Douleur dans l'abdomen

Un symptôme tel qu'une douleur abdominale peut être ressenti en raison de changements pathologiques, d'une déficience fonctionnelle ou d'un régime alimentaire inadéquat. Ainsi, les dysfonctionnements de l'estomac, du foie, du pancréas, de la rate ou de la vésicule biliaire font mal à la partie supérieure de l'abdomen. La même localisation peut avoir des douleurs causées par un infarctus du myocarde, une ostéochondrose, une maladie pulmonaire.

Étant donné que le tableau clinique est semblable dans de nombreuses pathologies du système digestif, le médecin doit s’engager dans le diagnostic. Certaines conditions nécessitent des soins médicaux urgents. Par conséquent, une personne doit savoir que le syndrome douloureux est le symptôme d’une maladie grave.

Quel corps cause la douleur?

Il est nécessaire de déterminer où se trouve l'épicentre. Si le symptôme survient en haut à gauche, il est possible qu'il s'agisse d'une détérioration de l'activité de l'estomac, du pancréas, de l'œsophage, des intestins. La douleur dans l'abdomen supérieur droit est probablement due à un dysfonctionnement du foie, de la vésicule biliaire et du gros intestin.

La force du syndrome de la douleur est également un critère de diagnostic. La douleur aiguë insupportable est surmontée lors de la perforation d'un ulcère, d'une pancréatite aiguë, d'une colique biliaire, d'une péritonite, d'une rupture du foie ou de la rate. Avec la nécrose tissulaire, le symptôme peut devenir un zona et peut être ressenti dans tout l'abdomen.

Avec les formations malignes, la douleur est également très forte, mais elles n'apparaissent pas brusquement, mais augmentent avec le temps. Il est également important de savoir si le syndrome douloureux dépend de la prise de nourriture, de la position du corps. Si les «douleurs de la faim» sont caractéristiques, cela indique alors une inflammation de la muqueuse gastrique.

Si le symptôme est plus intense après avoir mangé, il est probable qu'un ulcère ou un autre trouble complique le fractionnement des aliments. La douleur abdominale à une certaine position du corps et sa disparition après un changement de posture, parlent de la pathologie de la colonne vertébrale.

Pendant la grossesse, les maladies chroniques sont exacerbées et le risque de formation et de libération de tartre augmente. En outre, l'utérus exerce une pression sur les organes adjacents et l'enfant peut «battre les voisins», de sorte que l'apparition d'une douleur au sommet de l'abdomen n'indique pas toujours une pathologie obstétricale.

Causes probables de la douleur

Les maladies du système digestif se manifestent par des douleurs de localisation et de force différentes, des nausées et des vomissements, des modifications de la fréquence et de la consistance des selles, un manque d'appétit. Par conséquent, pour déterminer la cause de la pathologie, vous devez consulter un médecin qui déterminera pourquoi l’estomac fait mal ci-dessus et comment éliminer ce symptôme. Nous considérons les maladies les plus courantes qui provoquent des douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen.

Inflammation du tissu gastrique

Au dessus de l'abdomen se trouve l'estomac, c'est lui qui provoque souvent des sensations désagréables. S'il est rempli, il s'étend du processus xiphoïde du sternum au nombril, la majeure partie se trouvant à gauche du centre de l'abdomen. Si après avoir mangé quelques heures sont passées, l’estomac prend sa place dans l’épigastre.

Le foie est à droite de l'estomac, le diaphragme à gauche, la paroi abdominale à l'avant et le pancréas à l'arrière. L'estomac entre également en contact avec les intestins, le plus grand omentum, la rate.

Une alimentation incorrecte ou irrégulière peut entraîner des douleurs à l'estomac. Si une personne n'a pas mangé, il y a des douleurs sous la cuillère, elles sont causées par la libération d'acide chlorhydrique et l'activité des tissus musculaires. Une gêne peut survenir après la consommation de certains aliments, ce qui est associé aux caractéristiques individuelles du système digestif.

La douleur peut être ressentie après avoir pris:

  • les légumes dont les fibres sont difficiles à digérer (carottes, navets, chou, radis);
  • l'alcool parce qu'il irrite les muqueuses;
  • kvass, bière, boissons gazeuses, car cela conduit à l'accumulation de gaz;
  • pain noir au son, produits rassis, car ils accélèrent les processus de fermentation et favorisent la formation de gaz;
  • du lait ou du gluten, parfois ils ne sont pas digérés, car il n'y a pas d'enzymes qui les décomposent;
  • aliments excessivement froids et chauds, irritant les muqueuses.

La douleur aiguë du poignard survient à la suite d'une inflammation du tissu stomacal ou d'une aggravation de l'ulcère. Les sentiments sont forts et obligent une personne à adopter une posture forcée. Lors d'exacerbations, l'estomac peut être si douloureux qu'un choc douloureux se produira. Elle se caractérise par un rythme cardiaque rapide, une baisse de la pression artérielle, l'apparition de sueurs froides, un abdomen tendu.

La douleur survient parce que, lors de la perforation d'un ulcère, de l'acide chlorhydrique et des enzymes agressives s'étendent au-delà de l'organe et affectent les tissus voisins, entraînant une inflammation de la cavité abdominale. Un ulcère se forme plus souvent chez l'homme que la femme, ce qui est associé à la nutrition et au stress chronique.

Il n'y a pas si longtemps, les scientifiques ont découvert que l'inflammation de la muqueuse gastrique était causée par une bactérie survivant dans un environnement acide. Il libère des toxines qui détruisent les tissus des organes. Les personnes infectées par une bactérie ne développent pas toutes une gastrite: elles deviennent le plus souvent des porteurs asymptomatiques de l'infection.

L'ulcère est une complication de la gastrite. Par conséquent, s'il existe une inflammation chronique de l'estomac et l'apparition de douleurs aiguës, il est urgent de consulter un médecin. L'ulcère est traité chirurgicalement et s'il est cassé, une opération d'urgence est nécessaire.

Un ulcère peut être compliqué par une pénétration, c'est-à-dire la destruction du mur et la sortie du contenu dans un organe adjacent, par exemple l'intestin grêle ou le gros intestin. Cela provoque un dysfonctionnement d'un autre corps. La destruction du vaisseau d'acide chlorhydrique peut entraîner un saignement de la plaie. La douleur ne devient pas plus intense, cependant, des vomissements ou des selles contenant du sang peuvent apparaître.

Dysfonctionnement sphinctérien

Dans la partie supérieure du tractus, entre l'œsophage et l'estomac, se trouve le sphincter, qui empêche les aliments de pénétrer de l'estomac dans l'œsophage. Si le muscle est affaibli, il y a des éructations et des brûlures d'estomac. La douleur derrière le sternum apparaît en dessous, s’étend vers le dos ou s’observe dans la partie supérieure un peu à gauche du centre de l’abdomen.

Le pylore de l'estomac se situe entre l'estomac et l'intestin. Si un spasme se produit, la lumière se rétrécit et le morceau de nourriture ne peut pas quitter l'estomac.

Il peut y avoir une violation des processus pathologiques dans l'estomac, provoquant des douleurs, une tension nerveuse ou un désordre.

Un spasme est une déficience fonctionnelle, ce qui signifie que les changements morphologiques ne sont pas observés dans le muscle lui-même. Le symptôme aidera No-shpa. Avec la sténose pylorique, il y a violation dans le tissu musculaire, par exemple, à la suite du remplacement du tissu conjonctif normal, ce qui se produit si l'ulcère à côté de celle-ci est cicatrisé et affecte le muscle.

La douleur pendant un spasme ou une sténose est plus intense 90 à 120 minutes après le repas, elle est plus forte si des aliments solides ont été consommés. La douleur est caractérisée par une intensité modérée et n'est pas ressentie dans la région épigastrique, mais légèrement en dessous et à droite (au niveau de la projection du pylore).

Pathologie du coeur

Un infarctus du myocarde (attaque de la forme gastalgique) peut entraîner des douleurs tiraillantes au sommet de l'abdomen. En raison de la nécrose des tissus du muscle cardiaque, des douleurs sont ressenties au sommet de la cavité abdominale, car elles sont proches du diaphragme. La nécrose des tissus cardiaques peut affecter négativement les organes du système digestif, situés à proximité. Par conséquent, des nausées et des vomissements sont probables.

Avec le développement de l'infarctus du myocarde, en plus d'une douleur à l'abdomen, il existe d'autres signes, par exemple, dyspnée au repos, battement de coeur rapide, pouls irrégulier, saut de pression. Souvent, la pathologie est précédée de stress ou de maladie ischémique.

Inflammation du pancréas

Un pancréas enflammé est capable de provoquer une douleur coupante dans l'abdomen supérieur droit. Le syndrome de la douleur est fortement prononcé et peut être comme un zona, et avoir une localisation claire. Un inconfort apparaît pendant la période où la glande est surchargée, par exemple après avoir trop mangé, mangé des aliments lourds, gras ou sucrés, et également après avoir bu de l'alcool.

La douleur provient du fait que les enzymes ne peuvent pas passer par les canaux bloqués dans l'intestin. La trypsine agit de manière agressive sur le tissu glandulaire, provoque une inflammation et, après un certain temps, une perforation du parenchyme et la formation de kystes.

Une sensation douloureuse apparaît au sommet de l'abdomen, sous les côtes droites, dans la région lombaire, aux omoplates. Parfois, la douleur du pancréas est confondue avec une crise cardiaque, car elle peut irradier vers le côté gauche du corps (omoplate, bras et mâchoire).

Lorsque la pancréatite, en plus de la douleur aiguë des crampes, il existe d'autres signes de la maladie. Cette nausée, vomissement, ne donnant pas de soulagement, hyperthermie, augmentation de la formation de gaz. Si les enzymes pénètrent dans la circulation sanguine, les membres, le corps et le visage deviennent bleus et des taches rouges apparaissent dans la glande, le nombril et les fesses.

Si ces symptômes apparaissent, des soins intensifs sont nécessaires dans l'unité de soins intensifs. Si nécessaire, une intervention chirurgicale est effectuée pour rétablir le fonctionnement des conduits et éliminer les tissus morts.

Maladies de la vésicule biliaire

La douleur au sommet de l'abdomen survient si la maladie de la vésicule biliaire se développe ou si ses canaux se bouchent. Avec une forme grave de pathologie, la douleur apparaît dans toute la cavité abdominale. La colique hépatique provoque une mauvaise perméabilité des voies biliaires, ce qui peut être le résultat du mouvement de la pierre, de la compression mécanique de la tumeur.

Si l'antispasmodique ne fonctionne pas et que l'état s'aggrave, alors une cholécystite, c'est-à-dire une inflammation de la vésicule biliaire, s'est probablement développée. Une attaque est caractéristique d'une attaque, la douleur apparaît de manière inattendue et s'accompagne d'une hyperthermie.

La douleur se concentre dans l'abdomen supérieur droit approximativement entre la région épigastrique et l'hypochondre. L'attaque dure jusqu'à cinq heures. Habituellement, il est précédé de trop manger ou de manger des aliments très gras. Selon les complications, le traitement est prescrit de manière conservatrice ou opératoire.

Pathologies du foie

La douleur au sommet de l'abdomen survient si une maladie du foie se développe. Le symptôme se produit avec la jaunisse, qui est diagnostiquée en raison de la détérioration de l'écoulement de la bile. La bilirubine ne se désintègre pas, mais pénètre dans la circulation systémique, c’est lui qui donne à la peau et à la sclérotique une teinte jaune.

Les deux types de jaunisse et de douleurs hépatiques peuvent se trouver dans la région épigastrique. L'hypertension de type portail provoque des douleurs au milieu de l'abdomen. Lorsque la maladie augmente la pression veineuse et perturbe le flux sanguin.

Le tissu hépatique ne contient pas de terminaisons nerveuses, donc l'organe ne fait pas mal. L'inconfort ne survient que lorsque la glande élargie commence à serrer la capsule sensible dans laquelle se trouve le foie ou des organes adjacents tels que l'intestin, la vésicule biliaire, le rein droit, le pancréas et l'estomac. La douleur est ressentie si le processus inflammatoire est passé du foie à la capsule.

Pathologie de la rate

La douleur dans la partie supérieure de l'abdomen se fait sentir dans les maladies primaires ou secondaires de la rate, à mesure que l'organe se développe, exerçant une pression sur les tissus adjacents. Comme la rate est un organe lymphoïde, une hypertrophie peut survenir en raison de maladies chroniques telles que le paludisme, la septicémie, la mononucléose, la tuberculose, une réaction auto-immune.

Une pression élevée dans la veine porte provoque également des douleurs dans l'abdomen. Une rupture d'organe est également susceptible de provoquer une très forte douleur aiguë et de menacer la vie du patient au début du saignement interne. L'intégrité est perturbée par un traumatisme abdominal contondant, résultant d'une complication d'une maladie infectieuse ou d'un processus auto-immun.

L’infarctus de la rate se développe en raison du manque d’apport sanguin à l’organe. Ceci est dû à la formation d'un caillot sanguin ou à une compression de l'artère qui fournit du sang à l'organe. Les tissus, qui ne reçoivent ni oxygène ni nutriments, meurent, ce qui provoque une douleur intense. Le traitement de la nécrotisation implique le prélèvement d'un organe.

En cas d'abcès de la rate, l'estomac fait très mal et l'inconfort augmente avec la pression. La maladie est accompagnée d'hyperthermie, de faiblesse, de douleurs dans les muscles et dans la tête. Il existe une inflammation purulente due à la prolifération de bactéries piégées dans la capsule d’un organe provenant d’autres foyers infectieux.

Les douleurs abdominales provoquées par la rate peuvent être de nature physiologique, c’est-à-dire qu’elles ne surviennent pas en raison de modifications des tissus. Une augmentation du débit sanguin ou une augmentation de la pression peut provoquer des douleurs lancinantes causées par l'incapacité des conduits de passer à travers un tel volume de sang, les parois se dilatent et des sensations douloureuses apparaissent. En règle générale, cela se produit après l'exercice.

Maladie pulmonaire

Dans la partie supérieure de l'abdomen, une pneumonie ou une pleurésie peut entraîner des douleurs. Et bien que la pathologie se développe en raison de la détérioration de l'activité pulmonaire, la douleur est toujours ressentie dans la région abdominale, car la partie inférieure de l'organe respiratoire est proche du dôme du diaphragme.

Pour cette raison, la douleur est plus susceptible d'avoir une localisation du côté droit. Lorsqu'un stimulus de la douleur se produit, les muscles deviennent tendus et la douleur abdominale augmente. Afin de ne pas confondre la maladie des poumons avec une attaque de cholécystite, d'appendicite ou d'autres pathologies dans lesquelles il existe un "estomac aigu", il est nécessaire d'effectuer un diagnostic différentiel.

Trouble de l'innervation

Les organes étant partiellement innervés par la moelle épinière, toute pathologie de la colonne vertébrale qui affecte les racines nerveuses peut être interprétée comme une douleur abdominale. Le symptôme n'est pas causé par des anomalies du système digestif. Habituellement, ils ne sont pas très prononcés et se produisent lorsqu’une certaine position dans laquelle les racines sont étranglées.

Traumatisme abdominal

Des blessures abdominales sourdes peuvent entraîner des lésions graves des organes internes, telles que des fractures des côtes, une rupture de la rate ou du foie, la formation de cavités remplies de sang. Une blessure peut être provoquée par un coup délibéré, une secousse du corps lors d'un accident ou une chute. Les muscles abdominaux peuvent casser même avec un retournement brutal d'une personne.

Comment éliminer la douleur

En cas de douleur abdominale aiguë, il est recommandé de consulter un médecin. Des troubles tels que la pancréatite, l'infarctus du myocarde, l'appendicite, les complications des ulcères d'estomac, la rupture de la rate, la péritonite se manifestent par des douleurs à la partie supérieure de l'abdomen et nécessitent tous une intervention médicale immédiate.

Souvent, en plus de la douleur, il n’ya pas d’autres signes de la maladie, selon lesquels le patient pourrait déterminer la gravité de la maladie. Par conséquent, lorsqu’un "abdomen aigu" apparaît, vous devez appeler une ambulance.

Avant l'examen du médecin ne peut pas prendre des analgésiques. En sentant l'abdomen, le médecin cherche l'épicentre de la douleur et vérifie si le symptôme est exacerbé par la pression. Vous pouvez également déterminer si le foie ou la rate est hypertrophié. Prendre des médicaments déforme le symptôme et ne vous permet pas de deviner rapidement la cause de la douleur.

L'application d'une compresse chaude est interdite, car si une inflammation se développait, cela ne ferait qu'accélérer le processus. Sans la recommandation du médecin ne peut pas nettoyer les intestins. Même si le malaise n'est pas intense, mais qu'il se produit périodiquement ou dure plus d'une heure, vous devriez être examiné pour savoir quoi faire pour que la maladie ne progresse pas.

En cas de douleur abdominale aiguë, l'examen doit être effectué par un chirurgien, car il détermine si le symptôme est dangereux pour la vie du patient. Si la douleur est modérée, vous pouvez alors consulter un médecin ou un gastro-entérologue.

Mal au ventre à droite

Ici, nous ne considérons que les maladies les plus courantes qui provoquent des douleurs abdominales à droite et à gauche. Ceci est important pour une détermination préliminaire de la cause de la douleur dans l'abdomen et non pour établir des diagnostics précis sans consulter un médecin. Rappelez-vous - l'auto-traitement mène à la complication de maladies. Si vous avez mal à l’abdomen, vous devez appeler une ambulance ou consulter le répartiteur par téléphone, appeler ou consulter un chirurgien polyclinique. En cas de douleur intense, de douleur prolongée, de douleur abdominale récurrente (droite ou gauche), assurez-vous de consulter un médecin - cela peut être le symptôme de maladies très graves.

Les principaux groupes de maladies et d’affections pathologiques entraînant des douleurs abdominales à droite

Tout d'abord, sentir la douleur dans l'abdomen, à droite ou à gauche, détermine le lieu de la plus grande localisation de la douleur. Essayez de comprendre exactement où cela fait mal: à gauche, à droite, en haut, en bas, dans la poitrine, dans le dos, dans le bas du dos. Essayez de déterminer plus clairement la nature de la douleur dans l'abdomen: sourde, douloureuse, pressante (comme si vous comprimiez quelque chose), tranchante, comme une dague (comme si elle était poignardée), éclatante (comme si elle avalait la balle et la brisait).

Un médecin ou une ambulance vous demandera de répondre aux questions suivantes:

  • Comment la douleur dans l'abdomen est-elle apparue et comment s'est-elle développée?
  • Combien de temps s'est écoulé depuis l'apparition de la douleur?
  • Ce qui était initialement des douleurs abdominales: faible, puis aggravé, immédiatement forte, terne. Si la douleur dans l'abdomen a augmenté après la transpiration et avec quelle rapidité ou progressivement;
  • si la douleur a changé la localisation: par exemple, dans l'appendicite, une douleur abdominale apparaît d'abord dans la région iliaque, où se trouve l'estomac, puis descend à droite;
  • y a-t-il une irradiation de la douleur, c’est-à-dire - où la douleur dans l’estomac donne-t-elle et dans quelles circonstances: mouvement, toux, inclinaison, etc. Par exemple, si elle fait mal dans la région subhilaire droite et que la douleur est ressentie sous l’omoplate droite - ceci est un signe de cholécystite.

De sévères douleurs coupantes dans l'abdomen peuvent indiquer la présence d'une appendicite, d'un ulcère gastrique ou duodénal, d'une hernie étranglée, d'une torsion de l'intestin. Même si vous ressentez une douleur intense, ne posez pas de bouillotte ni de sac de glace sur le ventre. Prenez du spasmolytique ou de la drotavérine sans shpa. Appelez une ambulance ou consultez un chirurgien le lendemain.

Douleur abdominale supérieure droite

Le quadrant supérieur droit de votre abdomen contient: le foie, la vésicule biliaire, une partie de l'intestin (une partie de l'intestin est incluse dans chaque quadrant de l'abdomen), le pancréas et la partie droite du diaphragme. Une maladie ou une blessure de ces organes provoque une douleur dans la partie supérieure de votre abdomen. La force et la douleur dépendront de ce qui se passe et où.

Est-ce une douleur dans le foie?

Tout ce qui provoque un gonflement du foie fait mal. Certains parasites peuvent infecter le foie. Quelle que soit la cause de l'inflammation ou de l'infection, le résultat est appelé hépatite.

L'hépatite A tombe généralement malade après l'ingestion de nourriture ou d'eau par les effluents d'eaux usées (les premiers agresseurs ici). L'hépatite B est particulièrement répandue chez les homosexuels, les toxicomanes et les personnes qui ont été en contact étroit avec eux. L'hépatite C est presque toujours transmise par des transfusions sanguines infectées, des aiguilles à usage médical et des produits contenant du sang.

Divers agents chimiques et médicaments peuvent endommager le foie en raison de leur toxicité. Cependant, le poison le plus dangereux pour le foie est l'alcool (qui cause l'hépatite alcoolique).

La douleur hépatique est constante, douloureuse, légère ou à la dague. Vous le sentez dans tout l'abdomen supérieur droit - profondément à l'intérieur, pas à la surface. La gêne se développe constamment et sans relâche, pas par les spasmes ou les vagues.

Cela fait-il mal à la vésicule biliaire?

Les symptômes de la maladie de la vésicule biliaire apparaissent progressivement. Une crise est souvent précédée par un moment où vous vous sentez le gaz et les ballonnements après une heure ou deux après avoir mangé un plat frit ou gras, ou des légumes. Cependant, pour la première fois, vous ne pouvez être sérieusement inquiet que lors d'une crise. Lorsque cela se produit, la douleur à droite est aiguë, contrairement aux douleurs hépatiques douloureuses. Lorsque la douleur atteint son maximum, de la sueur et des nausées apparaissent, ce que même les vomissements ne soulagent pas. La chaleur est peu probable sauf si la vésicule biliaire est enflammée; dans ce cas, elle peut sauter jusqu'à quarante et vous aurez un frisson. La douleur elle-même est la plus forte dans le quadrant supérieur droit, mais peut également se propager à l'arrière, sous l'omoplate droite.

Il y a des pierres dans la plupart des "mauvaises" vésicules biliaires. Si les calculs sont petits, un ou deux peuvent s'échapper de la vessie dans les canaux qui transportent la bile dans les intestins. Vous aurez ensuite des coliques biliaires, douleurs qui commencent rapidement et par vagues, alors que les conduits tentent d’extraire la pierre qui les a bouchés. Quand ils réussissent, vous vous sentez mieux. Mais si la pierre reste dans le canal, elle doit en être enlevée d’une manière ou d’une autre - par opération, dissolution ou extraction sans opération. Les voies biliaires obstruées provoquent une jaunisse, qui disparaît si la pierre pénètre dans l'intestin.

Cela fait-il mal au pancréas?

Une crise de pancréatite aiguë peut être extrêmement douloureuse et s'accompagner de sueurs, de nausées et de vomissements. Les symptômes diffèrent de ceux de la pathologie de la vésicule biliaire en ce que la douleur pénètre directement dans votre dos, vous vous allongez plus mal et il est plus facile de vous asseoir en avant. Le diagnostic nécessite généralement une confirmation par des tests de laboratoire afin de déterminer le contenu de certaines enzymes sécrétées par la glande endommagée.

Est-ce une pneumonie à l'estomac?

En pratique médicale, il existe des patients qui, après plusieurs jours de toux et de fièvre en raison du refroidissement, développent une douleur soudaine dans le quadrant supérieur droit. Le «rhume» se révèle être une pneumonie. Le poumon enflammé et infecté entre en contact avec le diaphragme, lequel, à son tour, est irrité et touche la partie adjacente de l'intestin, ce qui provoque des symptômes. Rappelez-vous, par conséquent, que toute douleur abdominale antérieure à la maladie des voies respiratoires peut en réalité être le résultat d’une infection des poumons.

Pensez toujours au zona lorsque vous ressentez une douleur inexplicable, où que vous soyez. Les premiers symptômes sont une sensibilité superficielle, une sensation de brûlure ou des démangeaisons, qui se transforment ensuite en douleur intense. 4 ou 5 jours, vous avez juste beaucoup de douleur dans un endroit particulier. La peau apparaît parfaitement normale, sans éruption cutanée ni autres signes de signalisation. À part la douleur, vous vous sentez généralement en bonne santé. Mais si la douleur se situe dans le quadrant supérieur droit de l'abdomen, votre médecin peut faire fausse route en pensant à la maladie de la vésicule biliaire, à la pancréatite ou même aux calculs rénaux. Il assigne l'analyse pour l'analyse et ne trouve rien. Après quelques jours, l'acné rougeâtre caractéristique apparaît exactement là où ça fait mal. L'éruption cutanée suit le trajet du nerf enflammé, ne franchit jamais la ligne médiane et ne traverse pas le corps. Une telle éruption cutanée "unilatérale" vous donne un diagnostic précis du zona.

Est-ce que la douleur à droite les reins?

La pathologie rénale peut parfois provoquer des douleurs dans le quadrant supérieur droit. Les reins sont situés sur les côtés, un de chaque côté de votre corps, de sorte qu'une maladie rénale provoque généralement une douleur du côté et du dos correspondants, et non à l'avant. Si le problème est associé à une petite pierre qui est sortie des reins, la douleur provoque des vagues douloureuses et donne souvent à l'aine et au testicule approprié, le testicule.

Douleur abdominale inférieure droite

Reprenons avec ce qui se trouve dans cette partie de l'abdomen. Tout d’abord, il existe un appendice, un petit morceau de tissu qui s’éloigne du gros intestin avec un doigt. Ensuite, l'intestin lui-même, qui peut être affecté par diverses maladies, notamment le cancer. Mais ici, nous avons toute une série de nouveaux organes: les ovaires et les trompes de Fallope chez les femmes, les uretères, qui détournent l'urine des reins vers la vessie chez les deux sexes.

La douleur à droite est-elle une annexe?

Rappelez-vous la bonne règle: toute douleur dans le bas-ventre droit est une appendicite, jusqu'à preuve du contraire. Si vous pouvez indiquer l'emplacement de la douleur avec un doigt et qu'elle dure 12 heures sans soulagement, vous avez presque certainement une appendicite. Cela est particulièrement vrai si la douleur est également proche du nombril. Si vous pensez que votre annexe est enflammée, consultez immédiatement un médecin. Lors de la confirmation du diagnostic, le médecin conseillera presque certainement l'opération avant que cet organe à la fonction inconnue s'infecte et éclate.

Douleur à droite - autres causes

Les causes de la douleur peuvent être une irritation, une inflammation ou une infection intestinale (colite ulcéreuse, iléite, maladie de Crohn ou diarrhée provoquée par des parasites tels que des amibes ou des vers), le zona et le pincement des nerfs qui laissent la colonne vertébrale et se terminent dans cette région. Un calcul rénal en descendant dans la vessie provoquera également une douleur atroce dans ce quadrant.

Si une femme n'a pas eu d'autres règles et si elle ressent soudainement une douleur intense au bas-ventre gauche ou droit, pensez tout d'abord - et rapidement - à une rupture pendant la grossesse extra-utérine. La douleur, qui augmente pendant les règles, suggère une endométriose.

Douleur dans la partie supérieure de l'abdomen - une plainte avec laquelle vous devriez consulter un médecin

Inconfort dans l'estomac - une plainte commune de personnes d'âges différents. Les causes d'inconfort sont généralement associées à une perturbation du travail du tube digestif. La douleur dans la partie supérieure de l'abdomen est le symptôme le plus dérangeant.

En fonction de l'intensité, de la nature de la douleur et des symptômes associés, une pathologie ou une autre peut être présumée. Trouver la cause de la douleur de manière fiable n’est possible qu’après des méthodes de diagnostic en laboratoire et par instruments.

Partie supérieure de l'abdomen en tant que région anatomique

En anatomie, la partie de l'abdomen délimitée en haut par le sternum, les arcs costaux sur les côtés et la ligne reliant les côtes inférieures en dessous, est appelée épigastre. Les organes suivants sont projetés sur le haut de l'abdomen:

  • lobe hépatique droit;
  • la transition de l'intestin ascendant dans le côlon transverse;
  • vésicule biliaire;
  • lobe hépatique gauche;
  • estomac;
  • oesophage abdominal;
  • le pancréas;
  • le bas de l'estomac;
  • duodénum;
  • queue pancréatique;
  • transition de l'intestin transverse au côlon descendant.

Maladies accompagnant la douleur épigastrique

Foie et vésicule biliaire:

De l'intestin:

  • la colite;
  • flatulences - augmentation de la formation de gaz.

De l'intestin grêle:

  • inflammation de la muqueuse;
  • ulcère duodénal.

Du côté de l'estomac:

  • la gastrite;
  • ulcère peptique;
  • toxicité alimentaire;

Du pancréas:

Du côté du diaphragme:

De l'oesophage:

Conditions d'urgence accompagnées de douleurs épigastriques:

  • colique hépatique;
  • appendicite aiguë;
  • perforation de l'ulcère gastrique;
  • la péritonite;
  • forme gastralgique de l'infarctus du myocarde;
  • pancréatonécrose.

Pathologistes du foie et de la vésicule biliaire

Hépatite aiguë

À l'inflammation du parenchyme hépatique du patient se trouble la douleur facile ou modérée à droite. Une augmentation de la taille du foie lors de la palpation et de la percussion est déterminée. Région hépatique douloureuse, serrée. L'hépatite s'accompagne d'un jaunissement de la peau et des muqueuses.

Le diagnostic est réalisé à l'aide d'études échographiques et de tests sanguins en laboratoire pour la détermination des transaminases et de la phosphatase alcaline.

Cholécystite aiguë

Apparaît en raison d'une violation du régime alimentaire. Le syndrome douloureux est accompagné des symptômes suivants:

  • intensité de la douleur moyenne et élevée;
  • localisation - l'hypochondre droit, mais l'attaque commence dans la région épigastrique;
  • nausée, vomissement;
  • augmentation de la température corporelle à 38 degrés.

Dans la cholécystite aiguë, les symptômes suivants sont positifs:

  • Kera - douleur en appuyant dans la projection de la vésicule biliaire;
  • Ortner - douleur en tapotant sur le bon arc costal.

Le diagnostic est établi sur la base du tableau clinique, de l'échographie et du diagnostic de laboratoire.

Colique hépatique

Il s'agit d'une situation d'urgence provoquée par des perturbations de la circulation de la bile par les conduits de la vésicule biliaire et des conduits hépatiques. Une cause commune est la sortie du tartre dans la lumière du conduit et son blocage. La douleur associée à la colique hépatique est intense, paroxystique. Localisation dans l'hypochondre droit. L'attaque est causée par une violation du régime alimentaire sur le fond de la maladie de calculs biliaires.

C'est important! La colique hépatique, si elle n’est pas arrêtée rapidement, est compliquée par un ictère obstructif.

Maladie de l'intestin

La colite

Les processus inflammatoires dans le côlon transverse et dans les lieux de transition entre ceux-ci sont accompagnés de douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen.

La colite aiguë se manifeste par une douleur atroce, paroxystique et de plus en plus intense. La maladie intestinale chronique est caractérisée par une douleur légère persistante. Selon la cause du développement de la colite, les symptômes suivants accompagneront la douleur:

  • Dans la colite infectieuse - nausée, diarrhée, fèces vertes ou jaunes, grondement, fièvre;
  • Colite ulcéreuse non spécifique et maladie de Crohn - diarrhée de 5 à 20 fois par jour, selles avec mucus, sang;
  • Colite à vers - constipation ou diarrhée, flatulences, température sous-fébrile, perte de poids, allergies, démangeaisons dans la région périanale;
  • Dysbactériose due à l'utilisation d'antibiotiques - diarrhée, flatulence, douleur spasmodique, fatigue, diminution des performances.

Le diagnostic de colite est basé sur des méthodes instrumentales - irrigoscopie, coloscopie.

La duodénite

L'inflammation de la membrane muqueuse de l'intestin grêle peut être divisée en fonction de l'étiologie en plusieurs groupes:

  1. La duodénite associée à la gastrite se manifeste par une douleur intense à la succion de l'abdomen à jeun. Après un repas, après quelques heures, la douleur reprend. Les douleurs nocturnes sont également typiques.
  2. La duodénite avec extension du processus à tout l'intestin grêle est caractérisée par des manifestations dyspeptiques et une douleur d'intensité modérée.
La maladie est accompagnée d'un spasme des canaux biliaires et pancréatiques. Le patient peut développer des épisodes de cholécystite-pancréatite.


Un peu de douleur intense dans le haut de l'abdomen est caractéristique du processus chronique du duodénum en rémission.

Le diagnostic correct est posé sur la base de recherches fibrogastroduodénales.

Ulcère KDP

Un défaut de la muqueuse intestinale est souvent associé à une infection à Helicobacter pylori. La douleur augmente en intensité, commence 2 heures après avoir mangé et l'estomac vide. Douleur au milieu de la nuit de forte intensité, passer après avoir bu un verre de lait ou de la nourriture. En plus de la douleur, les patients se plaignent de dyspepsie. Dans le contexte de l'existence d'ulcères, des poussées de pancréatite et de cholécystite se développent souvent.

Pour identifier les lésions de la muqueuse, il est possible d’utiliser des groupes de désulfuration des gaz avec mesure du pH et prélèvement de jus duodénal.

Maladies d'estomac

Gastrite

Pathologie commune parmi la population jeune. Une mauvaise alimentation entraîne une inflammation de la muqueuse gastrique et l'apparition de douleurs dans l'épigastre. Les symptômes sont les suivants:

  • douleur dans la partie supérieure de l'abdomen quelques heures après avoir mangé;
  • couchée, la douleur diminue, la position debout et la position assise augmentent;
  • manger est accompagné d'une sensation de lourdeur, d'éructations et de brûlures d'estomac;
  • jeûne la mauvaise haleine;
  • flatulence accrue dans les intestins;
  • abdomen supérieur distendu.

Le diagnostic repose sur la visualisation des lésions de la muqueuse par gastroscopie.

Ulcère peptique

L'infection à Helicobacter est impliquée dans la formation des ulcères dans la plupart des cas. La douleur dans l'ulcère peptique a un emplacement différent en fonction du lieu de formation du défaut.

La douleur dans la partie supérieure de l'abdomen sous l'apophyse xiphoïde est caractéristique d'un ulcère de l'estomac. La quantité de nourriture qui pénètre dans l'estomac irrite les récepteurs et stimule une attaque douloureuse. Si l'ulcère est situé dans la région cardiaque et à l'arrière de l'estomac, les symptômes apparaissent immédiatement après avoir mangé. Avec un ulcère situé plus près du pylorique, la douleur apparaît plusieurs heures après avoir mangé et l'estomac vide. Plus la quantité de nourriture qui pénètre dans l'estomac est importante, plus la douleur est intense.

C'est important! La perforation de la paroi de l'estomac à l'endroit du défaut est une complication grave de l'ulcère. Le processus conduit à la libération du contenu gastrique dans la cavité abdominale. Un signe caractéristique de la perforation de l'ulcère est une douleur à la dague dans la partie supérieure de l'abdomen. Lorsque l'assistance fournie prématurément développe une inflammation diffuse du péritoine.

Appendicite

L'attaque se manifeste par une douleur dans la région épigastrique qui migre en une heure dans la région iliaque droite. Il existe ensuite des symptômes typiques d'irritation péritonéale.

Péritonite

Il ne se développe jamais comme une maladie primaire. L'inflammation du péritoine est toujours une complication de la pathologie de la cavité abdominale ou du petit bassin. Au stade initial, la douleur a un caractère local sur le site de la source de l’inflammation.

Causes de péritonite du plancher supérieur de la cavité abdominale:

  • rupture de la vésicule biliaire congestionnée;
  • perforation intestinale;
  • nécrose pancréatique;
  • perforation de l'ulcère gastrique ou duodénal.

C'est important! L’évolution de la péritonite est rapide, quelques heures après son développement, un stade terminal se forme, l’état du patient devient extrême.

Toxicité alimentaire

Les spasmes dans la partie supérieure de l'abdomen, accompagnés de nombreux vomissements abondants, d'abord du contenu gastrique, puis de la bile, indiquent un empoisonnement. Avec la participation du petit et du gros intestin dans le processus, la douleur se propage dans tout l'estomac. L'infection est accompagnée de frissons, de fièvre, d'os douloureux et de douleurs musculaires.

Pathologie du pancréas

Pancréatite

L'inflammation du parenchyme du pancréas se développe après une erreur alimentaire. Après avoir mangé frit, gras ou piquant, une douleur douloureuse apparaît dans la partie supérieure de l'abdomen. L'intensité augmente, la douleur du localisé devient diffuse, se cernant. En règle générale, dans le cas d’une pancréatite aiguë, le fait qu’une personne se déchire sur le lit n’est pas en mesure de trouver une solution pour atténuer les souffrances. Le symptôme est le plus prononcé en supination.

La pancréatite chronique est également accompagnée de douleur, mais d'intensité beaucoup plus faible. Les patients s'inquiètent davantage de l'inconfort abdominal et de l'indigestion.

Le diagnostic repose sur le tableau clinique et l'échographie.

Pancréatonécrose

La condition d'urgence pour la pathologie pancréatique est la pancréatonécrose. Dans ce cas, le parenchyme de la glande est détruit par l'action de ses propres enzymes. La douleur est localisée dans le haut de l'abdomen. Par nature, il est pointu, ceinturant, donne à la moitié gauche du corps. Symptômes associés:

    • vomissements répétés;
    • augmentation de la température;
    • la diarrhée;
    • taches bleu-violet sur l'abdomen à gauche, région lombaire.

Hernie hiatale

Il s'agit d'une hernie de l'orifice du diaphragme à travers lequel passe l'œsophage. La condition est accompagnée par la sortie d'une partie de l'estomac dans la cavité thoracique. Chez la moitié des patients, le diagnostic est aléatoire, mais il existe parfois des symptômes prononcés:

  • brûlures dans la partie supérieure de l'abdomen et sous le sternum;
  • brûlures d'estomac, éructations d'aliments trop cuits;
  • violation de la déglutition.

Le diagnostic de la maladie est réalisé à l'aide d'études de contraste aux rayons X.

Oesophagite

L'inflammation du bas de l'œsophage due à l'ingestion d'acide chlorhydrique par l'estomac est appelée maladie de reflux gastro-oesophagien. La maladie est étroitement liée à l'ulcère gastrique et à la persistance d'Helicobacter. La douleur lors du passage de la nourriture dans l'œsophage se propage de la poitrine au haut de l'abdomen. Le patient se plaint d'avoir des brûlures d'estomac après avoir mangé.

La visualisation des défauts de la membrane muqueuse de l'œsophage est possible avec l'œsophagoscopie.

Autres raisons

Dans certains cas, la douleur dans le haut de l'abdomen est provoquée par des raisons non liées aux organes digestifs:

  1. L'infarctus du myocarde dans la région diaphragmatique postérieure du ventricule gauche peut avoir une évolution atypique. La douleur n'est pas localisée derrière le sternum, ne rayonne pas vers la main gauche mais se concentre dans l'épigastre. Outre la douleur, il existe une peur de la mort et un état de panique. La patiente vomit et se développe avec nausée. La confirmation du diagnostic est réalisée à l'aide d'un ECG.
  2. La névralgie intercostale peut irradier vers la région épigastrique.
  3. L'ostéochondrose gastralgique imite la douleur abdominale lors d'une gastrite.
  4. L’exacerbation de pyélonéphrite et de colique rénale se manifeste rarement dans la partie supérieure de l’abdomen.

Que faire si les maux d'estomac se situent au centre, au milieu? L'article n'est pas un guide d'action, vous devez donc contacter un spécialiste pour clarifier le diagnostic correct. Sur la base des résultats de l'examen, le spécialiste prescrit un traitement. Le gastro-entérologue et le thérapeute traitent des problèmes du système digestif. Une crise cardiaque est traitée par un cardiologue. L'ostéochondrose et la névralgie intercostale est un neuropathologiste. En cas d'urgence et d'abdomen aigu, le réanimateur et le chirurgien traitent avec le patient.

Mais peut-être est-il plus correct de traiter non pas l'effet, mais la cause?

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Maux d'estomac (droite, gauche, haut, bas)

L'abdomen n'est pas un organe comme l'os ou le coeur. Ceci est un grand conteneur rempli de nombreux tissus et structures.

Ils sont tous parfaits - jusqu'à ce qu'ils commencent à tomber malades.

Avant d'aller plus loin, rappelez-vous:

Douleur abdominale soudaine, aiguë et inconnue - une alarme rouge pour fournir des soins médicaux immédiats. Je ne vous fais pas paniquer à chaque spasme, lorsque vous avez des gaz, ou à chaque fois que vous avez la diarrhée et les maux d'estomac. Mais quelque chose d'assez vif pour vous faire plier en deux et ressentir le manque de souffle qui dure 30 minutes ou plus - ce «quelque chose» peut provoquer une intervention chirurgicale urgente.

Vous pouvez imaginer un nombre quelconque de diagnostics, mais uniquement sur le chemin de l’hôpital. De nombreux organes abdominaux sont creux (estomac, intestins, vésicule biliaire). Si l'un d'eux fuit, est bouché ou fissuré, votre vie est en danger. La perforation doit être cousue, le colmatage éliminé rapidement.

Pour distinguer une cause de douleur abdominale d’une autre, vous devez savoir ce qui est situé et où dans la cavité abdominale. Vous ne reconnaîtrez jamais les symptômes de la maladie ovarienne à moins que vous sachiez qu'une femme a deux ovaires et qu'ils ne se trouvent pas près du foie.

Je ne suis pas enclin à supposer que vous le sachiez.

Pour mieux comprendre l’information, tracez mentalement deux lignes imaginaires à travers votre nombril: une verticale, de la base de la poitrine au pubis, la seconde horizontale, d’un côté à l’autre.

Votre ventre est maintenant divisé en quatre segments, ou quadrants, en haut à droite, en haut à gauche, en bas à droite et en bas à gauche.

La localisation d’un symptôme peut maintenant être liée à l’un des quatre quadrants.

Douleur dans le quadrant supérieur droit.

Quadrant supérieur droit de votre abdomen contient des organes que presque tout le monde connaît - au moins de nom: le foie, la vésicule biliaire, une partie de l'intestin (partie de l'intestin dans chaque quadrant de l'abdomen), le pancréas et la partie droite du diaphragme (le muscle qui sépare les poumons de la cavité abdominale et se soulève en respirant).

Une maladie ou une blessure de ces organes vous causera des douleurs dans le haut de l'abdomen. La force et la douleur dépendront de ce qui se passe et où.

Est-ce un foie?

Tout ce qui provoque un gonflement du foie lui fait mal. Une infection, un agent chimique ou une insuffisance cardiaque conduit généralement à cela.

Voici les maladies les plus courantes.

Certains parasites peuvent infecter le foie. Quelle que soit la cause de l'inflammation ou de l'infection, le résultat est appelé hépatite (hépatite signifie foie et signifie inflammation).

Les agents infectieux qui attaquent le plus souvent le foie sont des virus (hépatite virale).

Il en existe trois types principaux: l'hépatite A, l'hépatite B et l'hépatite C.

  • Les gens contractent généralement l'hépatite A après avoir avalé de la nourriture ou de l'eau contaminée par des eaux usées (les mollusques sont les premiers agresseurs).
  • L'hépatite B est particulièrement répandue chez les homosexuels, les toxicomanes et les personnes qui ont été en contact étroit avec eux.
  • L'hépatite C est presque toujours transmise par des transfusions sanguines infectées, des aiguilles à usage médical et des produits contenant du sang.

Divers agents chimiques et médicaments peuvent également endommager le foie en raison de leur toxicité (hépatite toxique) ou de la sensibilité accrue de la personne. La longue liste de médicaments pertinents comprend tout, des antibiotiques aux comprimés réduisant la pression.

Un détergent commun, le tétrachlorure de carbone et l’acétaminophène (tylénol) peuvent faire de même. Cependant, le poison le plus dangereux pour le foie est l'alcool (qui cause l'hépatite alcoolique).

Un muscle cardiaque faible ne pompe pas bien le sang veineux qui arrive au coeur. Une partie de celle-ci stagne dans les poumons (ce qui provoque un manque de respiration), puis dans le foie, l'étire et provoque des douleurs.

La douleur hépatique est constante, pas douloureuse, ni aiguë. Vous le sentez dans tout l'abdomen supérieur droit - profondément à l'intérieur, pas à la surface. La gêne se développe constamment et sans relâche, pas par les spasmes ou les vagues. Si vous pensez cela, posez-vous des questions:

  • Avez-vous mangé des crustacés au cours des dernières semaines? (hépatite A);
  • Avez-vous utilisé une aiguille avec quelqu'un d'autre? (hépatite B);
  • as-tu trop bu? (hépatite alcoolique);
  • Avez-vous récemment reçu des transfusions sanguines? (hépatite C);
  • êtes-vous à bout de souffle et avez-vous les chevilles gonflées? "(signes d'insuffisance cardiaque);
  • Avez-vous viré au jaune et votre urine a-t-elle pris la couleur du thé fort infusé? (indicateur de toute forme d'hépatite).

Est-ce une vésicule biliaire?

La bile, qui se forme dans le foie, aide à digérer les aliments. Si vous mourez de faim ou si vous suivez un régime pauvre en graisse, les intestins n'ont pas besoin de toute la bile qui se forme constamment dans le foie. Son excès est stocké dans la vésicule biliaire. Si vous mangez des graisses et avez besoin de plus de bile pour absorber les graisses, la vésicule biliaire injecte son contenu dans les intestins.

Les infections, les dysfonctions hépatiques ou les calculs biliaires sont très souvent responsables de douleurs dans la partie supérieure droite de l'abdomen (et parfois aussi dans la ligne médiane).

Bien que ces maladies touchent à la fois les hommes et les femmes, les jeunes et les moins jeunes, les Blancs et les Noirs, les Indiens Navajo (jusqu'à 70% d'entre eux ont des calculs de la vésicule biliaire) et les femmes atteintes de ce qu'on appelle les «Quatre F» - sont très à risque. ; qui ont plus de quarante ans et qui ont des enfants et qui souffrent de gaz, ainsi que des femmes prenant des pilules contraceptives.

Les symptômes de la maladie de la vésicule biliaire peuvent vous envahir progressivement.

Une crise épileptique est souvent précédée de semaines, de mois et même d’années pendant lesquelles vous ressentez une sensation de gaz et de ballonnement une heure ou deux après avoir été mangée, frite, grasse ou par un légume (chou).

Cependant, pour la première fois, une crise peut vous inquiéter sérieusement. Lorsque cela se produit, la douleur est vive, contrairement à la douleur au foie. Quand il atteint son maximum, de la sueur et des nausées apparaissent, ce que même les vomissements ne soulagent pas. La chaleur est peu probable, à moins que la vésicule biliaire ne soit enflammée: dans ce cas, elle peut sauter à quarante, et vous aurez un frisson.

La douleur elle-même est la plus forte dans le quadrant supérieur droit, mais peut également se propager à l'arrière, sous l'omoplate droite.

La plupart des «mauvaises» vésicules biliaires ont des pierres.

Si les calculs sont petits, un ou deux peuvent s'échapper de la vessie dans les canaux qui transportent la bile dans les intestins. Vous aurez ensuite des coliques biliaires, douleurs qui commencent rapidement et par vagues, alors que les conduits tentent d’extraire la pierre qui les a bouchés. Quand ils réussissent, vous vous sentez mieux.

Mais si la pierre reste dans le canal, elle doit en être enlevée d’une manière ou d’une autre - par opération, dissolution ou extraction sans opération. Les voies biliaires obstruées provoquent une jaunisse, qui disparaît si la pierre pénètre dans l'intestin.

De plus, l'abdomen possède un pancréas (pancréas), un organe glandulaire situé au fond de la cavité abdominale, qui sécrète les sucs digestifs et l'insuline. Il s'étire de droite à gauche; sa "tête" se situe dans le quadrant supérieur droit, le "corps" traverse la ligne médiane et la "queue" est située dans le quadrant supérieur gauche.

Bien que le pancréas produise moins de douleur que le foie et la vésicule biliaire, il peut le faire. Beaucoup craignent et raisonnablement le cancer du pancréas.

Cependant, la cause la plus fréquente de douleur pancréatique est l’inflammation (pancréatite), à ​​laquelle les alcooliques et les personnes souffrant de maladies de la vésicule biliaire sont particulièrement susceptibles.

Une crise de pancréatite aiguë peut être extrêmement douloureuse et s'accompagner de sueurs, de nausées et de vomissements. Les symptômes diffèrent de ceux de la pathologie de la vésicule biliaire en ce que la douleur pénètre jusque dans le dos, vous êtes moins bien couchée et il est plus facile de vous asseoir en avant. Le diagnostic nécessite généralement une confirmation par des tests de laboratoire afin de déterminer le contenu de certaines enzymes sécrétées par la glande endommagée.

Que peut-il y avoir d'autre?

L'intestin tourne et se tord dans toute la cavité abdominale. Si la partie de celle-ci qui se trouve dans le quadrant supérieur droit est enflammée à la suite d'une diverticulite ou d'une forme de colite, vous ressentirez une douleur.

Ce n'est pas trop commun, mais ça arrive. La douleur n'est généralement pas vive, ni soudaine, mais plutôt semblable à un spasme. Il dure quelques minutes et dure environ une demi-heure, puis le cycle se répète.

Vous pouvez également souffrir de diarrhée, de constipation ou des deux.

Pneumonie - dans l'estomac?

J'ai vu de nombreux patients qui, après plusieurs jours de toux et de fièvre en raison d'un refroidissement, développent soudain des douleurs dans le quadrant supérieur droit.

Le «froid» est une inflammation des poumons.

Le poumon enflammé et infecté est en contact avec le diaphragme qui, à son tour, est irrité et touche la partie adjacente de l'intestin, ce qui provoque des symptômes.

Rappelez-vous, par conséquent, que toute douleur abdominale antérieure à la maladie des voies respiratoires peut en réalité être le résultat d’une infection des poumons.

Pensez toujours au zona lorsque vous ressentez une douleur inexplicable, où que vous soyez. Dépriver se développe à la suite d'une inflammation des nerfs sous l'influence du virus varicelle-zona. Après une infection initiale dans l'enfance, ce virus reste en sommeil dans le système nerveux pendant des décennies. Ensuite, il redevient actif - sous l'effet du stress ou de l'affaiblissement du système immunitaire qui le freine au fil des ans.

Le virus libéré enflamme les nerfs partout dans le corps, provoquant une douleur atroce dans la zone touchée. Les premiers symptômes sont une sensibilité superficielle, une sensation de brûlure ou des démangeaisons, qui se transforment ensuite en douleur intense.

4 ou 5 jours, vous avez juste beaucoup de douleur dans un endroit particulier.

La peau apparaît parfaitement normale, sans éruption cutanée ni autres signes de signalisation. À part la douleur, vous vous sentez généralement en bonne santé. Mais si la douleur se situe dans le quadrant supérieur droit de l'abdomen, votre médecin peut faire fausse route en pensant à la maladie de la vésicule biliaire, à la pancréatite ou même aux calculs rénaux.

Il assigne l'analyse pour l'analyse et ne trouve rien. Après quelques jours, l'acné rougeâtre caractéristique apparaît exactement là où ça fait mal.

L'éruption cutanée suit le trajet du nerf enflammé, ne franchit jamais la ligne médiane et ne traverse pas le corps.

Une telle éruption cutanée «unilatérale» vous donne un diagnostic précis du zona.

Est-ce un rein?

La pathologie rénale peut parfois provoquer des douleurs dans le quadrant supérieur droit. Les reins sont situés sur les côtés, un de chaque côté de votre corps, de sorte qu'une maladie rénale provoque généralement une douleur du côté et du dos correspondants, et non à l'avant.

Cependant, si le rein droit est infecté, si un abcès se forme, un abcès, des cailloux ou s'il est affecté par un caillot de sang, la douleur qui en résulte peut être ressentie dans le quadrant supérieur droit de l'abdomen, ainsi que dans le dos.

Si le problème est associé à une petite pierre qui est sortie des reins, la douleur provoque des vagues douloureuses et donne souvent à l'aine et au testicule droit, le testicule. (Vous en apprendrez plus à ce sujet plus tard en discutant de la douleur dans le côté et dans les testicules.)

Douleur dans le quadrant supérieur gauche.

Le quadrant supérieur gauche de l'abdomen contient ses propres organes et vous devez les connaître pour reconnaître les symptômes: ici se trouvent la rate, l'estomac, le pancréas (rappelez-vous, il traverse la moitié supérieure de l'abdomen), les anses intestinales (comme ailleurs dans l'estomac) et la partie gauche du diaphragme.

Il n'y a pas de foie et de vésicule biliaire. Par conséquent, la douleur dans le quadrant supérieur gauche est généralement moins fréquente que la douleur dans le segment supérieur droit. Mais ils se produisent quand même.

Est-ce une rate?

La rate se trouve très près de la surface du corps, tandis que le pancréas est situé profondément dans l'abdomen, pratiquement sur la colonne vertébrale. Lorsqu'un médecin examine votre rate, elle n'appuie pas trop fort ni trop profondément car elle est proche.

Le principal travail de la rate est d’éliminer les globules rouges du sang après 120 jours de vie normale. Il les capture, les détruit, après quoi leurs composants passent dans la moelle osseuse, où de nouvelles boules de sang rouge se forment.

Lorsque la rate grossit - cela se produit dans différentes maladies - la capsule, son emballage, s'étire et provoque des douleurs. En outre, lorsque la rate est molle et hypertrophiée, par exemple lors d’une mononucléose infectieuse, elle est sujette aux ruptures précisément parce qu’elle est située très près de la surface.

C’est pourquoi les personnes atteintes de mononucléose infectieuse devraient éviter les sports actifs; En fait, il est préférable qu’ils ne fassent rien du tout (même dans le cas improbable où ils aiment faire du sport).

Tout mouvement imprudent, coup ou poussée peut casser la rate élargie - la deuxième raison pour laquelle votre médecin ne vous serre pas trop pendant son examen. Parfois, une rate élargie se rompt toute seule. En plus de la douleur et de la sensibilité dans la région correspondante, la cyanose de la peau autour du nombril est le signe d'une rupture de la rate. Cette teinte «télévision» est une conséquence de l'accumulation de sang (d'ailleurs, il est bleu avant d'entrer en contact avec l'air) dans cette zone.

Est-ce les intestins?

Le gros intestin traverse la partie supérieure de l'abdomen, se courbe dans le quadrant supérieur gauche et descend le long du côté gauche de la cavité abdominale. Contrairement aux autres parties de l'abdomen, la douleur dans le quadrant supérieur gauche n'indique souvent aucune maladie et peut être associée à une accumulation de gaz dans l'intestin, où elle se réduit brusquement.

Cependant, si vous avez une diverticulite ou une autre maladie inflammatoire de cette partie de l'intestin (comme cela peut arriver du côté droit), vous ressentirez une douleur.

Vos symptômes comprendront également la diarrhée et / ou la constipation, du sang et / ou du mucus dans les selles et une faible fièvre.

Voici la règle principale: chaque fois que vous ressentez une gêne quelque part sur l'abdomen, examinez vos selles. La présence de sang rouge vif indiquera un saignement dans la partie inférieure du gros intestin, par exemple d'hémorroïdes; les selles noires refléteront des saignements plus importants dans l'estomac ou l'intestin grêle.

Rappelez-vous également: si vos selles sont noires, ne paniquez pas. Cela peut être dû à la présence de fer et de charbon de bois dans votre pauvreté. Pepto Bismol est capable de donner le même effet. Mais dans tous les cas, vérifiez toujours la présence de sang dans vos selles.

Est-ce un estomac?

Contrairement au cœur, l’estomac ne se situe pas exactement au centre de votre corps. Il est situé dans le quadrant supérieur gauche de l'abdomen.

Tout ce qui irrite la muqueuse de l'estomac, la gastrite ou la dyspepsie fonctionnelle (peu importe s'il s'agit d'un irritant, de l'alcool, d'une mauvaise nourriture ou de l'aspirine quotidienne) provoquera des douleurs. Il n’est généralement pas trop tranchant, souvent douloureux et souvent accompagné de nausées et de vomissements.

Les antiacides apporteront une aide précieuse. Si la douleur dure plus d'une journée, consultez un médecin. vous pouvez avoir un ulcère ou peut-être même un cancer.

Beaucoup plus probable, cependant, qu'il s'agit d'une simple gastrite.

Est-ce une hernie?

Dans le diaphragme, qui sépare la cavité thoracique de la cavité abdominale, se trouve une ouverture par laquelle l'œsophage passe dans l'estomac. Lorsque les muscles qui contrôlent la taille de ce trou faiblissent, généralement chez les personnes âgées, le trou augmente, permettant ainsi à la partie supérieure de l'estomac de sortir de l'abdomen (où il se trouve) dans la cavité thoracique (où il ne devrait pas se trouver).

Cette condition s'appelle une hernie diaphragmatique.

En raison du contenu gastrique acide, vous ressentez une douleur dans le quadrant supérieur gauche, mais parfois aussi dans la poitrine.

Bien sûr, cela concerne le cœur, mais il existe une différence entre les symptômes: l'inconfort de la hernie du diaphragme augmente presque toujours lors de la flexion ou de la mise à plat, tandis que la douleur cardiaque ne réagit généralement pas.

Mais comme cette différence n’est pas toujours clairement exprimée, examinez chaque cas de douleur thoracique, quelles que soient vos hypothèses.

Est-ce que ça pourrait être le pancréas?

Définitivement. Rappelez-vous que la glande est tendue à travers le haut de l'abdomen. Quand il devient enflammé, vous ressentirez une douleur à droite, au milieu et à gauche de l'abdomen.

Diverses maladies et toxines peuvent toucher le pancréas, notamment le cancer (pour lequel les fumeurs malins sont plus vulnérables), l'alcool, l'utilisation prolongée de diurétiques ou de stéroïdes l'écoulement de la bile des conduits de la vésicule biliaire et le passage des pierres à travers ces conduits.

Vous devez suspecter le pancréas si la douleur est très vive, vient de l’intérieur et s’accompagne de fièvre, de nausées et de vomissements et si vous présentez un risque accru de maladie du pancréas, c.-à-d. vous avez un trouble de la vésicule biliaire, vous fumez beaucoup, buvez, souffrez de diabète, prenez des hormones diurétiques ou stéroïdiennes.

Quoi d'autre pourrait être?

La pleurésie virale, la pneumonie ou tout processus irritant les poumons provoque une douleur aiguë, semblable à une aiguille, lorsque vous prenez une profonde respiration. Si l'irritation affecte le diaphragme, il vous semble que la douleur survient dans l'abdomen. Pensez-y, si après une infection respiratoire, vous ressentez une douleur abdominale inexplicable.

Si vous touchez une côte d'un côté ou de l'autre, vous avez trop serré une balle de baseball lors d'une partie de dimanche ou parce que vous êtes une femme et que vous êtes ménopausée et que vos os deviennent fragiles à cause de l'ostéoporose et se cassent facilement vous aurez une douleur qui semble survenir dans l'estomac.

Il n'est pas difficile de déchiffrer ces symptômes.

La douleur aux côtes est aggravée lorsque vous toussez, éternuez, bougez ou appuyez sur l'endroit où vous avez mal. Les ulcères duodénaux provoquent également souvent des douleurs dans le quadrant supérieur gauche.

Douleur dans le quadrant inférieur droit.

Reprenons avec ce qui se trouve dans cette partie de l'abdomen. Tout d’abord, il existe un appendice, un petit morceau de tissu qui s’éloigne du gros intestin avec un doigt. Ensuite, l'intestin lui-même, qui peut être affecté par diverses maladies, notamment le cancer.

Mais ici, nous avons toute une série de nouveaux organes: les ovaires et les trompes de Fallope chez les femmes, les uretères, qui détournent l'urine des reins vers la vessie, chez les deux sexes.

Est-ce une annexe?

Rappelez-vous la bonne règle, toute douleur dans le bas-ventre droit est une appendicite, jusqu'à ce qu'il soit prouvé que ce n'est pas le cas. Si vous pouvez indiquer l'emplacement de la douleur avec un doigt et qu'elle dure 12 heures sans soulagement, vous avez presque certainement une appendicite.

Cela est particulièrement vrai si la douleur est également proche du nombril.

Si vous pensez que votre annexe est enflammée, consultez immédiatement un médecin. Lors de la confirmation du diagnostic, le médecin conseillera presque certainement l'opération avant que cet organe à la fonction inconnue s'infecte et éclate.

Une annexe n'est pas le seul candidat possible pour la source de douleur.

La cause de la douleur peut être une irritation; inflammation ou infection de l'intestin (colite ulcéreuse, iléite, maladie de Crohn ou diarrhée causée par des parasites tels que des amibes ou des vers), zona et compression des nerfs qui s'étendent de la colonne vertébrale et se terminent dans cette zone. Un calcul rénal en descendant dans la vessie provoquera également une douleur atroce dans ce quadrant.

Si une femme n'a pas eu d'autres règles et si elle ressent soudainement une douleur intense au bas-ventre gauche ou droit, pensez tout d'abord - et rapidement - à une rupture pendant la grossesse extra-utérine.

Une grossesse extra-utérine se produit lorsque l'oeuf fécondé reste dans la trompe de Fallope, au lieu de descendre dans l'utérus. Un tel ovule ne deviendra jamais un enfant, car il finira par éclater, en déversant son contenu dans la cavité abdominale et en l'irritant.

Le résultat est une douleur intense à l'abdomen. En revanche, lorsque la douleur apparaît progressivement et dure pendant des jours, des semaines et parfois des mois, elle est plus susceptible de refléter une infection de la cavité pelvienne - une maladie inflammatoire du bassin - due à une maladie transmissible sexuellement, telle que la gonorrhée ou la chlamydia.

Les kystes ovariens, en particulier quand ils se rompent, et les tumeurs ovariennes peuvent causer une douleur chronique similaire.

La douleur, qui augmente pendant la menstruation, suggère une endométriose.

Douleur dans le quadrant inférieur gauche

La douleur dans cette zone peut être le résultat de toutes les affections qui causent de la douleur dans la zone inférieure droite, à l'exception de l'appendicite.

Parmi nous, il y a des millions de personnes atteintes d'un trouble qui existe sous différents noms: «estomac nerveux», «côlon spastique», «syndrome du côlon irritable».

Peu importe comment vous l'appelez, les symptômes sont les mêmes: spasmes, diarrhée ou constipation, accumulation de gaz et ballonnements dans le bas de l'abdomen.

Comme je l'ai indiqué plus tôt, ces personnes se rendent d'un médecin à l'autre et demandent désespérément de l'aide. Il est impossible d'expliquer ce qui irrite exactement les intestins, même si souvent le trouble semble être lié au stress.

Bien entendu, ces personnes - et leurs médecins - doivent être sûres à 100% qu'il ne s'agit pas d'une "tumeur de l'intestin, d'une diverticulite, d'une maladie inflammatoire de l'intestin ou d'une intolérance aux produits laitiers.