Inflammation du duodénum (duodénite) - symptômes et caractéristiques du traitement

L'intestin humain se compose de plusieurs sections et des processus inflammatoires peuvent survenir dans chacune d'elles. L'inflammation dans le segment supérieur, dans le duodénum, ​​s'appelle la duodénite. Le duodénum est une section intermédiaire entre l'intestin grêle et l'estomac. En raison de son emplacement, il présente un double risque d'infection: la voie descendante avec le contenu gastrique et la voie ascendante - à partir des régions plus basses de l'intestin.

La duodénite en tant que maladie distincte n'est pas courante. Habituellement, l'ulcère duodénal est enflammé dans le contexte d'autres maladies du système gastro-intestinal:

  • gastrite,
  • pancréatite,
  • cholécystite,
  • colite et autres.

La fréquence d'apparition de cette pathologie n'a aucun lien avec l'âge ou le sexe d'une personne, elle se retrouve également dans différents groupes de patients.

Causes de l'inflammation duodénale

La cause, qui conduit au processus inflammatoire dans le duodénum, ​​est une lésion de la muqueuse. Le plus souvent, cela se produit lorsque le contenu de l'estomac avec une concentration accrue d'acide entre. Le suc gastrique aux propriétés hyperacides, pénétrant dans l'intestin, irrite la couche muqueuse et provoque une inflammation aiguë.

La duodénite secondaire est une conséquence du retard des masses alimentaires dans le segment duodénal de l'intestin. La cause de ce phénomène est la duodénostase - diminution du tonus des parois de la sonde intestinale, ce qui a pour effet de maintenir longtemps le contenu de l’estomac dans la partie supérieure de la muqueuse et de nuire à la membrane muqueuse. La duodénostase peut également être causée par la présence d'un obstacle au passage des aliments (adhérences, cicatrices après une inflammation ou une intervention chirurgicale).

Les facteurs qui contribuent à l'apparition d'une inflammation aiguë duodénale sont les suivants:

  • intoxication alimentaire;
  • abus de nourriture épicée et de boissons alcoolisées;
  • plaie objet étranger muqueux.

La maladie chronique se développe dans le contexte des pathologies du tube digestif:

  • hépatite aiguë et chronique (dommages au foie);
  • cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire);
  • ulcères gastriques et gastrites (maladies de la muqueuse gastrique);
  • Maladie de Crohn (maladie intestinale chronique d'étiologie inconnue);
  • la giardiase;
  • Syndrome de Whipple - une violation chronique de l'absorption des graisses dans l'intestin grêle;
  • Maladie de Zollinger-Ellison (tumeur pancréatique);
  • ischémie intestinale (troubles circulatoires dans la région intestinale);
  • manifestations dyspeptiques fréquentes (malaises abdominaux, ballonnements, nausées);
  • diarrhée chronique.

Un rôle particulier dans l'apparition de la duodénite Les gastroentérologues confèrent une infection bactérienne à Helicobacter pylori. Ce microorganisme est considéré comme la principale cause de gastrite et d’ulcère gastrique. Pendant longtemps, la bactérie peut exister de manière asymptomatique dans le corps et, en présence de conditions favorables, elle commence à se multiplier, stimulant ainsi une libération accrue d'acide chlorhydrique dans l'estomac. Un environnement excessivement acide viole la muqueuse intestinale et, si vous ne vous débarrassez pas d'Helicobacter pylori, la duodénite se retrouvera tôt ou tard avec un ulcère duodénal.

Le développement de l'inflammation chronique est également favorisé par l'effet de conditions négatives sur une longue période:

  • nourriture irrégulière et malsaine;
  • la présence de foyers d’infections chroniques dans d’autres systèmes corporels (organes génitaux, nasopharynx, etc.);
  • stress sévère;
  • mauvaises habitudes
  • prendre un certain nombre de médicaments.

Symptômes de la duodénite

L'inflammation de la partie supérieure de l'intestin peut passer sans signes prononcés, mais dans la plupart des cas, ses symptômes se manifestent toujours, de façon constante ou périodique. Vous pouvez suspecter que quelque chose ne va pas avec la présence de telles plaintes:

  • digestion perturbée, manque d'appétit;
  • inconfort abdominal, surtout après avoir mangé (lourdeur, sensation de trop manger);
  • dyspepsie persistante: flatulences, diarrhée, éructations;
  • nausées et vomissements récurrents;
  • douleur dans la partie supérieure de l'abdomen au centre;
  • douleurs affamées et nocturnes d'un caractère gémissant s'étendant jusqu'à la poitrine;
  • écoulement de sang avec des excréments ou des vomissements;
  • anémie, indiquant la présence de saignements internes;
  • état de faiblesse.

Dans divers types de duodénite, le tableau clinique de l'inflammation peut être différent, ce qui permet un diagnostic plus précis basé sur l'anamnèse.

  1. Avec le passage lent des aliments dans le tube duodénal (duodénostase), la douleur est localisée dans la région épigastrique et dans l'hypochondre droit. Les sensations douloureuses sont des attaques, ont le caractère d’éclatement, de torsion. La douleur est accompagnée d'un fort gonflement de l'abdomen, d'une sensation de transfusion de liquide, de grondement. Un goût amer peut apparaître dans la bouche. En cas de vomissement, il s'agit le plus souvent de bile.
  2. La combinaison de la duodénite avec un ulcère provoque une douleur intense à jeun. Les autres symptômes de l'inflammation sont également présents, mais c'est la douleur «affamée» qui permet de suspecter la présence d'un ulcère duodénal.
  3. Si l'intestin sous-jacent est également recouvert d'inflammation, les douleurs «descendent» de l'estomac vers l'intestin grêle et le gros intestin. Le patient est perturbé par les troubles caractéristiques de la colite, entérite: diarrhée, péristaltisme accru, ballonnements.

La longue évolution de la maladie a des conséquences aussi graves que l'atrophie de la muqueuse duodénale. Cela perturbe la sécrétion des enzymes digestives, aggrave la dégradation des aliments et l'absorption des nutriments dans l'intestin. Cela menace déjà non seulement les multiples pathologies du tractus gastro-intestinal, mais affecte également le fonctionnement des organes de tout l'organisme: anémie, carences en micronutriments, carences en vitamines, ainsi que maladies des systèmes cardiovasculaire, musculaire et nerveux. Il est important d'identifier la maladie à un stade précoce, sans attendre qu'elle cause des problèmes de santé irréversibles.

Pour le diagnostic de la duodénite, vous devez contacter un spécialiste du domaine de la gastro-entérologie. Il pourra faire un diagnostic préliminaire sur la base de la collecte de l'anamnèse et de la palpation de l'abdomen: lors de la palpation dans la zone épigastrique, une douleur sera présente. Pour clarifier la nature de la duodénite et sa différenciation des autres maladies, des études objectives sont menées:

  1. EFGDS (œsophagogastroduodénoscopie) - un tube (sonde) est inséré dans le patient par la bouche avec un rétro-éclairage et une caméra permettant d'inspecter la partie supérieure du tractus gastro-intestinal à la recherche de pathologies.
  2. Si nécessaire, lors de la procédure endoscopique, le biomatériau est prélevé pour analyse - une biopsie est effectuée. La gastrobiopsie ciblée permet de détecter les foyers de déposition d'Helicobacter pylori et d'examiner la muqueuse en cas de suspicion d'affection tumorale.
  3. L’examen échographique des organes abdominaux est aujourd’hui une procédure standard informative pour la détection des tumeurs, la modification de la taille des organes, etc.
  4. Radiographie de l'estomac et du duodénum - l'introduction d'un agent de contraste aide à «éclairer» les organes digestifs et à détecter les défauts.
  5. Analyse du suc gastrique pour étudier sa composition, son niveau d'acidité.
  6. Analyse de Helicobacter pylori - pour identifier un agent infectieux possible.
  7. Coprogramme - examen fécal pour évaluer la performance du tube digestif.
  8. Examen à trois reprises de sang occulte dans les selles.
  9. Biochimie sanguine - détermine les indicateurs caractérisant le travail des organes du tube digestif (bilirubine, cholestérol, électrophorèse des protéines de lactosérum).
  10. Analyse spécifique des anticorps produits dans le corps au cours de l'étiologie auto-immune de la gastroduodénite.

Classification de la duodénite

Inflammation du duodénum (duodénite) - une maladie qui se divise en différents types de localisation, la nature de l'écoulement, l'agent causal, etc. Une classification approximative de cette maladie est la suivante:

  • la duodénite aiguë - caractérisée par une apparition inattendue, des symptômes vifs, un cycle court, peut être une forme catarrhale, flegmoneuse et ulcéreuse;
  • inflammation chronique - il y a longtemps (jusqu'à plusieurs années) avec des manifestations cliniques légères; peut agir comme une maladie indépendante (primitive) ou à la suite d'autres pathologies (duodénite secondaire).

2. Selon l'emplacement des foyers d'inflammation:

  • diffuse (commune);
  • local - popilit (inflammation de la papille principale), bulbit (duodénite proximale), duodénite post-bulbaire (lésion de la section distale).

3. La profondeur des lésions de la muqueuse:

  • superficiel (œdème, hyperémie);
  • interstitiel (avec pénétration dans les couches profondes);
  • atrophique (amincissement et absence de membrane muqueuse dans la zone d'inflammation);
  • érosif (apparition d'érosion et de plaies sur les parois intestinales).

La duodénite spécifique apparue dans le contexte d’une infection fongique, de la tuberculose, d’un état de déficit immunitaire, de la maladie de Crohn et d’autres maladies fait partie d’un groupe particulier.

Régime de diode

Le traitement de la duodénite est principalement axé sur le développement et l’adhésion à des régimes thérapeutiques. Son principe principal est l'effet le plus doux sur la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins. Cela signifie:

  • Repas 5 à 6 fois pendant la journée;
  • petites portions;
  • méthode de cuisson - cuit à la vapeur ou bouillant;
  • la consistance de la vaisselle est liquide, semi-liquide, pâteuse (les aliments solides doivent être moulus ou moulus);
  • la température de la nourriture est chaude; il faut éviter le froid et surtout le chaud;
  • exclusion complète de l'acide, salé, épicé, fumé, rôti, en conserve;
  • refus de l'alcool.

Un régime strict doit être suivi pendant au moins 10 à 12 jours jusqu'à la fin de la période aiguë d'inflammation. En cas de duodénite chronique, en fonction de la forme de la maladie et de son association avec d'autres pathologies, il est recommandé au patient d'observer au cours de sa vie la nutrition:

  • tableau numéro 1, 1b - avec les variantes de développement ulcéreuses;
  • tableau numéro 2 - avec gastrite à faible acidité;
  • tableau numéro 5 - avec des pathologies du foie, de la vésicule biliaire et des voies biliaires;
  • numéro de table 5p - en présence de pancréatite.

Il existe d’autres options en matière de régimes thérapeutiques, qui conviennent mieux à un patient particulier, qui devraient être déterminées par le médecin après l’examen. Les recommandations générales sur la nutrition pour la duodénite sont les suivantes:

  1. Produits laitiers et matières grasses: lait entier, boissons au lait aigre, fromage frais, crème aigre, fromages à pâte molle, ajout de lait au thé, aux soupes, aux céréales; beurre, huiles végétales raffinées; omelette cuit à la vapeur.
  2. Premiers plats: les soupes sont autorisées sur le bouillon de légumes, le bouillon de viande faible, sur le lait. La consistance recommandée est la soupe à la crème, la soupe à la crème (tous les ingrédients solides de la soupe sont ajoutés sous une forme minable).
  3. Céréales et plats d'accompagnement: bouillis dans de l'eau ou des céréales lactées (riz, sarrasin, semoule, flocons d'avoine); petites pâtes, casseroles et puddings des produits énumérés.
  4. Légumes: pommes de terre bouillies, carottes, courgettes, chou-fleur, brocolis (sous forme de purée de pommes de terre).
  5. Fruits: fruits et baies mous non acides, de préférence cuits au four ou bouillis (de compote), sous forme de mousses.
  6. Viande et poisson - variétés à faible teneur en matière grasse sous forme de viande bouillie, côtelettes à la vapeur, boulettes de viande et autres plats hachés.
  7. Boissons: compote de baies sucrées et de fruits secs, gelée, décoction d'églantier, thé léger, jus de légumes dilués dans de l'eau.
  8. Produits de pain: craquelins, pain blanc séché.

Sous la chute d'interdiction:

  • pain et pâtisserie moelleux;
  • crêpes, crêpes;
  • les légumineuses;
  • céréales grossières (orge, mil);
  • grandes pâtes;
  • œufs brouillés et œufs durs;
  • lait gras;
  • fromages gras et épicés;
  • viande grasse et poisson;
  • crème glacée, bonbons;
  • thé fort et café;
  • le soda;
  • l'alcool;
  • assaisonnements et sauces épicés;
  • la friture comme moyen de cuisson.

Traitement de l'inflammation duodénale

Dans le traitement de la duodénite, les méthodes médicamenteuses, de physiothérapie et de sanatorium-recours sont combinées. Lors d'une inflammation aiguë ou d'une exacerbation d'une maladie chronique, la prescription d'un traitement symptomatique est indiquée:

  1. Pour soulager le syndrome douloureux, il est recommandé de prendre des médicaments antispasmodiques (No-spa, Drotaverine, Papaverine).
  2. Les antiacides (Almagel, Omeprazole) aident à réduire le niveau élevé d’acidité du suc gastrique.
  3. La protection de la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum est assurée par des composés thérapeutiques enveloppants (Vis-Nol, De-Nol).
  4. En cas de détection de Helicobacter pylori, il est nécessaire de suivre un traitement antibiotique (Flemoxin Solutab et autres).
  5. Si la duodénite est due à une infestation de vers, des médicaments sont prescrits pour se débarrasser des parasites.
  6. En cas de duodénostase diagnostiquée, les médicaments stimulant la motilité (dompéridone, Maalox) aident à renforcer la motilité intestinale.

La forme chronique de la duodénite implique une administration à long terme de médicaments prescrits par un gastro-entérologue:

  • les anticholinergiques (atropine, gastrotsepine, péritol) atténuent la douleur;
  • les chélateurs et les antiacides (Enterosgel, Smekta, Fosfalyugel) aident à protéger la muqueuse des effets des facteurs négatifs;
  • les médicaments cicatrisants et anti-inflammatoires (Duogastron, Methyluracil, vitamine B, extrait d’aloès) renforcent la régénération tissulaire, préviennent la progression de l’inflammation;
  • les inhibiteurs de la dopamine (Reglan, Reglan) luttent contre les nausées et les vomissements en violation du fonctionnement moteur du duodénum;
  • les sédatifs (valériane, agripaume) gèrent les manifestations de la neurasthénie, souvent associées à la duodénite.

L'inflammation secondaire nécessite avant tout de se débarrasser de la maladie sous-jacente; dans ce cas seulement, le traitement de la duodénite donnera un effet positif durable. Une forme assez rare de duodénite - le flegme, qui est une inflammation suppurée aiguë, est traité chirurgicalement avec une antibiothérapie ultérieure. Dans le cadre de la duodénite, des procédures physiothérapeutiques sont appliquées sans exacerbation de la maladie:

  • réchauffement de la région épigastrique;
  • applications de paraffine et d'ozocérite;
  • échographie;
  • thérapie diadynamique;
  • thérapie magnétique;
  • électrique;
  • balnéothérapie

La physiothérapie aide à activer le flux lymphatique et la circulation sanguine vers les organes abdominaux, réduit la douleur, a un effet anti-inflammatoire, améliore la fonction de sécrétion du système digestif.

Pendant la rémission, tous les patients atteints de duodénite bénéficient d'un traitement dans des conditions de sanatorium afin de réduire la fréquence des rechutes.

Traitement des remèdes populaires d'inflammation duodénale (duodénite)

L'autotraitement à l'aide de remèdes populaires dans le cas du duodénum n'est pas recommandé, car, sans comprendre les types et la gravité du processus inflammatoire, vous pouvez l'aggraver. Cependant, en tant que mesures auxiliaires dans la lutte contre la duodénite, les médicaments naturels peuvent faire du bon travail s’ils sont appliqués en plus des prescriptions médicales et en consultation avec le gastro-entérologue traitant.

L'accueil des remèdes populaires devrait viser à réduire l'agressivité du suc gastrique, la protection contre ses effets sur la muqueuse intestinale et sa régénération. Les plantes médicinales, les produits de l’abeille et les huiles sont utilisés avec succès à ces fins.

Voici les 10 recettes les plus efficaces pour traiter l'inflammation duodénale:

  1. Drogue d'aloès. Depuis plus d'un siècle, l'aloès est reconnu pour ses propriétés antimicrobiennes et cicatrisantes. Ils déterminent l'efficacité de cette plante dans la lutte contre la duodénite. Cependant, certaines subtilités garantissent l’effet le plus bénéfique du médicament: la plante doit avoir une durée de vie de 3 à 5 ans et, avant de casser les feuilles, il est nécessaire de ne pas arroser pendant environ deux semaines. D'une livre de feuilles lavées, vous devez presser le jus et le mettre dans un récipient en verre. Ajoutez ½ litre de vin rouge sec et 500 grammes de miel. Laisser reposer le mélange pendant environ 10 jours, puis filtrer le liquide et le mettre en bouteille pour le conserver. Schéma thérapeutique: 1ère, 4ème et les semaines suivantes - 1 c. médicaments après le petit déjeuner, le déjeuner et le dîner; 2ème et 3ème semaine - 1 cuillère à soupe. boire de l'aloès dans le même mode. La durée d'admission - jusqu'à 3 mois.
  2. Teinture alcoolique de propolis. Exigez 20 jours, 20 grammes de propolis pour un demi-litre d’alcool à 70%. Placez la bouteille dans un endroit sombre et secouez-la quotidiennement. Verser 15 gouttes de produit dans une cuillère à soupe de lait sucré chaud, boire avant les repas trois fois par jour. Ce remède est contre-indiqué chez les enfants.
  3. Thérapie de jus. Pour le traitement des jus de légumes appropriés: chou, pommes de terre, céleri. Par exemple, le jus de fruits frais des pommes de terre se boit après chaque repas dans un demi-verre. Le jus doit être pressé hors des tubercules avec la pelure, il est souhaitable de prendre une variété avec une teinte violette. Un mélange de jus de chou et de céleri dans un rapport de 4 pour 1 est pris 5 fois par jour à plein estomac pendant un mois, soit environ un litre de liquide préparé par jour.
  4. Décoction de pommes de terre. Les pommes de terre peuvent aider à lutter contre la duodénite non seulement sous forme de jus de fruits frais, mais l’eau dans laquelle elles sont bouillies convient également. Le bouillon doit être chaud, sans sel ni assaisonnements. Buvez 0,5 à 1 verre si vous ressentez des symptômes désagréables.
  5. Huile d'argousier. Cette huile est l'un des agents de cicatrisation des plaies les plus connus. 1 cuillère à café l'huile, prise le matin avec de la nourriture, enveloppe la couche muqueuse de l'estomac, des intestins, réduit l'inflammation et provoque une réparation rapide des tissus.
  6. Le miel, en tant que substance désinfectante et anti-inflammatoire, est utilisé depuis longtemps dans le traitement des pathologies du tractus gastro-intestinal. Lorsque la duodénite doit être consommée dissoute dans l'eau (1-2 cuillères à soupe d'un demi-verre d'eau bouillante et refroidi à une température confortable) 3 fois par jour. Le cours de traitement - jusqu'à la disparition des symptômes de la maladie.
  7. Thé à la camomille. La camomille est un antiseptique bien connu des plantes; en gastro-entérologie, elle est réputée pour sa capacité à détruire Helicobacter pylori, responsable du développement de la gastroduodénite et des ulcères. Le thé réfrigéré doit être bu plusieurs fois par jour. La camomille peut être alternée avec une infusion chaude de fleurs de pissenlit.
  8. Herbes. Faire bouillir 2 verres d'eau avec 2 c. collection d'herbes, cool et souche. Prenez un demi-verre de décoction avant chaque repas, pendant 30 minutes. Ingrédients inclus dans la collection contre la duodénite: herbes de millefeuille, sac de berger, pâturage d'oie; Althea, herbe de blé, mélisse, valériane, racines de pissenlit; feuilles d'ortie et pied de pied; fleurs de lavande - chaque matière première 50 gr.
  9. Kissel. Cette boisson aux baies savoureuse et saine est utilisée pour traiter la duodénite dans les cliniques à la fois superficielles et érosives. Kissel peut être préparé à partir de différentes baies, à l'exception des canneberges, mais il est préférable de le faire à partir de rose sauvage. Recette: Verser un verre de fruit avec un litre d’eau bouillante, laisser reposer pendant 1 heure, filtrer. Égouttez le liquide et mettez les baies de côté. Ils doivent pétrir dans la bouillie, verser un demi-litre d'eau et faire bouillir pendant 15 minutes. Filtrer le bouillon mélangé à l’infusion refroidie, ajouter l’églantier moulu, mettre sur le feu. Au moment de l'ébullition pour entrer dans la boisson diluée dans de l'eau d'amidon. Buvez quand duodénite au lieu du thé.
Prévention des maladies inflammatoires du duodénum

La prévention primaire de la duodénite consiste en une alimentation adéquate et régulière, en excluant la consommation excessive d'aliments épicés et d'alcool, ainsi qu'en la détection et au traitement rapides de pathologies gastro-intestinales, en éliminant les parasites, foyers d'infection d'autres organes.

Si une personne a déjà fait face à cette maladie désagréable, sa tâche prioritaire est de se conformer aux mesures de prévention secondaire. Il vise à prévenir les récidives et la propagation du processus inflammatoire, à savoir le passage de la duodénite à un ulcère duodénal.

Un patient atteint de duodénite est soumis à un enregistrement gastro-entérologique et subit des examens de routine dans le but d’examiner et de corriger les mesures préventives. En règle générale, ils consistent à respecter un régime alimentaire, à prendre les médicaments recommandés, à un traitement anti-ulcéreux. À haut risque d'ulcération, l'hospitalisation est indiquée au patient pour un soulagement rapide et efficace de l'état pré-ulcéreux.

Symptômes et traitement de l'inflammation duodénale

D'une autre manière, l'inflammation est également appelée duodénite. Cette maladie est répandue et son traitement repose principalement sur le régime alimentaire. L'inflammation du duodénum se manifeste par des accès de douleur abdominale, des nausées, des vomissements, des brûlures d'estomac, un manque d'appétit. Nous allons tout vous dire sur le traitement de l'inflammation duodénale. Si vous ne vous en tenez pas à un régime, la maladie peut être retardée de plusieurs semaines, voire de plusieurs mois. Dans la plupart des cas, la forme aiguë commence à se transformer en processus chronique. Comment prévenir une telle complication?

Les symptômes

Il s’agit d’une maladie dont la muqueuse est gravement endommagée. Le duodénum est l’un des organes les plus importants du système digestif: c’est dans celui-ci que les aliments sont traités par le suc digestif pancréatique, la digestion des cavités s’y déroule directement et il produit un certain nombre d’hormones qui régulent le fonctionnement du système digestif et des processus métaboliques. Par conséquent, malgré la prévalence généralisée du processus inflammatoire du duodénum, ​​celle-ci est considérée comme une maladie extrêmement grave, une de celles qui nécessitent une attention particulière.

Inflammation chronique

L'inflammation peut survenir à la fois dans les formes aiguës et chroniques. Les principales manifestations sont:

sensation de plénitude dans le haut de l'abdomen («sucer sous la cuillère»),

perte persistante d'appétit

nausées et vomissements, parfois accompagnés de bile.

Pendant les périodes d'exacerbation des symptômes, les patients se plaignent de douleurs à l'estomac persistantes, qui ont tendance à augmenter pendant le jeûne, de maux de tête, d'une fatigue intense, d'essoufflement, d'irritabilité, de tensions nerveuses constantes et de palpitations cardiaques associées à une fonction hormonale altérée.

Les symptômes du processus inflammatoire aigu du duodénum comprennent également des douleurs à l'estomac, une faiblesse générale, des nausées et des vomissements. En règle générale, une telle inflammation du duodénum se produit dans le contexte du processus inflammatoire de l'intestin et de l'estomac.

Traitement

Symptômes et traitement de l'inflammation duodénale avec augmentation de l'acidité du suc gastrique. Le traitement dans la période aiguë est effectué antiacides, bloqueurs anti-inflammatoires H2-récepteurs d'histamine. Parallèlement, outre le traitement étiologique (antibiotiques, métronidazole), il est nécessaire de renforcer les mécanismes de la sanogenèse (biotransformation - défense biochimique du corps), d'augmenter la résistance des muqueuses gastriques et duodénales en régulant les propriétés pro et antioxydantes du suc gastrique, en utilisant des facteurs diététiques.

La thérapie est complétée par un régime alimentaire équilibré - des produits à forte teneur en enzymes de biotransformation, en vitamines C et en groupes B. L'électrohorèse de Novocain, de la papavérine et des sédatifs est également recommandée pour les symptômes d'inflammation.

La réadaptation psychologique précoce devrait viser à normaliser les troubles mentaux par la psychothérapie, qui est également effectuée à d’autres stades de la réadaptation, car la maladie elle-même peut également causer un état névrotique. La réhabilitation psychologique consiste à surmonter les réactions mentales, à acquérir un confort psychologique, à éliminer les conditions du neuroticisme.

Rééducation tardive dans les maladies du duodénum

La rééducation tardive est effectuée dans une polyclinique ou un sanatorium en utilisant tous les facteurs du traitement en sanatorium.

La prophylaxie secondaire de la maladie, l’inflammation du duodénum chez l’enfant, est réalisée dans des conditions polycliniques à l’aide de facteurs de réadaptation en station qui contribuent à l’éradication complète de la maladie et de ses exacerbations, ainsi qu’au durcissement du corps de l’enfant.

L'observation dynamique d'enfants présentant des symptômes d'inflammation est réalisée jusqu'à 4 ans en l'absence de plaintes et de signes de maladie. Les patients sont retirés du registre avec le rétablissement complet des fonctions de l'estomac et du duodénum.

Maladies du duodénum

Le duodénum dans sa fonction prévue remplit de nombreuses fonctions. C'est la partie initiale de l'intestin grêle, mais elle est anatomiquement reliée à l'estomac, au foie et au pancréas par les canaux qui pénètrent dans le sphincter d'Oddi. Par conséquent, les maladies du duodénum ont "leurs racines" dans la perturbation du fonctionnement de différentes parties du tube digestif.

Quelles sont les raisons pour lesquelles il est nécessaire d'isoler la pathologie duodénale?

Les statistiques notent le "jeune âge" des patients atteints de maladies de la zone duodénale, l’augmentation de la prévalence chez les écoliers. La pertinence d'étudier la structure et la physiopathologie d'un organe est liée à la nécessité de déterminer la manière dont l'intestin est affecté et le choix de méthodes de traitement optimales.

Les résultats favorables de la thérapie au niveau du duodénum permettent de prévenir le dysfonctionnement et les problèmes des organes concernés. Une classification distincte de la pathologie de cet intestin particulier n'existe pas. Dans la CIM, les maladies duodénales appartiennent à la même classe que les maladies de l’œsophage et de l’estomac.

Les cliniciens sur le principe étiologique les divisent:

  • sur les dyskinésies (troubles fonctionnels);
  • inflammation (duodénite);
  • ulcère peptique;
  • tumeurs malignes;
  • anomalies de la structure.

Les anomalies de développement incluent: sténose congénitale, diverticule (saillie) du mur. Se produire rarement, accompagner d'autres vices du système digestif.

Anatomie et dossiers fonctionnels

L'histoire de la médecine nous apprend que le nom du duodénum dérive de sa longueur, égale à la largeur de 12 doigts. Nous remarquons immédiatement que les doigts doivent être très épais, car ils mesurent 30 cm de long et sont délimités de l’estomac par le sphincter pylorique. Par endroit, en tenant compte des courbes, il y a 4 départements.

Le sphincter d'Oddi forme la papille interne dans la zone descendante. Ici s'emboîtent les canaux de la vésicule biliaire et du pancréas. La membrane muqueuse interne est recouverte de fibres, entre les cellules épithéliales sont scyphoïdes, qui produisent le mucus. La couche musculaire procure motilité et tonus.

Les tâches principales du corps:

  • la neutralisation du suc gastrique entrant dans le contenu du pancréas et le traitement chimique des masses alimentaires;
  • le broyage supplémentaire des particules d'aliments, créant les conditions d'un accès plus complet des bactéries intestinales dans les régions de l'intestin inférieur;
  • la régulation, en utilisant les informations en retour des centres du cerveau, de la quantité de production requise et de la fourniture d'enzymes pancréatiques;
  • coordination avec "l'ordre" de l'estomac pour la synthèse du jus.

Causes de la défaite

Les causes des maladies duodénales ne diffèrent pas pratiquement des facteurs dommageables courants des organes digestifs:

  • Violation du régime et de la qualité des aliments consommés: pauses trop longues, repas excessifs, régimes de famine, fascination pour les plats gras, frits et épicés.
  • Abus d'alcool, stimulation excessive de la fonction des muqueuses par les produits de décomposition de la nicotine pendant le fumage.
  • L'utilisation d'aliments de qualité médiocre dont la durée de conservation est expirée, provoquant une intoxication et des lésions de la membrane muqueuse.
  • Ingestion d’infections par des sécrétions nasopharyngées, des dents carieuses.
  • Infestation parasitaire et par le ver dans le bas de l'intestin (Giardia, ascaris, oxyures).
  • Atony du portier.
  • Les résultats de maladies métaboliques (goutte, insuffisance hépatique-rénale avec cirrhose du foie), diabète sucré.
  • Blessure de la couche interne par des objets perforants et durs, des arêtes de poisson.
  • Perturbation de la fonction régulatrice, qui provoque des situations stressantes, des maladies endocriniennes.
  • Traitement à long terme avec des médicaments aux propriétés irritantes (Analgin, Aspirin, médicaments contre les maux de tête, corticostéroïdes, mélanges anti-grippaux, acide ascorbique).
  • Défauts congénitaux de la structure.
  • Prédisposition héréditaire.

Une personne qui a 2 raisons ou plus est susceptible d'être affectée par le duodénum. Les principaux signes de la pathologie, nous considérons les exemples de maladies individuelles.

Principales maladies

Les principales conditions pathologiques du duodénum, ​​les symptômes et les caractéristiques de l’écoulement sont les suivantes:

Dyskinésie

Des troubles de l'activité nerveuse, des surcharges stressantes conduisent à la maladie. Des dommages à l'innervation sont possibles lors d'opérations sur l'estomac. D'une autre manière, on appelle «duodénostase».

L'essence des violations: retarder le contenu de l'intestin, ne coule pas dans les autres départements. Le patient apparaît: douleurs sourdes et cambrées dans l'épigastre, dans l'hypochondre à droite, nausées et perte d'appétit, constipation prolongée.

La duodénite

L'inflammation du duodénum (duodénite) survient sous forme aiguë ou chronique. Aiguë - se produit en trois jours si une personne prend des médicaments puissants, des teintures à base de plantes, accompagnant la gastro-entérite infectieuse. Chronique - presque jamais isolé. Accompagnement des maladies gastriques, cholécystite, pancréatite.

Manifesté par: douleur dans l'abdomen sans localisation précise du personnage pleurnichant, sans irradiation. Les patients se sentent plus mal l'estomac vide, tôt le matin. Après un repas, après 40 minutes, il y a une amélioration. La constipation est caractéristique. Ce long processus est accompagné d'un blocage et d'un spasme du sphincter d'Oddi, de crampes douloureuses et de vomissements. Avec la duodénite, il peut y avoir une douleur dans l'épigastre autour du nombril.

Brobit

La maladie est un type de duodénite. L'inflammation est localisée dans la partie la plus haute du duodénum - le bulbe, donc plus souvent "continue" la gastrite. Dans une forme attribuer: catarral et érosif, sur un courant aigu et chronique. Avec la variante catarrhale - la douleur du caractère pleurnichard, rarement des crampes. Apparaître sur un estomac vide ou la nuit. Accompagné de brûlures d'estomac, éructation aigre, odeur de la bouche, une sensation d'amertume, des nausées.

Érosif - il se caractérise par une douleur épigastrique sourde, longue et épuisante, apparue plusieurs heures après avoir mangé. Il y a des vomissements avec bile, éructations amertume.

Les patients se plaignent de faiblesse générale, d'insomnie, de salivation et de maux de tête.

Des études morphologiques ont révélé la présence de fissures et de macérations dans le fond d’une muqueuse enflammée hyperémique. Il est important qu'ils ne soient que dans la couche de surface, ne pénètrent pas dans la paroi musculaire. Pour le cours chronique des périodes typiques d'exacerbations au printemps et à l'automne, le reste du temps est calme (rémission).

L'ulcère duodénal est considéré comme une complication et le stade suivant de la duodénite, le bulbit érosif. La prévalence est plus élevée chez les femmes que chez les hommes.

En cas d'évolution sévère, il peut provoquer un saignement, une perforation du mur (perforation), une pénétration dans l'organe adjacent. Localisé le plus souvent dans le bulbe. La formation de deux ulcères situés sur des murs opposés ("embrasser" dans la terminologie des radiologistes) est possible.

Les symptômes sont exprimés par les symptômes suivants:

  • des douleurs épigastriques intenses irradiant vers le dos, une hypochondrie, se manifestent une heure et demie après le repas, tôt le matin («faim»);
  • les patients décrivent le sentiment de «sucer le ventre»;
  • les brûlures d'estomac dérangent 1/3 des patients, associés au reflux d'acide dans l'œsophage;
  • le vomissement soulage;
  • des nausées;
  • vomissements possibles impuretés sanguines moins souvent détectées dans les matières fécales;
  • les patients ne souffrent pas d'appétit, moins souvent il y a de l'aversion pour la nourriture, la perte de poids n'est pas observée.

Infections parasitaires

Les parasites suivants trouvent dans l’intestin grêle des conditions propices à la vie et à la reproduction: vers ronds, oxyures, Giardia, douves, ténias, trichines. L'infection se produit par des mains sales, des légumes non lavés et de l'eau lors du bain. La présence de vers peut être jugée:

  • démangeaisons de la peau, acné;
  • constipation ou diarrhée;
  • sécheresse et pigmentation de la peau;
  • distension abdominale et grondement;
  • douleurs articulaires et musculaires;
  • sensibilité aux réactions allergiques;
  • perte de poids;
  • sommeil agité avec réveils fréquents;
  • rhumes fréquents dus à une immunité réduite.

Tumeur

Les tumeurs malignes et bénignes du duodénum sont une découverte rare: la croissance bénigne des adénomes, des fibroadénomes, des papillomes, des lipomes, des hémangiomes, des neurofibromes est importante. Il y a des tumeurs de la papille duodénale. En apparence, ils peuvent ressembler à des polypes de jambe. Identifier un ou plusieurs.

Procéder de manière asymptomatique, sont détectés par hasard. S'ils atteignent une taille importante, ils provoquent des symptômes d'obstruction mécanique de l'intestin, de jaunisse obstructive (compression des voies biliaires).

Le cancer duodénal ne représente que 0,25 à 0,3% de toutes les localisations des tumeurs malignes du système digestif. La plupart des cas se produisent dans la zone descendante au-dessus de la papille duodénale et autour de celle-ci, et moins encore - le bulbe.

Les hommes plus âgés sont plus susceptibles de tomber malades. La possibilité de transformation d'un ulcère et d'une tumeur bénigne a été prouvée. Une croissance cancéreuse fait référence à une apparence métastatique tardive. Les ganglions lymphatiques suivants, le pancréas, le foie se développe. Les autres métastases sont rares.

  • douleur atroce;
  • perte d'appétit et épuisement;
  • signes d'obstruction mécanique (vomissements sévères, déshydratation);
  • la désintégration provoque des saignements abondants;
  • jaunissement de la peau et de la sclérotique.

Obstruction intestinale

Les symptômes des maladies du duodénum peuvent apparaître obstruction dans cette région de l'intestin grêle. Cela provoque:

  • malformations congénitales;
  • virage atypique;
  • forme inversée;
  • augmentation de la mobilité;
  • occlusion de tumeur duodénale ou compression de néoplasme pancréatique;
  • migration de la pierre.

Hernie

La hernie s'appelle la saillie caractéristique de la paroi intestinale. Plus souvent chez les personnes âgées de plus de 50 ans, menant une vie sédentaire. Il se forme à la suite de la perte de tonus musculaire. Il est possible de suspecter la maladie si le patient présente un reflux gastro-œsophagien. Les patients se plaignent de brûlures d'estomac, surtout la nuit, d'éructations, de flatulences.

Les principaux types de diagnostics

Dans le diagnostic des maladies du duodénum sont utilisés: test sanguin - permet de juger de l’intensité de l’inflammation, d’identifier l’anémie, la réaction des matières fécales au sang caché, une étude des matières fécales sur les œufs de vers, des méthodes de détection de Helicobacter pylori.

En présence de jaunissement de la peau, du sang pour l'hépatite virale, des tests hépatiques, des enzymes est nécessairement examiné. Fibrogastroduodénoscopie également requise - la méthode principale d'inspection visuelle des muqueuses, identifiant la forme d'inflammation, érosion, ulcères, tumeurs.

Une étude morphologique d'un tissu prélevé d'une biopsie est réalisée, ce qui permet de faire la distinction entre la croissance d'un néoplasme malin et bénigne, ainsi qu'une échographie.

La méthode par rayons X continue d'être utilisée à la clinique. L'examen avec une série de photos est effectué après que le patient a pris l'intérieur du sel de baryum. Selon les recommandations des spécialistes, la duodénographie de relaxation à l'aide d'une sonde est utilisée pour améliorer la vision de l'intestin supérieur.

Directions de traitement des maladies du duodénum

Il est nécessaire de traiter les maladies de l'intestin grêle supérieur en combinaison avec d'autres organes digestifs. L'observance du régime par le patient est considérée comme obligatoire.

Recommandations pour le pouvoir et le mode

Dans la phase aiguë du bulbit, les ulcères prescrivent un jeûne de 1 à 2 jours. La schazheniye maximale d'un organe est fournie à l'exception des plats frits, salés, fumés, épicés et gras; alcool et boissons gazeuses; café fort et thé.

La ration journalière doit comprendre: viande et poisson bouillis, soupes sans épices, céréales maigres, fromage cottage faible en gras, gelée. Il est nécessaire de manger 6 fois par jour, par petites portions.Après 2 semaines, le régime alimentaire est progressivement élargi, mais les restrictions générales pour les maladies chroniques durent toute la vie.

Le repos au lit est nécessaire pour les patients atteints de duodénite, d’ulcère gastrique et de tumeurs. Si l'état du patient est satisfaisant, vous devriez alors vous débarrasser de l'activité physique et apprendre à faire face aux situations stressantes.

Certaines maladies du duodénum n'ont pas besoin de traitement. Ceux-ci incluent: hernie, diverticules, anomalies de la structure, excroissances bénignes en l'absence de manifestations cliniques. Les médecins effectuent une fibrogastroduodénoscopie annuelle pour surveiller la dynamique de la pathologie.

Traitement médicamenteux

Les médicaments sont prescrits sur une base étiologique, en tenant compte des troubles fonctionnels identifiés. L'infection par des vers nécessitera un traitement par médicaments anthelminthiques avec des études de contrôle des matières fécales. Les dyskinésies sont traitées avec un régime, un régime, des sédatifs et une physiothérapie.

La confirmation de la présence de Helicobacter pylori est une indication de la poursuite du processus d’éradication à l’Amoxiccycline, De-nol, Sumamed. Pour l'analgésie a montré l'introduction d'antispasmodiques. Pour protéger les préparations intestinales doivent être prescrits en injections. Avec une acidité élevée, les antiacides sont prescrits: Maalox, Almagel, Gastal.

L'oméprazole, la ranitidine, le métoclopramide sont utilisés pour restaurer le tonus et la motilité du sphincter pylorique, ainsi que pour soulager les nausées. Des agents symptomatiques (vitamines, préparations de cholagogue) seront nécessaires chez les patients présentant une évolution chronique longue de la maladie.

La chimiothérapie des tumeurs malignes est réalisée avec des préparations cytostatiques permettant de suspendre la reproduction et la croissance des cellules cancéreuses. La combinaison avec la radiothérapie aide à retarder le développement de la tumeur.

L'utilisation de méthodes chirurgicales

Les méthodes de traitement chirurgical sont certainement utilisées dans des maladies telles que les tumeurs, les hernies, les sténoses cicatricielles, les modifications de la structure du duodénum, ​​les obstructions, les ulcères non curatifs, les saignements aigus. Une thérapie conservatrice inefficace nécessite la consultation d'un chirurgien.

Néoplasmes bénins, les protrusions herniales ne fonctionnent que si elles atteignent une taille importante et perturbent le passage des aliments. Les types d'opérations les plus courants sont:

  • vagotomie - excision de la branche principale du nerf vague, souvent réalisée par laparoscopie;
  • retrait d'une partie de l'estomac avec le duodénum (résection) et formation d'une gastroentéroanastomose avec le jéjunum;
  • retrait du sac herniaire et suture du mur.

Lors du choix d'une méthode, les chirurgiens sont guidés par: l'état des lésions organiques (érosion, ulcères hémorragiques profonds), l'âge et les comorbidités du patient, le risque pronostique de complications postopératoires.

En cas d'ulcère ou de saignement aigu, ils sont opérés en urgence pour maintenir le patient en vie. Les interventions ne sont pas équivalentes en résultats. Après la vagotomie, la maladie rechute à 1/3 des patients.

Dans une tumeur maligne du duodénum, ​​les tactiques opératoires sont choisies en fonction de l'emplacement de la tumeur. En plus de la résection de l'intestin, il peut être nécessaire de retirer la tête et le canal pancréatiques.

Remèdes populaires

La phytothérapie dans les maladies de l'estomac et du duodénum devrait soutenir l'orientation du traitement médicamenteux principal. Les guérisseurs recommandent:

  • décoction d'avoine, graines de lin;
  • thé à la camomille des fleurs à boire tous les jours sous forme de chaleur;
  • insister pour que l'on cueille de l'althéa et de la racine de réglisse;
  • teinture de propolis alcoolique ou aqueuse;
  • décoction d'écorce de chêne.

Le traitement par sanatorium corrige les résultats du traitement, restaure la fonction du duodénum. Les stations balnéaires d'Essentuki et de Kislovodsk sont adaptées à cet usage. L'eau minérale naturelle, la boue sous forme d'applications contiennent un complexe naturel de substances curatives.

Les maladies de l'intestin supérieur surviennent rarement isolément, souvent accompagnées d'autres lésions du système digestif. Une détection rapide peut éviter des conséquences graves.

Comment traiter l'ulcère duodénal

Selon les statistiques, environ 10% de la population souffre aujourd'hui d'un ulcère duodénal. Cela se produit généralement dans 20-30 ans. Chez l'homme, cette pathologie est environ deux fois plus fréquente que chez la femme. Et l'incidence chez les habitants des grandes villes est plusieurs fois supérieure à celle des habitants des villages. Dans cet article, nous allons parler de la façon de traiter un ulcère duodénal, quelles sont les mesures préventives et diagnostiques.

Un ulcère duodénal est une maladie chronique évolutive qui se manifeste par la formation de défauts sur la membrane muqueuse. Son parcours est caractérisé par l'alternance de périodes asymptomatiques avec des stades d'exacerbation, qui se produisent généralement au printemps ou en automne.

Causes de l'ulcère peptique

La bactérie Helicobacter pylori est la principale source de la maladie. Elle produit des substances qui endommagent la muqueuse et provoquent une inflammation. Les facteurs restants prédisposent au développement de la pathologie. Ceux-ci comprennent:

  • L'hérédité. Une augmentation du nombre de cellules synthétisant de l'acide chlorhydrique ou une diminution de l'excrétion des composants du mucus gastrique protégeant les parois d'un organe est établie au niveau des gènes;
  • Traits de personnalité neuropsychiques. L'ulcère se développe souvent chez des personnes excitables sous l'influence du stress, des émotions négatives, d'un effort mental excessif;
  • Mauvaise nutrition. L'abondance d'aliments épicés, acides et salés, l'apport alimentaire irrégulier entraînent une diminution de la production de suc gastrique;
  • Réception des médicaments. Certains anti-inflammatoires non stéroïdiens et analgésiques sont irritants;
  • Mauvaises habitudes Le tabagisme régulier et la consommation fréquente de boissons alcoolisées entraînent des lésions des muqueuses.

Pendant longtemps, un ulcère duodénal peut présenter de légères manifestations se traduisant par une gêne au niveau de la partie supérieure de l'abdomen ou des troubles digestifs légers qui disparaissent rapidement. Si le temps ne leur prête pas attention et ne prend pas les mesures nécessaires, la maladie progresse et entre dans une phase aiguë.

Symptômes de l'ulcère duodénal

  • Douleur au sommet de l'abdomen au centre ou à droite. La nature de la douleur peut être différente. Il peut être terne, harcelant ou perçant, coupant. Elle survient généralement 3 à 5 heures après avoir mangé («douleurs affamées») ou la nuit. Passe si le patient mange ou boit du lait;
  • Nausée, sensation de satiété dans l'estomac, ballonnements, brûlures d'estomac, éructations;
  • Faiblesse générale, perte de poids, diminution des performances.

Diagnostics

Pour poser un diagnostic, vous devez contacter un gastro-entérologue. L'examen le plus précis est la fibrogastroduodénoscopie. Spécialiste examine la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum avec un endoscope. Lorsqu'un ulcère est détecté, il estime son emplacement, sa taille, son type, la présence de cicatrices. Au cours de la procédure, un échantillon de la muqueuse est prélevé le long du bord du défaut afin de rechercher la présence d’hélicobactéries. En outre, cette technique élimine la présence de polypes ou de tumeurs. L'examen radiographique est parfois utilisé. La photo montre l'ulcère et la déformation cicatricielle de l'intestin. Un test sanguin peut indirectement confirmer la présence d'un ulcère.

Le traitement de l'ulcère duodénal doit être complexe et inclure non seulement une pharmacothérapie, mais également d'autres méthodes de traitement, telles que la diététique, la physiothérapie, la physiothérapie et les cures thermales.

Traitement médicamenteux de l'ulcère duodénal

Le traitement de la maladie aiguë est effectué à l'hôpital. Dans la période aiguë de la maladie pour la cicatrisation rapide de l'ulcère dans la muqueuse intestinale, le patient a besoin d'un repos au lit et d'un repos émotionnel. À partir de la deuxième semaine d'hospitalisation, le régime du patient est élargi.

Le schéma de traitement de la maladie est choisi par le médecin sur la base de l'examen. Le choix de la tactique thérapeutique dépend de la présence ou non d'Helicobacter pylori dans la muqueuse gastrique et duodénale. Les médecins prescrivent un traitement en se conformant à certaines normes élaborées par des experts en gastroentérologie.

La thérapie utilise plusieurs groupes de médicaments:

  1. Les médicaments antisécrétoires sont un groupe de médicaments dont l'action vise à inhiber la sécrétion gastrique et à réduire l'agressivité du suc gastrique. Ce groupe comprend les inhibiteurs de la pompe à protons (oméprazole, pariet, nexium), les antagonistes des récepteurs de l'histamine H2 (famotidine, ranitidine, cimétidine), les anticholinergiques (gastrotépine).
  2. Les médicaments contenant du bismuth sont inclus dans le schéma thérapeutique des patients atteints d'un ulcère duodénal associé à Helicobacter pylori. Les préparations inhibent l'activité vitale des bactéries, créent un film à la surface de la membrane muqueuse de l'intestin qui le protège des effets agressifs du suc gastrique. Ce groupe de médicaments comprend le vikaline, le de-nol, le vikair, etc.
  3. Des médicaments antibactériens et antiprotozoaires sont prescrits pour inhiber l'activité de Helicobacter pylori. Les patients se voient prescrire de l’amoxicilline, de la clarithromycine, du métronidazole, de la tétracycline, etc.
  4. Prokinetics (trimedat, cerucal, motilium) est un groupe de médicaments qui améliorent la motilité duodénale, ainsi que l’élimination des nausées et des vomissements. L'utilisation de ces médicaments se manifeste par une sensation de lourdeur et de débordement de l'estomac, de brûlures d'estomac et de satiété précoce.
  5. Les antiacides (almagel, maalox, phosphalugel) sont pris de façon symptomatique lors de brûlures d'estomac. Leur action vise à neutraliser les effets agressifs de l'acide chlorhydrique sur la membrane muqueuse du duodénum. Ils ont également une action adsorbante et astringente.
  6. Des agents gastroprotecteurs (venter) recouvrent la muqueuse duodénale atteinte, empêchant ainsi l’influence agressive de l’acide chlorhydrique et des enzymes digestives sur celle-ci.
  7. D'autres groupes de médicaments, tels que les analgésiques (baralgin), les antispasmodiques (drotavérine), les médicaments qui améliorent la nutrition de la muqueuse intestinale (Actovegin, vitamines du groupe B).

Thérapie de régime

Le régime alimentaire pour l'ulcère peptique doit être doux et viser à protéger le corps contre les effets chimiques, mécaniques et thermiques. Pour les patients développé un groupe spécial de régimes thérapeutiques №1, recommandé dans la phase aiguë de la maladie.

L'alimentation implique une nutrition fractionnée (5 à 6 fois par jour en petites portions) et comprend de la viande bouillie, du poisson, des produits laitiers non acides, des légumes râpés ne contenant pas de fibres grossières, des fruits et des baies sucrés râpés ou bouillis, du porridge de céréales bouilli, du pain blanc séché, thé faible, café et cacao avec du lait, bouillon d'églantier.

Les plats frits, marinés, épicés, salés, viandes fumées, conserves, légumes à base de fibres grossières, fruits et baies aigres, champignons, produits laitiers aigres, viandes grasses et poissons, café fort, boissons gazéifiées, jus aigres sont complètement exclus.

Physiothérapie

Les traitements de physiothérapie augmentent l'efficacité du traitement médicamenteux dans l'ulcère duodénal. Au stade d'exacerbation de la maladie sur ordonnance d'un médecin, vous pouvez utiliser les méthodes suivantes:

  • les courants modulés sinusoïdaux ont un effet anesthésique et anti-inflammatoire et contribuent également à améliorer la circulation sanguine dans les organes du système digestif;
  • micro-ondes, thérapie par ultrasons, électrophorèse avec des médicaments (Novocain, chlorhydrate de papavérine) ont des effets antisécréteurs et analgésiques;
  • Le traitement thermique est une compresse chauffante semi-alcoolique qui peut être utilisée à la maison. Il a un effet réchauffant, analgésique et contribue également à améliorer la circulation sanguine dans la muqueuse duodénale.

Physiothérapie

Les exercices de physiothérapie contribuent à la normalisation des fonctions motrices et sécrétoires du duodénum, ​​améliorent la circulation sanguine dans le corps. De plus, la gymnastique est nécessaire pour prévenir la stagnation dans le tractus gastro-intestinal, surtout si le patient a été alité pendant un certain temps.

Le traitement sanatorium de l’ulcère peptique est pratiqué dans les stations suivantes: Truskavets, Morshin, Yessentuki, Borjomi, Zheleznovodsk, etc. À la maison, vous pouvez boire les eaux minérales Borzhomi, Jermuk, Essentuki No. 4, Smirnovskaya, etc.

Traitement chirurgical

Le traitement chirurgical est indiqué en cas de perforation d’ulcère, de saignement intestinal, de sténose grave du pylore du duodénum. En outre, la chirurgie peut être recommandée si un ulcère bénin n'a pas tendance à guérir pendant 4 mois, malgré le traitement conservateur en cours.

Complications de l'ulcère peptique

  • Saignement Elle se manifeste par des vomissements avec du sang ou un «marc de café», ainsi qu’une chaise noire ressemblant à un dégradé;
  • Les ulcères de perforation (percée). Elle se traduit par une douleur aiguë au centre ou juste sous le sternum. Le contenu intestinal entre dans la cavité abdominale;
  • Pénétration (percée cachée). Lorsque vous casser le contenu de l'intestin pénètre dans les organes voisins en raison des adhérences qui se sont produites plus tôt. Il se caractérise par une douleur intense, irradiant souvent dans le dos. Les conditions décrites ci-dessus nécessitent une intervention chirurgicale immédiate, sinon le patient peut mourir. Si des symptômes de saignement apparaissent, mettez le patient de côté, appliquez un rhume sur la région épigastrique et appelez immédiatement une ambulance. Il est formellement interdit de manger, de boire ou de prendre des médicaments.
  • Le rétrécissement du portier. Se produit à cause d'ulcères cicatrisants qui gênent le passage des aliments dans la lumière intestinale. Le traitement est rapide.

La prévention de la récurrence de l'ulcère peptique est une bonne nutrition, éviter l'alcool et le tabac, prévenir le stress, la physiothérapie, l'utilisation d'eau minérale.

Quel médecin contacter

Traitement de l'ulcère peptique 12 ulcère duodénal effectue gastro-entérologue. Une nutritionniste, un physiothérapeute et un spécialiste en physiothérapie apporteront une aide supplémentaire. Si nécessaire, le patient est envoyé au chirurgien.