Helicobacter pylori, de quoi s'agit-il et comment le traiter?

Helicobacter pylori est un agent pathogène unique qui est l'agent causal d'une maladie aussi dangereuse que l'hélicobactériose. Cette pathologie affecte souvent l'estomac mais peut également se développer dans le duodénum.

Le nom de la bactérie était dû à l'environnement dans lequel elle vit - l'estomac pylorique. Une caractéristique du micro-organisme est qu’il est capable de résister même à l’acide gastrique. La bactérie a des flagelles par lesquelles elle se déplace librement le long des parois de l’estomac ou s’y fixe solidement.

Helicobacter pylori peut entraîner le développement de nombreuses maladies du tractus gastro-intestinal, car, en se multipliant, il provoque une irritation des muqueuses et, par conséquent, des processus inflammatoires. Dans ce cas, il ne s'agit pas uniquement de gastrite ou d'ulcère gastroduodénal, mais également du développement d'un processus oncologique. Si vous commencez le traitement à temps, vous éviterez les conséquences dangereuses de l'activité vitale de cette bactérie.

Histoire de la découverte

Des microorganismes pathogènes en spirale vivant dans l'estomac humain ont été décrits il y a 100 ans par le professeur polonais V. Yavorsky. Après un certain temps, le scientifique G. Bizodzero a découvert la même bactérie sur les muqueuses de l'estomac chez les animaux. Pendant de nombreuses années, cette infection a fermé les yeux, ignorant le danger, mais à la fin des années 70, le scientifique Robert Warren a noté que cette bactérie vivait dans la muqueuse gastrique enflammée.

Il s'est avéré que l'activité vitale de ces micro-organismes a été étudiée, mais pas complètement, et décrite par des scientifiques allemands. Cependant, à cette époque, il n'attachait pas beaucoup d'importance. Warren, après avoir uni ses forces à Barry Marshall, a commencé à mener des recherches pour étudier en détail les caractéristiques de ces bactéries. Pendant longtemps, il n'a pas été possible d'isoler la culture de micro-organismes, mais les scientifiques ont néanmoins eu de la chance. Pendant les vacances de Pâques, le personnel du laboratoire a accidentellement laissé des pots contenant des cultures bactériennes non pas pour 2, mais pour 5 jours. Grâce à ce cas, les scientifiques ont observé la croissance de colonies de microorganismes inconnus.

Les bactéries s'appelaient à l'origine Campylobacter pyloridis, car de par leurs caractéristiques, elles ressemblaient à des microorganismes appartenant au genre Campylobacter. En 1983, les scientifiques ont d'abord publié les résultats de leurs recherches. Cependant, un peu plus tard, les chercheurs ont dû réfuter leurs précédentes découvertes, car il est rapidement devenu évident que les représentants de la microflore pathogène n’étaient pas liés au genre Campylobacter. Sur cette base, les microorganismes détectés ont été renommés Helicobacter pylori.

Pour prouver la capacité d'un micro-organisme à causer le GAB, B. Marshall a avalé sa culture en 1985. Cependant, il n’ya pas eu de développement d’ulcère, mais de gastrite, qui avait disparu. Grâce à cette expérience, le scientifique a pu prouver que la bactérie Helicobacter Pylori était à l'origine de la gastrite. En 2005, Warren et Marshall ont reçu le prix Nobel de médecine et de physiologie pour leur découverte sensationnelle.

Caractéristiques des bactéries

La première caractéristique de ce microorganisme est sa capacité à résister à un environnement gastrique très acide, alors que la plupart des bactéries et des virus meurent tout simplement. Helicobacter pylori peut également s'adapter au niveau d'acidité gastrique selon 2 mécanismes:

  1. Lorsqu'elle pénètre dans l'estomac, la bactérie commence à se déplacer le long des muqueuses. Elle le fait avec l'aide de son flagelle. Caché dans les membranes muqueuses de l’estomac, le microorganisme protège leurs cellules contre des quantités excessives d’acides. En termes simples, la bactérie "choisit" l'habitat le plus optimal pour elle-même.
  2. H. pylori provoque la production d'ammoniac, ce qui réduit l'acidité de l'estomac. De ce fait, le microorganisme peut être facilement placé sur les parois du corps et rester à sa place pendant de nombreuses années.

La deuxième caractéristique de la bactérie est sa capacité à provoquer des processus inflammatoires dans le tractus gastro-intestinal. En se multipliant, il provoque la destruction lente des cellules gastriques et les substances qu'il sécrète provoquent des processus inflammatoires chroniques et une gastrite. Avec l'affaiblissement du duodénum muqueux et de l'estomac, des ulcères et une érosion commencent à se former, ce qui augmente le risque de cancer. Pour cette raison, de nombreux gastro-entérologues considèrent à juste titre Helicobacter pylori comme un provocateur des processus oncologiques dans l'estomac.

Se débarrasser de la pathologie n’est possible qu’après l’avènement d’un traitement antibiotique. Avec l'aide de médicaments antimicrobiens, régule le niveau d'acidité de l'estomac. Des médicaments spécifiques ne peuvent être prescrits que par un gastro-entérologue, après avoir effectué les examens nécessaires et dirigé le patient vers des procédures de diagnostic instrumentales supplémentaires.

Comment H. pylori est-il transmis?

L'infection par cette bactérie peut être principalement de deux manières: orale-fécale et orale-orale. Cependant, certains pensent que le micro-organisme peut être transmis du chat au propriétaire ou lors du transfert de l'infection par les mouches. Les petits enfants sont les plus susceptibles aux infections.

Le transfert d'une personne à une autre s'effectue de 3 manières:

  1. Iatrogène lorsque l'infection est due à des procédures de diagnostic en cours. Ainsi, l'infection peut être réalisée au cours d'une endoscopie ou de tout autre instrument médical mal stérilisé en contact direct avec la muqueuse gastrique du patient.
  2. Fécal-oral. La bactérie est sécrétée avec les selles. Vous pouvez être infecté par des bactéries par contact avec de l'eau ou des aliments contaminés.
  3. Oral-oral. Les gastro-entérologues pensent que H. pylori vit dans la cavité buccale. Par conséquent, l'infection peut être transmise en s'embrassant, en utilisant la brosse à dents de quelqu'un d'autre ou des couverts mal lavés.

Bien que Helicobacter Pylori soit capable de provoquer une gastrite histologique chez toutes les personnes infectées, des signes de pathologie apparaissent rarement. Moins souvent que la gastrite développe un ulcère gastrique, et extrêmement rarement - cancer de l'estomac.

Symptômes d'infection

Une fois dans l'estomac, la bactérie commence à sécréter activement ses produits métaboliques. Ils irritent la membrane muqueuse, à la suite de laquelle une inflammation se développe. Les symptômes cliniques de Helicobacter pylori dépendent de sa forme.

Il y en a cinq, examinez chacun d'eux plus en détail:

  1. Forme latente ou asymptomatique, lorsqu'une personne alarmante ne présente aucun symptôme alarmant, surtout si son immunité est suffisamment forte pour résister à Helicobacter. Mais même si le tableau clinique n'apparaît pas, la personne est toujours porteuse et peut infecter d'autres personnes. Avec le maintien à long terme de la bactérie dans l'estomac, des complications graves, dont le cancer de l'estomac, sont possibles.
  2. La gastrite aiguë est une maladie qui se manifeste par une douleur dans l'épigastre, des nausées et une perte d'appétit. La maladie peut se transformer en une forme chronique avec des rechutes périodiques.
  3. Gastrite chronique. Cette pathologie est l'une des principales manifestations de l'hélicobactériose. Au cours de l’exacerbation, le patient se plaint de douleurs à l’estomac, de nausées, parfois de vomissements, de maux de tête, de perte d’appétit. Le patient ne laisse pas de brûlures d'estomac, ballonnements, éructations, flatulences. En outre, il existe des symptômes non spécifiques sous la forme de saignements des gencives et de la mauvaise haleine.
  4. Gastroduodénite chronique, lorsque le processus pathologique affecte le duodénum. Le tableau clinique ressemble aux symptômes de la gastrite, mais avec la gastroduodénite, des troubles des selles sont possibles, en particulier la constipation. Le patient perd l'appétit, se plaint de nausées, son sommeil est perturbé. Les modifications des muqueuses ne sont détectées que lors de l'endoscopie. Les lésions peuvent être légères, modérées ou graves.
  5. YABZH, qui peut survenir pour d'autres raisons (alcoolisme, tabagisme, stress fréquent, travail nuisible, etc.). L'érosion et les ulcères sont formés avec des lésions plus profondes des muqueuses de l'estomac. La pathologie se manifeste par un grand nombre de symptômes: douleur à l'estomac, nausée, blanc sur la langue, nausée, flatulence, vomissements, indigestion, lourdeur dans la région épigastrique, brûlures d'estomac, etc.

Si nous parlons de symptômes hors de l'estomac, un patient atteint d'Helicobacter pylori développe des éruptions cutanées sous-cutanées ou cutanées sous la forme de petits boutons blancs ou roses. En règle générale, ils sont localisés sur le visage. Cette maladie provoque souvent le développement de dermatite atopique, psoriasis, eczéma, lichen plan, érythème.

La photo montre les symptômes de Helicobacter pylori: acné sur le visage.

Test Helicobacter pylori

Les diagnostics peuvent être invasifs (endoscopie avec biopsie gastrique ultérieure) et non invasifs (tests de laboratoire). Bien sûr, la technique la plus précise et la plus fiable est une technique invasive, car, en raison de l’échantillonnage des tissus de la muqueuse gastrique, un médecin spécialiste effectue une étude approfondie du biomatériau pour la détection des foyers d’inflammation et des bactéries elles-mêmes. En plus de l'examen microscopique, un échantillon de tissu gastrique peut être soumis à divers tests de laboratoire.

Tous les tests de laboratoire visent à identifier Helicobacter pylori et à évaluer son activité vitale. Tout au long de son cycle de vie, le microorganisme décompose l’urée gastrique en ammoniac, créant ainsi des conditions de vie favorables pour lui-même. Si vous placez un morceau de muqueuse gastrique infecté par Helicobacter pylori dans l'urée, de l'ammoniac sera libéré. De ce fait, le niveau d'alcalinité de la solution va augmenter, mais ces changements ne peuvent être détectés qu'à l'aide de bandelettes réactives spéciales. Les indicateurs fonctionnent sur le principe du papier de tournesol.

Mais pour identifier la maladie ne mène pas nécessairement une fibrogastroduodénoscopie ou une étude de biopsie - vous pouvez utiliser une autre méthode. Le test avec 13 urées permet de détecter la présence de l'infection sans douleur et de commencer immédiatement le traitement.

Complications possibles

Avec le début opportun du traitement, les conséquences dangereuses peuvent être évitées. De plus, le risque d'infection d'autres personnes sera complètement exclu.

Si nous parlons de complications, ils peuvent faire leurs preuves grâce au développement:

  • gastrite chronique ou atrophie;
  • YABZH et KDP;
  • oncologie de l'estomac;
  • pathologies endocriniennes causées par une atrophie de la muqueuse épithéliale de l'estomac.

Pour éviter de telles conséquences, l'auto-traitement est strictement déconseillé. Il est préférable de confier cette question à un gastro-entérologue qualifié.

Traitement de helicobacter pylori

Avant de commencer le traitement par Helicobacter Pylori, le degré de lésion gastrique et la contamination de ses parois sont évalués. Le fait est que chez certaines personnes, avec le temps, ces micro-organismes deviennent l'une des variétés de la microflore pathogène conditionnelle, ils peuvent donc ne pas se manifester.

Si la bactérie ne nuit pas à la santé de son porteur, la manipulation de son élimination n’est pas effectuée. Mais pour guérir l'infection, il faudra utiliser de puissants médicaments antibactériens. À leur tour, ils peuvent affaiblir considérablement le système immunitaire et provoquer le développement d'une dysbiose intestinale.

Note Vous ne pouvez pas recourir à des remèdes populaires pour le traitement de Helicobacter. L'utilisation de décoctions et de perfusions ne peut que «calmer» les symptômes de la maladie pendant un certain temps, forçant le patient à reporter sa visite chez le médecin. Entre-temps, la maladie ne fera que progresser, ce qui pourrait entraîner de graves complications à l'avenir.

Schémas thérapeutiques

Le schéma thérapeutique de Helicobacter pylori nécessite une approche médicale globale. Le patient se voit généralement prescrire 2 médicaments, qui sont choisis individuellement. De plus, un agent du groupe des inhibiteurs de la pompe à protons est nécessairement prescrit.

La durée du traitement est déterminée par le gastro-entérologue après un examen approfondi du patient et une évaluation de la gravité de la maladie. La durée du traitement est de 14 à 21 jours. Après avoir obtenu son diplôme, le médecin effectue des tests de laboratoire répétés pour confirmer le rétablissement complet du patient.

Antibiotiques

Malgré le fait que Helicobacter Pylori appartient au groupe des bactéries pathogènes, tous les médicaments antimicrobiens ne peuvent pas le détruire.

Le microorganisme développe rapidement une résistance aux substances antibactériennes, ce qui complique grandement le processus de guérison. Parfois, un médecin doit combiner plusieurs médicaments à la fois afin de créer une dynamique positive, et l’environnement acide de l’estomac peut interférer avec l’activation des composants des médicaments et ralentir le processus de traitement.

Le traitement antibiotique de l’hélicobactériose implique l’utilisation des médicaments suivants:

  • Clarithromycine
  • les médicaments à base de céphalosporines;
  • L'azithromycine;
  • Lévofloxacine.

L'effet le plus important dans le traitement de l'inflammation des membranes muqueuses de l'estomac et des ulcères qui s'y forment est le médicament Amoxicilline et son analogue, Flemoxin Solutab. Il est possible d'utiliser d'autres médicaments antibactériens - Augmentin et Amoxiclav. Ils comprennent l'acide clavulanique, qui empêche la production d'enzymes spécifiques par les micro-organismes. Ceci, à son tour, empêche le développement de la résistance par le microorganisme H. pylori.

Bismuth trikaliya dicitrate préparations

Le plus souvent pour le traitement des maladies causées par l'hélicobactériose, le médicament De-Nol est utilisé, qui comprend l'ingrédient actif dicalate de tricalium. De ce fait, il y a une réduction significative de la production de composés biologiques qui contribuent à la croissance et à la reproduction de la microflore pathogène.

L'action de De-Nol vise à:

  • perméabilité altérée des membranes cellulaires;
  • changer la structure de la membrane cellulaire.

L'interaction chimique du dicitrate de tricalium avec des composés protéiques de la muqueuse gastrique entraîne la formation de complexes de haut poids moléculaire. De ce fait, un puissant film protecteur se forme à la surface des ulcères et des érosions, ce qui empêche l’entrée du suc gastrique dans les zones endommagées de la muqueuse gastrique.

Après la fin du traitement par De-Nol, il se produit une augmentation de la résistance de la membrane muqueuse des organes du tractus gastro-intestinal à la pepsine et à l'acide chlorhydrique.

Bloqueurs de pompe à protons

Pour une élimination efficace et plus rapide de Helicobacter Pylori, des inhibiteurs de la pompe à protons sont inclus dans le schéma de traitement. En raison des composants entrant dans leur composition, des processus biologiques complexes sont déclenchés, ce qui entraîne une diminution de la production d'acide chlorhydrique gastrique.

Les médicaments suivants font partie des inhibiteurs les plus efficaces de la pompe à protons:

Avec une diminution de l'acidité gastrique, le processus de réparation des tissus endommagés commence. Il crée des conditions défavorables à la reproduction de micro-organismes pathogènes, et en particulier de H. pylori.

De plus, les inhibiteurs de la pompe à protons augmentent considérablement l'efficacité des antibiotiques utilisés pour traiter les maladies causées par cette bactérie. Dans cet esprit, les gastro-entérologues réduisent souvent la dose d'antimicrobiens. Ceci affecte favorablement l'état de la microflore intestinale et l'immunité générale du patient.

Régime thérapeutique

Pour normaliser le travail du tractus gastro-intestinal pendant toute la durée du traitement et après son arrêt, le patient doit suivre un régime thérapeutique spécial. Cela implique les règles suivantes:

  1. La nourriture doit être fractionnée, c'est-à-dire que vous devez manger un peu, mais souvent.
  2. Excluez les aliments frits, gras, épicés, épicés, les pâtisseries et les confiseries.
  3. Suivez le régime d'alcool.
  4. Refuser de l'alcool et des boissons peu alcoolisées.
  5. À exclure de la diète des marinades, des cornichons, des sodas, des fast foods et autres aliments vides.

Au début, il ne sera pas facile de suivre un régime aussi strict, mais le patient doit prendre soin de sa santé. Au fil du temps, il s'habituera à ce régime et ne remarquera pas les restrictions alimentaires.

Voici un exemple de menu pour les patients traités par Helicobacter Pylori:

  1. Le petit-déjeuner se compose de bouillie d'avoine, de fromage en grains à base de fromage cottage frais et de compote de fruits.
  2. Au déjeuner, il est permis de manger du soufflé au fromage cottage et de boire une tasse de thé à la camomille.
  3. Pour le déjeuner, vous pouvez manger une soupe à base de bouillon de poulet avec de la viande maigre, des galettes de poisson à la vapeur et des légumes à la vapeur ou frais.
  4. Le deuxième après-midi, collation - gelée de fruits ou de lait avec pommes au four.
  5. Pour le dîner, vous pouvez manger de la dinde à la vapeur et des pommes de terre bouillies.
  6. À la fin du dîner, il est permis de manger du kéfir ou de la décoction d'églantier.

Les repas sont choisis individuellement, en fonction du stade de la maladie. Le risque d'exacerbation est également pris en compte, ainsi que d'autres facteurs.

Prévention

Pour éviter l'infection, vous devez suivre les règles les plus simples:

  • se laver les mains à fond avant de manger et après les toilettes;
  • n'utilisez que leurs propres outils et articles d'hygiène (serviettes, brosses à dents, savon, etc.);
  • guérir complètement la pathologie du tube digestif;
  • abandonner les mauvaises habitudes;
  • Assurez-vous de subir des examens médicaux préventifs de routine.

Pour consolider les résultats du traitement et renforcer le système immunitaire, le médecin vous prescrira des complexes de vitamines, ainsi que des médicaments contenant des oligo-éléments nécessaires à la personne. Mais le patient lui-même doit aider son corps à devenir plus fort après la maladie, à renoncer à l'alcool, au tabac et à revoir son mode de vie.

Helicobacter pylori: causes, symptômes et traitement

Helicobacter pylori - la plus petite bactérie sous la forme d'une spirale, capable de coloniser la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum, ​​provoquant une gastrite chronique et un ulcère peptique. L’infection par ce micro-organisme devient un véritable problème pour la médecine moderne, car presque tous les adultes sur deux sont porteurs de bactéries et présentent donc tous les risques de survenue d’une inflammation chronique dans le tractus gastro-intestinal.

Si les statistiques sont présentées sous forme de chiffres, alors l’infection bactérienne chez les enfants d’âge préscolaire est de 10% et chez les personnes âgées - plus de 60%.

Les causes

Helicobacter pylori peut être infecté par l'adulte et l'enfant. Le principal mode de transmission est fécale-orale, ainsi la maladie est classée comme une infection intestinale, avec la fièvre typhoïde ou la dysenterie. Les aliments et l'eau contaminés par les matières fécales du patient peuvent devenir des sources d'infection.

Une autre voie d'infection importante est la voie orale-orale, c'est-à-dire la salive. Auparavant, la gastrite causée par une bactérie était appelée «maladie du baiser», ce qui souligne l’importance de respecter les règles d’hygiène personnelle et d’éviter l’utilisation de brosses à dents ou de rouges à lèvres par d'autres personnes.

Un mode rare de transmission est iatrogène (littéralement «provoqué par le médecin») ou contact. Une stérilisation insuffisante des fibrogastroscopes, destinés à la procédure FGDS, peut entraîner la colonisation de Helicobacter pylori dans le corps d'une personne précédemment en bonne santé.

Une fois dans le corps à travers la cavité buccale, la bactérie est fermement attachée à la membrane muqueuse de l'antre de l'intestin. Les forces protectrices du suc gastrique acide et des facteurs macrophages locaux ne peuvent pas résister à Helicobacter pylori, car il produit des enzymes neutralisantes spécifiques. La libération de grandes quantités d'ions de la gastrine et de l'hydrogène augmente l'acidité de l'environnement de l'estomac, qui est un puissant agresseur pour la délicate membrane muqueuse. De plus, certaines cytotoxines ont un effet néfaste direct sur les cellules muqueuses, provoquant des érosions et des ulcères. De plus, la bactérie Helicobacter peut être caractérisée comme un agent étranger, auquel l'organisme réagit sous la forme d'une réaction inflammatoire chronique.

Facteurs provocateurs pour le développement de la maladie

À quoi ressemble la bactérie Helicobacter pylori?

Malgré la forte virulence (c’est-à-dire la capacité à s’infecter) de Helicobacter pylori, il existe un certain nombre de facteurs de risque qui augmentent considérablement le risque de développer de nouvelles maladies chroniques:

  • stress chronique;
  • mauvaise nutrition et manque de sommeil;
  • fumer;
  • consommation excessive d'alcool, de café;
  • la présence de maladies chroniques (diabète, anémie, goutte);
  • traitement à long terme avec des médicaments anticancéreux dans l'histoire;
  • tendance à l'hypersécrétion gastrique (attaques fréquentes de brûlures d'estomac);
  • la nécessité d’utiliser fréquemment des anti-inflammatoires non stéroïdiens (aspirine, diclofénac, indométhacine).

On peut également distinguer d'autres maladies chroniques de l'estomac susceptibles d'aggraver l'évolution clinique de l'infection à Helicobacter pylori:

  • gastrite auto-immune;
  • gastrite granulomateuse non infectieuse;
  • gastrite à éosinophiles allergique;
  • gastrite fongique ou virale infectieuse.

Les symptômes

Les symptômes de Helicobacter pylori peuvent être combinés avec le concept de "dyspepsie gastrique", c’est-à-dire une violation de la digestion dans l’estomac:

  • les brûlures d'estomac sont une sensation de brûlure désagréable derrière le sternum, aggravée lorsque le corps est incliné ou en position couchée;
  • éructations acides;
  • douleur épigastrique (dans la partie supérieure de l'abdomen) qui survient 2 heures après avoir mangé;
  • ballonnements, tendance à la flatulence et à la constipation ;;
  • lourdeur dans l'estomac;
  • des nausées;
  • vomissements de contenus gastriques acides;
  • perte de poids;
  • diminution de l'appétit due à la peur de manger à cause de la douleur.

Si un helicobacter chez un enfant ou un adulte provoque également des lésions du duodénum, ​​les symptômes suivants de la maladie peuvent être observés:

  • éructations amères;
  • l'apparition d'une douleur sourde dans l'hypochondre droit;
  • la constipation spastique peut être remplacée par la diarrhée.

Chez les enfants, les symptômes de la maladie ne peuvent être observés que sur la base d'une violation de la chaise, car ils ne peuvent pas présenter d'autres problèmes.

Dans certains cas, notamment chez les enfants, les symptômes de Helicobacter pylori peuvent apparaître sur la peau du visage et sur tout le corps. Les symptômes sur le visage (voir photo ci-dessus) surviennent lors du développement de la dermatite atopique - une réaction allergique chronique à la présence d'un agent infectieux dans le corps:

  • petites bulles ressemblant à une piqûre de feuilles d'ortie;
  • taches rouges ou roses s'élevant au-dessus de la peau;
  • démangeaisons de la peau, entraînant l'apparition d'éraflures et de coupures, qui sont les portes de l'infection secondaire.

La tendance à l'atopie (augmentation de la production d'immunoglobulines, responsables du développement d'une réaction allergique de l'organisme) est souvent un facteur héréditaire. À cet égard, vous devez faire attention à la nature familiale des symptômes. Les symptômes de la maladie peuvent se manifester précisément par des manifestations cutanées pouvant précéder l'apparition de la gastroduodénite chronique.

Chez les femmes adultes âgées de plus de 40 ans, une infection à Helicobacter pylori peut être accompagnée de l'apparition d'une rosacée sur le visage (ou de la rosacée). L'acné est principalement localisée au nez, aux joues, au menton et au front. Certains scientifiques tentent de remettre en question les relations entre l'acné et l'infection à Helicobacter. Cependant, les données modernes indiquent qu'un traitement antibiotique approprié de la maladie sous-jacente aide à éliminer définitivement la rosacée.

Stades de développement de la maladie

  • Le stade initial.

Les premiers symptômes de la maladie peuvent ne pas être ressentis avant longtemps. De légères brûlures d'estomac et un inconfort dans l'épigastre ne font pas craindre à la plupart des gens leur santé.

Le moment auquel cette étape se produit est individuel pour chaque patient et dépend de la réactivité de l'organisme. Une perte de poids sans raison apparente, un changement pathologique de l'appétit (augmentation ou diminution) et une augmentation des phénomènes de dyspepsie peuvent indiquer un développement rapide de la maladie. Le traitement opportun de Helicobacter pylori aidera à éliminer les symptômes désagréables.

Dans un certain nombre de cas négligés, l’existence prolongée d’une gastrite atrophique chronique associée à Helicobacter pylori peut entraîner le développement d’un cancer gastrique.

Diagnostics

Identifier la présence de Helicobacter pylori chez les enfants et les adultes est une tâche facile. Des analyses de sang et l’étude de la sécrétion gastrique aideront à diagnostiquer les premières étapes du diagnostic:

  • méthodes de recherche en laboratoire;
  • test de l'uréase respiratoire - une méthode de recherche moderne, très informative. Basé sur une dose unique de la suspension avec des molécules de carbone marquées qui sont décomposées par des enzymes spécifiques Helicobacter pylori. Après un certain temps, le carbone marqué dans la composition du dioxyde de carbone est déterminé dans l'air exhalé au moyen d'un appareil spécial.

L'avantage du test à l'uréase réside dans son caractère non invasif, c'est-à-dire que le patient ne doit pas subir de prélèvement sanguin ni de FGDS.

  • recherche sérologique (recherche d’anticorps anti-Helicobacter dans le sang du patient). Norm dans le sang - l'absence totale d'anticorps contre les bactéries. La méthode est remarquable en ce qu'elle aide à poser un diagnostic dès les premiers stades;
  • analyse des matières fécales. À l'aide d'une réaction en chaîne de la polymérase, les spécialistes de laboratoire peuvent trouver des traces d'antigènes bactériens dans les matières fécales;
  • numération globulaire complète. L'infection chronique peut être indirectement indiquée par des signes tels que l'anémie, l'augmentation de la RSE et les leucocytes;
  • méthodes de recherche instrumentale;
  • FGDS - méthode endoscopique d'étude de l'estomac et du duodénum. Il sera utile de voir les signes de la gastroduodénite chronique. Lors des DGC, le médecin effectue une biopsie de la muqueuse gastrique. Le plus petit morceau de tissu est envoyé au laboratoire, où il est étudié par des experts.

Le matériel de biopsie est coloré avec des substances spéciales et examiné au microscope pour détecter la présence de bactéries.

  • étude de la sécrétion gastrique en détectant l'estomac. Cela aidera à établir le fait de l'acidité accrue du suc gastrique;
  • Radiographie de l'estomac. Méthode de recherche de contraste, qui est rarement utilisée dans le diagnostic. Cela aidera à établir un diagnostic différentiel du cancer et des polypes de l’estomac, ainsi qu’à établir la localisation des plus petits ulcères et érosions.

Traitement

Les symptômes et le traitement de cette maladie sont bien connus de beaucoup, car la maladie touche un grand nombre de personnes dans le monde:

  • traitement de la toxicomanie;
  • antibiotiques.

Le traitement repose sur l’antibiothérapie, qui conduit à l’éradication (élimination complète) des bactéries du corps. Le médecin décide comment traiter Helicobacter pylori.

Les schémas suivants sont les plus couramment utilisés:

  • Clarithromycine + amoxicilline;
  • Métronidazole + tétracycline;
  • Lévofloxacine + amoxicilline.

Les médicaments sont utilisés pendant deux semaines.

  • Prépare qui réduit l'acidité du suc gastrique.

En association avec des antibiotiques, le patient applique de l'oméprazole (Omez), qui aide à ajuster l'équilibre acide de l'estomac.

Le médicament qui crée un film protecteur sur la membrane muqueuse de l'estomac - De-Nol.

L'utilisation prolongée d'antibiotiques peut entraîner une dysbiose. Par conséquent, le patient prend Acipol, Linex et d’autres médicaments normalisant la microflore du tractus gastro-intestinal.

Éliminez à jamais Helicobacter pylori, probablement grâce à un schéma thérapeutique clair.

Méthodes traditionnelles de traitement

La question de savoir comment se débarrasser des remèdes populaires à Helicobacter pylori inquiète beaucoup de gens.

La réduction de l'acidité du suc gastrique réduira considérablement les symptômes de brûlures d'estomac, de nausées, de vomissements et d'éructations.

  • En tant que traitement traditionnel, il est recommandé d’utiliser une cuillerée à thé de décoction d’huile de lin avant les repas, ce qui protège également la muqueuse gastrique. Pour préparer le bouillon, chauffez l'huile de lin puis filtrez. La masse épaisse résultante est prête à l'emploi.
  • Une autre méthode est la décoction d’hypericum et de camomille, à appliquer 30 minutes avant les repas. Pour un bouillon de cuisson suffisant, prenez 2 cuillères à soupe d'herbes et versez-les avec de l'eau chaude. Une fois la solution poursuivie, vous devez la conserver dans un récipient sombre au réfrigérateur pendant au plus 7 jours. Sinon, il perdra ses propriétés utiles.
  • Une infusion de fraises ou de feuilles d’airelles aidera à faire face à un syndrome douloureux prononcé et aura un léger effet antispasmodique. L'airelle est le plus pratique à utiliser sous forme de sacs filtrants individuels. Pour une meilleure conservation des substances bénéfiques, il n'est pas recommandé d'utiliser de l'eau bouillante.

Cependant, l'élimination complète des bactéries du corps n'est possible que par un traitement antibiotique rationnel.

Régime alimentaire

Une alimentation équilibrée lorsqu'elle est infectée par une bactérie possède ses propres caractéristiques:

  • la température des aliments devrait être observée - il devrait être chaud;
  • mâcher les aliments à fond ;;
  • éviter les aliments à base de fibres grossières, préférant les soupes et la purée »
  • boire au moins deux litres d’eau propre non gazeuse »
  • manger en petites portions 5-6 fois par jour.

Produits à éviter:

  • viande grasse, poisson;
  • viande fumée;
  • épicé
  • aliments frits dans de grandes quantités d'huile et frits;
  • agrumes, chocolat et café, irritant la paroi de l'estomac;
  • l'alcool;
  • restauration rapide;
  • cuisson au four;
  • les champignons;
  • boissons gazeuses;
  • aliments marinés et salés.

Ce régime strict est recommandé de suivre pendant 1-2 mois à compter du début du traitement. Mais il n'est pas recommandé d'abuser des produits nocifs à l'avenir.

Prévention

Il est assez difficile d'éviter l'infection par des bactéries. Selon les dernières données, le risque d'infection par Helicobacter pylori pour les membres de la famille d'une personne infectée est de 95%.

Il est nécessaire d'influencer les facteurs de risque (arrêter de fumer et de consommer de l'alcool, d'éviter le stress, d'éviter le gain de poids) et de respecter les règles d'hygiène personnelle (ne pas utiliser de brosse à dents ni de rouge à lèvres).

Si l'infection ne peut pas être évitée, le temps passé au traitement d'éradication aidera à oublier la bactérie.

Prévisions

Le pronostic de la maladie est considéré comme favorable. Le port asymptomatique et les formes bénignes de la maladie ne peuvent que nuire le moins à la santé du patient.

Les symptômes désagréables de la dyspepsie gastrique, la douleur après le repas et la peur de manger qui en découle peuvent réduire considérablement la qualité de vie du patient et sa capacité à travailler.

Les stades avancés de la maladie qui surviennent rarement peuvent avoir des conséquences graves - l'apparition d'ulcères de l'estomac profond et de leurs perforations. Dans ce cas, il existe un risque élevé de péritonite (inflammation du péritoine) et un état de choc potentiellement fatal.

L'adénocarcinome (cancer de l'estomac) qui survient à la suite d'une gastrite atrophique peut entraîner une invalidité du patient.

Helicobacter pylori - comment se débarrasser des bactéries pathogènes

Helicobacter pylori provoque l'apparition chez l'homme de lésions ulcéreuses, d'hyperacides et, dans certains cas, de gastrites hypoacides. Ces bactéries hélicoïdales vivent dans le pylore de l'estomac et du duodénum, ​​mais sont capables de se déplacer dans tout le tube digestif. Comme de nombreux agents pathogènes, Helicobacter pylori se transmet facilement de personne à personne. Par conséquent, dans le diagnostic en laboratoire des bactéries chez un patient, les gastro-entérologues recommandent d'effectuer des tests sur les membres de sa famille. Éliminer les germes ne fera qu’aider à une approche globale du traitement - prendre des antiacides, des antibiotiques, des préparations à base de bismuth ainsi que de suivre un régime alimentaire équilibré.

Caractéristiques de la bactérie pathogène

Helicobacter pylori est un microorganisme dont la découverte a permis à de nombreuses personnes de se débarrasser des pathologies du tractus gastro-intestinal. Mais détruire la bactérie n’est pas facile du tout à cause de sa capacité à s’adapter à la situation la plus défavorable et à développer une résistance même aux antibiotiques modernes. Le microbe en forme de spirale est équipé de flagelles. Avec leur aide, il est fixé aux parois du tractus gastro-intestinal et, si nécessaire, se déplace dans sa cavité. Le manque d'oxygène moléculaire n'affecte en aucune manière la croissance de Helicobacter pylori et sa reproduction active.

Avertissement: «Plus de la moitié de la population de notre planète est infectée par une bactérie spirale. Helicobacter pylori ne se manifeste pas chez les personnes fortement immunisées. Mais avec une diminution de la résistance du corps humain aux agents pathogènes infectieux, le risque de développer des ulcères et une gastrite augmente considérablement. "

Il est très facile d'être infecté par une bactérie pathogène - un contact avec son porteur suffit généralement. Le plus souvent, les microbes sont transmis de la manière suivante:

  • par un baiser;
  • lorsque vous utilisez uniquement de la vaisselle;
  • par la salive en toussant ou en éternuant;
  • lors de l'utilisation de serviettes ordinaires et autres articles d'hygiène.

Après avoir pénétré dans le tube digestif, Helicobacter pylori, à l’aide de flagelles, est immédiatement fixé à la muqueuse. En même temps, il produit de l'uréase - un composé très irritant pour les cellules tapissant la paroi interne de l'estomac. En essayant de neutraliser une substance agressive, les glandes commencent à produire:

  • l'acide chlorhydrique;
  • enzymes digestives.

Ce que les agents pathogènes essayaient de réaliser exactement est en train de se produire - le pH du suc gastrique baisse rapidement. Environnement formé, ce qui est le plus favorable pour la vie des bactéries en spirale. Mais l'état de la personne se détériorant sérieusement, un traitement contre Helicobacter pylori est nécessaire. Il développe des symptômes de troubles dyspeptiques:


Tout le monde sait que si la gastrite n'est pas traitée, elle commencera à progresser rapidement. Helicobacter pylori y contribue en détruisant progressivement la membrane muqueuse des organes digestifs. L'acide chlorhydrique acide et la pepsine pénètrent dans les microfissures et les ulcères, accélérant les processus destructeurs. En se reproduisant activement, les bactéries produisent des composés toxiques auxquels le système immunitaire humain peut réagir et rejettent simplement les zones de la membrane muqueuse en tant qu'élément étranger.

Tableau clinique

Helicobacter pylori a sans aucun doute été habitée dans le tractus gastro-intestinal de l'homme. Mais récemment, le nombre de lésions ulcéreuses et de gastrites diagnostiquées a considérablement augmenté. Les gastroentérologues associent cela non seulement à l'amélioration des méthodes de recherche. La propagation des maladies contribue à un mode de vie sédentaire et à la consommation fréquente de produits carnés. Ces facteurs provoquent:

  • production d'acide par les glandes de l'estomac;
  • activation de Helicobacter pylori.

La présence de bactéries pathogènes dans les organes digestifs d'une personne ne peut être confirmée que par les résultats de tests de laboratoire. Par conséquent, un gastro-entérologue doit être consulté si de tels symptômes d'infection à Helicobacter pylori se développent:

  • douleur dans la région épigastrique, non associée à la prise de nourriture. Il y a souvent une sensation de faim 20 à 30 minutes après avoir mangé. Dans certains cas, le malaise est accompagné de douleur derrière le sternum;
  • dysphagie La personne a des problèmes, un malaise en avalant. Parfois, il est difficile d’essayer de prendre une gorgée, même de l’eau ordinaire;
  • éructations acides. Il y a un retour de nourriture dans l'œsophage, un goût aigre piquant se fait sentir dans la bouche, une odeur désagréable particulière apparaît;
  • des nausées fréquentes. La gêne se produit plus souvent après avoir mangé, il y a aussi une sensation de compression dans la région épigastrique;
  • vomissements. Un symptôme négatif d'ulcères et de gastrite est caractéristique des personnes dont le régime alimentaire est dominé par des produits carnés gras et frits;
  • flatulences La formation excessive de gaz se manifeste par une distension abdominale, un grondement et une agitation, une sensation de distension;
  • réduction de poids. Parfois, la douleur après le repas est si forte qu'une personne commence à refuser de manger et perd rapidement du poids;
  • trouble du péristaltisme. Les troubles digestifs entraînent le développement de constipation chronique ou de diarrhée fréquente.

Avertissement: «Helicobacter pylori provoque chez certains patients une gastrite peu acide. Il se caractérise par des symptômes légèrement différents de ceux de la pathologie hyperacide. Par conséquent, un gastro-entérologue doit être consulté pour tout trouble fréquent du système digestif. "

La bactérie Helicobacter pylori, qui endommage les muqueuses des organes du tractus gastro-intestinal, affecte directement l'absorption des nutriments et des substances biologiquement actives. Le manque de protéines, lipides, glucides, vitamines et oligo-éléments affecte négativement l'apparence d'une personne. Sa peau devient terne, grise, avec rougeur et éruption cutanée. Un diagnosticien expérimenté peut même soupçonner que le patient a des problèmes digestifs. Les signes indirects de la présence d'ulcères ou de gastrites sont la séparation des plaques d'ongles et la chute abondante des cheveux.

Diagnostics

Malgré l’émergence des méthodes modernes de détection de Helicobacter pylori, la préférence est donnée aux méthodes endoscopiques. Ils permettent au gastro-entérologue d’évaluer le degré de lésion de la membrane muqueuse causé par des microorganismes nuisibles. Cela sera important pour l’élaboration d’un schéma thérapeutique et la détermination de la durée du traitement. Les médecins utilisent des tests non invasifs pour surveiller le traitement de la maladie aux stades intermédiaires de l'examen ou pour confirmer le rétablissement. Le diagnostic de Helicobacter pylori peut survenir de différentes manières.

Invasif

La méthode éprouvée de diagnostic de tous les microorganismes pathogènes - semer des échantillons biologiques dans des boîtes de Pétri n’a pas perdu de sa pertinence. Helicobacter pylori commence à se multiplier activement et à former des colonies. Selon ces signes, on peut approximativement déterminer le nombre de bactéries pathogènes dans l'estomac humain. Les analyses de laboratoire permettent de déterminer l'espèce de la souche et sa sensibilité aux médicaments antibactériens. Les méthodes de diagnostic invasives comprennent également:

  • études histologiques. Après extraction des échantillons biologiques, ils sont colorés et examinés sous fort grossissement;
  • FRT. À l'aide de la réaction en chaîne de la polymérase, il est possible non seulement de détecter Helicobacter pylori, mais également d'évaluer son degré d'activité. On a également recours à cette technique, si nécessaire, pour déterminer la nature maligne ou bénigne de la tumeur.


Toutes ces études prenant souvent plusieurs jours, l’utilisation d’un test à l’uréase permet de détecter rapidement Helicobacter pylori. L'agent pathogène est capable de produire et de traiter l'urée en la divisant en dioxyde de carbone et en ammoniac. Si des bactéries sont contenues dans un échantillon biologique, le pH du milieu augmentera en raison de la formation des produits finaux d’une réaction chimique aux propriétés basiques.

Non invasif

Ces méthodes sont utilisées pour diagnostiquer diverses pathologies du tractus gastro-intestinal chez des patients, suggérant la présence de bactéries hélicoïdales. Les méthodes non invasives comprennent:

  • tests sérologiques pour lesquels le sang du patient est utilisé. Ils vous permettent d'identifier les anticorps dirigés contre Helicobacter pylori;
  • examen des matières fécales. Avec leur aide, les antigènes des bactéries pathogènes sont détectés.

Un test respiratoire aidera à identifier rapidement Helicobacter pylori. Pour lui, le patient devra boire une solution d'urée, dont les molécules sont marquées avec des isotopes de carbone. Lorsque l'urée est clivée par des microbes, les atomes marqués dans la composition de dioxyde de carbone pénètrent dans le sang et quittent le corps par les poumons. Après avoir attendu 30 minutes, le patient est invité à expirer de l'air dans un récipient spécial. L'analyse spectrométrique permet de détecter des atomes marqués.

Traitement

Avant de traiter Helicobacter pylori, les gastro-entérologues évaluent les dommages qu’ils ont causés, ainsi que le degré de contamination de la paroi de leur estomac. Le fait est que pour beaucoup de gens, ils sont devenus membres de la microflore opportuniste et ne se manifestent pas. Les bactéries en spirale peuvent être détectées lors du diagnostic d'autres pathologies. Dans ces cas, lorsque le microorganisme coexiste pacifiquement avec une personne, son éradication (élimination) n’est pas effectuée. Pour éliminer Helicobacter pylori, il faudra recourir à des antibiotiques puissants, pouvant entraîner une diminution de l’immunité et le développement de la dysbiose.

Recommandation: «Les guérisseurs populaires ne vont pas aider une personne à se débarrasser des microbes qui développent rapidement une résistance aux médicaments antibactériens les plus modernes. L'utilisation de perfusions et de décoctions ne fait que noyer la gravité des symptômes, ce qui retardera la visite chez le médecin et provoquera la progression de la pathologie. "

Antibiotiques

Malgré l’appartenance bactérienne à Helicobacter pylori, tous les antibiotiques ne sont pas adaptés à son éradication. Le microorganisme développe rapidement une résistance même aux médicaments à large spectre. Parfois, les gastro-entérologues doivent appliquer plusieurs schémas thérapeutiques et combiner des médicaments individuellement pour chaque patient afin d'éliminer le microbe nocif. Une certaine difficulté réside dans le manque d'efficacité des médicaments dans l'environnement acide de l'estomac. Quels antibiotiques sont les traitements de Helicobacter pylori?

Le meilleur résultat dans le traitement de la gastrite et des lésions ulcéreuses montre l'utilisation de l'amoxicilline et de son analogue structural, Flemoxin. La pratique d'Amoxiclav ou Augmentin est pratiquée. En plus de l'amoxicilline, ces médicaments sont composés d'acide clavulanique. Ce composé chimique empêche les bactéries de produire des enzymes spécifiques, ce qui aide à prévenir le développement d'une résistance aux antibiotiques chez Helicobacter pylori.

Bismuth trikaliya dicitrate préparations

Le médicament le plus couramment utilisé dans le traitement des maladies déclenchées par Helicobacter pylori est De-Nol. En raison de l'ingrédient actif du bismuth, le dicitrate de tri-potassium, le médicament réduit la production de composés biologiques nécessaires à la croissance et à la reproduction active de micro-organismes pathogènes. Sous l'influence de De-Nol:

  • la perméabilité des membranes cellulaires est violée;
  • changements dans la structure de la membrane.

Le dicitrate de bismuth et de tri-potassium entre dans des réactions chimiques avec les protéines de la membrane muqueuse, dont les produits finis deviennent des complexes de haut poids moléculaire. Ils forment un puissant film protecteur à la surface des ulcères, empêchant ainsi la pénétration du suc gastrique caustique dans les zones exposées. Après un traitement par De-Nol, la résistance des membranes muqueuses du tube digestif à l’acide chlorhydrique et à la pepsine augmente considérablement.

Bloqueurs de pompe à protons

Afin de traiter rapidement et efficacement Helicobacter pylori, le schéma thérapeutique doit inclure des inhibiteurs de la pompe à protons. Après la prise de ces médicaments, des processus biochimiques complexes sont déclenchés dans l'estomac, entraînant une réduction de la production d'acide chlorhydrique par les cellules glandulaires. Les inhibiteurs les plus couramment utilisés de la pompe à protons comprennent:

  • Oméprazole (Omez, Ultop);
  • Le rabéprazole (Hairabesol, Bereta);
  • Pantoprazole (Kontrolok, Nolpaza).


La réduction de l'acidité du suc gastrique déclenche la régénération des muqueuses endommagées. Cet environnement est extrêmement défavorable à la croissance et à la reproduction d'Helicobacter pylori, il empêche leur circulation dans le tube digestif. Les inhibiteurs de la pompe à protons augmentent également l'efficacité thérapeutique des médicaments antibactériens. Les gastro-entérologues tiennent compte de cette caractéristique et réduisent la dose d'antibiotiques. Ceci a un effet positif sur la microflore intestinale et l'immunité du patient.

Schémas thérapeutiques

Les médicaments antibactériens sont utilisés non seulement pour la récurrence de la pathologie, mais également au stade de la rémission. L'utilisation d'une combinaison de deux antibiotiques, choisis individuellement pour chaque patient, et d'un inhibiteur de la pompe à protons est pratiquée. La durée de la médication est déterminée par un gastro-entérologue, étant donné le degré d'endommagement de la membrane muqueuse. La durée du traitement est généralement de deux à trois semaines, après quoi des tests de laboratoire sont effectués pour confirmer la guérison.

Conseil: «Les médicaments pour éradiquer Helicobacter pylori ne doivent pas être interrompus même pendant un jour. Les bactéries auront le temps de développer une résistance et l'efficacité thérapeutique des antibiotiques diminuera. "

Pour le traitement des lésions ulcéreuses et de la gastrite, cette association de médicaments pharmacologiques est utilisée:

  • inhibiteur de la pompe à protons (Ultop, Pariet, Nolpaz), la clarithromycine et l'amoxicilline;
  • drogue de dicitrate de bismuth de tri-potassium, clarithromycine, amoxicilline;
  • L’amoxicilline, un inhibiteur de la pompe à protons, est le médicament au dicitrate de tricalium.

Le quatrième schéma thérapeutique est appliqué avec l'inefficacité des trois premiers. Il comprend tout inhibiteur de la pompe à protons, un antibiotique tétracycline, un dicitrate de bismuth à base de potassium et un médicament antimicrobien (métronidazole, trichopol).

Prévention

Afin de ne pas être infecté par des bactéries pathogènes, il est nécessaire de respecter les règles d'hygiène de base: lavez-vous les mains avant de manger et après chaque utilisation des toilettes, n'utilisez pas les serviettes, les brosses à dents et la vaisselle de quelqu'un d'autre. La prévention de Helicobacter pylori est le traitement opportun dans un hôpital en cas de signes de maladies du tractus gastro-intestinal. La thérapie, pratiquée dans les stades initiaux des pathologies, aide à accélérer la récupération et à éviter le développement de complications négatives.

Les gastro-entérologues recommandent aux patients d'abandonner leurs mauvaises habitudes non seulement pendant le traitement. Après la guérison des muqueuses du tractus gastro-intestinal, vous devez cesser de boire et de fumer. Et augmenter la résistance du corps à Helicobacter pylori aidera à prendre des vitamines et des oligo-éléments.

Mais peut-être est-il plus correct de traiter non pas l'effet, mais la cause?

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Helicobacter pylori: symptômes et traitement

De nombreux types de maladies du duodénum, ​​de l'estomac et des intestins sont provoqués par le microorganisme Helicobacter pylori.

La bactérie Helicobacter pylori est insidieuse car presque toutes les formes d’infection du corps humain (dans 9 cas sur 10) sont latentes, asymptomatiques. Cela rend difficile le diagnostic de la maladie et la fourniture de soins médicaux rapides.

Qu'est-ce que la bactérie Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori est une bactérie à Gram négatif qui provoque le développement d'un cancer gastrique, d'une gastrite chronique, d'ulcères, d'une gastroduodénite et de lymphomes. La contamination la plus importante est déterminée dans le duodénum et les plis de la muqueuse gastrique.

Il est à noter que depuis 1875, des tentatives ont été faites pour étudier les causes de maladies du tractus gastro-intestinal. Auparavant, on pensait que les facteurs principaux de développement de la gastrite et des ulcères étaient le stress, les prédispositions génétiques et une alimentation malsaine. Cependant, en 1979, les scientifiques R. Warren et B. Marshall ont prouvé que la cause de la plupart des gastrites était le petit microorganisme Helicobacter Pylori.

Au microscope, le corps a la forme d’une spirale, avec plusieurs flagelles, qui assurent sa mobilité. La bactérie a un taux de survie particulier: dans des conditions défavorables, elle peut prendre la forme d’une balle ou d’un cercle. Helicobacter pylori est résistant à l'action du jus de sel gastrique, à certains antibiotiques et aux anticorps d'un malade en raison de la formation d'un biofilm autour de celui-ci.

Les souches de Helicobacter Pylori sont d'origine polymorphe et hétérogène, ce qui est pris en compte dans le diagnostic des infections par des bactéries. Ils sont divisés en deux groupes:

  • les microorganismes qui produisent les antigènes CagA et VacA;
  • les micro-organismes qui n'expriment pas les antigènes - on les trouve dans les maladies non graves du tractus gastro-intestinal, non associées au cancer et à l'ulcère gastroduodénal.

Pathogenèse

Après avoir pénétré dans l'estomac, les micro-organismes exercent activement leurs moyens de subsistance. Helicobacter pylori affecte négativement la muqueuse gastrique. Les bactéries sécrètent des cytotoxines - des anticorps qui provoquent des dommages au niveau cellulaire. En conséquence, de petits ulcères et des sites d’érosion se forment sur la coque. Helicobacter pylori vit longtemps dans le corps humain et est activé dans le contexte de conditions défavorables: stress, maladies chroniques, modes de vie malsains.

Symptômes de l'infection à Helicobacter pylori

On pense que plus de la moitié de la population mondiale est infectée par des souches d'un agent pathogène. Cependant, tous les patients ne développent pas de maladies graves du tractus gastro-intestinal. En conséquence, Helicobacter Pylori ne contribue qu'au développement des gastrites, des ulcères, de la duodénite et d'autres maux.

Dans la plupart des cas, l'infection se déroule sous une forme cachée. Les signes cliniques lumineux sont absents. Le patient peut être dérangé par des douleurs récurrentes à l'estomac «affamées», qui diminuent après avoir mangé.

Chez l'adulte, Helicobacter pylori, en plus de la forme latente, peut également se présenter sous la forme d'une gastrite aiguë ou chronique. Le tableau clinique de la gastrite aiguë présente des signes lumineux: syndromes douloureux, vomissements, fièvre. Le dernier symptôme survient souvent chez les personnes immunodéprimées, atteintes du syndrome asthénique.

La gastrite aiguë devient souvent chronique. Ensuite, la personne s'inquiète des symptômes:

  • brûlures d'estomac;
  • goût désagréable dans la bouche;
  • nausée, aggravée par la prise d'aliments gras, épicés, difficiles à digérer;
  • sensation de lourdeur et de plénitude de l'estomac après avoir mangé;
  • aérophagie;
  • flatulences;
  • phénomènes dyspeptiques (constipation, diarrhée, consistance anormale des matières fécales).

En cas de maladies graves, les symptômes d’une infection à Helicobacter pylori correspondent au tableau clinique de la maladie. Par exemple, un ulcère se manifeste par un syndrome de douleur intense, aggravé par le stress, la consommation d'alcool et le tabagisme. La gastroduodénite a les mêmes signes de gastrite chronique et le processus inflammatoire affecte le duodénum.

Diagnostics

Les méthodes de détermination de Helicobacter pylori et de diagnostic reposent sur plusieurs composants.

  1. Respiration test - détectez les produits de désintégration de l'urée dans l'air. Pour éviter des résultats incorrects, le test doit être effectué après un nettoyage en profondeur de la bouche et des dents.
  2. Fibrogastroduodenoscopy - insertion de la sonde dans l'estomac pour examiner l'état de la muqueuse, de l'œsophage, du duodénum et déterminer le niveau d'acidité. Le matériel biologique est échantillonné, et la présence de souches infectieuses est examinée.

Une bactérie incontestable est détectée à l'aide de méthodes de diagnostic modernes. Mener des études sérologiques pour déterminer le niveau d'anticorps dans le sang par les méthodes de réaction en chaîne de la polymérase et de dosage immunoenzymatique.

Identifiez les anticorps suivants:

  • Les immunoglobulines de classe M, marqueurs de l'infection, apparaissent dans les premiers jours après l'infection dans l'organisme et disparaissent plusieurs semaines après leur élimination.
  • Les immunoglobulines de classe G - sont produites après réduction du niveau d'anticorps de classe M, stockés dans le sang jusqu'à 3 ans à partir du moment de l'infection;
  • Immunoglobulines de classe A - une analyse est effectuée en cas de suspicion d'ulcère peptique ou de cancer de l'estomac, car le microorganisme produit la protéine CagA, qui perturbe la division cellulaire de la muqueuse gastrique et provoque une instabilité génomique. Ce marqueur est déterminé chez 8 patients sur 10 présentant un ulcère duodénal et 9 sur 10 patients atteints d'un cancer gastrique;
  • anticorps totaux (total).

Les trois classes d'anticorps peuvent être détectées à n'importe quelle période de l'infection à Helicobacter pylori. La croissance des immunoglobulines de classe G dans la dynamique indique la progression de l'infection et le passage de la maladie au stade chronique.

Normalement, les anticorps ne sont pas détectés dans le sang. Cependant, il convient de se méfier des résultats obtenus chez les patients à réponse immunitaire réduite.

Traitement de helicobacter pylori

Le traitement des maladies implique une approche intégrée, dont l’essence est déterminée par un spécialiste. Le traitement comprend généralement:

  • antibiotiques en même temps plusieurs médicaments qui visent à la destruction du microorganisme Helicobacter Pylori;
  • des inhibiteurs de la pompe à protons qui suppriment la production et l'agressivité du suc gastrique;
  • antiacides - réduisent l'acidité du suc gastrique, selon les indications, incluent un schéma thérapeutique pour réduire les symptômes désagréables de l'infection;
  • suivre un régime

Les ingrédients actifs suivants sont utilisés pour l’éradication de Helicobacter pylori:

  • tétracycline - récemment en liaison avec le développement de la résistance à la substance de la plupart des souches de micro-organismes sont de moins en moins utilisés. Disponible sous les noms de commerce Tsiklomycine, Panmicine, Apotetra, Steklin, Gostatsiklin, Akromitsin, Deskhlorbiomycine;
  • tinidazole, métronidazole - une substance qui affecte l’ADN des cellules bactériennes, a un large spectre d’action, est utilisé dans le traitement de la gastrite et des ulcères associés à Helicobacter Pylori, est approuvé pour les enfants. Disponible sous les noms commerciaux de Trihopol, Klion, Atrivil, Zoacid, Novonidazole, Protameth, Metronil, Filmet. De nos jours, les préparations à base de nitrofurane (Nifurantel, Furazolidone) sont plus couramment utilisées en raison de la résistance à Helicobacter pylori au métronidazole;
  • la clarithromycine;
  • l'amoxicilline;
  • sous-citrate de bismuth - a un effet gastroprotecteur, formant un mince film protecteur sur la surface interne de l'estomac. Cumuler augmente la concentration des antibiotiques et augmente leur action antimicrobienne. De-Nol est largement connu, particulièrement efficace dans le traitement de l'ulcère peptique, contre-indiqué chez la femme enceinte ou allaitante, chez les enfants de moins de 14 ans et chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale.

Le deuxième groupe comprend les agents affectant l’acidité de l’estomac: oméprazole, pantoprazole, rabéprazole, ésoméprazole, dexrabazrazole, lansoprazole.

Le schéma thérapeutique n'est recommandé que par un spécialiste et associe plusieurs médicaments. Par exemple, le rendez-vous peut se présenter comme suit: prendre De-Nol pendant 7 jours, la furazolidone, puis l’amoxicilline. Dans le même temps, utilisez des inhibiteurs de la pompe à protons. Le pantoprazole est associé à l’amoxicilline ou au métronidazole, l’esoméprazole à l’amoxicilline et à la clarithromycine. Les inhibiteurs ne prennent pas plus de 40 mg une fois, l'estomac vide, le matin 40 minutes avant les repas.

Après le traitement, des tests de contrôle sont effectués pour détecter la présence d'une infection. Malheureusement, la destruction de Helicobacter Pylori n’est pas toujours couronnée de succès. Cela est dû au développement de la résistance microbienne et à ses mutations, une mauvaise combinaison de médicaments. Il est important de prendre le médicament conformément au schéma thérapeutique recommandé et de ne pas abandonner le traitement tôt.

Le succès du traitement dépend directement du mode de vie de la personne. Il est nécessaire d'arrêter de fumer, de boire de l'alcool, d'éviter le stress et les expériences émotionnelles.

Le régime alimentaire joue un rôle important dans l'éradication de Helicobacter pylori. Des fruits, des légumes et une boisson à base de rose de chien contribueront à renforcer l’immunité.

Caractéristiques de l'hélicobactériose chez les enfants

Il a été établi que l’infection par un microorganisme est très répandue chez les plus jeunes. Les symptômes de la maladie chez l'adulte et chez l'enfant sont très similaires. Chez les enfants, des réactions allergiques se manifestent également sous la forme de démangeaisons, d’urticaire, d’éruptions cutanées et de rougeurs au visage. Les enfants sur fond d'infection à long terme deviennent capricieux, nerveux et irritable. Peut refuser de manger. En conséquence, développe le syndrome asthénique, inattention, fatigue constante, sommeil médiocre.

Le schéma thérapeutique pour l'hélikobactériose chez le groupe d'âge plus jeune est similaire à celui prescrit chez l'adulte. Lors du choix des médicaments, les médicaments les moins toxiques sont recommandés.

Les médicaments à base de lévofloxacine et de tétracycline ne sont pas prescrits aux enfants en raison de leurs effets néfastes sur l’organisme fragile. En outre, de nombreux médecins s'opposent à l'utilisation d'inhibiteurs de la pompe à protons. Les gastroentérologues pédiatriques recommandent l’utilisation d’histaminiques bloquants. Ils affectent plus doucement le corps et provoquent moins d'effets secondaires.

Cependant, le débat sur le traitement de Helicobacter pylori chez les enfants est toujours d'actualité. Docteur en sciences médicales Shcherbakov P.L. estime que les enfants de moins de 8 ans n’ont pas besoin d’antibiothérapie en l’absence de symptômes douloureux. Le spécialiste explique cela par l'immaturité de l'immunité des enfants et par le risque accru de réinfection. En outre, il ne faut pas oublier que les antibiotiques inhibent la microflore normale de l'intestin, les voies urinaires.

Le respect de l’alimentation normale est un facteur fondamental dans le traitement des maladies associées à Helicobacter Pylori.

Prévention

Pour empêcher les bactéries de pénétrer dans le corps, il est nécessaire de suivre des directives simples:

  • utilisez uniquement des articles d'hygiène personnelle - une brosse à dents, une serviette;
  • lavez-vous les mains après la rue, avant les repas, ce qui est particulièrement important pour les enfants;
  • lorsqu'un micro-organisme est trouvé chez un membre de la famille, il est nécessaire de traiter conjointement tous les membres du ménage.

Renforcer l'immunité et maintenir un mode de vie sain est d'une grande importance.

En relation avec l'insiduité de l'infection, il est important de noter les symptômes de la maladie à temps et de consulter un médecin en temps utile. L'examen et la désignation d'un traitement dans le domaine des maladies du tractus gastro-intestinal sont engagés par un gastro-entérologue.