L’obstruction intestinale est une maladie aiguë du tractus gastro-intestinal, dans laquelle l’intestin constitue un obstacle à l’excrétion des masses fécales. Il s'agit d'une maladie très douloureuse qui peut être fatale si vous ne consultez pas un médecin à temps. Une obstruction peut survenir à tout âge, du nouveau-né au troisième âge.

Les symptômes de cette maladie sont souvent confondus avec les signes d'autres maladies du tractus gastro-intestinal et tentent de les gérer eux-mêmes. Cela ne peut pas être fait catégoriquement, car seul le temps nécessaire à l'assistance médicale peut sauver la vie du patient. Cette maladie n’est traitée qu’à l’hôpital du service de chirurgie.

Types et causes

Il existe plusieurs variétés de CN.

1. Selon les causes d'occurrence, distinguer les formes congénitales et acquises. La forme congénitale est détectée dans la petite enfance et est causée par un développement anormal du petit ou du gros intestin. La forme acquise devient le résultat de certains processus qui se déroulent dans le corps humain, en général, à un âge plus adulte.

2. Il existe également des KN fonctionnels et mécaniques.

CN fonctionnel - résulte de processus négatifs dans l'intestin, au terme desquels il cesse complètement ou partiellement de fonctionner. Les causes de ce type de blocage peuvent être dues à divers facteurs:

• maladies associées du tractus gastro-intestinal;
• inflammations de la cavité abdominale (nommément maladies telles que appendicite, cholécystite, pancréatite, péritonite);
• les opérations qui ont été effectuées sur la cavité abdominale;
• saignement interne;
• traumatisme abdominal;
• repas copieux et copieux en grande quantité après un long jeûne;
• colique intestinale.

Tous ces processus peuvent conduire à une obstruction fonctionnelle de l'intestin, qui se manifeste sous deux formes: obstruction spastique et obstruction paralytique. Spastic CN est caractérisée par le spasme d'une certaine partie de l'intestin. Le spasme peut se manifester dans l'intestin grêle ou dans le gros intestin. Aux derniers stades de la maladie, 18 à 24 heures après le début du blocage spasmolytique, une forme paralytique peut survenir, au cours de laquelle l'intestin tout entier est paralysé.

Le deuxième type de maladie est le CN mécanique. Contrairement à la forme fonctionnelle, avec une variété mécanique de motilité intestinale, il continue de fonctionner activement, mais la barrière existante l’empêche de faire sortir les matières fécales. À son tour, le blocage mécanique est divisé en deux formes permettant de déterminer si des troubles de la circulation sanguine sont apparus dans le tractus gastro-intestinal au moment du blocage.

A) Obstruction par étranglement. Dans ce cas, il y a des troubles circulatoires dans le tractus gastro-intestinal. Les raisons de ce phénomène sont les suivantes:

• hernie négligée (les boucles intestinales sont étranglées dans l'orifice de la hernie);
• les adhérences;
• torsion des boucles intestinales en raison de l'activité de l'intestin;
• formation de nœuds dans les intestins.

B) Obstruction intestinale obstructive, dans laquelle la violation de la circulation sanguine dans le tractus gastro-intestinal n'est pas observée. Cela se produit généralement lorsque les intestins sont obstrués.

• corps étranger;
• motte de vers;
• les tumeurs (une tumeur peut survenir à la fois dans l'intestin et dans d'autres organes, par exemple les tumeurs de l'utérus, des reins, du pancréas peuvent obstruer les intestins);
• pierre fécale.

Selon l’évolution clinique, il existe des formes aiguës et chroniques d’obstruction intestinale. La forme aiguë du NC se manifeste vivement et douloureusement, chaque heure qui passe étant de plus en plus aggravée, la chair jusqu'à la mort. La forme chronique est causée par la croissance d'adhérences ou de tumeurs dans le tractus gastro-intestinal. Elle se développe très lentement, rappelant parfois les symptômes de la flatulence, de la constipation et de la diarrhée en alternance. Mais tôt ou tard, lorsque la tumeur atteint un certain état, elle colmate complètement l'intestin et le problème entre en phase aiguë avec toutes les conséquences négatives.

Symptômes de l'obstruction intestinale chez l'adulte

Il est important de noter qu’il existe un complexe principal de symptômes d’obstruction intestinale, qui se manifestent également à tout âge. Ainsi, un signe d’obstruction intestinale précoce est constitué de trois symptômes principaux:

• douleur abdominale (le plus souvent observée dans la région du nombril);
• constipation et impossibilité de dégager du gaz;
• vomissements.

En 12 à 18 heures, de nouveaux symptômes peuvent s'ajouter au cours de l'obstruction intestinale:

• péristaltisme sévère;
• l'estomac gonfle et prend une forme irrégulière;
• bruit intestinal, grondant;
• la déshydratation;
• bouche sèche.

Le troisième jour après le début de la maladie, si vous ne commencez pas un traitement en temps voulu, le patient commence à faire de la fièvre et à subir un choc. Le résultat de cette condition peut être une péritonite et le décès du patient. Il s'agit d'une maladie grave dans laquelle il est très important de rechercher un traitement médical à temps.

Tout le monde devrait connaître certaines caractéristiques des symptômes d’obstruction.

Vomissements. Les vomissements avec obstruction intestinale ont d’abord la couleur et l’odeur des masses gastriques, mais après un certain temps, ils acquièrent une couleur jaunâtre et une odeur d’excréments. Cela se produit lorsque l'intestin, ne pouvant pas se débarrasser de la masse fécale de manière naturelle, utilise le chemin empruntant l'estomac pour l'évacuer. En règle générale, cela s'applique aux situations où se produit une obstruction de l'intestin grêle.

En cas d'obstruction colique, l'intestin n'est pas en mesure de "repousser" toute la masse fécale vers l'arrière le long des intestins. Dans ce cas, des spasmes douloureux surviennent dans l'estomac, mais il n'y a pas de soulagement sous forme de vomissements, bien que des nausées persistantes soient présentes.

La diarrhée Parfois, avec une obstruction intestinale peut manifester une diarrhée sanglante. Il témoigne d'une hémorragie interne.

Diagnostics

Lors de l'admission d'un patient présentant une occlusion intestinale présumée, il est nécessaire d'exclure d'autres maladies présentant des symptômes similaires:

• ulcère peptique;
• une appendicite;
• cholécystite;
• inflammation gynécologique chez la femme.

Après cela, une étude a été menée pour confirmer le diagnostic de CN et le traitement médical ou chirurgical approprié.

• Tout d’abord, lors de l’examen et de l’interrogatoire du patient (dans sa forme aiguë, le patient peut indiquer l’heure exacte à laquelle le processus douloureux a commencé), la palpation de l’abdomen est nécessairement effectuée. Avec l'aide de la palpation, il est possible d'évaluer l'état du patient, d'identifier le site du blocage et même, dans certains cas, d'en déterminer la cause, qu'il s'agisse d'une pierre fécale, d'adhérences ou d'un volvulus.
• Rayon X avec un agent de contraste (baryum). Cette procédure détermine s'il y a une obstruction. Toujours à l'aide de rayons X, vous pouvez déterminer avec précision le lieu de sa localisation dans le petit ou le gros intestin.
• Echographie du tube digestif.
• Collonoscopie. Cette procédure offre l’occasion d’explorer tout l’intestin, de trouver et d’examiner ses aspects problématiques.

Traitement de l'obstruction intestinale

Les caractéristiques du traitement dépendent de la forme d’obstruction intestinale, de sa négligence et des projections médicales dans chaque cas. Si le patient demande de l'aide aux premiers stades de la CN, il est alors possible qu'un traitement conservateur soit réalisé:

• nettoyer la partie supérieure du tractus gastro-intestinal à l'aide d'une sonde spéciale;
• l'introduction de médicaments stimulant la motilité;
• l'introduction de médicaments qui soulagent les crampes dans le tractus gastro-intestinal.

Si, après traitement conservateur dans les 12 heures, l’état du patient ne s’améliore pas, une intervention chirurgicale est appliquée. Au cours de l'opération, les chirurgiens pratiquent une incision abdominale, déterminent la cause du problème et l'éliminent en fonction de la forme de la maladie, par exemple:

• enlever une partie de l'intestin avec sa nécrose;
• éliminer les adhérences et les tumeurs;
• corriger les torsions et les nœuds intestinaux;
• avec péritonite, la sanation et le drainage de la cavité abdominale est effectuée.

Période postopératoire

Dans une plus grande mesure, la période postopératoire en cas d’obstruction intestinale dépend de la gravité de l’état du patient et de l’opération pratiquée. En règle générale, au cours des premiers jours, le patient est mis au repos.

Au début, la nutrition peut être administrée au patient par voie intraveineuse. Après quelques jours, vous pouvez prendre un aliment protéiné râpé. Prochain nommé numéro de table de régime 2.
Parallèlement à cela, un traitement médical est effectué. Les médicaments antibactériens sont prescrits pour éviter les processus inflammatoires dans le corps. De plus, il est nécessaire de normaliser le métabolisme sel-eau, perturbé au cours de la maladie. À cette fin, des médicaments spéciaux sont prescrits par voie intraveineuse ou sous-cutanée.

Après le congé, vous devez suivre le régime numéro 4, conçu pour les personnes souffrant de maladies du tractus gastro-intestinal.

Régime alimentaire

Après le traitement de toute forme d'obstruction intestinale, il est nécessaire de suivre strictement le régime et de s'en tenir au régime.

Comme pour toute maladie intestinale, avec le NC, il est souvent indiqué qu'il existe également de petites portions. Cela réduit la charge du tractus gastro-intestinal, libère la sécrétion des sucs gastriques et des acides biliaires, facilite le travail du petit et du gros intestins.

Évitez de manger des aliments trop chauds et trop froids. De même, ne consommez pas d'aliments grossiers difficiles à digérer. Minimiser la consommation de sel. Buvez beaucoup d'eau.

Au cours du premier mois après l'opération, nourrissez-vous d'aliments rapés. Les produits suivants sont autorisés:

• céréales (semoule, sarrasin, riz, gruau d'avoine);
• viande et poisson faibles en gras;
• légumes après traitement thermique, ne provoquant pas de ballonnement;
• les fruits qui ne provoquent pas de ballonnements, écorchés, peuvent être cuits au four;
• fromage cottage faible en gras, acidophilus;
• compotes et kissels de fruits et de baies.

En cas d'obstruction intestinale, les produits favorisant les flatulences et la constipation sont strictement interdits:

• viande grasse, poisson;
• céréales difficiles à digérer (gruau de mil, orge);
• les légumineuses, les champignons;
• aliments fumés, salés, épicés, épicés;
• soda, café, alcool;
• des bonbons et du chocolat;
• pain frais et pâtisserie;
• chou blanc;
• des pommes;
• kéfir, crème sure, fromage, crème, lait.

Des complications

L'obstruction intestinale est une maladie très dangereuse avec de graves complications qui surviennent déjà après 2-3 jours. Si vous n'allez pas chez le médecin à temps, vous pouvez considérablement aggraver la situation jusqu'à la mort. Quelques jours après le début du blocage aigu du petit ou du gros intestin, des processus négatifs tels que la perforation de l'intestin peuvent commencer.

La perforation de l'intestin dans le CN se produit lorsque la nécrose (nécrose) d'une partie de l'intestin survient en raison d'une altération de la circulation sanguine. Étant donné que les masses fécales s’accumulent longtemps sans issue et, sous leur pression, les parois de l’intestin mort se déchirent, de sorte que ses parois perdent de leur élasticité.

Péritonite - infection de la cavité abdominale. En règle générale, il se produit en raison d'une perforation de l'intestin et de la pénétration de matières fécales dans le péritoine. En cas de péritonite, une intervention chirurgicale urgente est indiquée.

Prévention

Afin de minimiser la survenue d'une obstruction intestinale ou d'éliminer sa récurrence après une intervention chirurgicale, il est nécessaire de suivre les règles suivantes.

• Traiter en temps opportun les maladies du tractus gastro-intestinal pouvant directement causer le CN: hernie inguinale et hernie ombilicale, tumeurs de l'intestin et autres organes à proximité.
• Lorsque vous effectuez des opérations abdominales forcées, privilégiez les méthodes chirurgicales laparoscopiques, car après la laparoscopie, la formation de processus adhésifs est minimale.
• Coller la nutrition fractionnée. Trop manger peut affecter négativement les intestins après une opération d'obstruction, qui a été réalisée plus tôt. Éliminer la malbouffe de l'alimentation.
• Un mode de vie actif est très important pour la santé du tube digestif, car il maintient la motilité intestinale au niveau requis.

Comment traiter l'obstruction intestinale?

La santé et le bien-être humains dépendent en grande partie du bon fonctionnement du tractus gastro-intestinal et de l'élimination rapide des déchets du corps. Un dysfonctionnement de l'intestin entraîne des malaises, et des troubles plus graves peuvent entraîner une condition mortelle. Une telle complication grave est l’obstruction intestinale.

L'obstruction intestinale est un syndrome provoqué par une violation de la motilité intestinale ou une obstruction mécanique et conduisant à l'impossibilité de promouvoir son contenu le long du tube digestif.

L’obstruction intestinale peut être causée par divers facteurs précipitant. La classification généralement acceptée de l'obstruction intestinale aide à comprendre la cause de la maladie.

Classification des maladies

Toutes les formes d'obstruction intestinale sont divisées en types suivants:

L'obstruction congénitale est diagnostiquée dans des anomalies congénitales telles que l'absence du côlon, de l'intestin grêle ou de l'anus. Tous les autres cas d’obstruction concernent des acquis.

Selon le mécanisme de l'obstruction intestinale est

Selon le cours clinique

Selon les variantes de compression des vaisseaux qui nourrissent l'intestin:

• Strangulation (avec la compression des vortex)
• Obstructif (en cas d'obstacle mécanique)
• Combiné (dans lequel les deux syndromes sont exprimés)

Causes de l'obstruction intestinale

Examinez plus en détail les facteurs responsables d’un type particulier d’obstruction intestinale. Les causes de l'obstruction mécanique de l'intestin comprennent:

• Violations de la structure des organes internes, mobile caecum
• Cordons congénitaux du péritoine, côlon sigmoïde anormalement long
• Les pointes se développant après la chirurgie
• Hernie pincée
• Formation intestinale inadéquate (torsion des anses intestinales, formation de nœuds)
• Fermeture de la lumière de l'intestin des tumeurs cancéreuses et des tumeurs émanant d'autres organes de la cavité abdominale
• Blocage intestinal avec des corps étrangers (objets avalés accidentellement, calculs biliaires ou fèces, accumulation d'helminthes).
• Inversion d'une des sections intestinales
• Accumulation de méconium
• Le rétrécissement de la lumière intestinale en raison de maladies vasculaires, l'endométriose
• Invagination de la paroi intestinale, qui se produit lorsqu'une partie de celle-ci est aspirée dans l'autre et recouvre la lumière

L’obstruction intestinale dynamique est à son tour divisée en spastique et paralytique. La forme spastique est extrêmement rare et précède largement l'état paralytique de l'intestin. Les causes de l'obstruction intestinale paralytique sont:

• Chirurgie abdominale traumatique
• Péritonite et maladies inflammatoires des organes internes
• Blessures abdominales fermées et ouvertes
• Maladie de l'intestin diverticulaire

Parfois, un changement dans le régime alimentaire peut constituer un facteur de provocation supplémentaire entraînant des modifications de la motilité et le développement d'une obstruction intestinale. Ces cas incluent l’utilisation d’une grande quantité d’aliments hypercaloriques au cours d’un long jeûne, ce qui peut provoquer une inversion des intestins. La complication peut entraîner une forte augmentation de la consommation de légumes et de fruits au cours d'une saison ou le transfert d'un enfant de la première année de vie d'un nourrisson à une alimentation artificielle.

Symptômes de l'obstruction intestinale

Les principaux symptômes de l’obstruction intestinale sont les suivants:

• Douleurs soudaines de crampes, localisées "sous la cuillère" ou dans le nombril. La durée d'une crise douloureuse peut atteindre 10 minutes. Dans d'autres cas, la douleur peut être permanente.
• Gonflement abdominal, tension et asymétrie
• Alternance de diarrhée et de constipation
• flatulences
• L'aversion pour manger,
• Nausée, vomissements répétés,
• Avec obstruction du gros intestin - incapacité de produire des masses fécales et des gaz

Outre ces signes de base, il existe un certain nombre d'autres symptômes spécifiques que seul un spécialiste peut comprendre. Pendant l'examen, le médecin peut prêter attention aux gargouillis caractéristiques dans la cavité abdominale ou à leur absence complète, ce qui peut indiquer une incapacité complète de la motilité intestinale.

Avec la progression de la maladie et le manque de soins médicaux, la douleur pendant 2-3 jours peut s'atténuer. Ceci est un signe de mauvais pronostic, car il indique une cessation complète de la motilité intestinale. Un autre signe terrible - le vomissement, qui peut être prononcé. Elle peut devenir multiple et indomptable.

Tout d'abord, le contenu de l'estomac commence à s'éloigner, puis la masse de vomissures se mélange à la bile et devient progressivement brun verdâtre. La tension de la cavité abdominale peut être fortement prononcée et l’abdomen enflé comme un tambour. Comme symptôme ultérieur, dans environ une journée, un syndrome de manque de selles et l’impossibilité de décharger des masses fécales peuvent se développer.

En l’absence de traitement ou de traitement tardif des soins médicaux, on observe une chute de la pression artérielle, une augmentation du pouls et l’état de choc. Un tel état provoque une importante perte de liquide et d'électrolytes avec vomissements répétés, intoxication du corps avec contenu intestinal stagnant. Une condition menaçant le patient se développe qui nécessite des soins médicaux d'urgence.

Diagnostics

En cas de symptômes menaçants, il est urgent de demander l'aide d'un médecin et de se faire examiner pour clarifier le diagnostic. Après examen, on prescrit à la patiente des analyses de sang et d'urine en laboratoire. Il sera également nécessaire de procéder à une fluoroscopie et à une échographie.

1. L'examen radiographique des organes abdominaux a révélé des symptômes spécifiques d'obstruction intestinale. Les images montrent des boucles intestinales gonflées, remplies de contenu et de gaz (les soi-disant arches intestinales et les bols de Kloyber).
2. Une échographie confirme que le diagnostic est posé par la présence de liquide libre dans la cavité abdominale et de boucles intestinales enflées.

Lors de la confirmation du diagnostic, le patient devrait être hospitalisé d'urgence dans le service de chirurgie. À l'hôpital, il est possible de pratiquer des examens répétés en utilisant l'irrigoscopie et la coloscopie.

• L'irrigoscopie d'urgence est réalisée pour identifier la pathologie du côlon. En même temps, l'intestin est rempli d'une suspension de baryum au moyen d'un lavement et des radiographies sont prises. Cela permettra d'évaluer la dynamique de l'évolution de la maladie et de déterminer le niveau d'obstruction.
• Au cours de la coloscopie, le gros intestin est nettoyé avec un lavement et un endoscope flexible est inséré dans l'anus pour visualiser l'intestin. Cette méthode vous permet de détecter une tumeur, de prélever un morceau de tissu pour une biopsie ou d'insérer une partie rétrécie de l'intestin, éliminant ainsi les manifestations d'une obstruction intestinale aiguë.

Il est également important de procéder à un examen vaginal ou rectal. Ainsi, il est possible d'identifier les tumeurs du petit bassin et l'obturation (blocage) du rectum.

Dans les cas difficiles à l'hôpital, la laparoscopie est possible lorsqu'un endoscope est inséré à travers une ponction dans la paroi abdominale antérieure et que l'état des organes internes est évalué visuellement.

Complications possibles

En l'absence de soins médicaux, une obstruction intestinale peut entraîner des complications dangereuses pouvant mettre la vie en danger.

• Nécrose (mort) de la région intestinale touchée. L’obstruction intestinale peut entraîner l’arrêt du flux sanguin vers une certaine partie de l’intestin, entraîner la mort des tissus, ainsi que la perforation des parois intestinales et la sortie de son contenu dans la cavité abdominale.
• Péritonite Développé par perforation de la paroi intestinale et apparition du processus infectieux. L'inflammation du péritoine entraîne une infection du sang (septicémie). Cette affection met la vie en danger et nécessite une intervention chirurgicale immédiate.

Obstruction intestinale chez les nouveau-nés et les enfants

L'obstruction de l'intestin chez les enfants est congénitale et acquise. Chez les nouveau-nés, l’obstruction intestinale est le plus souvent congénitale et est due à des malformations intestinales. Cela peut être un rétrécissement intestinal anormal, un pincement des anses intestinales, un côlon sigmoïde allongé, une rotation et une fixation altérées de la partie médiane de l'intestin, des anomalies conduisant à la fermeture des parois intestinales.

La cause de l'obstruction aiguë chez le nouveau-né peut être un blocage du méconium intestinal (viscosité fécale accrue). Dans ce cas, le bébé manque de selles, d'une grande accumulation de gaz, ce qui provoque l'enflure de la partie supérieure de l'abdomen et les vomissements commencent par un mélange de bile.

Chez les nourrissons, il existe souvent un type spécifique d'obstruction intestinale, telle qu'une invagination, lorsqu'une partie du petit intestin est insérée à l'intérieur du côlon. L'invagination se manifeste par de fréquentes crises douloureuses, des vomissements, au lieu des matières fécales de l'anus, le mucus est sécrété avec du sang. Le développement d'anomalies contribue à la mobilité du côlon et à l'immaturité du mécanisme du péristaltisme. Cette affection est observée principalement chez les garçons âgés de 5 à 10 mois.

L'obstruction intestinale chez les enfants est souvent causée par l'accumulation de vers. Un enchevêtrement d'ascaris ou d'autres helminthes obstrue la lumière intestinale et provoque des spasmes. Les spasmes intestinaux peuvent être très stables et causer une obstruction partielle ou complète. En outre, des changements brusques dans le régime alimentaire ou avant le début des aliments complémentaires peuvent entraîner une altération du péristaltisme chez les enfants.

Chez les enfants de moins d'un an, une obstruction intestinale adhésive peut être diagnostiquée, ce qui survient après une chirurgie ou en raison de l'immaturité du système digestif dans le contexte de lésions à la naissance et d'infections intestinales. Le processus d'adhésion dans la cavité abdominale peut provoquer un transit intestinal. Les enfants sont très mobiles. Tout en courant ou en sautant une boucle intestinale peut se couvrir du poids des adhérences.

Une obstruction adhésive aiguë à un âge précoce est une complication très dangereuse, entraînant un pourcentage élevé de mortalité. La chirurgie visant à enlever la partie de l'intestin affectée est techniquement difficile; chez l'enfant, il est très difficile de suturer les parois de l'intestin grêle, car le risque de perforation de l'intestin est élevé.

Les symptômes d’obstruction aiguë chez les enfants se manifestent par des crampes aiguës, des ballonnements et des vomissements douloureux. Les vomissements indomptables sont plus souvent constatés lorsque l'intestin grêle est tordu. D'abord, il y a des débris de nourriture dans le vomi, puis la bile avec un mélange de méconium commence à sortir.

Avec la défaite du côlon, le vomissement peut être absent, il y a un retard des gaz, des ballonnements et de la tension de l'abdomen. La douleur des crampes est si forte que l'enfant ne peut pas pleurer. Lorsque les accès de douleur passent, l'enfant devient très agité, pleure et ne trouve pas de place pour lui-même.

Toute forme d'obstruction intestinale chez les enfants nécessite une hospitalisation immédiate. L’obstruction intestinale congénitale chez le nouveau-né est traitée chirurgicalement. Une intervention chirurgicale urgente est nécessaire en cas de torsion intestinale et autres situations d'urgence. Un traitement conservateur est effectué dans les cas où une déficience fonctionnelle est la cause de l'obstruction.

Traitement de l'obstruction intestinale

Lorsque le diagnostic est confirmé, le patient est hospitalisé dans un hôpital chirurgical. Le patient doit être examiné par un médecin. Avant l'examen, il est interdit de lui donner des analgésiques ou des laxatifs, de faire un lavement ou un lavage gastrique. La chirurgie d'urgence est réalisée uniquement avec une péritonite.

Dans d'autres cas, le traitement commence par les méthodes de traitement conservateur. Les mesures thérapeutiques doivent viser à soulager le syndrome de la douleur, à lutter contre l’intoxication du corps, à rétablir le métabolisme des sels d’eau, à éliminer le contenu intestinal stagnant.

La faim et le repos sont prescrits au patient et des mesures thérapeutiques urgentes sont lancées:

• À l'aide d'une sonde flexible insérée dans l'estomac par le nez, les parties supérieures du tube digestif sont libérées du contenu stagnant. Cela aide à arrêter les vomissements.
• Commencez l’administration intraveineuse de solutions pour rétablir l’équilibre eau-sel du corps.
• Attribuer des analgésiques, des antiémétiques.
• En cas de péristaltisme grave, des médicaments antispasmodiques sont utilisés (atropine, mais en silo)
• Afin de stimuler la motilité intestinale en cas de parésie marquée, une administration sous-cutanée de prozerine est réalisée.

Le traitement de l'obstruction intestinale fonctionnelle (paralytique) s'effectue à l'aide de médicaments stimulant la contraction musculaire et contribuant à la promotion du contenu du tube digestif. Une telle obstruction est le plus souvent une affection temporaire et, dans quelques jours, avec un traitement approprié, ses symptômes peuvent disparaître.

En cas d'échec du traitement conservateur, une intervention chirurgicale est effectuée. En cas d'obstruction intestinale, les opérations visent à éliminer l'obstruction mécanique, à éliminer la partie affectée de l'intestin et à prévenir les récidives en cas d'obstruction.

En période postopératoire, ils continuent à mener des activités pour l'administration par voie intraveineuse de substituts sanguins, des solutions salines pour rétablir l'équilibre électrolytique. Ils effectuent un traitement anticoagulant et anti-inflammatoire, stimulent les fonctions d'évacuation motrice de l'intestin.

Dans les premiers jours qui suivent la chirurgie, le patient doit se conformer au repos au lit. Boire et manger n'est possible qu'après autorisation et recommandations du médecin traitant. Dans les 12 premières heures, vous ne pouvez rien manger et boire. A ce moment, le patient est alimenté par voie intraveineuse ou avec une sonde, à travers laquelle des mélanges de nutriments liquides sont fournis. Pour réduire la charge sur les points postopératoires, vous ne pouvez vous lever et marcher qu'après l'intervention avec un bandage orthopédique spécial.

Pronostic et prévention de l'obstruction

Le pronostic favorable dans le traitement de l'obstruction intestinale dépend de la rapidité des soins médicaux. Pour tirer avec l'appel au médecin ne peut pas, sinon avec le développement de complications graves, il y a un risque élevé de mort. Un diagnostic tardif peut entraîner une issue défavorable chez les patients affaiblis et âgés, en présence de tumeurs malignes inopérables. En cas de processus adhésifs dans la cavité abdominale, une obstruction intestinale peut se reproduire.

Les mesures préventives visant à prévenir l’obstruction intestinale comprennent la détection et l’élimination rapides des tumeurs intestinales, le traitement des infestations de vers, la prévention des processus adhésifs et des blessures abdominales et une nutrition adéquate.

Traitement des remèdes populaires d'obstruction intestinale

En cas d’obstruction intestinale, l’auto-traitement est extrêmement dangereux, car il peut être fatal. Par conséquent, les recettes de la médecine traditionnelle ne peuvent être appliquées qu’après consultation du médecin et sous sa supervision directe.

Les méthodes traditionnelles ne sont traitées qu'avec une obstruction intestinale partielle, si la maladie est chronique et ne nécessite pas de chirurgie. Le patient doit choisir la méthode de traitement optimale avec le médecin. Une telle approche évitera l’exacerbation de la maladie et le développement de complications dangereuses.

Traitement à l'argousier

Le jus des baies d'argousier a un effet anti-inflammatoire prononcé et l'huile d'argousier agit comme un laxatif doux. Pour préparer le jus, un kilogramme de baies est lavé, placé dans un récipient et pilé. Les baies pilées sont mélangées et extraites de leur jus. Prendre 100 g de jus une fois par jour, une demi-heure avant les repas.

Pour préparer l'huile, frottez avec une cuillère en bois 1 kg de fruit d'argousier et laissez-la dans un bol en émail pendant un jour. Après cette période, jusqu'à 90 g d'huile sont recueillis à la surface de la masse écrasée. Il est collecté et bu 1 cuillère à café trois fois par jour avant les repas.

• Traitement de fruits secs. Pour préparer un remède, prenez 10 cuillères à soupe de prunes séchées, d’abricots secs, de figues et de raisins secs. Le mélange de fruits séchés est bien lavé et versé dans de l'eau bouillante pendant la nuit. Le matin, tout est passé dans un hachoir à viande, ajouter 50g de miel et bien mélanger. Le mélange fini est pris une cuillère à soupe par jour avant le petit déjeuner.
• Traitement de décoction de prunes. Cette décoction agit comme un laxatif doux. Pour le préparer, 500 g de noyaux sont lavés, versés à l’eau froide et cuits à feu doux pendant environ une heure. Le bouillon fini est rempli d'eau au même niveau et à nouveau bouilli. Buvez frais 1/2 verre trois fois par jour.

Régime alimentaire et nutrition appropriée pour l'obstruction intestinale

Les principales recommandations pour l’obstruction intestinale sont réduites afin de limiter la quantité de nourriture consommée. Un excès de nourriture ne doit en aucun cas entraîner une exacerbation des symptômes de l'obstruction chronique. Les repas doivent être fractionnés, vous devez manger toutes les 2 heures, en très petites portions. Apport calorique - seulement 1020 Kcal. Chaque jour dans le régime alimentaire devrait être présents glucides (200 g), protéines (80 g), graisses (50 g). La quantité maximale de liquide ne doit pas dépasser 2 litres par jour.

Les produits à l'origine de la formation de gaz, le lait entier et les produits laitiers, les plats à consistance épaisse, les boissons gazeuses sont totalement exclus. La tâche d'un tel régime consiste à éliminer les processus de fermentation et de putréfaction dans le tractus gastro-intestinal. Tous les stimuli de type mécanique, thermique ou chimique sont exclus. Les aliments doivent être aussi économes que possible, sous forme frottée ou gélatineuse, à une température confortable (ni chaude ni froide).

Le régime alimentaire doit être constitué de bouillons de viande faibles en gras, de bouillon de viande muqueux, de plats en purée ou en purée. Vous pouvez faire cuire de la bouillie en purée sur l’eau, des soufflés au fromage blanc et aux œufs, des omelettes légères. Il est préférable d'utiliser de la viande sous forme de côtelettes à la vapeur, de boulettes de viande et de boulettes. Kissels utiles, gelée de fruits, boissons lactées. En ce qui concerne les boissons, le thé vert, l’églantine, la myrtille ou le coing sont préférables.

Sont exclus de la farine et des produits de confiserie, des œufs au plat et à la coque, des viandes grasses et du poisson, des cornichons, des viandes fumées, des conserves de viande et de poisson, du caviar. Les crudités, les pâtes, l'orge, le mil et la bouillie d'orge ne sont pas recommandés. La consommation de beurre étant limitée, vous ne pouvez pas ajouter plus de 5 g de beurre par jour aux plats.

Vous ne pouvez pas boire de boissons gazeuses et froides, de cacao, de café et de thé au lait. Les plats salés et épicés, les assaisonnements, le poisson riche, les bouillons de viande et de champignons sont exclus du menu. Vous ne pouvez pas manger de légumineuses, d'herbes et de légumes contenant des fibres grossières (chou, radis, radis, navets). Il est interdit de consommer les autres légumes crus, il faut les faire bouillir, les cuire ou les cuire au four.

En cas d'obstruction intestinale, le but principal du régime est de décharger les intestins, d'éliminer les aliments difficiles à digérer et de limiter leur volume. Un tel régime améliore l'état du patient et aide à éviter une exacerbation de la maladie.

Signes et types d'obstruction intestinale, ses symptômes et son traitement

Le bien-être général d'une personne dépend directement de l'état du canal intestinal. En cas de violation du tube digestif, la fonction immunitaire est fortement affaiblie. Les raisons de ce phénomène peuvent être nombreuses. L'un d'entre eux est l'obstruction du canal intestinal. Quelle est cette maladie et peut-elle être guérie? Considérez

Le concept d'obstruction du canal intestinal

Par obstruction du canal intestinal, on entend un syndrome causé par une violation de la motilité de la cavité intestinale ou une obstruction mécanique. Un tel processus conduit en outre à l'impossibilité de promouvoir son contenu le long du tube digestif.

Cette maladie peut survenir pour diverses raisons. Si une personne est complètement en bonne santé, le contenu de l'estomac dans l'intestin grêle. Tous les aliments sont transformés, se désintègrent en eau et en oligo-éléments bénéfiques et sont absorbés par les parois intestinales. Les restes passent dans une zone épaisse où ils forment des masses fécales.

En cas d'obstruction intestinale, la lumière du tube digestif se rétrécit ou se chevauche. Pour cette raison, le contenu ne peut pas bouger complètement et quitter le corps.

Types d'obstruction intestinale

L'obstruction du tube digestif a deux voies principales: aiguë et chronique. Ce dernier type est observé très rarement et se développe sur plusieurs semaines ou mois.

La forme aiguë est caractérisée par un développement rapide. Conduit souvent à des processus irréversibles. Ce flux a deux types:

• obstruction intestinale dynamique;
• obstruction intestinale mécanique.

Obstruction intestinale dynamique

Une telle obstruction de l'intestin grêle se produit dans le contexte d'une violation de la motilité intestinale. Il a deux variétés dans la forme:

• obstruction paralytique. Manifesté en raison de l'abaissement du tonus et de la motilité des parois intestinales. Il existe souvent une obstruction partielle de l'intestin, appelée parésie en médecine. La paralysie est beaucoup moins fréquente. Il peut se développer à la fois sur une petite et la totalité du canal gastro-intestinal;
• obstruction spastique. Il se produit à la suite d'un spasme réflexe de n'importe quelle région du canal intestinal. La durée varie de plusieurs heures à plusieurs jours. Agit souvent comme une complication due à d'autres maladies.

Obstruction intestinale mécanique

L'obstruction intestinale mécanique est caractérisée par des effets mécaniques sur le tube digestif. Les obstacles peuvent être des morceaux de nourriture ou des liquides.

Il y a plusieurs types.

1. Obstruction obstructive du côlon. L'obstruction intestinale est observée de l'intérieur. Le débit sanguin dans ce cas reste pratiquement inchangé. Les causes de ce phénomène sont la formation de tumeurs, les cicatrices, le passage de calculs biliaires.
2. Obstruction étranglée du côlon. Le chevauchement du tube digestif est observé à la suite d'une pression externe. À la suite de ce processus, il y a une violation du flux sanguin dans le corps, ce qui conduit à une nécrose des tissus. Il est considéré comme le type le plus dangereux d’obstruction intestinale.

Les types d'obstruction intestinale peuvent être variés. De plus, chacun d'eux a ses propres symptômes.

Causes de la maladie

La constriction du rectum ou des modifications du rétrécissement de l'intestin peuvent être observés sous l'influence de divers facteurs.

Fondamentalement, les causes d'obstruction dans l'intestin sont les suivantes:

• violation de la structure des organes internes;
• la motilité du caecum;
• cordons péritonéaux congénitaux;
• côlon sigmoïde anormalement long;
• le développement des adhérences;
• incision de la hernie;
• formation incorrecte du canal intestinal;
• chevauchement de la lumière des tumeurs et des tumeurs cancéreuses de l'intestin;
• blocage du canal intestinal par des objets étrangers;
• torsion d'une des sections du canal intestinal;
• concentrations de méconium;
• rétrécissement de la lumière intestinale dû à des maladies vasculaires;
• endométriose chez les femmes;
• invagination des parois intestinales.

Une obstruction dynamique du gros intestin est observée en conséquence:

• traumatisme lors d'une intervention chirurgicale sur les organes abdominaux;
• développement de la péritonite et d'autres processus inflammatoires;
• apparition d'une blessure fermée ou ouverte à l'abdomen;
• maladie diverticulaire du tube digestif.

Dans certains cas, la cause de ce phénomène peut être un changement de la motilité intestinale et le non-respect du régime de consommation élémentaire d’alcool et de boissons.

Symptômes de l'obstruction intestinale

Les symptômes d’obstruction intestinale aiguë apparaissent assez clairement. Dans le même temps, cette période de médecins est divisée en plusieurs étapes.

Premier ou début

Sa durée ne dépasse pas douze heures. Tout d'abord, le patient développe des ballonnements et une sensation de lourdeur dans l'abdomen. Des nausées peuvent survenir. Après cela, des sensations douloureuses apparaissent, dont la nature de l'intensité dépend de la cause fondamentale.

Si le canal intestinal est comprimé, la douleur est permanente. Avec un fort sentiment de douleur, le patient peut subir un choc. Avec le chevauchement de la lumière à l’intérieur de la douleur, la douleur a un caractère paroxystique et ne dure que quelques minutes.

Des vomissements peuvent survenir si les aliments ne peuvent pas passer de l'estomac aux intestins.

Deuxième ou intermédiaire

Sa durée est de douze à vingt-quatre heures. Les symptômes d’obstruction intestinale chez les adultes sont encore plus prononcés. Tout dépend de la cause de la maladie. La symptomatologie se manifeste par des sensations douloureuses constantes, une distension abdominale, l'apparition de multiples vomissements. Déshydratation rapide observée et gonflement de l'intestin.

Troisième étape ou fin

Sa durée dépasse un jour. Les signes d'obstruction intestinale indiquent l'implication de tout le corps dans le processus inflammatoire. Cette étape est caractérisée par une augmentation de la fréquence de la respiration, une augmentation des indicateurs de température due à une intoxication bactérienne. La miction disparaît et la douleur dans l'abdomen augmente. La péritonite et la septicémie sont des complications observées.

En pratique, il est habituel d'isoler les signes communs quelle que soit la cause de l'obstruction intestinale. Ceux-ci comprennent:

• caractère douloureux de crampes;
• ballonnements, tension, asymétrie des structures musculaires abdominales;
• alternance de diarrhée et de constipation;
• flatulences;
• aversion pour la nourriture;
• nausées, vomissements multiples;
• l'impossibilité de laisser les matières fécales, ce qui entraîne une forte intoxication du corps.

En cas d'obstruction intestinale et de manque de soins médicaux, les symptômes peuvent s'atténuer après deux ou trois jours. Cela indique une cessation complète du canal intestinal.

Un autre symptôme est le vomissement. Peu à peu, elle change de personnage. Tout d'abord, tout le contenu de l'estomac. Après un certain temps, les masses acquièrent une teinte brun verdâtre.

En l'absence de traitement opportun ou tardif chez le médecin, le patient subit une chute brutale de la pression, un pouls rapide et un état de choc. Avec une perte importante de liquide et de déshydratation du sel se développe, à la suite de quoi le patient peut mourir.

Diagnostic de l'obstruction intestinale

Si le patient a une sténose intestinale, les symptômes doivent être déterminés dès que possible. La stagnation intestinale pour identifier les symptômes est assez difficile. En cas d'obstruction intestinale, il est nécessaire de subir un examen complet comprenant:

• don de sang pour analyse générale et biochimique;
• Examen radiographique;
• Irrigoscopie utilisant un agent de contraste;
• coloscopie ou rectoromanoscopie;
• diagnostic échographique des organes abdominaux;
• tomographie par ordinateur ou magnétique;
• effectuer une laparoscopie.

Chez les femmes, le vagin est examiné à l'aide de miroirs et, chez les hommes, un examen numérique de la région rectale est effectué. Cela permettra de déterminer la présence de tumeurs et le blocage du rectum.

En l'absence d'accès rapide à un médecin et à un traitement, la sténose intestinale peut entraîner des complications graves, notamment:

• obstruction intestinale. Cette maladie se caractérise par une obstruction partielle ou complète du petit ou du gros intestin, entraînant une perturbation du travail;
• nécrose des structures tissulaires. La sténose du côlon peut entraîner une cessation complète du flux sanguin vers une zone spécifique du canal intestinal. Un tel processus provoque souvent une perforation des parois intestinales et une libération du contenu dans la cavité abdominale;
• péritonite. Cette pathologie survient dans le contexte de la perforation des parois intestinales et de l’apparition du processus infectieux. Si le contenu intestinal entre dans la cavité abdominale, le sang est infecté. Une telle condition menace la vie du patient et nécessite une intervention chirurgicale urgente.

Les symptômes et le traitement de l’obstruction intestinale partielle aiguë devraient être déterminés dès que possible. Avec un traitement en temps opportun peut éviter les effets indésirables.

Traitement de l'obstruction intestinale chez l'adulte et l'enfant

L’obstruction intestinale partielle, dont les symptômes indiquent le développement du stade initial du processus pathologique, est traitée à l’aide de méthodes de traitement conservateur. Ils impliquent de prendre des médicaments et en utilisant des méthodes populaires.

Si une obstruction mécanique de l'intestin a entraîné des complications sous la forme d'une péritonite ou d'une nécrose, une intervention chirurgicale urgente est alors nécessaire. La sténose intestinale chez l'adulte et l'enfant est réalisée selon les mêmes principes.

Traitement médicamenteux

Le traitement de l'obstruction intestinale implique l'hospitalisation du patient à l'hôpital. Pour ramener le patient à la normale, verser immédiatement une solution saline. Ce processus aide à prévenir la déshydratation.

Si une distension abdominale est observée, une sonde est insérée dans les voies nasales. Cela permettra d'éliminer l'air et les fluides de l'abdomen. Si la fonction urinaire est altérée, un cathéter est inséré. Un lavement est également fait et l'estomac est lavé.

En cas d'obstruction intestinale fonctionnelle, aucun traitement n'est effectué. En quelques jours, la pathologie disparaît d'elle-même. S'il n'y a pas d'amélioration, on prescrit des médicaments qui restaurent la motilité du tube digestif. Ils aident également à soulager les crampes. Ceux-ci incluent Papaverine, Spasmol, No-silo.

La sténose intestinale peut être traitée avec d'autres médicaments. Tout dépend de la raison qui a causé la maladie. Le patient peut prescrire des probiotiques, des complexes fortifiés, des sédatifs ou des médicaments antiviraux. Les médicaments laxatifs ne doivent être pris qu'après avoir consulté un spécialiste. Dans certaines situations, ils ne peuvent qu'aggraver la situation.

Suivre un régime

Comment traiter une obstruction intestinale de nature partielle? Avec une telle condition pathologique, il suffit de suivre un régime strict. La nourriture ne devrait pas être grossière. Le canal intestinal a besoin de nourriture pour pouvoir être absorbé facilement et sans stress inutile.

Par conséquent, dans le régime alimentaire sont introduits:

• bouillie sur l'eau sous forme de flocons d'avoine, de sarrasin, de yachki;
• bouillons à base de légumes ou de poulet;
• purée de légumes;
• soufflé au caillé;
• gelée, décoctions, compotes;
• des omelettes;
• produits laitiers.

Il est strictement interdit de manger des aliments gras et frits, des épices et du sel, des viandes fumées et des conserves, des sucreries et des pâtisseries. Tout cela conduit à l'apparition de flatulences, de ballonnements, de sensations de douleur et de lourdeur. La nourriture est enfoncée dans des selles dures, ce qui les empêche de se déplacer de manière autonome.

La sténose complète du rectum est éliminée par chirurgie. L'intervention est réalisée sous anesthésie générale. Les actions du chirurgien dépendent directement de la cause et de l'évolution de la maladie.

Dans certaines situations, une zone du canal intestinal est enlevée. En outre, l'élimination de la hernie, des tumeurs et la floraison du ballonnement. Puis produire la fermeture.

Méthodes traditionnelles de traitement de l'obstruction intestinale

Le traitement à domicile implique l'utilisation de remèdes populaires. Ils ne peuvent être utilisés qu'en cas d'obstruction intestinale partielle. Un tel processus améliorera la motilité intestinale et diluera les masses fécales.

Recettes populaires comprennent:

• l'utilisation du son brassé après une nuit de sommeil;
• réception de bouillon à base de nerprun. Il devrait être consommé au lieu de thé jusqu'à deux ou trois fois par jour;
• recevoir une infusion de graines de lin avant le coucher;
• effectuer des lavement à partir d'une infusion de graines de lin;
• effectuer des lavements à l'huile. À cette fin, l’huile d’olive, de lin ou de sésame idéale.

Le traitement à domicile peut être effectué à l'aide de baies, de fruits et de fruits secs. Il existe plusieurs recettes efficaces.

1. La première recette Traitement à l'argousier.

Le jus d'argousier a d'excellents effets anti-inflammatoires. L'huile d'argousier est utilisée comme laxatif.

Pour la fabrication de jus aura besoin d'un kilogramme de baies. Ils sont placés dans un conteneur et soigneusement poussés. Ensuite, la compression qui en résulte Le jus qui en résulte doit être pris cent grammes par jour, trente minutes avant la consommation d'aliments.

L'obstruction intestinale est considérée comme une maladie assez grave. Lorsque les premiers signes apparaissent, il est urgent de consulter un spécialiste. Si la maladie n'est que partielle, il suffit alors de suivre un régime strict et de prendre des médicaments. Dans d'autres cas, une intervention chirurgicale est effectuée.

Obstruction du côlon

L'obstruction du côlon est une condition pathologique dans laquelle, pour des raisons mécaniques ou fonctionnelles, il y a violation du passage des aliments et des liquides dans le côlon. Les symptômes de l'obstruction sont une douleur aiguë le long des intestins, des vomissements, des nausées, un manque de défécation et des fuites de gaz, une augmentation inégale de la taille de l'abdomen, une violation de l'état général. Pour diagnostiquer une obstruction du côlon, on utilise un examen général, une palpation de l'abdomen, une radiographie et une tomographie par ordinateur des organes abdominaux. Les principes de traitement dépendent de la nature de la pathologie et consistent souvent en une résection de la partie affectée de l'intestin.

Obstruction du côlon

L'obstruction du côlon est une affection chirurgicale urgente caractérisée par une violation du passage de la nourriture et de l'eau par le canal intestinal. Cette pathologie représente environ 3,8% de toutes les affections incluses dans le concept d’abdomen aigu. Parmi tous les types d’obstruction intestinale, la proportion d’obstruction colique est d’environ 35%. Un peu plus souvent, la maladie est enregistrée chez les patients âgés. Le danger du processus pathologique réside dans le fait qu’en l’absence de traitement adéquat, il existe une forte probabilité de nécrose de la paroi intestinale et de perforations subséquentes, ce qui entraîne une péritonite nécessitant une intervention chirurgicale urgente pour sauver la vie du patient. La gastro-entérologie, la proctologie et la chirurgie s'intéressent à l'étude du problème de l'obstruction colique.

Causes d'obstruction du côlon

L'obstruction du côlon peut être causée par divers facteurs congénitaux, tels que l'allongement des segments de l'intestin, des anomalies du développement (intestin volvulaire, maladie de Hirschsprung). Parmi les causes acquises prédisposant au développement de cet état pathologique, la maladie commissurale se distingue après les interventions sur les organes abdominaux, les tumeurs du gros intestin, les corps étrangers intestinaux, les hernies abdominales, les helminthiases, les calculs biliaires. L'obstruction du côlon se produit à l'arrière-plan de certains facteurs prédisposants sous l'influence de divers mécanismes, notamment une forte augmentation de la pression intra-abdominale, une prise alimentaire abondante, un effort physique accru.

L'obstruction du côlon peut être mécanique et fonctionnelle (paralytique). Le plus souvent, une obstruction mécanique se développe avec des hernies, des adhérences du côlon, des maladies inflammatoires, des calculs fécaux, des tumeurs, une torsion et une invagination de l'intestin. Plus de 60 ans dans 93% des cas, la cause de cet état pathologique est une tumeur maligne qui se développe dans la lumière intestinale. La torsion de l'intestin représente 4% de toutes les causes d'obstruction du côlon. Toutes les autres conditions pathologiques conduisent à une obstruction mécanique dans 3% des cas.

Les principales causes de l’obstruction paralytique sont les infections du système nerveux. En outre, cet état résulte de la prise de médicaments qui affectent le tonus des muscles lisses de l'intestin. Une obstruction intestinale paralytique peut se développer dans le contexte de la maladie de Parkinson - cette variante de l’obstruction du côlon est associée à des troubles musculaires et nerveux. Sur leur fond, les contractions intestinales sont affaiblies ou complètement arrêtées. En conséquence, le mouvement des aliments dans le système digestif est perturbé.

Symptômes de l'obstruction du côlon

Les principaux signes d’obstruction du gros intestin sont les suivants: douleurs abdominales spasmodiques périodiques, vomissements, nausées, ballonnements, constipation et rétention de gaz. Ces manifestations cliniques se développent dans le contexte d'un état général normal. Le premier symptôme de la maladie est généralement une douleur aiguë à l'abdomen. Initialement, la douleur n'est ressentie que dans un endroit particulier, puis s'étend à tout l'abdomen. Dans ce cas, le patient ressent des contractions actives dans les intestins, qui s'accompagnent d'une forte ébullition dans l'abdomen. Les symptômes pathognomoniques de la pathologie sont considérés comme des vomissements, des selles retardées et des gaz. Contre l'impraticabilité intestinale, l'état du patient peut fortement s'aggraver. Le patient pâlit et se couvre de sueur froide. Un examen objectif indique un ballonnement asymétrique. En cas de tels symptômes, une hospitalisation d'urgence est nécessaire. En ce qui concerne le traitement de l'obstruction du côlon, un traitement chirurgical urgent est principalement utilisé.

Si un traitement adéquat n'est pas effectué à temps, cette maladie peut entraîner de graves complications menaçant la vie du patient. En particulier, sur le fond de l'obstruction du gros intestin, la nécrose du segment intestinal affecté est possible. Cette pathologie est due à une circulation sanguine altérée dans les vaisseaux de la cavité abdominale; Il en résulte une mort des tissus intestinaux, qui conduit à la perforation du côlon et au développement d’une inflammation péritonéale (péritonite). Si la péritonite ne permet pas d'opérer à temps, la maladie se termine par le décès du patient.

Diagnostic de l'obstruction du côlon

Le diagnostic de l’obstruction intestinale repose sur des méthodes de recherche cliniques et instrumentales. Lors de l'examen et de la palpation de l'abdomen, des saillies et un gonflement de la paroi abdominale antérieure sont révélés. Parmi les méthodes instrumentales, la plus courante et la plus accessible est la radiographie de la cavité abdominale. Tomographie informatisée plus informative. Ces deux méthodes vous permettent de déterminer clairement le type d'obstruction du côlon. Ils permettent notamment de distinguer l'obstruction paralytique de l'obstruction mécanique. De plus, des méthodes d'investigation radiologique permettent de préciser le degré de lésion intestinale. À l'aide de ces méthodes de diagnostic, le médecin peut distinguer une obstruction complète d'une obstruction partielle.

Les méthodes de recherche en laboratoire jouent un rôle de soutien dans le diagnostic de l’obstruction colique. Avec le développement de complications telles que la perforation et la péritonite, la leucocytose, la vitesse de sédimentation accélérée des érythrocytes et le décalage gauche du couteau sont notés dans le sang. Ces changements indiquent le développement d'un processus inflammatoire-nécrotique prononcé.

Traitement de l'obstruction du côlon

Les principes de la thérapie dépendent de la nature de l’obstruction et de la cause qui l’a provoquée. Dans tous les cas, le traitement de cette maladie est effectué dans un hôpital. En cas d'obstruction mécanique du côlon de nature partielle, lorsqu'une partie de la nourriture et des liquides peuvent se déplacer dans les intestins, un long séjour à l'hôpital ne sera pas nécessaire. Ces patients ont recommandé un régime pauvre en fibres, qui comprend des aliments qui ne ralentissent pas la digestion. Cependant, si l'obstruction partielle du côlon n'est pas arrêtée d'elle-même dans le contexte d'une correction nutritionnelle, un traitement chirurgical peut être nécessaire pour la résoudre. Elle consiste en la résection de la partie affectée de l'intestin avec reconstruction ultérieure de la continuité de l'intestin.

Avec une obstruction mécanique complète du côlon, son contenu ne peut pas se déplacer le long du tube digestif. Par conséquent, pour le traitement des interventions chirurgicales. Le volume de l'opération dépend de la situation, du degré de lésion intestinale, de la localisation du processus pathologique. Le plus souvent, les chirurgiens réalisent une résection du segment nécrotisé de l'intestin et pratiquent une chirurgie plastique du côlon.

L'obstruction paralytique ou fonctionnelle du côlon est dans la plupart des cas une condition qui peut disparaître avec le temps. Toutefois, si les symptômes de la maladie persistent, un traitement médical est utilisé, qui vise à stimuler la contraction du muscle lisse intestinal et à améliorer la conduction neuromusculaire. Ces médicaments assurent la promotion normale des aliments et des liquides dans le tube digestif. La néostigmine est l’un des médicaments les plus efficaces pour le traitement de cette pathologie. Le traitement de l'iléus paralytique du côlon peut être effectué à la fois en consultation externe et à l'hôpital. Dans ce cas, l’accent est mis sur le traitement de l’état pathologique, ce qui a entraîné la survenue d’une obstruction. Si une violation de la perméabilité du gros intestin a été causée par la prise de certains médicaments, ceux-ci doivent être annulés de toute urgence.

Pronostic et prévention de l'obstruction du côlon

Avec des soins médicaux opportuns, le pronostic de l'obstruction mécanique du côlon est généralement favorable. L'exception concerne les cas où le cancer du côlon a provoqué une pathologie qui a déjà donné des métastases à distance à d'autres organes. Obstruction colique paralytique, à condition que le traitement adéquat a, en règle générale, un pronostic favorable. Pour sa prévention, les patients de plus de 60 ans doivent procéder à un examen intestinal réalisé par un proctologue et un chirurgien afin de détecter la présence de tumeurs ou d'une autre pathologie pouvant entraîner une violation de la perméabilité intestinale.