Gastroscopie

La gastroscopie est une méthode d'examen endoscopique de l'estomac avec son inspection visuelle à l'aide d'un instrument spécial - un gastroscope éclairé et une caméra. Le gastroscope est inséré par la bouche et l'œsophage dans la cavité gastrique.

La gastroscopie est généralement désignée comme l’un des composants de l’œsophago-gastro-duodénoscopie (EFGDS) ou séparément, en fonction du but de l’étude et des capacités de l’équipement.

Indications pour la gastroscopie

La liste des indications pour la gastroscopie est très longue, elle est indiquée pour toutes les maladies du système digestif supérieur et de l'estomac, et la gastroscopie est également utilisée pour traiter certaines maladies gastriques.

La procédure est prescrite en cas de douleur à l'estomac, de brûlures d'estomac fréquentes, de nausées et de vomissements, de gravité constante et de distension dans l'estomac.

En outre, la gastroscopie est applicable dans les cas suivants:

  • maladie oesophagienne suspectée, oesophagite, sténose oesophagienne, RGO (reflux gastro-oesophagien),
  • les maladies de l'estomac (gastrite, ulcère peptique, polypes et cancer de l'estomac),
  • biopsie de l'œsophage ou de l'estomac,
  • arrêter le saignement des varices de l'œsophage,
  • bougienage de l'oesophage,
  • élimination des polypes
  • arrêter le saignement des ulcères d'estomac,
  • l'application de médicaments directement sur l'érosion et les ulcères.

La gastroscopie peut être utilisée dans d'autres cas où il est nécessaire de fournir un accès à la membrane muqueuse de l'œsophage et de l'estomac, ainsi que de diagnostiquer.

Contre-indications

La gastroscopie est une méthode d'examen relativement sûre et simple, mais malgré cela, il existe certaines contre-indications.

Les contre-indications absolues incluent:

Les contre-indications relatives comprennent un groupe assez important de maladies et d’atteintes - obésité grave, épuisement général, maladies graves du système nerveux, hypertrophie de la glande thyroïde, spasme et rétrécissement cicatriciel de l’œsophage, tumeurs et varices œsophagiennes, processus inflammatoires du diverticula médiastin, oesophagien.

La gastroscopie est également contre-indiquée pour les processus aigus de l'oropharynx, pour le rhume banal et pour l'augmentation des ganglions lymphatiques rétrosternaux et cervicaux.

Préparation à la gastroscopie

Pour que l’étude fournisse un maximum d’informations pour le diagnostic des maladies de l’œsophage et de l’estomac, une préparation adéquate est importante.

Tout d'abord, vous devez informer votre médecin des allergies aux médicaments, en particulier des médicaments destinés à l'anesthésie locale, ainsi que de la consommation constante de médicaments.

Il est également important de mentionner les maladies chroniques - problèmes de cœur, de sang, de respiration.

Il est important de ne pas prendre de nourriture avant la gastroscopie pendant au moins 8 heures afin que l'estomac soit complètement vide. 1-2 heures avant la procédure, la consommation de liquides est interdite. La présence de nourriture dans l'estomac rend le diagnostic difficile à diagnostiquer.

La méthodologie

La gastroscopie est réalisée dans la salle d'endoscopie. Le diagnostic est établi sur la base de ce qu'il a vu la photo. Si nécessaire, des méthodes de biopsie et de traitement d'urgence sont effectuées (arrêt du saignement des vaisseaux, élimination des polypes).

Le dispositif d'endoscopie (endoscope) est un mince tube flexible en fibre optique qui est stérilisé avant chaque examen. À sa fin, il y a une caméra et des lumières.

Le médecin, lorsqu'il est examiné sous contrôle visuel, insère doucement l'instrument par la bouche dans l'œsophage et l'estomac (si nécessaire, plus tard dans l'intestin).

L'image est transmise au moniteur et, si nécessaire, peut être enregistrée sur un disque, approchée et analysée en profondeur.

Sentiments pendant la gastroscopie

Bien que la procédure ne soit pas douloureuse, les sensations peuvent être inconfortables.

Cependant, le personnel fera tout son possible pour faciliter la procédure: avec la nervosité du patient, les injections peuvent être utilisées pour la sédation, et pour faciliter l’endoscope par le pharynx, il est irrigué avec une solution anesthésique. Un embout en plastique est inséré entre les dents afin de ne pas mordre le tube de l'endoscope.

Avec l'introduction du tube, vous devez respirer profondément et vous détendre. Le tube sert un peu d'air pour lisser les parois de l'œsophage et de l'estomac.

Après le test, il peut y avoir une sensation désagréable dans la gorge pendant la journée, qui disparaît progressivement.

Des complications

La gastroscopie est une procédure bien établie et déboguée, elle est pratiquée même pour les petits enfants. Les complications associées à cette maladie sont extrêmement rares, les plus graves pouvant être une perforation de la paroi de l'œsophage ou de l'estomac, ainsi que des saignements dus à une lésion des parois lors d'une biopsie ou d'une manipulation.

Résultats de la gastroscopie

Au cours de la gastroscopie, vous pouvez confirmer ou infirmer le diagnostic d'œsophagite, d'ulcère peptique de l'œsophage et de maladies fonctionnelles, ainsi que de diagnostiquer une gastrite, un ulcère gastrique, des polypes et d'autres maladies.

En cas d'urgence, la gastroscopie est un moyen simple et facile d'arrêter les saignements des vaisseaux de l'estomac en cas d'ulcère gastroduodénal et de mieux contrôler le traitement.

Comparée à d'autres méthodes (rayons X), la gastroscopie a l'avantage d'être plus informative, moins invasive et sans exposition aux radiations.

La méthode est largement utilisée depuis plus de dix ans et contribue au diagnostic et au traitement efficaces des problèmes d’œsophage et d’estomac.

Diagnostic des symptômes

Découvrez vos maladies probables et le médecin chez qui vous devriez aller.

Gastroscopie: préparation à la procédure

La gastroscopie est un examen endoscopique. Grâce à cette procédure, l'œsophage, les bronches, le duodénum, ​​les poumons et l'estomac sont examinés à l'aide d'un appareil spécial. L'étude est menée à la fois pour les enfants et les adultes.

La gastroscopie a plusieurs synonymes qui aident à déterminer ce qui doit être examiné. Donc, l'œsophagogastroscopie, parle de l'étude de l'œsophage et de la duodénoscopie - le duodénum. Les noms prennent racine dans les termes latins.

«Scopia» signifie inspection visuelle. Dans toutes les études, une petite caméra est utilisée, qui transmet une image à l'écran. En outre, le médecin peut regarder dans l'oculaire, comme dans des jumelles, et voir tous les changements pathologiques dans le corps.

Les études ont du mal à prononcer les noms de données, elles sont donc souvent écrites et dénotées par des abréviations: FGDS, FGS, EGDG, EFGDS, etc. Toutes ces abréviations impliquent une inspection visuelle d'un organe interne.

Pour quelles maladies la gastroscopie est-elle prescrite?

Attribuez une procédure de diagnostic pour toute maladie suspectée ou comme méthode de diagnostic supplémentaire, lorsque les données relatives à l'état de santé du patient sont insuffisantes.

Maladies pouvant être identifiées au cours de l'étude:

  • tumeurs (tant malignes que bénignes). Dans ce cas, les médecins peuvent en outre prélever un échantillon de tissu pour une étude plus approfondie;
  • gastrite chronique;
  • obstruction de l'œsophage;
  • ulcère gastrique ou duodénal;
  • diverticules oesophagiens;
  • trouble alimentaire chronique;
  • inflammation de la membrane muqueuse de l'œsophage, du duodénum et de l'estomac;
  • jeter des aliments semi-digérés de l'estomac dans l'œsophage.

La liste des indications pour la gastroscopie est très longue, elle est indiquée pour toutes les maladies du système digestif supérieur et de l'estomac. De plus, la gastroscopie est également utilisée pour traiter certaines maladies gastriques.

Les manifestations cliniques de certaines maladies peuvent être similaires, il est donc difficile de déterminer immédiatement les causes et, en fait, la maladie. La gastroscopie est attribuée en fonction des plaintes du patient.

  • douleur abdominale;
  • brûlures d'estomac persistantes et éructations;
  • goût acidulé dans la bouche le matin;
  • distension abdominale quelle que soit la gravité de la nourriture consommée;
  • envie de vomir;
  • perte de poids soudaine sans raison apparente;
  • amertume dans la bouche.

La procédure est prescrite en cas de douleur à l'estomac, de brûlures d'estomac fréquentes, de nausées et de vomissements, de poids constant et de distension dans l'estomac.

La procédure de diagnostic peut également être prescrite à titre de prophylaxie. Le facteur héréditaire joue un rôle primordial: si vos proches souffrent de maladies du tractus gastro-intestinal, on vous recommandera peut-être de subir une gastroscopie. En outre, la procédure est utilisée pour cautériser de petits foyers de saignement interne.

En cas d'urgence, la gastroscopie est un moyen simple et facile d'arrêter les saignements des vaisseaux de l'estomac.

Les personnes atteintes de maladies gastro-intestinales chroniques sont invitées à suivre cette procédure une fois par an.

Comment se passe la procédure?

Dans les établissements médicaux pour FGDS devraient être équipés d'une salle spéciale. Le patient est allongé sur un canapé, du côté gauche, et plie les genoux contre la poitrine. À proximité, une infirmière calme et encourage le patient tout en lui tenant les mains pour ne pas renverser accidentellement le dispositif. Le retrait sans précaution de l'instrument est lourd de blessures aux organes internes.

L'infirmière aide à insérer le tuyau de l'appareil et tient les mains du patient

Un embout buccal spécial est inséré dans la bouche afin d’empêcher les piqûres de briser l’appareil. L'anesthésie est effectuée comme souhaité ou prescrit par un médecin.

Le patient a un protège-dents jetable.

Ensuite, un gastroscope, qui est un tuyau fin et flexible, est inséré dans la cavité buccale ou par le nez, et une petite chambre se trouve à son extrémité. Avant cela, vous devez prendre une profonde respiration pour élargir le trou. Pendant la procédure, vous devez respirer profondément, régulièrement et calmement.

Pendant la procédure, vous ne pouvez pas essayer de sortir le gastroscope avec vos mains, contraction

La procédure ne prend pas plus de 20 minutes (si une anesthésie générale est utilisée, elle peut durer jusqu'à une heure - dans ce cas, après l'examen, le patient est conduit dans son service avant son réveil).

Les résultats de l'étude seront disponibles le jour de l'enquête. Si un morceau de tissu a été prélevé pour une biopsie, la réponse sera donnée dans 5 à 10 jours.

Préparation à la procédure

La recherche diagnostique est durement tolérée par les patients, en particulier du côté psychologique. La procédure est quelque peu désagréable, mais pour faciliter le travail du médecin, ainsi que pour accélérer considérablement le processus et faciliter votre condition, vous devez vous préparer correctement.

  1. Consultation avec un docteur. Il est nécessaire d'identifier les allergies, par exemple à l'anesthésie. Raconter des chirurgies du passé, des pathologies cardiaques et d'autres problèmes pouvant prévenir ou constituer une contre-indication absolue à la gastroscopie.

Consultation avec un docteur

Un régime alimentaire compétent avant la gastroscopie dégagera l'estomac et les intestins et garantira un bon débit de sonde.

Si FGS est programmé pour la première moitié de la journée, le dernier rendez-vous doit être au plus tard à 20h.

Fumer peut provoquer des effets désagréables de la gastroscopie et des réflexes nauséeux

Persen - phytothérapie sédative

Le jour de la procédure, vous devez signer les documents. Celles-ci peuvent inclure le consentement au traitement de données à caractère personnel et le consentement à la réalisation d'une gastroscopie. Si vous le faites gratuitement (dans le cadre d’une police médicale), un certain nombre de documents de la compagnie d’assurance sont signés.

Les documents relatifs au consentement à la procédure devraient être requis.

Au cours de la semaine, il a été recommandé de refuser de prendre des médicaments contenant du fer et des anticoagulants. Il est également préférable d’exclure les exercices physiques actifs pendant un certain temps, mais les exercices du matin et la gymnastique légère ne sont pas interdits.

Entrez dans le bureau du médecin sans bijoux. Les prothèses dentaires sont également retirées, le cas échéant.

Puis-je boire avant la gastroscopie?

Du liquide, vous ne pouvez prendre que de l'eau pure non gazeuse. Le thé, les jus, le café et les compotes sont interdits. La réception peut être parfaite au moins 8 heures avant la gastroscopie.

Vous pouvez boire un peu, par exemple, prendre quelques gorgées si votre bouche est sèche. Il est permis de ne pas boire plus de 100 ml à la fois. 3 heures avant la procédure, le liquide doit être exclu.

Autorisé à prendre des médicaments, dont la réception ne devrait pas être manquée et ceux qui boivent à l'heure.

Interdiction totale de l'alcool avant la procédure

Que faut-il tester?

Si vous n'avez pas certains tests entre vos mains, votre médecin peut refuser de vous faire passer un test. Par conséquent, il est préférable d’en prendre soin et de les récupérer à l’avance. Si vous êtes à l'hôpital, ils feront tout pour vous (comme prévu à l'hôpital). Dans les autres cas, vous devez indépendamment passer et apporter les résultats au médecin:

  • analyse clinique du sang et de l'urine;
  • examen biochimique du sang;
  • Le VIH;
  • pour l'hépatite B et C;
  • groupe sanguin et facteur Rh;
  • ECG;
  • coagulogramme (analyse montrant la coagulation du sang).

Tests avant gastroscopie

En présence de maladies supplémentaires (par exemple, l'asthme), un test de VC (capacité pulmonaire) peut être nécessaire.

Dans tous les cas, avant de passer des tests, rendez-vous chez votre médecin. Certains hôpitaux exigent une liste complète des tests, alors que d'autres n'en exigent que quelques-uns.

Quoi apporter pour la gastroscopie?

Rassemblement le matin à l'hôpital, pensez aux vêtements. Il ne devrait pas être proche et contraindre le mouvement. Déshabillez vous ne devez pas, mais vous devriez vous sentir à l'aise.

Choisissez des vêtements amples et confortables.

Dans un dossier séparé, vous devrez rassembler tous les tests afin de ne pas perdre de temps dans le bureau du médecin à essayer de les trouver. N'oubliez pas le passeport et la police d'assurance médicale, vous pourriez aussi avoir besoin d'un SNILS.

Si vous avez une référence, vous devez la fournir au médecin qui effectuera la gastroscopie.

À la réception, prenez vos dossiers médicaux. Vous pouvez apporter des pantoufles de chez vous pour changer de chaussures, ou vous devrez utiliser des couvre-chaussures.

Le médecin avec l'infirmière ne vous laissera pas entrer dans le bureau en vêtements d'extérieur, même si vous êtes pressé, vous vous excuserez et vous le demanderez. Cela viole l’épidémiologie sanitaire. Par conséquent, pour ne pas courir en arrière, remettez-le immédiatement à la garde-robe.

Vous devrez également prendre un drap qui sera posé sur le canapé et une serviette à essuyer. Il est placé sous la bouche pour égoutter la salive. À la fin, vous pouvez utiliser des lingettes humides.

Fiches médicales jetables non stériles

Il faudra une petite serviette propre.

Contre-indications pour la gastroscopie

Personne ne vous obligera à subir une gastroscopie de force. Vous pouvez toujours écrire une renonciation à la procédure. Mais rappelez-vous que plus le nombre de méthodes de diagnostic utilisées est élevé, plus le médecin diagnostiquera et commencera le traitement avec précision et rapidité.

  • athérosclérose sévère;
  • antécédents d'accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque;
  • scoliose en 3e et 4e années;
  • insuffisance cardiaque;
  • déplacement de l'œsophage, dû à d'autres maladies;
  • problèmes de coagulation du sang;
  • asthme pendant l'exacerbation;
  • rétrécissement de l'œsophage;
  • l'anorexie;
  • troubles mentaux;
  • maladie neurologique grave avec lésions cérébrales.

Quand il est interdit de pratiquer une gastroscopie

Il existe également des contre-indications relatives, dans le cadre desquelles la procédure est effectuée ou non, à la discrétion du médecin. Par exemple, pendant la grossesse, cela se fait uniquement en cas de saignement gastrique et de présence de tumeurs.

Il est prescrit avec prudence: enfants de moins de 6 ans, présentant des ulcères, des maladies infectieuses, des ganglions lymphatiques cervicaux dilatés.

Contre-indications relatives à la gastroscopie

Est-ce que le soulagement de la douleur?

Dans 90% des cas sous anesthésie locale avec de la lidocaïne. Extrêmement rarement prescrit l'anesthésie générale.

Anesthésie pour gastroscopie

Assurez-vous d'irriguer le larynx et l'œsophage, ce qui aide à éliminer le réflexe nauséeux. Si la procédure est décidée par le nez, elle sera pulvérisée dans les voies nasales. Puisque les papilles gustatives sont sur la langue, vous ne sentirez pas le goût du médicament. Après 30 à 40 minutes, l'effet du médicament passe.

Anesthésique anesthésique

Les contre-indications comprennent une allergie au médicament.

La gastroscopie est une procédure qui aide à identifier les maladies graves et dangereuses du tractus gastro-intestinal. N'ayez pas peur, elle est indolore en soi, il n'y a que des sensations désagréables. En moyenne, le tuyau est à l'intérieur d'une personne pour pas plus de 5 minutes, il ne sera donc pas difficile de souffrir. Une bonne préparation facilitera la gastroscopie et réduira l'inconfort. Le diagnostic joue un rôle important dans le traitement efficace de toute maladie. Rappelez-vous ceci, car votre santé est entre vos mains.

Qu'est-ce que la gastroscopie et comment procède-t-elle?

Qu'est ce que c'est

La gastroscopie diagnostique est une étude de la muqueuse gastrique utilisant un endoscope, qui est un tube flexible de petit diamètre (jusqu'à 1 cm, il existe des endoscopes pour enfants) avec une caméra vidéo à son extrémité.

Oesophagogastroduodenoscopy et gastroscopy: quelle est la différence?

Oesophagogastroduodenoscopy (EFGDS) dans l'interprétation précise du terme suggère un examen endoscopique de la partie supérieure du tractus gastro-intestinal, partant de l'œsophage et se terminant par le duodénum. Les EFNDS sont effectuées par le même endoscope, seuls quelques-uns augmentent la durée de l'examen. Cependant, gastroscopie et EFGDS signifient maintenant la même chose. Si vous le souhaitez, vous pouvez vérifier auprès du gastro-entérologue qui a prescrit l'examen, quels organes seront examinés: uniquement l'estomac ou l'œsophage et le duodénum 12 inclus.

Que montre la gastroscopie?

La gastroscopie est la méthode la plus informative pour l'examen de l'estomac, car le médecin voit sur l'écran d'un appareil endoscopique moderne ou à travers le système optique une image visuelle de tous les changements de la membrane muqueuse: foyers inflammatoires, érosion et ulcères, zones atrophiques. Dans ce cas, vous pouvez:

  • déterminer l'acidité;
  • identifier la cause du saignement gastrique et cautériser le vaisseau qui saigne;
  • faire un test pour Helicobacter pylori et la biopsie de la zone suspecte est absolument indolore pour le patient;
  • enlever le corps étranger;
  • polype d'accise;
  • appliquer le médicament sur la surface de l'ulcère;
  • réveiller l'œsophage (élargir la zone rétrécie).

Certaines cliniques sont équipées d'un équipement gastroscopique associé à une échographie. Un tel diagnostic vous permet de déterminer clairement l'épaisseur de la paroi gastrique et d'identifier les phoques intrapariétaux.

À qui est présentée la gastroscopie?

L'examen endoscopique est prescrit dans toutes les situations de maux d'estomac (douleurs, brûlures d'estomac, nausées ou vomissements). Même avec de l'acné, dont la cause dans la plupart des cas est la pathologie du tube digestif, il est souvent prescrit FGDS. La gastroscopie aide également dans les cas d'urgence, par exemple, à identifier l'étendue des dommages causés aux membranes muqueuses lors de brûlures chimiques ou d'empoisonnement par des poisons, lorsque l'état critique du patient ne permet pas de longs tests.

Dans le but préventif de la gastroscopie, il est conseillé de conduire les personnes atteintes d'un ulcère à l'estomac et de polypes ayant des antécédents de gastrite atrophique. L'examen préventif annuel est recommandé pour les personnes atteintes d'hérédité lourde (cancer de l'estomac chez les personnes apparentées au sang des générations précédentes).

Quelles sont les contre-indications à la gastroscopie?

L'examen endoscopique de l'estomac est absolument contre-indiqué dans les conditions suivantes:

  • crise cardiaque et insuffisance cardiaque / respiratoire aiguë;
  • accident vasculaire cérébral;
  • diathèse hémorragique et hémophilie;
  • anévrisme aortique.
  • obésité sévère;
  • cicatrices, diverticules, sténose, oncologie et varices œsophagiennes;
  • taille importante de la glande thyroïde;
  • épuisement;
  • maladie mentale;
  • inflammation aiguë de l'oropharynx, rhinite et ganglions cervicaux / rétrosternaux élargis (avant nivellement des signes d'inflammation).

Comment se préparer à la gastroscopie?

Avant de pratiquer une gastroscopie, le médecin doit être informé des conditions suivantes:

  • allergies établies à certains médicaments;
  • vient la grossesse;
  • maladies cardiaques et sanguines, prise de médicaments réduisant la coagulation;
  • diabète diagnostiqué et apport d'insuline;
  • utilisation régulière de diverses drogues;
  • chirurgie antérieure de l'œsophage et radiothérapie de l'estomac.

Régime alimentaire avant gastroscopie

Certaines restrictions nutritionnelles doivent être observées 3 à 4 jours avant la date d'examen prévue. L'alcool et les plats épicés sont strictement interdits. Il est nécessaire de limiter l'utilisation d'épices et de sel. Le menu devrait comprendre des produits laitiers, des bouillons, des œufs, des légumes bouillis ou cuits à la vapeur. La veille, les groupes de discussion doivent abandonner la viande, le poisson, les céréales, le pain et les pâtes.

Combien d'heures ne peuvent pas manger?

La procédure de diagnostic est généralement effectuée le matin. La nourriture doit être arrêtée le soir, 8 à 10 heures avant la manipulation. La gastroscopie de l'estomac, dans laquelle se trouvent des restes d'aliments non digérés, ne fournira pas les informations nécessaires.

Puis-je boire de l'eau avant la gastroscopie?

L'eau ne doit être bue que 3 heures avant la gastroscopie. Cela vous protégera des nausées désagréables et un estomac vide ne garantira aucun vomissement pendant la procédure.

Qu'est-ce qui ne devrait pas être fait avant la gastroscopie?

  • fumer;
  • prendre de l'alcool (augmente considérablement le réflexe nauséeux);
  • boire, manger;
  • prendre des médicaments sous forme de comprimés - Aspirine et autres AINS, les suppléments de fer sont généralement annulés une semaine avant l'examen, les agents réducteurs d'acide (Almagel, Phosphalugel, Omeprazole) et les antispasmodiques (No-shpa) sont annulés le jour de la FGS;
  • se brosser les dents.

Est-ce que ça fait mal pendant la gastroscopie?

La prémédication précède la gastroscopie: la lidocaïne est pulvérisée sur la racine de la langue. L'anesthésique élimine la douleur et atténue le réflexe nauséeux. La gastroscopie dans un rêve gagne en popularité: la dose d'âge d'un sédatif est injectée par voie intraveineuse, le patient s'endort et une étude est menée dans cet état. Avec ce type de gastroscopie, vous devez prendre un guide avec vous afin que vous puissiez rentrer chez vous en toute sécurité après la procédure. Après une gastroscopie avec sédation, il est interdit de conduire une voiture!

La gastroscopie sous anesthésie n'est pratiquée qu'en cas d'urgence, lorsqu'il existe un risque d'ingestion du contenu gastrique dans les bronches. Afin d'éviter un réflexe émétique, une gastroscopie transnasale peut être prescrite (une sonde de 6 mm de diamètre est insérée dans le passage nasal et n'appuie pas sur la racine de la langue). Cependant, cette procédure nécessite la présence dans la clinique d'un appareil spécial.

Comment faire la gastroscopie?

Le patient est placé du côté droit, le menton est appliqué à la poitrine. Un embout buccal est placé entre les lèvres (protège la sonde des morsures), un endoscope est inséré dans le trou. Le patient respire par le nez et n'avale pas. Le médecin avance l'endoscope à la profondeur requise et examine la muqueuse gastrique. Parfois, de l’air est soufflé dans l’estomac pour lisser les parois et les examiner plus en détail. La salive qui s'accumule dans la bouche est éliminée par succion. Le seul inconvénient pour le patient est le bruit du fonctionnement du moteur d'aspiration.

Après avoir terminé l'examen et effectué les manipulations nécessaires (biopsie, application de clips sur le vaisseau en saignement, etc.), le médecin retire soigneusement l'endoscope. Les informations obtenues sont enregistrées sur un formulaire spécial, la conclusion est envoyée au médecin traitant. Toute la procédure dure 10 à 20 minutes.

Que faire après une gastroscopie?

Après la fin de la gastroscopie, le patient est libre. Les patients qui ont reçu une sédation restent à la clinique pendant un certain temps (pendant qu'ils dorment). Il est préférable de boire et de manger après le retour de la sensibilité de la langue lorsque l'anesthésique local s'arrête.

Il y a souvent des plaintes: après une gastroscopie, un mal de gorge. Une légère sensation de brûlure le long de l'œsophage est normale. Si au cours des prochains jours, la douleur augmente, vous devriez consulter un médecin.

Gastroscopie pendant la grossesse

La gastroscopie est absolument sans danger pour une femme enceinte et son enfant à naître. Cependant, l'étude est menée dans les conditions suivantes:

  • le premier trimestre de la grossesse ou le début du second;
  • la lidocaïne en spray est utilisée pour l'anesthésie locale;
  • sédation possible (immersion dans le sommeil).

Comment vérifier l'estomac sans gastroscopie?

Une alternative à la gastroscopie plus confortable pour le patient est une question d'avenir. D'autres méthodes de diagnostic existantes (échographie, rayons X) ne fournissent pas une information aussi complète sur l'état de l'estomac.

Dans les cliniques d'élite, il existe une possibilité de gastroscopie sans avaler l'endoscope. Le patient avale une capsule spéciale de 1,5 cm à usage unique, équipée d'une caméra miniature, d'une mini-pile et d'un émetteur. En se déplaçant le long du tractus gastro-intestinal, la «pilule» enregistre des informations et, en quittant l'intestin avec des signaux fécaux destinés au lecteur, un gadget miniature du type de smartphone que le patient emporte avec lui. Le médecin transfère ensuite les informations à un ordinateur et les analyse.

Les avantages de cette procédure sont clairs: il n’ya aucune crainte de l’endoscope et l’attente d’une douleur, la visualisation des parois de l’intestin grêle est possible. Cependant, il y a des inconvénients: la gastroscopie capsulaire est un «plaisir» coûteux, la «pilule» se déplace au hasard dans le tractus gastro-intestinal et ne peut pas enregistrer en détail les changements détectés.

Gastroscopie

La gastroscopie est un type d'examen endoscopique qui examine la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal supérieur (œsophage, estomac, duodénum). La fibrogastroduodénoscopie (fibrogastroduodénoscopie), l’endoscopie (oesophagogastroduodénoscopie), la fibrogastroscopie sont d’autres variantes du nom. Il s’agit du même sondage, malgré la diversité des noms. Vous pouvez faire une gastroscopie selon une ordonnance du médecin, vous ne devez pas vous prescrire une telle étude.

Actuellement, la gastroscopie de l'estomac est réalisée à l'aide d'un fibrogastroscope flexible, à l'intérieur duquel est placé un système à fibres optiques. En raison de la mobilité de la partie distale (extrémité) de l'appareil, il est possible d'inspecter toutes les parties de la membrane muqueuse de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum. La gastroscopie sans douleur est une réalité. Cette procédure peut être à la fois diagnostique et thérapeutique. Les opérations endoscopiques sur le tractus gastro-intestinal deviennent de plus en plus populaires et permettent parfois d'éviter une chirurgie ouverte (par exemple, un saignement d'un ulcère de l'estomac peut être stoppé au cours d'une gastroscopie par différentes méthodes - coagulation, clipping).

La gastroscopie de l'estomac peut être réalisée en ambulatoire, l'examen est répandu et se pratique presque partout (polycliniques, centres privés). La gastroscopie est le plus souvent prescrite pour les plaintes de nausée, de douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen et de modifications de l'appétit. Cet examen est supérieur en précision de diagnostic à toutes les méthodes de rayons X, permet une biopsie et des manipulations thérapeutiques. Il est possible de pratiquer une gastroscopie pour les enfants de tous âges.

Indications pour la gastroscopie

Les indications pour cet examen sont suffisamment larges, en cas de suspicion d'une maladie des organes de l'appareil digestif, le but de la gastroscopie est justifié.

  • Douleur dans la partie supérieure de l'abdomen, nausée, vomissements, brûlures d'estomac;
  • Signes de saignement dans le tractus digestif supérieur (vomissements de sang, perte de conscience, selles caractéristiques - méléna);
  • Signes de mauvais passage de la nourriture lors de la déglutition;
  • Suspicion de processus oncologique (anémie, perte de poids, manque d'appétit);
  • Maladies d'autres organes du tractus gastro-intestinal, dans lesquelles il est nécessaire de connaître l'état de la muqueuse gastrique (par exemple, une pancréatite aiguë).

Contre-indications

Les contre-indications à la mise en œuvre de la gastroscopie dépendent de l'ordre dans lequel l'étude est réalisée. Avec la gastroscopie d'urgence (par exemple, avec des saignements abondants), il n'y a pratiquement aucune contre-indication, et elle peut être réalisée même chez un patient souffrant d'un infarctus aigu du myocarde.

Pour la gastroscopie planifiée, les contre-indications sont les suivantes:

  • Insuffisance cardiovasculaire sévère, infarctus aigu du myocarde;
  • Accident vasculaire cérébral aigu;
  • Insuffisance respiratoire sévère;
  • La période de récupération après un infarctus aigu du myocarde ou un AVC;
  • Anévrisme aortique, anévrisme cardiaque, anévrisme du sinus carotidien;
  • Troubles du rythme cardiaque;
  • Crise hypertensive;
  • Troubles mentaux graves.

En cas de contre-indications, il est nécessaire de consulter un spécialiste approprié afin d’évaluer la probabilité des conséquences négatives de l’étude et d’évaluer sa faisabilité.

Préparation à la gastroscopie de l'estomac

Pour l'étude nécessite une condition qu'il a été réalisé sur un estomac vide. Le dernier repas doit être pris au moins 6 à 8 heures avant la gastroscopie. Le plus souvent, la procédure est effectuée le matin, il est donc suffisant que le patient ne mange ni ne boive le matin. En présence de prothèses amovibles, celles-ci doivent être retirées avant toute étude. Dans l'étude, il est important d'évaluer correctement la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal. La préparation de la gastroscopie de l'estomac est donc très importante pour le patient. 2 à 3 heures avant l’étude, il est interdit de fumer. En cas de gastroscopie sous anesthésie générale, la période de jeûne peut être prolongée à 10-12 heures.

Anesthésie

La gastroscopie sans douleur est le souhait de tous les patients. Bien que la douleur soit pratiquement absente au cours de l'étude, la plupart des patients l'attendent de la manipulation. La gastroscopie de l'estomac est généralement réalisée après l'irrigation du pharynx avec une solution d'un anesthésique local (lidocaïne), ceci afin de réduire le réflexe de vomissement chez un patient. Parfois, à la demande du patient (ou si indiqué), il est possible de mener une étude sous anesthésie générale (intraveineuse), mais la gastroscopie sous anesthésie générale peut ne pas être réalisée en ambulatoire chez tous les patients.

Technique de gastroscopie

Pour effectuer la manipulation, le patient est placé sur la table dans une position sur le côté gauche, les jambes légèrement pliées, le dos devant être redressé. Une gastroscopie sous anesthésie générale peut également être réalisée sur le dos. Une fois le gastroscope inséré dans la cavité buccale, le patient est invité à effectuer un mouvement de déglutition facilitant le mouvement de l'appareil dans l'œsophage. Afin de supprimer le réflexe de vomissement, le patient doit observer une respiration profonde et calme. L'air est fourni par le gastroscope pour redresser les plis de la muqueuse gastrique et examiner complètement la muqueuse entière. La peur d'étouffer lors d'une gastroscopie de l'estomac est absolument déraisonnable, car rien n'empêche le patient de respirer.

Le médecin examinera soigneusement la surface interne de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum et, si nécessaire, effectuera une biopsie (un morceau de tissu). Les manipulations thérapeutiques sont effectuées en introduisant des instruments supplémentaires dans le canal de l'endoscope. Ainsi, il est possible d'éliminer les polypes (ainsi que les néoplasmes sous-muqueux) de l'œsophage, de l'estomac ou du duodénum, ​​d'arrêter le saignement des ulcères (aigus et chroniques), d'appliquer des ligatures sur les varices de l'œsophage et d'enlever les corps étrangers de la cavité de l'estomac.

Gastroscopie pour les enfants

La gastroscopie pour enfants présente de nombreuses caractéristiques. La membrane muqueuse est mince, vulnérable, riche en vaisseaux sanguins, la couche musculaire des parois des organes est peu développée. Par conséquent, des endoscopes spéciaux de plus petit diamètre sont utilisés chez les enfants (6 à 9 mm au total). Dans le groupe d'âge plus jeune (jusqu'à 6 ans), la gastroscopie est réalisée sous anesthésie générale. Chez les enfants de plus de 6 ans, l'anesthésie générale n'est pas requise. Une indication d'anesthésie est un état grave de l'enfant ou une durée significative de l'étude dans le temps. La préparation pour la gastroscopie de l'estomac chez les enfants n'a pas de différences par rapport aux adultes.

Caractéristiques de la gastroscopie

Les méthodes de diagnostic endoscopique sont utilisées par les médecins depuis un certain temps. Cette procédure d’examen vous permet d’identifier une maladie du tractus gastro-intestinal à un stade précoce de son développement et de commencer un traitement rapide. Grâce à un dispositif spécial utilisé lors de l'inspection, le spécialiste peut effectuer un certain nombre de mesures thérapeutiques impossibles avec d'autres méthodes de diagnostic.

Examen endoscopique de l'estomac

La gastroscopie est une méthode endoscopique permettant d'étudier le tractus gastro-intestinal à l'aide d'un appareil de gastroscope médical muni d'un tube flexible muni d'un système à fibres optiques. L'endoscopie vidéo est maintenant la plus populaire. Les informations sur l'état des organes, obtenues pendant l'événement, sont affichées sur le moniteur, après quoi l'endoscopiste en est la conclusion, qui sert de base au diagnostic. Grâce à cette procédure, vous pouvez déterminer la nature de la maladie et à quel stade se situe le processus inflammatoire. Cette méthode d’inspection est généralement appelée ingestion d’une sonde. La gastroscopie de l'estomac n'est pas une procédure agréable et très peu de gens en ressentent le besoin. Cependant, les appareils modernes, contrairement à ceux utilisés auparavant dans la pratique médicale, ont un petit diamètre de tube pouvant atteindre 5 mm, de sorte qu'une inspection procure moins d'inconfort au patient.

Types de gastroscopie

Selon la nature des indications pour la procédure, il peut être:

  • routine, prescrite de manière planifiée pour le diagnostic ou pour des interventions thérapeutiques;
  • urgence, réalisée en cas de nécessité de procédures médicales urgentes, telles que l’arrêt des saignements, l’enlèvement d’objets étrangers.

Un examen endoscopique peut être effectué pour un organe et pour tout le tractus gastro-intestinal. Dans ce cas, le principe de la procédure est inchangé, la différence ne concerne que la zone enquêtée.

  1. La gastroscopie de l'estomac (FGS) implique l'inspection de la cavité de l'organe de digestion, de sa muqueuse et de sa couche épithéliale. Effectuer la procédure de diagnostic des maladies gastriques, la collecte de matériel pour la biopsie, l'extraction d'objets étrangers, la mise en œuvre d'opérations palliatives La gastroscopie de l'estomac peut montrer la présence de la propagation du processus inflammatoire et des départements voisins, puis un examen plus large est supposé.
  2. L'œsophagogastroduodénoscopie (EGDS) est la méthode la plus étendue permettant un examen complet du tractus gastro-intestinal. La procédure comprend l'examen de l'estomac, de l'œsophage et du duodénum.
  3. La fibrogastroduodénoscopie (fibrogastroduodénoscopie) désigne l’étude de la région de l’organe digestif avec l’intestin.
  4. L'oesophagoscopie est une vérification de l'état de la muqueuse oesophagienne. L'examen est effectué à l'aide d'un endoscope, introduit de la même manière que les autres types d'examen. La gastroscopie de l'œsophage peut être limitée à cette zone. Dans le cas de recherches ultérieures, le processus s'appelle l'œsophagogastroduodénoscopie.

Une telle division des types d'examen de la même manière est très conditionnelle, car s'il existe des soupçons d'infractions dans d'autres zones du tractus gastro-intestinal, le médecin peut vérifier simultanément les zones voisines.

L'efficacité de la technique

La gastroscopie diagnostique est possible et plus conviviale. La médecine moderne propose des recherches en avalant une capsule spéciale équipée d'une caméra qui transmet des images à un équipement. Malgré la fidélité d'une telle inspection, la version classique de la gastroscopie est plus efficace, car elle permet de rester plus longtemps dans certaines zones. La présence d'organismes bactériologiques, même contrairement à la méthode très efficace pour le diagnostic de l'IRM, permettra de contrôler la gastroscopie gastrique. La possibilité d'un traitement thérapeutique fait également de cette méthode une priorité par rapport aux autres options pour l'examen des organes gastro-intestinaux.

  • cette méthode d'examen révèle les débuts des processus inflammatoires, ce qui aide à prévenir le développement de la maladie;
  • la gastroscopie montre le degré et l'étendue des lésions de la muqueuse;
  • la méthode fournit une occasion de prendre du matériel pour une enquête plus approfondie;
  • avec l'aide d'un gastroscope, un médecin peut arrêter le saignement gastrique;
  • il y a la possibilité d'opérations palliatives;
  • retirer un corps étranger de la cavité de l'organe.

Indications et contre-indications pour la procédure

Attribuer une gastroscopie à des fins diagnostiques ou thérapeutiques. Cependant, cette méthode ne peut pas être utilisée pour tous les patients, il y a un certain nombre de personnes qui sont contre la procédure. Les indications d'événements peuvent être:

  • plaintes de patients concernant des douleurs à l'estomac, des selles avec facultés affaiblies, des nausées, des vomissements;
  • la nécessité d'un examen bactériologique de la membrane muqueuse;
  • confirmation du diagnostic;
  • la nécessité d'extraire de la cavité du corps d'un corps étranger;
  • étude de la profondeur de la lésion muqueuse, de l'étendue de la propagation du processus inflammatoire;
  • suspicion de saignement (les symptômes consistent généralement en un écoulement sanguinolent dans les selles ou des vomissures);
  • recherche sur le cancer;
  • le besoin de chirurgie.

Malgré l'efficacité de la procédure, elle est parfois contre-indiquée:

  • troubles du système nerveux, endocrinien, respiratoire;
  • violation de la circulation sanguine et de la coagulation du sang;
  • un patient a subi une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral;
  • insuffisance pulmonaire ou cardiaque;
  • crise hypertensive;
  • jusqu'à l'âge de 6 ans; toutefois, en cas d'absolue nécessité, la procédure est réalisée sous anesthésie générale;
  • pendant la grossesse, la gastroscopie est prescrite dans des cas exceptionnels, ce qui montre l’importance particulière de l’étude.

Comment se déroule la gastroscopie: préparation et traitement

Le diagnostic ou le traitement avec une méthode endoscopique implique que le patient est prêt pour la procédure.

  1. Le patient doit informer le médecin de la présence de maladies, d'allergies, de chirurgies, de la prise de médicaments.
  2. Pour préparer les organes à l'examen, il est nécessaire d'exclure la présence de résidus de nourriture dans l'estomac. Le régime alimentaire avant la gastroscopie implique l'élimination de l'alcool, du chocolat, des plats épicés ou fumés, des graines et des noix 2 jours avant l'événement. Le jour de la procédure, vous ne devriez pas prendre de drogue, vous ne devriez pas manger de nourriture dans les 10 à 12 heures précédant l'examen, mais vous pouvez boire du thé ou de l'eau sans gaz pendant 2 heures.
  3. Fumer avant la procédure est hautement indésirable.
  4. Il est préférable d'arriver 10 à 15 minutes avant le début de l'examen, car avant de procéder à une gastroscopie de l'estomac, un patient non averti a généralement besoin d'une préparation psychologique de l'événement. Peut-être l'utilisation de médicaments sédatifs.

La préparation émotionnelle du patient facilite le processus d’introduction du gastroscope et rend la procédure sans douleur.

La sonde dans l’estomac permet de connaître l’état du mucus

L'examen endoscopique est effectué comme suit:

  • 5 minutes avant le début de la procédure, le médecin procède à une anesthésie locale en traitant la cavité buccale avec une solution de lidocaïne. Le patient se sent ensuite engourdi dans le larynx, ce qui montre l'effet de l'anesthésique.
  • le patient est allongé sur le canapé du côté gauche, la position du dos doit être uniforme, la couche est placée sous la tête;
  • il est ensuite demandé au patient de serrer la pointe dans la bouche, ce qui permet à l'endoscope de passer sans entrave;
  • au moment de la déglutition, le médecin insère le tube du gastroscope dans la bouche du patient, en le déplaçant progressivement dans l'œsophage;
  • au fur et à mesure que l'appareil se déplace, le spécialiste examine l'état des muqueuses et effectue éventuellement des mesures thérapeutiques.

La procédure de diagnostic dure 10 à 15 minutes, mais peut durer une demi-heure pendant l'opération.

Conclusion de la gastroscopie

Après l'examen, un protocole contenant les informations sur l'état des organes du tractus gastro-intestinal inspectés est établi. Les résultats de la procédure fournissent une base pour le diagnostic, ainsi que pour la nomination d'un traitement ultérieur.

Echantillons de l'état normal des organes:

  • l'œsophage est libre de passer, les sphincters supérieur et inférieur sont tonifiés, les parois sont élastiques, la muqueuse est rose pâle, lisse, brillante;
  • l'estomac est de taille et de forme normales, suivi de l'indication des lacunes, de la présence d'une petite quantité de mucus, de plis élastiques. La couleur de la muqueuse est rose pâle avec un motif vasculaire doucement prononcé, le péristaltisme est normal;
  • duodénum sans bile, la forme et la taille du bulbe sont normales, pas de déformations, l’état des parois est élastique, le péristaltisme est normal, la couleur de la muqueuse est rose, le schéma vasculaire n’est pas modifié.
Après l'examen, le spécialiste formule des recommandations pour traiter la maladie.

En outre, le spécialiste fixe la conclusion et les recommandations, si nécessaire. Lorsque les indicateurs s'écartent de la norme et que la maladie est diagnostiquée.

Si, en fonction des résultats de la gastroscopie, des mesures de traitement de la maladie sont recommandées, il ne faut pas attendre plus longtemps, car le processus inflammatoire peut se développer assez rapidement et l'avis de l'expert émis a une durée limitée.

Que montre la gastroscopie?

La gastroscopie est un examen endoscopique de l'estomac avec un gastroscope qui aide le médecin à voir l'estomac de l'intérieur. Cette procédure s'appelle souvent la gastroduodénoscopie, parfois une plus longue durée - l'œsophagogastroduodénoscopie. Quelle est la différence entre ces enquêtes? Dans quel cas sera-t-il plus correct d'appeler cette procédure endoscopique, l'œsophagogastroduodénoscopie, et dans quelle gastroscopie?

Oesophagogastroduodenoscopy et gastroscopy - de quoi s'agit-il et quelle est la différence?

L'œsophagogastroduodénoscopie est une étude avec un gastroscope de sections du tractus gastro-intestinal telles que l'estomac, l'œsophage et le duodénum. Grâce à un examen endoscopique détaillé, les lésions de l'œsophage (Ösophagus), de l'estomac (Gaster) et du duodénum (Duodenum) peuvent être détectées. Par conséquent, un nom plus correct pour cette procédure est l'œsophagogastroduodénoscopie (après le nom des organes examinés). Si seul l'œsophage est examiné, la procédure s'appellera œsophagoscopie. Mais l'examen d'un seul organe est rarement effectué, généralement l'examen de l'œsophage est associé à un examen de l'estomac et du duodénum. Par conséquent, parler de gastroscopie implique une œsophagogastroduodénoscopie.

Gastroscopie - contrôle de l'estomac

La gastroscopie est, pourrait-on dire, un test d'estomac. Un examen endoscopique de l'estomac permet au médecin examinateur d'évaluer la membrane muqueuse située dans la partie supérieure du tube digestif et permet ainsi souvent de poser un diagnostic précis. Pour les affections incompréhensibles de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum, ​​l'œsophagogastroduodénoscopie surpasse d'autres méthodes de diagnostic, telles que les rayons X, l'imagerie par résonance magnétique ou la tomodensitométrie. La gastroscopie présente un autre avantage: elle est applicable non seulement au diagnostic, mais également au traitement - par exemple, pour le traitement des saignements ou pour l'élimination des tissus. Il permet une biopsie ciblée, des photographies et des enregistrements vidéo de la membrane muqueuse de certaines parties du tractus gastro-intestinal.

Appareil de gastroscopie.

La gastroscopie est réalisée à l'aide du soi-disant gastroscope. Il s’agit d’un dispositif optique sous la forme d’un tuyau flexible en plastique que le médecin insère dans la gorge du patient et avance dans l’œsophage jusqu’au duodénum.

Pour répondre aux diverses exigences de la gastroscopie, le gastroscope est équipé de plusieurs canaux. À travers eux, entre autres, la chambre miniature est alimentée en courant électrique et la lumière est transmise à travers la fibre de verre. Les images sont ensuite transférées des organes internes au moniteur. En outre, le médecin peut aspirer ou introduire de l’air ou des liquides, ainsi que des pinces, des boucles et divers autres instruments.

Outre les gastrofibroscopes classiques, une nouvelle génération de tubes de gastroscopie est en train de devenir populaire: les vidéoscopes à ultrasons, conçus pour un balayage à 360 degrés des organes du tube digestif et disposant d’autres capacités uniques pour effectuer des manipulations médicales complexes.

Qu'est-ce que la gastroscopie révèle et montre?

L'endoscopie permet d'évaluer la lumière et l'état de la membrane muqueuse de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum. L'œsophagogastroscopie peut aider à déterminer la cause de problèmes dans le tractus digestif supérieur, à détecter des diverticules, des lésions ou une inflammation des membranes muqueuses de l'œsophage ou à voir des varices dans l'œsophage (varices œsophagiennes).

La gastroscopie peut confirmer le diagnostic de gastrite (inflammation de la muqueuse gastrique), reconnaître l'infection (Helicobacterpylori), détecter l'érosion, les ulcères gastriques et duodénaux (ulcère peptique). Grâce à la gastroscopie, il est possible d'étudier plus en détail les modifications bénignes et malignes de la membrane muqueuse. Au cours de la gastroscopie, le médecin peut prélever des échantillons sur un site suspect et, par exemple, détecter une intolérance au gluten (maladie cœliaque). De la même manière, la gastroscopie peut détecter un saignement interne dans le tractus digestif supérieur et déterminer la source du saignement.

Mais la gastroscopie n'est pas simplement une vérification de l'estomac, car avec l'aide d'un gastroscope, un médecin ne peut pas reconnaître que des maladies. Au cours de la gastroscopie, il peut également traiter certaines pathologies ou blessures. Les modifications superficielles bénignes et malignes dans les tissus peuvent être immédiatement éliminées et les saignements dans la partie supérieure du tube digestif peuvent être arrêtés par diverses manipulations. Le saignement est stoppé, par exemple, en injectant des agents hémostatiques ou en appliquant des pinces métalliques ou des élastiques. Avec des saignements sévères, il peut sauver des vies. De plus, avec l'aide de la gastroscopie, des sondes nutritionnelles peuvent être installées directement ou à travers la paroi abdominale, et des prothèses peuvent être introduites pour contourner les constrictions de l'œsophage. Certaines constrictions peuvent également être prolongées à l'aide d'un ballon, de bâtonnets dilatateurs flexibles ("bougie") ou d'une thérapie au laser.

Indications pour la gastroscopie de l'estomac

1. Les plaintes suivantes peuvent être des indications pour la gastroscopie de l'estomac:

  • brûlures d'estomac récurrentes
  • nausée et vomissements persistants
  • troubles de la déglutition
  • toux chronique
  • douleur épigastrique
  • flatulences améliorées
  • perte de poids inexpliquée
  • vomissements sanglants
  • du sang dans les selles
  • anémie (anémie)

2 Les indications de la gastroscopie peuvent être thérapeutiques:

  • élimination des polypes
  • médicament topique
  • arrêtez de saigner

3. Cibles de diagnostic:

  • biopsie de cible,
  • détermination de l'acidité gastrique,
  • déterminer la présence d'Helicobacterpylori,
  • surveiller l'efficacité du traitement.

Contre-indications pour la gastroscopie

1. Le rétrécissement de l'œsophage à la suite de la tumeur.

2. Réduction de la section cardiaque de l'estomac.

3. Diverticules de l'œsophage.

4. Cyphose sévère, lordose, scoliose.

5. Processus pathologiques dans le médiastin (élargissement de l'oreillette gauche, anévrisme de l'aorte) pouvant déplacer l'œsophage.

6. Maladies du système de coagulation (par exemple, l'hémophilie).

7. Formes sévères d’asthme bronchique.

8. Troubles mentaux.

Quel genre de docteur fait la gastroscopie?

La gastroscopie est réalisée par un endoscopiste dans une salle spéciale adaptée aux examens endoscopiques.

Vos questions seront répondues par:

Tatyana Vezirova - la principale coordinatrice du travail avec les patients

Comment effectuer une gastroscopie diagnostique de l'estomac - préparation à la procédure, nourriture avant et après, coût

L'étude, qui est menée par un appareil spécial et montre l'état du tractus gastro-intestinal (tractus gastro-intestinal) - gastroscopie de l'estomac. Cette analyse est réalisée en cas de suspicion de pathologie dans les organes digestifs. La gastroscopie (EGD, fibrogastroduodénoscopie, œsophagogastroduodénoscopie, œsophagogastroscopie, fibrogastroscopie) est réalisée par un gastro-entérologue. Pour ce faire, utilisez un outil spécial - un gastroscope. Avant le diagnostic, une préparation appropriée est nécessaire et la procédure elle-même est effectuée selon un certain algorithme.

Gastroscopie - qu'est-ce que c'est?

L'un des types de diagnostic qui aide à mener une étude du tube digestif - gastroscopie. Il existe de nombreux types (EFGDS, EGD, EGDS), la différence entre laquelle le patient ne remarquera pas. Ces techniques sont effectuées presque les mêmes. Grâce au diagnostic, le spécialiste découvre s'il existe des ulcères, de l'érosion, des tumeurs et d'autres pathologies de la muqueuse gastrique et duodénale. Parfois, en médecine, ils utilisent la gastroduodénoscopie avec d’autres méthodes: gastrofibroscopie avec capteur échocardiographique, échographie EGD +, cholangiopancréatographie rétrograde.

Équipement

Pour la gastroscopie gastrique de haute qualité du tractus gastro-intestinal, un équipement spécial est utilisé - un gastroscope (endoscope, fibrogastroduodénoscope, œsophagogastroduodénoscope). Ce dispositif avancé permet une analyse détaillée de la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal de chaque patient. Le fait d’avaler le tube pour vérifier l’estomac, ce qui a provoqué un réflexe nauséeux important et de nombreuses sensations négatives, est du passé.

Le gastrodiagnostic est réalisé en utilisant une version de l'endoscope (sonde) moderne, plus pratique et très fine, enfermée dans une gaine en plastique. À l'intérieur de l'équipement, il y a un canal de travail dans lequel sont placés les outils nécessaires à la manipulation. Au bout du tuyau, il y a une très petite chambre, à travers laquelle les organes du tube digestif sont clairement visibles sur un écran d'ordinateur. Le médecin enregistre les résultats de l'examen pour établir le diagnostic correct en fonction de ce qu'il a vu.

Des indications

Les principales indications pour EFGDS incluent les facteurs suivants:

  • identification du type d'inflammation et de son niveau de prévalence (en cas de suspicion de gastrite);
  • des manipulations sont effectuées pour recueillir le contenu de l'estomac, en évaluant son acidité;
  • une autre recommandation est la confirmation de l'ulcère gastrique (identifier les ulcères, leur localisation et leur nombre);
  • évaluation de l'état du lit microvasculaire de la paroi gastrique du patient;
  • EFGDS utilisé pour l'injection / l'administration locale de drogues;
  • un endoscope peut être une biopsie pour suspicion d'oncologie gastrique;
  • élimination des polypes et autres corps étrangers de la membrane muqueuse des organes gastro-intestinaux.

Dans certains cas, une gastro-endoscopie d'urgence est prescrite. Il s'agit d'une procédure thérapeutique plutôt que diagnostique. Il est nécessaire pour de telles manipulations thérapeutiques:

  • résection, suture d'ulcères gastriques perforés;
  • la procédure donne une chance d'enlever des corps étrangers du tractus gastro-intestinal;
  • identification des causes de saignement dans le tractus gastro-intestinal et son élimination (si possible);
  • La gastroscopie d'urgence en tant que diagnostic est utilisée pour séparer la pathologie chirurgicale de nature aiguë et la maladie de l'estomac.

Contre-indications

La gastroscopie n’est pas pratiquée sous plusieurs conditions:

  • accident vasculaire cérébral, crise cardiaque;
  • anévrisme aortique;
  • insuffisance respiratoire ou cardiaque aiguë chez un patient;
  • la gastroscopie est interdite dans l'hémophilie;
  • avec un rhume dans la forme sévère de la gastroscopie gastrique n'est pas fait;
  • obésité sévère;
  • hypertrophie de la glande thyroïde du patient;
  • la manipulation est dangereuse en cas de cancer;
  • varices de l'œsophage;
  • processus inflammatoires dans le pharynx, nez qui coule, ganglions lymphatiques élargis.

La préparation

Pour obtenir les résultats les plus précis du système EFGDS, il est très important que le futur patient se prépare à l’avance. Une personne doit avertir le médecin de la présence d'une allergie aux moyens de l'anesthésie locale, ainsi que de l'utilisation régulière de tout médicament. Même le patient est obligé d'avertir le spécialiste des maladies chroniques existantes associées à la respiration, au cœur et au sang. Plusieurs conditions de base doivent être observées avant de procéder à l'œsophagogastroduodénoscopie.

Puis-je boire de l'eau

Il est nécessaire que la préparation à l'examen de l'estomac le matin soit complète, sinon les résultats de l'étude pourraient être erronés. De nombreux patients se demandent s'ils sont autorisés à boire du liquide avant de se rendre dans l'armoire de diagnostic EFGDS. Ne buvez pas d’alcool, de thé, de café, de jus de fruit ou d’autres boissons. Si la soif est importante, vous ne pouvez pas boire plus de 100 ml d’eau purifiée ordinaire 3 heures avant la procédure.

Régime alimentaire

En outre, trois ou quatre jours avant le jour proposé de la FGDS, vous devez suivre un régime alimentaire particulier. Il est interdit de consommer des boissons alcoolisées, des aliments épicés et gras. Il est nécessaire de limiter la quantité d'épices, d'assaisonnements et de sel dans l'alimentation. Le menu devrait être composé des produits suivants: lait, œufs, bouillons (poulet, légumes), légumes (bouillis, cuits à la vapeur). Un jour avant l’endogastroscopie, il est déconseillé de manger du poisson, des céréales, de la viande ou des produits à base de farine.

Pendant combien d'heures tu ne peux pas manger

La partie supérieure du tube digestif et toute la zone de visualisation doivent être exempts de nourriture. Cela s'explique par le fait que le fibrogastroduodénoscope est inséré en premier dans le pharynx, puis dans l'estomac. Compte tenu de ces nuances, vous ne pouvez pas manger au moins 8 à 10 heures avant la gastroscopie. Si EFGS est prévu pour le matin, il est préférable de dîner jusqu'à 6 heures du soir, en utilisant des aliments clairs et faciles à digérer. Lorsque la gastro-entéroscopie est prévue pour la deuxième moitié de la journée, vous pouvez manger un petit en-cas le matin.

Comment faire la gastroscopie

Avant le début des groupes de discussion, le patient reçoit une injection d'un médicament sédatif (relaxant, hypnotique). Parfois, anesthésie locale de la racine de la langue, le pharynx se fait au moyen d'un spray à action anesthésique. Dans certains cas, la FGS est réalisée sous anesthésie générale. Schéma du diagnostic du tractus gastro-intestinal:

  1. Le patient doit s’allonger du côté gauche tout en tirant légèrement les genoux vers l’estomac.
  2. Si la manipulation est effectuée sous anesthésie générale, la personne est allongée sur le dos.
  3. Un embout buccal est inséré dans la cavité buccale - un dispositif spécial qui aide à avaler le tube facilement et sans interférence.
  4. Avec l'introduction progressive de fibrogastroduodenoskop à l'intérieur, le patient fait des mouvements de déglutition. Vous devez respirer profondément avec votre nez. S'il y a un réflexe nauséeux important, le tube est retiré.
  5. Le médecin procède à un examen du tube digestif en contrôlant le matériel. Si nécessaire, des outils pour la collecte de tissus (biopsie) sont introduits dans l'appareil.
  6. Après un examen approfondi et une analyse du matériel obtenu, le patient reçoit un diagnostic précis et détaillé.

EGD sous anesthésie

En raison des symptômes désagréables qui accompagnent la procédure, les patients préfèrent l'anesthésie. Souvent, la préparation aux groupes de discussion implique l’utilisation de relaxants musculaires, qui améliorent les effets de l’anesthésie. L'examen endoscopique sous anesthésie est une excellente option pour les personnes qui ont peur de faire cette procédure. La gorge d'une personne est irriguée avec une solution spéciale d'un anesthésique local, qui réduit bien le réflexe nauséeux et l'inconfort en général. Dans certains cas, la gastroendoscopie est réalisée en rêve (anesthésie générale), après une injection intraveineuse.

Examen capsulaire

Pour les patients qui ne sont pas physiquement ou psychologiquement prêts à avaler la sonde, il existe une alternative absolument indolore: la gastro-endoscopie capsulaire. La procédure fournit une excellente occasion d'explorer efficacement le système digestif, en l'examinant de la bouche à l'anus. Ce type moderne de groupes de discussion est réalisé à l’aide d’une très petite capsule informatisée. Il consiste en une minuscule caméra vidéo, un émetteur et une ampoule.

Le patient avale une pilule unique avec un verre d'eau. La capsule se déplace dans les organes du tractus gastro-intestinal. Le temps de son mouvement est d'environ 7-8 heures. Dans ce cas, une personne n'a pas besoin d'être sous la supervision d'un médecin, elle peut rentrer chez elle sereinement et mener une vie quotidienne normale. Certes, il existe plusieurs conditions importantes pour la gastro-endoscopie capsulaire: il est impossible de faire des gestes aigus, il est interdit de faire des efforts physiques, quelle que soit leur gravité.

Après l'expiration de la gastroscopie, le patient s'adresse au médecin afin que celui-ci puisse lire les informations de diagnostic de la capsule. Un capteur spécial lui est attaché dans la région de l'estomac. Cet appareil "supprime" les informations de la tablette vidéo et les transmet à un écran d'ordinateur. Deux ou trois jours après l'examen, la capsule quitte le corps de manière naturelle. Il existe plusieurs contre-indications dans lesquelles la procédure est interdite:

  • période de gestation;
  • âge du patient inférieur à 12 ans;
  • avec un stimulateur cardiaque;
  • problèmes intestinaux.

Pour les enfants

Presque tous les enfants n'aiment pas les activités médicales et de diagnostic. La gastro-endoscopie pour un enfant est une épreuve, elle doit donc être préparée à l'avance. Avant de commencer la procédure, une certaine quantité d'atropine est généralement injectée aux enfants pour calmer et détendre les muscles du tractus gastro-intestinal. Pour éviter l'apparition de vomissements et de sensations désagréables, la gastro-entéroscopie est réalisée sous anesthésie locale. Un patient de plus de 8 à 10 ans reçoit un anesthésique sur le pharynx, l'œsophage, et un enfant d'un groupe d'âge inférieur est souvent introduit dans un état de sommeil.

Lorsque l'anesthésie prend effet, vous pouvez commencer l'examen. L'enfant est placé du côté gauche, tandis que le dos du patient doit être à plat. Une serviette ou une couche est déposée sous le menton du patient afin que la salive soit absorbée et libérée au cours de la procédure de diagnostic. Les nourrissons emmaillotés par EFGDS. Schéma de mise en œuvre de l'événement de diagnostic des enfants:

  1. Un petit patient se met un embout buccal dans sa bouche pour l’ouvrir en permanence.
  2. Ensuite, l’endoscope à tube est inséré avec précaution et progressivement. La sonde est immergée à l'intérieur lors de chaque expiration de l'enfant.
  3. Lorsque l'appareil entre dans l'estomac du patient, son mouvement est arrêté.
  4. Le spécialiste examine soigneusement la membrane muqueuse du tube digestif.
  5. Le gastroscope est lentement, soigneusement retiré.

Pendant la grossesse

Il n’est pas interdit aux femmes en position de réaliser EFGDS, cela ne constitue pas un danger pour l’enfant à naître et sa mère. Certes, il existe une condition importante (afin de ne pas causer de complications): la manipulation peut s'effectuer exclusivement au cours des trois premiers mois de la grossesse et au début du deuxième trimestre. Si nous parlons d'anesthésique pour la mise en œuvre de la procédure, alors pendant la grossesse, seule la lidocaïne est utilisée par voie topique, sous forme de spray. Indications de l'EPG chez les patients présentant:

  • confirmation / déni de la formation de tumeurs malignes;
  • identifier les sources de saignement dans l'estomac;
  • La fibroesophagogastroduodenoscopy est réalisée en présence de signes de maladies gastro-intestinales, lorsque d'autres méthodes de diagnostic donnent une interprétation négative (au premier trimestre de la grossesse).

Prix ​​FGDS

La gastro-endoscopie des organes gastro-intestinaux doit être effectuée uniquement dans une clinique, un cabinet spécialisé avec un médecin qualifié. Le prix de l'examen dépend de l'hôpital, du type d'anesthésie, de la ville où la procédure est pratiquée. Le coût de la gastroscopie n'est pas toujours bon marché, mais le diagnostic sera précis. Alors, combien coûte EFGDS, pouvons-nous appeler cela une procédure peu coûteuse? Vous trouverez ci-dessous un tableau détaillé permettant de connaître le coût moyen d’un diagnostic efficace du tractus gastro-intestinal. Prix ​​à Moscou: