Antibiotiques pour le traitement de la gastrite

La gastrite est un état pathologique dans lequel la muqueuse gastrique est enflammée. La maladie réduit la qualité de vie du patient, provoquant un inconfort permanent et une dyspepsie.

Souvent, avec une inflammation de la paroi gastrique, un gastro-entérologue prescrit des médicaments antibactériens. Habituellement, leur utilisation est nécessaire lorsque le patient reçoit un diagnostic de gastrite infectieuse. Ensuite, nous discuterons des antibiotiques les plus efficaces pour la gastrite de l’estomac et de la manière de les utiliser correctement.

Les antibiotiques ont-ils besoin pour la gastrite?

Le traitement de la gastrite est effectué en fonction de la cause sous-jacente de la maladie, ainsi que de sa gravité.

Si la maladie n’est pas causée par des micro-organismes pathogènes, il est déconseillé de prendre des antibiotiques, car ils n’auront pas l’effet recherché.

Les médicaments antibactériens sont généralement prescrits lorsqu'il est diagnostiqué que la gastrite est causée par une bactérie pathogène.

Helicobacter pylori est la cause la plus courante de la maladie. Ce microorganisme est une bactérie à Gram négatif se présentant sous la forme d’une spirale. Quand il pénètre dans les organes digestifs, des agents antibactériens sont toujours prescrits.

Les antibiotiques, par rapport aux autres médicaments, présentent certains avantages:

  1. Haute efficacité thérapeutique.
  2. La réalisation rapide des résultats.
  3. Élimination du processus inflammatoire.
  4. Diminution de la reproduction et de la croissance des microorganismes pathogènes.

Cependant, il est important de noter que ces médicaments provoquent souvent une dysbactériose. Par conséquent, lors de leur utilisation, il est important de prendre des probiotiques pour rétablir une microflore intestinale normale (Linex, Yaourt, Bifidumbakterine, Bifi-formes et autres).

De plus, ces médicaments ont un effet négatif sur le foie et les reins.

Par conséquent, il convient de rappeler que la prise d'un médicament antibactérien chez un patient ou non doit être décidée par un spécialiste expérimenté, qui prend en compte la nature de l'évolution de la maladie et la cause principale de son apparition. L'automédication peut non seulement aggraver le problème, mais également entraîner de graves complications.

Pour savoir quels antibiotiques boire et combien de temps le traitement doit durer, vous devez consulter un gastro-entérologue.

Les médicaments les plus efficaces

Si la gastrite est causée par la bactérie Helicobacter pylori, les moyens les plus efficaces sont:

  • Amoxicilline. Ceci est un antibiotique de la pénicilline. Nommé sous forme de capsules ou de comprimés. Remplacer ce médicament peut être similaire dans les moyens d'action et de composition. Ceux-ci incluent Flemoxin Solutab, Amoxil, Ekobol, Amoxillat, Amossin.
  • Clarithromycine. Ce médicament appartient à la série des macrolides. Les analogues sont Aziklar, Klacid, Klareksid, Klamed, Fromilid, Klaritsid, Binoklar, Klabaks.
  • Métronidazole. Cette substance bloque la synthèse des protéines dans les bactéries, ce qui entraîne une diminution de leur activité et de leur reproduction. Produit sous forme de tablette.

Ce sont les meilleurs antibiotiques pour la gastrite, quelle que soit leur forme. Ils présentent le plus faible risque d'effets indésirables.

Parmi les antibiotiques moins populaires, les agents suivants peuvent être prescrits:

  • Le tinidazole;
  • Hikontsil;
  • L'hélicocine;
  • Métronidazole-Nycomed;
  • Érythromycine;
  • Le Pilobact;
  • McMimorr.

Dans certains cas, il est possible d’utiliser des antibiotiques tétracyclines. Aussi parfois nommé azithromycine ou lévofloxacine.

Agents antibactériens pour diverses formes de gastrite

Si l'on observe une exacerbation de la maladie, l'amoxicilline et ses substituts sont généralement prescrits en même temps que le métronidazole. Ces médicaments sont prescrits pour la gastrite chronique.

Lorsqu'un patient présente une pathologie présentant une acidité élevée, la clarithromycine est utilisée simultanément avec des agents qui inhibent la production d'acide chlorhydrique. Ces médicaments comprennent Omez, Omeprazole, Ultop, Omefez.

En cas de gastrite avec une faible acidité, l’amoxicilline et la clarithromycine peuvent être prescrites. En même temps que ces médicaments, prenez Pepsidil, Acidin-pepsin ou Panzinorm.

Pour le traitement de la gastrite chez l'adulte, tous les médicaments ci-dessus sont utilisés, sauf en cas de contre-indications. Chez les enfants, la maladie est traitée à l'amoxicilline, car il est interdit de prendre Clarithromycine, Tétracycline et Métronidazole aux patients âgés de moins de douze ans. S'il est possible de donner aux enfants d'autres médicaments, il est nécessaire de s'informer auprès de votre médecin.

Régime de traitement

Le traitement consiste en l'éradication, c'est-à-dire l'élimination complète des bactéries pathogènes dans l'estomac. Il est réalisé non seulement avec l'aide d'antibiotiques. Important dans ce cas, la réception simultanée d'un complexe de médicaments.

Le traitement comprend les médicaments suivants:

  • antibiotique de nouvelle génération;
  • médicament à base de bismuth (principalement du De-Nol);
  • métronidazole;
  • inhibiteur de la pompe à protons (oméprazole ou ses analogues sur la substance active).

En médecine, utilisez deux schémas pour le traitement de la gastrite:

  1. Quadrothérapie (utilisation de quatre médicaments en même temps, dont deux antimicrobiens). Prescrire des comprimés de tétracycline ou de métronidazole, des produits à base de De-Nol et d’oméprazole.
  2. Trithérapie (prenant trois médicaments). L'amoxicilline, la clarithromycine et un agent qui inhibe la sécrétion de l'estomac sont prescrits.

Ces systèmes sont plus efficaces dans le traitement de la gastrite infectieuse ou de l’ulcère gastroduodénal.

Cependant, un schéma thérapeutique combiné peut être utilisé, incluant les médicaments de la seconde et de la première thérapie.

La posologie et la durée d'admission sont établies dans chaque cas individuel par un gastro-entérologue. Le médecin prend en compte le poids du patient, le critère d'âge, les caractéristiques individuelles de l'organisme.

Le traitement dure habituellement au moins dix jours.

Effets secondaires des médicaments antibactériens

Dans certains cas, les antibiotiques peuvent provoquer des réactions indésirables. Lors de l'utilisation de l'amoxicilline et de ses analogues, une réaction allergique se produit souvent sous la forme d'une éruption cutanée sur la peau, à savoir un choc anaphylactique. Lorsque le système immunitaire est abaissé ou mal utilisé, une surinfection se développe.

La clarithromycine peut provoquer les effets secondaires suivants:

  • mal de tête;
  • mycose dans la cavité buccale;
  • vomissements;
  • des nausées;
  • changements de goût;
  • la diarrhée;
  • la dépression;
  • des vertiges;
  • douleur dans l'abdomen;
  • somnolence ou insomnie;
  • des convulsions;
  • augmentation du rythme cardiaque;
  • urticaire.

Dans de rares cas, un choc anaphylactique se produit.

Contre-indications à l'utilisation d'antibiotiques

L'amoxicilline et ses substituts ne sont pas prescrits en cas d'hypersensibilité aux pénicillines, à la leucémie lymphocytaire ou à la mononucléose. Il est également soigneusement prescrit si le patient a tendance à saigner.

L'outil n'est pas autorisé en cas d'insuffisance hépatique, de gastrite aiguë provoquée par la salmonelle ou de shigellose.

Clarithromycin est contre-indiqué dans les cas suivants:

  • l'âge des enfants;
  • insuffisance rénale;
  • maladie du foie;
  • l'hypoglycémie;
  • arythmie

En lisant les instructions, vous trouverez des informations sur les contre-indications à la réception d’autres antibiotiques prescrits pour la gastrite.

L'émergence de la gastrite de l'utilisation d'antibiotiques

Dans certaines situations, la maladie peut survenir juste après l’antibiothérapie. Cette gastrite est appelée médicamenteuse. La pathologie a une forme aiguë, des symptômes exprimés.

Les médicaments antimicrobiens conduisent souvent au fait que la membrane muqueuse cesse de fonctionner normalement, ses réactions protectrices sont réduites. En conséquence, des érosions se forment dans l'organe. Une conséquence dangereuse de cette affection est le saignement gastrique.

Le plus souvent, une gastrite après une antibiothérapie survient chez les personnes qui présentent une sensibilité accrue aux composants des médicaments antibactériens. Provoquer une maladie peut utiliser à long terme ces fonds.

Pour guérir cette forme de gastrite, vous devez suivre un régime. Les procédures physiothérapeutiques et la médecine traditionnelle sont également utilisées. L'utilisation des eaux minérales est un élément important du traitement.

Pour prévenir la gastrite d'origine médicamenteuse, il est important, lors de l'utilisation d'antibiotiques, de respecter toutes les prescriptions du médecin traitant.

Ainsi, un traitement antibiotique contre la gastrite est indiqué dans le cas d’une forme infectieuse de la maladie. Seul un médecin expérimenté peut prescrire des médicaments dans ce groupe et définir la posologie et la durée du traitement.

Traitement de la gastrite avec des antibiotiques

Dans le monde moderne, l'incidence de la gastrite augmente chaque année. La gastrite est une inflammation pathologique de la muqueuse gastrique. Pendant longtemps, la maladie n'a pas répondu au traitement jusqu'à ce que sa véritable cause soit identifiée, à savoir la bactérie Helicobacter pylori. Étant donné que la bactérie est la cause principale de la gastrite, les antibiotiques ont été largement utilisés pour la gastrite.

Le traitement de la gastrite avec des antibiotiques fait partie intégrante du rétablissement complet de la pathologie de la muqueuse gastrique.

Les autres facteurs provoquant le développement de la gastrite sont:

  • Abus de boissons alcoolisées.
  • L'utilisation d'aliments de qualité inférieure.
  • Médicaments.
  • Les foyers d'infection chroniques dans le corps.

En cas de gastrite avec une acidité élevée ou faible, le médecin vous prescrira certaines mesures de diagnostic afin de déterminer avec précision le niveau d'acidité de l'estomac. Très probablement, aux fins du diagnostic, une fibrogastroduodénoscopie sera attribuée, après quoi le médecin pourra déterminer avec précision la présence d'un œdème muqueux, déterminer le niveau du trouble et procéder à une biopsie de la muqueuse gastrique afin de détecter la présence d'Helicobacter pylori.

Un échantillon de mucus est nécessaire pour déterminer la sensibilité des bactéries aux antibiotiques. Cela contient des informations essentielles dans le traitement de la gastrite, à savoir qu’il vous permet de choisir les antibiotiques les plus performants qui pourront détruire la bactérie.

Les mesures thérapeutiques lors d'une gastrite de l'estomac consistent tout d'abord à éliminer l'état oedémateux de la membrane muqueuse et à éliminer le microorganisme pathogène. Afin de supprimer le gonflement de la muqueuse gastrique, des inhibiteurs de la pompe à protons sont prescrits. De tels médicaments peuvent être notés Lansoprazole et Omez, ainsi que des antihistaminiques tels que la ranitidine ou la Famotidine.

Afin d'éliminer les bactéries pathogènes, seuls des antibiotiques peuvent être prescrits. D'où la conclusion selon laquelle le traitement antibactérien fait partie intégrante du traitement des maladies inflammatoires de la muqueuse gastrique.

Le mécanisme d'action des antibiotiques lors de la gastrite

Les antibiotiques au niveau microscopique représentent la colonisation de substances organiques dont la base peut être d'origine artificielle ou naturelle. Les substances spécialisées, de nature chimique, peuvent être produites par des organismes vivants ou des composants naturels. Leur caractéristique est qu'elles peuvent supprimer l'activité vitale des microbes actifs et détruire leurs cellules, ce qui les détruit.

La détection d'antibiotiques a fait fureur dans le monde entier, à savoir que la pénicilline découverte lors de la Seconde Guerre mondiale est devenue un tournant dans la médecine mondiale. Depuis lors, les sociétés pharmacologiques produisent chaque année un nombre croissant d'antibiotiques, qui jouent un rôle clé dans le traitement des maladies infectieuses et bactériennes du corps.

La liste des antibiotiques prescrits pour la gastrite

Les antibiotiques pour le traitement de la gastrite peuvent être divisés en plusieurs groupes.

Groupe antibactérien macrolide

Il s’agit d’antibiotiques d’origine naturelle et complexe, constitués de molécules de carbone, qui se trouvent en quantités variables dans l’anneau latent. L'effet antibactérien de ce médicament détruit la cellule de microbes, agissant sur leur noyau. Une des caractéristiques de ce groupe d’antibiotiques est qu’ils sont capables de réguler le système immunitaire en fournissant une fonction immunostimulante. En outre, ce médicament a également un effet anti-inflammatoire. Il est également permis de prendre des adultes et des enfants.

Groupe antibiotique contenant de la pénicilline

Contrairement au groupe précédent dérivé artificiellement, ce type d'antibiotique est naturel. Mais les laboratoires modernes ont appris à éliminer artificiellement la pénicilline en laboratoire. Après la découverte de la pénicilline au cours de la Seconde Guerre mondiale, cette substance reste la plus populaire et la plus disponible pour le traitement de la plupart des maladies infectieuses. La pénicilline est capable de pénétrer dans les bactéries cellulaires, perturbant ainsi la synthèse et détruisant la paroi cellulaire. Cela conduit au fait que les molécules de sodium, ainsi que d'autres composés libres, pénètrent dans la cellule bactérienne et entraînent la cessation de l'activité vitale.

Ce groupe de médicaments antibactériens est le plus sûr. Parmi tous les agents antibactériens, il n’a pratiquement aucun effet invasif sur le corps, ce qui permet l’utilisation des médicaments de ce groupe pour le traitement des mères allaitantes, des femmes enceintes et des enfants.

Afin que le traitement antibiotique apporte une efficacité maximale, il est associé à des préparations à base de métronidazole. Ce schéma vous permet de détruire Helicobacter pylori. Afin que la récupération de l'estomac ait lieu à la vitesse maximale, des antibiotiques sont simultanément attribués à deux groupes, car la bactérie à l'origine de la gastrite a la capacité de s'habituer rapidement aux médicaments antibactériens et, par conséquent, leur devient résistante. Par conséquent, le schéma de traitement de la gastrite comprend le regroupement de deux agents antibactériens appartenant à des groupes différents, en association avec le métronidazole.

Une fois que le médecin aura effectué toutes les études nécessaires, il déterminera l’évolution du traitement en fonction du poids du patient, de son âge, de l’état général du corps et de la présence d’autres maladies chroniques. Il est important de comprendre que le schéma prescrit par le gastro-entérologue ne peut être résilié à la demande du patient, même après l'amélioration de l'état du patient. Les symptômes peuvent disparaître le troisième jour après la prise d'antibiotiques, mais le traitement ne doit en aucun cas être arrêté car toutes les bactéries ne sont pas détruites, une partie seulement a été détruite.

Si, à ce moment-là, il faut cesser d'utiliser des antibiotiques, les bactéries restantes développent une immunité au médicament et celui-ci n'aura aucun effet pathogène. À l'avenir, le gastro-entérologue devra prescrire des agents antibactériens invasifs plus puissants pouvant nuire au tractus gastro-intestinal et à l'état général du corps. Le schéma prescrit par un gastro-entérologue doit être réalisé du début à la fin, sinon la maladie se transformera en une forme chronique sévère.

Inconvénients et effets de l'antibiothérapie

Après un traitement aux antibiotiques, il est nécessaire de restaurer la microflore de l'estomac. Parce que l'un des effets secondaires est la dysbactériose. Restaurer l'estomac et les intestins, après les antibiotiques aidera les médicaments spécialisés qui contiennent du bifidus et des lactobacilles. Mais il est préférable de les utiliser en parallèle avec la prise d'antibiotiques.

Des effets négatifs surviennent si le patient augmente ou diminue arbitrairement la posologie du médicament, espérant ainsi corriger le traitement d'une manière ou d'une autre. Il faut se rappeler que de telles expériences peuvent avoir des conséquences négatives.

Un niveau élevé de récupération dépend du strict respect des recommandations du médecin traitant et du respect du régime alimentaire prescrit.

Antibiotiques utilisés dans le traitement de la gastrite

La gastrite se développe suite aux effets sur l'organisme, plus précisément sur la muqueuse gastrique, de facteurs négatifs:

  • nourriture de qualité inférieure;
  • l'alcool;
  • les drogues;
  • bactéries pathogènes.

En règle générale, la gastrite infectieuse est causée par la bactérie Helicobacter pylori, qui pénètre dans le corps du patient avec des aliments de mauvaise qualité. Dans la plupart des cas, le traitement antibiotique est le seul moyen de détruire la bactérie Helicobacter.

Le patient doit comprendre que les antibiotiques ne sont pas une panacée pour toutes les maladies et qu'il est possible de prendre des médicaments de ce groupe uniquement dans certains cas. Par exemple, la gastrite, qui n'est pas provoquée par la bactérie Helicobacter, mais par d'autres causes, n'a pas de sens de traiter avec des antibiotiques. En outre, une telle thérapie ne peut qu'aggraver l'état de la membrane muqueuse de l'organe et renforcer la clinique de la gastrite.

Les antibiotiques pour la gastrite ne sont sélectionnés que par un gastro-entérologue sur la base des résultats de recherche obtenus et de la confirmation de la présence d'Helicobacter pylori dans le corps.

Quels antibiotiques sont efficaces

Pour le traitement de la gastrite à Helicobacter pylori, des agents antibactériens de plusieurs groupes peuvent être utilisés:

  • les pénicillines, nommément l'amoxicilline;
  • macrolides: clarithromycine, moins souvent azithromycine;
  • tétracyclines: tétracycline;
  • fluoroquinolones: lévofloxacine;
  • agents antimicrobiens, dérivés d'imidazole: métronidazole, ornidazole, tinidazole.
  • L'amoxicilline a un effet bactéricide, perturbant la synthèse des protéines lors de la croissance et de la division des microbes. Actif contre de nombreux agents pathogènes, y compris Helicobacter pylori. Par conséquent, l'amoxicilline pour la gastrite est souvent utilisée dans le cadre d'un traitement complexe. Noms commerciaux: Flemoksin, Hikontsil, Ekobol, Danemoks, Ospamoks.
  • La clarithromycine est le plus souvent utilisée pour traiter les maladies causées par Helicobacter pylori. Il exerce une action bactéricide et bactériostatique en inhibant la synthèse de la protéine cellulaire microbienne. Le médicament est disponible sous les noms: Klacid, Kriksan, Binocular, Fromilid, Kispar.
  • L'azithromycine présente un effet bactéricide et à fortes doses. Il est utilisé dans le traitement de la gastrite à Helicobacter en cas d'impossibilité d'utiliser la clarithromycine, car son effet sur le microbe pathogène est beaucoup plus faible. Analogues: Summamed, Azitsid, Azivok, Zitrolid, Sumazid.
  • La tétracycline exerce une action bactériostatique sur un large spectre de microbes. En raison de sa toxicité accrue et d'un grand nombre d'effets secondaires, il est inclus dans le traitement de la maladie avec l'inefficacité d'autres médicaments.
  • La lévofloxacine est l’un des antibiotiques les plus modernes et les plus puissants. Il est utilisé pendant le traitement de la gastrite dans des cas exceptionnels qui ne peuvent être traités autrement. Dans les schémas thérapeutiques, il remplace souvent la clarithromycine. Nom commercial: Lomfloks, Lomatsin, Okatsin, Xenakvin.
  • Le métronidazole a des effets antibactériens, antimicrobiens, trichomonacides et antiprotozoaires. Le métronidazole pour la gastrite n’est généralement pas très efficace en trithérapie, il est donc souvent inclus dans la quadrothérapie. Analogue: Trichopol.
  • Le tinidazole est un médicament antibactérien et antiprotozoaire. Peut être inclus dans les schémas thérapeutiques pour la gastrite à Helicobacter au lieu du métronidazole.
  • Ornidazole présente également des propriétés antibactériennes et antiprotozoaires. Dans certains cas, nommés dans le cadre d'un traitement global de la maladie, avec l'inefficacité ou l'intolérance des autres moyens du groupe. Connu sous les noms: Tiberal, Ornisid, Dazolik.

Habituellement, les gastrites et les ulcères d'estomac, causés par Helicobacter pylori, sont traités simultanément par au moins deux médicaments antibactériens. Ceci est nécessaire pour une éradication complète et efficace des bactéries du corps, car il est très résistant au traitement.

Schéma thérapeutique pour la gastrite avec antibiotiques

Aujourd'hui, il existe 2 schémas thérapeutiques principaux pour la maladie:

Les deux schémas thérapeutiques avec des antibiotiques incluent des médicaments du groupe des inhibiteurs de la pompe à protons ou des médicaments au bismuth. Ces fonds sont nécessaires pour réduire la sécrétion de suc gastrique, accélérer la guérison de la membrane muqueuse et éliminer l'érosion.

Triple circuit

Le schéma de traitement triple implique l'utilisation simultanée de 2 agents antibactériens et d'un médicament antisécrétoire. Le plus efficace consiste à utiliser les moyens suivants 2 fois par jour:

  • l'amoxicilline;
  • la clarithromycine;
  • inhibiteur de la pompe à protons.

Dans certains cas, l'amoxicilline peut être remplacée par le métronidazole, le tinidazole ou l'ornidazole. Un inhibiteur de la pompe à protons peut être représenté par l’un des médicaments suivants:

Parfois, cette composante du traitement est remplacée par du sous-citrate de bismuth. Ce schéma thérapeutique s’est révélé très efficace et donne un résultat élevé de la destruction de l’agent responsable de la gastrite. La durée du traitement doit être d'au moins 7 jours, mais le plus souvent, vous avez besoin d'un médicament de 2 semaines.

Quadrothérapie

Dans certains cas, le schéma ternaire est inefficace. Ensuite, ils sont traités par quadrothérapie. Cela implique un apport quotidien:

  • sous-nitrate ou sous-salicylate de bismuth - 4 fois par jour;
  • tétracycline - 4 fois par jour;
  • métronidazole - 3 fois par jour;
  • inhibiteur de la pompe à protons - 2 fois par jour.

Le traitement contre la gastrite de l’estomac doit durer au moins 7 jours.

La quadrothérapie peut ressembler à ceci:

  • inhibiteur de la pompe à protons;
  • l'amoxicilline;
  • métronidazole;
  • la clarithromycine.

D'autres combinaisons de médicaments sont autorisées. Leur choix doit être fait en fonction de la sensibilité attendue des microorganismes pathogènes, ainsi que des caractéristiques individuelles du corps du patient et de la possibilité de prendre tel ou tel médicament.

Il existe des médicaments, qui constituent un ensemble combiné de 3 fonds nécessaires pour traiter la gastrite. L'emballage de ces médicaments est conçu pour un traitement. La commodité de tels médicaments est que le patient n'a pas besoin d'acheter des fonds séparés pour la thérapie. Chaque blister contient souvent des comprimés ou des gélules que vous devez boire en une journée. Exemples de médicaments:

Inconvénients de la thérapie antibiotique

Le principal inconvénient de l'utilisation d'antibiotiques pour la gastrite est une forte probabilité d'effets secondaires et de réactions allergiques. De nombreux patients sous antibiotiques souffrent de troubles des selles, de nausées et de douleurs abdominales. Le fait est que les médicaments de ce groupe détruisent non seulement les microorganismes pathogènes, mais également toute la microflore intestinale bénéfique.

Pour compenser la carence en lacto et bifidobactéries après une antibiothérapie, les gastro-entérologues prescrivent des médicaments probiotiques aux patients:

  • capsules de yaourt;
  • Linex;
  • Formes Bifi ou autres analogues.

De plus, pendant la période de traitement aux antibiotiques, il est recommandé au patient d'inclure des produits laitiers dans son alimentation afin de prévenir le développement de la dysbiose.

Les effets secondaires se produisent souvent lorsque le patient augmente indépendamment la dose du médicament, espérant ainsi se débarrasser de la gastrite. N'oubliez pas que de telles expériences peuvent avoir des conséquences très tristes, notamment une insuffisance hépatique et le coma!

Le choix des antibiotiques pour le traitement de la gastrite

Dans la pratique médicale, le processus inflammatoire sur la surface interne de l'estomac, ou plutôt sur sa membrane muqueuse, s'appelle une gastrite. Le traitement de cette maladie est un ensemble de mesures combinant un ajustement nutritionnel et un traitement médicamenteux, dans lequel les antimicrobiens occupent une place particulière. Si Helicobacter Pylori est devenu la cause de l'inflammation, les antibiotiques pour la gastrite constituent la base du traitement.

Un traitement médicamenteux avec des antibiotiques est souvent nécessaire pour éliminer l'inflammation de l'estomac.

Sans utilisation d'antimicrobiens, la gastrite à Helicobacter peut être compliquée par un ulcère gastroduodénal. Dans ce cas, l'ulcération de la membrane muqueuse peut se produire non seulement dans l'estomac, mais également dans le duodénum. De tels changements entraînent une détérioration significative du bien-être humain et des troubles métaboliques systémiques. Pour éviter cela, en plus de préserver la membrane muqueuse du régime alimentaire, les médecins attribuent un rôle particulier au traitement de la gastrite avec des antibiotiques. Ils peuvent affecter la racine du problème - Helicobacter.

Qu'est-ce que Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori, responsable de l'apparition de la gastrite et de l'ulcère peptique, n'a commencé à parler qu'au début des années 2000, lorsque des scientifiques de l'Université australienne ont achevé des études à grande échelle sur l'effet de la microflore pathogène et de la malnutrition sur l'état du tube digestif. Pour le moment, ce microorganisme est resté «à l'ombre de» erreurs nutritionnelles, qui, selon l'ancien dogme médical, étaient considérées comme la seule cause des pathologies de la membrane muqueuse du tube digestif.

Helicobacter pylori est à l'origine de nombreuses maladies de l'estomac.

Des recherches ont montré que la consommation de sucreries à elle seule ne pouvait pas conduire au diabète sucré. De même, la consommation de fast-food et d'aliments frits gras sans l'influence supplémentaire d'autre chose ne peut causer le processus inflammatoire et l'ulcération des muqueuses. À la recherche de ce «quelque chose», toutes les forces ont été lancées et ont abouti à la découverte d'Helicobacter pylori, une bactérie filamenteuse trouvée dans l'estomac de 80% des sujets étudiés. Elle a été nommée la seule responsable de la gastrite et des ulcères.

La particularité de cette bactérie est qu’elle est jusqu’à un certain point en connexion commensale ou symbiotique avec le corps du porteur, sans qu’elle ait un effet négatif sur celui-ci. Cependant, le lancement du processus de parasitisation pure et simple d'Helicobacter sur les muqueuses de l'estomac peut être constitué d'erreurs alimentaires, d'intoxication du corps, de stress, etc. Dans le même temps, le microorganisme s'est révélé extrêmement résistant aux effets des médicaments: sa coquille était imperméable à de nombreux macrolides. De plus, à chaque génération, la bactérie a produit une résistance à l’antibiotique pris.

Helicobacter pylori est résistant à de nombreux médicaments

Malgré ces caractéristiques, permettant à Helicobacter de survivre même avec des antibiotiques à long terme, les scientifiques ont créé plusieurs nouveaux médicaments capables de lutter efficacement contre ce type de bactéries dans l'inflammation et l'ulcère gastrique.

Quels antibiotiques sont efficaces pour la gastrite

Le traitement des maladies gastro-intestinales associées à Helicobacter, y compris la gastrite, implique l'utilisation d'un complexe d'antibiotiques. Il existe plusieurs médicaments assez efficaces, dont l'utilisation combinée aide à réduire la taille de la population du microorganisme dans la muqueuse gastrique:

  1. Moyens basés sur la substance clarithromycine - un puissant bactériostatique et bactéricide, actif contre un large éventail de microorganismes pathogènes. Ce composé se caractérise par sa capacité à pénétrer à l'intérieur du «corps» des bactéries (propriété typique de nombreux macrolides), ainsi qu'à se lier aux protéines de la paroi cellulaire de la bactérie Helicobacter, provoquant ainsi leur destruction et la mort ultérieure de l'agent pathogène.
  2. Fonds du groupe des pénicillines à base de la substance amoxicilline - substance antibiotique agissant sur les membranes cellulaires des bactéries, provoquant leur destruction et le décès de la microflore pathogène.

Ces médicaments sont utilisés pour traiter la gastrite bactérienne.

Il est recommandé de combiner ces deux agents, l'amoxicilline et la clarithromycine, avec le métronidazole et la tétracycline dans différentes variations, ainsi qu'avec des préparations à base de bismuth, ce qui permet de maximiser l'effet antimicrobien du complexe et de préserver la membrane muqueuse. La résistance avec cette combinaison de médicaments dans Helicobacter ne se développe pratiquement pas, ce qui vous permet de traiter efficacement l'agent causatif des maladies gastro-intestinales.

Régimes antibiotiques pour la gastrite

Le schéma classique implique l'utilisation d'amoxicilline et de clarithromycine uniquement en association avec d'autres médicaments. Les plus efficaces sont les schémas suivants:

  • Oméprazole + clarithromycine + amoxicilline ou métronidazole;
  • Oméprazole + Clarithromycine + Métronidazole ou Tétracycline + De-Nol.

Pour obtenir le meilleur effet possible, différents schémas combinant les médicaments sont utilisés.

La posologie de la clarithromycine et de l’amoxicilline lorsqu’il faut se débarrasser de la gastrite est soumise aux normes classiques. Il est recommandé de prendre le premier agent deux fois par jour à une dose d'au moins 250 mg par dose pendant 10 jours, le second - de 500 à 1000 mg trois fois par jour, également pendant 10 jours.

Le schéma thérapeutique et la posologie des agents antimicrobiens médicamenteux sont déterminés par le médecin traitant. L'auto-sélection des médicaments pour le traitement de la gastrite n'est pas recommandée.

Complications possibles et effets secondaires

Lors de l’élaboration du plan de traitement, il est nécessaire de comprendre que les antibiotiques susmentionnés peuvent provoquer des effets secondaires. Leur apparition n’est pas toujours une bonne raison d’interrompre le traitement, mais oblige parfois les spécialistes à ajuster la posologie ou à prescrire des agents thérapeutiques supplémentaires (le plus souvent des propriétés anti-symptomatiques).

La prise d'antibiotiques peut être compliquée par des maux de tête.

Le plus souvent, au cours du traitement par l'amoxicilline et d'autres antibiotiques, les patients se plaignent des symptômes suivants:

  • maux de tête et vertiges;
  • états dépressifs et troubles des selles;
  • réactions allergiques.

De plus, après ou pendant le traitement, une diminution critique de la microflore intestinale bénigne peut survenir. Afin d'éviter la dysbiose, il est prescrit aux patients de prendre des bifidobactéries et des produits à base de lait fermenté contenant des bactéries dites "vivantes".

A propos des approches dans le traitement de la gastrite sera discuté dans la vidéo:

Antibiotiques pour la gastrite: dans quel but, schémas thérapeutiques, règles d'administration

Lorsque la gastrite nécessite un traitement médicamenteux complexe. Et si tout est clair avec les agents gastriques, la prescription d'agents antimicrobiens soulève des questions chez les patients.

Voyons pourquoi les antibiotiques sont prescrits pour la gastrite et comment les prendre correctement pour obtenir un résultat positif.

Pourquoi avons-nous besoin d'antibiotiques

Les antibiotiques constituent un groupe pharmacologique de médicaments utilisés pour traiter des maladies à caractère infectieux causées par des protozoaires, des bactéries ou des champignons.

En gastroentérologie, les antimicrobiens sont prescrits pour tuer Helicobacter pylori, qui infecte l'estomac et les intestins et forme un film superficiel gris-bleu sur la muqueuse. L'activité vitale de cette souche contribue à la chronisation des processus pathologiques du système digestif et à l'apparition de cellules cancéreuses.

L’opportunité de l’utilisation d’agents antibactériens est déterminée par le médecin. Vous devez d'abord subir un examen complet (endoscopie, analyse des selles). Une analyse en laboratoire du sang veineux (ELISA) est effectuée pour détecter la présence d’anticorps dirigés contre Helicobacter pylori. Ils sont produits en réponse à l'activité du pathogène.

Si des bactéries étaient présentes au cours de la recherche, des antibiotiques sont prescrits.

Les indications pour l'utilisation de médicaments antibactériens sont:

  • gastrite (chronique, atrophique, antrale, érosive, avec une acidité élevée ou faible);
  • ulcère d'estomac et ulcère duodénal;
  • état après résection de l'estomac pour cancer
  • prophylaxie chez les membres de la famille et les proches de patients atteints d'un cancer de l'estomac.

Le plus souvent, le traitement commence dans la phase aiguë ou l’exacerbation de maladies chroniques. Le traitement médicamenteux visant à la destruction de cette souche s'appelle l'éradication de Helicobacter pylori.

Le mécanisme d'action des antibiotiques lors de la gastrite

Les antibiotiques pour la gastrite à Helicobacter ont un effet étiotropique, c'est-à-dire aider à éliminer la cause de la maladie.

Le mécanisme d'action antimicrobienne des agents antibactériens:

  • bloquer la synthèse de la paroi cellulaire;
  • endommager la membrane cytoplasmique et violer la perméabilité;
  • inhiber la synthèse des protéines et des acides nucléiques nécessaires à la reproduction et au fonctionnement des micro-organismes.

Liste des antibiotiques pour la gastrite

Pour le traitement de la gastrite, les antibiotiques sont utilisés à partir de 4 groupes pharmacologiques:

  • Les macrolides (clarithromycine ou Josamycine);
  • Pénicillines semi-synthétiques (amoxicilline);
  • Les tetracyclines (tetracycline);
  • Autres agents antimicrobiens (métronidazole, nitrofurel, furazolidone).

Le traitement est prescrit selon des schémas thérapeutiques spéciaux, comprenant un complexe de médicaments antimicrobiens.

Groupe antibactérien macrolide

Le nom de groupe des antibiotiques est dû à leur structure chimique (contient un cycle lactone macrocyclique). Le mécanisme d'action consiste à inhiber la synthèse des protéines chez les bactéries.

  • ne provoque pas d'effets secondaires graves (candidose, dysbactériose);
  • action prolongée;
  • une large gamme (efficace contre un grand nombre d'agents pathogènes);

Pour le traitement de la gastrite causée par la bactérie Helicobacter, prescrivez des antibiotiques semi-synthétiques:

  • Clarithromycine (disponible sous les noms Fromilid, Klacid, Clarbact, Clabax, Ecocitin, etc.);
  • Josamycine (noms commerciaux - Vilprafen et la forme soluble de Vilprafen Soljutab).

Leur activité antimicrobienne est supérieure à celle des macrolides précoces.

Josamycine - l'un des médicaments les plus récents. Différence d’intensité d’action pour les bactéries qui, pour le moment, n’y ont pas développé de résistance. Utilisé comme sauvegarde.

Groupe antibiotique contenant de la pénicilline

Le représentant des pénicillines est l’amoxicilline, un antibiotique semi-synthétique à large spectre.

Produit sous les noms commerciaux:

  • Flemoxine Solutab;
  • L'amosine;
  • Ecobol.

Souvent, de l'acide clavulanique est introduit dans la forme posologique, ce qui empêche le développement de résistances chez les bactéries et empêche les enzymes des cellules microbiennes de détruire l'antibiotique.

Noms des médicaments Amoxicilline, enrichie de clavulanate:

  • Amoxiclav;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Augmentin;
  • Baktoklav;
  • Panklav;
  • Novoklav;
  • Medoclav;
  • Rapiklav;
  • Ecoclav

Règles de prise d'antibiotiques pour la gastrite

Les agents antibactériens sont utilisés:

  • strictement cours;
  • selon les instructions d'utilisation;
  • dans le respect du temps et du nombre de réceptions par jour.

En cas de non respect de ces règles, les bactéries développent une résistance aux antibiotiques. Nous devrons trouver des médicaments plus puissants et suivre un deuxième traitement. Et ce n’est pas seulement un stress pour le corps, mais aussi pour le porte-monnaie - après tout, les médicaments sont maintenant chers.

Pendant le traitement, vous devez suivre un régime:

  • limiter la consommation d'aliments gras, lourds, frits, fumés, épicés;
  • réduire la consommation de café, thé fort, nicotine, boissons alcoolisées.

Lors de l'achat d'agents antimicrobiens, la préférence est donnée aux médicaments originaux de haute qualité. Ils diffèrent:

  • meilleur nettoyage des matières premières;
  • la présence d'études cliniques confirmant leur efficacité;

Le principal inconvénient des médicaments génériques bon marché est respectivement la faible biodisponibilité et le risque de résistance microbienne augmente.

Schéma thérapeutique pour la gastrite avec antibiotiques

Il existe plusieurs options de traitement anti-helicobacter. Ils diffèrent dans les médicaments utilisés et les dosages. Le schéma thérapeutique dépend des caractéristiques individuelles des patients:

  • l'âge;
  • masse corporelle;
  • la présence de maladies chroniques;
  • hypersensibilité aux antibiotiques.

En plus des médicaments antimicrobiens, d'autres médicaments sont prescrits pour traiter les organes du système digestif:

  • Gastroprotecteurs (De-nol, Venter, Ulkavis, etc.)
  • Inhibiteurs de la pompe à protons (Ultop, Omez, Oméprazole, Nolpaz, Pariet, Nexium, etc.);
  • Agents H2-histaminiques (ranitidine, famotidine).

Antibiotiques pour l'infection à Helicobacter pylori

La clarithromycine est approuvée pour une utilisation chez les adultes et les enfants à partir de 6 mois. Disponible en comprimés, gélules et granulés pour la préparation d'une suspension pour administration par voie orale. L'amoxicilline est utilisée pour traiter les adultes et les enfants. Disponible sous forme de comprimés, de capsules et de suspensions pour nourrissons.

  • infections graves du tractus gastro-intestinal, accompagnées de diarrhée et de vomissements;
  • asthme bronchique;
  • diathèse allergique;
  • mononucléose infectieuse;
  • leucémie lymphocytaire;
  • rhume des foins;
  • infections virales;
  • hypersensibilité aux pénicillines et / ou aux céphalosporines.

Pour association avec le métronidazole:

  • maladies du système nerveux;
  • troubles sanguins;
  • hypersensibilité aux dérivés de nitroimidazole.

Lorsqu'il est utilisé avec de l'acide clavulanique - violations du foie et jaunisse associées à la prise d'amoxicilline en association avec le clavulanate.

Josamycine - faite en pilules. Contre-indiqué dans:

  • pathologies hépatiques graves;
  • hypersensibilité aux macrolides.

Tétracycline - se réfère au groupe des tétracyclines, est disponible en comprimés. Ne pas utiliser:

  • enfants de moins de 8 ans;
  • avec insuffisance hépatique;
  • avec des infections fongiques;
  • pendant la grossesse et l'allaitement;
  • la leucopénie;
  • en cas d'hypersensibilité aux tétracyclines.

Le métronidazole est un dérivé du nitroimidazole. Fait référence aux médicaments antibactériens synthétiques. Disponible en formes posologiques à usage externe et interne (comprimés, solution pour injection). Contre-indications:

  • hypersensibilité;
  • la leucopénie;
  • dommages organiques au cerveau;
  • l'épilepsie;
  • insuffisance hépatique (dans le cas de la nomination de grandes doses);
  • grossesse (je terme);
  • période d'allaitement.

Le nifuratol (McMiror) est un antibiotique du groupe des nitrofuranes. Disponible en comprimés pour administration orale. Il est interdit de postuler avec une intolérance individuelle.

Méthodes de prise de médicaments antibactériens

Amoxicilline boire, quel que soit le repas.

Les macrolides sont pris 2 heures avant les repas et le métronidazole et le nifuratol - après les repas. La durée du traitement est d'au moins 7 jours. Si nécessaire, le traitement peut être prolongé.

Méthode de trithérapie

Le régime de traitement primaire pour la gastrite:

  • un choix d'inhibiteurs de la pompe à protons, de la ranitidine ou du bismuth;
  • Capsules ou comprimés d'amoxicilline à 1000 mg ou de comprimés de métronidazole à 500 mg;
  • 500 mg de clarithromycine en comprimés.

Le complexe de ces comprimés est pris 2 fois par jour.

Il existe des médicaments combinés qui, dans un emballage, contiennent les 3 médicaments:

Schéma de Quadrothérapie

  • gastroprotecteurs à base de bismuth et de comprimés de tétracycline à 500 mg - 4 fois par jour;
  • inhibiteurs de la pompe à protons - 2 fois par jour;
  • Comprimés de métronidazole -500 mg 3 fois par jour.

D'autres façons

Il existe différentes variantes du traitement antimicrobien. En voici quelques uns.

Métronidazole (Trichopol) - 400 mg, dicitrate de bismuth à trois potassium (De-nol, Ulkavis) - 120 mg, tous les comprimés sont bus 4 fois par jour pendant 1 semaine.

Tétracycline - 750 mg, préparations de bismuth - 120 mg.

La durée du traitement est de 1 semaine, 4 doses par jour.

Oméprazole - 40 mg - 2 fois par jour, préparations à base de bismuth 240 mg. Accepté dans les 7 jours, 2 fois par jour.

Complications possibles et effets secondaires

Le traitement par éradication implique l’utilisation de fortes doses d’antibiotiques.

Principaux effets secondaires:

  • Violation de la microflore intestinale. Elle se manifeste par des flatulences, des ballonnements, des douleurs intestinales, une diarrhée ou une constipation.

Pour éviter cela, prenez des médicaments eubiotiques parallèles aux médicaments antibactériens - Bifiform, Linex, Atsipol;

  • Candidose (muguet) - se développe en raison d'un déséquilibre de la flore. Éliminé par l'utilisation de fluconazole ou de nystatine selon les schémas spécifiés dans les instructions;
  • Réactions allergiques, parce que les antibiotiques sont des allergènes forts. Si des symptômes apparaissent, prenez un antihistaminique.

Réduire le risque de conséquences négatives permet de respecter les règles de la thérapie.

L'utilisation d'antibiotiques pour la gastrite pendant la grossesse

L'utilisation d'antibiotiques est catégoriquement contre-indiquée au cours du premier trimestre de la grossesse lors de la formation de tous les systèmes organiques. Les antibiotiques perturbent le développement prénatal.

Selon les instructions, il est autorisé d'utiliser la plupart de ces fonds à partir du deuxième trimestre. Toutefois, afin d’éviter des effets nocifs sur le corps de l’enfant, il est recommandé de différer le traitement antimicrobien pour une période post-partum.

Pendant l'allaitement, les antibiotiques ne sont pas utilisés. Si nécessaire, l'allaitement est suspendu et poursuivi après la prise du médicament.

Surdose

Lorsque les effets secondaires de dosage recommandés se produisent rarement.

Les symptômes de surdosage sont les suivants:

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  • selles molles;
  • des nausées et des vomissements;
  • déséquilibre électrolytique;
  • douleur abdominale;
  • déshydratation.
  • lavage gastrique;
  • l'utilisation de sorbants (Enterosgel, Polisorb, Smekta, charbon blanc, Filtrum-STI, Laktofiltrum, Polyphepan, etc.);
  • solutions salines (Regidron, Hydrovit).

Interactions avec d'autres médicaments

L'utilisation combinée d'antibiotiques appartenant à différents groupes améliore mutuellement leur activité antimicrobienne. La nomination d'agents antimicrobiens renforce l'effet gastroprotecteur des préparations de bismuth et des médicaments anti-ulcéreux.

Les analgésiques et les anti-inflammatoires augmentent la concentration en antibiotiques et la durée de leur action. Les médicaments antimicrobiens réduisent l'efficacité des contraceptifs oraux contenant de l'œstrogène. Des informations plus détaillées sur chaque médicament sont données dans le mode d'emploi.

Les avis

Selon les revues de patients, les médicaments antibactériens modernes sont bien tolérés, ne causent pas d'effets secondaires graves. Quand ils sont utilisés, la diarrhée et la constipation sont les plus courantes.

Les inconvénients comprennent:

  • coût élevé du traitement anti-helicobacter;
  • la nécessité d'utiliser d'autres drogues;
  • Parfois, des antibiotiques répétés sont nécessaires.

Traitement de la gastrite avec des antibiotiques: un schéma, comment prendre

Si la pathogenèse de l'inflammation de la membrane muqueuse tapissant la cavité de l'estomac est associée à une infection bactérienne, des antibiotiques devraient être utilisés pour la gastrite. Ensuite, le traitement éliminera non seulement ses symptômes, mais également sa cause.

Code ATH

Indications d'utilisation d'antibiotiques pour la gastrite

Le traitement de la gastrite dépend de la cause de la maladie et l'utilisation d'antibiotiques pour la gastrite est utilisée dans les cas où l'examen a révélé la présence d'un agent infectieux.

Les antibiotiques sont utilisés dans les gastrites aiguës avec une éthologie toxique-infectieuse pouvant accompagner la dysenterie, la pneumonie, l'hépatite, la rougeole ou la grippe, ainsi que les intoxications endogènes. Par exemple, une gastrite infectieuse aiguë peut être le résultat d'une infection à Salmonella (gastrite à Salmonella), qui est entrée dans l'estomac avec des aliments de mauvaise qualité. Ces inflammations gastriques sont caractérisées par le développement de la gastro-entérocolite, qui nécessite l'utilisation de médicaments antimicrobiens.

Comme dans 9 cas sur 10 la cause de l'inflammation de la muqueuse gastrique est son infection par Helicobacter pylori, une bactérie à Gram négatif hélicoïdal, des antibiotiques sont utilisés pour le traitement de la gastrite érosive, de la gastrite à acidité élevée, de la gastrite à acidité faible. En outre, si cette bactérie est présente, des antibiotiques sont utilisés pour le traitement étiotropique de la gastrite chronique, quel que soit le pH du suc gastrique.

Formulaire de décharge

Les gastrites et les ulcères gastriques provoqués par H. pylori sont traités aux antibiotiques. En gastro-entérologie, il existe un traitement standard visant à éradiquer (c'est-à-dire à détruire) cet agent pathogène. Les noms d'antibiotiques pour la gastrite associée à l'infection à Helicobacter pylori:

  • La clarithromycine (autres noms commerciaux: Klacid, Klaritsid, Klabaks, Klamed, Aziklar, Romiklar, Fromilid, etc.) est un antibiotique macrolide semi-synthétique. Libération de forme: comprimés de 250 et 500 mg.
  • Amoxicilline (synonymes: Amoxyl, Amoxylate, Danemoks, Dedoksil, Flemoksin solyutab) - un antibiotique synthétique de la pénicilline. Libération de forme: comprimés enrobés de 1 g; comprimés solubles; Capsules de 250 et 500 mg; granulés (pour la préparation de la suspension prise à l'intérieur).

Ces médicaments ont été sélectionnés au cours de nombreuses études cliniques, qui ont révélé et confirmé leur résistance à l'acide dans l'estomac, leur efficacité maximale et leurs effets indésirables minimes, caractéristiques de tous les agents antibactériens.

Il convient de noter qu’en plus des antibiotiques dans l’éradication de la pharmacothérapie, H. pylori a utilisé des médicaments qui bloquent la production d’acide chlorhydrique dans l’estomac, renforcent l’effet des antibiotiques et favorisent la cicatrisation de la muqueuse endommagée. Les préparations antisécrétoires - les inhibiteurs de la pompe à protons (enzyme H + / K + -ATPase) réduisent la production d'acide: Oméprazole (appellations commerciales Omez, Omitox, Gastrozole, Ultop, etc.). Mais ils sont contre-indiqués lorsque les antibiotiques sont utilisés pour les gastrites à faible acidité.

Le schéma d’élimination de l’infection à Helicobacter pylori utilise également le bismuth De-Nol et des antibiotiques pour la gastrite. Gastroprotecteurs (agents enveloppants) - De-Nol (Gastro-norm, Bismofalk), Ventrisol (Vitridinol) - contenant du sous-citrate ou du bismuth dihydrate de potassium (Bismofalk), Ventrisol (Vitridinol) - non seulement forment un film protecteur sur la muqueuse gastrique, mais possèdent également des propriétés antibactériennes. Ces propriétés se manifestent par la suppression de la mobilité bactérienne et par la capacité des protéines de son enveloppe à adhérer aux cellules épithéliales de la muqueuse gastrique.

Pharmacodynamique

En tant que dérivé semi-synthétique de l'érythromycine (6-O-méthylérythromycine), la clarithromycine se lie aux ribosomes des bactéries (avec les sous-unités 50-S des membranes de l'organisme) et arrête la biosynthèse de leurs protéines, ce qui entraîne la mort des microorganismes.

Pharmacodynamie L'amoxicilline, en tant que dérivé de l'ampicilline, est provoquée par l'inhibition des enzymes (transpeptidase et carboxypeptidase) de bactéries qui réticulent des composants d'acides aminés aux peptidoglycanes du microorganisme. Ainsi, la décomposition des peptidoglycanes se produit, la division et la croissance des cellules bactériennes s'arrêtent et celles-ci meurent par lyse.

Pharmacocinétique

Après ingestion, la clarithromycine est rapidement absorbée par le tractus gastro-intestinal et pénètre dans la circulation systémique; la concentration plasmatique la plus élevée du médicament est observée en moyenne 2,5 heures après l'application. La biodisponibilité est d'environ 50%.

Dans le foie, environ 20% de la dose de clarithromycine subit une oxydation avec formation d'un métabolite actif bactéricide, la 14-OH-clarithromycine. Le médicament est décomposé dans le foie; les produits de biotransformation sont excrétés du corps par les intestins (plus de la moitié) et par les reins.

La pharmacocinétique de l'amoxicilline a une biodisponibilité plus élevée du médicament, qui atteint 95%, et la concentration plasmatique maximale est notée 90 minutes après l'administration, bien que le niveau de liaison aux protéines plasmatiques ne dépasse pas 20%. L'amoxicilline est métabolisée dans le foie, les métabolites sont inactifs. Près des deux tiers des produits de clivage sont éliminés par les reins dont la demi-vie est comprise entre 1 heure et 1,5 heure.

L'utilisation d'antibiotiques pour la gastrite pendant la grossesse

La clarithromycine a une action de catégorie C sur le fœtus (selon la FDA), il est interdit de l'utiliser pendant les trois premiers mois de la grossesse, y compris pour le traitement de la gastrite.

L'utilisation de l'antibiotique Amoxicilline pour le traitement de la gastrite au cours de la grossesse requiert de la prudence et n'est autorisée que dans les cas extrêmes.

Contre-indications

Les contre-indications à la clarithromycine comprennent:

  • l'âge des enfants jusqu'à 12 ans (pour les comprimés);
  • insuffisance hépatique et / ou rénale grave;
  • antécédents d'allongement de l'intervalle QT ou d'arythmie cardiaque ventriculaire;
  • hypoglycémie.

Selon les instructions, l’amoxicilline est contre-indiquée lorsque:

  • hypersensibilité aux antibiotiques du groupe de la pénicilline;
  • mononucléose infectieuse;
  • leucémie lymphocytaire;
  • tendance à saigner;
  • insuffisance hépatique fonctionnelle;
  • salmonelle gastrite et shigellose.

L'amoxicilline n'est pas utilisée dans le traitement des enfants de moins de 10 ans.

Effets secondaires des antibiotiques pour la gastrite

La clarithromycine peut provoquer les effets indésirables suivants: nausée, vomissements, altération du goût et diarrhée; maux de tête et douleurs abdominales; augmentation de la glycémie; mycose de la muqueuse buccale; l'urticaire; vertiges, troubles du sommeil, tachycardie; la possibilité d'un choc anaphylactique n'est pas exclue.

Parmi les effets secondaires de l'amoxicilline figurent des réactions de nature allergique et une diminution de l'immunité, à savoir le développement d'une surinfection.

Posologie et administration

Selon le premier schéma d’éradication de Helicobacter pylori, une dose unique de Clarithromycine est de 500 mg; le médicament est pris deux fois par jour (1 g au total).

L'amoxicilline est également pris deux fois par jour - 1 g. En outre, il est supposé prendre le médicament Omeprazole (inhibiteur de la pompe à protons) - 2-4 gélules (0,02 g) deux fois par jour. La durée du traitement dure généralement 10 jours.

Selon le second schéma, De-Nol et des antibiotiques pour la gastrite sont pris: clarithromycine et amoxicilline - à la même posologie; De-Nol - une demi-heure avant les repas, un comprimé (120 mg) deux fois par jour. Durée d'utilisation - 7-14 jours.

Surdose

En cas de surdosage de ces médicaments antibactériens, on observe une augmentation des effets indésirables; Il est recommandé d'effectuer un lavage gastrique régulier.

Interactions avec d'autres médicaments

L’utilisation simultanée de clarithromycine avec des anticonvulsivants, des bronchodilatateurs, des antagonistes des récepteurs de l’histamine H1, des tranquillisants-benzodiazépines et des agents à base d’ergot améliore leur effet.

Vous ne devez pas prendre Clarithromycine en parallèle avec des cardiotoniques - glycosides cardiaques et agents antiarythmiques contenant de la quinidine. Il convient de noter que cet antibiotique potentialise l’effet des anticoagulants indirects (par exemple, la warfarine).

L'utilisation combinée d'amoxicilline avec des antibiotiques du groupe des aminoglycosides et des laxatifs réduit son absorption dans le tractus gastro-intestinal, tandis que l'acide ascorbique augmente.

Conditions de stockage

Antibiotiques pour gastrite - La clarithromycine et l’amoxicilline doivent être conservés dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas + 25 ° C.