La gastroduodénite est une inflammation de la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum d'intensité différente. Quelle est la différence entre la gastrite et la gastroduodénite? Avec la gastrite, seule la muqueuse gastrique souffre, mais avec la gastroduodénite, le processus pathologique a déjà dépassé ses limites et s'est étendu à la couche muqueuse du duodénum.
De la même manière, sans cause apparente, la gastroduodénite ne se développe pas et son apparition est généralement précédée de la confluence de plusieurs facteurs défavorables à la fois. En règle générale, cette maladie concerne des personnes ayant déjà eu à traiter diverses maladies du tractus gastro-intestinal, allant de la dysbiose banale à la gastrite.
Cependant, l'inflammation banale de la membrane muqueuse de l'estomac ou du duodénum peut être facilement éliminée à l'aide de médicaments ou de remèdes populaires. Mais si elle dure assez longtemps et est aggravée par le stress, la dépression nerveuse, la dépression ou la consommation d'une ration sèche, nous pouvons alors affirmer avec certitude qu'il est improbable d'éviter la gastroduodénite.
Raisons
Pourquoi la gastroduodénite survient-elle et de quoi s'agit-il? La survenue d'une gastroduodénite est associée à une alimentation irrégulière et irrégulière, à des habitudes néfastes (tabagisme bien connu, consommation d'alcool), au stress, à la prise de certains groupes de médicaments, à des infections intestinales et à plusieurs autres facteurs.
Lorsque cela se produit, une augmentation ou, au contraire, une diminution de l’acidité du suc gastrique, ce qui affecte la couche muqueuse protectrice, la vitesse et la qualité de la digestion des aliments. La réduction des propriétés protectrices conduit à la reproduction de microorganismes pathogènes (Helicobacter pylori tout d’abord) et à des dommages directs à la muqueuse gastrique. L'inflammation se développe, qui passe progressivement à la membrane muqueuse du duodénum.
Une inflammation du duodénum peut survenir soudainement (gastroduodénite aiguë), mais le plus souvent, la maladie se présente sous une forme chronique avec une symptomatologie nettement moins prononcée. En règle générale, l'exacerbation de la gastroduodénite chronique se produit au printemps et à l'automne, suivie d'une phase de rémission. La sévérité de la période d'exacerbation est déterminée par la force de la douleur et sa durée, ainsi que par l'état général du patient.
Après 2 à 3 mois, l'inflammation entre dans une phase incomplète (si l'endoscopie révèle des signes de gastroduodénite) ou dans une rémission complète (s'il n'y a pas de manifestations cliniques).
Symptômes de Gastroduodena
Les symptômes suivants sont caractéristiques de la gastroduodénite: perte d'appétit, brûlures d'estomac, nausées, vomissements, éructations acides, amères ou aériennes, goût désagréable dans la bouche, ballonnements. Une autre manifestation fréquente de la gastroduodénite est la douleur dans la région épigastrique ou paraumbilicale.
L'intensité de la douleur dépend de la nature des fonctions motrices et sécrétoires altérées. Si la fonction de sécrétion est normale ou accrue, une douleur persistante est caractéristique de cette gastroduodénite. La douleur peut également se produire à jeun, après une courte période ou 1-2 heures après un repas, rarement la nuit. Parfois, au lieu de la douleur (l’équivalent de la douleur), on peut ressentir une sensation d’alimentation rapide.
Les symptômes de la gastroduodénite superficielle sont plus lisses. Son traitement est axé sur l'élimination des irritants et la normalisation des processus digestifs. Dans le même temps, la membrane muqueuse est enflammée uniquement dans les couches supérieures, les parois peuvent s'épaissir, mais aucun processus atrophique n'est observé.
Les symptômes de la gastroduodénite érosive sont les plus désagréables et les plus douloureux; un traitement est donc nécessaire immédiatement. L'estomac et l'intestin sont recouverts de nombreux foyers d'inflammation avec de petites plaies - ce qu'on appelle l'érosion. En cas de nausée dans le vomi peut être des particules de mucus et des impuretés sanglantes.
Gastroduodénite chronique
En dehors des exacerbations, les symptômes de la gastroduodénite sont exprimés en:
- sensation de lourdeur et de surpeuplement dans le creux de l'estomac;
- augmentation de l'irritabilité, de la fatigue, des troubles du sommeil, de la perte de poids malgré la présence d'un appétit préservé, voire accru;
- douleur douloureuse de nature constante dans la même région et / ou brûlures d'estomac avant de manger pendant 1,5 à 2 heures, puis après avoir mangé, mais augmentant à nouveau après 2 heures;
- caractéristiques sont les douleurs qui apparaissent après avoir mangé de 2 à 2,5 heures, accompagnées de nausées et qui passent après des vomissements artificiels;
- douleur non intense à la palpation (palpation) de l'abdomen dans les mêmes départements;
- la langue est recouverte de fleurs blanches, d'une sensation d'amertume ou de goût «métallique» dans la bouche;
- douleurs nocturnes de caractère pleurnichard, disparaissant également après avoir mangé;
- constipation avec augmentation de l'acidité et constipation, alternant parfois la diarrhée avec une fonction sécrétoire réduite.
Contrairement à la forme aiguë, l'évolution chronique de la maladie est de nature cyclique et la gravité des symptômes dépend en grande partie de la profondeur et de la zone d'inflammation de la muqueuse gastrique et du bulbe duodénal, de l'acidité et de l'état général du corps.
Le traitement de la gastroduodénite sous forme chronique, qu’il s’agisse d’une gastroduodénite superficielle du patient, mixte ou autre, doit être complexe. Pendant la période de repos, le patient doit suivre la table de régime numéro 5, observer le régime et se reposer, la balnéothérapie donne de très bons résultats, un traitement préventif en cure thermale est recommandé une fois par an.
Même si la rémission complète est atteinte, il est nécessaire de garder à l’esprit votre propension à la gastroduodénite et, à des fins préventives, de respecter les règles d’une saine alimentation tout au long de votre vie.
Diagnostics
Sur la base des symptômes de la gastroduodénite, un autre examen instrumental et de laboratoire est nommé, qui comprend:
- Échographie (échographie) de l'estomac - la présence d'un ulcère peut être visualisée sur un appareil à ultrasons moderne, utilisé pour exclure un ulcère peptique;
- En endoscopie, la gastroduodénite révèle généralement une hyperémie focale ou diffuse de la membrane muqueuse, un œdème, une hypertrophie des plis, etc. Parfois, la membrane muqueuse apparaît pâle, amincie, avec des plis lissés. Ceci est typique d'un processus atrophique, mais la présence ou l'absence d'atrophie et son degré ne peuvent être évalués que de manière histologique.
- La radiographie de l'estomac avec baryum n'est pas une méthode de diagnostic de l'HGD, mais peut être utilisée pour évaluer la fonction d'évacuation dans le diagnostic différentiel d'autres maladies (malformations congénitales, sténose du pylore, tumeurs, obstruction duodénale chronique, etc.).
Il est également nécessaire de mener une étude sur la sécrétion gastrique - pH-métrie de l'estomac et du duodénum. Selon les résultats de la recherche, il est possible de déterminer quelle forme a la gastroduodénite - avec une acidité élevée ou faible et, en conséquence, de prescrire le traitement approprié.
Comment traiter la gastroduodénite
Lorsque les symptômes de la gastroduodénite apparaissent, le traitement chez l’adulte doit être basé sur les principes d’une approche individuelle pour chaque patient, c’est-à-dire le choix du traitement et du schéma de traitement hospitalier ou ambulatoire (lit, demi-lit, service). Une grande importance est accordée à un régime approprié, à une prescription adéquate et raisonnable des médicaments.
Les principes du traitement de la gastroduodénite sont identiques à ceux de la gastrite chronique:
- pendant l'exacerbation, on recommande au patient de 7 à 8 jours au lit;
- Une attention particulière est accordée au régime alimentaire: les premiers jours de la période aiguë - le tableau numéro 1, dans le futur - le tableau numéro 5, pendant la rémission - un régime alimentaire équilibré et complet;
- une thérapie à trois composants pendant 7 à 10 jours aide à éliminer les bactéries infectantes (Helicobacter pylori);
- pour réduire l’acidité de l’estomac, on prescrit aux récepteurs de l’histamine bloquant H2;
- Le cas échéant, le traitement de la gastroduodénite comprend des médicaments qui régulent la fonction motrice des organes;
- La rééducation post-crise comprend des procédures physiothérapeutiques, des exercices de physiothérapie, ainsi que des séjours dans des installations de sanatorium et de spa spécialisées.
Les patients atteints d'un syndrome de douleur intense, ou en cas de symptômes de saignement du tractus gastro-intestinal au cours d'une gastroduodénite érosive, sont généralement hospitalisés. Pour les enfants, une raison importante de l'hospitalisation est un environnement domestique défavorable et diverses situations stressantes.
Préparations pour le traitement de la gastroduodénite
Le choix des médicaments dépend du type et des causes de la gastroduodénite. Si l'examen révèle une infection à Helicobacter pylori, un traitement antibactérien est alors effectué. Utilisez habituellement une combinaison de 2-3 antibiotiques. Dans la gastroduodénite chronique à haute acidité, des inhibiteurs de la pompe à protons, des antiacides et des antihistaminiques sont utilisés.
Si une atrophie muqueuse est détectée, des préparations à base de bismuth sont prescrites. Vous pouvez utiliser des antispasmodiques et des médicaments qui améliorent la motilité gastro-intestinale. Pour normaliser l’activité du système nerveux, utilisez divers sédatifs, des remèdes à base de plantes.
Régime alimentaire
Le respect de certaines règles de nutrition est l’un des principes de base du traitement de la gastroduodénite à domicile. Le but principal du régime sera de restaurer la fonction gastrique avec facultés affaiblies (à la fois motrice et sécrétoire), ainsi que d’affecter positivement la structure de la membrane muqueuse.
La base du traitement de la gastroduodénite est le régime n ° 1, qui est finalement remplacé par le régime n ° 5. En même temps, les soupes dans la viande, le bouillon de champignons ou de poisson, le poulet bouilli, les produits laitiers, les céréales, les œufs, les fruits et les légumes, la viande maigre doivent prévaloir dans le régime alimentaire. Suivant les principes de la nutrition fractionnée, le nombre de repas est augmenté à 5-6, mais la taille des portions est réduite.
Remèdes populaires
Dans le traitement de la gastroduodénite, les remèdes traditionnels doivent appliquer une approche intégrée. Les herbes médicinales s’adaptent parfaitement au type chronique de la maladie et s’alimentent bien avec un régime alimentaire.
Les bouillons sont utilisés avec succès pour se débarrasser de la maladie:
- millefeuille
- camomille
- Hypericum,
- graine d'aneth,
- racine de valériane,
- houblon, etc.
Éliminer la pathologie à la maison ne peut être que dans le cas d'une inflammation superficielle et si la maladie se développe sans complications. Les médecins ne répondent pas directement à la question de savoir si la gastroduodénite peut être guérie. Les formes difficiles de la maladie ne sont pas faciles à surmonter. Néanmoins, un régime strict, la prise régulière de médicaments prescrits par un médecin et une kinésithérapie permettront de prévenir d'éventuelles complications en rendant la vie plus agréable.
Prévisions
Avec la gastroduodénite, le pronostic n'est favorable qu'avec un examen régulier par un gastro-entérologue et le respect de ses recommandations en matière de nutrition et de mode de vie.
Chez les patients qui ne respectent pas le régime alimentaire, ne subissent pas un traitement complet contre les exacerbations, la gastroduodénite chronique se transforme en un ulcère de l'estomac, pouvant entraîner une détérioration significative de l'état et des complications graves.
La gastroduodénite chronique, c'est quoi? Symptômes et traitement
La gastroduodénite chronique est une combinaison d'inflammation de l'estomac et du duodénum sous forme chronique, accompagnée de modifications de la structure de la membrane muqueuse, d'une altération de la motricité et des fonctions de sécrétion.
Il existe plusieurs types de maladie. En termes de modifications de la muqueuse, la gastroduodénite chronique peut être atrophique, hypertrophique, superficielle et érosive. Sur la fonction de formation d'acide - avec une acidité élevée et faible. Selon le degré d'intensité de l'inflammation - légère, modérée et sévère. Au cours de la gastroduodénite chronique, il y a des rémissions et des exacerbations.
Qu'est ce que c'est
La gastroduodénite chronique est une inflammation de l'intestin des muqueuses duodénales et gastriques, caractérisée par une alternance de périodes de rémission et d'exacerbation, ainsi que par une violation de la fonction régénératrice de la membrane muqueuse. Comme vous pouvez le deviner, la gastroduodénite est une symbiose entre gastrite et duodénite.
Raisons
La gastroduodénite chronique peut survenir pour plusieurs raisons. Si les maladies sont causées par des organes internes, ils parlent alors de la forme secondaire de la maladie. Si des facteurs externes ou un régime alimentaire malsain ont influencé le développement de la maladie, les médecins établiront un diagnostic de «gastroduodénite primaire».
La forme secondaire est causée par de tels facteurs:
- stress constant;
- altération du fonctionnement du système nerveux;
- faible immunité;
- des antibiotiques;
- infections intestinales;
- maladies de la vésicule biliaire et du tractus gastro-intestinal.
Les maladies infectieuses chroniques provoquent également une inflammation des muqueuses. Les caries, l'amygdalite et la stomatite doivent être traitées rapidement, car les infections de la cavité buccale pénètrent dans l'estomac. Parfois, la forme chronique apparaît dans le syndrome de reflux, lorsque la bile est jetée dans l'estomac.
La forme primaire est causée par:
- exposition aux produits chimiques et aux poisons;
- mauvaise alimentation et violation du régime (abus d'ingrédients pointus, salés et fumés);
- mauvaises habitudes, y compris boire de l'alcool;
- manger des aliments chauds ou froids.
L'hérédité joue également un rôle important. La prédisposition génétique doit être prise en compte lors du diagnostic. La gastroduodénite à forte acidité a souvent une étiologie infectieuse. Le processus inflammatoire provoque Helicobacter pylori.
Classification
Il n'y a pas de classification unique de la maladie. Cela s’explique, outre les nombreuses approches utilisées pour expliquer les causes et évaluer le tableau morphologique de la maladie, mais aussi par le fait que, dans un certain nombre de pays, le diagnostic de «gastroduodénite chronique» n’est pas utilisé.
Les formes suivantes de la maladie sont le plus souvent distinguées.
- primaire (se développant sans tenir compte de la pathologie précédente);
- secondaire.
Par la présence de Helicobacter pylori: associé à H. pylori et non associé.
Selon la prévalence du processus pathologique:
- gastrite [limitée (antrale ou fundale), commune];
- duodénite (limitée (bulbit), commune).
Par la nature de la fonction productrice d’acide et de sécrétion de l’estomac:
- avec une fonction améliorée;
- avec fonction enregistrée;
- avec hypofonction.
Sur les signes morphologiques de lésions de l'estomac et du duodénum:
- superficiel, hypertrophique, érosif, hémorragique, subatrophe, mixte (déterminé par endoscopie);
- superficielle ou diffuse (sans atrophie, subatrophe, atrophique) (déterminée histologiquement).
Selon la phase du processus inflammatoire, la gastroduodénite chronique peut être dans la phase aiguë, une rémission clinique incomplète, une rémission clinique complète, une rémission clinique endoscopique-morphologique (récupération).
Les symptômes
La forme chronique de la gastroduodénite peut se faire sentir en six mois. C'est-à-dire que pendant ce temps, des symptômes légers peuvent apparaître. Puis l'aggravation se développe. Dans ce cas, les symptômes deviennent prononcés. Le stress, l'utilisation d'aliments épicés, salés, gras, frits, l'alcool peut provoquer une crise d'aggravation. Et l'aggravation est observée au printemps et à l'automne.
La gastroduodénite chronique superficielle pendant la période de rémission est caractérisée par une douleur douloureuse à l’estomac et au nombril. Douleur - les principaux symptômes. Des nausées et des vomissements peuvent survenir, surtout si une personne mange grasse ou salée. Parfois, il y a violation de la chaise - la constipation remplace la diarrhée. Il y a des brûlures d'estomac, des éructations. Si vous observez un régime, la douleur et les autres symptômes seront moins prononcés.
Lorsque l'exacerbation se produit, la douleur devient vive. Ils peuvent être si forts qu'ils tordent une personne en deux. Pour les formes ulcéreuses de vomissements avec impuretés du sang. Cela suggère une hémorragie interne. Cette condition nécessite une hospitalisation immédiate en raison du risque de perforation de l'ulcère. Il est lourd de péritonite. La condition est extrêmement dangereuse pour la vie. Au cours de la période d'exacerbation, une personne développe non seulement des douleurs, mais également une peau pâle, une odeur désagréable provenant de la bouche, des éructations au goût acide ou amer. Peut avoir le vertige. Certains patients se sont même évanouis.
Diagnostics
L'apparition de signes d'inflammation du système digestif nécessite un traitement immédiat chez le médecin. Sinon, la maladie deviendra chronique et il sera beaucoup plus difficile de la guérir. La maladie est diagnostiquée sur la base de plaintes, d'un examen externe du patient, d'une palpation épigastrique (haut de l'abdomen) et de la région ombilicale.
- Détermination de l'acidité gastrique.
- Manométrie Antroduode. Examine la motilité de l'estomac.
- Examen histologique. Il est effectué pour analyser les caractéristiques des processus inflammatoires et des changements structurels. Les cellules de la paroi gastrique et intestinale dans la zone touchée sont collectées. Il est prescrit principalement pour les maladies chroniques des formes ulcéreuses et atrophiques.
- Examen endoscopique. Une sonde mince est insérée dans l'estomac, équipée d'une caméra vidéo. Avec l'aide de son, inspectez le corps et identifiez la présence et la localisation de processus pathologiques.
- Détection d'une infection bactérienne (Helicobacter pylori). Elle est réalisée à l’aide d’un alcootest, d’une bactérioscopie et de l’histologie.
- Radioscopie. Conduit lors du remplissage de l'estomac avec un agent de contraste. Vous permet d'obtenir une image détaillée des processus qui s'y déroulent.
- Échographie. Il montre l'état de la surface interne de l'estomac et le degré de développement de la pathologie. Souvent utilisé pour contrôler la récurrence de la maladie.
La gastroduodénite chronique a des symptômes moins graves et nécessite un traitement médicamenteux plus prolongé que la thérapie aiguë. Il n’est pas possible de guérir complètement une telle forme de la maladie, mais la période de rémission peut être considérablement prolongée (parfois de plusieurs années).
Traitement
Comme le duodénum joue un rôle important dans le système digestif, son inflammation est particulièrement dangereuse. La gastroduodénite, comme il a été écrit ci-dessus, n’affecte pas que l’estomac; il faut donc l’empêcher, mais si vous avez déjà pris le coup, vous devez commencer à le combattre de toutes les manières possibles.
Le traitement de la gastroduodénite chronique est accompagné des activités suivantes:
- traitement anti-inflammatoire;
- restauration des fonctions de sécrétion des organes impliqués dans le processus de digestion;
- normalisation du flux et de l'excrétion de la bile;
- élimination du déséquilibre du système nerveux, de la membrane gastrique et de l'intestin duodénal.
Grâce aux méthodes modernes de traitement, il est possible non seulement d’éliminer les symptômes, mais également de rétablir la santé du tractus gastro-intestinal, de normaliser la digestion et l’assimilation des aliments. Le traitement est souvent effectué dans le contexte de l'élimination des maladies associées.
- Si faible acidité, au lieu de médicaments antisécrétoires qui visent à la production d'acide chlorhydrique. Quelle que soit la forme, des antiacides sont prescrits: Phosphalugel, Almagel, Maalox. En cas de vomissements et de flatulences, des prokinétiques (Zeercal, Motilium) sont prescrits. Ils rétablissent la progression de la masse de nourriture en éliminant les symptômes douloureux.
- Pour les maladies à acidité élevée ou normale, des inhibiteurs de la pompe à protons sont utilisés. Ceux-ci incluent l'oméprazole, le rabéprazole et le néximum. Il existe d'autres médicaments qui réduisent la production d'acide chlorhydrique, réduisant l'acidité du suc gastrique. Habituellement, un médicament est sélectionné pour le traitement.
Si la gastroduodénite chronique est causée par une bactérie, des médicaments antibactériens doivent être inclus dans le schéma thérapeutique.
Régime alimentaire et règles nutritionnelles
Une bonne nutrition est essentielle lors de la gastroduodénite. Pendant la rémission, les aliments suivants doivent être exclus du régime alimentaire:
- l'alcool;
- bouillons forts;
- viande grasse, volaille et poisson;
- plats épicés (moutarde, poivre, raifort, ail, etc.);
- café fort et thé;
- marinades, viandes fumées, etc.
La base de la nourriture devrait être les soupes (sur le deuxième bouillon), la viande maigre, la volaille, le poisson maigre, les céréales, les légumes et les fruits. Les produits peuvent être bouillis, braisés, cuits à la vapeur ou au four. Au stade aigu, la nutrition doit être économiquement, chimiquement et thermiquement. Vous pouvez faire cuire des bouillies de lait liquides, des soupes en purée sur un bouillon de légume ou de viande faible, de la gelée, du jus de fruits. Tous les repas doivent être pris chauds.
Pronostic et prévention
Les symptômes de la gastroduodénite sont une raison sérieuse de commencer immédiatement le traitement de la pathologie, qui peut être prescrite exclusivement par un médecin qualifié. Le traitement des maladies chroniques est un long processus qui nécessite de la patience.
La prévention consiste à observer les bases d’une alimentation saine, à éviter les situations stressantes, à abandonner les mauvaises habitudes et à manger ou à jeun de façon régulière. De plus, afin de prévenir les pathologies chroniques, il est important de minimiser l'utilisation de médicaments, en particulier d'antibiotiques.
Un traitement inapproprié ou intempestif de la pathologie chronique entraînera la récurrence des affections aiguës. Au cours du développement de la gastroduodénite, le patient va détériorer la qualité de vie, augmenter la fatigue globale. La pathologie chronique est souvent exacerbée par le non-respect de la régularité du traitement avec les médicaments prescrits, ce qui peut à l'avenir conduire à des complications, notamment à un ulcère peptique.
Gastroduodénite chronique
Gastroduodénite chronique - une lésion combinée de la membrane muqueuse de l'estomac pylorique et la nature inflammatoire du duodénum. Les symptômes de cette maladie comprennent les symptômes dyspeptiques, la mauvaise haleine, les douleurs épigastriques, les selles instables. EGDS, biopsie endoscopique avec examen morphologique des spécimens de biopsie, EGG, manométrie antroduodénale, pH-mètre intragastrique, tests de dépistage de Helicobacter sont généralement inclus dans le programme de diagnostic. Le traitement à long terme consiste à observer le régime quotidien et la nutrition, un régime spécial, à corriger l’acidité du suc gastrique et à effectuer un traitement anti-Helicobacter et un traitement symptomatique.
Gastroduodénite chronique
La gastroduodénite chronique est une maladie courante qui affecte les enfants et les adultes. La particularité de cette maladie est une lésion combinée de la muqueuse gastrique et des premières sections de l'intestin grêle (KDP). Par conséquent, la gastroduodénite chronique est beaucoup plus grave que la gastrite isolée ou la duodénite et est beaucoup moins traitable. Selon le tableau clinique, gastrite et gastroduodénite ne diffèrent pratiquement pas, ce qui crée certaines difficultés de diagnostic pour les gastro-entérologues. Un trait caractéristique de la pathologie est que la défaite de la membrane muqueuse du duodénum entraîne une perturbation de l’activité du pancréas et de la zone hépatobiliaire, ainsi que des troubles autonomes. La tactique thérapeutique de la gastroduodénite implique l'inclusion obligatoire dans le schéma thérapeutique des vitamines du groupe B.
Causes de la gastroduodénite chronique
Toutes les causes de gastroduodénite chronique sont divisées en interne (endogène) et externe (exogène). Les causes internes incluent des pathologies gastro-intestinales (augmentation de la production d'acide gastrique, diminution de la production de mucus, altération des processus de réparation et régulation hormonale de la digestion), ainsi que des lésions du foie, du pancréas et des troubles endocriniens. La gastroduodénite chronique secondaire se développe sur fond de gastrite chronique, d'ulcère gastrique et duodénal, de pancréatite, d'hépatite, de maladies parasitaires et allergiques, de pathologies du système cardiovasculaire et d'insuffisance rénale chronique.
Les causes externes de la gastroduodénite chronique incluent l’utilisation de plats trop chauds, trop froids et trop chauds, une grande quantité d’aliments contenant des colorants, des conservateurs et des pesticides, un intérêt pour l’alcool, le café et le thé. En outre, l'infection à H. pylori est un facteur dans le développement de cette maladie.
Dans la pathogenèse de la gastroduodénite chronique, la propagation du processus inflammatoire induit par l'infection à Helicobacter pylori de la muqueuse gastrique au duodénum revêt une importance majeure. La combinaison de ces facteurs étiologiques entraîne une augmentation de la sécrétion d'acide chlorhydrique dans l'estomac, une altération des fonctions motrices et d'évacuation du tube digestif et une diminution du taux de formation de bicarbonate dans le pancréas. Dans la gastrite chronique, la métaplasie de la muqueuse gastrique se produit dans l'épithélium du duodénum. À l'avenir, ces îlots métaplazés sont endommagés par le suc gastrique acide, ce qui conduit au développement d'un processus inflammatoire prononcé.
Le développement de la gastroduodénite chronique dans les maladies du système cardiovasculaire est dû à des lésions hypoxiques de la paroi duodénale. En cas d'insuffisance rénale chronique, une grande quantité de déchets azotés sont libérés par la muqueuse intestinale, traumatisants.
La classification de la gastroduodénite chronique implique une division en fonction du facteur étiologique (exogène et endogène), de la prévalence (localisée et diffuse), de la forme (avec une acidité normale, réduite et accrue).
Symptômes de la gastroduodénite chronique
Le tableau clinique de la gastroduodénite chronique est polymorphe et comprend généralement un inconfort dans la région épigastrique, une sensation de lourdeur et une distension dans l'estomac. Souvent, des douleurs spasmodiques et déchirantes dans la région épigastrique, apparaissant 1 à 1,5 heure après avoir mangé, sont troublantes.
Symptômes dyspeptiques souvent dérangeants: nausée, vomissements, brûlures d'estomac, éructations acides. Les selles deviennent instables: la diarrhée peut alterner avec la constipation. Un signe pathognomonique de la gastroduodénite chronique est une patine de la langue brun jaunâtre, des empreintes de dents sur ses surfaces latérales; mauvaise haleine Les troubles végétatifs sont typiques: pâleur, transpiration, fatigue, irritabilité, troubles du sommeil. En appuyant sur la région de l'épigastre, les patients remarquent une douleur modérée.
La gastroduodénite chronique est caractérisée par une alternance d'épisodes d'exacerbation (en période automne-printemps) et de rémission. La gravité de l'état du patient au cours de la période d'exacerbation est généralement due à la gravité et à la durée du syndrome douloureux, aux manifestations dyspeptiques et à d'autres symptômes de la maladie. La période d'exacerbation peut durer jusqu'à deux mois, alors que les plaintes de douleur persistent pendant environ dix jours et la douleur à la palpation - jusqu'à trois semaines. Pour la rémission incomplète est caractérisée par l'absence de plaintes en présence de l'image endoscopique et morphologique de la gastroduodénite chronique.
Diagnostic de la gastroduodénite chronique
Pour poser un diagnostic correct, un gastro-entérologue et un endoscopiste consultent tous les patients présentant une suspicion de gastroduodénite chronique. L'hospitalisation dans le service de gastroentérologie ne nécessite généralement que des patients atteints d'une maladie grave. Une hospitalisation de courte durée peut être nécessaire pour un examen.
Au cours de l'œsophagogastroduodénoscopie, une hyperhémie et une hypertrophie de la muqueuse (focale ou diffuse), ainsi que son atrophie, un amincissement et une pâleur peuvent être visualisées pendant le passage au stade atrophique. Afin d'évaluer de manière fiable l'état de la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum, la gravité du processus inflammatoire, la biopsie endoscopique et l'examen morphologique des spécimens de biopsie sont effectués.
Le pH-métrage intragastrique est nécessaire pour évaluer l’acidité dans l’antre de l’estomac, ainsi que pour prévoir l’acidité dans le duodénum. La différence entre le pH du corps de l'estomac et de son antrum ne devrait pas être inférieure à 2. Si cet indice diminue, cela peut indiquer une inhibition de la fonction neutralisante de l'antre et une pénétration de contenus gastriques trop acides dans le duodénum et une lésion de la muqueuse. Le critère de faible acidité est la réduction de tous les indicateurs, à la fois la sécrétion principale et pendant sa stimulation. Une augmentation de l'acidité indique une augmentation d'au moins un indicateur.
Pour évaluer la fonction d'évacuation motrice de l'estomac et du duodénum, une électrogastrographie et une manométrie antroduodénale sont réalisées. Une méthode de diagnostic auxiliaire consiste en une échographie de l'estomac rempli de liquide. Dans le même but, ainsi que pour la différenciation avec d’autres maladies, la radiographie de l’estomac avec baryum est utilisée.
Afin de clarifier l'étiologie de la gastroduodénite chronique, Helicobacter dans les fèces est déterminé par ELISA et PCR, par des anticorps anti-H.pylori dans le sang et par un test respiratoire. La méthode la plus fiable pour le diagnostic de l’infection à Helicobacter pylori est histologique.
La gastro-duodénite chronique doit être différenciée avec les maladies fonctionnelles (dyskinésie gastrique, dyskinésie intestinale, dyspepsie, reflux duodéno-gastrique, troubles gastriques fonctionnels), processus inflammatoire isolé dans l'estomac ou ulcère duodénal (ulcère gastrique, ulcère 12p. duodénite) ou inversement, plus fréquente (gastro-entérite, entérocolite).
Traitement de la gastroduodénite chronique
Le traitement de la gastroduodénite chronique est généralement long et comprend plusieurs étapes qui se succèdent. Le traitement commence par la nomination d'un régime alimentaire spécial. Dans la nourriture, ajoutez du porridge en purée dans un bouillon de viande, de légumes ou de champignons; viande et poisson faibles en gras; fruits et légumes, produits laitiers; produits de boulangerie (à l’exclusion des muffins). Les produits de cuisson peuvent être variés (cuits à la vapeur, bouillir, cuire, cuire au four); les jus frais sont autorisés. Même le lait est autorisé s'il n'a pas d'effet laxatif. L'aliment doit obligatoirement comporter des aliments riches en vitamines B1, B2, PP, C. L'apport alimentaire doit être d'au moins cinq par jour. Les aliments doivent être consommés tièdes, bien mastiqués, en petites portions.
Dans la période aiguë, le repos au lit est requis pendant au moins sept à huit jours. Si vous vous en tenez à un régime, cela vous permettra de réduire l'intensité du processus inflammatoire, la douleur.
Compte tenu de la fréquence élevée de détection de l'infection à Helicobacter pylori dans la gastroduodénite chronique, l'agent pathogène est éradiqué selon un schéma spécifique, qui est sélectionné en fonction de la gravité de la maladie:
- antibiotiques de bismuth, métronidazole et tétracycline pendant une à deux semaines
- Métronidazole, clarithromycine, oméprazole au cours de la semaine
- Ranitidine, amoxicilline, métronidazole pendant 10-14 jours
Pour fixer ou corriger le schéma thérapeutique le plus efficace, il peut être nécessaire de consulter à nouveau un gastro-entérologue. Avec une acidité accrue, des inhibiteurs des récepteurs de l'histamine H2 (cimétidine, ranitidine, famotidine), des inhibiteurs de la pompe à protons (oméprazole, lansoprazole, pantoprazole, rabéprazole, ésoméprazole), des antiacides (hydroxyde d'aluminium, hydroxyde de magnésium, phosphate d'aluminium, carbonate et autres) ont été utilisés;, la graisse sucrée). Prokinetics et les enzymes sont nécessairement inclus dans le traitement complexe.
Les traitements de sanatorium et de spa, les activités de physiothérapie, les exercices modérés et les exercices thérapeutiques revêtent une grande importance dans le traitement de la gastroduodénite chronique. La phytothérapie est également largement utilisée (décoctions de camomille, succession, plantain, menthe, achillée millefeuille, millepertuis, valériane).
Pronostic et prévention de la gastroduodénite chronique
Prévention de la gastroduodénite chronique comprend l'adhésion à un mode de vie sain et la nutrition, l'exercice. Il faut éviter le stress, consacrer suffisamment de temps au repos et au sommeil. Il convient de rappeler que le traitement rapide de la gastroduodénite chronique est une excellente prévention de l’ulcère gastrique et de l’ulcère duodénal. La prévention secondaire de la gastroduodénite chronique vise à prévenir le déroulement récurrent de la maladie. Le traitement anti-rechute est effectué par cycles de deux mois pendant les périodes d'exacerbations probables (automne et printemps). Attribué au régime numéro 5. Il est souhaitable de traitement avec des eaux minérales, physiothérapie, exercice thérapeutique.
Si le traitement de la gastroduodénite chronique est effectué de manière irrégulière et incomplète, la maladie s'aggrave, entraînant une dégradation importante de la qualité de la vie et une incidence négative sur la capacité de travail du patient.
Symptômes et traitement de la gastroduodénite chronique au stade aigu
La gastroduodénite chronique est une maladie dans laquelle la muqueuse gastrique et le duodénum sont enflammés. Les médecins sécrètent une gastroduodénite aiguë, mais il est rare qu'elle se développe si des substances toxiques pénètrent dans le corps. Cela arrive, mais très rarement. Le plus souvent, en parlant de gastroduodénite, on entend une maladie chronique. Environ 50% de la population de notre pays en souffre.
À propos de la maladie
La gastroduodénite chronique est diagnostiquée chez les adultes et les enfants. Environ 70% de toutes les gastroduodénites sont chroniques. Il n’est pas facile de le distinguer de la gastrite ordinaire, les symptômes sont très similaires, mais dans ce cas, il n’affecte pas seulement la muqueuse gastrique, mais également les premières sections de l’intestin grêle.
Il est beaucoup plus difficile de traiter cette maladie que la gastrite ou la duodénite et elle progresse beaucoup plus durement. La rémission cède le pas aux exacerbations. A ce moment, il y a des symptômes désagréables, dans la période de rémission, ils sont absents.
Les médecins parlent de rémission incomplète au retour de la maladie, au moins une fois tous les deux ans. Si plus de 2 ans se sont écoulés mais que le patient n'a pas eu d'exacerbations, il s'agit d'une rémission complète.
Beaucoup de gens voudraient croire qu’un rétablissement complet a eu lieu, mais l’absence de symptômes ne veut rien dire, les muqueuses pourraient rester des poches d’inflammation, bien que de petite taille. Lorsque les tissus endommagés se sont complètement rétablis, tous les foyers d'inflammation ont disparu, la personne s'est complètement rétablie. Quel est le traitement des symptômes chroniques de la gastroduodénie, nous dirons dans cet article.
Causes de
Il est difficile de distinguer la cause principale de l'apparition de la gastroduodénite chronique, il y en a beaucoup, chez chaque patient, l'un d'eux devient la principale. Souvent, la maladie survient immédiatement pour plusieurs raisons.
La gastroduodénite survient pour les raisons suivantes:
- La personne avait une prédisposition génétique à la maladie.
- La malnutrition: il est déséquilibré, des collations - à des moments différents, beaucoup d'épices et d'autres aliments vides. Peut nuire aux rations alimentaires sèches, l'amour pour les produits raffinés.
- Utilisation à long terme de médicaments irritants pour les muqueuses: antibiotiques, aspirine, Biseptol, etc.
- Trop de stress neuro-psychologique, qui devient la principale cause de l'apparition de la maladie chez les enfants, ainsi que du stress.
- Bactérie Helicobacter pylori.
Les symptômes
Si une personne a une gastroduodénite chronique, les symptômes n'apparaissent que pendant la période d'exacerbation. Lorsqu'il est en rémission, le patient ne fait pas mal, on n'observe parfois que des troubles digestifs, à la suite desquels des brûlures d'estomac, une sensation de lourdeur, des flatulences apparaissent. Si le patient a une rémission complète et que ces symptômes ne disparaîtront pas, les signes de la maladie ne seront visibles qu’avec la gastroduodénoscopie.
Lorsqu'un patient présente une gastroduodénite chronique au stade aigu, le tableau clinique des symptômes varie. Nous allons parler des principaux.
Les adultes et les enfants peuvent ressentir une douleur régulière. La douleur est "faim", c'est-à-dire qu'elle se produit souvent avant le premier repas du matin et peut survenir pendant le sommeil. On distingue également les douleurs «tardives», qui se manifestent dans un champ alimentaire de 1 à 3 heures.
Quand une personne a plus affecté le duodénum, la douleur est "faim", quand l'estomac est "en retard". Parfois, l'apparence n'est pas associée à l'alimentation, elle survient après un stress ou un effort physique. Il peut être malade pendant quelques minutes, comme quelques heures. La meilleure façon de faire face à la douleur "affamée", juste assez pour manger.
Indigestion
Lors de l’exacerbation de la gastroduodénite, les symptômes ne sont pas seulement de la douleur, mais également des troubles digestifs, car la fonction motrice du duodénum et de l’estomac est altérée.
Par conséquent, l'exacerbation de la gastroduodénite chronique se fait sentir les symptômes suivants:
- le patient mange rapidement;
- il ne laisse pas une sensation de lourdeur après avoir mangé;
- brûlures d'estomac et éructations;
- dans la bouche il y a un goût désagréable, de l'amertume;
- des nausées, parfois des vomissements;
- distension abdominale, flatulence;
- il peut y avoir constipation (si l'inflammation s'est propagée dans l'intestin 12) et diarrhée (l'estomac est plus touché, mais pas l'intestin), l'envie de déféquer se fait sentir pendant ou après le repas. Le dernier symptôme est souvent trouvé chez les bébés.
Détérioration générale de la santé
Pendant les périodes d’exacerbation de la maladie, le bien-être général du patient peut également se détériorer, c’est-à-dire qu’il existe un syndrome d’asthenovegetative. Le patient se plaint de faiblesse, de fatigue, de léthargie. Parfois, ses mains ou ses pieds transpirent beaucoup, sa tension artérielle baisse, etc. Si le patient présente ces symptômes, le traitement devient obligatoire jusqu'à l'aggravation de la maladie.
Diagnostics
Si le médecin soupçonne que le patient a une gastroduodénite, un examen aidera à confirmer ou infirmer ce diagnostic. Tout d’abord, c’est la FEGDS quand un dispositif spécial détecté par la bouche facilite l’inspection de l’estomac et du duodénum.
Il est également important de mesurer l’acidité du suc gastrique, qui est effectuée par pH-métrie. D'autres tests peuvent être prescrits. Si le médecin a attribué les lettres «NNPS» au diagnostic, cela signifie que le patient présente une défaillance du sphincter œsophagien inférieur, à cause de laquelle le patient a souvent des brûlures d’estomac.
Traitement
Lorsqu'il ne fait aucun doute que ce traitement contre la gastroduodénite chronique est prescrit par un médecin. Tout d’abord, un régime est prescrit au patient: si la maladie s’aggrave - tableau numéro 1, avec état de santé normal - tableau numéro 15. Traitement de la gastroduodénite chronique - c'est un médicament. Le médecin doit décider quoi exactement, puisque cela dépend du type de maladie, de l’acidité de l’estomac, etc.
Si la bactérie Helicobacter Pylori a été détectée, le médecin traitera avec des antibiotiques, avec une acidité élevée, des médicaments antisécréteurs utilisés qui réduisent la quantité d'acide. Quand bas - signifie que stimuler la production d'acide. Pour se débarrasser de la douleur et des brûlures d'estomac, des antiacides sont prescrits, ainsi que des prokinétiques pour la sévérité, les vomissements, la diarrhée et les flatulences. En outre, le médecin peut recommander des médicaments qui aideront à restaurer la membrane muqueuse du duodénum et de l’estomac.
Ce traitement peut être long jusqu'à l'obtention d'une rémission stable. Antiacides et médicaments antisécrétoires: le patient suit des traitements d’une durée de 8 à 10 semaines. Ils ont besoin de boire, même si l'exacerbation de la maladie est passée et l'état de santé s'est amélioré. Si la maladie n'est pas difficile, un seul traitement suffit. En cas d'évolution sévère, plusieurs traitements sont nécessaires, entre lesquels ils prennent une pause de 2 à 5 mois. Le médecin peut conseiller au patient de suivre un traitement de physiothérapie et, si nécessaire, une psychothérapie, si la maladie est due à une surcharge nerveuse et à un stress.
La gastroduodénite chronique est une maladie grave qui doit être traitée pour obtenir une rémission stable. Sinon, il acquiert un parcours lourd qui détériorera la qualité de la vie humaine. La complication de cette maladie est un ulcère et même un cancer. Il est particulièrement important de surveiller leur bien-être auprès des patients après 40 ans, qui développent souvent des complications. Mais le reste ne devrait pas courir la maladie, d'autant plus qu'elle affecte le bien-être général du patient, l'état de sa peau et de ses cheveux, ses ongles.
Et un peu sur les secrets.
À en juger par le fait que vous lisez maintenant ces lignes, la victoire dans la lutte contre les maladies du tractus gastro-intestinal ne vous appartient pas. Et avez-vous déjà pensé à la chirurgie? Il est compréhensible que le bon fonctionnement du tractus gastro-intestinal soit une garantie de santé et de bien-être. Douleurs abdominales fréquentes, brûlures d'estomac, ballonnements, éructations, nausées, altération des selles. Tous ces symptômes vous sont familiers. C'est pourquoi nous avons décidé de publier une interview avec Elena Malysheva, dans laquelle elle révèle le secret en détail. Lire l'article >>
Gastroduodénite - qu'est-ce que c'est, causes, signes, symptômes, traitement chez l'adulte et régime
La gastroduodénite est une inflammation combinée de la membrane muqueuse de l'estomac (plus souvent de son pylore) et du duodénum, caractérisée par une altération de la sécrétion et de la motilité du tractus gastro-intestinal. Environ 50% de la population adulte du pays souffre de cette maladie. Les causes de la formation de la maladie sont si diverses que leur identification incorrecte peut entraîner des complications et des conséquences négatives.
De quel type de maladie s'agit-il, quelles en sont les causes et les symptômes, et combien ce diagnostic est dangereux et quel traitement est prescrit aux adultes pour une récupération rapide du corps.
Quelle est la gastroduodénite?
La gastroduodénite - (gastroduodenitis) est une maladie inflammatoire de la muqueuse duodénale et de la zone pylorique de l'estomac. La progression de la maladie affecte l'estomac, le pancréas et les voies biliaires.
La gastroduodénite chez les adultes d'âge moyen et avancé est relativement rare; cette maladie touche plus souvent des hommes et des femmes jeunes et jeunes. En principe, plus la classe d'âge est jeune, plus la gastroduodénite se développe souvent chez ses représentants. Cela est dû au fait qu’à un jeune âge, les erreurs d’alimentation, de tabagisme et d’abus d’alcool sont plus fréquentes.
Il est possible de poser un diagnostic si une personne maigrit, a une pâleur pâle de la peau, une douleur à la palpation de l'abdomen, une plaque jaunâtre sur la langue et des empreintes de dents sur la face latérale.
Classification
Selon le facteur étiologique dominant, on distingue:
- gastroduodénite primaire (exogène). Il se développe sous l'influence de facteurs exogènes - malnutrition, exposition à la membrane muqueuse d'agents chimiques et thermiques agressifs, infection à HP.
- gastroduodénite secondaire (endogène). Il se produit sur le fond des désordres du système endocrinien, immunisé et d'autres systèmes du corps, avec les maladies d'autres organes du tractus gastro-intestinal.
Infection à Helicobacter:
- HP-positif (Helicobacter détecté dans l'estomac);
- HP-négatif (pas d’hélicobacter dans l’estomac).
Pour la durée du cours de la gastroduodénite est divisé en telles formes:
Gastroduodénite aiguë
Gastroduodenitis aiguë - la maladie dure jusqu'à 3 mois. À ce stade, en plus des membranes muqueuses de l'estomac, affecte le duodénum, entraînant une altération de la motilité du système digestif, le passage des aliments devient difficile. La forme aiguë de la gastroduodénite est une conséquence de la gastrite, la maladie évolue souvent vers un stade chronique.
Forme chronique
La gastroduodénite chronique se développe principalement sur le fond de la forme aiguë de la maladie à la suite d'un manque de traitement ou d'une version incomplète de ce traitement. Pendant ce temps, la variante de la gastroduodénite chronique primaire, qui apparaît déjà sous forme chronique et se caractérise par l'alternance de rémission avec exacerbation, n'est pas exclue. La durée de la maladie est supérieure à six mois.
Une différence notable entre ces formes de gastroduodénite dans le syndrome de la douleur. Dans le premier cas, des douleurs non permanentes et à court terme sont notées, et dans le traitement chronique, la douleur est moins prononcée mais presque permanente.
Par le type et la profondeur du processus inflammatoire sur la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum, qui est déterminé par endoscopie (au cours d'une gastroduodénoscopie):
- la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum est enflammée, elle ne présente pas d'érosions et les glandes fonctionnent normalement.
- en raison d'une inflammation, la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum s'épaissit, forme des plis et des excroissances
- se manifeste par la formation de multiples petites plaies sur la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum, avec cette forme possible de métaplasie de l'épithélium intestinal (l'apparition dans l'estomac de cellules caractéristiques de l'intestin, normalement elles ne devraient pas l'être).
- La membrane muqueuse en général a la forme, comme dans la gastroduodénite hypertrophique, mais il y a des poches d'atrophie
En fonction de l'acidité, on distingue la gastroduodénite:
- Avec augmentation de l'acidité ou de la sécrétion gastrique (la variante la plus courante de la maladie)
- Avec fonction sécrétoire normale
- Avec une sécrétion réduite, qui accompagne souvent les tumeurs malignes de l'estomac.
Raisons
Quelles que soient les causes, la pathologie entraîne toujours des modifications de la muqueuse gastrique et du duodénum.
La cause de la gastroduodénite aiguë est le plus souvent:
- intoxication par des irritants chimiques et des denrées alimentaires;
- exposition à des aliments très épicés et aux pesticides contenus dans des produits;
- infections gastro-intestinales aiguës et certaines maladies chroniques de nature générale;
- violation du régime alimentaire et conditions de stress conduisant à une hypersécrétion (sécrétion accrue) d'acide chlorhydrique dans l'estomac, dans le contexte d'une diminution de ses fonctions de protection.
Sous l'effet de facteurs étiologiques pathologiques sur la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum, une réaction inflammatoire se développe, ce qui entraîne une perturbation de la régénération physiologique de la membrane muqueuse et le développement de son atrophie.
En général, l'apparition de la gastroduodénite repose sur une combinaison de facteurs déterminants, pouvant inclure des erreurs nutritionnelles complexes (en termes de type exogène répertorié), une infection par Helicobacter pylori et des effets psychogènes.
Tous ces facteurs conduisent à une altération des fonctions motrices et sécrétoires. En règle générale, avec la gastroduodénite, on note une augmentation du tonus et de la motilité de l'estomac, une dyskinésie duodénale.
Symptômes de gastroduodénite chez les adultes
Les symptômes de la gastroduodénite sont extrêmement divers et la forme de leur manifestation dépend de la nature du parcours.
Les principales manifestations cliniques de la gastroduodénite sont les suivantes:
- douleur à l'estomac (la douleur est souvent douloureuse ou à l'étroit);
- des nausées;
- perte ou perte d'appétit;
- brûlures d'estomac;
- éructations;
- goût désagréable dans la bouche;
- sensation de plénitude dans l'estomac;
- constipation ou diarrhée.
Des symptômes d'ordre général peuvent également être observés - irritabilité, fatigue, pâleur de la peau, vertiges, perte de poids, troubles du sommeil.
Les symptômes de la gastroduodénite chez l'adulte se manifestent plus souvent sous forme d'évolution ulcéreuse.
Tous ces symptômes acquièrent une intensité et une intensité maximales dans la période des récidives (exacerbations). Les douleurs sont particulièrement graves et s'accompagnent souvent de brûlures d'estomac, de nausées et de vomissements graves et ne cessent souvent que lorsque les médicaments sont pris.
Dans le traitement chronique, le syndrome de la douleur est presque constant, augmentant au cours de la période d'exacerbation.
- douleur douloureuse se manifestant 60 minutes après avoir mangé;
- nausée, sensation de plénitude dans l'estomac;
- fleurs jaunes sur la langue, certaines gonflées;
- sensibilité abdominale;
- violation de la chaise;
- irritabilité, troubles du sommeil, perte de poids, pâleur de la peau;
- fatigue
La maladie a un cours semblable à une vague. Il y a deux périodes:
- rémission, pendant laquelle le patient ne présente aucune plainte;
- aggravation, accompagnée de l'apparition de symptômes cliniques de lésions du tube digestif.
Diagnostics
Sur la base des symptômes de la maladie, un autre instrument et un autre laboratoire sont désignés, qui comprennent:
- Le rôle principal dans le diagnostic de l'endoscopie joue, ce qui permet d'évaluer l'état de la muqueuse.
- L'examen histologique permet de déterminer s'il existe une inflammation et un processus atrophique.
- Un test sanguin - indique la présence d'une inflammation dans le corps (augmentation de la VS et des globules blancs);
- Rayon X - cette méthode de recherche n'est pas obligatoire, mais vous permet de différencier la gastroduodénite d'autres maladies du tube digestif présentant des symptômes similaires. Les rayons X avec baryum permettent en outre d’évaluer la fonction d’évacuation de l’estomac.
- Pour obtenir des informations fiables sur la fonction motrice, il est nécessaire de procéder à une manométrie antroduodénale. En outre, l'évaluation de la fonction motrice par électrogastrographie (EGG), échographie (avec pré-remplissage de l'estomac avec du liquide) est pratiquée.
Traitement de la gastroduodénite
Le traitement de la gastroduodénite sévère doit être effectué dans le service de gastro-entérologie. Avec le développement d'une maladie aiguë, un traitement et un régime strict suffisent pour une guérison complète. Les plaintes d'épisodes répétés de la maladie nécessitent une nouvelle consultation du gastroentérologue et un traitement complet.
Le traitement de la gastroduodénite dans la forme exacerbée aiguë et chronique est comme suit:
- Repos au lit pendant la semaine;
- Régime strict (numéro de table 1);
- Thérapie antibactérienne contre Helicobacter pylori;
- Acceptation de médicaments régulant l’acidité et la fonction motrice de l’estomac et du duodénum.
Les médicaments
Selon que le milieu acide diminue ou augmente, que la motilité de l’intestin et de l’estomac soit perturbée et que la membrane muqueuse est affectée, le médecin prescrit le type de médicament et le dosage. Il est impossible de traiter la gastroduodénite de manière indépendante, en utilisant un seul type de médicament. Un effet complexe doit être fait sur le corps, sinon le processus inflammatoire ne sera pas traité et des complications surviendront.
- Des agents antibactériens et antimicrobiens sont prescrits pour agir sur la bactérie Helicobacter pylori. Mais cette thérapie a ses inconvénients, car elle conduit à une dysbiose intestinale et à des troubles digestifs.
- Antiacides pour soulager la douleur, réduire l’acidité du suc gastrique et protéger la muqueuse gastrique de la muqueuse gastrique contre les facteurs dommageables - Almagel, Alyumag, Vikaline, Vikair, Gastal, Maalox, Fosfalyugel.
- Antispasmodiques et anesthésiques (No-shpa, Drotaverin, Duspatalin, etc.);
- Médicaments de substitution utilisés dans les cas où la gastroduodénite est associée à des maladies du pancréas - Abomin, Panzinorm, Mezim, Créon, Penzital, etc.
- Remèdes réparateurs et complexes vitaminiques.
Avec un traitement rapide, l'absence d'exacerbations et l'observance du régime alimentaire du patient, le pronostic de la maladie est généralement favorable.
Régime et régime
Le respect de certaines règles de nutrition est l’un des principes de base du traitement de la gastroduodénite. Le but principal du régime sera de restaurer la fonction gastrique avec facultés affaiblies (à la fois motrice et sécrétoire), ainsi que d’affecter positivement la structure de la membrane muqueuse.
Les tableaux 1 et 5 sont prescrits en règle générale, ce dernier étant destiné à la pitié chimique du foie, à la normalisation du foie et des voies biliaires et à l'amélioration de la sécrétion biliaire avec une bonne nutrition.
Le régime lui-même suggère une réduction des graisses réfractaires, avec une consommation normale de protéines et de glucides. Tous les produits sont cuits à ébullition et à macération, puis on frotte de la viande filante et des féculents.
Le régime alimentaire associé à la gastroduodénite est un élément important du processus thérapeutique et dépend de la forme et du type de maladie (gastroduodénite catarrhale de surface, érythémateuse, érosive), ainsi que des données de pH-métrie de l'estomac.
Lorsque vous mangez, suivez ces règles:
- La nourriture et les boissons ne doivent pas être trop chaudes ni trop froides;
- Vous ne devriez jamais avaler d'aliments solides sans les mâcher soigneusement.
- Mieux vaut manger plusieurs fois par jour.
- Les repas doivent être divisés en 6 ou 7 fois par jour, en éliminant complètement le sel et les assaisonnements.
- Vous pouvez manger du fromage cottage, du kéfir aigre et de la crème.
- Mucous aux céréales et aux soupes, omelettes.
- La viande et le poisson doivent être des variétés faibles en gras, ils doivent être soigneusement moulus et cuits à la vapeur.
- Les légumes doivent être préférés aux citrouilles et betteraves, aux carottes et au chou-fleur. Les fruits sont cuits.
Pas mal affectera le processus de récupération de ces plats, qui incluent la propolis ou le miel.
- fromages non aigus,
- biscuits secs,
- des soupes sur un bouillon faible,
- céréales bien digérées.
De soupes, vous pouvez manger de la soupe de betterave rouge, soupe, bortsch. Mais les légumes qu'ils contiennent doivent être hachés autant que possible. Autorisé à manger des légumes verts et des baies sucrées avec des fruits. Boisson facile ryazhenka, kéfir.
- kéfir faible en gras, lait et fromage cottage, betteraves et carottes bouillies, purées de fruits.
- De boissons - kissel, compote et eau minérale alcaline.
Après le début de la rémission (environ une semaine), vous pouvez progressivement ajouter une liste plus longue de produits à votre alimentation. Mais toutes les actions doivent être coordonnées avec le médecin.
Avec la rémission, vous pouvez ajouter de nouvelles recettes et manger de nouveaux plats:
- Pain séché
- Viande faible en gras.
- Produits laitiers.
- Velouté cuite dans un bouillon de légumes.
- Des oeufs
- Soupes de céréales, écrasées dans un moulin à café.
- Fruits sucrés et baies.
- Thé vert, jus, bouillon de hanches.
Menu de gastroduodénite
La nutrition diététique pendant l'exacerbation de la gastroduodénite est prescrite pendant 21 jours, mais en fonction des plaintes du patient, les caractéristiques individuelles de l'organisme et les données d'un examen objectif peuvent varier. Le temps passé sur un type spécifique de table de régime est déterminé dans chaque cas spécifique.
Numéro de table 1
- omelette à la vapeur;
- pain séché;
- thé au lait
- semoule
- velouté de légumes, assaisonné de crème;
- steak de poisson faible en gras;
- gelée
- pomme finement râpée;
- 2-3 craquelins;
- fromage cottage faible en gras;
- jus de fruit
- bouillie de riz au lait râpé;
- bouillon hanches
- Ryazhenka
Numéro de table 5
- Bouillie au lait / masse caillée aux baies
- Pommes au four, compotes
- Soupes de légumes, viande bouillie avec du riz déchiqueté
- Mousses, jus naturels
- Purée de légumes ou de pommes de terre, poisson cuit à la vapeur, fromage cottage
- Kéfir, lait aigre
Dans tous les cas, il n'est pas souhaitable de faire un régime indépendamment, les recommandations du médecin traitant sont nécessaires, car souvent la nourriture est choisie individuellement, en tenant compte des propriétés des médicaments pris.
Remèdes populaires
Compter uniquement sur des thérapies alternatives n’en vaut pas la peine, mais comme traitement auxiliaire, le traitement populaire de la gastroduodénite est idéal.
- Améliore significativement l'état de la décoction de menthe fraîche. S'il n'y a pas de menthe fraîche, séchez puis versez de l'eau bouillante toute la nuit. Le rapport de l'eau et de la menthe est pris arbitrairement, à votre goût. Il est nécessaire de boire du bouillon le matin avant la nourriture, le liquide doit être légèrement chaud. Si vous le souhaitez, vous pouvez boire une décoction après un repas au lieu du thé habituel.
- Graines de lin. Pour infusion pris 3 c. l graines et un litre d'eau bouillante. Après 15 minutes, le mélange va gonfler et ressemblera à de la gelée. Le mucus a un effet enveloppant sur l'estomac. Il est nécessaire de boire le matin à jeun 100 ml. Le reste est saoul tout au long de la journée.
- Bouillon d'avoine. Cet outil présente également d’excellentes propriétés protectrices et cicatrisantes. Dans le magasin, dans le département de nutrition médicale, vous devriez acheter de l'avoine non pelée et préparer une décoction quotidienne, à base de 1 cuillère à soupe. l l'avoine et 200 ml d'eau. Il suffit de faire bouillir la composition pendant 15 minutes, d'insister 2 heures, de filtrer et de prendre 100 ml avant les repas.
- Faire bouillir une cuillerée d'ortie dans un verre de lait pendant cinq minutes. Mettez de côté pour refroidir. Incorporer une cuillerée de miel dans le bouillon d'ortie. Vous devez boire le remède trois fois par jour pendant un troisième verre quarante minutes avant les repas.
- Calendula est également largement connu pour ses propriétés curatives. Une cuillère versez 500 ml d'eau bouillante. Au bout d'un quart d'heure de tension. Buvez une demi-tasse trois fois par jour.
- Feuilles d'ortie, plantain, herbe de Hypericum, inflorescences de camomille - également. Préparation et utilisation: 2 cuillerées à soupe de récupération pré-broyée (dans un moulin à café ou à viande) versez 0,5 litre d’eau bouillante, égouttez avec une herbe dans un thermos, insistez bien la nuit. Prendre 1 / 3-1 / 4 tasse 3-4 fois par jour avant les repas. Cours 1-1,5 mois.
Prévention
Afin de prévenir la gastroduodénite, il est nécessaire de respecter le régime général, nutritionnel et moteur, de garantir un régime alimentaire équilibré et de mener une vie saine.
Les instructions simples suivantes doivent être suivies:
- manger régulièrement et éviter de jeûner; Le régime alimentaire devrait reposer sur des aliments protéiques riches en vitamines;
- refuser les repas tardifs et nocturnes;
- manger en même temps;
- inclure les produits laitiers fermentés dans l'alimentation quotidienne;
- arrêter de fumer;
- consommation d'alcool réduite au minimum;
- ne pas suivre des régimes trop stricts;
- dans la mesure du possible, évitez les situations stressantes et les conflits éventuels.
Nous avons découvert de quel type de maladie il s’agissait, quels en étaient les signes. Mais rappelez-vous que le traitement complet de la gastroduodénite et le suivi de tels patients sont les mesures les plus importantes pour la prévention de l'ulcère peptique.