Méthodes de diagnostic du cancer de l'intestin

Il est possible de détecter un cancer de l'intestin chez un patient lors d'un examen médical annuel ou lorsque le patient a demandé une assistance médicale. Souvent, en raison de la négligence de leur santé, cette maladie est détectée dans les derniers stades, alors il est difficile à traiter. Le diagnostic opportun du cancer de l'intestin contribue non seulement au maintien de l'efficacité, mais également à la vie du patient.

Comment détecter le cancer de l'intestin

Identifier le cancer à temps et commencer le traitement approprié aux stades précoces est possible, mais uniquement si le patient subit un examen physique annuel (et ne le fait pas pour une tique en bonne santé). Ou, aux premiers symptômes alarmants, consultez un médecin plutôt que de guérir la diarrhée, la constipation et d'autres manifestations cliniques d'une maladie grave.

Pour établir un diagnostic précis, effectuez un diagnostic complet, notamment:

  1. Recueillir l'histoire. Pour un diagnostic rapide, les plaintes du patient sont importantes, qu'il s'agisse d'une maladie précancéreuse (ulcère, maladie de Crohn, etc.). Les antécédents familiaux sont obligatoirement recueillis. Si le cancer est diagnostiqué chez certains membres de la famille, le patient est à risque.
  2. Examen du patient. Le médecin porte obligatoirement attention à l'aspect du patient, à l'état de la peau, effectue des percussions, des palpations, des auscultations.
  3. Attribuer des méthodes de visualisation. Pour le diagnostic du cancer de l'intestin est prescrit: rayons X, tomodensitométrie, IRM, échographie, endoscopie.
  4. Biopsie. Si une tumeur est trouvée dans l’intestin du patient, une analyse histologique est requise. Pour ce faire, prendre une partie de la tumeur et envoyé pour une biopsie. Cela montrera si c'est bénin ou malin et à quel stade.

Il existe de nombreuses méthodes permettant de diagnostiquer le cancer en temps voulu. Il est recommandé d’utiliser des méthodes spécifiques en cas de tumeur suspecte dans diverses parties de l’intestin.

Comment détecter le cancer duodénal

Un cancer suspecté peut être sur les premiers signes d'alerte. Un diagnostic est confirmé par un examen clinique utilisant des méthodes d'imagerie, une biopsie.

Au début, l'appétit du patient diminue considérablement, il perd énormément de poids et, en même temps, ne suit aucun régime. Il se plaint de symptômes dyspeptiques (vomissements, nausées, diarrhée, constipation), de douleurs, de manifestations différentes en fonction du stade de la maladie:

  1. Une douleur sourde, constante et douloureuse, non associée à la prise de nourriture, en est au stade initial de la maladie si les cellules nerveuses sont impliquées dans le processus tumoral. Souvent, les patients ne peuvent pas spécifier la localisation exacte de la douleur.
  2. Des douleurs brûlantes, intenses et persistantes apparaissent en cas d'obstruction intestinale, si une tumeur s'est développée dans le mésentère du pancréas.
  3. Les derniers stades sont caractérisés par une douleur intense dans l'épigastre qui survient après avoir mangé, accompagnée de vomissements. Le syndrome douloureux dure de 6 à 8 heures.
  4. Douleur localisée dans le cancer du duodénum dans la région épigastrique, moins souvent dans l'hypochondre droit. Les patients peuvent se plaindre de maux de dos.

Pour ces symptômes alarmants, prescrire un test de laboratoire. Chez les patients atteints d'un cancer de l'intestin, les patients présentent généralement:

  1. Dans le sang, le nombre d'erythrocytes, le taux d'hémoglobine est réduit, le contenu en neutrophiles est augmenté, la RSE est augmentée à 20-50 mm par heure. Si la tumeur a pénétré dans le pancréas, une thrombocytose est souvent détectée.
  2. Si le polestaz s'est développé, l'analyse d'urine montre une réaction positive aux pigments biliaires et à l'urobiline.
  3. Fonction sécrétoire réduite de l'estomac, a révélé le suc gastrique d'hypoacidnogo. Des taux particulièrement bas sont caractéristiques de la défaite du proximal.
  4. Dans l'analyse des matières fécales - une réaction positive au sang caché.
  5. Dans le contenu duodénal, on trouve des traces d'érythrocytes (dues à la désintégration de la tumeur), de leucocytes et de cellules anormales.

Après avoir effectué des examens cliniques, prescrire des méthodes de diagnostic de visualisation:

Bien que les rayons X soient considérés comme l’ancienne méthode d’examen, ils sont relativement fiables, précis et plus accessibles que l’IRM et la tomodensitométrie. Avec cela, il est possible d'établir un diagnostic précis dans 90% des cas. En pratique clinique, des méthodes modernes sont utilisées pour confirmer, par rayons X, l’emplacement le plus précis de la tumeur.

Les principaux signes de cancer intestinal au cours de la radiographie sont:

  • défaut de remplissage (régional ou circulaire);
  • contours flous;
  • zone touchée redressée;
  • le péristaltisme est absent ou diminué;
  • des mouvements intestinaux semblables à un pendule sont détectés;
  • modifications de la membrane muqueuse (imprécision, cassures, déformation, rigidité des plis).

Assurez-vous d'effectuer une duodénoscopie. Avec son aide:

  • révéler des signes typiques de cancer et de sarcome;
  • déterminer la localisation exacte de la tumeur;
  • effectuer des diagnostics différentiels (exclure les tumeurs du pancréas et les grandes papilles duodénales;
  • prélever un échantillon de matériel histologique pour biopsie.

Diagnostiquer sur la totalité de tous les signes. Assurez-vous de déterminer le stade, le degré d'endommagement des ganglions lymphatiques, la présence de métastases. Cela dépend du traitement et du pronostic de la maladie.

Comment identifier les tumeurs de l'intestin grêle

Les tumeurs malignes de l'intestin grêle sont beaucoup moins fréquentes que les cancers d'autres parties de l'intestin. Mais pour établir un diagnostic précis, effectuez les mêmes recherches. Assurez-vous de faire attention aux symptômes, ils sont un peu différents.

Le tableau clinique du cancer de l’intestin grêle dépend de la localisation de la tumeur, du taux de croissance et du stade. Dans 4 à 5% des cas, la maladie évolue secrètement. La période de latence dure jusqu'à 2 ans. Dans les cancers, les patients se plaignent le plus souvent de:

  • douleur abdominale;
  • vomissements, nausée;
  • gonflement;
  • réduction de poids;
  • la diarrhée.

Dans les premiers stades de la douleur faible, accompagnée de nausées, éructations. Parfois, il y a forte, intense, des crampes avec des vomissements. Dans le même temps, révèle de manière auscultative l'amplification du bruit perestaltic. De telles attaques sont associées à la survenue d'une obstruction intestinale.

Les signaux d’alarme plus rares en cas de lésions de l’intestin grêle sont:

Lors de la conduite des études cliniques révèlent une anémie (dans 48% des cas), du sang caché dans les selles (55%). Dans 30% des cas, la tumeur est facilement palpable.

Lorsque de tels symptômes sont recommandés pour subir un examen aux rayons x. Un examen supplémentaire doit être prescrit, même si la tumeur n'est pas palpée et que le patient se plaint de douleurs mineures, d'une perte de poids.

Un test sanguin, des matières fécales, de l'urine peuvent montrer des changements mineurs, mais si des complications sont survenues en raison d'une tumeur maligne. Le diagnostic du cancer de l'intestin grêle est réalisé à l'aide d'une méthode spéciale - le passage de la suspension de baryum dans l'intestin grêle. Lorsque le cancer révèle un rétrécissement de la lumière dans la zone touchée. Dans cet endroit avec des sarcomes, il n'y a pas de rétrécissement, mais il y a un retard du matériel de contraste. Un péristaltisme renforcé est détecté dans le cancer. Je recommande plus souvent enteroklizmu. Dans ce cas, un agent de contraste est injecté directement dans le jéjunum, par une ligne droite. Ces méthodes présentent des inconvénients importants:

  • le diagnostic dure longtemps;
  • le patient reçoit une exposition supplémentaire aux radiations;
  • le patient ressent une gêne due à l'introduction de la sonde.

Des méthodes plus fiables pour détecter le cancer de l'intestin grêle sont la tomodensitométrie, l'IRM, l'échographie et l'endoscopie. Ils sont prescrits pour les tumeurs malignes présumées dans l'intestin grêle, en vue d'un diagnostic différentiel.

Comment identifier le cancer du côlon

Avec la défaite du côlon, les patients déposent diverses plaintes. Cela est dû au fait que la maladie peut se présenter sous différentes formes. Selon A.M. Ganichkin distinguer:

  • anémique toxique (31,4%);
  • enterocolic (20%);
  • dyspeptique (16,3%);
  • obturation (12,1%);
  • pseudoinflammatoire (14,3);
  • tumeur (5,9%).

Si un patient a un cancer sous une forme toxique-anémique, les plaintes générales prédominent. La maladie se manifeste:

  • la faiblesse;
  • diminution de la capacité de travail;
  • fièvre
  • transpiration excessive.

À l'examen, le médecin révèle une pâleur de la peau. Au fil du temps, la couleur de la peau et des muqueuses devient terreuse. Le plus souvent, cette forme de cancer est détectée par des tests de suspicion de maladies septiques purulentes, de maladies du sang.

Des nausées et des douleurs abdominales paroxystiques apparaissent en raison de la croissance de la tumeur.

La forme entérocolite est caractérisée par la manifestation de symptômes locaux:

  • la constipation;
  • la diarrhée;
  • gonflement;
  • grondant dans l'estomac;
  • violation de l'acte de défécation;
  • muqueux, mucopurulent, saignant du rectum.

Dans le cancer du gros intestin, la constipation est souvent remplacée par la diarrhée. Ce tabouret aqueux, offensant. La constipation n'est pas traitée avec des médicaments conventionnels, durant plusieurs jours. En raison de ces symptômes, les patients sont plus souvent traités par un spécialiste des maladies infectieuses, ce dernier pouvant initialement suspecter une infection intestinale.

Si le cancer est du type dyspeptique, la maladie est caractérisée par des troubles fonctionnels du tractus gastro-intestinal, qui se manifestent:

  • perte d'appétit;
  • bouche sèche;
  • des nausées;
  • éructations et régurgitations;
  • vomissements;
  • sensation de lourdeur dans l'épigastre;
  • douleur dans l'abdomen.

Avec le développement de la maladie, les symptômes augmentent, les désordres intestinaux se rejoignent et les signes typiques d'une obstruction intestinale deviennent apparents. Souvent, avec cette manifestation de la maladie, le médecin soupçonne une intoxication et des maladies à l'estomac.

Lorsque forme obstructive immédiatement, il y a des symptômes d'obstruction intestinale. Manifeste une douleur abdominale forte et sourde sans une certaine localisation, constipation.

La forme pseudo-inflammatoire se manifeste lors de manifestations typiques de maladies inflammatoires:

  • douleur abdominale;
  • symptôme de péritoine irrité;
  • augmentation de la température;
  • augmentation des leucocytes.

De telles manifestations peuvent se produire dans le cancer de l'annexe, mais cette maladie est extrêmement rare.

La forme de la tumeur est déterminée par la palpation. Le médecin cherche une tumeur. Les patients n'attachent pas d'importance à la douleur légère et aux phénomènes dyspeptiques et sont traités indépendamment.

Comme le cancer du côlon se manifeste sous différentes manifestations, il se caractérise par des signes de maladies complètement différentes. L'irrigoscopie est la principale méthode de diagnostic du cancer suspecté. Il est utilisé pour étudier l'état du côlon et du rectum. Dans ces parties du tube digestif, entrez jusqu'à 4,5 litres de produit de contraste. L'intestin doit être complètement rempli. La procédure se déroule en plusieurs étapes. Dans cette étude, le cancer est détecté par l'état de la membrane muqueuse, le retard de l'agent de contraste.

L'endoscopie pour le cancer du côlon est non informative. Par conséquent, il est souhaitable de réaliser une IRM, un scanner ou une échographie. À l’aide d’échographies, nous révélons les caractéristiques de l’état du gros intestin, sa motilité. Le scanner et l'IRM sont les plus précis. Grâce à eux, la localisation exacte de la tumeur, le degré d'implication dans le processus pathologique d'organes voisins et l'efficacité du traitement sont établis.

Comment détecter le cancer du rectum

Cette maladie est le plus souvent déterminée par le patient soumis à un examen physique obligatoire. À moins que le patient ne le passe comme prévu, il ne doit pas simplement apposer sa signature, car il est en parfaite santé. Selon les données de recherche, 36,7% des patients subissent un examen complet des doigts.

La maladie elle-même est presque asymptomatique et il y a parfois une sensation douloureuse dans le canal anal. Les signes cliniques apparaissent dans les derniers stades de la maladie. Dans la plupart des cas, le diagnostic précoce du cancer colorectal contribue au bilan médical annuel.

Les symptômes caractéristiques du rectum se manifestent dans les maladies de stade III des selles sanglantes et visqueuses. Les patients se plaignent de faux désirs fréquents, modifient la consistance et l'apparence des masses fécales (les selles semblables à celles de l'intestin, les «moutons» sont caractéristiques).

  • Aux premiers stades, les symptômes typiques des tumeurs malignes gastro-intestinales apparaissent:
  • intoxication;
  • perte d'appétit;
  • perte de poids

La localisation exacte, la prévalence et le stade de la maladie sont détectés par rayons X, IRM et biopsie.

Un diagnostic précoce des tumeurs malignes intestinales peut guérir la maladie sans recourir à une intervention chirurgicale grave. Encourage le dépistage en temps opportun de dépistage dans les groupes à risque. Afin d'identifier la maladie à temps, il est nécessaire que le patient subisse un examen médical annuel et consulte un médecin lorsque des symptômes alarmants apparaissent.

Cancer de l'intestin - signes, symptômes au début, traitement et pronostic

Transition rapide sur la page

Ce n’est un secret pour personne que, avec l’âge, le risque de contracter de nombreuses maladies augmente, et cela est particulièrement vrai des pathologies cancéreuses. L'un des cancers les plus fréquents après l'âge de 45 à 50 ans est une tumeur maligne de l'intestin.

Dans la grande majorité des cas, le gros intestin est touché: les branches ascendante, transversale, descendante et sigmoïde du côlon (côlon), ainsi que du rectum (rektum). Le colorectal est retrouvé dans 99% des cas de cancer de l'intestin.

  • L'intestin grêle est touché extrêmement rarement ou des métastases y sont observées.

Cancer de l'intestin - qu'est-ce que c'est?

Sous le cancer de l'intestin comprendre la dégénérescence maligne de ses cellules. En règle générale, les oncotransformations sont exposées à des éléments de l'épithélium glandulaire - c'est ainsi que se développe l'adénocarcinome. Cellules beaucoup moins fréquemment mutées du réseau conjonctif (stroma).

Il est connu que le cancer de l'intestin avec une lésion du côlon ou du rectum est diagnostiqué principalement chez les citoyens de pays à niveau de développement économique élevé. Ce modèle est associé aux particularités de la nutrition et du mode de vie.

Cependant, bien que les causes exactes du développement de cette maladie ne soient pas complètement établies, on pense qu'un régime déséquilibré joue un rôle majeur dans la pathogenèse du cancer colorectal.

L'aliment le plus dangereux qui irrite le mur intestinal:

  • aliments épicés et frits;
  • des bonbons;
  • aliments riches en gras;
  • l'alcool;
  • régime alimentaire à teneur prédominante en protéines animales.

La consommation excessive de ces produits altère le péristaltisme, les processus digestifs, contribue à la formation de stagnation et à la formation de gros morceaux de nourriture serrés, une paroi traumatique du corps. Un régime alimentaire «inapproprié» associé à un style de vie sédentaire est l’un des facteurs les plus importants de l’augmentation de l’incidence du cancer colorectal. À chaque décennie, le nombre de patients augmente de 10%.

Les conditions précancéreuses sont un autre facteur de risque. L'oncopathologie dans l'intestin se développe dans le contexte de la polypose intestinale, de la maladie de Crohn, du traitement inadéquat, de la colite ulcéreuse chronique.

Cependant, il ne faut pas exclure la prédisposition génétique. Les personnes dont la famille en souffre ou qui souffrent de polypose sont à risque de développer un cancer de l'intestin. Il a été établi que dans 98 à 100% des cas, les polypes deviennent des tumeurs malignes s’ils ne sont pas retirés à temps.

En outre, il ne faut pas négliger les facteurs généraux qui augmentent le risque d'oncopathologie - produits chimiques cancérogènes, effets des radiations et tabagisme.

Stades du cancer de l'intestin, développement

Stades du cancer intestinal (photo 1-3 stades)

Selon la classification internationale, dans la clinique du cancer de l'intestin, ainsi que d'autres oncopathologies, il y a 4 étapes principales. Certains oncologues étrangers ont tendance à diviser la pathogenèse par 6 degrés, mais les spécialistes russes arrêtent à 4.

La tumeur maligne au premier stade ne germe pas plus profondément que la couche sous-musculaire. Il est mobile, compacté, parfois visualisé comme un ulcère. Lésions des ganglions lymphatiques et métastases à distance no.

La deuxième étape est caractérisée par l’introduction d’une tumeur dans la couche musculaire ou par la germination jusqu’à la séreuse. La taille de la tumeur augmente de 1/3 à 1/2 du diamètre de l'intestin et peut, en outre, se développer dans la lumière de l'organe (croissance exophytique) et profondément dans la paroi intestinale (type endophytique).

  • Il n'y a pas de métastases distantes à ce stade, mais plusieurs ganglions lymphatiques proches peuvent être affectés.

Diverses variantes du tableau clinique sont attribuées au troisième stade du cancer de l'intestin. Tous ne sont unis que par l’absence de métastases lointaines. La taille de l'éducation à ce stade de développement de la pathologie est de 30% à 50%. Si la tumeur a plus de la moitié du diamètre de l'intestin, elle l'entoure, pas plus de 4 ganglions lymphatiques sont affectés, cette condition peut être définie comme étant le stade 3.

  • Cependant, cela inclut également les petites tumeurs qui produisent des métastases abondantes aux ganglions lymphatiques.

Au quatrième stade, la taille de la tumeur et le nombre de ganglions lymphatiques affectés ne comptent plus car des métastases distantes vers d'autres organes apparaissent.

Les symptômes du cancer de l'intestin dans les premiers stades

Caractéristiques des premiers symptômes du cancer de l'intestin (photo)

La principale difficulté de la détection rapide du cancer dans l’intestin est déterminée par son tableau clinique flou aux stades précoces. Complètement absente de tout trait distinctif. Cependant, une personne attentive à sa santé peut suspecter un cancer de l'intestin à un stade précoce en raison de symptômes d'intoxication du corps:

  • fatigue accrue;
  • la faiblesse;
  • mal de tête;
  • une légère hausse de température est possible.

Ces manifestations sont dues au fait que, à travers la membrane muqueuse détruite de l'intestin, les sous-produits du métabolisme pénètrent dans le sang et empoisonnent le corps. L'un des traits caractéristiques est l'aversion des patients pour la viande.

  • En plus des signes d'intoxication, les premiers symptômes du cancer de l'intestin saignent. Cependant, l'oeil nu ne peut pas les détecter.

Les impuretés de sang dans les matières fécales aux premiers stades du cancer sont négligeables. Vous ne pouvez les identifier que par les résultats de l'analyse du sang caché. Lorsque le cancer de l'intestin commence à se développer, le saignement de la région qui en est à l'origine peut être intermittent, mineur, mais régulier.

Au fil du temps, les saignements provoquent les signes précoces suivants de cancer intestinal - anémie, caillots sanguins et augmentation de la pression qui en découle, difficulté au travail du cœur.

Souvent, les symptômes décrivaient des troubles du tractus gastro-intestinal. Cependant, même les médecins ne leur accordent souvent pas une importance particulière, car ils diagnostiquent une colite ou une entérocolite. Il est également dangereux d'éliminer les signes du cancer en utilisant des médicaments, ce qui retarde la formulation du diagnostic correct pour le patient.

Symptômes caractéristiques du cancer de l'intestin

Des manifestations plus prononcées et spécifiques du cancer de l'intestin apparaissent aux stades avancés. Souvent, les patients demandent de l’aide après un long traitement infructueux d’une maladie inflammatoire de l’intestin, qui s’avère être une tumeur maligne.

Le tableau clinique du cancer de l'intestin est déterminé par le site du foyer pathologique. Dans les rares cas où l'intestin grêle est touché, le patient est tourmenté par des ballonnements, des crampes, des vomissements, des nausées. Développent souvent des saignements et une obstruction. Ill grandement perdre du poids sans raison apparente.

Le cancer du côlon est accompagné des symptômes suivants:

  • sensation de selles incomplètes;
  • douleur dans l'abdomen;
  • constipation ou diarrhée;
  • perte d'appétit;
  • impuretés de sang, pus, mucus dans les matières fécales visibles à l'œil nu.

Si la partie ascendante du côlon est atteinte, le patient se plaint de nausées, d'une augmentation de la formation de gaz, d'une sensation de lourdeur dans l'estomac. Développent souvent la constipation, alternant la diarrhée. En raison de la fermentation du gros morceau de nourriture, des éructations fréquentes se produisent.

L'oncogenèse du côlon descendant est généralement accompagnée de diarrhée. Le sang est bien visible dans les fèces. Une personne est tourmentée par des sensations douloureuses s'étendant jusqu'à la fourche et le coccyx, sur le fond desquelles elle devient nerveuse et irritable.

Un signe caractéristique du cancer colorectal est un tabouret en forme de «crayon». Un tel symptôme est déterminé par le rétrécissement de la zone touchée en raison d'un cancer, à la suite duquel, en traversant cette section, les masses fécales acquièrent une forme caractéristique.

Cancer de l'intestin avec métastases à d'autres organes

Les tumeurs malignes dans les intestins se développent plutôt lentement et pendant longtemps ne permettent pas le dépistage d'organes distants. Mais si cela se produit, les métastases affectent le plus souvent le foie. En outre, les poumons, le cerveau, les organes génitaux, la vessie, les omentums et les glandes surrénales souffrent de tumeurs secondaires.

  • Les métastases dans le foie provoquent des éructations, une douleur intense et une lourdeur latérale, accompagnées de nausées et de vomissements.

Fondamentalement, le tableau clinique de la maladie chez les deux sexes n’est pas différent. Mais dans les stades ultérieurs, lorsque la tumeur atteint les organes les plus proches, les femmes présentent les signes caractéristiques du cancer de l'intestin:

  • pertes vaginales anormales (sang, muqueuses);
  • la sortie de gaz et / ou de selles par le vagin.

Ces symptômes sont dus à la formation d'une fistule recto-vaginale due à la destruction des parois intestinale et vaginale de la tumeur, ainsi qu'à la détérioration et à la destruction des tissus de l'utérus. Chez les hommes atteints d'un cancer de l'intestin, la prostate en est la première victime. Cela perturbe l'écoulement de l'urine.

Combien vivent avec un cancer de l'intestin?

La question de savoir combien de personnes vivent avec le cancer de l'intestin n'a pas de réponse définitive. L'espérance de vie est déterminée par l'âge, la santé générale du patient, des facteurs génétiques.

Si le cancer intestinal a été détecté à un stade précoce, le pronostic pour le patient est favorable. La survie à cinq ans avec un traitement adéquat est d’au moins 90%.

Dans la deuxième phase de la pathologie, lorsque l’ensemble de la paroi intestinale est atteinte, le seuil des 5 ans est dépassé, selon différentes sources, de 80% à 60% des patients. La défaite des ganglions lymphatiques distants aggrave le pronostic. Seulement 30% des patients vivent 5 ans avec ce diagnostic.

La question de savoir combien de temps il reste au patient avec le cancer de l'intestin de stade 4 est déterminée par le degré de propagation des métastases, leur nombre et leur taille. En moyenne, ces patients vivent un peu plus de six mois. Les patients avec une seule métastase dans le foie peuvent vivre environ 2 ans, mais le seuil de 5 ans ne dépasse que 1% des patients.

Traitement du cancer de l'intestin, médicaments et méthodes

Comme toutes les oncopathologies, le cancer de l'intestin implique principalement l'ablation chirurgicale du foyer pathologique. À un stade précoce, l'opération est réalisée par voie endoscopique à l'aide de petites perforations dans la paroi abdominale ou au moyen d'un sigmoïdoscope, un tube spécial inséré dans l'anus.

Cependant, une chirurgie abdominale est souvent nécessaire, ce qui implique l'excision de la zone de renaissance avec le retrait des tissus adjacents et des ganglions lymphatiques régionaux. Dans la plupart des cas, une colostomie est affichée sur la paroi abdominale - un trou qui servira à éliminer les masses fécales, une sorte d'anus artificiel. En l'absence de récidive, une deuxième opération est réalisée lorsque les zones intestinales sont suturées et que la colostomie est éliminée.

La radiothérapie et la chimiothérapie sont utilisées comme traitement supplémentaire ou palliatif pour les tumeurs inopérables. Ce dernier, malheureusement, est moins efficace lorsque l’intestin est touché, puisqu’une tumeur maligne est souvent résistante aux cytostatiques. Parmi les médicaments de ce groupe, on utilise généralement le 5-fluorouracile, l'okaliplastine, l'irinotécan.

Reconnu comme une radiothérapie plus efficace pour le cancer de l'intestin. Il est souvent associé à une chimiothérapie, par exemple, l’administration d’un médicament qui inhibe la croissance des vaisseaux sanguins qui alimentent la tumeur. Une telle thérapie inhibe la croissance d'une tumeur et provoque même une diminution de sa taille.

Les médicaments destinés aux patients atteints d'un cancer de l'intestin sont injectés dans les vaisseaux qui alimentent les tumeurs et sont également prescrits sous forme de comprimés. Malheureusement, la chimiothérapie et la radiothérapie ont des effets secondaires prononcés, notamment la calvitie, des éruptions cutanées, des nausées et des vomissements, une diarrhée et une suppression générale de l'immunité. Mais ces phénomènes sont temporaires, la réception parallèle de médicaments fortifiants aide à y faire face.

Cancer de l'intestin

Le cancer de l'intestin est un groupe de maladies oncologiques localisées dans la région du gros intestin, c'est-à-dire dans le rectum, le colon, le borgne, le sigmoïde ou le gros intestin. De nos jours, le cancer du côlon est le plus répandu. Chez les personnes de moins de quarante ans, le cancer intestinal est assez rare, mais après avoir dépassé le seuil des quarante ans, le risque de développer cette tumeur augmente chaque année. Le ratio de morbidité par genre est presque identique. En dépit du fait que le traitement du cancer de l'intestin s'est considérablement amélioré au cours des vingt dernières années, le pronostic général n'a subi que peu de changements, car le plus souvent, les gens consultent le médecin trop tard lorsque le cancer se développe, ce qui est essentiel au traitement diagnostic précoce

Causes du cancer de l'intestin

Les scientifiques ne peuvent toujours pas dire les raisons exactes du développement de cette maladie, mais ils ne font aucun doute sur le lien direct qui existe entre le développement de ce néoplasme malin et les polypes, petites tumeurs bénignes de la muqueuse du gros intestin.

Il a été établi de manière fiable que la probabilité de développer un cancer du côlon est considérablement accrue si:

- Polypes du côlon présents

- Les parents de sang ont des polypes du côlon

- Les parents de sang souffrent de cette maladie

- Si la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse dure plus de dix ans

- La présence d'une polypose adénomateuse familiale du côlon est diagnostiquée

Pour référence: les polypes sont de petites tumeurs bénignes qui peuvent se former n'importe où dans le corps humain où se trouve une membrane muqueuse. Directement dans l'intestin, ils sont le plus souvent localisés dans le gros intestin. Les polypes sont divisés en deux types: sur la jambe (ils ressemblent à un champignon et plutôt de petite taille) et sessile (ils sont légèrement plus grands et plus plats); ce sont ces derniers qui sont plus sujets à la dégénérescence maligne. Comme il est prouvé que le cancer du côlon se développe assez souvent à la suite de la dégénérescence des polypes, il est nécessaire de les éliminer lorsqu'ils sont détectés. Si un des parents est diagnostiqué avec une polypose adénomateuse du côlon, la probabilité de développement de polypes chez un enfant est de 50%.

Symptômes du cancer de l'intestin

Les premières manifestations du cancer intestinal incluent: une sensation de lourdeur / distension dans l'abdomen, qui se transforme plus tard en douleur; perte d'appétit et aversion pour la viande; alternance de diarrhée avec constipation; le sang est observé du rectum; rupture prolongée des selles (plus de quelques semaines); augmentation prolongée de la température corporelle; phénomènes d'anémie: vertiges, faiblesse, fatigue.

Il a été noté qu'en cas de cancer de la partie droite du côlon, la maladie se manifeste par la présence de sang dans les selles, une diarrhée, une anémie et des symptômes d'intoxication. La défaite de la partie gauche du côlon entraîne le plus souvent une violation de la perméabilité de l'intestin - de la constipation prolongée à l'obstruction complète.

Beaucoup des symptômes ci-dessus peuvent être observés dans d'autres maladies non malignes du système digestif (syndrome de l'intestin irritable, hémorroïdes, etc.). Plus tôt un diagnostic précis est établi et un traitement approprié approprié est prescrit, plus le patient a de chances d'obtenir un résultat favorable de cette maladie.

Diagnostic du cancer intestinal

Le diagnostic en temps opportun est extrêmement important, car le cancer de l'intestin se distingue par la lenteur de son évolution et par son diagnostic initial, ce qui permettra de commencer le traitement et d'éliminer complètement cette maladie. Le diagnostic repose sur les études suivantes:

- Palpation. Cette méthode donne de très bons résultats et est largement utilisée pour diagnostiquer les lésions du côlon, du sigmoïde, des intestins aveugles et transversaux. Elle vous permet également d'évaluer l'état de la tumeur et de déterminer sa localisation.

- Recherche de doigt. Ce type de recherche est mené en cas de suspicion de cancer colorectal. En utilisant cette méthode chez les patients atteints d'un cancer du côlon, déterminez l'absence / la présence de métastases. Dans le cancer du côlon avec cette méthode, une tumeur peut être diagnostiquée dans 80% des cas. Chez la femme, en plus de l'examen rectal, un examen vaginal est réalisé pour évaluer l'étendue de la lésion.

- Irrigoscopie (rayons X) de l'intestin. Ce type d'examen consiste en un examen aux rayons X des parois intestinales après l'injection d'un produit de contraste pour rayons X avec un lavement (suspension de baryum).

- coloscopie. Cette procédure consiste en l'étude de la région de l'intestin, allant de l'anus à cent centimètres de profondeur.

- Rétromanoscopie. Cette étude est réalisée à l'aide d'un dispositif spécial inséré dans le rectum à travers l'anus jusqu'à une distance de trente centimètres et permettant au médecin de voir la paroi intestinale.

- L’IRM, la TDM permet de déterminer la localisation de la tumeur, la présence ou l’absence de métastases

- Études de laboratoire sur le sang occulte dans les selles

Après la détection d'une tumeur maligne dans l'intestin, une radiographie pulmonaire est prise, des analyses de sang et une échographie des organes abdominaux.

Traitement du cancer de l'intestin

La principale méthode de traitement du cancer de l'intestin est la chirurgie, au cours de laquelle le chirurgien retire à la fois la tumeur elle-même et les ganglions lymphatiques voisins (pour prévenir la propagation du cancer).

Dans certains cas, les petites tumeurs sont éliminées à l'aide d'un sigmoïdoscope (long tube flexible inséré dans le rectum par l'anus). Cependant, une intervention plus fréquente est nécessaire, dans laquelle la paroi abdominale antérieure est disséquée. Parfois, après le retrait de l'intestin affecté, le chirurgien relie les extrémités les unes aux autres. S'il est impossible de se connecter, l'excrétion de l'intestin sur la paroi abdominale antérieure est indiquée. Le plus souvent, il ne s'agit que de la première étape de l'opération et plus tard, pour rétablir le trajet normal de la masse fécale, les extrémités de l'intestin sont connectées. Cependant, dans dix pour cent des cas, le patient doit toujours vivre avec l'intestin enlevé.

Dans certains cas, une chimiothérapie ou une radiothérapie est réalisée pour détruire les cellules cancéreuses subsistant après la chirurgie.

En règle générale, une radiothérapie dure de quatre à six semaines. Ce type de traitement est totalement indolore. Cependant, il peut entraîner divers effets secondaires qui disparaissent progressivement après l’arrêt du traitement. Effets secondaires de la radiothérapie: fatigue, perte d’appétit, nausée, vomissements, perte de cheveux, hémorragies sous-cutanées mineures, démangeaisons ou rougeurs de la peau. Chez les femmes, les manifestations suivantes peuvent être ajoutées: sécheresse vaginale, bouffées de chaleur et autres symptômes typiques de la ménopause.

La pharmacothérapie (chimiothérapie) est réalisée sur des cycles allant de plusieurs semaines à plusieurs mois. Les médicaments sont prescrits dans les injections et dans les pilules. Pendant le traitement, la plupart des gens continuent à travailler, malgré la présence d’effets secondaires tels que constipation ou diarrhée, perte d’appétit, nausées, vomissements, résistance réduite aux infections, formation de plaies dans la bouche, perte d’attention, diminution du désir sexuel, perte de cheveux. Chez la femme, la pharmacothérapie a les mêmes effets spécifiques que la radiothérapie.

Si la lésion cancéreuse ne s'est pas étendue au-delà de l'intestin, le taux de survie à cinq ans est d'environ 99%. Lors de la germination de la paroi intestinale par une tumeur, le taux de survie à cinq ans est d'environ 85%. Avec la participation des ganglions lymphatiques régionaux, le taux de survie à cinq ans chute à 60%. Lorsque le processus s'étend aux ganglions lymphatiques distants, le taux de survie à cinq ans est inférieur à 30%.

Comment vérifier l'intestin pour l'oncologie?

Selon les statistiques, le cancer du côlon est retrouvé dans 15% des cas de cancer. Pour une meilleure survie du patient, il est nécessaire de commencer le traitement à un stade précoce. Par conséquent, la pratique mondiale prévoit un diagnostic précoce des maladies.

Auto-test

Symptômes caractéristiques

Pour suspecter une tumeur maligne dans l'intestin, il est nécessaire de connaître les principaux symptômes et signes:

  • perte de poids rapide et non motivée;
  • faiblesse générale, fatigue, maux de tête - en raison du syndrome d'intoxication;
  • augmentation de la température inexpliquée pendant une longue période, peut être une conséquence de la composante inflammatoire dans la zone du foyer du cancer;
  • casser les selles avec tendance à la constipation;
  • fausse envie de déféquer (ténesme);
  • douleurs abdominales chroniques prolongées de localisation et de caractéristiques différentes;
  • écoulement anormal avec les selles: pus, sang, mucus;
  • flatulences régulières;
  • incontinence fécale (conséquence des dommages causés aux structures musculaires du rectum et de l'anus);
  • diminution ou augmentation de l'appétit, éventuellement aversion pour la nourriture;
  • incontinence urinaire, signes de cystite (lésions aux organes voisins);
  • signes d'obstruction intestinale (avec obstruction complète de la lumière du tube intestinal par le processus cancéreux).

Les risques pour le développement du cancer de l'intestin sont:

  • âge après 40 ans;
  • sexe masculin;
  • mauvaises habitudes, surtout le tabagisme;
  • présence dans les antécédents familiaux de cas de cancer de l'intestin.

Si vous pensez qu'une maladie est préférable, consultez un médecin pour un examen, un diagnostic et un traitement spécialisé.

Test rapide pour la présence de sang caché dans les matières fécales

Le diagnostic primaire peut être effectué indépendamment, en effectuant un test rapide du sang caché dans les selles. Les systèmes de test permettent de déterminer la présence d'hémoglobine et de transferrine dans les matières fécales, qui entre dans le produit de l'activité vitale si la muqueuse intestinale est altérée par le chyme. Dans ce cas, le dommage est mineur et les traînées de sang ne sont pas visibles à l'oeil.

Il est recommandé de réaliser ces tests tous les ans après 45 ans pour tous. Ils suspecteront non seulement le processus du cancer, mais suggéreront également la présence de polypes, expliqueront l'anémie et la faiblesse générale.

Diagnostics de base

Est effectuée après le traitement du patient dans un établissement médical. Dans ce cas, les tests express ne suffisent pas pour vérifier le diagnostic et confirmer le processus tumoral pour le début du traitement correct spécialisé. Plus de recherche est nécessaire.

Examen du patient et collecte des plaintes

Le médecin détaille les plaintes du patient, pose des questions d’orientation, spécifie chaque aspect. Il clarifie la présence de maladies chez les membres de la famille, non seulement le cancer de l'intestin, mais également l'oncologie dans son ensemble, les pathologies systémiques et diverses malformations. Le médecin clarifie et vérifie la fiche de consultation externe du patient: ce qu'il était malade avant le traitement, s'il y avait eu des interventions chirurgicales. Sur la base des réclamations, un spécialiste peut déjà se faire une idée précise et tracer une nouvelle voie de diagnostic.

Après avoir recueilli les plaintes, une inspection approfondie est effectuée. Déterminée par la symétrie de l'abdomen, la présence de formations pathologiques, l'asymétrie de la paroi abdominale antérieure. Ensuite, passez à l'examen de palpation.

Palpation de l'abdomen

La palpation est réalisée en deux étapes: superficielle et profonde. Le patient est placé à l'arrière, les jambes légèrement pliées au niveau des genoux pour relâcher les muscles de la paroi abdominale antérieure. On apprend au patient à respirer correctement: bouche profonde. L'étude est menée dans une pièce chaude, tandis que les mains du médecin doivent également être réchauffées.

Puis sondez légèrement tout l’abdomen en cercle. Le médecin évalue la tension de la paroi abdominale antérieure, la présence de distension abdominale, le grondement des intestins, la douleur.

La prochaine étape est la palpation profonde. Son objectif principal est de déterminer les limites des organes parenchymateux: foie, rate, rein et pancréas. Évaluer les caractéristiques palpatoires des segments de l'intestin sur différents sites.

Examen rectal

Si une maladie intestinale est suspectée, le médecin procède à un examen rectal digital. L’étude n’est pas informative, car elle permet à la palpation de déterminer les formations pathologiques à une distance de la longueur du doigt du médecin. Chez les hommes, l'état de la prostate est également évalué: sa forme, sa consistance, sa taille et sa sensibilité au cours de son examen.

Une ampoule rectale vide - un symptôme de l'hôpital Obukhov, peut indiquer une obstruction intestinale. Après l'examen, le médecin évalue la couleur et la consistance des matières fécales, la présence ou l'absence de sang sur le gant.

Méthodes de diagnostic de laboratoire

Après une enquête approfondie et un examen physique du patient, le médecin a recours à des méthodes de laboratoire.

Test sanguin

La méthode de recherche obligatoire est un test sanguin. Les indicateurs cliniques et biochimiques sont évalués.

  • L'anémie hypochrome est le résultat d'un saignement chronique des intestins (hémorragie latente);
  • Leucocytose avec décalage vers la gauche - inflammation dans la zone du foyer du cancer, sa désintégration avec sévère;
  • Augmentation de l'ESR - en tant que signe du processus inflammatoire.
  • Des taux de fer réduits sont un signe de saignement intestinal chronique;
  • La diminution de la protéine totale - caractérise le processus malin;
  • Violation d'autres indicateurs, en raison de la propagation de la maladie.

Les numérations sanguines ne sont pas spécifiques, car elles peuvent changer avec absolument n'importe quel état pathologique du corps en tant que preuve d'homéostasie altérée. Mais dans une enquête complète informative, des études dynamiques nous permettent d'évaluer le résultat du traitement.

Biopsie tissulaire

L’essence de l’étude diagnostique réside dans la microscopie des tissus obtenus à partir du foyer pathologique et la détermination de leur composition cellulaire.

Le matériel est pris lors d'un examen instrumental avec endoscopie ou à partir d'un matériel chirurgical. L'évaluation de la composition cellulaire permet de reconnaître le processus du cancer dans le foyer pathologique, ou le foyer est un polype, une infiltration auto-immune, un granulome infectieux inflammatoire, etc. En outre, le matériel de biopsie vous permet de déterminer l'objectif principal, si le processus dans l'intestin est une métastase.

Détection de marqueurs du cancer dans le sang périphérique

Les marqueurs oncologiques sont appelés composés protéiques spécifiques qui apparaissent dans le corps humain au cours de la croissance oncologique. Pour le cancer de l'intestin, il n'y a pas d'indicateurs spécifiques spécifiques. Le plus souvent, ils ne déterminent que 2 types de protéines: CA-19-9 et CEA (antigène embryonnaire du cancer).

CA-19-9 peut indiquer non seulement le processus de cancer dans l'intestin, mais également dans le pancréas et l'estomac. En outre, le taux peut augmenter avec la fibrose kystique ou une inflammation de l'intestin. Le CEA augmente avec absolument tout processus oncologique.

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Méthodes de recherche instrumentales

L'utilisation d'un équipement médical spécial permet de visualiser le processus du cancer, de détecter la lésion métastatique d'autres organes et systèmes, de déterminer la gravité et le pronostic probable.

Irrigoscopie

La méthode d'étude par rayons X est réalisée pour chaque patient suspecté d'une maladie intestinale.

La méthode est la plus simple. Le patient doit être préparé avant l'examen par un nettoyage intestinal précoce. Ensuite, une solution de suspension de baryum d'environ 1,8 à 2 litres est injectée au patient à travers l'anus, ce qui permet de visualiser la paroi intestinale sur l'appareil à rayons X. Dans ce cas, le patient doit s’allonger du côté gauche avec les jambes pliées sur le corps, une respiration mesurée correctement vous permettra de transférer l’étude sans gêne grave. Les images sont prises en position debout après que la solution soit uniformément répartie dans le gros intestin.

Vous permet de visualiser un foyer de cancer en utilisant des ondes sonores à haute fréquence. Le transducteur à ultrasons de l'appareil est inséré dans le rectum.

La méthode détermine le volume d'éducation, sa germination dans les organes et les tissus adjacents, les métastases locales vers les ganglions lymphatiques périphériques proches du foyer.

Tomographie

La tomographie par résonance magnétique ou calculée permet des coupes couche par couche pour déterminer la présence de structures pathologiques. Comme avec l'irrigoscopie, les agents de contraste peuvent être utilisés pour une meilleure visualisation.

Il est effectué dans la position du patient en position couchée. Ne nécessite pas de formation spéciale. Permet de visualiser la présence de lésions métastatiques sur d'autres organes de la cavité abdominale.

Rectoromanoscopie

Méthode d'examen endoscopique du rectum. Ne nécessite pas un tel volume d'activités préparatoires comme une coloscopie.

Un appareil endoscopique est inséré dans le rectum par l’anus, ce qui permet d’évaluer en ligne l’état de la paroi muqueuse du segment de l’intestin, d’enlever les polypes, de brûler la microérosion et de prélever du matériel pour la biopsie et la vérification de la tumeur.

Coloscopie

La coloscopie est le «gold standard» dans le diagnostic du cancer du colon et d'autres maladies (colite ulcéreuse, polypose, maladie de Crohn, etc.). Il vous permet non seulement de visualiser la muqueuse intestinale, mais également de sauvegarder des données sur un support électronique.

En outre, l’étude vous permet de prélever du matériel pour la biopsie et d’effectuer des manipulations endoscopiques microchirurgicales. L'inconvénient de la méthode est son incapacité à déterminer la profondeur de germination. La méthode est très douloureuse, nécessite une préparation à long terme sous forme de diète et de nettoyage de l'intestin (avec des médicaments ou des lavements).

Capsule vidéo

Une nouvelle méthode, rarement utilisée en raison du coût élevé des équipements. Grâce à la caméra vidéo dans la capsule, il est possible d'évaluer la muqueuse de toutes les parties du tractus gastro-intestinal.

Peu informatif, car il ne permet pas de prélever du matériel pour la recherche en biopsie. Le médecin ne reçoit pas le résultat en temps réel, mais seulement après la libération naturelle de la capsule. En passant l'appareil dans le tractus gastro-intestinal, la capsule risque de rester coincée dans les zones aveugles (cecum, diverticules).

Cancer de l'intestin

Les tumeurs intestinales malignes sont des tumeurs qui ont partiellement ou totalement perdu leur capacité de différenciation (c'est-à-dire que le type de cellules tumorales est différent du type de cellules de l'organe à partir duquel elles se sont formées), situées dans le gros intestin et représentant un grave danger pour la vie humaine.

Qu'est-ce que le cancer de l'intestin?

Le cancer de l'intestin commence à la suite de la transformation maligne de l'épithélium glandulaire dans le rectum ou le côlon. L'oncologie de l'intestin peut également résulter de la réapparition de polypes adénomateux malins sous la forme de tumeurs microscopiques. Les polypes sont transformés avec des mutations génétiques dans les cellules.

Tumeur maligne de l'intestin

Combien développe le cancer du côlon?

Il faut environ 5 à 10 ans pour développer un cancer intestinal à partir d'un polype, par exemple dans le côlon. Une tumeur de l'intestin se développe à partir d'un petit polype dont les symptômes, au début, se caractérisent par des symptômes moroses. Il peut s'agir, par exemple, d'un trouble gastro-intestinal, qui distrait d'un cancer primaire, car de nombreuses personnes ne prêtent pas attention à la gêne intestinale associée au trouble, ne sachant pas quel type de douleur peut survenir lors d'un cancer de l'intestin. Par conséquent, la diarrhée peut être traitée. et rappeler la fièvre infectieuse, comme avec la dysenterie ou un processus inflammatoire dans le gros intestin.

Le cancer précoce de l'intestin, comme de nombreuses maladies oncologiques, peut ne pas se manifester du tout. Par conséquent, en l'absence d'oncologie, les patients consultent un médecin à un stade avancé et avec des symptômes exacerbés.

Le cancer intestinal ou cancer colorectal en médecine officielle combine plusieurs cancers:

Les adénocarcinomes du côlon sigmoïde et du côlon sont plus fréquents, en particulier chez les femmes (jusqu'à 55%), chez les hommes - plus souvent chez les cancers du rectum (jusqu'à 60%).

Le cancer de l'intestin grêle, du duodénum, ​​l'iléon est moins fréquent, de même que la tumeur du cæcum et de l'appendice (la troisième section du gros intestin), qui représente 0,4 à 1,0% de l'ensemble de l'oncologie intestinale. Le gros intestin est le plus souvent exposé au cancer, où, à partir du tissu épithélial (cellules de la muqueuse), un carcinome intestinal peut se développer dans 98 à 99% des cas d'oncologie, de sarcome et d'autres types de tumeurs - pas plus de 1 à 2%.

Cancer de l'intestin: signes et symptômes

Les premiers symptômes du cancer intestinal peuvent être effacés et implicites: faiblesse, fatigue, perte de poids pour une cause naturelle inexplicable. En outre, les premiers signes de cancer intestinal à un stade précoce se manifestent par une intoxication et une difficulté à faire passer le contenu dans le côlon. Par conséquent, le patient ressentira un inconfort intestinal: lourdeur après avoir mangé, ballonnements, douleurs abdominales légères et grondements, flatulences et selles instables.

Si des saignements intestinaux, une anémie hypochrome et souvent des douleurs sont indiqués sur les symptômes du cancer intestinal à un stade précoce (côté droit du gros intestin), alors qu'à la palpation, une tumeur nodulaire est parfois ressentie, puis sur le côté gauche du rétrécissement annulaire de la lumière intestinale, ils se caractérisent par des crampes abdominales alternantes diarrhée, parfois obstruction partielle obstructive. Il n'est pas toujours possible de sonder la tumeur. Mais notablement, la distension abdominale gauche et le péristaltisme intestinal sont visibles à l'oeil gauche.

Avec la progression du cancer intestinal, les premiers symptômes deviennent plus sévères et évidents et manifestent certains changements dans la motilité intestinale:

  • anémie inexpliquée;
  • carence en fer;
  • inclusions de sang dans les matières fécales;
  • augmentation de la formation de gaz;
  • douleur persistante et ballonnement persistant;
  • nausée constante;
  • sensation d'intestin complet.

Chez les patients présentant des symptômes de cancer de l'intestin, les premiers symptômes peuvent se manifester par une modification des préférences gustatives, l'apparition d'une aversion pour certains produits.

Le médecin peut détecter une oncologie de l'intestin, peut être complètement aléatoire lors d'un examen endoscopique ou d'une radiographie avec baryum lors du diagnostic d'une maladie complètement différente.

Aux derniers stades du cancer de l'intestin, les symptômes et la manifestation de la maladie deviennent plus significatifs:

  • le sang dans les selles est présent sous forme de veines individuelles ou les tache complètement;
  • des masses fécales (en forme de ruban ou sous forme de selles de mouton) sortent avec du pus et du mucus et sont accompagnées d'une odeur désagréable et nauséabonde;
  • la selle liquide peut immédiatement remplacer la constipation et de tels cycles se prolongent très longtemps;
  • la pression diminue, la peau devient bleuâtre pâle;
  • des sueurs froides apparaissent souvent sur la peau, en particulier lorsqu'il y a une tumeur dans le caecum;
  • la température corporelle augmente et des vomissements apparaissent, ce qui ne soulage pas.

Oncologie de l'intestin, symptômes et signes de la maladie commencent à se manifester par une douleur dans la paroi abdominale du côté de la tumeur. Sensation de selles incomplètes après les selles. Il peut être complètement absent pendant plusieurs semaines, entraînant des douleurs et un estomac dur, des spasmes et une obstruction intestinale. Accompagnant la maladie le plus souvent la jaunisse.

Vidéo informative:

Qu'est-ce que le cancer de l'intestin?

Les véritables causes du cancer de l'intestin n'ont pas encore été étudiées. Mais cela se produit avec certains facteurs de risque, circonstances et conditions favorables à la croissance tumorale.

À savoir, en présence de:

  • la vieillesse;
  • infections: bactérie colonisant la muqueuse gastrique;
  • inflammation prolongée et ulcères peptiques;
  • dépendance: tabagisme et abus d'alcool;
  • antécédents familiaux: oncologie chez des parents proches;
  • obésité et mauvaise alimentation, abus d'aliments frits, salés, fumés et marinés;
  • hypodynamie - manque d'activité physique;
  • contact permanent au travail avec les produits chimiques: déchets ménagers, miniers, poussières de métal et de pierre, gaz diesel usés, radon dans les mines d'uranium;
  • contact avec des rayonnements ionisants, y compris des rayons X, CT;
  • polypes dans le système digestif (maladies "polypose adémateuse familiale"). Un enfant à la naissance peut déjà avoir des polypes sur la muqueuse gastro-intestinale.

Les polypes adémateux sont transformés en onco-tumeurs. Un polype appelé léiomyome renaît dans une tumeur stromale gastro-intestinale (GIST)
À la suite de recherches, il a été constaté que la consommation constante de viande rouge contribue à l'apparition de tumeurs oncologiques. Les végétariens sont moins susceptibles de souffrir d'oncologie que les mangeurs de viande.

Causes du cancer de l'intestin

Dans certaines maladies (anémie pernicieuse), l'ablation partielle du nerf vague (vagotomie) ou de l'estomac (gastrectomie), la quantité d'acide chlorhydrique dans l'estomac diminue. Puis, avec une acidité réduite du suc de l'estomac, les bactéries se développent. Ils produisent des nitrites et des nitrosamines, des produits chimiques qui contribuent au développement du cancer de l'estomac et des intestins. Lorsqu'un ulcère d'estomac double le risque de cancer intestinal. En cas d'ulcère duodénal, ce risque est moins élevé car l'acide se forme dans l'estomac et protège la muqueuse des bactéries pathogènes.

Classification du cancer de l'intestin

La classification histologique du cancer intestinal a été établie en fonction de la nature de la croissance et de la structure des tumeurs, du stade de la maladie et du degré de différenciation.

De par la nature de la croissance tumorale, il existe les formes macroscopiques suivantes:

  • exophytique se développant dans la lumière de l'intestin (plaque, polypes, grande colline);
  • endophyte, croissant dans l'épaisseur de la paroi intestinale (endophyte-ulcératif, diffus-infiltrant;
  • en forme de soucoupe, combinant les deux formes: exo et endophyte, et en ulcère tumoral (cancer en forme de soucoupe).

La classification histologique comprend:

Tumeurs du côlon:

  • adénocarcinome intestinal (différenciation élevée, modérée et faible);
  • adénocarcinome de la muqueuse (cancer mucoïde, gluant et colloïde);
  • carcinome à anneau cricoïde (cancer mucocellulaire);
  • cancer indifférencié;
  • cancer inclassable.

Tumeurs du rectum:

  • carcinome épidermoïde de l'intestin (une tumeur est cornifiée ou non épineuse);
  • cancer squameux glandulaire;
  • carcinome basocellulaire (tumeur basaloïde) - variante du cancer cloacogène;
  • toutes les variantes de tumeurs, comme un colon.

Lieu de luxation des tumeurs rectales de toutes formes souvent dans son ampoule. Avec l'augmentation de la tumeur germer dans les organes situés près de: l'utérus, la vessie ou la région du sacrum. Les métastases se propagent au foie, à la colonne vertébrale et aux ganglions lymphatiques régionaux.

Les tumeurs mal différenciées du rectum combinent:

  1. Adénocarcinome muqueux (cancer muqueux ou colloïde), avec une importante sécrétion de mucus de différentes tailles.
  2. Tumeur à cellules anneau en anneau (cancer mucocellulaire) à croissance intrapariétale massive sans limites claires. Cette forme de tumeur rend difficile la résection de l'intestin. Les métastases apparaissent rapidement et se propagent à travers la paroi intestinale et les organes et tissus environnants avec des dommages minimes à la membrane muqueuse. En raison de cette tumeur particulière, il est difficile de diagnostiquer par rayons X et avec un endoscope.
  3. Tumeur épidermoïde située dans le tiers distal du rectum et moins souvent dans d'autres zones du côlon.
  4. Tumeur squameuse glandulaire - rarement.

En choisissant le volume de la chirurgie, prenez en compte le fait que des tumeurs indifférenciées se développent à l'intérieur de la paroi intestinale.

Tumeurs de l'intestin grêle

Les formes histologiques des tumeurs épithéliales comprennent:

  • adénocarcinome;
  • adénocarcinome muqueux;
  • tumeur en forme d'anneau;
  • indifférencié;
  • inclassable.

Développez rarement des adénocarcinomes villeux avec ulcération près de la papille du duodénum. Dans d'autres parties de l'intestin grêle, il est possible de développer des tumeurs présentant un type de croissance endophytique et une sténose dans la lumière intestinale. Une tumeur en forme d'anneau apparaît encore moins fréquemment.

Un carcinoïde malin peut être confondu avec bénin. La différence entre cancer et invasion sévère dans la paroi intestinale, ulcération de la membrane muqueuse et métastases aux ganglions mésentériques.

Formes histologiques de tumeurs non épithéliales:

  • leiomyosarcome et d'autres tumeurs;
  • Lymphome intestinal malin de différents types: lymphosarcome, réticulosarcome, lymphogranulomatose, tumeur de Burkitt;
  • tumeurs non classifiées.

Des tumeurs uniques, multiples, nodulaires et diffuses se développent dans l'intestin grêle, souvent avec nécrose et ulcération. Des tumeurs secondaires apparaissent à partir de métastases de l'utérus, des poumons, de l'estomac, de la glande mammaire et de mélanomes.

Tumeurs du côlon

Dans les deux points:

  • à droite, une forme exophytique de néoplasme oncologique se développe plus souvent: nodulaire, à base large, se développant dans la lumière de l'intestin (cancer papillaire ou polypoïde);
  • à gauche, la forme endophytique de la tumeur avec les ulcères, la paroi de capture de l'intestin le long de l'anneau ou vers le péritoine.

L'adénocarcinome hautement différencié du gros intestin le plus souvent diagnostiqué (plus de 80% de toutes les tumeurs oncologiques), moins souvent - le cancer solide ou visqueux. Les métastases apparaissent dans les ganglions lymphatiques régionaux au cours des stades avancés. Les métastases à distance sont plus fréquentes dans le foie, notamment les sarcomes intestinaux.

Parmi les types de tumeurs du côlon, la classification met également en évidence:

  • adénocarcinome muqueux (muqueux);
  • cancer du cricoïde;
  • carcinome épidermoïde;
  • tumeur indifférenciée;
  • tumeur inclassable.

Le lymphome du lymphome se développe lentement et coule favorablement, ce qui ne nécessite pas de traitement spécial. La croissance rapide est caractérisée par un lymphome intestinal agressif, dont les symptômes apparaissent durs et nombreux, qui nécessite un traitement immédiat. Le plus souvent, la tumeur est localisée dans le rectum du gros intestin, puis dans les ampoules inférieures (égale à 5 cm) et dans la partie médiane non rompue (égale à 5-10 cm). En deuxième place - cancer sigmoïde, dans le troisième - côlon (ganglions hépatiques et spléniques). Une tumeur peut se développer dans un seul noeud ou un cancer multicentrique se développera en raison de la polypose.

Cancer colorectal - Classification des Ducs dans AsteretColler (1953)

Classement TNM, 6ème édition:

  1. * - Il s'agit d'une tumeur onco-tumorale avec localisation intra-épithéliale dans la membrane basale ou à l'intérieur de la muqueuse de la lamina propria, ne s'étendant pas au-delà de la couche musculaire de la membrane dans la couche sous-muqueuse.
  2. ** - La tumeur T4 se propage directement, capturant d'autres zones du côlon et du rectum à travers la membrane séreuse. Par exemple: l'invasion intestinale d'une tumeur primitive sigmoïde se produit avec une localisation plus poussée dans l'intestin de l'aveugle.
  3. *** - Une tumeur est classée T4 en cas de traitement sur un autre organe ou une autre structure. S'il n'y a pas de cellules tumorales T4 dans la structure adjacente, elle est classée dans la catégorie pT3 et les systèmes de sous-station V et L sont utilisés pour désigner les invasions des voies vasculaires, y compris les voies lymphatiques.

Classification des ganglions lymphatiques régionaux

Note

Si une tumeur au niveau de la graisse adrectale avec la présence d’une forme et de contours lisses correspond à la LU, elle est classée dans la catégorie pN comme une métastase de la LU régionale, mais sans signes histologiques de tissu lymphatique résiduel.

Une tumeur aux contours irréguliers est classée dans la catégorie T et assigne en outre un code V1 (invasion veineuse détectable au microscope) ou un code V2 (lésion veineuse macroscopique) en raison d'une possible invasion veineuse importante.

Classification des métastases à distance (M)

Classification TNM, 7ème édition avec modifications (rarement utilisée):

Modification de la classification des LU régionales (N)

Classification des métastases à distance (M)

Stades du cancer de l'intestin

La prévalence est divisée en 4 stades de cancer intestinal:

  • Le cancer de l'intestin de stade 1 est diagnostiqué dans une tumeur avec localisation dans la muqueuse intestinale et sous la couche muqueuse. La prévision du taux de survie à 5 ans - 74%;
  • cancer de l'intestin stade 2: les pronostics à 5 ans sont optimistes - 65%, car la tumeur est petite et il n'y a pas de métastases.

La deuxième étape est divisée en deux sous-étapes:

  1. 2a, la taille de la tumeur ne dépasse pas la moitié de la circonférence de l'intestin, ne se développe pas au-delà des limites de la paroi intestinale, les métastases régionales dans l'UL sont absentes, la prévision est de 52%;
  2. 2b - la taille de la tumeur ne dépasse pas la moitié de la circonférence de l'intestin, il y a germination à travers la paroi de l'intestin, les LU ne sont pas affectés, la prévision est de 32%;
  • cancer intestinal stade 3, combien il reste à vivre - dépend de la taille de la tumeur, des métastases et de la qualité du traitement et du sous-stade. Le pronostic du taux de survie à cinq ans est plus optimiste - 74%, moins optimiste - 55-60%.

La troisième étape est divisée en deux sous-étapes:

  1. 3a - la tumeur couvre plus de la moitié de la circonférence de l'intestin, sa paroi se développe, LU - non affecté. La prévision est de 45%;
  2. 3b - une tumeur peut être de différentes tailles, métastasant aux ganglions lymphatiques régionaux. Le pronostic est moins positif - 33%;
  • cancer du côlon stade 4 - le pronostic dépend de la méthode de traitement. La tumeur a une grande taille, se développe dans les organes à proximité. Prévisions pour la survie à 5 ans - jusqu'à 40-45%;
  • cancer intestinal de stade 4 avec métastases - pronostic de survie à 5 ans - 15-30%, s'il y a peu de métastases régionales et à distance, 6% - s'il y en a beaucoup.

Le cancer intestinal est le dernier stade avec des métastases caractérisées par une sténose. Cela nécessite une restauration chirurgicale de la perméabilité intestinale: l'application d'une colostomie et la pose d'un stent intestinal, réalisée lors d'une coloscopie.

Métastases dans le cancer de l'intestin. Cancer primaire et secondaire de l'intestin

Les métastases du cancer de l'intestin se propagent à partir de différentes parties et de toutes les parties des ganglions lymphatiques et d'autres organes. Par exemple, les métastases intestinales du côlon et atteignent directement les ganglions lymphatiques du péritoine par la voie hématogène (par les vaisseaux sanguins).

Dans le sigmoïde et le rectum, le cancer intestinal se développe avec des métastases hépatiques en raison d'une excellente résistance à la prolifération (implantation), d'une germination directe aux tissus et organes environnants, d'un transfert hématogène de cellules oncogènes par la circulation sanguine vers des organes distants et de la propagation de métastases aux vaisseaux lymphatiques.

Si une tumeur est diagnostiquée dans le côlon et le rectum, la métastase du cancer intestinal se propage vers les poumons et le foie par les vaisseaux sanguins. Sur la voie lymphogène, les métastases sont colonisées dans les ganglions lymphatiques régionaux du pelvis et du mésentère.

Dans le cancer du rectum, les métastases peuvent se développer dans les ganglions lymphatiques adjacents au stade III et au stade IV dans des organes distants. Mais par métastase, il est impossible de déterminer la taille de la tumeur. Les métastases inopérables se produisent souvent avec une petite tumeur.

Par conséquent, les métastases dans les intestins se trouvent souvent avec une petite tumeur, mais croissent lentement. L'adénocarcinome donne des métastases dans 50% des cas, le cancer du colloïde - 70%, les types anaplasiques - 82%. Le cancer épidermoïde se métastase plus souvent, mais il est moins fréquent que le cancer glandulaire.

Les facteurs défavorables pour la prévision sont les circonstances suivantes:

  • une tumeur qui se développe dans les tissus adipeux;
  • cellules cancéreuses peu différenciées;
  • gros intestin avec perforation;
  • la transition du cancer primitif dans les organes et les tissus «du voisinage» et dans les grandes veines, en fermant leur lumière;
  • concentration élevée d'antigène cancer-foetus dans le plasma avant la chirurgie. Il est associé à un risque accru de rechute, quel que soit le stade du cancer.

Les patients avec métastases sont divisés en deux groupes:

  • patients avec métastases simples;
  • patients avec plusieurs métastases (plus de 3).

Toute tumeur qui se développe à partir de cellules cancéreuses appartient au cancer primaire. Si une tumeur donne une ou plusieurs métastases et qu'elles germent en formant des tumeurs secondaires, le cancer est appelé cancer secondaire. Par exemple, dans le cancer du rectum ou du côlon, les métastases commencent à se développer lorsque les cellules cancéreuses se propagent déjà dans tout le corps. Lorsqu'ils entrent dans d'autres organes, ils se développent et se développent en eux, formant un cancer secondaire (métastatique).

Un cancer secondaire peut également se former dans l'intestin même si des métastases d'un cancer primitif y ont germé d'autres organes ou en raison d'une polypose multiple. Les tumeurs secondaires dans l'intestin sont très difficiles à traiter, elles peuvent être incurables. La thérapie ralentit plutôt le développement de la tumeur et allège la souffrance.

Les ganglions lymphatiques régionaux et le foie sont le plus souvent atteints, les métastases intestinales y pénétrant par la veine du collet. Les récidives des tumeurs du côlon dans 30% des métastases distantes affectent le foie. Si la taille du foie est très agrandie et que sa fonction est altérée, les gens ne vivent que 6 à 9 mois. Si les métastases sont simples, le foie fonctionne à 40-50%, alors les patients peuvent vivre jusqu'à 24-30 mois.

Si le foie n'est pas affecté, les métastases d'autres organes: ganglions, os et cerveau se développent rarement.

Le cancer du rectum distal métastase initialement les poumons et les ganglions lymphatiques supraclaviculaires, car le sang veineux coule de son plexus veineux.

Diagnostic du cancer intestinal

Comment vérifier si l'intestin est en oncologie? La coloscopie, la biopsie et le test de sang caché les plus couramment utilisés. Afin de déterminer les polypes irak intestinaux, le diagnostic est réalisé par l'examen pathologique de fragments de tissus rectaux ou du côlon. Sans cela, il est impossible de distinguer un adénome bénin d'un oncocarcinome.

Un diagnostic pathologique qualitatif du cancer intestinal au stade précoce est d’une grande importance pour la vie du patient. Aussi:

  • L’échographie (échographie) déterminera la taille des métastases, dans la mesure où elles sont reliées, par exemple, à de gros vaisseaux, des conduits du foie. L'échographie détectera les tumeurs secondaires dans les organes ou LU;
  • CTT - La tomographie par rayons X et l'IRM - L'imagerie par résonance magnétique fournit des informations utiles supplémentaires lors de la prescription d'un traitement chirurgical;
  • une biopsie de ponction est réalisée (un morceau de tissu est examiné) avec des doutes sur la nature des foyers de cancer;
  • Le diagnostic précoce du cancer de l'intestin par angiographie aidera à identifier les foyers de tumeurs et leur origine. Il est particulièrement important d'examiner les vaisseaux avec un agent de contraste si les métastases sont bien alimentées en sang.

Comment vérifier l'intestin pour une oncologie sans coloscopie?

En plus de la coloscopie, le diagnostic des intestins est réalisé à l'aide de:

  • l'irrigoscopie;
  • examen capsulaire;
  • tomodensitométrie (CT);
  • endoscopie.

La différence entre la coloscopie et l'irrigoscopie réside dans le fait qu'avant de pouvoir identifier le cancer de l'intestin avec cette méthode, vous avez besoin avant la procédure:

  • nettoyer les intestins avec des préparations spéciales et des lavements;
  • boire du liquide avec la présence d'une substance radio-opaque (sulfate de baryum) qui remplit la région intestinale.

C'est important! Avant l'irrigoscopie ne peut pas prendre une douche.

En fonction de l'image radiographique, le médecin détermine les contours de l'intestin, le degré de la lumière de l'intestin, la pathologie et prescrit le traitement. Certains cas nécessitent un double contraste: l'utilisation de sulfate de baryum et d'air. Pour déterminer les contours de différentes parties de l'intestin, l'air est admis après la libération du baryum. Le relief de la coquille détermine les lésions cicatricielles, la diverticulose, les anomalies congénitales, les néoplasmes, les ulcères et les fistules. La douleur à l'irrigoscopie ne se produit pas.

La rectoromanoscopie est réalisée à l'aide d'un appareil rectomanoscope en l'insérant dans l'anus. Dans le même temps, une petite partie de l'intestin est examinée - 20-30 cm et le matériel de biopsie est retiré. L'analyse histologique peut être distinguée des tumeurs bénignes.

Le scanner est une coloscopie virtuelle. Appliquer un agent de contraste et entrez le périphérique n'est pas nécessaire. Nécessite un tomographe et un appareil à rayons X. Lorsque la tomodensitométrie est associée à d'autres procédures, le proctologue obtiendra une image complète de la maladie, à savoir l'emplacement de toutes les tumeurs dans l'intestin.

Avant de reconnaître le cancer de l'intestin par la méthode capsulaire - la moins invasive, vous devez nettoyer les intestins et effectuer la procédure à jeun. Une étude détaillée est faite enterocapsule avec une caméra vidéo. Il est prescrit en présence de:

  • douleur dans l'abdomen;
  • pathologie suspectée ou cancer;
  • saignements cachés

Le patient avale la capsule et un appareil d'enregistrement est fixé sur son corps, lequel enregistre les informations lorsque la capsule est déplacée le long de l'estomac et des intestins pendant 8 heures. Les informations reçues sont traitées par des programmes informatiques spéciaux. La capsule quitte facilement et simplement le corps naturellement sans changer le mode de vie habituel du patient.

Diagnostic du cancer de l'intestin par analyse sanguine

Un test sanguin pour le cancer de l'intestin est couramment utilisé, car aux premiers stades des tumeurs dans le sang, des écarts par rapport à la norme peuvent être observés et un examen détaillé supplémentaire peut être attribué au patient. Afin d’obtenir des résultats fiables, il n’est pas nécessaire de refaire un test sanguin pour les patients atteints d’oncologie intestinale.

Test sanguin de laboratoire

Afin de détecter les maladies intestinales, les tests sanguins sont les suivants:

  • biochimique;
  • clinique (général);
  • sur les marqueurs oncologiques (marqueurs tumoraux).

L'analyse biochimique du sang révèle des déviations de paramètres biochimiques:

  • protéines totales - une diminution des niveaux d'acides aminés est détectée;
  • l'hémoglobine - l'anémie se manifeste par une diminution de son niveau, ce qui indique des modifications non significatives du tractus gastro-intestinal;
  • haptoglobine - une augmentation du taux d'hémoglobine est détectée dans le cancer de la tumeur;
  • Urée - Son niveau élevé provoque une obstruction intestinale - un signe de cancer colorectal.

Une numération globulaire complète du cancer de l'intestin révèle d'abord une anémie. La présence d'anémie indique un saignement à long terme du cancer de l'intestin. Un test sanguin peut détecter une anémie chronique, ce qui indique un cancer colorectal. Avec les manifestations précoces de l'anémie, on suspecte une tumeur au rectum.

Des taux élevés de leucocytes peuvent révéler une numération sanguine complète du cancer de l'intestin, des indicateurs indiquant une inflammation qui dure assez longtemps, ce qui se produit lors du développement du cancer de la tumeur. Si des lymphoblastes ou des myéloblastes se développent, il s’agit alors d’une onco-tumeur.

Il existe une augmentation du taux de sédimentation du taux de sédimentation des érythrocytes en cas d'oncologie intestinale et ne diminue pas après le traitement contre l'inflammation et les bactéries, ce qui peut être déterminé par un test sanguin général.

Quels sont les marqueurs sont déterminés pour le cancer de l'intestin?

Étudier les marqueurs tumoraux immunochimiques du cancer de l'intestin afin de clarifier la localisation du cancer primitif:

  • AFP (alpha-foetoprotéine);
  • CEA (antigène embryonnaire du cancer);
  • CG (gonadotrophine chorionique);
  • PSA (antigène spécifique de la prostate).

Aide à détecter les marqueurs tumoraux de cancer intestinaux métastatiques: CF (phosphatase alcaline), LDH (lactate déshydrogénase) et autres. L’effet le plus important est obtenu par l’utilisation de l’oncomarqueur CEA, en particulier avec les métastases hépatiques, moins souvent avec le cancer local.

Si un traitement radical est effectué, le niveau de CEA dans le sang sera réduit par rapport au niveau initial ou réduit à la normale. Si le CEA est déterminé systématiquement, cela signifie qu'une rechute est survenue après le traitement.

Si le niveau de CEA dans le plasma est doublé par rapport au niveau postopératoire (niveau de base) ou égal à 10 ng / ml, un examen approfondi doit être effectué pour détecter une récidive.

CA-19-9 est utilisé dans le cancer du côlon. Si son niveau dépasse 37 unités / ml, le risque de décès augmente 4 fois au cours des 3 années suivant l'intervention par rapport aux patients dont le taux de ce marqueur est négatif ou inférieur.

Traitement du cancer de l'intestin

Le traitement moderne du cancer de l'intestin implique l'ablation chirurgicale radicale de la tumeur, des tissus environnants et des métastases.

Méthodes auxiliaires:

  • chimiothérapie pour le cancer de l'intestin après une chirurgie;
  • radiothérapie pour le cancer de l'intestin;
  • nutrition spéciale pour le cancer de l'intestin;
  • méthodes de traitement du cancer non conventionnelles, c’est-à-dire traitement du cancer de l’intestin avec des remèdes populaires, notamment: teintures à base d’alcool, teintures et décoctions d’herbes et de plantes, teintures de propolis et d’amanite, champignons: teytake, shiitake, cordyceps, reishi, soda, etc.

Dans le diagnostic du cancer de l'intestin, le traitement par une méthode opératoire implique plusieurs techniques:

  • méthode traditionnelle de résection de la partie affectée de l'intestin et des vaisseaux environnants;
  • laparoscopie - opération au moyen d'incisions abdominales miniatures à l'aide d'un laparoscope;
  • coloscopie ou rectoromanoscopie;
  • l'utilisation d'un couteau à haute fréquence, qui est effectué l'élimination des tumeurs intestinales, des ganglions lymphatiques et des métastases.

Si un cancer pré-invasif, micro-invasif ou intra-muqueux est détecté, la chirurgie endoscopique est utilisée pour le cancer de l'intestin. Une tumeur est retirée de la lumière lors de la coloscopie, qui est associée à une électrocoagulation et à une coagulation au plasma argon.

Le traitement endoscopique des tumeurs intestinales s’applique aux patients âgés présentant la défaillance de plusieurs organes et une affection grave due à des maladies associées, ainsi que le refus ou l’incapacité de pratiquer une intervention chirurgicale traditionnelle.

La chirurgie de Hartmann est réalisée en cas de cancer du côlon sigmoïde, d'une tumeur dans la région rectosigmoïdienne et d'un rectum ampullaire supérieur.

Le stenting est effectué en présence de tumeurs inopérables et d'une obstruction intestinale partielle. La décompression gastro-intestinale est réalisée en insérant un stent dans le côlon avec un endoscope.

Les conséquences de la chirurgie pour le cancer de l'intestin sont la croissance de tumeurs tumorales secondaires lors de la propagation de métastases, c'est-à-dire manifestation de récurrence. Souvent, on détecte de nouvelles tumeurs primitives dans le côlon et de nouveaux polypes adémateux. Chez les femmes, le cancer du côlon peut être associé au cancer du sein, de l'utérus et des ovaires.

Afin de réduire les récidives avant et après la chirurgie, une chimiothérapie est réalisée pour le cancer de l'intestin. Dans certains cas, des médicaments qui nourrissent les métastases, par exemple le 5-fluoroacyle, sont injectés dans les vaisseaux sanguins. Conduit l'introduction d'autres cytostatiques: capécitabine, oxaliplastine, irinotécan.

Afin de renforcer leur effet, le traitement est réalisé avec des immunomodulateurs: interférogènes, stimulateurs de l'immunité humorale et cellulaire et radiothérapie.

Vidéo: cancer du colon - prévention et diagnostic

Prévention du cancer de l'intestin

La prévention du cancer de l'intestin se réduit à l'augmentation de l'activité motrice, enrichit le régime avec des aliments contenant des fibres, des légumes et des fruits, abandonnant les mauvaises habitudes: fumer et boire de l'alcool.

Il est fortement nécessaire de lutter contre la constipation, de prévenir les maladies inflammatoires du côlon (colite), d'éliminer les polypes. Après la chirurgie, les patients doivent être dépistés à temps pour détecter une récidive, un cancer secondaire et la nomination d'un nouveau traitement.

Conclusions! L'oncologie de l'intestin est ruse et imprévisible. Il se développe lentement, il est donc nécessaire de traiter à temps toute maladie gastro-intestinale chronique, y compris les ulcères et les polypes, afin de consulter un médecin présentant les symptômes qui compliquent la vie. Un examen précoce permet de détecter les symptômes du cancer et de commencer le traitement à temps. Cela augmentera le pronostic de survie et de guérison après le traitement du cancer de l'intestin.

L'oncologie intestinale étant ruse et imprévisible, les facteurs suivants sont défavorables au pronostic:

    • une tumeur qui se développe dans le tissu adipeux, les tissus adjacents et les organes;
    • cellules cancéreuses peu différenciées;
    • gros intestin avec perforation;
    • une tumeur se développant dans la lumière d'une grande veine;
    • un taux élevé d'antigène embryonnaire du cancer dans le plasma avant l'opération, ce qui laisse présager une rechute indépendante des stades du cancer.