Une maladie dans laquelle des cellules de divers organes gastro-intestinaux, tels que le petit ou le gros intestin, se forment progressivement dans l'épithélium gastrique, est appelée métaplasie de l'estomac. Le problème se pose dans le contexte d'une autre maladie dans laquelle meurent des cellules saines de la membrane épithéliale. En conséquence, les tissus nouvellement formés remplissent la fonction physiologique de l'intestin avec la perte des propriétés gastriques de base.

Un dysfonctionnement dans la formation des cellules de l'estomac est une maladie transitoire.

Description

La métaplasie de l'estomac caractérise un état de transition et non une maladie indépendante. L'altération progressive des tissus de l'estomac se produit sous l'influence constante de facteurs néfastes tels que des dysfonctionnements, un abus de drogue ou d'alcool.

La muqueuse gastrique réagit à un irritant par un processus inflammatoire, qui devient chronique sans traitement. Il y a un changement atrophique des cellules qui perdent progressivement leur capacité fonctionnelle. À ce stade, dans la plupart des cas, la métaplasie de l'estomac commence. Si les mesures appropriées ne sont pas prises, une transformation en dysplasie se produit, caractérisée par des modifications du noyau cellulaire, du cytoplasme, ce qui conduit au cancer. La métaplasie est également appelée évolution bénigne de l'atrophie tissulaire. Un tel processus est considéré comme réversible avec la désignation du traitement correct et la mise en œuvre de toutes les recommandations.

Caractéristiques et risques

La métaplasie intestinale se produit:

• complète l'intestin grêle;
• colique incomplète.

Les formes diffèrent entre elles en propension à une tumeur maligne. Le premier type de foyer n'est pas un précancer, car les cellules modifiées conservent leurs fonctions. Le second type a tendance à être maligne en raison d'une altération de la différenciation cellulaire, semblable à la dysplasie.

Le danger de la métaplasie réside dans la complexité de la différenciation de la maladie en raison de l'absence de signes spécifiques. Le tableau clinique correspond pleinement aux symptômes de la pathologie focale ayant provoqué une atrophie cellulaire. Par exemple:

• Au stade chronique de la gastrite avec une acidité élevée, apparaissent des douleurs «affamées», des brûlures d'estomac rapides et une «faim nocturne».
• Avec ulcère - douleur clairement localisée sur un estomac vide. Les symptômes vont s'aggraver au printemps et à l'automne.
• Avec le syndrome de reflux avec la décharge du contenu intestinal dans l'estomac - un goût amer dans la bouche, une douleur commune, des vomissements.
• Avec la libération du bol alimentaire de l'estomac dans l'œsophage - une forte sensation de brûlure dans le tube digestif, des éructations acides.

La fibroéogastroduodénoscopie, réalisée simultanément avec une biopsie, est la seule méthode fiable pour le diagnostic de la maladie focale. Avec son aide, l'estomac intestinal est soigneusement examiné et le type de stimulus est déterminé, la tumeur est localisée, la prévalence de la forme focale est confirmée ou la malignité du processus est confirmée ou réfutée.

Classification générale des types de métaplasie:

• I - complet, intestin grêle, mature;
• II - incomplet, colique, immature.

Le degré de distribution et la superficie des sites à épithélium modifié sont distingués:

• lumière - défaite 5% de la surface de l'organe;
• modéré - 20%;
• exprimé - plus de 20%.

Selon la gravité du processus atrophique dans la glande, on distingue les types suivants:

• A - insignifiant;
• B - intermédiaire;
• C - complète.

Par la nature de la lésion:

1. Le développement pylorique ou antral, qui se produit: focale avec le remplacement d’une partie des glandes du fundus sur le fond de l’inflammation résultante et du renouvellement cellulaire altéré; diffuse avec mise en place d'une atrophie du pylorique vers le fond de l'estomac, capture possible de l'antre; le processus se passe sans destruction ni mort cellulaire.
2. Forme ciliée. L'apparition de cellules de ce type dans l'estomac indique le développement d'un adénocarcinome.
3. Forme pancréatique avec l'apparition de cellules à grain fin avec des terminaisons acidophiles et basophiles.

Métaplasie complète

Les foyers de métaplasie mature sont formés à partir de toutes les structures cellulaires de l'intestin, qui contiennent des sialomucines, des sulfamucines, des entérocytes (en forme de gobelet, beskemchatymi, kamenchatye). Lors du remplissage de l'épithélium de la membrane gastrique, les noyaux caliciformes alternent avec le limbate. Une particularité de ce type est la présence de noyaux de Panet à grain apical dans la fosse profonde de la paroi. Dans la plupart des cas, une métaplasie de l'intestin grêle survient dans le contexte d'une gastrite chronique. L'entérolisation est un autre nom du problème.

Entérique parfois combiné à une métaplasie incomplète. Ils peuvent être situés dans la même glande ou dans différentes parties de la paroi gastrique. L'entérolisation est considérée comme transitoire dans la métaplasie colique. En cas d'inflammation chronique, le site de métaplasie complète dans 11% des cas devient incomplet.

Métaplasie incomplète

La forme immature de la pathologie est caractérisée par le remplacement des noyaux gastriques par alternance gobelet et prismatique. Les articles restants sont introuvables. L'épithélium devient polymorphe avec une tendance à augmenter les effets nucléaires cytoplasmiques. Il y a violation du processus de maturation et de différenciation des glandes, caractérisé par l'uniformité des couches supérieure et inférieure.

La fréquence de détection de ce type de métaplasie est augmentée dans les maladies bénignes de l'estomac. Presque tous les cas de cancer se sont développés précisément sur la base de lésions tissulaires dues à la métaplasie. Par conséquent, la forme immature est une condition précancéreuse caractérisée par un pourcentage élevé de mortalité en détection tardive.

Dans le cancer gastrique, une métaplasie colique est retrouvée dans 94% des cas. En raison de la fréquence élevée de coïncidence des transformations malignes, la pathologie de ce type nécessite une évaluation différenciée dans le diagnostic de la métaplasie intestinale.

Raisons

Les facteurs causaux affectant le développement de processus pathologiques gastriques ne sont pas entièrement compris. À ce jour, un groupe des critères de provocation les plus significatifs a été mis en évidence, dans 100% des cas conduisant à l'apparition d'une métaplasie intestinale. Le groupe comprend:

• irritation constante des parois de l'estomac;
• inflammation chronique de la gaine épithéliale;
• dépression prolongée ou surcharge psycho-émotionnelle persistante;
• processus inflammatoires dans l'œsophage;
• ulcération de la membrane épithéliale;
• dysfonctionnement intestinal, se manifestant par des projections fréquentes du contenu gastrique et duodénal dans l'œsophage.

Les foyers de métaplasie sont souvent diagnostiqués avec une faible acidité du suc digestif dans l'estomac. Un manque d'acide entraîne un changement sélectif de la microflore saine dans l'organe digestif. Ce processus s'accompagne de la destruction des bactéries gastriques et de l'ensemencement abondant de microorganismes intestinaux.

L'infection de la membrane muqueuse d'Helicobacterium est un phénomène dangereux qui provoque de nombreuses pathologies dans le tractus gastro-intestinal, y compris la métaplasie. Le microbe sécrète des proenzymes qui ajoutent des sels d’acides nitrique et nitreux pour former des produits cancérogènes - les nitrosides. Ces substances sont combinées avec d'autres substances cancérogènes provenant des aliments ingérés. Les tissus gastriques sont gravement endommagés et progressent rapidement, provoquant l'apparition d'une tumeur maligne. Le processus pathologique est renforcé par le non-respect des règles de la saine alimentation, par exemple en raison de l'abus d'aliments trop salés et d'un alcool fort.

Les symptômes

La métaplasie intestinale affectant la muqueuse gastrique ne présente aucun symptôme spécifique. Le tableau clinique du problème correspond aux facteurs de causalité qui ont provoqué une atrophie des glandes. Pour les pathologies avec un déséquilibre dans l'acidité du suc digestif, le patient se plaindra de telles sensations:

• brûlure constante dans le tube digestif;
• Douleurs «affamées»;
• faim sévère pendant le sommeil.

En cas de pathologie du reflux avec injection constante de bile dans l'estomac, le patient se plaindra de signes tels que:

• douleur renversée;
• vomissements;
• goût amer dans la bouche.

Lors du diagnostic, un trouble de l’activité musculaire du sphincter sera détecté dans la zone antrale de l’estomac et un péristaltisme inverse apparaîtra. L'analyse histologique révèle une métaplasie focale située dans l'antre de l'organe. Si le facteur provoquant est un ulcère, notez:

• douleur locale d'intensité élevée;
• "Faim" douleurs qui disparaissent après avoir mangé;
• exacerbation périodique de la douleur, principalement au printemps et en automne.

Au cours de l'examen endoscopique, des complications caractéristiques telles que des cicatrices, des perforations, des saignements seront détectées.

Si l'insuffisance hormonale est devenue un provocateur, la pathologie sera asymptomatique. Le problème est découvert par hasard dans un test sanguin pour une autre raison.

Avec l'hélikobactériose, les symptômes seront typiques de la gastrite chronique. Outre les signes généraux, des déchets d’hélicobactéries sont découverts lors de l’étude des échantillons de biopsie prélevés dans la membrane muqueuse. Les données seront confirmées par le test respiratoire, qui implique l'analyse de l'air expiré par le patient, ainsi que par l'examen des selles. Symptômes généraux de métaplasie, caractéristiques de tous les patients:

• l'apparition de douleurs constantes ou périodiques dans la région épigastrique;
• éructations acides ou amères;
• épisodes récurrents de nausées et de vomissements;
• perte d'appétit.

Retour à la table des matières

Diagnostics

La détection du problème est possible avec la fibrogastroduodénoscopie - une méthode endoscopique pour examiner la cavité interne de l'estomac. La procédure est réalisée avec un endoscope avec une caméra et une sonde pour prélever du matériel biologique pour analyse histologique.

Lorsque la métaplasie dans la biopsie a révélé des changements tissulaires caractéristiques au niveau cellulaire. La présence de sulfamucine, une substance capable d’absorber les agents cancérigènes, est détectée. Le composé formé est le principal provocateur du développement en oncologie.

Dans le même temps, une modification de la composition de ses propres antigènes dans les cellules est détectée. Un antigène embryonnaire du cancer apparaît en raison de la différenciation réduite des noyaux cellulaires. Cela peut être confirmé par un test sanguin. Une autre méthode de détection de la pathologie est la méthode de l'endoscopie chromatique. Au cours de la procédure, l'état des tissus affectés colorés au bleu de méthylène est évalué. Les tissus altérés à la suite d'une exposition au colorant acquièrent une couleur spécifique. La méthode détermine le degré de métaplasie. Lors du diagnostic complet, spécifie la taille et l'emplacement de la métaplasie.

Recommandations et traitement

Lorsque la métaplasie est extrêmement importante, la détection en temps opportun et le début du traitement sont conformes à toutes les recommandations du médecin. Le cours thérapeutique comprend:

• traitement de la toxicomanie;
• thérapie diététique;
• mesures préventives;
• correction du régime de jour;
• traitement des remèdes populaires.

Des médicaments

Indications du traitement médicamenteux:

1. Prévenir le rejet du bol alimentaire de l'estomac dans l'œsophage. Cela empêchera l'inflammation focale ou diffuse dans le bas de l'œsophage, provoquant le reflux gastro-œsophagien.
2. La destruction de l'infection qui s'est développée lors de l'ensemencement de la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins par des hélicobactéries.
3. Prévenir le développement du cancer.

Le schéma thérapeutique est élaboré par le médecin traitant à partir des résultats de diagnostic obtenus. Afin de restaurer la microflore gastrique bénéfique, des médicaments tels que LEXEX sont prescrits. L'utilisation d'immunomodulateurs synthétiques et naturels et de recettes de phytothérapie est recommandée. Nommé:

• des inhibiteurs de protons pour stabiliser l'acidité du tube digestif en termes d'augmentation de celui-ci: "rabéprozol", "oméprozol", "pantoprazole";
• antiacides pour neutraliser l'acide chlorhydrique: «Maalox», «Phosphalugel»;
• H2-bloquants des histamines pour la suppression de l'activité de sécrétion: "Cimetidine", "Ranitidine";
• gastroprotecteurs pour réguler l'acidité gastrique et prévenir la destruction des muqueuses.

La pharmacothérapie consiste à observer de manière dynamique l’état du patient et les processus de récupération dans l’estomac. Avec une faible efficacité de la méthode conservatrice et la progression de la métaplasie, une opération est prescrite.

La chirurgie

L'opération est une méthode radicale d'éliminer le problème. Le but de la chirurgie est d'empêcher le développement d'une éducation maligne. Il y a:

1. Intervention abdominale, dans laquelle le service affecté est complètement supprimé. L'avantage de cette méthode est de minimiser le risque de formations cancérogènes.
2. La laparoscopie est une intervention peu invasive impliquant une lésion peu profonde. Elle est réalisée à l'aide d'un endoscope.

• une courte période de rééducation;
• minimum de complications;
• faible degré de lésion de l'épithélium;
• esthétique visuelle des coutures.

Traitement des remèdes populaires

La médecine alternative offre de nombreuses méthodes efficaces pour combattre et prévenir l'apparition de foyers de métaplasie. Le traitement des remèdes populaires se fait par l’utilisation de décoctions et de teintures sur des plantes médicinales et des préparations à base de plantes, réduisant ainsi les manifestations inflammatoires et soulageant les sensations douloureuses. Recettes

1. Collection avec camomille, achillée millefeuille, calendula, racine d'althéa. Chaque plante doit prendre 5 g, mélanger, verser 500 ml d’eau bouillante. Means est infusé dans un thermos pendant 1 heure. La boisson est prise après filtration 4 fois par jour, une demi-heure avant les repas. La quantité de 1 dose - 20 ml.
2. Bouillon de graines de lin. Vous devez prendre 25 g de graines, verser de l'eau bouillante et cuire 5 minutes. Après s'être installée pendant 2 heures, la boisson est bue avant chaque collation. Posologie - 30 ml.
3. Teinture avec hypericum. 15 g d'herbe broyée sont versés sur 250 ml d'eau bouillante et infusés dans un thermos pendant 12 heures. Il est nécessaire de consommer la boisson après filtration, avec un volume maximal de 250 ml une demi-heure avant les repas. Posologie - 50 ml. Le cours dure 2 semaines avec une répétition après une pause de 7 jours.

Retour à la table des matières

Régime alimentaire pour métaplasie de la muqueuse gastrique

Un traitement efficace des foyers de métaplasie sur la membrane muqueuse permet une bonne adhésion au régime et au régime. Recommandations importantes:

1. Exclusion du régime alimentaire: produits laitiers, irritant la muqueuse gastrique des aliments, tels que frits, épicés, salés.
2. Renonciation à l'alcool sous quelque forme que ce soit, café, boissons gazeuses.
3. Repas fractionnés - jusqu'à 6 fois par jour. Dans ce cas, le dernier repas devrait être 2,5 heures avant le coucher.
4. Inclusion dans le menu du jour des salades de fruits et légumes frais.
5. L'utilisation de tous les types de céréales et de céréales disponibles.
6. Les aliments doivent être chauds, car les aliments chauds irritent et brûlent les muqueuses, et les aliments froids peuvent provoquer un spasme des vaisseaux sanguins et augmenter la production d'acide chlorhydrique en raison d'une longue digestion.

Prévention

Les mesures visant à prévenir la métaplasie intestinale de la membrane muqueuse ou sa progression impliquent le strict respect des règles. Ils aideront le corps à gérer efficacement les effets négatifs des stimuli externes.

Le stress

Il est important d'éviter les situations stressantes, la surcharge psycho-émotionnelle, les dépressions prolongées, qui affectent négativement tous les organes du tractus gastro-intestinal. L'estomac est particulièrement sensible au stress en raison de la grande accumulation de fibres nerveuses dans ses parois.

L'hygiène

Helicobacter pylori et d'autres infections des muqueuses pénètrent dans le corps par le biais d'appareils électroménagers contaminés, de nourriture, d'eau et de mains sales. Afin d’éviter l’infection lors du développement ultérieur de foyers de métaplasie mature, il est important de respecter les normes d’hygiène. L'infection peut être compliquée par une grave intoxication alimentaire, qui aggravera les dommages causés à la membrane épithéliale.

Suivre un régime

Une bonne nutrition peut éviter la plupart des pathologies du tractus gastro-intestinal, respectivement, pour prévenir le développement de foyers de métaplasie intestinale. La nutrition et le régime sont considérés comme corrects si les conditions suivantes sont remplies:

• réduire le nombre de boissons gazeuses, de plats épicés et fumés, de produits salés et raffinés qui altèrent l’état de la membrane muqueuse;
• une augmentation du nombre de céréales consommées, de pain, de légumes, de fruits;
• l'utilisation de variétés de viande cuite faible en gras.

Retour à la table des matières

Limitation de la consommation de substances nocives

Réduire la quantité d'alcool consommée réduira les effets négatifs sur l'estomac et évitera d'endommager l'épithélium de la coquille. Avec l'abus d'un problème facile sera la gastrite, et le plus dangereux - une tumeur maligne.

Si vous ne suivez pas les règles de base, si vous ménagez un régime alimentaire nutritif et si vous refusez de maintenir un mode de vie sain, vous pouvez provoquer le développement de pathologies graves. Si un signal suspect indiquant un dysfonctionnement de l'estomac, des intestins ou de l'ensemble du tractus gastro-intestinal apparaît, vous devriez contacter un spécialiste pour obtenir des conseils.

Métaplasie intestinale: qu'est-ce que c'est?

La métaplasie intestinale est une maladie dans laquelle l'épithélium gastrique est remplacé par l'intestin. Dans ce cas, la substitution ne peut se produire que dans certaines glandes de l'estomac, des groupes de glandes, des creux ou des crêtes. Si les fosses sont remplies de cellules intestinales, elles deviennent similaires aux cryptes intestinales. Si elles sont des coussins, elles ressemblent aux villosités intestinales.

Cette maladie a été décrite pour la première fois par Kupfer il y a plus de 100 ans. Mais cela reste mal compris.

La métaplasie intestinale est une maladie assez commune. Cela se produit surtout chez les personnes âgées. Dans 100% des cas, la pathologie est diagnostiquée chez les personnes souffrant de gastrite atrophique et de cancer gastrique. Dans 80 à 100% des cas, il accompagne un ulcère de l'estomac et dans 47 à 54%, un ulcère duodénal. La métaplasie intestinale est souvent diagnostiquée chez des personnes en bonne santé.

Classification de la pathologie

Deux types de métaplasie intestinale sont connus:

• le premier type est complet, ou mature, ou l'intestin grêle;
• le second type est incomplet ou immature ou colique.

En cas de métaplasie mature, tous les types de cellules inhérentes à l'intestin grêle sont présentes dans l'estomac: sialomucines, sulfamucines, gobelets, entérocytes sans frontières et limbiques. De plus, les cellules caliciformes ne remplissent pas complètement l'épithélium gastrique, mais alternent avec les entérocytes limbiques. Mais le signe le plus caractéristique attestant de ce type de métaplasie est la présence de cellules de Paneth de granularité apicale. Habituellement, ces cellules, avec des entérocytes illimités, remplissent les fosses.

Chez les personnes souffrant de métaplasie immature, les cellules caliciformes alternent avec des cellules prismatiques similaires aux colonocytes. Les cellules de panet, les sialomucines et les sulfamucines ne sont pas détectées. L'épithélium est caractérisé par un polymorphisme nucléaire et une augmentation des relations nucléaire-cytoplasmique. De plus, avec la métaplasie colique, la maturation et la différenciation des glandes sont perturbées: leurs couches supérieures ne diffèrent pas de celles des couches inférieures.

Avec la métaplasie intestinale incomplète, les tissus de l'estomac deviennent semblables aux tissus du gros intestin et, avec la métaplasie complète, ils ressemblent aux tissus de l'intestin grêle. Dans n'importe quelle forme de la maladie, les cellules caliciformes se trouvent dans l'estomac. En cas de métaplasie du premier type, l'estomac ressemble au petit intestin, non seulement par sa structure, mais également par ses propriétés fonctionnelles et morphologiques.

La forme complète de la maladie est beaucoup plus commune que incomplète. Souvent, ils sont combinés: ils peuvent être combinés dans la même glande ou situés dans des glandes différentes. Par conséquent, on suppose que la métaplasie complète est une forme transitoire par rapport à la métaplasie incomplète.

La métaplasie entérique est presque toujours trouvée chez les patients souffrant de gastrite chronique. La forme colique dans les maladies gastriques bénignes est diagnostiquée dans 11% des cas et dans le cancer de l'estomac dans 94% des cas. Par conséquent, la métaplasie intestinale incomplète est considérée comme une condition précancéreuse. Si le patient ne reçoit pas le traitement nécessaire, la pathologie entraînera la mort.

Selon l'étendue de la propagation des lésions et la superficie occupée par l'épithélium modifié, la métaplasie est divisée en:

• faible - couvre jusqu'à 5% de la surface de l'estomac;
• modéré - occupe moins de 20% de la surface;
• prononcé - s'étend sur plus de 20% de la superficie.

En fonction du degré d'atrophie des glandes, on distingue la métaplasie:

• mineur (type A);
• intermédiaire (type B);
• plein (type C).

Causes de métaplasie

La métaplasie intestinale est causée par:

• irritation de l'estomac;
• processus inflammatoires dans la membrane muqueuse;
• oesophagite chronique;
• gastrite chronique;
• reflux gastro-oesophagien;
• état stressant.

Les patients reçoivent un diagnostic de faible acidité gastrique (augmentation du pH), ce qui entraîne une diminution de la concentration de bactéries gastriques dans l'estomac et la création des conditions préalables au développement de la microflore intestinale. Des entérocoques, Escherichia et Helicobacter pylori apparaissent également dans l'estomac. Ces microorganismes commencent à synthétiser certaines enzymes qui se combinent avec les nitrates et les nitrites qui pénètrent dans l'estomac avec les aliments et forment des composés nitrosés ayant des effets cancérogènes. Les composés de nitroso, ainsi que d'autres agents cancérigènes, qui pénètrent dans le corps avec les aliments, affectent la membrane muqueuse de l'estomac et la détruisent. Une consommation excessive de sel et de boissons alcoolisées augmente les effets négatifs des substances cancérogènes.

Symptômes de la maladie

Personne ne peut donner une description précise des signes de métaplasie intestinale.

Le plus souvent, la maladie est accompagnée de:

• perte d'appétit;
• des nausées;
• vomissements;
• une sensation désagréable dans la région épigastrique.

Diagnostic et traitement

Pour diagnostiquer la maladie, le patient est envoyé pour un examen histologique. L'étendue de la pathologie est déterminée par chromoendoscopie, dans laquelle un colorant spécial est utilisé - le bleu de méthylène. Il colore les cellules affectées de certaines couleurs pour les rendre visibles au microscope.

Le traitement de la métaplasie intestinale est effectué de manière médicale ou chirurgicale.

Le traitement de la toxicomanie vise à:

• destruction de Helicobacter pylori;
• élimination du reflux gastro-oesophagien;
• prévention du cancer.

Le succès du traitement de la pathologie dépend de l’élimination réussie de Helicobacter. Les antibiotiques sont utilisés à cette fin. Mais, associés à des microorganismes pathogènes, ils détruisent la microflore bénéfique de l'intestin, provoquant une dysbactériose. Par conséquent, en association avec des antibiotiques, il est nécessaire de prendre des médicaments qui renforcent le système immunitaire et restaurent la microflore gastrique.

Le traitement médicamenteux peut être associé à l’utilisation de la médecine traditionnelle.

Des experts surveillent en permanence l'état du patient afin de déterminer l'efficacité du traitement. Si le traitement conservateur n’a pas d’action efficace, il faut alors recourir à une thérapie radicale. L'opération est réalisée en accès libre ou par laparoscopie.

À la suite d'une intervention chirurgicale, le risque de formation de tumeurs cancérogènes est considérablement réduit.

Le respect du régime alimentaire est important dans le traitement de la maladie. Il est nécessaire de manger souvent, mais en petites portions. Avant de se coucher, il est préférable de refuser de consommer de la nourriture, en dernier recours, vous pouvez manger un sandwich. Si vous chargez abondamment l'estomac, la membrane muqueuse ne peut pas résister aux bactéries pathogènes. Mais vous ne pouvez pas mourir de faim, car dans ce cas, un ulcère peut se développer.

Prévention des maladies

Pour prévenir le développement de pathologies, il est nécessaire de respecter les normes sanitaires et hygiéniques en matière de nutrition, de limiter la consommation de produits de conservation, de matières grasses, de sel, de boissons alcoolisées, d’augmenter la teneur en aliments riches en fibres alimentaires et en antioxydants.

Métaplasie intestinale complète et incomplète: causes, symptômes, diagnostic, traitement et prévention

Métaplasie intestinale - qu'est-ce que c'est?

La métaplasie intestinale est une maladie dans laquelle les cellules de la muqueuse gastrique sont remplacées par des cellules intestinales. La maladie a été décrite pour la première fois par le professeur Kupfer il y a plus de 100 ans.

Les personnes âgées sont le plus souvent touchées. Selon les statistiques, 80% des personnes infectées ont une gastrite chronique, ainsi qu'un ulcère duodénal.

En bonne santé, les tissus qui recouvrent les parois de l'estomac sont constamment mis à jour. Lorsque les dommages augmentent la division cellulaire, cela entraîne une migration accrue et la restauration du renouvellement cellulaire. Chez les patients présentant un diagnostic de gastrite chronique, ce processus est altéré en raison de l'incapacité des glandes gastriques à remplir leurs fonctions, ce qui conduit à une métaplasie.

Caractéristiques pour différentes parties de l'estomac: antrum, région pylorique

Des changements métaplasiques peuvent se produire dans n’importe quelle partie de l’estomac, n’occupant qu’une partie de la muqueuse ou toute l’épaisseur. Les foyers sont situés dans la coquille du corps, dans la partie inférieure ou dans la région pylorique, moins souvent - dans l'antre.

L'estomac est un organe plutôt compliqué.

C'est important! Les modifications pathologiques de la muqueuse gastrique sont considérées comme une condition précancéreuse. Par conséquent, la maladie est classée comme dangereuse. Les études menées par de nombreux scientifiques ont confirmé la présence de métaplasie chez 94% des patients atteints d'un cancer de l'estomac.

Les observations des deux dernières décennies ont confirmé que les modifications des tissus dans la métaplasie intestinale et le cancer gastrique par type d'intestin (classification de Lauren) coïncident complètement.

Les médecins pensent que le cancer de type intestinal se produit sous l’influence de facteurs cancérogènes externes (substances responsables du cancer). Se produit plus fréquemment dans le corps de l'estomac. Des études ont montré que la maladie se développait dans des zones épidémiologiques complexes.

Types de métaplasie de la muqueuse gastrique

Il existe deux types de maladie:

• complet (petit, mature);
• incomplet (colique, immature).

La métaplasie mature est caractérisée par la présence de cellules que l'on ne trouve que dans l'intestin grêle: capate, sulfamucines, entérocytes en coupe. Mais le principal signe confirmant ce type de maladie sont les cellules de Panet. Les tissus de l'estomac ressemblent à l'intestin grêle non seulement par leur structure, mais également par leurs propriétés fonctionnelles.

Dans la métaplasie immature, il y a violation de la maturation et du développement des glandes gastriques: les couches supérieures sont presque identiques aux couches inférieures. L'épithélium est principalement composé de grosses cellules intestinales.

Le type le plus courant de métaplasie intestinale se rencontre. Dans la plupart des cas, il est détecté chez les patients atteints de gastrite chronique. On pense qu'il s'agit d'un stade de transition vers la métaplasie colique.

C'est important! Selon les statistiques, une forme incomplète du cancer gastrique est retrouvée dans 94% des cas. Par conséquent, la maladie est considérée comme une affection précancéreuse qui, si elle est retardée, peut être fatale.

On distingue par type de prévalence des lésions:

• faible - localisation sur 5% de la surface muqueuse;
• modéré - jusqu'à 20%;
• exprimé - plus de 20%.

Les médecins sécrètent une métaplasie intestinale selon le type de pathologie:

• glandes tubulaires pyloriques dans le corps de l'estomac sont remplacées par des membranes muqueuses. On les appelle "glandes pyloriques de Shterk". Détecté, en règle générale, avec une gastrite atrophique;
• ciliaire - il se caractérise par l'apparition de cellules ciliées dans le tube digestif, absentes chez une personne en bonne santé. Les médecins pensent que leur éducation est associée au développement de la métaplasie. En outre, la pathologie se produit dans une tumeur maligne - adénocarcinome. Cependant, ce type de maladie ne conduit pas toujours au cancer de l'estomac;
• pancréatique - est assez rare. Il est classé par l'apparition de cellules à texture fine dans les tissus muqueux.

Formes focales et diffuses

De plus, dans la métaplasie pylorique, on distingue les formes focales et diffuses de développement d’anomalies.

Dans le cas d'une espèce focale, certaines glandes tubulaires sont remplacées dans le cadre d'une inflammation et de dommages au renouvellement cellulaire du tractus gastro-intestinal. La pathologie diffuse est caractérisée par des lésions de la muqueuse gastrique sans perturber la structure et la mort cellulaire.

Les causes

Les principales causes de la maladie comprennent:

• inflammations de la muqueuse gastrique causées par divers facteurs;
• irritation du tube digestif;
• oesophagite chronique - inflammation des tissus de l'œsophage;
• gastrite prolongée - surtout avec augmentation de l'acidité de l'estomac. Dans la plupart des cas, le développement de la métaplasie est associé à la bactérie Helicobacter pylori. Le micro-organisme agit sur le système immunitaire et s’adapte à ses modifications, provoquant des lésions de l’épithélium gastrique de gravité variable.
• fréquentes situations stressantes;
• reflux chronique - œsophagite - exposition à la membrane muqueuse des parois de l'œsophage pendant plus de six mois. L'inflammation se produit lorsque la décharge ou la fuite de suc gastrique dans l'œsophage;
• troubles hormonaux.

Symptômes de la maladie

La métaplasie intestinale ne se manifeste pas. Tous les symptômes sont liés à des affections antérieures à son développement. Les médecins identifient les principaux symptômes de la maladie:

• des nausées;
• douleur douloureuse dans la région épigastrique;
• perte d'appétit.

La région épigastrique fait partie de l'abdomen dans la région supérieure et médiane immédiatement sous les côtes.

Avec une acidité accrue de l'estomac, on observe des brûlures d'estomac. "Faim" douleurs qui s'intensifient la nuit. Si la maladie s'accompagne de pertes de contenu gastrique dans l'œsophage, des vomissements peuvent survenir, ainsi qu'une sensation d'amertume dans la bouche.

Diagnostic du problème

La norme de diagnostic est considérée comme un examen histologique, dans lequel une forme de la maladie est détectée. Pendant la procédure, étudiez de petits morceaux de tissu prélevés dans le corps humain. La méthode de prélèvement de cellules ou d'épithélium s'appelle une biopsie. C'est un moyen indispensable pour confirmer le diagnostic en cas de suspicion de formation de tumeurs malignes.

Pour déterminer l'étendue de la lésion, une étude supplémentaire du tractus gastro-intestinal est réalisée à l'aide d'un équipement endoscopique avec coloration cellulaire. Les tissus pathologiques estimés sont teintés avec une peinture spéciale - le bleu de méthylène, qui est absolument sans danger pour la santé humaine. Les cellules endommagées acquièrent une couleur spéciale et deviennent visibles au microscope.

La combinaison de méthodes vous permet de diagnostiquer la maladie avec plus de précision. De plus, le degré de détection des bactéries responsables de la gastrite chronique augmente, et la nécessité de la détecter dans la métaplasie intestinale augmente afin de prévenir une affection précancéreuse.

Caractéristiques du traitement

Le traitement dépend entièrement du degré de lésions muqueuses. Lors de l'identification de la métaplasie du patient, ils sont enregistrés auprès d'un gastro-entérologue.

Traitement médicamenteux

Le traitement de la toxicomanie vise principalement à:

• L’élimination du reflux gastro-oesophagien est une maladie dans laquelle le contenu acide de l’estomac est régulièrement rejeté dans l’œsophage. Sous l'influence de l'acide, des lésions muqueuses se produisent.
• suppression de la sécrétion gastrique;
• la destruction des bactéries N. pylori;
• prévention des tumeurs bénignes.

Le plan de traitement est élaboré uniquement par le médecin traitant, en tenant compte des résultats des examens. La thérapie commence par le rendez-vous:

• inhibiteurs de la pompe à protons - médicaments modernes réduisant l’acidité du suc gastrique. Ceux-ci comprennent: le rabéprozole, l'oméprozole, le pantoprazole;
• antiacides (maalox, phosphalugel) - acide chlorhydrique neutralisant;
• Antihistaminiques H2 (cimétidine, ranitidine) - médicaments antisécréteurs;
• gastroprotecteurs - avec l'acidité accrue de l'estomac empêchent la destruction du mucus.

La grossesse et l’enfance sont des restrictions à la prise de certains médicaments.

Pour augmenter l'effet, des agents antibactériens de première ligne (amoxicilline, clarithromycine) sont également prescrits. La durée du traitement est de 7 à 10 jours. En cas d'échec du traitement, ainsi que d'une faible sensibilité de l'infection à ces médicaments, des antibiotiques de deuxième intention (tétracycline, métronidazole) sont prescrits.

L'utilisation d'inhibiteurs augmente le pH de l'estomac, diminue la viscosité du mucus gastrique, prévient les effets néfastes des médicaments antibactériens. Il convient de garder à l’esprit qu’il est également nécessaire de prendre des médicaments qui renforcent le système immunitaire et préviennent le développement de la dysbiose.

Intervention chirurgicale

La chirurgie est recommandée en l'absence d'un effet positif sur le traitement conservateur. Afin de minimiser la zone d'intervention dans le corps et le degré de blessure, les opérations sont réalisées à l'aide d'un équipement endoscopique spécial. Cette opération s'appelle mini-invasive. Il se caractérise par une profondeur limitée des lésions de la muqueuse. Si nécessaire, terminez le retrait de la zone endommagée. Grâce à la procédure, le risque d'apparition de formations cancérogènes est considérablement réduit.

Régime alimentaire

Le traitement ne sera pas complet sans une nutrition adéquate. Patients recommandés:

• exclure du menu les produits laitiers, ainsi que ceux irritant la muqueuse gastrique (frits, épicés, salés);
• ne buvez pas d'alcool, de café, de soda;
• la nutrition devrait être fractionnée, au moins 5–6 p. / jour;
• dernier repas - 2-3 heures avant le coucher;
• Les fruits et légumes frais doivent être présents dans l'alimentation.

Les nutritionnistes conseillent d'introduire dans le régime une variété de céréales. Il est recommandé d'utiliser les aliments uniquement sous forme de chaleur.

Une nourriture trop chaude irrite la muqueuse gastrique, le froid est digéré pendant une longue période et provoque la libération d'acide chlorhydrique.

Galerie de photos: produits pouvant être consommés

Vous pouvez manger de la viande cuite à la vapeur. Les propriétés absorbantes de la bouillie de riz sont utilisées avec succès pour éliminer efficacement les toxines et les scories.Les fruits frais - une source de fibres et de vitamines Les légumes frais, cuits à la vapeur, ne nuisent pas à l'estomac et constituent un excellent complément au régime.

L'utilisation de remèdes populaires

La médecine traditionnelle n'offre pas de méthodes moins efficaces pour lutter contre la maladie. Les bouillons et les infusions d'herbes médicinales et les frais réduisent les signes d'inflammation et soulagent la douleur.

1. Collection à base de plantes de camomille, de calendula, de millefeuille et de racine d'Althea. Prendre 1 c. chaque herbe, mélanger et cuire à la vapeur 0,5 litre d'eau bouillante. Insister dans le thermofil pendant environ une heure. Filtrer et prendre 3-4 p. / Jour pendant 30 minutes. avant les repas, 20 ml.
2. Graines de lin (1 cuillère à soupe L.) Versez de l'eau bouillante et laissez bouillir pendant 5 minutes. Insister 1-2 heures, prendre 30 ml avant chaque repas.
3. Hypericum Meuler 15 gr. herbes séchées, cuites à la vapeur 200-250 ml d'eau bouillante. Laissez insister dans un thermos pendant 12 heures, c'est mieux pour la nuit. Filtrer le mélange et porter le volume à 250 ml. Prenez 30 minutes. avant les repas, 50 ml de perfusion. La durée du traitement est de 14 jours, puis une pause d'une semaine est prise.

Galerie de photos: remèdes populaires populaires dans le traitement de la métaplasie gastrique

Le millepertuis a des propriétés astringentes, prévient l'apparition de néoplasmes malins Une décoction de graines de lin protège la muqueuse des effets néfastes du suc gastrique La camomille, l'achillée millefeuille, le calendula, la racine de calamus ont un effet anti-inflammatoire et cicatrisant

Des complications

Chez une personne en bonne santé, les cellules épithéliales sont constamment mises à jour. Sous l'influence de facteurs nocifs (alcool, médicaments à long terme, régime alimentaire malsain), la muqueuse se modifie progressivement. Si le traitement ne commence pas à temps, le processus inflammatoire devient chronique.

La métaplasie de l'estomac se développe dans le contexte de maladies associées et de changements successifs.

La gastrite chronique causée par la bactérie Helicobacter entraîne des complications sous la forme de:

• atrophie glandulaire - modifications pathologiques de la membrane muqueuse;
• dysplasie - une violation de l'épithélium et de ses propriétés fonctionnelles;
• néoplasie de la muqueuse gastrique - les premiers signes de cancer.

Certains scientifiques ont prouvé scientifiquement que la gastrite chronique, la bactérie Helicobacter pylori, la métaplasie intestinale, l’atrophie et le cancer de l’estomac sont des maillons d’une chaîne dans lesquels un microorganisme devient un provocateur. À la suite d'une infection, une inflammation chronique de la membrane muqueuse se forme et une dégénérescence des tissus se produit, provoquant le développement d'un cancer de l'intestin de l'estomac.

Dans le contexte de la gastrite chronique atrophique, dans laquelle il existe une disparition irréversible des glandes gastriques avec le remplacement de leurs tissus altérés, un cancer gastro-intestinal se développe dans 75% des cas.

Outre la bactérie H. pylori, il existe d'autres types de microorganismes qui produisent des substances cancérogènes et mutagènes qui accélèrent le risque de nouvelles croissances.

En outre, l'hépatite chronique atrophique entraîne une altération de la sécrétion du facteur intrinsèque et une diminution de la production d'acide chlorhydrique. En conséquence, l'absorption normale de la vitamine B12 est perturbée, ce qui entraîne une anémie et des troubles neurologiques.

La muqueuse gastrique est remplacée par l'épithélium métaplasique, ce qui conduit à des processus irréversibles et au développement d'un cancer.

Mesures préventives

Les mesures de prévention primaire comprennent:

• changement nutritionnel;
• rejet des mauvaises habitudes, en particulier l'alcool et le tabagisme;
• prendre des préparations de vitamines;
• la capacité d'éviter les situations stressantes;
• respect de l'équilibre optimal entre travail et loisirs.

Lors de l'identification de maladies concomitantes, il est nécessaire de prendre des mesures pour les traiter. Sinon, cela peut entraîner un certain nombre de complications et provoquer des processus irréversibles dans le corps. Les patients souffrant de maladies gastro-intestinales doivent subir une fibrogastroduodénoscopie avec biopsie au moins 1 fois sur 2 ans.

La métaplasie intestinale est une maladie dangereuse qui provoque le développement d'un cancer de l'estomac. Cependant, des études récentes ont montré qu'un accès rapide à un médecin et le respect de toutes les recommandations ralentissent ou régressent les processus destructeurs.

Le matériel est publié uniquement à des fins d'information et ne peut en aucun cas être considéré comme un substitut à une consultation médicale avec un spécialiste dans un établissement médical. L'administration du site n'est pas responsable des résultats de l'utilisation des informations postées. Pour le diagnostic et le traitement, ainsi que pour la nomination des médicaments et le schéma posologique de leur admission, nous vous recommandons de contacter votre médecin.

Quelle est métaplasie gastrique intestinale

La métaplasie intestinale de l'estomac est la dégénérescence de l'épithélium glandulaire gastrique en intestin. Les cellules qui tapissent et produisent de l’acide chlorhydrique cessent d’exercer leurs fonctions. Dans ce cas, non seulement l'organe digestif en souffre, mais aussi le métabolisme en général. Lorsque les cellules gastriques sont remplacées par l'épithélium de l'intestin grêle, la condition humaine est dangereuse, mais traitable. Si, au lieu des cellules de l'estomac, les cellules du côlon commencent à s'y multiplier, alors la condition est caractérisée comme étant précancéreuse. Le traitement est possible, mais les formes en cours ont un pronostic défavorable.

Développement pathologique

L'atteinte pathologique de l'activité cellulaire de l'organe digestif survient principalement chez les personnes âgées. Le renouvellement constant du matériel cellulaire est un processus naturel intégré à l'appareil génétique des cellules gastriques. L'impact intense des facteurs négatifs sur la muqueuse provoque une augmentation du taux de formation. Lorsque le taux de prolifération des cellules gastriques dépasse le seuil admissible, le programme génétique échoue, entraînant la formation de structures de cellules intestinales au lieu de structures gastriques. La fonctionnalité du tissu glandulaire est également remplacée, jouant le rôle de l'absorption intestinale.

Il existe 2 types de pathologie intestinale de l'estomac.

1. Entérique, aussi appelé mature. On le trouve dans la plupart des cas chez les patients souffrant de gastrite. L'estomac détecte un ensemble complet d'entérocytes: entérocytes en colonne, cellules épithéliales en gobelet, exocrinocytes avec granules acidophiles, entérochromaffinocytes de divers types: EC, ECL, I, S, D. La spécificité de l'histologie de la métaplasie est la présence d'exocrinocytes acidophiles, en particulier dans un grand nombre de surfaces pliées qui s'accumulent dans les dépressions avec les cellules épithéliales sans cadre.
2. La métaplasie gastrique intestinale de type immature est caractérisée par la formation d'épithéliocytes en gobelet, associés à un épithélium prismatique ressemblant à des cellules du côlon du gros intestin. Aucun endo-entérocyte caractéristique de l'intestin grêle n'a été détecté. Une étude cytogénétique indique une polyploïdie des noyaux et une augmentation de l’intensité de la fonction régulatrice du noyau sur les processus métaboliques dans le cytoplasme. Lorsque l'épithélium prismatique et endocrinien est détecté, la métaplasie de la muqueuse mélangée est établie. La métaplasie immature (colique) est diagnostiquée beaucoup moins souvent. Lors de la détection de cellules caractéristiques du petit et du gros intestin, une conclusion est formulée sur la forme transitoire et le début du développement d’une condition précancéreuse. Une tumeur maligne de l'estomac est détectée par l'examen histologique de dix-neuf patients sur vingt atteints d'une métaplasie colique. La métamorphose des cellules bénignes dans la métaplasie colique ne se rencontre que chez un patient sur dix. En l'absence de traitement rapide, la métaplasie colique est fatale.

Le degré de la maladie est indiqué en lettres latines (A, B, C) et est décrit comme non significatif, incomplet et complet.

La métaplasie intestinale focale, selon l’échelle de la lésion, est divisée en:

• faible - avec une échelle de dommages à la surface du mucus à 5%;
• moyen - couvrant moins de 1/5 de la surface totale de l'estomac;
• fort - lors de la propagation de plus de 1/5 de la surface muqueuse.

Selon la nature de la pathologie, il existe 3 types de processus métaplasiques:

1. Dans le cas du type pylorique, on distingue les lésions focales et diffuses. L'orientation focale de la pathologie révèle des lésions de certaines glandes du type fundique. Le renouvellement des glandulocytes glandulaires fonctionne mal, ce qui entraîne la formation d'entérocytes. Avec la nature diffuse des cellules glandulaires de l'estomac qui devient plus petite, à mesure que de nouveaux glandulocytes glandulaires sont impliqués dans des processus pathologiques, le processus se déroule de manière unidirectionnelle du pylorique au fundal. L'antre de l'estomac est également susceptible d'un renouvellement pathologique.
2. La pathologie ciliaire a souvent un pronostic défavorable, comme on le trouve lors du développement du carcinome malin. L'apparition d'épithélium ciliaire dans la région gastrique n'est pas considérée comme normale, mais il est impossible de garantir une tumeur maligne. Environ un tiers des pathologies ciliaires sont associées à une métaplasie gastrique bénigne.
3. En pathologie pancréatique, le glandulocyte est coloré de manière inégale à sa surface: un pôle de la cellule est coloré avec des colorants à l'éosine, l'autre est basophile.

Sources de pathologie

La liste des facteurs négatifs ayant une incidence sur le développement de processus pathologiques dans la région gastrique n'est pas totalement fiable, mais un groupe de facteurs provoquants directement liés au développement de la métaplasie intestinale a été identifié. Ceux-ci comprennent:

• irritation de la surface interne de l'estomac;
• inflammation chronique de la surface muqueuse;
• dépression prolongée ou stress psycho-émotionnel grave;
• inflammation de l'œsophage;
• ulcération de la surface muqueuse;
• projections fréquentes du contenu des parties gastrique et duodénale du tube digestif dans l'œsophage.

Les patients souffrent d'une faible acidité dans l'estomac. La conséquence en est un changement sélectif de la microflore du tube digestif: mort des bactéries gastriques et reproduction abondante de l'intestin.

L’une des plus dangereuses «acquisitions» de l’estomac à l’heure actuelle est l’apparition de Helicobacter pylori.

Les profermens sécrétés par cette bactérie ajoutent des sels d’acides nitrique et nitreux, formant ainsi des substances cancérigènes (composés nitrosés). En combinant leurs effets avec d'autres agents cancérigènes dans les produits alimentaires, les composés nitrosés endommagent la muqueuse et favorisent la formation d'une tumeur maligne. Le processus pathologique peut être amélioré par l'abus d'aliments salés et de boissons alcoolisées.

Image symptomatique de la pathologie

Il n'y a pas de symptômes spécifiques de la maladie. Les patients se plaignent de douleurs dans la région épigastrique, de nausées et du besoin de vomir, d'une réduction du poids, d'un manque d'appétit. Selon le type de développement de la pathologie, les patients peuvent ressentir des brûlures d'estomac, un goût amer dans la bouche et des douleurs affamées.

Diagnostic de la maladie

La maladie est différenciée au cours de la fibrogastroduodénoscopie, à la suite de laquelle une analyse histologique du contenu est réalisée. La biopsie détecte les entérocytes pathologiques sécrétant de la sulfamucine, un puissant adsorbant des substances cancérogènes. Avec une concentration élevée de substances cancérogènes, le risque de développer une tumeur maligne est élevé. Une concentration élevée d'antigène cancer-fœtus est également détectée dans le sang. Le diagnostic est formulé avec un type de métaplasie et une indication de sa localisation dans l'estomac.

Traitement de métaplasie

Le traitement de la métaplasie intestinale dépend du degré de développement de la maladie et de son type. Il existe 2 méthodes de traitement:

1. Le traitement thérapeutique vise à détruire la bactérie Helicobacter pylori, à prévenir l'apparition d'un carcinome malin et à réduire les symptômes de la pathologie du reflux gastro-oesophagien. Sans l'utilisation d'antibiotiques dans la lutte contre Helicobacter pylori ne peut pas faire. Pour restaurer la microflore bénéfique, utilisez des médicaments tels que Linex. Une réception est également requise des immunomodulateurs d'origine synthétique et naturelle. À cette fin, le traitement peut être complété par une médecine traditionnelle à base de plantes médicinales. Le traitement médicamenteux est effectué dans des conditions de surveillance dynamique du patient et de progression du processus de récupération dans l'estomac. Si une méthode de traitement conservatrice ne donne pas de résultat, faites appel à une intervention chirurgicale.
2. Le traitement radical peut être effectué par des méthodes abdominales et laparoscopiques. L’intervention chirurgicale a pour avantage de prévenir le développement de tumeurs malignes.

Prévention des maladies

Les principaux moyens de prévenir la métaplasie intestinale de l'estomac sont les suivants:

• réduire la consommation de boissons alcoolisées, d'aliments salés, gras et en conserve;
• inclure plus dans le régime quotidien de fruits et légumes riches en antioxydants, pectines et fibres;
• respecter les normes sanitaires dans le régime.

• Êtes-vous fatigué des douleurs d'estomac, des nausées et des vomissements...
• Et cette brûlure d'estomac constante...
• Sans parler des troubles de la chaise, alternance de constipation...
• A propos de la bonne humeur de tout cela et rappelez-vous écœurante

Par conséquent, si vous souffrez d'un ulcère ou d'une gastrite, nous vous recommandons de lire le blog de Sergey Korotov, responsable de l'Institut des maladies gastro-intestinales.

Causes et traitement de la métaplasie gastrique intestinale

Une maladie comme la métaplasie gastrique est considérée comme assez rare. La maladie est le processus de dégénérescence des cellules épithéliales de l'estomac en intestin. En conséquence, la fonction gastrique est altérée, le processus de digestion des aliments devient difficile, ce qui affecte d'autres organes digestifs.

Les personnes âgées sont à risque. La métaplasie intestinale est considérée comme une maladie très dangereuse, car l’absence de traitement en temps voulu peut entraîner le développement d’un cancer gastrique. Cela se produit lorsque les cellules situées dans l'antre de l'estomac et dans ses autres zones sont progressivement remplacées par des cellules du gros ou de l'intestin grêle. Cependant, la métaplasie est traitable, même s’il est assez difficile de guérir cette maladie. Le pronostic dépend du moment opportun pour le traitement de la métaplasie gastrique. La forme avancée de la maladie peut entraîner des conséquences extrêmement néfastes pour le patient.

La métaplasie gastrique est le processus consistant à remplacer progressivement les cellules de la muqueuse gastrique par des cellules du tissu intestinal (épaisses ou minces). Cela se produit sur une longue période. La maladie est considérée comme très dangereuse pour le patient car tout le processus de digestion est perturbé, ce qui entraîne de nombreux problèmes de santé. De plus, la métaplasie gastrique est considérée comme l'une des causes du développement d'un cancer dans cette région.

Les effets négatifs sur la muqueuse gastrique entraînent la mort progressive de ses cellules. La nature est posée de manière à ce que les tissus endommagés se régénèrent progressivement (et se régénèrent). Si les effets néfastes sur eux persistent, les cellules commencent à se diviser plus intensément. Dans ce cas, la formation de cellules est violée. Dans de telles conditions défavorables, le programme génétique est perturbé, les cellules de la muqueuse gastrique commencent à être progressivement remplacées par des cellules identiques de l'intestin grêle. Si de gros tissus intestinaux apparaissent dans l'estomac, il s'agit d'une forme plus aiguë de la maladie.

Ce processus peut commencer à tout âge, mais la métaplasie gastrique est plus fréquente chez les personnes âgées. Le fait est que le système digestif des personnes âgées est souvent affaibli par divers facteurs négatifs, parmi lesquels la consommation d’un grand nombre de médicaments.

Classification des maladies

La métaplasie de l'estomac est de 2 types:

1. Entérique (mature). La gastrite est la principale cause de ce type de pathologie. La forme mature est trouvée dans la plupart des cas de la maladie. Caractérisées par la présence dans la membrane muqueuse d'exoirinocytes acidophiles gastriques, les cellules qui devraient normalement se situer dans l'intestin grêle.
2. La forme colique (immature) est beaucoup moins commune et est considérée comme la plus dangereuse. La présence de grosses cellules de la muqueuse intestinale dans l'estomac est considérée comme un stade précancéreux (seulement 1 patient sur 20 présente une métaplasie bénigne de la forme immature). Par conséquent, le manque de traitement adéquat peut être fatal.

Selon le degré de dommage, la métaplasie survient:

1. Mineure (couvre moins de 5% de la surface totale de la muqueuse gastrique)
2. Incomplet (jusqu'à 20%)
3. Complet (plus de 20%)

Le processus de remplacement cellulaire est divisé en 3 variétés.

1. Pylorique Dans ce cas, il se produit une métaplasie focale, c'est-à-dire l'affection de glandes individuelles lorsque le processus de renouvellement de leurs cellules est perturbé.
2. Ciliée. Le plus souvent, cette forme a un pronostic défavorable, car la présence de cellules d'épithélium ciliaire dans l'estomac peut provoquer le développement d'un carcinome (cancer). Cette situation est observée dans environ 60% des cas.
3. La pathologie pancréatique est caractérisée par une coloration inégale du glandulocyte gastrique (cellule glandulaire).

Causes de la pathologie

Diverses causes peuvent conduire à l'apparition et au développement de la maladie. Parmi eux se trouvent:

1. La présence d'inflammation dans la muqueuse gastrique
2. Inflammation d'autres organes du système digestif, en particulier des tissus de l'œsophage
3. Perturbations hormonales
4. Stress fréquent, surmenage
5. Forme chronique de gastrite
6. Ulcère peptique
7. Mauvaise nutrition, utilisation constante d'aliments qui provoquent une irritation du tube digestif.
8. Jeter de la bile dans la cavité de l'estomac.

Une des causes fondamentales de la métaplasie gastrique est la présence de la bactérie Helicobacter pylori, un microorganisme qui entraîne le développement de la gastrite et des ulcères et, par conséquent, une violation du renouvellement des cellules de la muqueuse gastrique. L'infection est très dangereuse pour une personne, car elle ne provoque pas seulement des maladies très désagréables. Mais cela peut aussi conduire au développement d'un cancer de l'estomac. Cela se passe en plusieurs étapes:

1. Infection
2. Processus inflammatoire chronique
3. La mort des cellules muqueuses, son atrophie
4. Métaplasie cellulaire
5. Violation du processus de formation et de division de nouvelles cellules
6. L'apparition d'un cancer.

Tableau clinique

Les signes caractéristiques de la métaplasie peuvent être différents, en fonction de la cause première qui a conduit à son développement:

1. Ainsi, lors d'une gastrite, le patient ressent de la douleur lors de longues pauses entre les repas, après un repas, des brûlures d'estomac se produisent, une lourdeur. La nuit, il peut y avoir une forte sensation de faim.
2. Le jet de bile dans l'estomac s'accompagne d'une sensation de nausée, de vomissements, d'amertume dans la bouche et de douleurs aiguës dans l'estomac.
3. Lorsqu'un ulcère à l'estomac se caractérise par une "douleur liée à la faim", qui cesse après le repas, une douleur locale aiguë à l'abdomen, une déformation du tissu gastrique (présence de cicatrices, cicatrices pouvant être détectées par palpation avec une assez grande quantité).

Diagnostics

Il est souvent difficile d'identifier la pathologie à un stade précoce, car une métaplasie peut se développer dans le contexte de maladies telles que la gastrite et l'ulcère. Cependant, le diagnostic à un stade précoce et, en conséquence, le traitement rapide de la maladie sont des conditions nécessaires au rétablissement du patient.

Pour le diagnostic, il est nécessaire de faire une biopsie de la muqueuse gastrique. À la suite de cette étude, on peut trouver des cellules modifiées caractéristiques dans sa composition, ainsi qu’une substance - la sulfamucine, qui attire les cancérogènes qui causent le cancer.

Des analyses de sang seront nécessaires. Si, au cours de l’étude, il révèle une forte concentration d’antigène embryonnaire du cancer dans le sang, on peut parler de violation de la formation de cellules et, par conséquent, de la présence de métaplasie.

Les mesures de diagnostic permettent non seulement d’établir le fait de l’existence d’une pathologie, mais également de déterminer sa taille, son lieu de localisation.

Méthodes de traitement

Il existe plusieurs façons de traiter la métaplasie. Lequel d'entre eux choisit, décide le médecin traitant, en fonction des manifestations cliniques de la maladie et des données fournies par les études de diagnostic.

Un traitement sans intervention chirurgicale est indiqué dans les cas où la cause de la maladie est, par exemple, le rejet de bile dans l'estomac, l'augmentation de l'acidité du suc gastrique, la gastrite ou un ulcère.

Dans ce cas, utilisez:

1. Les moyens incluent notamment dans la structure les sels d'aluminium et de magnésium. Ces médicaments luttent avec une acidité élevée, aident à soulager les irritations et les inflammations.
2. Pour lutter contre Helicobacter Pylori, on prescrit aux patients des antibiotiques, des médicaments antibactériens et des immunostimulants.

Si le traitement médicamenteux ne donne pas une dynamique positive pour prévenir le développement du cancer de l'estomac, une intervention chirurgicale est prescrite au patient.

L'opération chirurgicale impliquant l'élimination de la métaplasie peut être réalisée de 2 manières: par laparoscopie ou par voie abdominale. Le traitement de la métaplasie dépend du stade de développement de la maladie, de la localisation de la pathologie, de son type. La tâche principale de la chirurgie est de prévenir le développement de tumeurs malignes dans l'estomac.

Régime alimentaire

Le régime alimentaire est tout aussi important dans le traitement de la métaplasie. Sans adhésion à un régime approprié, toutes les méthodes médicales peuvent s'avérer inutiles.

Il est conseillé au patient de passer à des repas séparés, de consommer de la nourriture souvent, pas en petites portions, de ne pas manger 4 heures avant le coucher. Il est également nécessaire d'exclure de l'alimentation tous les plats affectant négativement l'état du tube digestif. Et cela: gras, aliments frits, épicé, aliments salés, boissons gazeuses, alcool, produits laitiers gras.

Le régime alimentaire devrait comprendre des légumes et des fruits frais (à l'exception de ceux qui ont un goût prononcé et acide), de la bouillie de céréales cuite dans de l'eau.

La température des aliments et des boissons consommés ne doit pas être trop élevée, car les aliments chauds contribuent à augmenter l'inflammation et à augmenter l'acidité du suc gastrique.

Médecine populaire

Le traitement des remèdes populaires aide à soulager l'inflammation de l'estomac et à éliminer les manifestations désagréables de la maladie.

1. Bouillon de graines de lin. 25 gr. Les graines de lin versent un verre d'eau bouillante, chauffée au bain-marie pendant une heure. L'outil est refroidi, filtré, prenez 1-2 c. l avant de manger.
2. Collection à base de plantes. 5 gr. herbes camomille, achillée millefeuille, Althea verser ½ l. l'eau bouillante, brasser dans un thermos pendant 1 heure. Prendre une demi-heure avant les repas plusieurs fois par jour.

Mesures préventives

Pour prévenir le développement de la métaplasie intestinale de l'estomac est très simple. Pour ce faire, il suffit de suivre quelques règles simples:

1. Éviter le stress. Comme il existe un grand nombre de cellules nerveuses dans l'estomac, avec une sur-stimulation constante du corps, cet organe produit une réaction négative.
2. Pour prévenir l'infection à Helicobacter pylori ou une autre infection, il est nécessaire de respecter les normes d'hygiène de base (se laver les mains avant de manger, après être allé dans la rue ou aux toilettes).
3. Observez le bon régime, n'abusez pas de produits nocifs pour l'estomac, d'alcool, évitez de trop manger et de jeûner.