectuées lors de l'examen du pancréas déterminent l'état de la fonction des organes. Les lésions aiguës du pancréas entraînent une augmentation de l'activité des enzymes qu'il produit. Certains sont plus instructifs à déterminer dans le sang, d'autres - dans l'urine, d'autres - dans les matières fécales. Pour déterminer la gravité de la lésion, les indicateurs des fonctions de l'organe lié au foie sont également évalués.

Le diagnostic du pancréas comprend les tests suivants:

  1. Numération sanguine complète: augmentation du taux de leucocytes, neutrophiles piqués et segmentés, RSE dans les exacerbations aiguës ou aiguës du processus chronique.
  2. Analyse biochimique du sang: augmentation des taux de bilirubine totale et directe - dans la forme de pancréatite ictérique (avec augmentation légère de l’ALAT), augmentation du taux de gamma-globulines, séromucoïde, acides sialiques.
  3. Tests sanguins spécifiques du pancréas:
    • alpha-amylase sanguine (son taux est de 16-30 g / l par heure);
    • détermination de la trypsine (son activité dépassera 60 µg / l);
    • lipase sanguine (plus de 190 U / l seront augmentés);
    • glycémie - augmentera (plus de 6 mmol / l) avec l’implication de la partie endocrine (insulaire) du pancréas dans le processus inflammatoire ou destructeur.

Attention! Les taux d'activité enzymatique peuvent différer légèrement selon les laboratoires.

  • Détermination de la trypsine, de la lipase, de l’amylase dans le contenu de la cavité 12 de l’ulcère duodénal à jeun, puis à plusieurs reprises après l’introduction dans l’intestin de 30 ml de solution diluée d’acide chlorhydrique. Normalement, les niveaux de ces enzymes dans les deux premières parties du contenu de l'intestin diminuent, puis augmentent progressivement pour atteindre leur valeur initiale. dans la pancréatite chronique, il y a une diminution significative de toutes les portions.
  • Tests d'urine: amylase, teneur en acides aminés (test Lasus). Avec la défaite du pancréas, ces substances sont très riches.
  • Coprogramme. En cas d'insuffisance d'enzymes de la glande, les matières grasses, l'amidon, les fibres non digérées et les fibres musculaires sont déterminés dans les fèces.
  • Auparavant, l’analyse principale, axée sur le diagnostic des maladies du pancréas, était l’amylase pancréatique, une enzyme produite par le corps. En cas d’inflammation aiguë et exacerbée de l’inflammation chronique de la glande, on note une augmentation de l’activité de cette enzyme dans le sang - supérieure à 30 g / l par heure et dans l’urine (elle est définie ici comme «diastase de l’urine») - supérieure à 64 U / l par heure. Lorsque les parcelles pancréatiques meurent (nécrose pancréatique, pancréatite sclérosante), on observe une diminution de l'activité de l'amylase dans le sang (inférieure à 16 g / l par heure) et dans les urines (inférieure à 10 U / l).

    À ce jour, le principal critère de diagnostic de laboratoire pour les lésions du pancréas est l'enzyme élastase, qui est détectée dans les fèces. En cas d'insuffisance de la fonction glandulaire, l'activité de l'élastase pancréatique est inférieure à 200 μg / g, en cas de lésion grave des organes, inférieure à 100 μg / g.

    Attention! Tous les tests sanguins sont pris à jeun, mais certains tests pour le pancréas nécessitent une certaine préparation. Ce point doit être clarifié sinon avec le médecin, puis avec le personnel du laboratoire où vous prévoyez de poser le diagnostic.

    Tests de stress en laboratoire

    Dans certains cas, il peut être nécessaire d'effectuer certains tests non seulement sur un estomac vide, mais également après l'introduction de certaines substances dans le corps - un test d'effort.

    Il existe de tels tests de charge:

    1. Test à la glycoamylase. La concentration initiale d’amylase dans le sang est déterminée, après quoi la personne doit boire 50 g de glucose; après 3 heures, l'amylase est à nouveau testée. En cas de pathologie après 3 heures, une augmentation de cette enzyme est notée de plus de 25% par rapport au niveau initial.
    2. Test de Prozerin. La concentration initiale de diastase dans les urines est déterminée, après quoi Prozerin est administré. Ensuite, toutes les demi-heures et pendant 2 heures, le niveau de diastase est mesuré: normalement, il n’augmente pas plus de 2 fois, puis redevient normal. Dans divers types de pathologie pancréatique, divers indicateurs sont déterminés.
    3. Test Iodolipol. Au réveil, le patient urine, puis prend le médicament "Yodolipol". Ensuite, en une heure, une heure et demie, deux heures et demie, le niveau d'iodure dans l'urine est déterminé. Ce diagnostic de maladies du pancréas repose sur l'activité de l'enzyme lipase produite par cet organe. Normalement, une heure plus tard, dans l'urine, l'iodure commence à être déterminé et son degré d'excrétion est de plus en plus grand et maximal - dans une partie de l'urine collectée après 2,5 heures.
    4. Test de sécrétine-pankreoziminova. Il repose sur une modification de la composition chimique du contenu du duodénum après l'administration de la sécrétine, une hormone-like (elle provoque une sécrétion accrue d'enzymes riches en bicarbonate et dans le suc pancréatique).
    5. Le test de tolérance au glucose est important pour diagnostiquer les lésions de l'appareil endocrinien du pancréas. En même temps, le taux de glucose sanguin est déterminé à jeun, une heure et deux après la prise de la solution de glucose à l'intérieur. Cette analyse n’est prescrite que par un endocrinologue et il l’interprète, dans la mesure où il existe un risque de complications associé à une augmentation du taux sanguin de ce glucide simple.

    Étude de la structure du corps

    L'étude du pancréas est basée sur les propriétés du tissu: il n'est pas visible lors d'un examen radiologique de routine, mais les canaux de la glande peuvent être examinés par radiographie en y introduisant un contraste. Le fer est bien disponible pour les ultrasons et la sonographie Doppler détermine le flux sanguin dans ses vaisseaux. La tomodensitométrie visualise sa structure en couches, mais l'analogue de résonance magnétique est optimal pour déterminer les plus petites structures d'un organe. Considérez tout dans l'ordre.

    Méthodes de radiographie

    1. La radiographie panoramique permet de visualiser uniquement la calcification du tissu glandulaire, de grosses pierres dans ses canaux.
    2. La cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique est l’introduction d’un agent de contraste pour rayons X dans les conduits de la glande duodénum à l’aide d’un appareil optique qui effectue une fibrogastoscopie.
    3. Angiographie sélective - examen aux rayons X de la glande vasculaire après l'injection d'un agent de contraste.
    4. La tomodensitométrie aide au diagnostic des processus tumoraux et inflammatoires de la glande.


    Chacune des méthodes d'enquête nécessite que le patient effectue des procédures préparatoires.

    Échographie

    Cette méthode n’est pas aussi précise qu’une étude tomographique, mais elle est essentielle pour le diagnostic primaire des pathologies glandulaires en raison de sa simplicité et de sa sécurité. L'échographie permet de visualiser l'inflammation aiguë et chronique, les tumeurs, les abcès, les kystes; L'échographie Doppler est une aide précieuse pour l'évaluation primaire du débit sanguin d'un organe. Cette méthode nécessite une préparation préalable. Comment procéder pour que le résultat de l’étude soit fiable, nous avons expliqué dans l’article: Préparation à l’échographie en pathologie pancréatique.

    Imagerie par résonance magnétique

    La tomographie par RMN est la méthode la plus informative pour étudier la glande, qui permet de visualiser très précisément le tissu d’un organe par couches. En combinant l'IRM avec l'introduction de contraste dans les canaux (cholangiopancréatographie) ou les vaisseaux sanguins (angiographie), la précision de la recherche pancréatique est maximale.

    Les indications pour l'IRM du pancréas sont les suivantes:

    • tumeurs d'organes de petit diamètre;
    • maladie du foie;
    • une pancréatite;
    • préparation à la chirurgie de la glande;
    • comme traitement d'organe de contrôle.

    Mais peut-être est-il plus correct de traiter non pas l'effet, mais la cause?

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    Comment vérifier le pancréas: quels tests passer pour le contrôle

    Le diagnostic du pancréas doit être réalisé de manière globale, il est important de connaître non seulement les informations sur la structure de l'organe. Mais comprenez comment cela fonctionne et sachez comment vérifier le pancréas.

    Le pancréas a une taille assez grande, une structure unique et des caractéristiques intéressantes. Il joue un rôle majeur dans le processus de digestion des aliments car, étant donné que des enzymes y sont formées, ils sont nécessaires à la décomposition des protéines et des graisses en composés qui, lorsqu'ils sont libérés dans le sang, nourrissent les cellules. L'insuline se forme dans cette glande, ce qui aide le glucose (la principale source d'énergie) à pénétrer dans les cellules des organes et des tissus. D'autres hormones sont également synthétisées dans la glande.

    Le pancréas est situé dans l'espace rétropéritonéal, devant l'estomac, l'ulcère duodénal, le côlon et l'intestin transversal, et les côtés sont les reins. L’organe possède des canaux internes dans lesquels des enzymes contenant du suc pancréatique sont recueillies à partir de cellules glandulaires. Tous les conduits sont connectés dans un grand. Qui va dans le duodénum.

    Si une partie de la glande est endommagée, les tissus restants reprennent sa fonction et la maladie peut ne pas se manifester. Dans le même temps, dans certains cas, une très petite zone imperceptible dans la structure générale de l'organe peut s'enflammer ou mourir, mais la fonction de la glande varie grandement. C’est pourquoi il est nécessaire de procéder à un examen approfondi du pancréas afin de couvrir l’ensemble de sa structure et d’en explorer les fonctions.

    Diagnostic de laboratoire

    Lors de l'examen du pancréas, des analyses sont effectuées pour déterminer la performance de l'organe. Dans les lésions aiguës augmente l'activité des enzymes synthétisées par la glande. Certaines d'entre elles sont mieux définies dans l'urine, d'autres dans le sang, d'autres dans les selles.

    Pour évaluer la gravité de la lésion, il est également nécessaire d'examiner le fonctionnement du foie, car il est étroitement lié au pancréas.

    Analyses réalisées dans le diagnostic du pancréas:

    1. Numération sanguine complète - en cas de processus aigu ou d’exacerbation d’une maladie chronique, le taux de leucocytes, de neutrophiles segmentés et en bande et de RSE augmentera.
    2. Analyse biochimique du sang - il y a une augmentation de la quantité de bilirubine directe et totale (avec la forme ictérique de la maladie), le niveau de gamma-globulines, d’acides sialiques et de séromukoïdes augmente.

    Analyses spécifiques à cet organisme:

    • alpha-amylase sanguine (normalement, elle devrait être de 16 à 30 g / litre par heure);
    • activité de la trypsine (ne doit pas dépasser 60 µg / litre);
    • la lipase sanguine 9 en pathologie dépasse le niveau de 190 U / litre);
    • glycémie - aura une importance supérieure à 6 mmol / litre si des processus inflammatoires ou destructeurs englobent la partie insulaire (endocrine) de l'organe;
    • la détermination de l'amylase, de la trypsine et de la lipase dans la lumière du duodénum à jeun, puis après que la solution diluée d'acide chlorhydrique (30 ml) est introduite dans l'intestin. Normalement, ces enzymes dans les deux premières parties du contenu de l'intestin ont un niveau réduit, puis elles augmentent progressivement jusqu'à la valeur initiale. Dans toutes les portions de la pancréatite chronique, il y a une diminution notable;
    • Analyse d'urine - Déterminez l'activité de l'amylase et le nombre d'acides aminés (test de Lasus). Lors de la pathologie de la glande, ces substances seront observées en quantités accrues;
    • coprogramme - avec une fonction pancréatique insuffisante dans les matières fécales sera l'amidon, la graisse, les fibres musculaires et les fibres non digérées.

    Actuellement, le critère principal pour le diagnostic de laboratoire des maladies du pancréas est l'estalase - une enzyme située dans les matières fécales. Si le fer fonctionne mal, alors l'activité de l'estalase pancréatique sera inférieure à 200 µg / g, s'il y a une pathologie grave des organes, elle sera inférieure à 100 µg / g.

    Tests de stress en laboratoire

    Parfois, il est nécessaire d'effectuer des tests non seulement sur un estomac vide, mais également après l'ingestion de certaines substances dans le corps - un test d'effort est effectué.

    Types de tests de résistance:

    • Test Glyco-amylase - détermine la concentration initiale d'amylase dans le sang, puis la personne boit 50 g de glucose. Après trois heures, faites un autre test pour l'amylase. En cas de maladie, la quantité de cette enzyme sera 25% plus élevée que le niveau initial.
    • Test Prozerin - Déterminez le niveau initial de diastase dans les urines, puis Prozerin est administré. Ensuite, deux heures toutes les trente minutes, le contenu en diastase est mesuré. Normalement, son montant n'augmente pas plus de deux fois, puis revient à sa valeur d'origine. Dans différentes pathologies de la glande, les indices seront différents.
    • Test Iodolipol - le patient doit uriner au réveil, puis boire le médicament Yodolipol. Ensuite, pendant 2,5 heures, toutes les demi-heures dans l'urine sont effectuées pour déterminer le niveau d'iodure. La base de ce diagnostic est l'activité de la lipase sécrétée par la glande. Normalement, l'iodure dans l'urine commence à être déterminé après une heure, son degré d'excrétion augmente et atteint un maximum dans un échantillon d'urine prélevé après 2,5 heures.
    • Échantillon d’imine sécrétine-pancréatique - pour le conduire, modifiez la composition chimique du contenu du duodénum après l’apport de sécrétine (substance analogue à une hormone). Il augmente la sécrétion de suc pancréatique dans l'intestin, qui contient beaucoup de bicarbonates et d'enzymes.
    • Test de tolérance au glucose - permet de déterminer la pathologie de l'appareil endocrinien du pancréas. Dans ce cas, déterminez d'abord le contenu de glucose dans le sang sur un estomac vide, puis après 60 minutes et deux heures après avoir mangé à l'intérieur de la solution de glucose. Cette analyse ne peut être prescrite que par un endocrinologue et il doit également interpréter les résultats, car le risque de survenue de complications résultant d'une glycémie élevée est élevé.

    Étude de la structure du corps

    L'étude de la glande est déterminée par les propriétés de son tissu. L'examen radiographique habituel ne montre rien, mais les conduits de l'organe peuvent être vus à l'aide des rayons X lorsqu'un produit de contraste y est inséré.

    Il est possible d'étudier bien la glande avec la méthode par ultrasons et de déterminer l'intensité du flux sanguin dans ses vaisseaux en utilisant une échographie Doppler. La tomodensitométrie permet une visualisation en couches de la structure, et son analogue de résonance magnétique permet de déterminer les plus petites structures du corps.

    Méthodes d'examen aux rayons X:

    1. Contrôle radiographique - seule la calcification des tissus glandulaires et les gros bétons dans les canaux sont visualisés.
    2. Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique - un agent de contraste est injecté dans les canaux de la glande à l’aide d’un appareil optique de fibrogastoscopie du duodénum.
    3. Angiographie sélective - Les agents de contraste sont administrés dans les vaisseaux de la glande, puis examinés à l'aide de rayons X.
    4. Tomodensitométrie - vous permet de diagnostiquer des tumeurs et des processus inflammatoires dans le corps.
    5. L’échographie n’est pas, contrairement à la tomographie, une méthode très précise, mais elle est très simple et sûre. C’est donc la base du diagnostic primaire. Avec l'aide de l'échographie, vous pouvez voir l'inflammation aiguë et chronique, le kyste, la tumeur, l'abcès. L'échographie Doppler est très importante pour évaluer l'apport sanguin à l'organe. Immédiatement, nous devrons préparer une échographie du pancréas.
    6. Imagerie par résonance magnétique - la méthode la plus informative est la tomographie RMN, elle vous permet de visualiser le tissu des organes par couches avec une précision maximale. Si l'IRM est associée à l'introduction d'un agent de contraste dans les canaux (cholangiopancréatographie) ou les vaisseaux (angiographie), la précision de l'étude de la glande sera maximale.

    Avant chacune de ces méthodes, le patient doit subir des procédures préparatoires.

    L'utilisation de l'IRM a les indications suivantes:

    • pathologie du foie;
    • petites tumeurs des glandes;
    • une pancréatite;
    • préparation à la chirurgie;
    • thérapie d'organe de contrôle.

    Tout sur les glandes
    et système hormonal

    Le travail de tout l'organisme dépend de l'état de cet organe.

    Signes généraux de pathologie

    La détérioration du pancréas n'apparaît pas toujours soudainement. Beaucoup de gens n'attachent pas d'importance à l'inconfort tangible dans la partie supérieure de l'abdomen, qui augmente après un festin. Indiquer le développement de la maladie peut de tels signes:

    • Nausée Augmente après avoir bu de l'alcool, des aliments gras et frits. Dans les cas graves, accompagnés de vomissements, n'apportant pas de soulagement.
    • Les douleurs Les douleurs douloureuses ou aiguës sont concentrées dans la zone épigastrique, mais peuvent irradier sous l'omoplate, le sternum ou sous les côtes.
    • Problèmes avec la chaise. Il s’agit de constipation ou de diarrhée, selon le type de pathologie et les conditions préalables à son développement. S'il y a des particules alimentaires visibles dans les selles, ce n'est pas tout à fait normal.
    • Éructations et flatulences. La perturbation du processus de digestion entraîne la fermentation des résidus alimentaires et l’accumulation de gaz. Les éructations sont accompagnées d'un goût désagréable dans la bouche.
    • La température Une augmentation de la température est un signe évident d'un processus inflammatoire. Dans ce cas, vous devez agir immédiatement - appelez une ambulance.

    De tels symptômes sont une raison pour un traitement hospitalier immédiat.

    Avec le développement de complications, des symptômes tels que la jaunisse, une vision floue et des troubles de la coordination sont possibles. Poids sensiblement réduit, perte d'appétit également.

    C'est important! Les plaintes des patients et les examens superficiels ne suffisent pas. Votre médecin peut vous prescrire un traitement uniquement après avoir posé un diagnostic complet du pancréas.

    Tests de laboratoire

    Après examen par un médecin et collecte d'anamnèse, des tests de laboratoire sont prescrits. Le médecin déterminera quels tests vous devrez passer pour l’étude du pancréas, car leur liste dépend des circonstances.

    Les catégories suivantes de telles études peuvent être distinguées:

    • Standard Prélèvement d'échantillons de sang, d'urine ou de matières fécales pour mener une étude sur les indicateurs de courant standard.
    • Avec une charge. Composé de plusieurs étapes. Les indicateurs de base sont comparés aux résultats des analyses effectuées après l’utilisation de substances spéciales.
    • Spécial Conçu pour diagnostiquer des pathologies spécifiques, implique une procédure spéciale pour la collecte et l'étude du matériel.

    Les principales méthodes de diagnostic de laboratoire du pancréas

    Tests sanguins

    La première chose qui est prescrite pour les maladies du pancréas est des tests sanguins. Du sang de doigt et de veine est prélevé pour un examen complet. Parmi les indicateurs généraux, le nombre de leucocytes et de neutrophiles, ainsi que la RSE, revêtent une importance particulière.

    Quels tests avez-vous pour le pancréas? L'analyse biochimique du sang détermine les indicateurs suivants:

    • bilirubine commune et directe;
    • le glucose;
    • alpha amylase;
    • la lipase;
    • la trypsine.

    Le pancréas produit les substances les plus importantes: les enzymes digestives et l'insuline pour décomposer le glucose. La réduction de la synthèse des enzymes conduit à l’incapacité de traiter et d’absorber complètement les nutriments, et l’augmentation est la cause de l’automutilation du corps. L'insuline est nécessaire pour traiter le glucose, sinon une personne sera confrontée à un diagnostic de diabète.

    Un test sanguin est une procédure de base dans le diagnostic de toute maladie.

    C'est important! Donner du sang est nécessaire à jeun. À la veille, il est déconseillé de consommer de l'alcool, des boissons gazeuses sucrées, des desserts et autres produits pouvant altérer les résultats.

    Urine et fèces

    Non moins importants sont les tests pour le travail du pancréas, basés sur l'étude d'échantillons d'urine et de matières fécales. Ils reflètent le traitement des substances entrant dans le corps. Il est préférable de prendre le matériel du matin, en particulier pour l'urine.

    En laboratoire, des échantillons biochimiques tels que le glucose, l'amylase et les acides aminés sont examinés dans les échantillons d'urine. Avec les maladies du pancréas, ce sont eux qui subissent les plus grands changements.

    Les matières fécales sont examinées pour effectuer des coprogrammes. Les indicateurs externes (consistance, couleur, présence de particules alimentaires non digérées, etc.), ainsi que ceux biochimiques sont analysés. Les critères d'évaluation les plus importants sont:

    • la présence de fibres alimentaires et de fibres;
    • identification des enzymes digestives;
    • la quantité d'élastase;
    • analyse du processus d'hydrolyse.

    Les tests de laboratoire révèlent la quantité et le type de fibres dans les masses fécales.

    Autres indicateurs

    Dans ce laboratoire, le diagnostic des maladies du pancréas ne prend fin que si aucune anomalie significative n'a été identifiée. En cas de résultats douteux, des tests supplémentaires sont nécessaires pour vérifier le pancréas à l'aide de la méthode du test de stress.

    Les options de recherche suivantes sont utilisées:

    • Tolérance au glucose - du sang est prélevé au début du test, puis le patient boit du concentré de glucose et une heure plus tard, le prélèvement sanguin est répété.

    Résultats du test de tolérance au glucose

    • Diastase dans l'urine - le niveau initial est mesuré, après l'introduction de la prozerine, des échantillons sont prélevés toutes les demi-heures pendant 2 heures.
    • Test Iodolipol. L'échantillon d'urine du matin est un contrôle. Après avoir pris l'iodolipol, des mesures régulières sont prises pendant 2,5 heures pour déterminer la concentration en iodure.
    • Anticorps dirigés contre les cellules bêta - révèlent des pathologies auto-immunes de la production d'insuline.
    • Enzymes dans le duodénum. Les échantillons de base sont prélevés après l’introduction de l’acide chlorhydrique.
    • Test sécrétine-pancréatique-imine. La production d'amylase, de trypsine et de lipase est stimulée par l'administration de sécrétine et de cholécysto-pancréoimin; après cela, le niveau des enzymes dans le duodénum est comparé au niveau initial.

    Diagnostic du matériel

    Des informations supplémentaires sur la taille et les modifications structurelles des organes internes peuvent être obtenues grâce aux diagnostics du matériel. Lors de l'examen du pancréas, ces méthodes sont utilisées:

    • Échographie. Les ondes ultrasonores sont réfléchies par les tissus de la glande et converties en une image sur le moniteur. Les modifications du niveau d'échogénicité, de la taille de l'organe et de ses contours, ainsi que de la présence de liquide dans la cavité abdominale, indiquent la présence d'une pathologie.

    L'échographie est une procédure standard pour les problèmes du pancréas

    • Examen endoscopique. À l'aide d'une sonde endoscopique, l'état des tissus à la jonction des conduits du pancréas et du duodénum est visualisé.
    • ERCP La méthode de cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique nous permet d’examiner l’état des canaux pancréatiques eux-mêmes.

    Lors d'une CPRE, le fonctionnement du spécialiste en diagnostic n'est pas suffisant.

    • CT Grâce à la tomodensitométrie du pancréas, la structure de l'organe est examinée en détail, de nouvelles croissances et de nouveaux lieux de transformation des tissus sains sont identifiés.
    • Endogramme. Utilisé pour une étude détaillée de l’état de la glande et de ses canaux, ainsi que des ganglions lymphatiques associés.
    • Biopsie. En cas de détection de néoplasmes suspects, le tissu est prélevé à l'aide d'une ponction à l'aiguille fine pour un examen histologique supplémentaire. Cela vous permet de détecter l'oncologie ou de vous assurer que la tumeur est bénigne.

    C'est important! En raison de la complexité du diagnostic, il est possible de déterminer avec précision le type de maladie pancréatique, ainsi que les causes possibles de son développement.

    Sur la base des résultats de recherche obtenus, un programme de traitement est élaboré, qui peut inclure un régime alimentaire et une pharmacothérapie utilisant des enzymes. Dans les cas plus graves, une intervention chirurgicale est nécessaire pour sauver les zones moins endommagées de la glande.

    Quels tests réussissent les violations du pancréas

    Le rythme de vie moderne des gens ne leur laisse pratiquement pas le temps ni la possibilité de maintenir un régime alimentaire équilibré, de sorte que beaucoup ne rencontrent pas rarement des sentiments douloureux et désagréables de gémissement ou une nature aiguë du pancréas. Dans de telles situations, il est nécessaire de subir régulièrement un examen complet des organes du système gastro-intestinal afin d'identifier le développement d'éventuels changements pathologiques. Afin de prévenir le développement de complications dans le temps, ainsi que le début de la progression d'une pathologie grave, il est nécessaire de savoir quels tests sont effectués dans le pancréas.

    Causes de la douleur dans le pancréas et moyens possibles de diagnostiquer

    Dans la plupart des cas, l'apparition de douleur dans la zone de localisation de l'organe en question contribue à la pancréatite au cours des phases aiguës ou chroniques de son développement. Il peut apparaître non seulement chez les personnes âgées, mais aussi chez les jeunes générations. Les principales raisons du développement de cette pathologie sont:

    • abus d'alcool;
    • tabagisme;
    • régime alimentaire inapproprié, principalement composé de fast-foods et autres glucides rapides;
    • grèves de la faim fréquentes et approche non rationalisée des régimes alimentaires.

    Cependant, n'oubliez pas qu'en plus de la pathologie pancréatique pancréatique, des maladies du système endocrinien, telles que le développement de l'oncologie ou du diabète, peuvent causer des douleurs désagréables. Par conséquent, la connaissance des tests qui doivent être passés pour vérifier le statut de cet organe sera utile dans n'importe quelle génération d'âge.

    Il est important de se rappeler qu'avant la formation de crises de douleur aiguë, dans la région du organe parenchymateux, apparaissent d'abord des symptômes neutres, provoquant un léger inconfort dans le bien-être général.

    À de tels changements, vous devez immédiatement faire attention. En effet, il est fréquent que le développement du processus inflammatoire puisse provoquer la formation d’une complication irréversible de la pathologie menant à une issue fatale.

    Beaucoup de gens posent la question: "Comment vérifier le pancréas, et quels tests sont nécessaires pour que cela passe?". La livraison des tests pour l'examen du pancréas implique un certain nombre des études diagnostiques suivantes:

    • don de sang pour le laboratoire général et la recherche clinique;
    • détection du niveau d'hormone;
    • tests d'urine généraux;
    • recherche sur le coprogramme;
    • et sont également nommés par échographie, tomodensitomètre, IRM, etc.

    Tests sanguins

    Dans le cas de la maladie du pancréas, les analyses de sang effectuées en laboratoire indiquent un niveau élevé d’informations. Par conséquent, le plus souvent, les experts peuvent prescrire plusieurs types de tests sanguins pour l’examen du pancréas.

    Très souvent, afin de vérifier le pancréas, des experts prescrivent des analyses de sang pour les analyses de laboratoire générales et cliniques, qui doivent être prises le matin à jeun.

    Le déchiffrement de l'analyse des données est effectué dans les 2-3 heures, ce qui vous permet d'obtenir les résultats des analyses le jour de leur livraison. Le développement de processus inflammatoires se reflète largement dans le nombre total de RSE et de leucocytes, qui dépassent de plusieurs fois les valeurs normales. Mais, dans certains cas, ces résultats ne sont pas suffisants pour une évaluation complète du tableau clinique et la détermination du diagnostic.

    Pour vérifier le pancréas, des tests sanguins de biochimie peuvent également être prescrits, ce qui est plus informatif, car il indique le degré d'intensité de l'amylase, dont le contenu élevé indique la progression des troubles pathologiques.

    L'analyse biochimique du sang montre également le niveau de cholestérol et de glucose. Lorsqu'un médecin prescrit un test pour déterminer un antigène pancréatique, les résultats positifs obtenus indiquent la survenue d'une forme aiguë de maladie pancréatique. Mais, avec son évolution chronique, le résultat d'un tel test sera négatif.

    Détermination des niveaux hormonaux

    Les analyses du pancréas visant à déterminer les niveaux hormonaux dans le corps humain font partie des méthodes de diagnostic les plus importantes pour l'examen de cet organe. Après tout, c’est le niveau optimal d’hormones dans le corps qui assure le fonctionnement de presque tous les systèmes d’organes internes et le déroulement optimal de tous les processus vitaux.

    Il est impératif qu'avec une telle analyse d'analyses, le niveau d'insuline dans le sang soit déterminé, car la régulation des processus métaboliques des composés glucidiques, l'assimilation complète du glucose et le contrôle du taux de sucre dans le sang dépendent de cette hormone.

    Lorsque les résultats sont obtenus, le taux d’insuline dans le sang permet d’évaluer l’état du pancréas. Les indicateurs proches ou dépassant les niveaux critiques de la norme indiqueront le développement de la pathologie.

    Avec le développement d'un processus inflammatoire aigu et d'autres troubles pathologiques graves tout aussi complexes dans la région du parenchyme, les experts prescrivent une enquête pour identifier le niveau de glucagon, l'hormone responsable du niveau de sécrétion d'insuline.

    Test d'urine

    Dans une étude générale des tests d'urine, la quantité d'acides aminés et de diastase (amylase pancréatique) est déterminée. Si les résultats du test montrent un niveau élevé de leur contenu, alors ce sera la preuve du dysfonctionnement du pancréas. Cependant, la teneur réduite de ces composants dans l'urine indique la mort de certaines sections de tissu de cet organe.

    Les raisons de l'augmentation des niveaux de diastase et d'acides aminés dans la composition de l'urine peuvent être les facteurs suivants:

    • pancréatite aiguë ou chronique;
    • formation de nécrose pancréatique;
    • l'apparition de tumeurs d'une nature différente de l'écoulement;
    • maladie de calculs biliaires de gravité variable;
    • inflammation du foie;
    • la formation d'une grossesse extra-utérine;
    • pathologies aiguës dans le domaine des organes internes.

    Test de coprogramme

    L'étude des tests pancréatiques implique également l'étude de la consistance des matières fécales. Les mauvaises matières fécales montreront des fibres, de la graisse et de l'amidon.

    Cependant, le niveau d'élastase est considéré comme l'indicateur principal de l'état de l'organe parenchymal. De faibles niveaux d'élastase indiquent que la santé de l'organe testé est réduite à un état pathologique.

    Pour déterminer une maladie spécifique du pancréas, des méthodes de diagnostic supplémentaires, telles que l'échographie, l'IRM ou le scanner, peuvent être nécessaires.

    Quand une échographie est prescrite

    Une échographie de la glande est habituellement réalisée en même temps qu'une étude de l'état de l'estomac. L'examen de ces organes est requis dans les situations suivantes:

    • avec l'apparition de douleur sur le côté gauche de l'hypochondre;
    • en cas de suspicion de développement d'un néoplasme au niveau du système digestif;
    • confirmer le diagnostic;
    • avec une nette diminution du poids corporel et une détérioration du bien-être général;
    • si vous soupçonnez le développement du diabète;
    • avec l'apparition de jaunissement de la peau et une sensation périodique de nausée.

    Des méthodes de diagnostic supplémentaires telles que l'échographie, l'IRM et la tomodensitométrie sont nécessaires en cas de suspicion de cancer du parenchyme. Avec une grosse tumeur, la structure de l'organe parenchymal peut varier considérablement.

    De plus, une échographie est nécessaire pour identifier le premier cas de pancréatite en développement, car cette pathologie est presque asymptomatique aux premiers stades de son développement.

    Les examens par tomodensitométrie et par IRM sont prescrits si les résultats de l'échographie ne montrent aucun tableau clinique précis de l'évolution des modifications pathologiques dans le pancréas. Lorsqu'un spécialiste en résonance magnétique examine en même temps tous les organes de la cavité abdominale, ce qui permet d'identifier les maladies associées à caractère caché du flux.

    Pancréas - analyses

    Le traitement d'une maladie coûte de l'argent, même en médecine gratuite. Dans le monde moderne, il est bénéfique d'être en bonne santé. Mais pour cela, il est important de surveiller leurs analyses chaque année. Cet article traitera de ce qui doit être étudié pour tester le fonctionnement du pancréas. Nous vous indiquerons également quels changements dans les tests de laboratoire apparaissent dans le cancer, la pancréatite et d'autres pathologies de cet organe.

    Du sang

    Le traitement de tous les maux commence par l'établissement d'un diagnostic. Pour cela le plus souvent prescrit des examens supplémentaires. En règle générale, un test sanguin biochimique est une norme pour détecter toute maladie des organes internes. Quels indicateurs de la biochimie caractérisent le pancréas?

    Vous devez d’abord vérifier s’il existe des écarts entre les indicateurs principaux. Les niveaux d'ALT, d'AST, de créatinine et d'urée sont déterminés, le glucose, la bilirubine, le cholestérol, la protéine C-réactive et la phosphatase alcaline sont étudiés.

    La bilirubine, la phosphatase alcaline, l'ALT et l'AST peuvent indiquer indirectement une pathologie pancréatique. On note une augmentation de leur niveau dans la stagnation de la bile et d'autres pathologies du foie, qui affectent généralement le pancréas.

    Plus en détail sur la maladie du pancréas peut être jugé par le niveau d'amylase et de lipase. Des analyses sont effectuées pour les douleurs abdominales et indiquent la présence d'une pancréatite aiguë. Ils caractérisent également l'efficacité du traitement de la pathologie inflammatoire. En fonction du niveau de lipase, vous pouvez évaluer la gravité de l’état du patient et en déterminer le pronostic.

    Dans une maladie inflammatoire du pancréas, l’amylase augmente non seulement dans le sang, mais également dans les urines. Analyse de la diastase pertinente pour une pathologie chirurgicale aiguë suspectée. Il peut être effectué dans une clinique normale dans un ordre d'urgence. La diastase augmente 4 à 5 heures après le début de la maladie et reste élevée pendant 2 à 3 jours. Cet examen n’est pas coûteux et est largement utilisé lorsque le diagnostic de pancréatite aiguë est nécessaire.

    Pour réussir l’analyse, il suffit d’un flacon d’urine stérile. Il n'est pas nécessaire de préparer l'étude à l'avance.

    En outre, le pancréas peut caractériser l'urobiline, qui est déterminée dans l'urine. Son niveau augmente avec une pancréatite, suivie d'une jaunisse obstructive.

    L'analyse des matières fécales peut révéler une violation de l'activité enzymatique du pancréas. En règle générale, il se développe au cours du processus chronique dans l'organe. Les matières fécales contiennent en même temps des fibres musculaires non digérées et des fibres entières. Dans de rares cas, des particules graisseuses peuvent être détectées.

    Le diabète

    Le diagnostic est important non seulement dans les maladies aiguës, mais aussi dans les pathologies chroniques. Par exemple, le diabète sucré se développe souvent après une exposition au pancréas. Par conséquent, le niveau de glucose est un indicateur important caractérisant la fonction de l'organe. Dans des conditions normales, la glycémie est comprise entre 3,5 et 5,5 mmol / l. En médecine moderne, le niveau de sucre a été augmenté à 6,2. L'enquête doit être faite à jeun. L’indicateur de glucose fluctue beaucoup, il réagit au stress et même à l’endroit où le sang est prélevé (doigt ou veine).

    Pour déterminer si suffisamment d'insuline est produite, un seul test de glucose ne suffit pas. Il est nécessaire de déterminer la tolérance au glucose, l'hémoglobine glyquée, le profil glycémique. Dans certains cas, les anticorps sont analysés pour rechercher les îlots de sécrétion qui produisent cette hormone.

    Pancréatite

    Un traitement réussi et un diagnostic rapide sont des maillons d'une chaîne. L'un sans l'autre est tout simplement impossible. Par conséquent, parlons des déviations qui donnent des analyses dans la pancréatite aiguë.

    L'alpha-amylase dans le sang avec une inflammation décuple. Cette enzyme est contenue dans les lobules de la glande et, une fois détruits, dans le sang. Vous pouvez le déterminer dans 3-5 heures après l'attaque. Avec des lésions massives du corps, il est rapidement épuisé. Par conséquent, l'analyse de l'alpha-amylase est pertinente pendant 2 à 3 jours après l'apparition de la douleur.

    La lipase est le deuxième indicateur d'inflammation dans l'organe. Le pancréas utilise normalement cette enzyme pour décomposer les molécules grasses en molécules plus simples. Le niveau de lipase augmente de 3 jours et dure 2 semaines. Il convient au diagnostic retardé de l'inflammation.

    Avec une pancréatite causée par une stase biliaire, les indicateurs suivants peuvent augmenter:

    • ALT, AST est un diagnostic de la fonction hépatique, augmente avec l'inflammation du tissu hépatique;
    • GGTP - décrit la destruction du tissu hépatique et la stagnation de la bile;
    • La phosphatase alcaline est le principal indicateur de congestion dans les voies biliaires.

    L'élastase est le test le plus objectif et le plus coûteux pour un processus aigu. Cette enzyme est augmentée dans 100% des cas et n’est spécifique que pour cet organe. L'élastase est déterminée dans les grandes cliniques et les centres médicaux privés.

    Oncologie

    Le test biochimique est pratiquement non informatif pour le cancer du pancréas. Dans les cas avancés, tout indicateur (stase biliaire, lésion du foie) peut réagir. Mais dans les premiers stades, il n'y aura pas de changement. Le diagnostic des conditions oncologiques est basé sur la définition des marqueurs oncologiques. Dans le cancer, le pancréas dans le sang recherche le CA-19,9, le CA-125, le CEA. Selon leur niveau, il est possible de déterminer le type de traitement que les médecins vont effectuer (chirurgie ou chimiothérapie), de déterminer la prévalence de l'oncologie (la présence de métastases).

    Le CA-19.9 est spécifique aux tissus organiques. Dans les cancers du pancréas, ses taux augmentent dans 70 à 100% des cas. Des taux élevés de marqueur (plus de 10 000 U / ml) indiquent la présence de métastases distantes. En outre, les niveaux de cette substance sont augmentés dans les cancers de la vésicule biliaire, du cancer primitif du foie, des carcinomes de l'estomac et du côlon. La chirurgie et la radiothérapie réduisent considérablement le niveau de cet indicateur.

    Le marqueur CA-125 est spécifique du cancer de l'ovaire. Une diminution de son niveau indique l'amélioration apportée par le traitement. Il est également utilisé pour le dépistage précoce de la maladie. Mais en cas de pathologie cancéreuse, le pancréas dans le sang dans 20 à 50% des cas montre une augmentation persistante. Le marqueur n'étant pas spécifique du tissu pancréatique, il est donc préférable de le déterminer, ainsi que d'autres antigènes.

    Le traitement du cancer ne réussit pas toujours. Pour détecter la récurrence précoce de la tumeur, on utilise le CEA (antigène embryonnaire du cancer). Il apparaît dans le sang pendant 3 à 8 mois avant les premières manifestations cliniques de la maladie. Le CEA n'est pas un marqueur spécifique, il augmente dans les carcinomes du pancréas et dans de nombreuses autres pathologies.

    Les tests de laboratoire ne remplaceront pas un bon spécialiste. La nomination des tests devrait être faite que par des médecins. Seulement dans ce cas, le diagnostic et le traitement seront corrects.

    Quels tests à prendre lorsque la pancréatite

    Des analyses de pancréatite sont nécessaires pour confirmer les complications dans le pancréas et la nécessité d'un traitement approprié. Le matériel de recherche est l’urine, les matières fécales, la salive et le sang.

    Habituellement, lors d’un examen de routine, il est recommandé au patient de suivre un régime alimentaire particulier et de passer à jeun, les indications nécessaires à l’exactitude des données.

    Le rôle des tests dans le diagnostic des problèmes de pancréas

    Les études de laboratoire aident à déterminer l’inflammation actuelle du pancréas, les complications, le degré de dommage aux organes. Au cours du traitement, les analyses permettent de contrôler l’efficacité du traitement prescrit et l’amélioration de l’état du patient.

    Les résultats de l'enquête permettent d'identifier une violation de la production d'enzymes responsables de la production d'insuline et de glucagon, ainsi qu'une défaillance du fonctionnement de l'appareil contrôlant leur échange.

    Test sanguin général

    Les numérations sanguines aident à détecter l'inflammation. Le nombre de neutrophiles, leucocytes, ESR augmente dans ce fluide. Si, pendant le traitement, l'indicateur ESR ne se stabilise pas, cela indique la présence de complications de la pancréatite.

    Dans la forme chronique de la maladie, le patient est diagnostiqué avec un déficit en nutriments, ce qui entraîne une diminution de la RSE et des leucocytes. Dans les cas graves, il existe une carence en fer, une anémie folique.

    Si le test sanguin montre de faibles taux d'érythrocytes et d'hémoglobine, la probabilité de modifications hémorragiques de la glande entraînant une perte de sang importante est élevée. L'hématocrite est responsable de la stabilité de l'eau et de l'équilibre électrolytique.

    Test sanguin biochimique

    Beaucoup s'intéressent à la façon de vérifier le pancréas, par exemple dans INVITRO. De toutes les méthodes de laboratoire standard pour la présence de pancréatite est considéré comme le meilleur test sanguin pour la biochimie. Il peut révéler un certain nombre de violations:

    • Hypoprotéinémie (avec augmentation des globulines).
    • Augmenter la lipase, la trypsine. Cela indique un processus chronique.
    • Augmentation de la phosphatase alcaline, lorsque la fonction de la sortie de la bile.

    Dans l'analyse de la biochimie, les éléments suivants sont considérés comme les plus importants:

    • Alpha amylase. Relever parle d'une exacerbation de la maladie. La norme de grandeur varie dans les 100 U. Abaissement du niveau en dessous de la limite de 28 unités. est une manifestation pathologique de diverses maladies des organes internes.
    • Le cholestérol. L'augmentation de l'indicateur suggère que le pancréas est trop surchargé et que le corps éprouve des difficultés au travail. Si vous ne modifiez pas cette situation rapidement, le diabète peut se développer. Lorsque les taux de cholestérol de la pancréatite sont réduits. Normalement, ce chiffre varie entre 3-6 Ed.
    • Niveau de sucre dans le sang. Chez une personne en bonne santé, la valeur reste dans la plage de 3-5,5 U. Si le patient développe une pancréatite, le taux augmente considérablement. Cela peut s'expliquer par une violation du métabolisme des glucides, pour laquelle le pancréas revêt une grande importance. Si le taux de sucre dans le sang est élevé, une hémoglobine glyquée doit être proposée comme test supplémentaire du diabète. Ses indicateurs seront encore plus nécessaires, même au stade précoce de la maladie. La norme chez les personnes en bonne santé est de 4 à 6%.

    C'est important! Afin d'obtenir des informations détaillées sur l'état du patient, le médecin doit déterminer non pas le chiffre général de l'amylase, mais directement l'isoamylase pancréatique. Les normes de l'indicateur général dans le sang - 29-100 U / l, tandis que la valeur pancréatique - pas plus de 52 U / l.

    Règles de collecte de sang

    S'il est nécessaire de prélever du sang veineux ou capillaire, cela se fait à jeun et les tests à effectuer pour importer le matériau importent peu. Si vous soupçonnez une pancréatite quelques jours avant de vous rendre à la clinique, vous devriez commencer à suivre un régime qui exclut les aliments gras, frits, épicés, sucrés et salés.

    En outre, le matin du jour du don de sang, il est recommandé de:

    • Arrête de manger et de boire. L'intervalle entre le dernier repas et la clinique ne devrait pas être inférieur à 8 heures.
    • Ne pas fumer
    • À exclure à la veille d'un exercice excessif.
    • Pendant quelques jours devrait abandonner l'alcool, le café et le thé fort.

    Examen des matières fécales

    L'analyse des selles est prescrite pour détecter les changements. Ils sont déterminés par le nombre d'enzymes. Si le chiffre est inférieur à la norme, la digestion des aliments est perturbée, ce qui peut être observé de la manière suivante:

    • La présence de graisse dans le matériau.
    • Visualisation des résidus alimentaires non digérés.
    • Éclaircissement des matières fécales. Cela se produit uniquement dans le cas d'un chevauchement des voies biliaires.

    Comment se préparer à la livraison des matières fécales

    Pour obtenir le bon diagnostic, il est demandé au patient de respecter scrupuleusement son régime alimentaire. Il est recommandé de diète Schmidt. Le critère principal est la consommation de protéines (105 g), d'hydrates de carbone d'environ 175 g et de lipides 130 g. Calories quotidiennes - 2200-2500 kcal.

    Avant de collecter le matériel, afin de ne pas perturber le niveau d'enzymes, il est nécessaire de refuser des médicaments contenant de l'alcool ou de l'alcool.

    Déchiffrer les tests de selles

    Chez une personne en bonne santé, si elle est consommée avec 100 g de matières grasses, le contenu dans les matières fécales de l'indice neutre reste dans les 7 g, ce qui indique l'absence d'une quantité appropriée d'enzymes. En raison de pathologies, les matières fécales peuvent contenir une quantité accrue de fibres musculaires non digérées.

    Le diagnostic d'insuffisance exocrine est possible si le niveau d'acides biliaires se situe dans la fourchette normale et si l'indicateur de savon et de graisse neutre est dépassé.

    Il est assez facile d'identifier visuellement les violations si les matières fécales ont une consistance liquide, une surface brillante, sont mal lavées et dégagent une odeur désagréable. Cela est dû à une digestion incomplète des protéines et, par conséquent, à leur dégradation.

    Après avoir suspecté une pancréatite, les changements pathologiques sont calculés par la présence d'amilorrhée, de stéatorrhée et de créatorrhée. Souvent, un test de l'élastase est effectué, où l'indice d'élastase-1 est abaissé lorsque la glande ne fonctionne pas.

    Analyse d'urine

    Pour déterminer les irrégularités dans l'urine, les niveaux d'amylase sont examinés. Cette enzyme est produite dans les glandes salivaires et pancréatiques. Sa fonction principale est la division des glucides complexes en glucides simples.

    L'analyse normale des enzymes donne un chiffre non supérieur à 64 ED. Dans la pancréatite aiguë, la diastasis augmente considérablement et, lorsque la maladie est chronique, il y a une diminution de l'indice alors que ce chiffre n'atteint pas 16 UI.

    Les analyses d'urine ne sont pas le seul moyen de déterminer la maladie, car le niveau d'amylase peut également changer dans d'autres pathologies.

    C'est important! Vous devez savoir que dans le cours aigu de la pancréatite, la couleur de l'urine est plus intense que d'habitude. Les corps cétoniques peuvent également être détectés. Une forme grave est caractérisée par une présence significative de protéines, érythrocytes, leucocytes et cylindres, ceci se produisant avec des dommages aux reins.

    Collecte appropriée de l'urine pour l'analyse

    Pour que les indicateurs soient vrais, il est important d’aborder l’enquête de manière responsable. En cas de suspicion d'évolution aiguë de la maladie, une analyse doit être effectuée de manière urgente et la référence doit être marquée «cito». Comme la diastase s’effondre rapidement, le matériel collecté doit être chaud.

    Avec un contrôle de routine à l'hôpital, il est nécessaire de collecter l'urine du matin et de la livrer rapidement au laboratoire. Parfois affiché surveillance quotidienne toutes les 3 heures.

    Tableaux des écarts par rapport à la norme dans la pancréatite

    Le décryptage des analyses est effectué sur des données tabulaires.

    La numération globulaire complète, s’il existe un processus inflammatoire, est la suivante:

    Comment vérifier le pancréas et quels tests passer

    Comment vérifier le pancréas, quels tests passer et comment s'y préparer, explique le médecin traitant, en fonction des symptômes et des antécédents du patient. Un examen du pancréas est désigné en cas de suspicion de processus pathologique.

    Y a-t-il un motif de préoccupation

    Les signes de maladies d'un organe peuvent se manifester de différentes manières en fonction du type de pathologie, des caractéristiques individuelles de l'organisme, de la présence ou de l'absence de comorbidités. Vous pouvez vérifier le pancréas à la maison avant de consulter un médecin.

    Une maladie courante de cet organe est la pancréatite, qui peut survenir au stade chronique ou aigu. Dans les cas de pancréatite aiguë, l'exacerbation survient principalement après des épanchements gastronomiques et après avoir bu de l'alcool en grande quantité.

    Signes d'attaque qui indiquent qu'un diagnostic de maladies du pancréas est requis - nausées et vomissements fréquents, faiblesse générale, fièvre, douleurs abdominales sévères, la muqueuse des yeux jaunit, indiquant une stase biliaire. Identifier une crise de pancréatite par vous-même est assez facile: une douleur très forte se manifeste soudainement, les analgésiques et les analgésiques n’aident pas.

    Il est plus difficile d'examiner indépendamment la glande et de déterminer la pancréatite, qui se déroule sous une forme chronique. La douleur, les nausées et les vomissements se produisent spontanément, sans aucune référence à la prise de nourriture. Les principaux symptômes sont une diminution soudaine du poids, un goût amer dans la bouche, une sensation constante de faim et de soif.

    La pancréatite se manifeste par des modifications des matières fécales. Si les matières fécales sont jaunes ou trop claires, leur quantité est bien supérieure à la normale, elles dégagent une odeur trop forte, sortent souvent liquides, sans autres signes de diarrhée - il est temps de sonner l'alarme et de procéder à un examen approfondi du pancréas.

    Préparation à l'enquête

    Après consultation du médecin, l’histoire des principales plaintes et l’historique recueilli seront affectés à des tests et à des diagnostics instrumentaux. Pour vérifier que le pancréas a donné un résultat précis, pour réussir les tests, vous devez vous préparer correctement.

    Le régime alimentaire, la présence ou l'absence d'activité physique et les mauvaises habitudes - tous ces facteurs affecteront le caractère informatif du diagnostic. Mesures préparatoires à suivre avant de passer des tests pour vérifier l'état du pancréas:

    • régime pendant 1 semaine avant les tests;
    • exclusion du régime alimentaire du lait, des légumes et des fruits sous forme brute;
    • des fractions de repas, c’est-à-dire manger jusqu’à 5 fois par jour, en petites portions afin que l’estomac ne soit pas surchargé, une quantité excessive de bile et de suc gastrique n’est pas produite.

    Si le pancréas est diagnostiqué par ultrasons ou par imagerie par résonance magnétique, il est recommandé:

    • Quelques jours avant la procédure, refusez de prendre tout médicament;
    • pour frapper, jusqu'à l'analyse, s'abstenir de fumer;
    • pendant 2 jours pour refuser l'utilisation de boissons alcoolisées;
    • éliminer les aliments qui causent des ballonnements;
    • Vous ne pouvez pas les boissons gazeuses, café fort, thé.

    Si, pour des raisons médicales, le patient ne peut pas arrêter temporairement de prendre le médicament, il est obligé d'informer le médecin à ce sujet. Si avant le diagnostic du pancréas chez une personne ballonnements, vous devez prendre quelques comprimés de charbon actif.

    Lorsque la biopsie des tissus mous du pancréas, les mesures préparatoires sont identiques, comme avant l'échographie. Ces procédures sont effectuées à jeun, il est strictement interdit de manger et de boire, y compris de l'eau.

    Tests médicaux

    Les maladies et les processus pathologiques du pancréas sont diagnostiqués de manière exhaustive. Pour faire un diagnostic précis, il est nécessaire de subir un diagnostic instrumental et de passer des tests montrant des anomalies dans le processus de production des enzymes de la glande. Quels sont les tests de laboratoire pour suspicion de dysfonctionnement d'organe:

    • sang (général, biochimique);
    • détermination de l'alpha-amylase dans le sang;
    • degré d'activité de la trypsine;
    • taux de lipase dans le sang;
    • analyse du glucose;
    • analyse d'urine;
    • coprogramme.

    Ces analyses montrent un dysfonctionnement du pancréas, la production d'enzymes, la présence de pathologies dans le corps, déclenchées par un fonctionnement incorrect de l'organe. Des tests de résistance spécifiques, effectués pour obtenir des informations sur l'état du pancréas:

    1. Test Prozerin - le niveau dans l'urine de la diastase est vérifié, puis Prozerin est administré au patient et, après 2,5 heures, la diastase est diagnostiquée à nouveau. Indicateurs de la norme - l'écart dans les résultats d'au plus 2 fois.
    2. Test Iodolipol - l’analyse de l’urine est effectuée, après la prise d’iodolipol, l’analyse de l’urine au bout de 2,5 heures.
    3. Échantillon de sécrétine et de pancréozymine - étudiez le contenu du duodénum au niveau chimique en introduisant à cet effet la sécrétine par voie intraveineuse, qui régule la production de suc gastrique.
    4. Test avec charge de glucose - permet de vérifier le fonctionnement de l'appareil endocrinien du corps. Un test sanguin de sucre est effectué, après quoi une solution de glucose très concentrée est bue et une heure plus tard, du sang est prélevé de nouveau pour déterminer la concentration en sucre.

    Tous les tests nécessitent une formation spéciale, qui sera décrite en détail par le médecin. Pour confirmer le diagnostic, les méthodes d’examen du pancréas incluent également le diagnostic à l’aide de divers dispositifs.

    Diagnostics instrumentaux

    L'IRM, les ultrasons, les rayons X et d'autres méthodes ont pour but d'examiner la taille de l'organe, sa structure, de vérifier la présence de foyers d'inflammation, de tumeurs cancéreuses et d'abcès dans le pancréas. Pour le diagnostic il faut faire:

    • Radiographie
    • cholangiopancréatographie endoscopique rétrograde (CPRE);
    • échographie;
    • imagerie par résonance magnétique;
    • tomographie par ordinateur;
    • angiographie sélective.

    L’imagerie par résonance magnétique est l’un des moyens les plus précis et informatifs d’étudier la glande. L'IRM peut détecter la présence de tumeurs, d'inflammations sur les tissus mous. Si nécessaire, vérifiez l'état des vaisseaux sanguins encerclant le pancréas. Une IRM est réalisée avec un agent de contraste.

    L'échographie - la méthode de diagnostic la plus simple, permet d'identifier les modifications de la taille du corps, la présence d'une tumeur, d'un abcès. Indique des violations dans le corps, mais ne fournit pas d'informations complètes à leur sujet. Si la pathologie des vaisseaux sanguins alimentant le pancréas en sang est suspectée, une échographie avec échographie Doppler est réalisée.

    Avec l'aide du scanner, les médecins examinent l'organe à la recherche de tumeurs cancéreuses et de foyers inflammatoires. CPRE - introduction d'un agent de contraste dans les voies biliaires pour diagnostiquer le degré de perméabilité.

    Angiographie sélective - étude du pancréas avec un agent de contraste. Conduit pour examiner l'état du système circulatoire simultanément avec les rayons X.

    La ponction du pancréas est prescrite pour suspecter la présence et la nature de la tumeur - maligne ou bénigne. Pour percer la peau, le médecin utilise une aiguille spéciale, qui permet de couper les tissus mous pour l'histologie.

    En fonction des résultats du test, le médecin prescrit un traitement.

    La technique de ponction est utilisée pour aspirer le contenu purulent de la cavité d'abcès. La biopsie des tissus mous est une procédure complexe comportant un risque élevé de complications. Pour les réduire, vous devez suivre scrupuleusement les règles de préparation à la ponction.

    Le pancréas est un organe vital du corps humain dont la perturbation affecte négativement les fonctions du système digestif. La pancréatite est la maladie du pancréas la plus courante et, sans traitement approprié, elle peut être fatale. Afin de détecter les pathologies d'organes dans le temps, il est nécessaire de passer des tests et d'obtenir un diagnostic dès l'apparition des premiers symptômes désagréables.