Symptômes de la maladie duodénale: duodénite, dyskinésie, ulcère, cancer

Les maladies du duodénum occupent l'une des principales places parmi toutes les maladies du tractus gastro-intestinal. Et s’ils se sont déjà manifestés chez des personnes âgées de plus de 30 ou 40 ans, les maladies sont désormais nettement plus jeunes. Et par conséquent, afin d’empêcher leur développement ultérieur dans le temps, il est nécessaire de connaître les symptômes de la manifestation pour pouvoir être orienté vers un spécialiste dans les meilleurs délais.

Duodénum

Le processus de digestion intestinale commence dans le duodénum.

Avant de déterminer quelles maladies peuvent apparaître chez une personne et quels symptômes se manifesteront, il faut faire attention à l'organe lui-même, pour en apprendre davantage sur ses fonctions et son but.

Je dois immédiatement dire que le nom du duodénum est donné pour une raison. Sa longueur est de 25-30 centimètres, ou autrement, on considère 12 tailles du doigt d’une personne (transversale). L'intestin est divisé en quatre sections:

  • Top. Cette partie de l'intestin est dirigée obliquement, puis forme un petit coude et passe dans la partie suivante. Sa longueur est approximativement égale à 5 ou 6 centimètres.
  • À la baisse Ce département est situé immédiatement après le sommet. Et si nous parlons de manière conventionnelle de son emplacement (pour que ce soit plus compréhensible), alors cela se situe approximativement au niveau de la région lombaire, à droite de la colonne vertébrale. Dans cette partie de l'intestin est un pli très important avec la papille, à partir de laquelle il y a des conduits. La longueur de cette partie de l'intestin est d'environ 7 à 12 centimètres.
  • En bas. Ce site est situé transversalement à la colonne vertébrale. Sa longueur est d'environ 6-8 centimètres.
  • Ascendant C'est la partie la plus courte de l'intestin, dont la longueur varie de 4 à 5 centimètres (selon les caractéristiques individuelles de l'organisme). Cette partie est située juste au niveau lombaire. Mais certaines personnes n'ont pas clairement exprimé

En outre, le duodénum présente une caractéristique anatomique, en fonction de l'âge et de la plénitude. Ainsi, chez les personnes plus pleines et plus jeunes, il est beaucoup plus élevé que chez les personnes minces ou âgées. Si nous parlons des fonctions du corps, elles sont les suivantes:

  1. Il commence le processus de digestion intestinale, c’est-à-dire que le morceau de nourriture est traité avec un acide et un alcali de manière à ce que son passage ultérieur soit possible.
  2. Régule la sécrétion d'enzymes pancréatiques, en fonction du type d'aliments ingérés et des efforts nécessaires pour les digérer.
  3. Soutient la rétroaction entre l'estomac, c'est-à-dire qu'il a l'impact le plus direct sur le fonctionnement normal de tous les processus digestifs

Et par conséquent, si des changements pathologiques se produisent dans le duodénum et que celui-ci cesse de fonctionner conformément aux exigences du corps, il affectera négativement tous les organes du système digestif, puis en général le corps humain dans son ensemble.

La duodénite

Duodénite - inflammation du duodénum.

L'une des maladies les plus courantes de cet organe est la duodénite ou une autre inflammation du duodénum. Les raisons du développement de la maladie sont nombreuses, cependant, les médecins disent qu’en tant que maladie indépendante, elle est assez rare. Il se développe principalement en raison de l’impact des facteurs négatifs suivants:

  1. Intoxication alimentaire. Au moins une fois dans sa vie, une personne a mangé la nourriture qui lui a causé une intoxication alimentaire. Pour certains, cela aurait pu se faire sous une forme plus faible, mais d'autres ont dû appeler une ambulance. Et un tel empoisonnement peut provoquer le développement de la duodénite.
  2. La malnutrition, à savoir l'abus de nourriture épicée. Comme la muqueuse est enflammée uniquement parce qu'elle est endommagée à certains endroits, elle doit endommager quelque chose. Et pour l'instant, la nourriture épicée affecte négativement l'état de la membrane muqueuse, contribuant à sa destruction.
  3. Abus de boissons alcoolisées, qui affectent négativement non seulement le duodénum, ​​le détruisant, mais aussi tout le corps
  4. Dommages à la muqueuse avec un objet étranger. De tels dommages peuvent survenir en cas d'ingestion de restes de mollusques, d'os, etc.
  5. La présence de foyers d'infections dans le corps
  6. La présence dans le corps de bactéries nuisibles telles que Helicobacter, qui exerce un effet destructeur sur l'estomac et le duodénum, ​​respectivement
  7. Stress, au cours duquel les principales forces du corps visent à préserver l'état émotionnel, au détriment du bien-être d'autres organes
  8. La prise de certains médicaments qui affectent négativement la membrane muqueuse, la détruisant

Selon la cause du développement de la maladie, la tactique de traitement choisie dépendra, car au départ, les médecins luttent non seulement contre les symptômes, mais également contre les irritants (provocateurs). Si nous parlons des symptômes de la duodénite, il y en a beaucoup:

  • Problèmes digestifs pouvant se manifester par un estomac lourd, une sensation de trop manger, même si la nourriture n'a pas été mangée
  • Mauvais appétit, qui apparaît en raison de problèmes de digestion
  • Attaques de nausées et parfois de vomissements qui se produisent au moment de l'exacerbation
  • Douleur dans l'abdomen et la douleur n'a pas un certain caractère de manifestation
  • Douleurs nocturnes liées à la faim, en raison desquelles une personne doit se lever la nuit pour manger ou prendre une pilule
  • Les impuretés de sang dans les selles ou dans les vomissements, qui y apparaissent en raison de dommages à la membrane muqueuse. Et cela signifie que les dommages sont beaucoup plus graves que ne le suppose la personne elle-même.
  • Anémie, ce qui suggère que le corps a un site de saignement
  • Faiblesse persistante due à l'anémie, manque d'appétit

En fonction de la partie du duodénum dont la muqueuse est endommagée et enflammée, les symptômes peuvent différer légèrement, notamment en ce qui concerne la douleur après avoir mangé. Si la partie supérieure est endommagée, elle apparaîtra beaucoup plus tôt que la partie inférieure.

Ulcère peptique

Un ulcère peptique peut survenir à cause de la bactérie Helicobacter.

Pratiquement tout le monde sait qu’il existe une bactérie aussi désagréable et dangereuse que Helicobacter, qui provoque l’apparition d’ulcères dans le tractus gastro-intestinal, et le duodénum ne fait pas exception. Bien sûr, ce n’est pas la seule raison.

Cela peut également inclure une augmentation de l'acidité du suc gastrique, qui tombe dans le haut de l'intestin, une faible immunité, une prédisposition génétique, le stress, une alimentation malsaine, etc. Mais la raison ne joue pas un rôle particulier dans la manifestation des symptômes. Ils seront les mêmes de toute façon. Les principaux symptômes de l'ulcère duodénal incluent:

  1. Les sensations douloureuses, qui sont l'un des symptômes les plus fondamentaux d'une personne développant un ulcère. En outre, pour les ulcères duodénaux caractérisés par des manifestations spéciales de la douleur. Donc, il apparaît principalement sur un estomac vide, ou après environ 2 heures après avoir pris de la nourriture. Mais ce n'est pas tout. Les patients disent que le plus souvent, ils souffrent de douleurs nocturnes, causées par la forte accumulation d'acide chlorhydrique dans l'estomac la nuit. Parfois, la malnutrition entraîne des douleurs, notamment l’usage d’aigus, de gras, de salé, d’alcool, etc.
  2. Brûlures d'estomac, certains patients remarquant qu'elle commence soudainement et ne disparaît pas d'elle-même. Vous devez boire des médicaments spéciaux, car à certains moments, les brûlures d'estomac deviennent insupportables.
    Écorchage. C’est l’un de ces symptômes qui donne le plus de gêne à une personne, car il apparaît très nettement et à des moments inappropriés.
  3. Des ballonnements
  4. Des nausées qui peuvent apparaître à tout moment du jour ou de la nuit.
  5. Vomissements et elle soulage la patiente. Et souvent, pour améliorer le bien-être, une personne le provoque spécifiquement
  6. Constipation Chez les personnes atteintes d'un ulcère duodénal, la rétention des selles est typique de plusieurs jours et, dans les cas les plus graves, de plusieurs semaines.
  7. Le mélange de sang dans les matières fécales, qui apparaît en raison de dommages à la membrane muqueuse. Mais pour la plupart, le sang est présent dans les matières fécales après une longue constipation, lorsque les masses fécales elles-mêmes peuvent endommager les parois intestinales.
  8. La diminution du poids corporel malgré le fait qu'une personne ne cesse pas de manger normalement et consomme le même nombre de calories que d'habitude

Les médecins disent que les symptômes peuvent apparaître une fois par an, voire plusieurs. Oui, et une certaine saisonnalité. Ainsi, la majorité des patients atteints d’ulcère duodénal notent que c’est au printemps et à l’automne qu’il ya beaucoup plus de crises qu’en été et en hiver.

Sur l'ulcère gastrique et l'ulcère duodénal racontera en détail la vidéo:

Dyskinésie duodénale

Une autre maladie grave, dont les symptômes sont similaires à ceux énumérés ci-dessus, sera la dyskinésie duodénale. La dyskinésie est une violation de la fonction motrice, à cause de laquelle le chyme est retenu dans l'intestin. Les symptômes de la maladie seront les suivants:

  • Douleur après avoir mangé, qui s'intensifie immédiatement après et qui s'atténue légèrement après un certain temps
  • La constipation, qui provoque beaucoup d'autres malaises. Et la chose la plus dangereuse pouvant résulter d’une constipation prolongée est l’intoxication du corps, au cours de laquelle le bien-être d’une personne se détériorera brusquement. Et avec la mauvaise approche et le traitement peut être fatal
  • Mauvais appétit, puis le poids du patient diminue
  • Sévérité après un repas difficile à éliminer
  • Nausées et parfois même vomissements

Les symptômes étant assez courants, seul un expert capable de prescrire le traitement approprié en fonction des études réalisées peut poser un diagnostic précis.

Cancer duodénal

Le cancer duodénal se développe rapidement, il est donc difficile à détecter à un stade précoce.

Chaque année, le nombre de patients oncologiques augmente et, si plus tôt, les tumeurs apparaissaient principalement dans les glandes mammaires, l'estomac, les poumons, la maladie se déplace progressivement vers d'autres régions.

Et ces formulaires, qui avaient été distribués plus tôt, sont maintenant passés au second plan. Pas une exception, et le cancer du duodénum, ​​Un tel diagnostic est souvent fait aujourd'hui. Les symptômes de l'apparition d'une tumeur (maligne) comprennent:

  1. Les douleurs qui se produisent en raison de l'augmentation de la tumeur. Au moment où la tumeur commence à se développer, elle appuie sur les terminaisons nerveuses qui transmettent ces impulsions au cerveau. Plus le gonflement est important, plus il met de pression sur les terminaisons, plus la douleur
  2. L'apparition de l'hypertension biliaire, qui se manifeste par une décoloration des matières fécales, une jaunisse (à la fois faible et forte) et une urine foncée. De plus, l'hypertension peut provoquer des troubles neurologiques, parmi lesquels une irritabilité déraisonnable.
  3. Fatigue constante. Parfois, une personne peut marcher sur de longues distances sans être fatiguée, et parfois le matin, il lui est même difficile de sortir du lit parce que son corps est épuisé.
  4. Perte de poids drastique, certains patients remarquant que leur régime alimentaire n'a pas beaucoup changé
  5. Prurit De plus, l’utilisation de crèmes, d’antihistaminiques et de médicaments hormonaux n’aide pas
  6. Fièvre quand une personne le jette dans la chaleur, puis dans le froid. Et cet état est très difficile à contrôler.

Le cancer duodénal se développe rapidement et il n’est donc pas toujours possible pour les médecins de le détecter à un stade précoce.

Les symptômes de l’ulcère duodénal sont presque les mêmes et c’est pourquoi, dans certains cas, l’établissement d’un diagnostic précis peut prendre beaucoup plus de temps que prévu. Mais surtout, en général, faites attention à l'indisposition, de sorte qu'il y ait une chance de récupérer et de retourner à une vie normale et épanouissante.

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Inflammation du duodénum (duodénite) - symptômes et caractéristiques du traitement

L'intestin humain se compose de plusieurs sections et des processus inflammatoires peuvent survenir dans chacune d'elles. L'inflammation dans le segment supérieur, dans le duodénum, ​​s'appelle la duodénite. Le duodénum est une section intermédiaire entre l'intestin grêle et l'estomac. En raison de son emplacement, il présente un double risque d'infection: la voie descendante avec le contenu gastrique et la voie ascendante - à partir des régions plus basses de l'intestin.

La duodénite en tant que maladie distincte n'est pas courante. Habituellement, l'ulcère duodénal est enflammé dans le contexte d'autres maladies du système gastro-intestinal:

  • gastrite,
  • pancréatite,
  • cholécystite,
  • colite et autres.

La fréquence d'apparition de cette pathologie n'a aucun lien avec l'âge ou le sexe d'une personne, elle se retrouve également dans différents groupes de patients.

Causes de l'inflammation duodénale

La cause, qui conduit au processus inflammatoire dans le duodénum, ​​est une lésion de la muqueuse. Le plus souvent, cela se produit lorsque le contenu de l'estomac avec une concentration accrue d'acide entre. Le suc gastrique aux propriétés hyperacides, pénétrant dans l'intestin, irrite la couche muqueuse et provoque une inflammation aiguë.

La duodénite secondaire est une conséquence du retard des masses alimentaires dans le segment duodénal de l'intestin. La cause de ce phénomène est la duodénostase - diminution du tonus des parois de la sonde intestinale, ce qui a pour effet de maintenir longtemps le contenu de l’estomac dans la partie supérieure de la muqueuse et de nuire à la membrane muqueuse. La duodénostase peut également être causée par la présence d'un obstacle au passage des aliments (adhérences, cicatrices après une inflammation ou une intervention chirurgicale).

Les facteurs qui contribuent à l'apparition d'une inflammation aiguë duodénale sont les suivants:

  • intoxication alimentaire;
  • abus de nourriture épicée et de boissons alcoolisées;
  • plaie objet étranger muqueux.

La maladie chronique se développe dans le contexte des pathologies du tube digestif:

  • hépatite aiguë et chronique (dommages au foie);
  • cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire);
  • ulcères gastriques et gastrites (maladies de la muqueuse gastrique);
  • Maladie de Crohn (maladie intestinale chronique d'étiologie inconnue);
  • la giardiase;
  • Syndrome de Whipple - une violation chronique de l'absorption des graisses dans l'intestin grêle;
  • Maladie de Zollinger-Ellison (tumeur pancréatique);
  • ischémie intestinale (troubles circulatoires dans la région intestinale);
  • manifestations dyspeptiques fréquentes (malaises abdominaux, ballonnements, nausées);
  • diarrhée chronique.

Un rôle particulier dans l'apparition de la duodénite Les gastroentérologues confèrent une infection bactérienne à Helicobacter pylori. Ce microorganisme est considéré comme la principale cause de gastrite et d’ulcère gastrique. Pendant longtemps, la bactérie peut exister de manière asymptomatique dans le corps et, en présence de conditions favorables, elle commence à se multiplier, stimulant ainsi une libération accrue d'acide chlorhydrique dans l'estomac. Un environnement excessivement acide viole la muqueuse intestinale et, si vous ne vous débarrassez pas d'Helicobacter pylori, la duodénite se retrouvera tôt ou tard avec un ulcère duodénal.

Le développement de l'inflammation chronique est également favorisé par l'effet de conditions négatives sur une longue période:

  • nourriture irrégulière et malsaine;
  • la présence de foyers d’infections chroniques dans d’autres systèmes corporels (organes génitaux, nasopharynx, etc.);
  • stress sévère;
  • mauvaises habitudes
  • prendre un certain nombre de médicaments.

Symptômes de la duodénite

L'inflammation de la partie supérieure de l'intestin peut passer sans signes prononcés, mais dans la plupart des cas, ses symptômes se manifestent toujours, de façon constante ou périodique. Vous pouvez suspecter que quelque chose ne va pas avec la présence de telles plaintes:

  • digestion perturbée, manque d'appétit;
  • inconfort abdominal, surtout après avoir mangé (lourdeur, sensation de trop manger);
  • dyspepsie persistante: flatulences, diarrhée, éructations;
  • nausées et vomissements récurrents;
  • douleur dans la partie supérieure de l'abdomen au centre;
  • douleurs affamées et nocturnes d'un caractère gémissant s'étendant jusqu'à la poitrine;
  • écoulement de sang avec des excréments ou des vomissements;
  • anémie, indiquant la présence de saignements internes;
  • état de faiblesse.

Dans divers types de duodénite, le tableau clinique de l'inflammation peut être différent, ce qui permet un diagnostic plus précis basé sur l'anamnèse.

  1. Avec le passage lent des aliments dans le tube duodénal (duodénostase), la douleur est localisée dans la région épigastrique et dans l'hypochondre droit. Les sensations douloureuses sont des attaques, ont le caractère d’éclatement, de torsion. La douleur est accompagnée d'un fort gonflement de l'abdomen, d'une sensation de transfusion de liquide, de grondement. Un goût amer peut apparaître dans la bouche. En cas de vomissement, il s'agit le plus souvent de bile.
  2. La combinaison de la duodénite avec un ulcère provoque une douleur intense à jeun. Les autres symptômes de l'inflammation sont également présents, mais c'est la douleur «affamée» qui permet de suspecter la présence d'un ulcère duodénal.
  3. Si l'intestin sous-jacent est également recouvert d'inflammation, les douleurs «descendent» de l'estomac vers l'intestin grêle et le gros intestin. Le patient est perturbé par les troubles caractéristiques de la colite, entérite: diarrhée, péristaltisme accru, ballonnements.

La longue évolution de la maladie a des conséquences aussi graves que l'atrophie de la muqueuse duodénale. Cela perturbe la sécrétion des enzymes digestives, aggrave la dégradation des aliments et l'absorption des nutriments dans l'intestin. Cela menace déjà non seulement les multiples pathologies du tractus gastro-intestinal, mais affecte également le fonctionnement des organes de tout l'organisme: anémie, carences en micronutriments, carences en vitamines, ainsi que maladies des systèmes cardiovasculaire, musculaire et nerveux. Il est important d'identifier la maladie à un stade précoce, sans attendre qu'elle cause des problèmes de santé irréversibles.

Pour le diagnostic de la duodénite, vous devez contacter un spécialiste du domaine de la gastro-entérologie. Il pourra faire un diagnostic préliminaire sur la base de la collecte de l'anamnèse et de la palpation de l'abdomen: lors de la palpation dans la zone épigastrique, une douleur sera présente. Pour clarifier la nature de la duodénite et sa différenciation des autres maladies, des études objectives sont menées:

  1. EFGDS (œsophagogastroduodénoscopie) - un tube (sonde) est inséré dans le patient par la bouche avec un rétro-éclairage et une caméra permettant d'inspecter la partie supérieure du tractus gastro-intestinal à la recherche de pathologies.
  2. Si nécessaire, lors de la procédure endoscopique, le biomatériau est prélevé pour analyse - une biopsie est effectuée. La gastrobiopsie ciblée permet de détecter les foyers de déposition d'Helicobacter pylori et d'examiner la muqueuse en cas de suspicion d'affection tumorale.
  3. L’examen échographique des organes abdominaux est aujourd’hui une procédure standard informative pour la détection des tumeurs, la modification de la taille des organes, etc.
  4. Radiographie de l'estomac et du duodénum - l'introduction d'un agent de contraste aide à «éclairer» les organes digestifs et à détecter les défauts.
  5. Analyse du suc gastrique pour étudier sa composition, son niveau d'acidité.
  6. Analyse de Helicobacter pylori - pour identifier un agent infectieux possible.
  7. Coprogramme - examen fécal pour évaluer la performance du tube digestif.
  8. Examen à trois reprises de sang occulte dans les selles.
  9. Biochimie sanguine - détermine les indicateurs caractérisant le travail des organes du tube digestif (bilirubine, cholestérol, électrophorèse des protéines de lactosérum).
  10. Analyse spécifique des anticorps produits dans le corps au cours de l'étiologie auto-immune de la gastroduodénite.

Classification de la duodénite

Inflammation du duodénum (duodénite) - une maladie qui se divise en différents types de localisation, la nature de l'écoulement, l'agent causal, etc. Une classification approximative de cette maladie est la suivante:

  • la duodénite aiguë - caractérisée par une apparition inattendue, des symptômes vifs, un cycle court, peut être une forme catarrhale, flegmoneuse et ulcéreuse;
  • inflammation chronique - il y a longtemps (jusqu'à plusieurs années) avec des manifestations cliniques légères; peut agir comme une maladie indépendante (primitive) ou à la suite d'autres pathologies (duodénite secondaire).

2. Selon l'emplacement des foyers d'inflammation:

  • diffuse (commune);
  • local - popilit (inflammation de la papille principale), bulbit (duodénite proximale), duodénite post-bulbaire (lésion de la section distale).

3. La profondeur des lésions de la muqueuse:

  • superficiel (œdème, hyperémie);
  • interstitiel (avec pénétration dans les couches profondes);
  • atrophique (amincissement et absence de membrane muqueuse dans la zone d'inflammation);
  • érosif (apparition d'érosion et de plaies sur les parois intestinales).

La duodénite spécifique apparue dans le contexte d’une infection fongique, de la tuberculose, d’un état de déficit immunitaire, de la maladie de Crohn et d’autres maladies fait partie d’un groupe particulier.

Régime de diode

Le traitement de la duodénite est principalement axé sur le développement et l’adhésion à des régimes thérapeutiques. Son principe principal est l'effet le plus doux sur la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins. Cela signifie:

  • Repas 5 à 6 fois pendant la journée;
  • petites portions;
  • méthode de cuisson - cuit à la vapeur ou bouillant;
  • la consistance de la vaisselle est liquide, semi-liquide, pâteuse (les aliments solides doivent être moulus ou moulus);
  • la température de la nourriture est chaude; il faut éviter le froid et surtout le chaud;
  • exclusion complète de l'acide, salé, épicé, fumé, rôti, en conserve;
  • refus de l'alcool.

Un régime strict doit être suivi pendant au moins 10 à 12 jours jusqu'à la fin de la période aiguë d'inflammation. En cas de duodénite chronique, en fonction de la forme de la maladie et de son association avec d'autres pathologies, il est recommandé au patient d'observer au cours de sa vie la nutrition:

  • tableau numéro 1, 1b - avec les variantes de développement ulcéreuses;
  • tableau numéro 2 - avec gastrite à faible acidité;
  • tableau numéro 5 - avec des pathologies du foie, de la vésicule biliaire et des voies biliaires;
  • numéro de table 5p - en présence de pancréatite.

Il existe d’autres options en matière de régimes thérapeutiques, qui conviennent mieux à un patient particulier, qui devraient être déterminées par le médecin après l’examen. Les recommandations générales sur la nutrition pour la duodénite sont les suivantes:

  1. Produits laitiers et matières grasses: lait entier, boissons au lait aigre, fromage frais, crème aigre, fromages à pâte molle, ajout de lait au thé, aux soupes, aux céréales; beurre, huiles végétales raffinées; omelette cuit à la vapeur.
  2. Premiers plats: les soupes sont autorisées sur le bouillon de légumes, le bouillon de viande faible, sur le lait. La consistance recommandée est la soupe à la crème, la soupe à la crème (tous les ingrédients solides de la soupe sont ajoutés sous une forme minable).
  3. Céréales et plats d'accompagnement: bouillis dans de l'eau ou des céréales lactées (riz, sarrasin, semoule, flocons d'avoine); petites pâtes, casseroles et puddings des produits énumérés.
  4. Légumes: pommes de terre bouillies, carottes, courgettes, chou-fleur, brocolis (sous forme de purée de pommes de terre).
  5. Fruits: fruits et baies mous non acides, de préférence cuits au four ou bouillis (de compote), sous forme de mousses.
  6. Viande et poisson - variétés à faible teneur en matière grasse sous forme de viande bouillie, côtelettes à la vapeur, boulettes de viande et autres plats hachés.
  7. Boissons: compote de baies sucrées et de fruits secs, gelée, décoction d'églantier, thé léger, jus de légumes dilués dans de l'eau.
  8. Produits de pain: craquelins, pain blanc séché.

Sous la chute d'interdiction:

  • pain et pâtisserie moelleux;
  • crêpes, crêpes;
  • les légumineuses;
  • céréales grossières (orge, mil);
  • grandes pâtes;
  • œufs brouillés et œufs durs;
  • lait gras;
  • fromages gras et épicés;
  • viande grasse et poisson;
  • crème glacée, bonbons;
  • thé fort et café;
  • le soda;
  • l'alcool;
  • assaisonnements et sauces épicés;
  • la friture comme moyen de cuisson.

Traitement de l'inflammation duodénale

Dans le traitement de la duodénite, les méthodes médicamenteuses, de physiothérapie et de sanatorium-recours sont combinées. Lors d'une inflammation aiguë ou d'une exacerbation d'une maladie chronique, la prescription d'un traitement symptomatique est indiquée:

  1. Pour soulager le syndrome douloureux, il est recommandé de prendre des médicaments antispasmodiques (No-spa, Drotaverine, Papaverine).
  2. Les antiacides (Almagel, Omeprazole) aident à réduire le niveau élevé d’acidité du suc gastrique.
  3. La protection de la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum est assurée par des composés thérapeutiques enveloppants (Vis-Nol, De-Nol).
  4. En cas de détection de Helicobacter pylori, il est nécessaire de suivre un traitement antibiotique (Flemoxin Solutab et autres).
  5. Si la duodénite est due à une infestation de vers, des médicaments sont prescrits pour se débarrasser des parasites.
  6. En cas de duodénostase diagnostiquée, les médicaments stimulant la motilité (dompéridone, Maalox) aident à renforcer la motilité intestinale.

La forme chronique de la duodénite implique une administration à long terme de médicaments prescrits par un gastro-entérologue:

  • les anticholinergiques (atropine, gastrotsepine, péritol) atténuent la douleur;
  • les chélateurs et les antiacides (Enterosgel, Smekta, Fosfalyugel) aident à protéger la muqueuse des effets des facteurs négatifs;
  • les médicaments cicatrisants et anti-inflammatoires (Duogastron, Methyluracil, vitamine B, extrait d’aloès) renforcent la régénération tissulaire, préviennent la progression de l’inflammation;
  • les inhibiteurs de la dopamine (Reglan, Reglan) luttent contre les nausées et les vomissements en violation du fonctionnement moteur du duodénum;
  • les sédatifs (valériane, agripaume) gèrent les manifestations de la neurasthénie, souvent associées à la duodénite.

L'inflammation secondaire nécessite avant tout de se débarrasser de la maladie sous-jacente; dans ce cas seulement, le traitement de la duodénite donnera un effet positif durable. Une forme assez rare de duodénite - le flegme, qui est une inflammation suppurée aiguë, est traité chirurgicalement avec une antibiothérapie ultérieure. Dans le cadre de la duodénite, des procédures physiothérapeutiques sont appliquées sans exacerbation de la maladie:

  • réchauffement de la région épigastrique;
  • applications de paraffine et d'ozocérite;
  • échographie;
  • thérapie diadynamique;
  • thérapie magnétique;
  • électrique;
  • balnéothérapie

La physiothérapie aide à activer le flux lymphatique et la circulation sanguine vers les organes abdominaux, réduit la douleur, a un effet anti-inflammatoire, améliore la fonction de sécrétion du système digestif.

Pendant la rémission, tous les patients atteints de duodénite bénéficient d'un traitement dans des conditions de sanatorium afin de réduire la fréquence des rechutes.

Traitement des remèdes populaires d'inflammation duodénale (duodénite)

L'autotraitement à l'aide de remèdes populaires dans le cas du duodénum n'est pas recommandé, car, sans comprendre les types et la gravité du processus inflammatoire, vous pouvez l'aggraver. Cependant, en tant que mesures auxiliaires dans la lutte contre la duodénite, les médicaments naturels peuvent faire du bon travail s’ils sont appliqués en plus des prescriptions médicales et en consultation avec le gastro-entérologue traitant.

L'accueil des remèdes populaires devrait viser à réduire l'agressivité du suc gastrique, la protection contre ses effets sur la muqueuse intestinale et sa régénération. Les plantes médicinales, les produits de l’abeille et les huiles sont utilisés avec succès à ces fins.

Voici les 10 recettes les plus efficaces pour traiter l'inflammation duodénale:

  1. Drogue d'aloès. Depuis plus d'un siècle, l'aloès est reconnu pour ses propriétés antimicrobiennes et cicatrisantes. Ils déterminent l'efficacité de cette plante dans la lutte contre la duodénite. Cependant, certaines subtilités garantissent l’effet le plus bénéfique du médicament: la plante doit avoir une durée de vie de 3 à 5 ans et, avant de casser les feuilles, il est nécessaire de ne pas arroser pendant environ deux semaines. D'une livre de feuilles lavées, vous devez presser le jus et le mettre dans un récipient en verre. Ajoutez ½ litre de vin rouge sec et 500 grammes de miel. Laisser reposer le mélange pendant environ 10 jours, puis filtrer le liquide et le mettre en bouteille pour le conserver. Schéma thérapeutique: 1ère, 4ème et les semaines suivantes - 1 c. médicaments après le petit déjeuner, le déjeuner et le dîner; 2ème et 3ème semaine - 1 cuillère à soupe. boire de l'aloès dans le même mode. La durée d'admission - jusqu'à 3 mois.
  2. Teinture alcoolique de propolis. Exigez 20 jours, 20 grammes de propolis pour un demi-litre d’alcool à 70%. Placez la bouteille dans un endroit sombre et secouez-la quotidiennement. Verser 15 gouttes de produit dans une cuillère à soupe de lait sucré chaud, boire avant les repas trois fois par jour. Ce remède est contre-indiqué chez les enfants.
  3. Thérapie de jus. Pour le traitement des jus de légumes appropriés: chou, pommes de terre, céleri. Par exemple, le jus de fruits frais des pommes de terre se boit après chaque repas dans un demi-verre. Le jus doit être pressé hors des tubercules avec la pelure, il est souhaitable de prendre une variété avec une teinte violette. Un mélange de jus de chou et de céleri dans un rapport de 4 pour 1 est pris 5 fois par jour à plein estomac pendant un mois, soit environ un litre de liquide préparé par jour.
  4. Décoction de pommes de terre. Les pommes de terre peuvent aider à lutter contre la duodénite non seulement sous forme de jus de fruits frais, mais l’eau dans laquelle elles sont bouillies convient également. Le bouillon doit être chaud, sans sel ni assaisonnements. Buvez 0,5 à 1 verre si vous ressentez des symptômes désagréables.
  5. Huile d'argousier. Cette huile est l'un des agents de cicatrisation des plaies les plus connus. 1 cuillère à café l'huile, prise le matin avec de la nourriture, enveloppe la couche muqueuse de l'estomac, des intestins, réduit l'inflammation et provoque une réparation rapide des tissus.
  6. Le miel, en tant que substance désinfectante et anti-inflammatoire, est utilisé depuis longtemps dans le traitement des pathologies du tractus gastro-intestinal. Lorsque la duodénite doit être consommée dissoute dans l'eau (1-2 cuillères à soupe d'un demi-verre d'eau bouillante et refroidi à une température confortable) 3 fois par jour. Le cours de traitement - jusqu'à la disparition des symptômes de la maladie.
  7. Thé à la camomille. La camomille est un antiseptique bien connu des plantes; en gastro-entérologie, elle est réputée pour sa capacité à détruire Helicobacter pylori, responsable du développement de la gastroduodénite et des ulcères. Le thé réfrigéré doit être bu plusieurs fois par jour. La camomille peut être alternée avec une infusion chaude de fleurs de pissenlit.
  8. Herbes. Faire bouillir 2 verres d'eau avec 2 c. collection d'herbes, cool et souche. Prenez un demi-verre de décoction avant chaque repas, pendant 30 minutes. Ingrédients inclus dans la collection contre la duodénite: herbes de millefeuille, sac de berger, pâturage d'oie; Althea, herbe de blé, mélisse, valériane, racines de pissenlit; feuilles d'ortie et pied de pied; fleurs de lavande - chaque matière première 50 gr.
  9. Kissel. Cette boisson aux baies savoureuse et saine est utilisée pour traiter la duodénite dans les cliniques à la fois superficielles et érosives. Kissel peut être préparé à partir de différentes baies, à l'exception des canneberges, mais il est préférable de le faire à partir de rose sauvage. Recette: Verser un verre de fruit avec un litre d’eau bouillante, laisser reposer pendant 1 heure, filtrer. Égouttez le liquide et mettez les baies de côté. Ils doivent pétrir dans la bouillie, verser un demi-litre d'eau et faire bouillir pendant 15 minutes. Filtrer le bouillon mélangé à l’infusion refroidie, ajouter l’églantier moulu, mettre sur le feu. Au moment de l'ébullition pour entrer dans la boisson diluée dans de l'eau d'amidon. Buvez quand duodénite au lieu du thé.
Prévention des maladies inflammatoires du duodénum

La prévention primaire de la duodénite consiste en une alimentation adéquate et régulière, en excluant la consommation excessive d'aliments épicés et d'alcool, ainsi qu'en la détection et au traitement rapides de pathologies gastro-intestinales, en éliminant les parasites, foyers d'infection d'autres organes.

Si une personne a déjà fait face à cette maladie désagréable, sa tâche prioritaire est de se conformer aux mesures de prévention secondaire. Il vise à prévenir les récidives et la propagation du processus inflammatoire, à savoir le passage de la duodénite à un ulcère duodénal.

Un patient atteint de duodénite est soumis à un enregistrement gastro-entérologique et subit des examens de routine dans le but d’examiner et de corriger les mesures préventives. En règle générale, ils consistent à respecter un régime alimentaire, à prendre les médicaments recommandés, à un traitement anti-ulcéreux. À haut risque d'ulcération, l'hospitalisation est indiquée au patient pour un soulagement rapide et efficace de l'état pré-ulcéreux.

Ulcère duodénal

L'ulcère duodénal est une maladie récurrente chronique qui se manifeste par des périodes de rémission et d'exacerbations. Elle se caractérise par la présence d'ulcères (défauts qui pénètrent dans la sous-muqueuse musculaire et se cicatrisent pendant la guérison) sur la muqueuse duodénale.

La maladie est plus fréquente chez les hommes, plus fréquente chez les jeunes patients et les patients d'âge mûr (jusqu'à 50 ans). Dans les pays développés, la fréquence d'apparition du cancer de l'ulcère duodénal varie de 4 à 15%. Au cours de la fibrogastroduodénoscopie, des modifications cicatricielles indiquant des antécédents d’ulcère duodénal sont enregistrées chez environ 20% des patients.

Les défauts dans la partie initiale de l'intestin grêle se forment beaucoup plus souvent que sur la muqueuse gastrique: le ratio ulcère duodénal et estomac est de 4: 1. Selon d'autres données, il existe 10 lésions du duodénum identifiées chez le jeune patient.

Le principal danger de l'ulcère duodénal est associé à la probabilité de saignement comme l'une des complications (certaines études indiquent que cette affection se développe sur un porteur de diagnostic sur quatre) et à la possibilité de perforation de la paroi de l'organe avec développement ultérieur de péritonite.

Causes et facteurs de risque

La principale cause de l'ulcère duodénal (dans presque 100% des cas) est une infection par le microorganisme Helicobacter pylori. Barry Marshall et Robin Warren ont identifié le rôle de ces bactéries dans le développement de modifications inflammatoires de la muqueuse de l'estomac et de l'intestin grêle en 1981; en 2005, elles ont reçu le prix Nobel pour leur découverte. Helicobacter pylori ne sont pas seulement les principaux provocateurs de la gastrite et de l’ulcère peptique, mais sont également considérés comme des représentants des cancérogènes de classe I.

Helicobacter pylori est un microorganisme incurvé en forme de S, en forme de tige, doté d’un (2 à 6) flagella sur l’un des pôles. Se déplaçant rapidement à l'intérieur du tractus gastro-intestinal, il pénètre dans le mucus recouvrant les parois intestinales. Grâce à la flagelle, il s'injecte dans l'épaisseur de la paroi intestinale, le colonise et l'endommage, provoquant ainsi un ulcère duodénal. Les conditions optimales d’existence de Helicobacter pylori sont la température ambiante de 37 à 42 ° C et un niveau d’acidité de 4–6 pH, ce qui explique la vulnérabilité des sections initiales de l’intestin grêle, où le pH varie de 5,6 à 7,9.

La source d'infection est un malade ou un porteur de bactérie - une personne dans le corps de laquelle se trouve la bactérie, sans provoquer les symptômes de l'ulcère duodénal. L'infection se produit par voie fécale-orale ou orale-orale (Helicobacter pylori est sécrété dans la salive, la plaque dentaire, les matières fécales) par contact direct, par l'utilisation de produits contaminés, par la coutellerie, par des brosses à dents, etc.

Bien que l’infection à Helicobacter pylori soit la cause principale de l’ulcère duodénal, plusieurs autres facteurs peuvent déclencher la maladie:

  • surmenage psycho-émotionnel aigu et chronique;
  • abus d'alcool, le tabagisme;
  • le facteur alimentaire (l'utilisation systématique d'aliments rugueux, épicés, trop chauds ou trop froids provoque une sécrétion gastrique, une production excessive d'acide chlorhydrique);
  • prendre des médicaments gastrotropes qui ont un effet néfaste sur la membrane interne de l'organe (anti-inflammatoires non stéroïdiens, dérivés de l'acide salicylique, hormones glucocorticostéroïdes);
  • maladies chroniques du tube digestif (cirrhose, pancréatite chronique);
  • pression sur la membrane muqueuse de néoplasmes volumineux localisés dans la couche sous-muqueuse;
  • hypoxie aiguë (blessures, brûlures massives, coma);
  • interventions chirurgicales extensives (la production d'acide chlorhydrique, l'un des facteurs d'agression, augmente jusqu'à 4 fois dans les 10 jours suivant l'opération);
  • acidocétose diabétique prononcée;
  • risques professionnels (sels de métaux lourds, pesticides, vapeurs de peintures et vernis, hydrocarbures aromatiques).

Dans les pays développés, la fréquence d'apparition du cancer de l'ulcère duodénal varie de 4 à 15%.

Facteurs de risque de développement d'un ulcère duodénal:

  • prédisposition génétique (environ 3 à 4 personnes sur 10 souffrant de cette maladie ont des antécédents familiaux);
  • la présence du premier groupe sanguin augmente de près de 40% le risque de formation d'un ulcère sur la muqueuse duodénale;
  • concentration élevée stable de chlorure d'hydrogène (HCl) dans le suc gastrique;
  • détection d'antigènes d'histocompatibilité (antigènes de leucocytes humains) B15, Dans5, Dans35;
  • déficit gastroprotecteur congénital;
  • maladies des systèmes respiratoire et cardiovasculaire, entraînant une diminution de l'efficacité de la respiration externe (bronchite obstructive chronique, asthme bronchique, insuffisance cardiaque, etc.), tout en développant une privation généralisée en oxygène, y compris la muqueuse duodénale, entraînant une inhibition de facteurs de protection; et autres

Pathogénie de l'ulcère duodénal est un déséquilibre entre les influences agressives (infection par Helicobacter, la production excessive de HCl et agressifs enzymes digestives, la motilité intestinale altérée, dysfonctionnement de l'agression auto-immunes et parasympathique VNS système simpatadrenalovoy et m. P.) et la protection (barrière muqueuse, régénération active de l’épithélium intestinal, micro-système vasculaire local pleinement fonctionnel, production de prostaglandines, enképhalines, etc.).

Formes d'ulcère duodénal

En fonction de la localisation de l'ulcère:

  • bulbaire ou bulbeuse (paroi avant, paroi arrière, "miroir");
  • post-post ou rétro-bulbaire (proximal ou distal), trouvé dans pas plus de 3% des cas.

En fonction de la phase du processus inflammatoire:

  • aggravation;
  • exacerbation décroissante;
  • rémission;
  • rechute d'ulcère duodénal.

Par gravité, la maladie est classée comme suit:

  • pour la première fois révélé un ulcère duodénal;
  • cours latent (asymptomatique);
  • Légère gravité: la maladie n'est exacerbée qu'une fois sur un à trois ans, répond bien au traitement conservateur, les exacerbations durent jusqu'à une semaine;
  • gravité modérée - 2 exacerbations au cours de l'année, au cours desquelles les patients sont hospitalisés, jusqu'à 2 semaines pour soulager les symptômes d'exacerbation; les complications se développent assez souvent;
  • forme sévère - récidive continue, les exacerbations se produisent plus de deux fois par an, les patients lors d'exacerbations sont soumis à un traitement hospitalier, cette forme est caractérisée par des complications, des troubles digestifs marqués, une douleur intense et persistante.

L'ulcère duodénal est plus fréquent chez les hommes, plus fréquent chez les patients jeunes et chez les patients d'âge mûr (jusqu'à 50 ans).

En fonction de la taille et de la profondeur du défaut ulcératif (selon les résultats du FGDS):

  • défaut de petite taille - pas plus de 5 mm de diamètre;
  • grand ulcère - plus de 7 mm;
  • anomalie ulcéreuse géante - plus de 15-20 mm;
  • ulcère superficiel - profondeur pas plus de 5 mm;
  • ulcère profond - profondeur supérieure à 5 mm.

Selon le type de trouble de la motilité intestinale, l'ulcère duodénal peut être de type hyper ou hypokinétique.

Types morphologiques d'ulcères (ulcères):

  • défaut nouveau;
  • ulcère migratoire;
  • ulcère chronique (en l'absence de signes de cicatrisation pendant plus d'un mois);
  • ulcère cicatriciel;
  • Ulcère de Kaleznaya (ne guérissant pas pendant longtemps, formé par le tissu cicatriciel);
  • ulcère compliqué.

Les étapes

Les stades de l’ulcère duodénal sont déterminés à partir du tableau endoscopique:

  1. Défaut ulcératif frais (augmentation de l'inflammation).
  2. La sévérité maximale des symptômes.
  3. Réduire les signes d'inflammation.
  4. Régression de l'ulcère.
  5. Épithélisation.
  6. Cicatrisation (phases de cicatrice rouge et blanche).

Une classification alternative propose de distinguer 3 étapes:

  1. Inflammatoire aiguë, avec lésions ulcéreuses de la muqueuse fraîches.
  2. Stade d'épithélialisation naissante.
  3. L'étape de la guérison.

Symptômes de l'ulcère duodénal

Les symptômes de la maladie consistent en 2 syndromes principaux: dyspeptique (troubles digestifs) et douleur.

Manifestations du syndrome douloureux menant à la clinique de la maladie:

  • douleur dans la projection de l'estomac ou à droite de la ligne médiane (douleur dans le dos, l'hypochondre droit est possible);
  • tardive (après 1,5-2 heures après avoir mangé), faim (après 6-7 heures) ou douleurs nocturnes (l'apparition de douleurs précoces une demi-heure après un repas n'est pas typique d'un ulcère duodénal);
  • la nature de la douleur varie considérablement (du mal douloureux au forage intense, à la coupure, aux crampes), dépend de facteurs individuels;
  • la douleur est soulagée par l'ingestion d'aliments ou de préparations antiacides, disparaît après le vomissement;
  • la douleur n'est pas de nature permanente, se produit périodiquement (dans la période d'exacerbation, souvent au printemps et en automne) dure de plusieurs jours à plusieurs semaines.

Symptômes dyspeptiques de l'ulcère duodénal:

  • éructations acides, brûlures d'estomac;
  • des nausées (la localisation de l'ulcère dans la partie initiale de l'intestin grêle n'est presque jamais observée);
  • soulager les vomissements;
  • augmentation possible de l'appétit;
  • dépendance à la constipation.

En plus des troubles digestifs et du syndrome douloureux, les patients peuvent être gênés par des symptômes asthéno-végétatifs: faiblesse, apathie, diminution des performances, irritabilité et fatigue.

Diagnostic de l'ulcère duodénal

Pour confirmer le diagnostic en utilisant un certain nombre de méthodes de recherche en laboratoire et instrumentales:

  • numération globulaire complète (signes d'anémie en cas de saignement latent, de leucocytose, de tendance à une augmentation du nombre de globules rouges et d'hémoglobine, à une diminution de la RSE);
  • analyse du sang occulte fécal;
  • examen cytologique et histologique de la biopsie de la muqueuse gastrique;
  • réaction en chaîne par polymérase pour la détection de fragments d'ADN de Helicobacter pylori;
  • Fegds avec biopsie ciblée;
  • Radiographie de l'estomac avec double contraste (niche ulcéreuse, symptôme d'un doigt pointé sur la paroi opposée, déformation de l'intestin, retard de l'agent de contraste sur le site de la lésion ulcéreuse, etc.).

Traitement de l'ulcère duodénal

Le traitement de l'ulcère duodénal, généralement conservateur, est mis en œuvre dans deux domaines principaux: l'éradication de Helicobacter pylori et la normalisation du fonctionnement de l'intestin grêle, la restauration de l'équilibre entre facteurs de protection et d'agression, la thérapie curative.

La thérapie d'éradication est réalisée à l'aide de schémas à trois ou quatre composants [inhibiteurs de la pompe à protons ou inhibiteurs d'histamine H2, gastroprotecteurs, médicaments antibactériens (macrolides, pénicillines semi-synthétiques ou antimicrobiens)].

La récurrence de la maladie est notée dans plus de la moitié des cas au cours de la première année après la cicatrisation de l'anomalie ulcéreuse et dans les 2-3 ans qui suivent le début de la maladie - chez 8 à 9 patients sur 10.

Pour soulager les symptômes et stimuler la guérison des anomalies de la gastrite érosive, on utilise des médicaments des groupes suivants:

  • antiacides et adsorbants;
  • les réparateurs;
  • médicaments antioxydants;
  • prokinetics;
  • antispasmodiques;
  • les sédatifs.

En plus du traitement médical, une condition nécessaire pour un rétablissement rapide est un changement de mode de vie (régime alimentaire rationnel, abandon du tabac, alcoolisme, etc.), le respect des principes de la mécanique l’élimination des aliments agressifs gazéifiés, acides, épicés, trop salés) et thermiques (aliments chauds, élimination des plats chauds ou froids) dans l’alimentation.

Avec l'inefficacité du traitement conservateur, ainsi que dans le cas du développement de complications, l'excision chirurgicale de l'ulcère est recommandée.

Complications possibles et conséquences de l'ulcère duodénal

L'ulcère duodénal peut avoir les complications suivantes:

  • saignements;
  • perforation (perforation de la paroi intestinale);
  • pénétration (germination dans les organes voisins du tractus gastro-intestinal);
  • tumeur maligne (tumeur maligne);
  • sténose de la section initiale de l'intestin grêle.

Prévisions

La récurrence de la maladie est notée dans plus de la moitié des cas au cours de la première année après la cicatrisation de l'anomalie ulcéreuse et dans les 2-3 ans qui suivent le début de la maladie - chez 8 à 9 patients sur 10. Avec un traitement complexe, le pronostic est favorable, s’aggrave avec une récurrence continue, le développement systématique de complications.

Duodénum: maladies et traitement. Ulcère duodénal

La part des lésions ulcéreuses représente environ 30% de toutes les maladies du système digestif. En outre, selon les statistiques, jusqu'à 10% de la population adulte de la planète est au courant d'un ulcère à l'estomac et d'un ulcère duodénal. Les facteurs à l'origine du développement de cette pathologie sont très divers. Comment est organisé le duodénum et quelles fonctions? Quelles maladies peuvent survenir dans ce tractus intestinal? Comment traiter l'ulcère duodénal? Les réponses à ces questions et à d’autres sont présentées dans cette publication.

La structure du duodénum

Cette partie du tractus gastro-intestinal en forme de C a une longueur de 30 centimètres. D'un côté, il est relié au sphincter à la sortie de l'estomac, de l'autre il passe dans l'intestin grêle. Au milieu du duodénum, ​​du côté gauche, il y a un trou par lequel les enzymes pancréatiques y pénètrent. Les parois du corps sont constituées de quatre couches de tissu.

La couche la plus interne consiste en un épithélium cylindrique simple avec des fibres microscopiques à la surface, contribuant à augmenter la surface et à améliorer l'absorption des nutriments. De multiples glandes sécrètent du mucus pour lubrifier le mur et le protéger de l'exposition à l'environnement acide du chyme. Sous la membrane muqueuse se trouve une couche de tissu conjonctif qui soutient les couches restantes. Un grand nombre de vaisseaux sanguins passent à travers la couche sous-muqueuse, tandis que les fibres de protéines confèrent force et élasticité au duodénum. Vient ensuite le tissu musculaire lisse, en raison des contractions dont le chyme se déplace dans l'intestin grêle. Et enfin, la membrane séreuse est la couche externe de cette partie de l'intestin, elle est formée par un simple épithélium plat, ce qui rend la surface externe du duodénum lisse et uniforme. Cette couche aide à prévenir les frictions avec d'autres organes. Ensuite, abordez des questions telles que les fonctions exercées par le duodénum, ​​les symptômes, le traitement de l’ulcère peptique.

Fonctions du duodénum

Le duodénum est le premier et le plus court segment de l'intestin. Ici provient de l'estomac des aliments partiellement digérés sous la forme d'une bouillie, appelée chyme, une étape importante du traitement chimique de la nourriture et de la préparation pour une digestion plus poussée dans l'intestin grêle. De nombreuses enzymes et substances sécrétées par le pancréas, le foie et la vésicule biliaire, telles que la lipase, la trypsine, l'amylase, sont mélangées aux sécrétions du duodénum, ​​ce qui facilite la digestion des aliments.

Le duodénum est en grande partie responsable de la dégradation des aliments dans l'intestin grêle. Dans ses parois sont des glandes qui sécrètent du mucus. Le duodénum est presque complètement dans l’espace rétropéritonéal. Cette partie du système digestif régule la vitesse des selles. Ses cellules produisent la cholécystokinine secrète en réponse à des stimuli acides et gras qui pénètrent dans l'estomac avec le chyme.

Maladies du duodénum

Le duodénum diminue constamment et chaque mouvement contribue à pousser la nourriture vers l'intestin grêle.

Les maladies les plus courantes du duodénum:

  • La duodénite est une maladie aiguë ou chronique de cette partie du système digestif, qui s'accompagne d'une inflammation de la muqueuse intestinale.
  • Un ulcère peptique est une affection chronique dans laquelle des ulcères se forment dans la membrane muqueuse, résultant souvent d'une duodénite chronique.
  • Cancer du duodénum. C'est une tumeur maligne plutôt rare de cette section intestinale. Les maladies oncologiques incluent également les sarcomes et les carcinoïdes, ils sont localisés dans différentes couches de la paroi intestinale.

Dans le même article, une pathologie telle que l'ulcère duodénal est discutée en détail.

Causes de l'ulcère peptique

Ainsi, le duodénum est une partie du système digestif qui relie l'estomac et l'intestin grêle. Il est également sujet à diverses pathologies survenant au cours de la vie d’une personne. L'ulcère duodénal est trois fois plus répandu qu'un ulcère de l'estomac. Dans ce cas, la cause principale de la pathologie est précisément l'acide du suc gastrique. Mais il ne provoque une inflammation du duodénum que si les membranes superficielles de l’organe ne sont pas en mesure d’exercer leur fonction protectrice.

Effet de drogue

Une des raisons qui peuvent développer un ulcère gastrique, un ulcère duodénal - prend des médicaments anti-inflammatoires. Des médicaments tels que l'aspirine, l'ibuprofène et le diclofénac, ainsi que de nombreux autres utilisés pour traiter l'arthrite et éliminer les douleurs musculaires, réduisent la barrière protectrice de la muqueuse intestinale. Une des causes rares est également le syndrome de Zollinger-Ellison, qui produit trop d'acide dans l'estomac, ce qui provoque une inflammation du duodénum, ​​qui n'est tout simplement pas en mesure de faire face à un tel volume.

Acide

L'estomac produit généralement assez d'acide pour digérer les aliments et éliminer les bactéries pathogènes. Cet acide étant capable de corroder les tissus, la membrane muqueuse de l’estomac et des intestins produit une couche de substance qui joue un rôle protecteur. Chez une personne en bonne santé, il existe toujours un équilibre entre la quantité d'acide et de mucus. Un ulcère peut se développer lorsque cet équilibre subit des modifications qui permettent à l'acide d'endommager la muqueuse. Dans ce cas, les deux organes peuvent en souffrir - l'estomac et le duodénum. Le développement d'un ulcère est souvent impliqué bulbe duodénal ou sa partie initiale.

Le rôle des bactéries

Un ulcère peut également être causé par une infection bactérienne appelée Helicobacter pylori. Ces micro-organismes infectent la muqueuse duodénale, ce qui ouvre la voie à l'action corrosive de l'acide, au développement de l'inflammation. L'infection à Helicobacter pylori (communément appelée simplement H. pylori) est à l'origine d'environ 19 cas sur 20 d'ulcère duodénal. Si la bactérie pénètre dans le corps, elle y reste pour la vie. La seule question est de savoir s'il y aura des signes favorables pour l'activité pathogène du microorganisme.

Symptômes d'un ulcère

Donc, si nous parlons des maladies de l’estomac et du duodénum qui surviennent le plus souvent, il s’agit généralement d’un ulcère. Appelez ses symptômes:

  • La douleur dans la partie supérieure de l'abdomen, juste en dessous du sternum, va et vient, est paroxystique. Un tel symptôme peut survenir soudainement lorsque vous avez faim ou, inversement, après avoir mangé. La douleur peut provoquer un réveil nocturne, le plus souvent, elle disparaît après la prise de médicaments antispasmodiques.
  • Distension abdominale, envie de selles et nausée, surtout aggravée après avoir mangé.

De nombreuses personnes ressentent ces symptômes apparemment frivoles tout au long de leur vie. Certains les écrivent à jeun, d'autres trop. La plupart se limitent à prendre des analgésiques ou des médicaments universels qui soulagent divers problèmes du tube digestif. Cependant, il ne diminue que temporairement les symptômes, tandis que l'ulcère progresse de plus en plus. Si le traitement de l'estomac et du duodénum n'est pas effectué, cela aura des conséquences désagréables.

Des complications

Ils se produisent moins fréquemment, mais ils sont douloureux et peuvent être graves:

  • le saignement d'un ulcère va d'un filet à une hémorragie très grave;
  • perforation, ou perforation de la paroi duodénale, avec cette complication, des aliments et des acides pénètrent dans la cavité abdominale, ce qui provoque une douleur intense et la nécessité de soins médicaux d'urgence.

Par conséquent, vous devez savoir que si le duodénum est perturbé, les symptômes de la maladie, même s'ils sont très mineurs, ne doivent en aucun cas être ignorés!

Diagnostic de la maladie

L'endoscopie est une procédure qui peut confirmer la présence d'un ulcère duodénal. Un médecin ou une infirmière utilisant un mince télescope flexible, descendu dans l'œsophage et plus loin dans l'estomac, observant l'état des organes du système digestif. En règle générale, cette procédure identifie immédiatement toute inflammation et tout ulcère, le cas échéant. Le test de détermination de la bactérie H. pylori est généralement effectué si vous suspectez un ulcère duodénal. Si le microorganisme est trouvé, le diagnostic "d'ulcère" peut être considéré comme confirmé. Ce microorganisme peut être détecté dans un échantillon de matières fécales lorsque des bactéries pénètrent dans le rectum à la suite de mouvements intestinaux. Vous aurez peut-être également besoin d'un test sanguin et d'un test respiratoire. Une biopsie, qui consiste à prélever un petit morceau de tissu de la muqueuse de l'intestin, est souvent réalisée juste au cours d'une endoscopie.

Méthodes de traitement

Les suppresseurs d'acide sont généralement prescrits pour un traitement de quatre ou huit semaines. Le traitement réduit considérablement la quantité d'acide dans le tube digestif et apporte un soulagement bienvenu.

  • Les médicaments les plus couramment utilisés sont les inhibiteurs de la pompe à protons. Ce groupe comprend les médicaments qui réduisent la production de glandes gastriques d'acide chlorhydrique à la suite d'un blocage dans les cellules de la muqueuse gastrique de la pompe à protons portant des ions hydrogène et des ions potassium. Ces médicaments sont des agents antisécrétoires. Travaillant activement sur les cellules tapissant l'estomac, ils contribuent à la réduction de l'acidité. Il s’agit de l’esoméprazole, du lansoprazole, de l’oméprazole, du pantoprazole et du rabéprazole. Les médicaments de ce groupe sont nécessairement indiqués si le bulbe duodénal est affecté par l'ulcère.
  • Parfois, une classe différente de médicaments appelés anti-H2 est utilisée. Ils réduisent également la production d'acide chlorhydrique. Les médicaments suivants peuvent être attribués à ce groupe de médicaments: Cimétidine, Famotidine, Nizatidine et Ranitidine.
  • Si l'ulcère a été causé par la bactérie Helicobacter pylori, le traitement vise principalement à éliminer l'infection. Si vous ne le faites pas, dès que vous arrêtez de prendre des médicaments qui suppriment la production d'acide, le traitement du duodénum sera inefficace et l'ulcère jouera avec une nouvelle force. Dans ce cas, des antibiotiques sont nécessaires. Souvent désigné une combinaison d'agents antibactériens, tels que le médicament Metronidazole en combinaison avec le médicament Amoxicilline. Le médecin peut vous prescrire d'autres antibiotiques. Ils sont pris avec les deux groupes de médicaments décrits ci-dessus pendant une à deux semaines: il s'agit de la trithérapie. Le succès du traitement est observé dans 9 cas sur 10. Si le microorganisme Helicobacter pylori est vaincu, cela signifie que la probabilité de récurrence de l'ulcère devient minimale. Cependant, chez un petit nombre de personnes, les symptômes peuvent réapparaître. Dans ce cas, un second traitement est prescrit.

Évaluation des résultats du traitement

Une fois le traitement terminé, il est recommandé de passer des tests pour confirmer la guérison complète de l’ulcère. Les tests de contrôle sont effectués environ un mois après la fin du traitement. Si les résultats du test montrent à nouveau la présence de bactéries pathogènes, le médecin traitant vous prescrira un deuxième traitement, en prenant d’autres antibiotiques.

Dans les cas où l'ulcère est causé par l'utilisation prolongée d'anti-inflammatoires, il est nécessaire de l'arrêter. Cela lui permettra de guérir plus rapidement. Toutefois, dans de nombreux cas, les anti-inflammatoires sont simplement nécessaires, par exemple, pour soulager les symptômes de l’arthrite ou prévenir la formation de caillots sanguins et de thromboses. Dans une telle situation, le médecin traitant recommande de prendre des médicaments qui inhibent la formation d’acide, lesquels doivent être pris quotidiennement.

La chirurgie

Dans le passé, la chirurgie était souvent considérée comme une mesure nécessaire pour le traitement de l'ulcère duodénal. Mais alors, l’effet du microorganisme Helicobacter pylori n’a pas été complètement étudié et les préparatifs visant à réduire la production d’acide dans l’estomac ne sont pas aussi abordables qu’aujourd’hui. Actuellement, la chirurgie est nécessaire si des complications de l'ulcère duodénal se développent, telles que des saignements graves et une perforation.

Remèdes maison

De nombreuses recettes de la médecine traditionnelle aident à éliminer rapidement les ulcères duodénaux. Dans ce cas, les outils et les installations les plus simples et les plus abordables sont souvent utilisés.

Recette n ° 1. Préparez un mélange de deux cuillères à café de poudre d'écorce d'orme glissante et dissolvez-la dans 300 g de bouillon de camomille. Cet outil est recommandé de prendre quotidiennement 100 g par an. Les composés dans sa composition forment une membrane protectrice sur la muqueuse intestinale, ce qui contribue à protéger le site de la lésion et toute la surface interne de l'intestin contre les effets agressifs des bactéries acides et pathogènes.

Recette n ° 2. Faites un mélange en utilisant des parties égales d'herbes séchées de fleurs d'agrimony, de camomille, de pissenlit, de gentiane et de saule (le dernier ingrédient est disponible en pharmacie). Faire une infusion, en versant une cuillère à soupe du mélange avec un litre d'eau chaude et en laissant pendant 3-4 heures. Chaque jour, boire une tasse de médicament.

Recette numéro 3. Le thé de camomille aide à minimiser les manifestations de l'ulcère peptique. Vous pouvez acheter des filtres à plantes en pharmacie, ils sont très pratiques à utiliser. La camomille a une action anti-inflammatoire et anti-bactérienne.

Recette numéro 4. Un mélange d'huile d'argousier et de propolis aide à guérir plus rapidement les ulcères formés dans l'intestin. Combiner les composants et chauffer au bain-marie pendant 40 à 60 minutes. Vous pouvez le faire dans un micro-ondes à puissance moyenne. Prenez le mélange refroidi dans une cuillère à café pendant la journée, une demi-heure avant les repas.

Recette numéro 5. Un bon effet donne l'utilisation de graines de lin. Vous pouvez les acheter à la pharmacie. Faites-les infuser comme thé, insistez seulement 25 minutes. Insister pour forcer et boire 200 g 3 fois par jour. Un tel agent a un effet enveloppant sur la muqueuse gastrique et intestinale.

Recette numéro 6. Trois fois par jour, buvez deux cuillères à soupe d'infusion de marais séché, à base de 20 g d'herbe et 200 g d'eau bouillante. Pré-ajoutez du miel à vos médicaments et prenez-le avant les repas.

Recette numéro 7. Un bon effet thérapeutique a un mélange classique d'herbes - camomille, calendula et achillée millefeuille. 30 g de cette composition versent 300 g d'eau chaude et insistent pendant la nuit. Pendant la journée, prenez ce remède contre les intestins, 100 g par heure avant les repas.

Recommandations

Le traitement des ulcères implique l'abandon des mauvaises habitudes, notamment l'alcool et le tabagisme. L'alcool éthylique et la nicotine, lorsqu'ils sont ingérés, ne font qu'accélérer le développement et la progression de la maladie.

Évitez le stress, ils ont un impact direct sur la santé, en particulier sur le système immunitaire. Et cela affecte négativement l'état des organes internes, y compris le système digestif, et réduit les défenses de l'organisme.

Réduisez la consommation d'aliments gras et frits, d'aliments acides, de chocolat et de café. Soutient la santé d'un organe tel que le duodénum, ​​une alimentation riche en fibres. Par conséquent, le son d'avoine, les lentilles, les graines de lin, les carottes, le lait de soja et les pois sont bénéfiques pour les intestins.

Il est recommandé d'augmenter l'apport en vitamine A. Pour ce faire, mangez plus de fruits et de légumes - tomates, melon, pastèque, pêches, oranges, kiwis, mûres réduisent le risque de développement d'un ulcère peptique.

Si une attaque d’ulcère peptique vous a pris par surprise, allongez-vous sur le côté droit, pliez les genoux et appuyez-les contre votre poitrine. Prenez un antidouleur et appelez un médecin ou une ambulance. Rappelez-vous que le régime alimentaire correct, manger des légumes, des céréales, des soupes, éliminer les collations ou trop manger, un mode de vie sain aident à prévenir le développement de maladies chroniques du système digestif.

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