Les maladies et les pathologies du tube digestif sont parmi les plus courantes. Par exemple, une obstruction de l'estomac, dont les symptômes sont toujours similaires. Les troubles digestifs nécessitent un traitement spécial, le respect du régime et du régime nécessaires. Par conséquent, si vous avez des problèmes de digestion, il est préférable de contacter un spécialiste plus rapidement. Cela permettra de faire face à la maladie à un stade précoce de son développement.
Une obstruction congénitale est observée chez quelques patients. Fondamentalement, il est acquis. Quelles que soient les causes de l'obstruction, les symptômes de cette maladie sont à peu près les mêmes. Tout d’abord, il s’agit de vomissements, éructations, lourdeur gastrique, perte de poids.
L'obstruction peut se développer sous une forme aiguë ou chronique. Selon la nature de la pathogenèse, on distingue également les obstructions mécaniques et dynamiques.
Causes de l'obstruction gastrique
L'apparition d'une obstruction de l'estomac peut entraîner:
- cancer de l'estomac;
- sténose pylorique;
- atrésie gastrique;
- encrassement
Obstruction: symptômes et manifestations
Les premiers signes d'obstruction de l'estomac sont des vomissements. Les aliments partiellement digérés, qui ne peuvent pas passer dans l'intestin, sont excrétés par des vomissements. En même temps, le vomi consiste en un aliment non digéré qui dégage une odeur désagréable et un goût désagréable.
Parfois, la cause peut être un cancer de l'estomac.
Le plus souvent, l'obstruction est causée par de grosses tumeurs intragastriques. Par exemple, un cancer négligé, recouvrant presque complètement et déformant la paroi de l'estomac. Fondamentalement, le cancer gastrique est diagnostiqué chez les patients après 40 ans, plus souvent chez les hommes.
Si une tumeur cancéreuse forme une obstruction gastrique, le patient présentera des nausées fréquentes, une lourdeur dans la région épigastrique et des vomissements. Dans le même temps, les masses émétiques contiennent non seulement des aliments non digérés, mais également des fragments de tissus intragastriques de teinte verdâtre. Il y aura beaucoup de mucus et de sang dans le vomi.
Une obstruction causée par une tumeur maligne provoque:
- La détérioration de l'état général du corps, la faiblesse physique, l'apathie.
- Perte de poids douloureuse, peau pâle.
- Perte d'appétit déraisonnable, aversion croissante pour les produits.
- Sensation de lourdeur et de surpeuplement dans l'estomac.
- Nausées, vomissements, douleurs à l'estomac.
Sténose du pylore (rétrécissement de la section de sortie de l'estomac).
La sténose pylorique (rétrécissement de la section de sortie de l'estomac) est souvent causée par la cicatrisation de l'ulcère situé à cet endroit. Dans la sténose, la lumière de sortie de l'estomac est fermée par une membrane qui présente un trou de différentes tailles dans la partie centrale ou le côté. Ils peuvent être très petits, en pointillés ou couvrir plus de 50% de la surface de la membrane.
La membrane est une paroi d'épaisseur variable située dans le canal pylorique (canal pylorique de l'estomac). La membrane mince a une membrane muqueuse de faible épaisseur avec un revêtement sous-muqueux et des plaques individuelles de tissu musculaire. La membrane épaissie a une structure identique à celle de la paroi stomacale.
La sténose du pylore (pylore) à un stade précoce se manifeste de la même manière que l'ulcère peptique. Les douleurs sont faibles, l'état général du patient reste presque normal. La plupart s'inquiètent de la sensation de lourdeur dans l'épigastre et des crises de vomissements relativement rares, apportant un certain soulagement. Le vomissement est constitué du contenu de l'estomac avec un goût acide intense.
Après avoir examiné et vidé de l'estomac le contenu oxydé, les aliments non digérés et le lavage systématique de l'estomac, le patient s'améliore. Mais la sténose n'est pas détruite et augmente même progressivement.
Ensuite, l'hypertrophie de la paroi gastrique commence par une diminution du tonus musculaire. Le vomissement devient constant et abondant. Le patient commence à perdre du poids rapidement. Après cela, l'atonie et la surdistension de l'estomac se développent. Le corps du patient devient faible et déshydraté. Le métabolisme est cassé. La constipation augmente.
Atrésie gastrique. L'atrésie de l'estomac survient lors de l'épissage de ses tissus internes ou de la fusion de canaux et de trous. Cela rend impossible de déplacer et de digérer les aliments. En règle générale, l'atrésie est congénitale. Dans de rares cas, il devient le résultat de divers processus pathologiques.
Atrésie prépilorique le plus souvent observée. Elle se caractérise par la formation d'une membrane souple au point de fixation à l'estomac du duodénum. De l'atrésie sténose diffère par l'absence de trous dans la lumière fermée. Dans ce cas, le diagnostic est précisé par radiographie de la cavité abdominale. Cette pathologie est traitée par chirurgie.
Blocage de l'estomac. L'encrassement résulte de la suralimentation, de maladies du tractus gastro-intestinal, de la consommation d'aliments de mauvaise qualité ou intolérables sur une base individuelle, de l'ingestion accidentelle de substances non comestibles (par exemple, des poils de chat ou d'autres animaux domestiques) ou de petits articles. En même temps, tout ce qui est entré dans l'estomac par l'œsophage ne passe pas dans l'intestin et peut boucher complètement l'estomac. La grappe résultante étire les parois de l'estomac, provoquant des vomissements, une altération de la circulation sanguine (hypovolémie), une faiblesse générale, une somnolence, une apathie (toxémie).
Outre les principaux symptômes d'obstruction provoqués par l'encrassement, des symptômes supplémentaires peuvent apparaître dans quelques jours:
- Accumulation de gaz provoquant des ballonnements (flatulences).
- Augmentation de la température
- Palpitations cardiaques (tachycardie).
- Augmentation du nombre de leucocytes dans le sang (leucocytose).
- Réduire la quantité d'eau dans le sang (hémoconcentration).
Un encrassement profond provoque de la fièvre, des maux de tête et des douleurs épigastriques ("sous la cuillère"). Si vous ne commencez pas le traitement à temps, une obstruction due à un encrassement peut provoquer un choc, une obstruction intestinale et même la mort.
En cas de blocage, rincez l'estomac. Besoin de boire 400-600 ml d'eau bouillie tiède. Après cela, il est nécessaire de faire vomir en appuyant sur le manche de la cuillère à la base de la langue, jusqu'à ce que la masse du vomi ne soit constituée que d'eau. Vous pouvez faire vomir en prenant de l'huile de ricin. Dans certains cas, si l'estomac est bouché, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Par conséquent, afin d'éviter des conséquences indésirables, il est préférable de consulter un médecin. Le spécialiste procédera à un examen plus approfondi et prescrira le traitement nécessaire à la restauration des tissus gastriques et des forces générales du corps.
Diagnostiquer l'obstruction gastrique
Pour identifier l'obstruction de l'estomac et en déterminer la cause avec précision, des radiographies de l'estomac sont réalisées à l'aide d'un produit de contraste et d'une fibrogastroscopie. EGD vous permet de déterminer avec précision la cause de l'obstruction, d'étudier l'état des surfaces intragastriques et d'obtenir des coupes de tissus pour une étude plus approfondie à l'aide d'un microscope. L'examen radiographique permet de déterminer la sévérité du rétrécissement, la cause de l'obstruction et la localisation du contraste.
Traitement des patients souffrant d'obstruction de l'estomac
Le traitement de cette maladie est généralement effectué dans un hôpital.
Après un examen approfondi, le traitement requis est déterminé, le besoin d’une intervention chirurgicale et la nature de l’opération requise sont résolus.
Tout d'abord, une détection conservatrice et une récupération de fluide à l'aide de compte-gouttes sont effectuées.
Le compte-gouttes est également utilisé pour restaurer la quantité d'électrolytes. Un lavement siphon et l'insertion d'un cathéter dans la vessie sont prescrits pour contrôler la quantité de fluide injectée et éliminée.
Les patients souffrant d'obstruction gastrique devraient avoir un mode de vie tranquille, un repos au lit et, bien sûr, un régime alimentaire doux sur le plan chimique et mécanique. De la nourriture chaude et essuyée est recommandée. Il s’agit généralement de soupes aux protéines en purée et d’autres mets non rugueux.
Symptômes et traitement de l'obstruction de l'estomac
L'obstruction de l'estomac est un syndrome caractérisé par une violation complète ou partielle de la promotion de l'alimentation et de tout le contenu du tube digestif. La substance digérée ne peut tout simplement pas pénétrer dans l'intestin, elle est retenue dans le corps, ce qui provoque des sensations douloureuses. Par la nature du développement, on distingue l’obstruction mécanique et dynamique, qui est causée par 2 facteurs:
- obstacle mécanique à l'intérieur de l'orgue;
- violation de la fonction motrice du corps.
Il existe également une obstruction aiguë et chronique.
Causes de développement
Les principales raisons de l'apparition d'une obstruction de l'estomac aux intestins sont les suivantes:
- processus infectieux / inflammatoires dans l'intestin / l'estomac;
- Tumeurs se développant dans le cancer du tractus gastro-intestinal, indépendamment de leur nature et de la nature du cancer;
- rétrécissement de la section de sortie de l'organe interne. Le plus souvent, une affection similaire est provoquée par un ulcère intestinal;
- manger des aliments non comestibles, solides et de grande taille qui ne peuvent pas être digérés et assimilés par l'organisme;
- atrésie intestinale (état dans lequel des canaux naturels et des trous dans le corps se développent ou sont absents dès la naissance);
- coprostase (blocage de la hernie, fermeture de la boucle intestinale avec masses fécales);
- invagination (maladie dans laquelle une partie de l'intestin est insérée dans la lumière d'une autre);
- tuberculose gastro-intestinale;
- formation d'adhérences;
- diverticule de l'oesophage;
- perturbation de la circulation sanguine normale dans le corps (se produit lorsque les organes émergent / hernie);
- la présence de corps étrangers dans l'estomac / les intestins;
- formation de fistule (fistule).
Les symptômes
Les symptômes de la maladie sont ambigus et dépendent des facteurs suivants:
- nature de la maladie;
- le degré d'infection du corps;
- localisation de l'organe affecté;
- indicateurs individuels de patients;
- la présence de cancer, pathologies cancéreuses.
Les principaux symptômes sont les suivants:
- nausées / vomissements (en cas de cancer, le vomi contient des caillots de sang, une grande quantité de substance muqueuse, une odeur de pourriture est émise);
- odeur désagréable de la bouche pendant les éructations;
- perte de poids nette;
- sentiment constant de surabondance;
- inconfort, douleur dans la région intestinale;
- crampes intenses, douleurs abdominales;
- selles et gaz retardés;
- intoxication;
- ballonnement asymétrique;
- relaxation du sphincter de l'anus;
- forte tension incontrôlée de la paroi abdominale;
- accumulations de gaz dans le côlon;
- écoulement fécal sanglant;
- bruit éclaboussant les intestins.
Sténose pylorique
La sténose du pylore est appelée obstruction d'une certaine section de l'estomac (pylorique), ce qui se produit comme une complication de l'ulcère gastrique. La cicatrisation de l'ulcère se produit, l'organe interne est déformé, la cavité de l'estomac se rétrécit (canal spécial par lequel le niveau d'obstruction est déterminé au moyen d'un diagnostic). La lumière de l'estomac est un tissu membranaire fermé. Ce tissu a une structure inégale, recouverte de petits trous de différentes tailles (les trous peuvent être plus de la moitié de la taille de la membrane).
La membrane, située dans le canal pylorique, consiste en une fine membrane muqueuse, un revêtement sous-muqueux et des fragments de tissu musculaire. En l'absence de traitement approprié, la taille de la membrane augmente (un épaississement de la paroi se produit) et devient identique aux tissus constituant la paroi de l'estomac.
Les symptômes de la sténose pylorique ne diffèrent pas des symptômes des ulcères. La douleur n'affecte pas l'état général du patient, présente un caractère spasmodique et une faible intensité. De rares cas de nausées ou de vomissements sont attribués à l'utilisation d'aliments de mauvaise qualité ou à une alimentation excessive. Une attention particulière devrait être portée à la composition et à l'odeur du vomi. Il a un goût acide spécifique et un écoulement muqueux important.
La normalisation de la perméabilité pendant la sténose pylorique a lieu par détection, pompage de l’organe interne du contenu, qui a subi une oxydation. Un lavage gastrique systématique est prescrit au patient. Après de telles manipulations, l'état du patient s'améliore. En l'absence de manipulation médicale, il se produit:
- augmentation de l'inflammation;
- diminution du tonus dans les tissus musculaires des organes internes;
- perte de poids soudaine;
- étirer la taille normale de l'estomac;
- manifestation de vomissements abondants;
- développement de l'atonie;
- la déshydratation;
- épuisement total du corps;
- troubles métaboliques;
- constipation
Classification
Classification fonctionnelle:
- Obstruction dynamique. Violation de la fonction motrice de l'intestin, qui n'est pas provoquée par une action mécanique. Causes: diminution du tonus musculaire / forte augmentation du tonus musculaire.
- Obstruction mécanique. La violation de l'avancement de la masse alimentaire est causée par: une torsion, un pincement de l'organe, une obstruction mécanique (calculs biliaires, fistule, fèces, helminthes, corps étrangers), une tumeur, un kyste.
- Type mixte Elle se caractérise par une invagination et la formation d'adhérences.
Diagnostic de l'obstruction de l'estomac
Afin de déterminer la perméabilité de l'estomac, utilisez les méthodes de diagnostic suivantes:
- Fibrogastroscopie. Avec cette méthode de diagnostic, un agent de contraste est injecté, qui détecte la cause première de la maladie et effectue une étude de la structure et de la surface des organes internes du tractus gastro-intestinal. Après fibrogastroscopie, une analyse microscopique est effectuée par la suite (biopsie). Il vous permet de déterminer la présence d'une tumeur, d'un cancer.
- Examen aux rayons x. L'examen aux rayons X permet de déterminer le degré de rétrécissement des trous dans l'estomac, de détecter un objet qui interfère avec la perméabilité du corps et qui retarde la masse alimentaire. Avec l'aide de l'examen aux rayons X, le cancer est détecté, la formation de tumeurs dans le système digestif.
Premiers secours
Aux premiers stades du développement de la maladie, les premiers secours ne sont pas nécessaires, car il n’ya pas de symptomatologie prononcée. La seule forme d'assistance consiste à assister pendant les vomissements. Assurer les normes d'hygiène. Une fois que le patient est en bonne condition et que les vomissements ont cessé, il convient de diriger la personne hospitalisée vers le centre médical le plus proche.
Traitement
Après un diagnostic précis de la maladie, le patient est hospitalisé d'urgence dans un hôpital chirurgical. Un fonctionnement immédiat est supposé (comme déjà indiqué, toutes les heures, le corps est exposé à des effets pathogènes plus intenses). Avant de procéder à une intervention chirurgicale, le patient subit une formation spéciale pouvant durer jusqu'à 4 heures.
Si le diagnostic n'est pas établi ou n'est pas établi finalement, le traitement consiste en des méthodes conservatrices (médicamenteuses) et en des diagnostics supplémentaires de l'état du patient.
Thérapie conservatrice
Le traitement conservateur vise à:
- rendre effet anesthésique;
- normalisation des processus d'autorégulation des organismes;
- protection supplémentaire contre le cancer des organes affectés;
- la libération du tube digestif à partir des restes de substances stagnantes (aliments non digérés).
Le traitement consiste à prendre les médicaments prescrits par votre médecin, à suivre un régime strict et à normaliser l'activité physique. Une méthode supplémentaire de nettoyage du corps sont les lavements. Après un traitement conservateur, l'état du patient devrait s'améliorer et les symptômes s'atténuer ou disparaître:
- la douleur dans l'abdomen disparaîtra;
- les nausées / vomissements cesseront;
- décharge normale des masses fécales et des gaz;
- la distension abdominale va disparaître;
- excrétion de substance stagnante;
- normalise la fonctionnalité du tractus gastro-intestinal.
Après le traitement conservateur correct, le patient n'aura pas besoin de chirurgie.
Intervention chirurgicale
L'intervention n'est indiquée que dans les cas où le traitement conservateur n'a donné aucun résultat. L’état actuel du patient (symptômes de la maladie, état du patient pouvant mettre la vie en danger) est un autre facteur qui influe sur la durée de l’opération. Dans certains cas, le temps manque pour prendre des mesures thérapeutiques, car cela menace la mort du patient.
Régime alimentaire
Les patients présentant une obstruction de l'estomac doivent suivre un régime alimentaire spécial afin de normaliser au plus tôt l'état du corps afin d'éviter une récurrence de la maladie. Une personne devrait changer son propre régime alimentaire et passer à des aliments sains:
- Organisez des repas fractionnaires en petites portions toutes les 2-3 heures. En moyenne, vous avez 5 à 6 repas par jour.
- Refus d'utiliser des aliments gras, glucidiques, fumés, assaisonnés et marinés. Il est recommandé de consommer des aliments ayant subi un traitement thermique minimal.
- Utilisation de complexes vitaminiques / additifs biologiques.
- Augmenter le niveau de consommation de fruits et légumes.
- Augmentez votre apport en protéines.
Complications / conséquences possibles
Bad cross est chargé de ce qui suit:
- la mort;
- choc du patient (nécessite des mesures médicales supplémentaires);
- formation d'obstruction paralytique;
- syndrome douloureux prononcé;
- développement de maladies supplémentaires de nature oncologique et infectieuse;
- restrictions de mouvement;
- détérioration du corps;
- destruction de la microflore interne, suppression de la fonction de protection du système immunitaire, affaiblissement.
Prévisions
Les experts disent que la probabilité de décès par cette maladie est de 25%. Dans le même temps, chaque heure de retard a un effet néfaste sur le corps. En présence d'obstruction, sa transition en obstruction paralytique est possible, le danger d'une condition de choc est élevé. Les médecins font une prévision basée sur les facteurs suivants:
- l'âge;
- le genre;
- le moment de l'opération, le degré d'endommagement du corps;
- type d'obstruction;
- présence / absence de choc. Des mesures sont prises pour atténuer le choc;
- présence / absence d'anesthésie;
- indicateurs généraux du corps (température, pression, niveau d'eau, niveau de consommation et digestion des protéines / lipides / glucides / micro-éléments bénéfiques);
- la présence / absence de cancer, cancer.
En fonction des facteurs ci-dessus et dépend de la formulation de la prévision. Les cas de décès sont fréquents, mais si vous contactez un spécialiste rapidement et suivez les prescriptions médicales, l'opération sera couronnée de succès.
Mesures préventives
Pour prévenir une mauvaise perméabilité, suivez les étapes suivantes:
- soigner la cause première. qui a causé une obstruction;
- traiter en temps opportun les maladies du tractus gastro-intestinal;
- subir un diagnostic de routine chez le médecin traitant;
- normaliser l'activité physique. Il est recommandé d'effectuer une thérapie physique, de faire attention aux cours en piscine, de passer plus de temps à l'air frais.
- changer le régime. Les mauvais aliments (gras, glucides, solides) doivent être exclus du régime alimentaire. Il est recommandé d'utiliser plus d'aliments protéinés. Intégrez un grand nombre de fruits et légumes au régime. Les complexes de vitamines et les compléments alimentaires sont autorisés;
- contrôler le développement des vers. Les parasites doivent être prévenus deux fois par an;
- passer régulièrement des tests de dépistage du cancer, du cancer;
- si nécessaire, prenez les médicaments prescrits par le médecin traitant;
- refuser l'auto-traitement.
Obstruction gastrique
L'obstruction de l'estomac est l'une des maladies graves les plus répandues dans la pratique médicale. La raison du développement du processus pathologique de l'organe du système digestif peut être non seulement un mode de vie incorrect ou une blessure, mais également des défauts congénitaux. Afin d'éviter des complications graves pour la santé, il est recommandé de ne pas ignorer les symptômes et de rechercher rapidement une assistance qualifiée.
Facteurs provocateurs du processus pathologique
Les causes de l'obstruction gastrique sont presque impossibles à diagnostiquer, en se basant uniquement sur les symptômes. Pour obtenir un tableau clinique complet, il est nécessaire de mener des activités appropriées visant à étudier le domaine pathologique.
Très souvent, les causes chez les adultes sont des tumeurs tumorales. Lors du diagnostic de cette forme de pathologie, il est nécessaire de déterminer si le processus est malin. Le degré de modification des structures des parois internes de l'estomac, qui en réduit la fonctionnalité, est également évalué.
Une occlusion peut se développer en raison d'un ulcère peptique. Cette pathologie est rare chez les jeunes enfants, mais n’est pas exclue. À mesure que la maladie progresse, les tissus commencent à se modifier, ce qui entraîne un rétrécissement du passage dans l'intestin. Dans ce contexte, le fonctionnement normal des organes de tout le tube digestif est perdu.
Les autres sources contribuant au développement de l'obstruction incluent:
- procédés adhésifs;
- hernie abdominale;
- la maturation d'une partie de l'intestin dans la lumière d'une autre partie (invagination);
- la présence d'un corps étranger qui se trouve dans l'estomac (bezoar);
- tuberculose progressive des organes digestifs;
- la présence d'un processus inflammatoire dans l'intestin;
- la formation de zones pathologiques, de trous, localisés dans la lumière de l'estomac ou des intestins.
Sur la base de nombreuses études, il a été révélé que l'obstruction de l'estomac chez une catégorie de patients adultes se produit souvent dans le contexte d'une diminution de la fonctionnalité d'autres organes du système digestif avec l'âge. Un problème similaire est observé chez les jeunes enfants. Quelque temps après la naissance, le tractus gastrique du bébé s’adapte au nouvel aliment. C'est pour cette raison que la question de l'alimentation du bébé devrait être traitée avec une responsabilité particulière. Le blocage peut également être déclenché par la chaleur ou une infection du corps.
Symptômes de pathologie
En cas d'obstruction de l'estomac, les symptômes se manifestent en fonction du stade du processus pathologique. Un symptôme caractéristique de l'obstruction gastrique est le vomissement. Une telle réaction de l'organisme s'explique par le fait que les produits reçus ne peuvent pas pénétrer dans l'intestin en raison d'un blocage et sont donc jetés. Auparavant, avant la libération du contenu de l'estomac, le patient ressent une lourdeur à l'estomac et des nausées. Le vomi libéré a une odeur putride. En eux, vous pouvez voir les morceaux de nourriture non digérée. Il peut également y avoir un contenu muqueux avec une teinte verte et un mélange de sang (caillots).
Si la cause de l'obstruction est causée par un processus malin, la pathologie peut être accompagnée des symptômes suivants:
- perte d'appétit;
- perte de poids nette;
- faiblesse constante;
- l'apathie;
- blanchiment de l'épiderme;
- douleur abdominale d'intensité variable.
Mesures de diagnostic
La présence de symptômes indiquant une obstruction est la raison pour laquelle on procède à une fibrogastroscopie et à une radiographie en utilisant un produit de contraste. Le pré-docteur tient la palpation.
La fibrogastoscopie permet d'identifier un obstacle devenu un obstacle au passage de la masse alimentaire. Les diagnostics vous permettent d’explorer visuellement et de décrire en détail la nature de la zone pathologique et l’état des parois de la muqueuse gastrique. De plus, un échantillon de tissu est prélevé pour déterminer la nature du néoplasme.
L'examen radiographique, au cours duquel le contraste est introduit, permet d'évaluer le degré de rétrécissement de la lumière et le lieu exact de sa localisation. Les diagnostics permettent d'identifier l'objet qui crée un obstacle au passage complet du morceau de nourriture. Dans le cas où le patient a une substance de contraste répartie uniformément dans tout l'organe et qu'il y a une expansion dans la région pylorique, la probabilité d'un spasme du pylore est suspectée. Ces troubles sont caractéristiques des patients atteints de la maladie ulcéreuse peptique.
Méthodes de traitement
Étant donné que le vomissement est un symptôme prononcé d'obstruction, les premiers soins consistent à aider le patient. Il est nécessaire de fournir à une personne tout le nécessaire lors de la libération des vomissures et de s’assurer que le patient n’étouffe pas avec elles. Lorsque l'estomac est vide, ils prennent toutes les mesures sanitaires et hygiéniques nécessaires et envoient le patient au centre médical approprié.
Les patients obstrués, dans la plupart des cas, ont besoin d’une méthode opératoire, mais le médecin décide s’il ya un besoin urgent, après un examen approfondi. Un traitement conservateur est prescrit s'il n'est pas immédiatement possible de poser un diagnostic résiduel ou s'il n'est pas opportun d'effectuer l'opération. Au cours de sa mise en œuvre, d'autres recherches sont menées jusqu'à ce que le tableau clinique complet soit complètement clair.
Le traitement conservateur est le suivant:
- réduction de la douleur;
- la normalisation des processus d'autorégulation du corps;
- la mise en scène des lavements pour éliminer la stagnation intestinale;
- empêcher la propagation de la pathologie dans tout le corps (dans le cas de l'oncologie);
- laver le tube digestif de la nourriture stagnante non digérée.
En plus de l'utilisation de médicaments, on prescrit au patient un régime alimentaire spécial et des exercices visant à normaliser l'activité physique.
Lorsque le traitement conservateur ne donne pas les résultats souhaités ou que l'état du patient menace sa vie, une opération est effectuée. Son objectif sera de restaurer la santé du corps et d'éliminer le facteur qui a provoqué le processus pathologique. La probabilité d'une élimination partielle ou complète de l'estomac n'est pas exclue.
L'obstruction gastrique peut causer la mort. Selon les statistiques, ce résultat est observé chez 25% des patients. Par conséquent, si des signes d'obstruction intestinale ou gastrique apparaissent, il est très important de ne pas remettre la visite à un spécialiste.
En plus de la maladie elle-même, le développement d'une condition de choc constitue une menace pour la vie du patient. Si ses signes sont observés, un traitement médicamenteux supplémentaire est prescrit pour éliminer le phénomène.
Outre le choc et la mort, les complications d'obstruction peuvent être les suivantes:
- développement de l'obstruction paralytique;
- douleur intense;
- infection du corps;
- mouvement limité;
- dépression de l'immunité due à la destruction de la microflore interne.
La gravité des complications dépend des facteurs suivants:
- La période allant de l’apparition des premiers symptômes à la recherche d’une aide médicale, c’est-à-dire le degré de dommage causé au corps.
- Type d'obstruction.
- La présence de choc. Le compte a également pris des mesures visant à le supprimer.
- L'état général du patient: la présence d'autres maladies, pression, température, épuisement du corps, etc.
- La présence / absence de processus oncologiques.
- Genre
- Catégorie d'âge du patient.
Prévention
Pour prévenir le développement de l'obstruction, ce qui peut se produire et après le traitement, il est recommandé de respecter certaines règles. Il est souhaitable de refuser ou de limiter l’utilisation de produits qui nuisent au travail du système digestif, mais également au corps lui-même. Les mauvaises habitudes ont un effet négatif.
Négativement sur la fonctionnalité de tous les systèmes et organes du corps humain ont des organismes parasites. Bien que les enfants courent un plus grand risque d’être infectés par des vers, les adultes ne doivent pas non plus oublier la probabilité de ce problème. Il faut garder à l'esprit que si un membre de la famille ou un environnement proche est infecté par des parasites, le risque d'infection augmente considérablement. Pour cette raison, toutes les personnes à risque doivent suivre un traitement thérapeutique approprié.
Pour prévenir l’infection, il est nécessaire d’effectuer un traitement prophylactique régulier et de faire l’objet d’un test de détection de l’invasion helminthique en cas de symptômes caractéristiques.
Si un patient a des antécédents de maladies chroniques du tractus gastro-intestinal, il est conseillé de procéder au traitement préventif afin d'éviter une exacerbation susceptible d'entraîner une obstruction. S'il n'est pas possible d'éviter une rechute, les symptômes de la manifestation d'une pathologie ne peuvent être ignorés; vous devez faire appel à un médecin. L'obstruction est une pathologie grave n'impliquant pas l'automédication.
Obstruction de l'estomac: symptômes, causes et traitement
Les maladies du système digestif sont les pathologies les plus courantes de l'estomac dans le monde moderne.
La raison en est le mauvais mode de vie et le non-respect des régimes. Par conséquent, il est très important, si vous constatez des anomalies dans le corps, de faire appel rapidement à un spécialiste - un gastro-entérologue. L'obstruction de l'estomac peut être à la fois une pathologie acquise et congénitale. Cette maladie se présente sous deux formes:
En outre, la maladie peut porter la nature mécanique et dynamique de la pathogenèse. Le tableau ci-dessous montre les caractéristiques de la maladie.
Et donc, voyons plus en détail pourquoi il y a une obstruction et comment s'en débarrasser.
Causes de l'obstruction de l'estomac
La cause de l'obstruction dans l'estomac est souvent un processus tumoral bénin ou malin. Selon le stade du cancer (plus le processus est démarré, plus il est susceptible de détecter une pathologie) et une obstruction est détectée. L'un des facteurs de destruction peut également être une diminution du fonctionnement normal du corps, due à des modifications fatales de la structure des parois internes de l'estomac.
L'ulcère gastroduodénal est un autre cas fréquent d'obstruction gastrique complète chez l'adulte. Dans ce contexte, les tissus pathologiquement altérés restreignent le passage dans l'intestin et deviennent un obstacle au bon fonctionnement du système digestif. Plusieurs facteurs spécifiques provoquent le plus souvent une obstruction gastrique. Tels que:
- Hernie de l'abdomen.
- Maladies adhésives.
- Invagination (maturation d'une partie de l'intestin dans la lumière de l'autre partie).
- Bezoar (corps étranger dans l'estomac).
- Tuberculose progressive du système digestif.
- Inflammation du diverticule (processus inflammatoire dans l'intestin).
- Fistules (trous pathologiques dans la lumière intestinale ou dans l'estomac).
Les scientifiques sont ensuite parvenus à la conclusion qu'une obstruction pouvait survenir, quel que soit le groupe d'âge (s'applique aux patients nouveau-nés et adultes). Avec l'âge, le risque de maladie augmente, car au fil des années, certains organes du système digestif se détériorent. Chez les bébés, il y a aussi une possibilité d'obstruction, parce que leurs estomacs ne sont pas encore adaptés à la nourriture habituelle pour adultes, donc si vulnérables.
Chez les nouveau-nés, l'obstruction gastrique peut être causée par des aliments complémentaires ou certains aliments mal administrés. Des défauts congénitaux dans la structure des organes responsables du processus digestif sont très rarement observés. Il existe également des cas d'estomac «bouché» chez les enfants en raison d'une augmentation de la température corporelle ou de maladies infectieuses.
Symptômes de la maladie
En cas d'obstruction de l'estomac, les symptômes dépendent du stade auquel la maladie se situe. Le symptôme le plus courant permettant d'identifier quelque chose qui ne va pas est le vomissement abondant. En raison du fait que les aliments ne peuvent pas passer dans l'intestin, ils sont jetés. Dans ce cas, les masses ont une odeur désagréable et putride. Le plus souvent, comme mentionné ci-dessus, les grosses tumeurs gastriques malignes peuvent provoquer une obstruction. Ils atrophient l'organe.
Si, malheureusement, le cancer est la principale cause d'obstruction gastrique, le patient ressentira toujours une sensation de nausée et de lourdeur après avoir mangé des aliments, encore une fois, des vomissements abondants. Dans ce cas, le vomi sera des restes de nourriture non digérés, du mucus avec une teinte verdâtre, des caillots de sang. L'obstruction gastrique, qui est la cause d'une tumeur maligne, peut causer:
- Perte de poids nette, accompagnée d'une perte totale d'appétit.
- Diminution des capacités mentales et de la capacité de travail générale.
- Apathie, faiblesse excessive.
- Blanchissement de la peau.
- Sensation constante de lourdeur après avoir mangé, douleur à l'abdomen.
- Sensation douloureuse aiguë.
Diagnostic de pathologie gastrique
Pour déterminer l'obstruction gastrique, utilisez des méthodes de recherche. Les principales et les plus efficaces sont la fibrogastroscopie et la radiographie avec une substance de contraste de l’estomac. Lors du premier type de diagnostic, le médecin étudie avec précision les obstacles rencontrés lors du passage du morceau de nourriture, décrit l'état de l'intima gastrique. Pour clarifier le diagnostic, une biopsie est également réalisée (prélèvement intravital d'un morceau de tissu ou d'un organe d'un patient).
La méthode de contraste aux rayons X est également une méthode de diagnostic très informative. Dans ce cas, le médecin vérifie la constriction physiologique de l'estomac, sa forme et ses contours et peut conclure en tirant des conclusions sur la cause de l'obstruction de l'estomac. Si l'écran montre que l'agent de contraste a complètement rempli la lumière de l'organe, cela peut indiquer une sténose gastrique due à un ulcère peptique.
Si les inégalités, comme si les contours courbes de l’estomac sont visibles et que son rétrécissement physiologique se produit dans n’importe quel département, nous pouvons parler de formations tumorales. Certaines formes de cancer ont un effet si négatif sur la structure de l’organe que les parois de l’estomac semblent rétrécies. De ce fait, sa lumière se rétrécit davantage et lors de la radioscopie, elle crée une forme spécifique appelée «étui à pistolet».
Thérapie et traitement de l'obstruction de l'estomac
Si des manifestations d'obstruction de l'estomac sont détectées à la maison (à l'extérieur de l'hôpital), vous devez savoir comment fournir les premiers secours. Si la maladie se développe lentement, des efforts particuliers et des actions spécifiques ne sont pas recommandés. S'il y a une décharge abondante de masses émétiques, le patient doit alors disposer d'un récipient pour les masses séparées, des serviettes, etc. Donnez un verre de thé noir ou fort. Ensuite, le patient doit être hospitalisé. À la clinique, après le diagnostic et le diagnostic, le médecin prescrit un traitement individuel.
Si le résultat de l’étude est la détection de l’ulcère peptique, il existe plusieurs méthodes de traitement.
- Enlèvement de petites branches du nerf vague (cela augmente la production de suc gastrique).
- L'établissement de drainage dans l'organe du système digestif, tout en libérant le rétrécissement du pylore.
Le plus souvent, les deux options sont utilisées dans un complexe. Lors de la détection d'une tumeur maligne de l'estomac (sécrétion abondante de vomissures), les patients sont soumis à une intervention chirurgicale basée sur l'amputation (élimination d'une partie) de l'estomac. Si, dans le diagnostic de laboratoire, des métastases à d'autres organes sont détectées, le médecin vous prescrit des analgésiques et la nutrition, produits par détection. Introduisez des aliments tels que du bouillon liquide, de la purée de légumes, etc.
Il est important de noter que si vous détectez au moins un des symptômes ci-dessus, vous devez immédiatement contacter les spécialistes, car un traitement tardif peut avoir des conséquences fatales. Les méthodes préventives sont le lien le plus important pour ne pas tomber malade de cette pathologie. Vous bénisse!
Causes, symptômes et traitement de l'obstruction de l'estomac
Difficulté de promotion de la masse alimentaire à travers le tractus gastro-intestinal en pratique, les médecins sont diagnostiqués assez souvent. Les causes de l'obstruction de l'estomac sont différentes. Si vous constatez des symptômes de retard alimentaire dans l'estomac, n'essayez pas de résoudre le problème vous-même, mais allez dans un établissement médical pour un examen et une prise en charge rapide.
Le mécanisme et l'évolution de la maladie
L'obstruction est un retard ou une incapacité à déplacer les aliments de l'estomac par le tube digestif.
- La masse de nourriture stagne dans l'estomac pendant une longue période ou ne peut plus la quitter, les parois de l'estomac s'étirent, s'affaiblissent et ne peuvent plus pousser le morceau de nourriture plus loin dans l'intestin.
- Les aliments, qui restent dans les intestins, ne sont pas correctement absorbés, subissent un processus de putréfaction, les processus métaboliques en souffrent, le corps du patient s'affaiblit.
Types d'obstruction
Il existe plusieurs types d'obstruction de l'estomac:
- Atrésie - épissage des membranes internes, des canaux ou des trous reliant la cavité de l'estomac et du duodénum.
- L'encrassement résulte de l'ingestion ou de l'ingestion d'objets non comestibles qui s'accumulent et créent un obstacle au mouvement des aliments.
- Constriction (sténose) de la section de sortie de l'estomac.
Raisons
Atrésie du ventre. Nous entendons par là l’absence totale de connexion de l’estomac avec les intestins. Les principales causes d'atrésie sont les anomalies congénitales du développement des organes. Le plus souvent, on observe une atrésie ou un épissage des membranes de l’estomac et des canaux ou ouvertures naturels dans la région pylorique, c’est-à-dire à la jonction de l’estomac et du duodénum.
La sténose de l'atrésie diffère en ce que dans ce cas il y a un rétrécissement des canaux gastriques à des degrés divers, mais il n'y a pas de blocage complet du passage. Lorsque l'atrésie crée un obstacle à la libre circulation des aliments à travers les canaux alimentaires, le processus de digestion devient impossible.
Très rarement la cause de la pathologie sont des facteurs acquis ou des maladies:
- brûlures thermiques et chimiques de la muqueuse pylorique;
- maladies inflammatoires ou malignes.
Cavité gastrique obstruée. Cela se produit à la suite d'une consommation excessive d'aliments, de maladies du système digestif, de l'utilisation d'aliments de mauvaise qualité ou non comestibles.
Les enfants en bas âge ou les personnes atteintes de troubles mentaux en cas d'oubli avalent des objets étrangers - des poils d'animaux, des boutons et d'autres objets qui ne sont pas liés aux produits alimentaires qui bloquent la sortie de l'estomac.
Des accumulations importantes de tels objets peuvent obstruer complètement l’organe et celui-ci cessera de fonctionner.
Constriction (pylorospasme) de la section de sortie de l'estomac ou sténose pylorique. Il peut s'agir d'une pathologie congénitale ou apparaître:
- à la suite de la cicatrisation d'un ulcère à cet endroit;
- après divers types de brûlures;
- la prolifération de polypes ou de tumeurs malignes qui contractent le canal pylorique.
Les symptômes
Malgré les différentes raisons pouvant causer une obstruction de l'estomac, les signes de pathologie sont similaires:
- lourdeur constante dans la partie supérieure de l'abdomen, suivie par des éructations;
- vomissements fréquents d'aliments non digérés;
- le patient perd du poids.
Atrésie
L'atrésie se caractérise par une absence totale de mouvement des aliments provenant de l'estomac. Chez les nouveau-nés, l'obstruction est caractérisée par:
- vomissements répétés sans signes de bile dans les vomissures;
- déshydratation rapide;
- une diminution progressive du méconium (matières fécales du nouveau-né) jusqu'à ce qu'il n'y ait plus de selles.
À l'examen, on peut observer une forte tension dans le haut de l'abdomen avec une motilité inférieure et une mobilité intestinale relâchées de gauche à droite. Chez les enfants atteints de cette pathologie, il peut y avoir des perturbations dans les organes respiratoires en raison de l'ingestion de vomissements qui peuvent en outre conduire à une pneumonie par aspiration.
Blocage de l'estomac
Les symptômes de la présence de corps étrangers dans l'estomac sont variables ou absents. Cela dépend du type et de la quantité d'objets étrangers.
Les symptômes peuvent être variés - d’une sensation de lourdeur et de vomissements à une douleur aiguë et constante. Un examen aux rayons X est nécessaire pour confirmer le diagnostic.
Rétrécissement de la section de sortie (pylorospasme)
La sténose du pylore ou le rétrécissement de la section de sortie de l'estomac est divisé en 3 degrés:
Sténose compensée au premier degré. La sortie de l'estomac est légèrement rétrécie, la nourriture passe dans l'intestin avec un léger retard.
- Après avoir mangé dans la partie supérieure de l'abdomen, la patiente se sent débordée et lourde, ce qui lui donne l'apparence d'une éructation au goût.
- Vomissements apporte un soulagement.
- L'état du patient est satisfaisant.
Deuxième degré - sous-compensation. La contraction est plus prononcée.
- Objectivement, le patient est simultanément perturbé par la sensation de plénitude et de douleur sourde dans l'abdomen.
- Les vomissements commencent à apparaître plus souvent, parfois même en mangeant, après quoi un léger soulagement survient.
- L'homme perd du poids.
Troisième degré - décompensation. La clinique est plus prononcée, l’estomac est tendu et ne peut pas être libéré en poussant des aliments dans l’intestin.
- La déplétion et la déshydratation du patient augmentent.
- Préoccupé par les vomissements constants, après quoi il n'y a pas de soulagement.
- Du vomi vient la puanteur, ce sont des restes visibles de la nourriture consommée la veille.
Diagnostics
Clarifier le diagnostic d'obstruction gastrique à l'aide de plusieurs méthodes.
Commencez comme d'habitude avec une conversation, une inspection visuelle, puis une palpation et une écoute de l'abdomen.
Organisez des examens de laboratoire sur le sang, l'urine, le contenu gastrique et les matières fécales.
Pour que l'enquête soit complète, il faut:
- Echographie des organes abdominaux - permet d'estimer la taille de l'estomac élargi.
- Une image plus complète est donnée par la fluoroscopie et la radiographie avec un agent de contraste. La méthode permet de déterminer la taille de l'estomac, s'il y a un rétrécissement du canal, combien de temps dure l'évacuation de la masse alimentaire de l'organe.
- Oesophagogastroscopy - à l'aide d'une sonde et d'une caméra vidéo miniature, on examine l'état interne des parois de l'estomac, on peut déterminer la taille et la présence de déformations d'organes. En outre, si une tumeur est suspectée, il est possible de prélever un tissu pour une analyse histologique.
- Électrogastroentérographie - donne une idée de la fonction motrice de l'estomac, de son activité électrique.
Sur la base des résultats de l'examen, le médecin établit le diagnostic et prescrit le traitement.
Traitement
Au moindre soupçon d'obstruction gastrique, un besoin urgent de consulter un médecin. Le patient est placé dans un hôpital où, après l'examen, un traitement approprié est prescrit. Il s'agit le plus souvent d'une opération d'urgence.
- Le traitement de l'obstruction gastrique n'est pas pratiqué de manière conservatrice, à l'exception de l'obstruction mineure.
- Sous la supervision d'un médecin, avec l'utilisation de méthodes de diagnostic instrumentales, à l'hôpital, un lavage gastrique peut être effectué.
- Mais le plus souvent, tous la même opération.
Les premiers soins à domicile ne sont pas recommandés, même si le développement des symptômes est lent. L’utilisation indépendante de médicaments symptomatiques est d’autant plus dangereuse.
Complications possibles
Le refus d'hospitalisation en cas d'obstruction de l'estomac peut avoir des conséquences graves:
- détérioration soudaine de la santé générale;
- choc de la douleur;
- devenir une impulsion pour le développement du cancer ou des maladies infectieuses du tractus gastro-intestinal;
- conduire à des processus irréversibles dans l'estomac et à l'incapacité de restaurer sa fonction;
- même fatal.
Prévention
Si l'obstruction n'est pas causée par une pathologie congénitale, il suffit, pour la prévenir, d'observer:
- routine quotidienne;
- éviter le stress;
- adhérer strictement à la nutrition appropriée;
- exclure l'automédication;
- se soumettre à des examens médicaux préventifs réguliers;
- mener une vie assez physiquement active.
Ces règles simples aideront à préserver la santé pendant de nombreuses années.
Obstruction de l'estomac: causes, symptômes, méthodes de traitement
Dans de rares cas, la violation est une conséquence de l'utilisation de produits qui remplissent complètement l'estomac et ne peuvent pas pénétrer dans l'intestin. Chez les nouveau-nés, des manifestations d'obstruction gastrique peuvent être associées à une coprostase ou à une atrésie intestinale. Dans ce cas, il existe une obstruction du méconium qui accompagne la fibrose kystique.
En outre, le développement de cette maladie peut être associé à de tels facteurs:
- diverticulite;
- troubles circulatoires dans les hernies;
- maladie adhésive;
- bezoar;
- tuberculose gastro-intestinale;
- fistule cholécysto-gastrique;
- invagination.
Signes de
Le symptôme principal de cette maladie est le vomissement. Les aliments incomplètement digérés qui ne peuvent pas pénétrer dans les intestins sont excrétés par les vomissements. Dans ce cas, on peut voir des masses de produits non digérés qui ont un goût désagréable et une odeur pourrie.
Aux premiers stades de la maladie, les symptômes apparaissent uniquement après la consommation d'aliments solides ou de grandes quantités d'aliments. À mesure que la maladie progresse, des symptômes peuvent apparaître après la consommation de repas liquides.
Dans la plupart des cas, l'obstruction gastrique est associée au développement de grosses tumeurs dans cet organe. Si la maladie est déclenchée par ce facteur, la personne est inquiète des nausées constantes, des vomissements et d'une sensation de lourdeur dans la région épigastrique.
Dans les vomissures peuvent être trouvés non seulement des restes d'aliments non digérés, mais aussi des fragments de tissus de l'estomac, qui ont une couleur verdâtre. Il y a aussi en eux une grande quantité d'impuretés muqueuses et sanguinolentes.
- La détérioration de l'état général du corps, l'apathie, un sentiment de faiblesse.
- Détérioration déraisonnable de l'appétit, aversion pour la nourriture.
- Pâleur de la peau.
- Perte de poids douloureuse.
- Sensation de lourdeur dans l'estomac.
- Nausées et vomissements.
- Douleur dans la région épigastrique.
Diagnostics
Pour diagnostiquer cette maladie et identifier les causes qui l'ont provoquée, deux études sont nécessaires:
- radiographie utilisant un agent de contraste;
- fibrogastroscopie.
L’examen radiographique offre l’occasion d’évaluer la gravité du rétrécissement, d’identifier les causes de l’obstruction et de la localisation du contraste. À l'aide des groupes de discussion, vous pouvez détecter avec précision les causes de la maladie, évaluer l'état de la surface intragastrique et obtenir des échantillons de tissus pour une analyse détaillée.
Premiers secours
En règle générale, la formation d'une obstruction gastrique se produit progressivement et aucune mesure d'urgence n'est donc nécessaire. Les premiers soins peuvent être nécessaires pour une personne seulement pendant les vomissements.
Traitement
Après avoir identifié l'obstruction de l'estomac, le patient est placé à l'hôpital. Pour le traitement d'une maladie accompagnée d'un ulcère peptique, des opérations de drainage sont effectuées sur cet organe. Ils consistent en la libération du département de sortie.
Parfois, une telle opération est complétée par une vagotomie. Au cours de cette procédure, l'intersection des fibres des nerfs vagues attirés vers l'estomac est réalisée. La vagotomie a pour but d’éliminer les affections qui contribuent au développement d’un ulcère.
Lorsque pathologies cancéreuses, la maladie est détectée dans un état négligé. Si possible, le patient aura une ablation complète de l'estomac - une gastrectomie. Une telle intervention peut également compléter l'excision des ganglions lymphatiques adjacents. Dans certains cas, une personne se voit prescrire un traitement exclusivement symptomatique.
Après la chirurgie, vous devez suivre un régime alimentaire particulier. Tous les plats doivent être consommés dans une forme chaude et minable. Les médecins conseillent de manger des soupes de purée, des kissels, du porridge en purée.
Prévisions
Avec le développement de l'obstruction gastrique, il y a une menace de choc assez grave et une probabilité de décès élevée - environ 15-25%. Chaque heure de retard augmente la mortalité de 1%. Avec un long parcours d'obstruction mécanique devient paralytique.
L'obstruction de l'estomac est une maladie extrêmement dangereuse pouvant être déclenchée par un ulcère peptique ou une pathologie oncologique. Lorsque les symptômes de cette maladie apparaissent, il est très important de consulter immédiatement un médecin, car le moindre retard augmente les risques de décès.