Gastrite chez les enfants

Gastrite chez les enfants - inflammation qui affecte la couche superficielle de l'estomac et conduit à des modifications morphofonctionnelles de la membrane muqueuse. Une douleur épigastrique sévère, des éructations, des nausées, des vomissements, une diarrhée, une bave ou une bouche sèche sont caractéristiques de la gastrite aiguë chez les enfants; pour la forme chronique - perte d'appétit, douleur abdominale modérée, dyspepsie et intoxication. Le diagnostic de la gastrite chez l'enfant est basé sur les symptômes cliniques et sur des antécédents de gastroscopie avec biopsie, radiographie de l'estomac, échographie de la cavité abdominale. Le traitement de la gastrite chez les enfants comprend l'observance du régime alimentaire et du schéma thérapeutique, de la pharmacothérapie, de la physiothérapie et du sanatorium.

Gastrite chez les enfants

La gastrite est la maladie la plus courante du système digestif en gastroentérologie pédiatrique. La formation du système digestif de l'enfant n'est achevée qu'à l'âge de sept ans; sa caractéristique pendant cette période est faible contenu et activité plus faible de l'acide chlorhydrique, insuffisance de la fonction motrice de l'estomac. L'incidence de la gastrite est plus élevée chez les enfants pendant les périodes de croissance et de développement les plus intenses (à l'âge de 5 ou 6 ans, de 10 à 15 ans).

La gastrite chez les enfants peut survenir dans les formes aiguës et chroniques. La gastrite aiguë chez les enfants se manifeste par une inflammation prononcée de la muqueuse gastrique associée à une exposition de courte durée à des stimuli puissants. La gastrite chronique chez les enfants évolue depuis longtemps, avec des rechutes périodiques et conduit progressivement à la dégénérescence et à l'atrophie des cellules épithéliales et des glandes muqueuses. La gastrite provoque une violation des fonctions sécrétoires et motrices de l'estomac, ainsi que du métabolisme chez les enfants; ses effets dépendent de la gravité de la lésion muqueuse.

Causes de la gastrite chez les enfants

La gastrite aiguë chez les enfants peut survenir principalement (indépendamment) ou secondairement compliquer l'évolution de certaines maladies infectieuses et somatiques. La gastrite aiguë chez un enfant peut provoquer une suralimentation excessive ou la consommation d'aliments gras, épicés, trop chauds ou trop grossiers inappropriés pour son âge, de substances chimiques dans l'estomac (solutions concentrées d'alcalis, d'acides), de la prise de certains médicaments (AINS, salicylates, hormones stéroïdes). En cas de gastrite aiguë nutritionnelle chez les enfants, des aliments inadéquats et des produits de sa division incomplète irritent le système muqueux et sécrétoire de l'estomac, perturbant et ralentissant le processus de digestion. La gastrite aiguë chez les enfants peut être associée à une toxo-infection alimentaire en mangeant des aliments de mauvaise qualité contaminés par des bactéries pathogènes (Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella, etc.).

La principale cause de gastrite endogène aiguë et chronique chez les enfants est une infection à Helicobacter pylori qui vit dans la région pylorique de l'estomac. La pathogénicité de H. pylori est associée à une forte adhésion aux membranes des cellules épithéliales, à la libération d'enzymes agressives (uréase, protéase, phospholipase) et à des toxines provoquant la destruction de la couche protectrice de mucus, des lésions des cellules épithéliales, une inflammation, la formation d'érosions et d'ulcères, une altération de la fonction gastrique et duodénale., dépression du système immunitaire.

La gastrite chronique auto-immune chez les enfants est provoquée par la production d'anticorps dirigés contre les cellules sécrétoires de la muqueuse gastrique, ce qui entraîne une diminution de l'acidité du suc gastrique et un manque de digestion. L'émergence de la gastrite chez les enfants est facilitée par la fermentopathie, les maladies gastro-intestinales chroniques (hépatite, pancréatite), le reflux gastrique, les allergies alimentaires.

Des processus infectieux aigus (grippe, rougeole, diphtérie, hépatite virale, tuberculose), un état d'intoxication générale lors de brûlures graves, des dommages dus aux radiations et une insuffisance rénale aiguë peuvent provoquer le développement d'une gastrite secondaire chez les enfants. Parallèlement, la propagation hématogène de l’infection et des toxines entraîne des modifications inflammatoires de la muqueuse gastrique.

Les facteurs de risque de gastrite chez les enfants comprennent: la détérioration de la qualité des aliments (abondance de colorants, conservateurs, restauration rapide, boissons gazeuses), infestations parasitaires par le ver (giardiase, entérobiose); adolescents - mauvaises habitudes (alcool, tabac), troubles psychosomatiques (agressivité, anxiété), stress.

Classification de la gastrite chez les enfants

En raison de la nature des modifications inflammatoires, la gastrite aiguë chez l’enfant peut être catarrhale (avec hyperémie superficielle, œdème, hémorragies ponctuelles et érosions, modifications dystrophiques de l’épithélium); fibrineux (avec modifications nécrotiques superficielles et profondes et formation de films fibrineux); corrosif (avec nécrose, ulcération, hémorragies et lésions profondes de la paroi gastrique) et phlegmoneux (purulent).

Selon le degré de propagation des lésions gastriques, on distingue les formes focales de gastrite chez les enfants (fundale, antrale, pyloroanthrale, pyloroduodénale) et diffuse (commune).

Des facteurs étiologiques distinguent la gastrite chez les enfants associés à H. pylori; auto-immune, éosinophilique (allergique); réactif (par rapport à d'autres maladies); idiopathique. La gastrite chez les enfants peut survenir avec une production accrue d'acide chlorhydrique (hyperacide) et une faible sécrétion (hypoacide).

Symptômes de la gastrite chez les enfants

Les manifestations cliniques de la gastrite aiguë chez les enfants peuvent se développer 4 à 12 heures après l'exposition à un agent irritant. Dans ce cas, l'état général de l'enfant est perturbé, il s'inquiète de douleurs dans le haut de l'abdomen, d'éructations, de brûlures d'estomac, de nausées, de vomissements, de salivation ou de sécheresse de la bouche. La langue est recouverte de fleurs blanches, peau pâle, pouls fréquent, pression artérielle réduite. La durée de la gastrite aiguë alimentaire chez les enfants est en moyenne de 2 à 5 jours.

Lorsque la gastrite aiguë toxique et infectieuse chez les enfants se manifeste par une intoxication marquée, une augmentation de la température corporelle, des vomissements répétés d'aliments non digérés avec mucus et bile, des selles molles fréquemment conduisant à une déshydratation, une faiblesse accrue et une léthargie. Les symptômes dyspeptiques (dyspepsie) dans la gastrite allergique aiguë chez les enfants sont accompagnés de prurit, d'éruptions cutanées et d'œdème de Quincke.

Gastrite corrosive chez les enfants atteints de brûlures chimiques, accompagnée de brûlures, une douleur intense à l'estomac et lors de la déglutition est caractérisée par un cours sévère; vomissements répétés avec un mélange de mucus, de sang et de fragments de tissus. En fonction de la gravité de la gastrite corrosive, les enfants peuvent développer une asphyxie, une perforation de la paroi de l'estomac et des saignements, une péritonite, des lésions rénales, des lésions du foie, une insuffisance cardiovasculaire, un choc et la mort.

La gastrite phlegmoneuse aiguë chez les enfants se manifeste par une forte fièvre, des douleurs abdominales intenses, des vomissements avec mélange de pus, une affection générale grave et pouvant entraîner une péritonite et une périgastrite.

Chez un enfant souffrant de gastrite chronique, on observe une diminution progressive de l'appétit, des douleurs abdominales sourdes et douloureuses (aggravées 10-15 minutes après avoir mangé), des éructations provoquées par un acide, des nausées et des selles instables. Dans les cas de gastrite chronique, les enfants développent des signes d'intoxication et des troubles digestifs: malaise général, fatigue accrue, perte de poids, pâleur de la peau, légère augmentation de la température corporelle.

Diagnostic de la gastrite chez les enfants

La présence de gastrite aiguë chez les enfants est déterminée sur la base du tableau clinique et des antécédents. La gastrite chronique est un diagnostic histologique; pour la confirmer chez l'enfant, la gastroscopie est réalisée avec une biopsie et un examen morphologique de la muqueuse gastrique, permettant d'évaluer le type de lésion, la prévalence et l'activité du processus inflammatoire, l'infection à H. pylori.

Dans la gastrite chronique, le pH-métrie intragastrique est également prescrit aux enfants (détermination du niveau d'acidité du suc gastrique); Radiographie de l'estomac, échographie des organes abdominaux.

La gastrite chronique chez l'enfant doit être différenciée de l'ulcère gastrique et de l'ulcère peptique 12p. intestins, pancréatite, appendicite chronique, cholécystocholangite, invasion helminthique.

Traitement de la gastrite chez les enfants

Au cours de la période aiguë de gastrite, les enfants dorment au lit, s'abstenant de manger pendant 8 à 12 heures, au besoin, un lavage gastrique, un lavement nettoyant. Dans les cas de gastrite aiguë, les enfants ont besoin de boire fréquemment et par petites quantités. Pour arrêter les vomissements et comme médicaments anti-reflux en pédiatrie, on utilise la prokinetics - dompéridone et métoclopramide; Le syndrome douloureux prononcé est contrôlé par les antispasmodiques (papavérine, drotavérine) et les antiacides.

Dans la gastrite toxique infectieuse chez les enfants, on utilise des antibiotiques, des enzymes (pancréatine), des adsorbants (smectite dioctaédrique, dioxyde de silicium); pendant la déshydratation, un traitement par perfusion est effectué. Après 12 heures, l'enfant est autorisé à prendre deux repas diététiques (bouillons maigres, soupes muqueuses, purée de pommes de terre, bouillie, gelée) avec un élargissement progressif du menu et un transfert sur une table commune, à l'exception des aliments épicés, fumés, frits et grossiers. Un traitement chirurgical est indiqué si vous suspectez une gastrite phlegmoneuse chez l’enfant et une perforation gastrique.

Le complexe de mesures thérapeutiques pour les enfants souffrant de gastrite chronique comprend le strict respect du régime médical et de protection, de la diète, de la pharmacothérapie, de la physiothérapie et des traitements de sanatorium et de spa.

La diététique dans la gastrite chronique chez les enfants est basée sur les principes de schizhénie mécanique, chimique et thermique, à savoir des repas fractionnés (7 à 8 fois par jour).

Dans les gastrites hypoacides chez les enfants, 10 à 20 minutes avant un repas montrent la prise d'une solution d'acide chlorhydrique avec de la pepsine; avec une acidité accrue, des antiacides, des médicaments antisécrétoires sont prescrits.

En présence de H. pylori enfants d'infection avec gastrite chronique affectés différents régimes, y compris des antibiotiques (amoxicilline, la clarithromycine), les dérivés de nitroimidazole (de nifuratel, furazolidone), les sels de bismuth colloïdal d'inhibiteurs de la pompe à protons (oméprazole, lansoprazole), probiotiques (lactobacilles et les bifidobactéries). La durée du traitement de la gastrite chronique chez les enfants dépend de la gravité du processus, de la gravité des symptômes, de l'association avec H. pylori et est d'environ 3 à 4 semaines.

Le traitement de réadaptation de la gastrite chronique chez les enfants comprend: la physiothérapie (électrophorèse avec calcium, brome, courants diadynamiques, hydrothérapie, acupuncture), la prise d’eau minérale (Borjomi, Essentuki N ° 4, Slavyanovskaya, Smirnovskaya), un traitement au sanatorium après 3 mois après rémission clinique.

Les enfants atteints de gastrite chronique sont inscrits auprès d'un gastro-entérologue pour enfants pendant au moins 3 ans. Pour prévenir les exacerbations de la gastrite chronique chez les enfants, deux fois par an, il est prescrit un traitement anti-rechute répété. Une gastroscopie est réalisée une fois par an avec un contrôle de l'éradication de H. pylori.

Le pronostic et la prévention de la gastrite chez les enfants

Dans la plupart des cas, avec un traitement adéquat, la gastrite aiguë chez l'enfant peut être complètement guérie. parfois, le processus inflammatoire dans l'estomac devient chronique et peut s'accompagner du développement d'une gastroduodénite, d'une pancréatite, d'une cholécystite, d'une colite. En l'absence de traitement de la gastrite chronique chez les enfants, il existe un risque de développer un ulcère gastrique.

La prévention de la gastrite chez les enfants est conforme aux principes de bonne nutrition, adaptés à l'âge de l'enfant, au traitement opportun des maladies gastro-intestinales, à la réhabilitation des foyers d'infections chroniques du nasopharynx.

Gastrite chez les enfants

La gastrite est un processus inflammatoire qui affecte la membrane muqueuse de l'estomac et s'accompagne de l'apparition de modifications morphofonctionnelles de celle-ci. C'est l'une des maladies les plus courantes dans la pratique d'un gastroentérologue pédiatrique.

Dans les premières années de la vie d’un enfant, il se produit une formation active du système digestif. Chez les enfants de moins de sept ans, la concentration d'acide chlorhydrique dans le suc gastrique est inférieure à celle des adultes et la fonction d'évacuation motrice de l'estomac n'est pas suffisamment développée. Par conséquent, les erreurs nutritionnelles deviennent facilement la cause de la gastrite. L'incidence la plus élevée est observée entre 5 et 7 ans et entre 10 et 16 ans.

La gastrite chez les enfants peut survenir sous forme aiguë et chronique.

Causes et facteurs de risque

La gastrite aiguë chez les enfants peut être à la fois une pathologie indépendante et une complication des maladies somatiques et infectieuses. L'inflammation aiguë de la muqueuse gastrique peut être causée par une mauvaise alimentation (manger des aliments trop chauds, trop gras ou trop épicés, ne correspondant pas à l'âge des aliments), une intoxication par des acides ou des alcalis, la prise de certains médicaments (glucocorticoïdes, anti-inflammatoires non stéroïdiens).

Souvent, la gastrite aiguë chez les enfants est causée par des causes nutritionnelles, c’est-à-dire par la consommation d’aliments de mauvaise qualité, d’eau infectée par des microorganismes pathogènes (E. coli, Salmonella, Klebsiel, Proteus). Dans ce cas, la gastrite est un symptôme de toxicité alimentaire chez les aliments.

La gastrite est l'une des maladies les plus courantes dans la pratique d'un gastroentérologue pédiatrique.

L'une des principales causes du développement de la gastrite chronique chez les enfants est l'infection à H. pylori (Heliobacterium). Ce microorganisme est capable de vivre et de se multiplier dans un environnement gastrique agressif. Au cours de son activité vitale, il libère des toxines et des enzymes hautement actives (phospholipase, protéase, uréase), détruisant la couche de mucine protectrice et endommageant les cellules épithéliales de la muqueuse gastrique. En conséquence, l'immunité locale est supprimée et le processus inflammatoire est déclenché, les fonctions de l'estomac sont perturbées et des érosions se forment, qui peuvent ensuite se transformer en ulcères.

La gastrite auto-immune chronique chez les enfants résulte d'une altération de l'activité du système immunitaire. Sous l'influence de certaines causes, il commence à reconnaître les cellules sécrétoires de la muqueuse gastrique comme des étrangers et les attaque, les détruisant.

Les facteurs contribuant au développement de la gastrite chez les enfants sont:

  • les allergies alimentaires;
  • reflux gastro-duodénal;
  • maladies chroniques d'autres organes du système digestif (pancréatite, hépatite);
  • la fermentopathie;
  • maladies infectieuses aiguës (tuberculose, hépatite virale, diphtérie, rougeole, grippe);
  • insuffisance rénale aiguë et chronique;
  • blessure par rayonnement;
  • maladie de brûlure

Le groupe à risque comprend les enfants et les adolescents ayant des habitudes alimentaires inappropriées (abus de boissons gazeuses, restauration rapide, malbouffe), souffrant d'invasions helminthiques (ascariose, entérobiose) ainsi que de troubles psychosomatiques.

Formes de la maladie

La durée de l'évolution de la gastrite chez les enfants est divisée en aiguë et chronique. La forme aiguë se produit sous l'influence d'un effet à court terme mais intense sur la membrane muqueuse de tout facteur irritant. La forme chronique se caractérise par un long parcours récurrent dans lequel les périodes de rémission sont remplacées par des exacerbations. En l'absence de traitement, au fil du temps, les cellules épithéliales et sécrétoires de la muqueuse gastrique subissent des modifications dégénératives et une atrophie.

Selon la nature de l’inflammation, on distingue les formes de gastrite suivantes chez l’enfant:

  • catarrhale - se manifestant par un œdème et une hyperémie de la membrane muqueuse, des modifications dystrophiques des cellules de l'épithélium, la présence d'érosions isolées et d'hémorragies ponctuelles;
  • Les modifications fibreuses - nécrotiques recouvrent les couches superficielles et profondes de la muqueuse gastrique. Des films fibreux se forment à sa surface.
  • corrosif - l'inflammation pénètre dans les couches plus profondes de la paroi de l'estomac, accompagnée de leur ulcération et de la nécrose;
  • phlegmoneux - inflammation purulente des parois de l'estomac.

Selon le degré de propagation du processus pathologique, la gastrite est divisée en commune (diffuse) et focale (pyloroduodénal, pyloroanthral, ​​antral, fundal).

La gastrite corrosive qui se développe à la suite de brûlures chimiques est très difficile pour les enfants.

Selon la cause de la maladie, on distingue les types de gastrite suivants chez l’enfant:

  • réactif - se développe comme l'une des manifestations d'autres maladies;
  • associée à une infection à Heliobacter;
  • allergique (éosinophile);
  • auto-immune;
  • idiopathique - la cause de l'inflammation de la muqueuse gastrique ne peut pas être établie.

En fonction de l'activité de sécrétion des cellules glandulaires de la muqueuse gastrique, la gastrite peut être hypoacide (faible acidité du suc gastrique) et hyperacide (forte acidité).

Symptômes de la gastrite chez les enfants

Le tableau clinique de la gastrite aiguë se développe chez l’enfant plusieurs heures après l’apparition du facteur causatif. L'enfant commence à se plaindre de douleurs à l'estomac, de nausées, de brûlures d'estomac, d'une bouche sèche ou, au contraire, d'une augmentation de la salivation. Il y a souvent des vomissements, après quoi la douleur dans le haut de l'abdomen diminue. La durée de la forme aiguë de la maladie ne dépasse généralement pas 3-5 jours.

Les signes d'enfants atteints de gastrite à caractère toxique-infectieux sont les suivants:

  • fièvre
  • maux de tête et douleurs musculaires;
  • faiblesse croissante, léthargie;
  • vomissements répétés;
  • plusieurs selles molles.

Si aucune assistance n'est fournie à l'enfant, une déshydratation se développe, se manifestant par les symptômes suivants:

  • peau sèche et muqueuses;
  • réduction de la diurèse;
  • couleur sombre saturée de l'urine;
  • forte sensation de soif;
  • la tachycardie;
  • abaisser la pression artérielle.

La déshydratation est une condition très dangereuse, elle nécessite une correction immédiate.

Dans la gastrite allergique aiguë chez l’enfant, la dyspepsie est souvent associée à l’apparition d’une éruption cutanée avec démangeaisons, un œdème de Quincke.

La gastrite corrosive qui se développe à la suite de brûlures chimiques est très difficile pour les enfants. Ses symptômes sont une sensation de brûlure intense dans la région épigastrique, des vomissements répétés, sans soulagement. Le vomi contient des impuretés de sang, du mucus et des fragments de tissu.

La gastrite phlegmoneuse chez les enfants commence par une augmentation rapide de la température jusqu'à 40-41 ° C, accompagnée d'un froid saisissant. Il y a ensuite des douleurs sévères dans l'abdomen, des vomissements fréquents avec un mélange de sang et de pus.

Dans la gastrite chronique chez les enfants, il y a une douleur sourde et douloureuse dans la région épigastrique, qui s'aggrave habituellement 15 à 20 minutes après avoir mangé, des brûlures d'estomac, une éructation acide, des nausées, des ballonnements, des selles instables. Au fil du temps, se développe un syndrome asténo-végétatif (fatigue, faiblesse, sautes d’humeur, irritabilité).

Diagnostics

Le diagnostic de la gastrite aiguë chez les enfants n'est généralement pas difficile et est effectué sur la base des signes cliniques caractéristiques de la maladie et des données d'anamnèse.

Pour le diagnostic de gastrite chronique, il est nécessaire de réaliser une FEGDS avec biopsie obligatoire de la muqueuse gastrique. Une analyse histologique subséquente du tissu obtenu permet d'évaluer l'activité et la prévalence de l'inflammation, le type de lésion, le degré d'infection de H. pylori.

En cas de gastrite chronique, une échographie des organes abdominaux, une radiographie de synthèse de l'estomac et une radiographie de contraste ainsi qu'une métrographie du pH intragastrique sont également effectuées.

La gastrite chez les enfants se différencie des maladies suivantes:

  • la salmonellose;
  • dyspepsie fonctionnelle;
  • ulcère peptique et ulcère duodénal;
  • invasions helminthiques;
  • cholécystite chronique;
  • pancréatite chronique;
  • appendicite chronique.

Traitement de la gastrite chez les enfants

En cas de gastrite aiguë, les enfants bénéficient d'une pause thé-eau de 10 à 12 heures. À ce moment-là, l'enfant n'est pas nourri, mais on lui fait boire souvent et par petites portions un liquide chaud (thé non sucré, eau minérale sans gaz, solution de Ringer). S'il existe des preuves, laver l'estomac avec une sonde, mettre un lavement nettoyant.

Pour réduire les nausées et les vomissements prescrits par la cinétique (médicaments qui stimulent la motilité du tube digestif). Lorsque la douleur exprimée peut être utilisé antiacides et antispasmodiques. Le syndrome d'intoxication sévère est une indication pour la nomination d'adsorbants et d'antibiotiques.

Si un enfant développe une déshydratation, un traitement par perfusion est mis en œuvre pour corriger l’altération de l’équilibre hydrique et électrolytique.

À la fin de la pause thé-eau, un repas diététique est prescrit à l'enfant (kissel, bouillie bouillie, soupes muqueuses avec des craquelins blancs). Le menu est progressivement étendu et, au bout de quelques jours, le patient est transféré sur une table commune, à l’exclusion des aliments grossiers, épicés et gras du régime. À ce stade, des préparations enzymatiques peuvent être prescrites pour améliorer la digestion de l'enfant.

La gastrite phlegmoneuse chez les enfants est une indication pour la chirurgie d'urgence.

Le traitement de la gastrite chez les enfants atteints de la forme chronique de la maladie est long et complexe. Il comprend les activités suivantes:

  • aliments diététiques;
  • régime médical et de protection;
  • traitement médicamenteux;
  • physiothérapie;
  • Traitement Spa.

Régime alimentaire pour la gastrite chronique chez les enfants devrait fournir épargne thermique, chimique et mécanique de la muqueuse gastrique. La nourriture est souvent prise en petites portions sous forme de chaleur.

La gastrite chronique en l'absence du traitement nécessaire peut provoquer le développement d'un ulcère gastrique et d'un ulcère duodénal, d'une gastroduodénite, d'une cholécystite, d'une pancréatite, d'une colite et d'une gastrite atrophique.

En cas de gastrite avec une faible acidité, une solution d'acide chlorhydrique avec de la pepsine ou de l'Acidin-pepsine est administrée à l'enfant 10 à 15 minutes avant le repas. Pour la gastrite hyperacide, des médicaments antisécrétoires et des antiacides sont prescrits.

Si la gastrite est provoquée par une infection à Heliobacter, un traitement thérapeutique comprenant des antibiotiques, des dérivés de nitroimidazoles, des inhibiteurs de la pompe à protons, des sels de bismuth colloïdal et des probiotiques est également mis en oeuvre.

La durée du traitement de l'exacerbation de la gastrite chronique chez les enfants est en moyenne de 3 à 4 semaines. Après la disparition de l'inflammation, des procédures physiothérapeutiques peuvent être prescrites (acupuncture, hydrothérapie, courants diadynamiques, électrophorèse au brome ou au calcium).

Après avoir atteint une rémission stable pendant au moins trois mois, les enfants atteints de gastrite chronique peuvent être envoyés en traitement dans un sanatorium.

Conséquences possibles et complications

Les complications les plus dangereuses de la gastrite chez les enfants se développent avec des formes corrosives et phlegmoneuses de la maladie. Ces complications incluent:

  • perforation de la paroi de l'estomac;
  • la périgastrite;
  • la péritonite;
  • saignements gastriques;
  • choc toxique infectieux;
  • défaillance multiviscérale.

Le développement de telles pathologies est souvent fatal, même avec un traitement approprié.

La gastrite chronique en l'absence du traitement nécessaire peut provoquer le développement d'un ulcère gastrique et d'un ulcère duodénal, d'une gastroduodénite, d'une cholécystite, d'une pancréatite, d'une colite et d'une gastrite atrophique.

Prévisions

Lorsque le traitement est instauré rapidement, la gastrite aiguë chez les enfants se termine généralement par un rétablissement complet en quelques jours.

Un traitement adéquat de la gastrite chronique assure une rémission stable et durable. Afin de prévenir les exacerbations, des traitements anti-rechute sont effectués au printemps et à l'automne.

Prévention

La prévention de la gastrite chez les enfants est avant tout l’organisation d’une nutrition adéquate, adaptée aux besoins liés à l’âge. Dès le plus jeune âge, il est très important d'adopter un comportement alimentaire correct chez les enfants:

  • repas à une heure précise;
  • mastiquer les aliments à fond;
  • refus de manger de la nourriture sèche et des collations;
  • inclusion obligatoire dans le régime alimentaire des fruits et légumes frais.

Comment déterminer la gastrite chez les enfants d'âges différents?

Malheureusement, la gastrite est la maladie la plus répandue, non seulement en gastro-entérologie, mais également en pédiatrie. Le système digestif chez un enfant est formé seulement à l'âge de 7 ans. Cette période est caractérisée par une faible teneur en acide chlorhydrique, ainsi que par une motilité gastrique insuffisante. Selon la pédiatrie, les enfants sont plus souvent malades au cours des périodes de leur vie où ils grandissent plus vite, c'est-à-dire tous les 6 à 10 ans.

Chez les enfants, comme chez les adultes, la gastrite se manifeste à la fois dans les formes aiguës et chroniques. La gastrite chez les enfants sous forme aiguë se manifeste par une inflammation prononcée de l'estomac accompagnée de symptômes standard. Il est associé à la brève influence de forts stimuli sur la membrane muqueuse. À son tour, la forme chronique de la gastrite infantile a un long processus évolutif, qui réapparaît périodiquement et conduit progressivement à une dégénérescence et même à une inhibition complète des cellules épithéliales et des glandes muqueuses. Ses conséquences chez les enfants comprennent des troubles des fonctions sécrétoires et motrices de l'estomac, des troubles métaboliques.

Le diagnostic de la gastrite en pédiatrie repose non seulement sur les antécédents et les symptômes, mais également sur les données de la gastroscopie, de la biopsie, des rayons X et de l'échographie. La gastrite chez les enfants est traitée avec un régime alimentaire en fonction de l'âge et de la gravité de la maladie. La pharmacothérapie, la physiothérapie et les traitements en sanatorium sont également efficaces, mais la prévention est meilleure.

Comme vous l'avez déjà compris, la gastrite est un phénomène malheureusement commun. C'est-à-dire qu'une maladie que l'on ne rencontrait auparavant que chez les adultes «rajeunit» à une vitesse extraordinaire. Cette maladie est considérée presque comme la norme chez les étudiants du secondaire, compte tenu de la réticence des adolescents à manger correctement, de la fascination que suscitent la malbouffe, les nerfs et les surcharges à l’école, et parfois même de fumer et de boire de l’alcool de façon précoce. Cependant, souvent, la détection d'une inflammation de la muqueuse gastrique chez un enfant de 4 ans met souvent les parents dans l'impasse! Même si l'enfant mange correctement, malheureusement, dans la plupart des cas, le diagnostic préliminaire est confirmé.

Gastrite infantile: causes

Étonnamment, il y a beaucoup de raisons pour lesquelles cette maladie apparaît. Les parents doivent les connaître afin de prévenir le développement de la maladie à temps, et savoir comment déterminer les risques.

Premièrement, la gastrite peut être infectée. Il n'y a pas si longtemps, on pensait que la gastrite était une maladie totalement non infectieuse. Cependant, les scientifiques ont découvert qu'il existe des variantes infectieuses et non infectieuses de la maladie. Autrement dit, les parents chez qui on a diagnostiqué cette maladie peuvent simplement infecter leurs enfants au quotidien. Helicobacter pylori est le principal agent responsable de cette gastrite. Malheureusement, cette bactérie est présente chez près de 80% des enfants âgés de 7 ans.

Deuxièmement, la gastrite chez les enfants peut être due à un régime alimentaire inapproprié. Selon les experts, il ne s'agit pas d'une cause moins fréquente de gastrite, même chez les très jeunes enfants. Commençant par des changements fréquents de mélanges, une introduction inappropriée ou irrationnelle d’aliments complémentaires pendant l’allaitement. Les parents ne comprennent pas que tout cela peut donner une très forte charge à l’estomac de bébés qui n’ont pas encore eu le temps de se renforcer (même s’il a moins de 2 ans). Sans parler de la restauration rapide. Les médecins ne sont pas en mesure de contrôler les parents irresponsables qui nourrissent les enfants de moins de 6 ans avec des chips. En outre, ils deviennent souvent les clients d’un fast-food avec leurs parents ou, s’ils ont déjà 10 ou 12 ans, même eux-mêmes. Les frites et l’eau gazeuse sont un excellent sol pour l’émergence d’une gastrite.

En outre, il est très important de réaliser que la suralimentation est une cause fréquente de mucite. Après tout, la plupart des mères essaient de force de nourrir constamment leur enfant. Ils croient que c'est bénéfique, même s'ils écrivent dans tous les livres sur l'éducation que ce n'est pas le cas. De plus, l'estomac de l'enfant n'est pas capable de supporter de telles charges, il y a d'abord une irritation, suivie d'une inflammation, donc vous et la gastrite, par conséquent!

La maladie se développe souvent en raison de la consommation précoce de chocolat, de biscuits en quantité illimitée, de plats épicés ou épicés. En pédiatrie, il est généralement admis que le chocolat est contre-indiqué chez les enfants de moins de 3 ans. Tandis que de nombreux enfants plus âgés et plus forts profitent des bonbons au chocolat dès l'âge de 2 ans et même avant! Les parents doivent se rappeler que la santé de leurs enfants dépend entièrement de leur nutrition.

En outre, la gastrite peut être causée par le stress. En effet, cette maladie se développe souvent chez les jeunes enfants en raison de conflits dans le jardin ou d'une atmosphère tendue pour l'enfant à la maison. Des conversations déplaisantes pendant les repas, des dessins animés, des histoires d'horreur, des querelles incessantes de parents - tout cela peut également provoquer le développement de la maladie. C'est-à-dire qu'une atmosphère favorable et calme pour un enfant est une excellente prévention.

En outre, la forme aiguë de la maladie peut survenir en raison d’allergies alimentaires et d’empoisonnements. Les parents doivent donc surveiller attentivement la qualité des produits que mange leur enfant.

La forme chronique, en règle générale, est le résultat d'une forme aiguë non soignée. Alors demandez l'aide d'un spécialiste dès les premiers symptômes de la gastrite.

En outre, d'autres maladies du tractus gastro-intestinal ou des infections chroniques peuvent parfois causer une gastrite chez les enfants. Les scientifiques ont découvert que les vers et la giardiase, qui endommagent la membrane muqueuse des organes digestifs, provoquent des irritations et des inflammations, qui deviennent par la suite la cause de la maladie.

En outre, il est impossible de nier le rôle de l'hérédité dans le développement de l'inflammation de la muqueuse gastrique. La prédisposition à cette maladie peut être transmise avec les gènes. Dans ce cas, avec la moindre erreur de régime, l’enfant peut tomber malade. Cette raison doit également être prise en compte.

Malheureusement, les médecins ne nient pas que la prise de certains médicaments provoque une inflammation de la muqueuse gastrique. Et cela, malheureusement, est parfois inévitable. Cependant, il arrive que les parents commencent à se traiter eux-mêmes et ne pensent pas aux conséquences possibles. Ainsi, il peut aussi causer le développement d'une gastrite. Ne pas besoin d'auto-traitement! Les préparations pour un enfant souffrant de gastrite doivent être prescrites exclusivement par un spécialiste qualifié - un pédiatre.

Diagnostic de la gastrite chez les enfants

Comment déterminer la présence de gastrite aiguë chez les enfants? En pédiatrie, il existe une liste précise de symptômes (brûlures d'estomac, douleur, etc.) et une histoire complète est également nécessairement étudiée, car le diagnostic de cette forme n'est possible que sur la base d'un tableau clinique complet! Chez les enfants de plus de 5 ans, ils peuvent se méfier de la maladie en raison de la présence de plaintes typiques, y compris de changements d'appétit. En outre, un enfant de plus de 4 ans peut demander au médecin la nature de la douleur. Un enfant de plus de 12 ans peut déjà demander où se situe la douleur et avoir également une sorte de relation avec les repas, ou avec l’heure de la journée et leur fréquence. Il est très important d'identifier correctement la maladie car, après tout, le traitement peut affecter le développement ultérieur de l'organisme en croissance.

Quant à la forme chronique de la gastrite: il s'agit d'un diagnostic histologique. C'est-à-dire que pour le diagnostic, il est nécessaire de recourir à la gastroscopie, à la biopsie et à l'étude morphologique de la muqueuse gastrique. Ces données nous permettent d’estimer le niveau des dommages, ainsi que l’activité du processus inflammatoire, la prévalence et la présence de la base infectieuse de la maladie.

De plus, dans les gastrites chroniques, les enfants de 5 ans et plus doivent également recevoir une pH-métrie intragastrique (pour déterminer le niveau d'acidité). Selon les résultats des études précédentes, la radiographie et les ultrasons sont également prescrits.

La gastrite chronique chez les enfants de moins de 12 ans est très difficile, mais il est simplement nécessaire de faire la distinction entre ulcère gastrique et ulcère duodénal, invasion helminthique, pancréatite et cholécystocholangite.

Prévention de la gastrite chez les enfants

Il convient de noter que la prévention est le moyen le plus efficace de prévenir diverses maladies, notamment la gastrite chez les enfants. Bien sûr, dans la plupart des cas, avec le traitement correct et rapide de la forme aiguë de la maladie chez les enfants, celle-ci est complètement guérie. Cependant, ce processus peut parfois se transformer en une forme chronique et ensuite, son traitement deviendra beaucoup plus compliqué. C'est pourquoi la prévention est si importante. Et si vous ne traitez pas la gastrite chronique chez les enfants, vous risquez de développer un ulcère peptique.

La prévention de l'inflammation de la membrane muqueuse de l'estomac chez un enfant consiste à adhérer aux principes d'un régime alimentaire équilibré, qui correspondent à l'âge de l'enfant. Recommander également la prévention comme traitement opportun des maladies du tractus gastro-intestinal et le traitement des infections chroniques du nasopharynx.

De plus, les jeunes enfants chez qui on a diagnostiqué une gastrite chronique devraient suivre une prophylaxie deux fois par an pendant les périodes de rémission afin d'éviter une exacerbation de la maladie, mais en l'absence de cette activité à d'autres moments de l'année. Entre autres choses, les 3 premières années doivent nécessairement passer un examen de contrôle.

Gastrite aiguë chez les enfants: symptômes et traitement

La gastrite est une maladie inflammatoire. La muqueuse gastro-intestinale est touchée, caractérisée par des modifications fonctionnelles négatives. Il est considéré comme l'une des pathologies les plus courantes chez les enfants dans la région de l'estomac.

À mesure que l'enfant grandit, son système digestif se forme activement. Au cours des six premières années de vie, le niveau d’acide chlorhydrique est nettement inférieur à celui d’un adulte. La fonction d'évacuation du système digestif n'est pas développée. Les troubles de l'alimentation provoquent l'apparition d'une gastrite aiguë. Apparaît plus souvent chez les enfants de 5 à 7 ans, ainsi que de 10 à 16 ans.

Gastrite aiguë chez les enfants: symptômes et traitement

Les causes

Beaucoup considèrent la cause du développement du processus inflammatoire, affectant la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal, des violations de l'alimentation. Cependant, de nombreux facteurs peuvent provoquer l'apparition d'une gastrite:

  1. Un régime alimentaire inapproprié est la cause la plus fréquente de gastrite. Ne manger que 2 et 3 repas, un régime brisé, le manque de vitamines et de minéraux nécessaires au corps, des aliments trop chauds ou des boissons froides provoquent une irritation de la membrane muqueuse de l'œsophage. Les risques de processus inflammatoires augmentent avec l'utilisation de produits avariés.
  2. Certains médicaments provoquent une irritation de la muqueuse gastro-intestinale. Les médecins en tiennent compte lorsqu'ils prescrivent des médicaments. En plus des médicaments prescrits pour atténuer les effets néfastes sur l'estomac.
  3. L'intoxication du corps peut aussi causer une gastrite.
  4. Des situations de stress constants à l'école, des efforts excessifs, de mauvaises relations avec un enseignant ou des camarades de classe peuvent provoquer une gastrite. Le stress chronique ou une simple dépression nerveuse peuvent provoquer une inflammation du tractus gastro-intestinal.
  5. Un système immunitaire affaibli peut provoquer une irritation de la muqueuse œsophagienne.
  6. Les pathologies du tractus gastro-intestinal, par exemple la pancréatite, les maladies du système endocrinien sont également capables de provoquer une inflammation de la membrane muqueuse.
  7. La présence de microorganismes pathogènes peut provoquer l’apparition d’un processus inflammatoire.
  8. L'une des causes de la gastrite est un traumatisme du tractus gastro-intestinal, la déglutition d'aiguilles ou un coup violent à l'estomac.
  9. Facteur héréditaire possible. En présence d'une gastrite chronique, le père ou la mère peut avoir une prédisposition génétique.
  10. La bactérie pathogène Helicobacter pylori se propage rapidement dans tout le corps et provoque souvent une irritation de la muqueuse œsophagienne.

Provocateurs de gastrite chez les enfants

Symptomatologie

Dans la pratique médicale, il existe plusieurs signes cliniques d'inflammation de la membrane muqueuse, quelle que soit la forme de la maladie.

  1. Le symptôme le plus courant est la douleur dans le tractus gastro-intestinal supérieur. La nature du syndrome douloureux dépend directement du stade de développement de la maladie, ainsi que du seuil de douleur du patient. Les sensations douloureuses sont aiguës, modérées, silencieuses.
  2. Gêne, sentiment de lourdeur. Plus souvent associés à la douleur, ils constituent également une manifestation clinique distincte du processus inflammatoire.
  3. Les enfants souffrant d'inflammation de la muqueuse gastrique se plaignent de brûlures d'estomac pendant l'exercice et la position du corps influence également. Les patients se plaignent d'une sensation de brûlure des organes du tractus gastro-intestinal vers la gorge. Apparaît peu à peu un goût amer dans la bouche.
  4. L'appétit du patient s'empire, l'enfant commence à refuser de manger et perd du poids.
  5. Le développement de nausées et de vomissements n'est pas exclu, le plus souvent une manifestation clinique en provoque une autre.
  6. Reflux, caractérisé par une odeur désagréable de la bouche.
  7. Il y a des violations dans le système digestif. Le processus inflammatoire se reflète dans le traitement des aliments, ce qui provoque des problèmes à tous les stades du système digestif. Les signes cliniques typiques du syndrome sont une concentration excessive de vitamines, des troubles des selles, une distension gastrique et d'autres symptômes contraires à l'absorption de substances bénéfiques pour le corps.
  8. Les modifications externes sont également notées. Le patient devient pâle, une plaque blanche sur la langue est un signe clinique de troubles de la digestion.

Les signaux du corps sur la présence de gastrite

Il existe également des symptômes spécifiques d'une forme aiguë d'inflammation de la muqueuse gastrique.

  1. Sensations douloureuses constantes d'un caractère gémissant, syndrome de la douleur spasmodique est possible.
  2. Un enfant malade développe des brûlures d'estomac. Dans certains cas, le reflux de type acide se produit après avoir mangé.
  3. Nausées ou vomissements fréquents, caractérisés par une odeur aigre. Dans les formes graves de la maladie, des impuretés de la bile sont observées.
  4. Les enfants atteints de gastrite aiguë se plaignent d'une bouche sèche ou d'un surcroît de travail des glandes salivaires.
  5. Les troubles dans les organes du tractus gastro-intestinal conduisent à des problèmes de selles, exprimés en diarrhée ou en constipation.
  6. Fatigue chronique, le patient se fatigue rapidement, incapable de travailler pendant une longue période. Beaucoup se plaignent de crises périodiques de migraine et de vertiges.
  7. Aux derniers stades du développement de la pathologie, des accès de fièvre et une formation accrue de sueur ont été observés.
  8. Les légumineuses sont de plus en plus fréquentes, la pression artérielle est plus basse.

Types de gastrite chez les enfants

Diagnostic de la maladie

Les signes cliniques d'inflammation aiguë des muqueuses et les plaintes d'un enfant malade inciteront le médecin à présumer de l'apparition d'une gastrite. Cependant, les symptômes de la pathologie sont similaires à ceux d’autres maladies graves.

Il sera possible de déterminer la gastrite à l'aide des procédures de diagnostic suivantes.

  1. Le patient devra subir une fibrogastroduodénoscopie, un examen visuel de la muqueuse gastrique, qui analysera l'état général du tractus gastro-intestinal pour confirmer ou infirmer le diagnostic. Cependant, la procédure s'accompagne d'une gêne qui limite les indications d'utilisation de cette méthode chez l'enfant. Dans certains cas, des mesures prophylactiques sont prescrites, l’état du patient est surveillé. Avec la détérioration de la santé prescrire FGDS. Plus le patient est jeune, plus l'étude est difficile.

Processus FGDS

Diagnostic de la gastrite chez les enfants

Plus tôt les parents emmèneront un enfant malade dans un établissement médical pour des consultations et des procédures de diagnostic, plus il sera facile de se débarrasser de la maladie.

Méthode de traitement

Le traitement du processus inflammatoire est attribué en fonction des caractéristiques individuelles de l'évolution de la maladie. Pendant le premier jour de l'exacerbation de la gastrite est nécessaire de boire de grandes quantités d'eau ou de thé. Évitez de trop manger, il est recommandé pour un jour d'abandonner complètement le repas. Lorsqu'il n'est pas possible de remplir le liquide corporel manquant, le médecin vous prescrit une administration intraveineuse de solution saline à 5% de glucose.

Après normalisation de l'état de santé, il est recommandé de nourrir le patient avec des aliments liquides, des soupes variées, des bouillons, ainsi que des kissels. Les nutritionnistes présentant une inflammation aiguë de la muqueuse gastro-intestinale recommandent de manger de manière fractionnée, aussi souvent que possible et en petite quantité. Après 7 jours de maintien d'un tel régime, le patient retrouve son état normal.

Quelle est la gastrite aiguë

Si nécessaire, le médecin traitant prescrit le lavage du tractus gastro-intestinal avec de l'eau ou une solution de soude à un enfant malade. La procédure est réalisée en cas d'empoisonnement avec une solution de type acide ou alcaline.

Les médicaments sur ordonnance sont effectués uniquement par le médecin traitant. L'automédication peut causer une détérioration. Il existe plusieurs méthodes de traitement de l’exacerbation de la gastrite à l’aide de médicaments:

  1. Médicament antibactérien caractère. Ils sont utilisés pour supprimer l’activité de Helicobacter pylori, ainsi que d’autres agents pathogènes de l’inflammation de la muqueuse gastrique. L'amoxicilline du groupe de la pénicilline est le plus couramment utilisé.

Amoxicilline

Le médicament Maalox sous la forme d'une suspension

Persatif sédatif

Attention! En cas de prise d'autres médicaments contre d'autres pathologies, le médecin doit en être informé. Certains médicaments ne sont pas compatibles les uns avec les autres. Le médicament étant remplacé par un analogue, vous devrez peut-être interrompre le traitement.

Composante psychologique

Le processus inflammatoire de la muqueuse intestinale se développe souvent avec des situations stressantes fréquentes. Pour réduire le taux de développement de la maladie devrait se protéger des situations stressantes. Prendre un médicament sédatif est recommandé. Pour l'enfant, vous souhaitez créer un environnement confortable.

Vidéo - Médicaments contre la gastrite

Réglages de puissance

Se débarrasser du processus inflammatoire des muqueuses ne réussira pas sans changer le régime alimentaire. Pour faire les ajustements corrects dans le menu, vous devriez consulter un spécialiste. Indépendamment du type de gastrite aiguë, la nutrition joue un rôle important. La durée du traitement dépend du stade de développement de la pathologie, ainsi que de la fréquence des exacerbations.

Gastrite chez un enfant: symptômes et traitement de la gastrite chez l'enfant

Chez l'homme, l'estomac passe dans le duodénum. Habituellement une inflammation de la muqueuse gastrique, toute nourriture est accompagnée d'une inflammation de la région voisine - le duodénum. Par conséquent, la gastrite à l'état pur chez les enfants est assez rare, généralement la gastroduodénite.

La gastroduodénite est une maladie inflammatoire de l'estomac et du duodénum.

La gastrite (gastroduodenitis) est aiguë et chronique. La gastrite aiguë (gastroduodénite) accompagne fréquemment les intoxications alimentaires et les infections intestinales. Dans cet article, nous aborderons uniquement les problèmes liés à l'inflammation chronique qui survient chez un enfant pendant des années, avec des périodes d'exacerbation et un bien-être temporaire. Pour simplifier la perception du mot "chronique", avec votre permission, sera omis.

Causes de la gastrite (gastroduodenitis) chez les enfants

Le suc gastrique humain contient une concentration élevée d'acide chlorhydrique. Depuis le cours de chimie scolaire, tout le monde se souvient sûrement de l’agressivité de cette substance: l’acide chlorhydrique ronge facilement les tissus vivants. Cependant, dans des conditions normales, chez une personne en bonne santé, il existe un certain nombre de facteurs de protection (couche de mucus dans l'estomac, capacité de récupération rapide des muqueuses, production de substances préservant les muqueuses, immunité locale, etc.) afin que l'acide chlorhydrique n'endommage pas la muqueuse gastrique.

Dans des conditions pathologiques, les facteurs de protection s'affaiblissent, tandis que les facteurs agressifs prennent le dessus. En conséquence du déséquilibre entre ces deux forces (protectrice et agressive), le suc gastrique commence à digérer sa propre muqueuse gastrique. Donc, il y a une gastrite, et si le processus ne s'arrête pas, alors l'ulcère.

Quels facteurs défavorables entraînent un affaiblissement des propriétés protectrices de l'estomac?

Prédisposition héréditaire. L'un des parents de l'enfant souffre de gastrite, de gastroduodénite, d'un ulcère gastrique ou d'un ulcère duodénal.

Facteurs contribuant aux dommages de la muqueuse:

  • Perturbation alimentaire.

- Aliments dans la viande sèche.
- trop manger.
- Repas rares en grandes portions.
- Manger des estomacs irritants (chips, mayonnaise, ketchup, fast food, etc.).

  • Troubles du système nerveux autonome.
  • Prendre de l'aspirine, des hormones, des antibiotiques et d'autres médicaments.
  • Fumer, y compris passif.
  • Stress, émotions négatives.
  • Adaptation hormonale (par exemple à l'adolescence).
  • Giardiase. Pyloriose à Helicobacter. Helicobacter pylori est une bactérie parasitaire de l'estomac. La maladie causée par Helicobacter pylori est appelée hélicobactériose.

Divers micro-organismes vivent dans l'estomac humain: (lactobacilles, staphylocoques, streptocoques, champignons ressemblant à des levures, etc.). Ce sont des symbiotes, ils n’ont aucun effet néfaste sur l’estomac. Helicobacter pylori est l’un des symbiotes. Dans des conditions normales, avec une acidité muqueuse et physiologique intacte du suc gastrique, Helicobacter est inoffensif pour le corps. Mais en violation de l'intégrité de la muqueuse gastrique, causée par divers facteurs néfastes (troubles de l'alimentation, stress, tabagisme, etc.), il devient agressif.

Helicobacter favorise la production accrue d'acide chlorhydrique et la production de diverses substances biologiquement actives qui endommagent la muqueuse. Il est prouvé que Helicobacter pylori est non seulement la cause de l'inflammation de la muqueuse gastrique, de la gastrite et de la gastroduodénite, mais provoque également l'apparition d'ulcères gastriques et duodénaux et, à l'âge adulte, le cancer de l'estomac.

Actuellement, les médecins ont clairement établi que la gastrite est une maladie infectieuse causée par Helicobacter. Vous pouvez être infecté par les aliments (lorsque vous les mangez d'une assiette), par l'utilisation d'ustensiles courants ou par des baisers. L'enfant est le plus souvent infecté dans une famille où il y a un patient atteint de gastrite ou d'un ulcère porteur d'un hélicobacter.

Formes cliniques de gastrite (gastroduodénite)

Auparavant, la gastrite était divisée en hyperacide (avec une acidité élevée) et hypoacide (avec une faible acidité). Cependant, à la lumière des récentes découvertes en médecine, les idées sur la gastrite ont quelque peu changé.

Les gastro-entérologues ont identifié les principales formes cliniques de gastrite, en fonction des raisons qui l'ont formée. Cette séparation est importante non seulement parce que les manifestations cliniques de ces formes sont quelque peu différentes les unes des autres. Les principes de leur traitement diffèrent grandement.

Gastrite chronique de type A. Atrophique. La forme héréditaire de gastrite, dans laquelle la muqueuse gastrique est appauvrie (atrophiée), aboutissant à une quantité insuffisante de suc gastrique. L'acidité de l'estomac est réduite. Cette forme survient chez environ 15% des enfants atteints de gastrite.

Gastrite chronique de type B. Gastrite associée à Helicobacter pylori (gastrite associée à HP). La forme la plus commune. Il survient chez 70 à 75% des enfants atteints de gastrite. La cause de la gastrite est une infection à Helicobacteriose (voir ci-dessus). Le suc gastrique étant très produit, l'acidité de ces patients augmente.

Gastrite chronique de type C. Gastrite par reflux. Chez ces patients, le reflux biliaire du duodénum se produit, où il entre normalement par les voies biliaires, dans l'estomac. Il survient chez environ 10% des enfants malades.

Formes rares de gastrite (allergique et autres). Environ 3% des enfants atteints de gastrite.
Comme on peut le constater ci-dessus, l'hélicobactériose est la cause la plus fréquente de gastrite chez les enfants.

Manifestations cliniques de la gastrite (gastroduodénite)

1. douleur abdominale.

  • L'intensité est différente: de légère à insupportable.
  • Localisation: dans l'épigastrie (place sous les côtes, au centre, où elles convergent en formant un angle) et dans l'hypochondre droit (juste sous les côtes).
  • Le moment de l'apparition:

- l'estomac vide;
- douleurs précoces: 20-30 minutes après avoir mangé;
- douleurs tardives: 40 à 60 minutes après avoir mangé.

  • Le ratio de consommation de nourriture:

- caractérisé par le rythme dit douloureux de Moinigan (de la part du médecin qui les a décrits): faim - douleur - manger - soulagement - faim - douleur, etc.
- soulage la douleur d'une petite quantité de nourriture;
- augmente la douleur: aliments copieux, aliments gras et frits.

  • La douleur augmente avec l'effort physique (course, saut, marche rapide, etc.).
  • Caractère saisonnier de la douleur: l'aggravation de la gastrite se produit en septembre-octobre et en mars-avril. La survenue de saisonnalité est observée chez les enfants souffrant de gastrite de plus de 3 ans.

2. Diminution de l'appétit.
3. Vomissements, nausées.
4. Burp.
5. Troubles des selles:

  • plus de constipation;
  • selles parfois instables (maintenant constipé, puis diarrhée).

6. Parfois - augmentation de la température corporelle à un nombre subfébrile.
7. Souvent, la gastrite et la gastroduodénite sont accompagnées de reflux gastro-oesophagien, de pancréatite réactive, de dyskinésie biliaire.

Diagnostic de la gastrite (gastroduodenitis)

Le complexe des examens de diagnostic comprend nécessairement:

  • Echographie de la cavité abdominale.
  • EGD (œsophagogastroduodénoscopie) ou simplement gastroscopie. Ceci est un examen endoscopique. Une sonde équipée d'un système optique spécial est insérée dans l'estomac de l'enfant et le médecin peut observer des modifications de la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum.
  • Méthodes de détermination de Helicobacter: tests respiratoires, sang de veine, culture bactériologique sur milieu de culture, etc.

Traitement de la gastrite (gastroduodenitis) chez les enfants

  • Repas 4-5 fois par jour en portions modestes.
  • Le dernier repas ne devrait pas être plus tard que 3 heures avant le coucher. La nuit, vous pouvez boire un verre de kéfir ou manger du yaourt.
  • Les aliments doivent être transformés mécaniquement, ne doivent pas être rugueux, trop froids ou trop chauds, afin de ne pas irriter l'estomac.
  • Vous ne pouvez pas manger des rations sèches.
  • Il est nécessaire de forcer l'enfant à bien mâcher.
  • Limite de sel à 8 g par jour. Exclusion de produit:
  • Lorsque la gastrite / gastro-duodénite à forte acidité ne peut pas être un produit qui augmente la sécrétion du suc gastrique:

- Bouillons de viande concentrés.
- Frits, fumés, épicés, gras, cornichons.
- Pâtisserie et pâte fraîches.
- Chou blanc frais.
- vin sec

  • Kaki.
  • Limitez le lait entier (utilisé dans la bouillie, le thé, mais boire est indésirable).

Dans les conditions modernes, les principaux ennemis de l'estomac de nos enfants sont: le cola (Pepsi Cola, Coca Cola, etc.), les chips, les McDanalds, les nouilles instantanées de type Rolton, les craquelins (Emelya, Trois croûtes). ”, Etc.), mayonnaise, ketchup, alcool (bière), fumée de tabac et gomme à mâcher.

  • En cas d'aggravation de la gastrite / gastroduodénite, les aliments pour bébés sont les mieux adaptés: purée de pommes de terre en pots, bouillie. Les produits pour aliments pour bébés sont bien traités et fortifiés mécaniquement, ce qui est optimal pour les enfants souffrant d’estomac douloureux.
  • Les enfants atteints de gastrite / gastroduodénite à haute acidité (hyperacidique) sont traditionnellement affectés au tableau numéro 1 (selon Pevsner) et au tableau abaissé (hypoacide) n ° 2.
  • Lors de l’exacerbation de gastrite / gastroduodénite à forte acidité est nommé:

- tableau n ° 1a selon Pevzner pendant 3-5 jours.
- plus loin - numéro de table 16 pendant 5-7 jours.
- ci-après - le tableau numéro 1 pendant 1-1,5 mois.

Après cela, le régime alimentaire de l'enfant peut être élargi. Avec un cours heureux de l'enfant est transféré à la table numéro 5.

Selon la gravité du processus et l'évolution de la maladie chez un enfant, le médecin peut choisir un régime individuel pour l'enfant.

Caractéristiques de l'alimentation avec gastrite de reflux (l'enfant a un reflux de bile du duodénum dans l'estomac).

  • Avant de manger, il est recommandé de boire ou de manger un produit naturel légèrement acide: une gorgée de jus acidulé, du vinaigre de cidre dilué, une rondelle de citron, une rondelle de tomate. Après 3-5 minutes, vous pouvez manger.
  • Les règles générales d'administration sont les mêmes que pour toutes les gastrites.
  • Produits exclus qui favorisent la séparation de la bile:

- Graisses animales (beurre, saindoux, viande et poisson gras, caviar, crème, crème, etc.).
- Xylitol et sorbitol - édulcorants. Ils sont souvent ajoutés aux produits de stockage à long terme pour améliorer le goût et comme agents de conservation. Il est également déconseillé de prendre des herbes cholérétiques (goût amer).

Traitement médicamenteux de la gastrite chez un enfant

Agents qui réduisent l'acidité du suc gastrique: antiacides (Maalox, Megalac, Almagel A, phospholgel). Ils contiennent de l'aluminium et du magnésium, qui "trempent" l'acide. Ces médicaments sont pris par les enfants dès l'âge de 6 mois, selon les directives du médecin, 10 à 30 minutes avant les repas ou une heure et demie après.

Médicaments réduisant la production de suc gastrique par les cellules de l'estomac: ranitidine, zantak, gistak, famotidine, gastrotsepine, oméprazole, omez, loske. Prendre des médicaments dans ce groupe ne peut être strictement prescrit par un médecin, car certains d'entre eux ont le syndrome de "rebond": avec une annulation nette, les symptômes de la maladie s'intensifient.

  • Venter (Russie, Slovénie). Il protège et restaure le mucus des effets agressifs.
  • Deiol (Pays-Bas). Une préparation contenant du bismuth. Il a un double effet: tue Helicobacter et restaure les muqueuses.
  • Alcide B (Bulgarie). Phytopreparation, contient de l'extrait de racine de réglisse, de la camomille, de l'écorce de nerprun, des fruits de coriandre et de fenouil, du bismuth, du magnésium et du soda. Possède à la fois le moyen de récupération muqueux et antiacide.
  • Liquiriton (Russie), biogastron (Allemagne). Phytopreparations à base de racines de réglisse.
Traitement de l'hélicobactériose chez les enfants

Si un helicobacter pylori est trouvé chez un patient, le médecin lui prescrit un traitement spécifique: antibiotiques, trichopol et autres médicaments antibactériens dans diverses combinaisons avec des préparations à base de bismuth (dénol), des agents acidifiants (oméprazole), etc. 7 jours. Le médecin choisit les médicaments, les doses et les schémas thérapeutiques.

Vitamines. Attribuer des vitamines B, C, A.

Traitement symptomatique de la gastrite chez un enfant

  • Avec la stagnation de la bile - cholérétique.
  • Lorsque reflux - motilium, debridat, promouvoir la promotion de la nourriture dans la bonne direction.
  • Lorsque dysbiose intestinale - produits biologiques.

Le traitement médical d'un enfant est choisi par un médecin (pédiatre ou gastro-entérologue) en fonction de ses caractéristiques individuelles et de l'évolution de la maladie.

Phytothérapie et remèdes populaires contre la gastrite

Pendant le traitement, il est nécessaire de changer la composition des herbes toutes les 2-3 semaines et une fois tous les 2 mois, il est nécessaire de prendre des pauses de 2 à 3 semaines pour éviter toute dépendance; sinon, l'efficacité du traitement est réduite.

Gastrite à haute acidité

Avec l'augmentation de l'excitabilité et de la nervosité de l'enfant: teintures et teintures de valériane, pivoine, origan, agripaume.

Pour la neutralisation de l'acide chlorhydrique: alpiniste, calendula, calamus.

Pour la protection et la guérison des muqueuses: plantain, réglisse, calendula, elecampane, guimauve.
Sources de vitamines: argousier, levrette, ortie.

Pour reconstituer le mucus: Altea, l’épilobe à l’épilogue, la mélisse, le millepertuis, le cassis.

Une décoction de rhizomes et de racines d'elecampane. Versez 15 g de matières premières broyées avec 200 ml d'eau bouillante. Faire bouillir au bain-marie pendant 15 minutes, laisser refroidir. Prendre 1 / 4-1 / 2 tasse 3 fois par jour.

Bouillon de rhizomes de calamus. Versez 10 g de matières premières broyées avec 200 ml d'eau bouillante. Faire bouillir au bain-marie pendant 15 minutes, laisser refroidir. Prendre 1/4 tasse 3 fois par jour. Bon pour les brûlures d'estomac.

Infusion de fleurs de molène. Faites bouillir 10 g de fleurs avec 200 ml d'eau bouillante. Insister 30 à 40 minutes. Prendre 1 cuillère à café - 1 cuillère à soupe 3 fois par jour.

Infusion de fleurs de calendula. Faites bouillir 10 g de fleurs avec 200 ml d'eau bouillante. Insister 30 à 40 minutes. Prendre 1 cuillère à café - 1 cuillère à soupe 3 fois par jour.

Infusion racine Alteynogo. Faire bouillir 6 g de matière première hachée avec 1 tasse d'eau bouillante, laisser reposer 30 minutes, refroidir, filtrer. Prendre 1 cuillère à café - 1 cuillère à soupe 3 fois par jour.

Décoction Hypericum. Versez 10 g d'herbe avec 200 ml d'eau bouillante. Faire bouillir dans un bain-marie pendant 15 minutes, laisser refroidir, presser. Prendre 1/4— 1/2 tasse 3 fois par jour. Le cours dure 1 à 2 mois avec des pauses de 7 à 14 jours.

Infusion d'herbe de mélisse. Brew 1 c. herbes 200 ml d'eau bouillante. Insister 30 à 40 minutes. Strain, boire toute la journée.

Infusion de menthe poivrée. Brew 1 c. herbes 200 ml d'eau bouillante. Insister 30 à 40 minutes. Strain, boire 1 cuillère à soupe. l 3 fois par jour.

Infusion de graines de lin. Brew 1 c. graines 200 ml d'eau bouillante. Insister 30 à 40 minutes. Strain, boire 1 cuillère à soupe. l 3 fois par jour.

Jus de pomme de terre. Soulage les brûlures d'estomac, les nausées, les vomissements, réduit la douleur. Jus de fruits frais de variétés de pommes de terre rouges à jeun et avant de se coucher 50-100 ml.

L'argousier Verser 3 c. l fruit de l'argousier 500 ml d'eau chaude, faire bouillir pendant 10 minutes à feu doux, filtrer. Ajoutez du miel au goût et buvez-le sous forme de thé pendant 2 à 3 verres par jour, de préférence à jeun.

Jus d'aloès Jus d'aloès prendre 1-2 c. 2 fois par jour 30 minutes avant les repas. Le traitement de la gastrite dure 1-2 mois.

Numéro de collection d'herbes 1:
racine de calamus-2 parties
Hypericum grass - 4 parties
feuilles de menthe - 1 partie,
feuilles de plantain-2 parties
racine de réglisse - 2 parties,
Fleurs de la tanaisie - 1 partie,
Fleurs de calendula - 2 parties.
Brew 1 cuillère à soupe. l Recueillir 1 tasse d'eau bouillante, insister 30 minutes, filtrer. Prendre sous forme de chaleur 1/3 tasse 3 fois par jour avant les repas.
Numéro de collection d'herbes 2:
Hypericum grass -1 partie,
herbe de Motherwort - 1 partie.
Versez 10 g de la collection de 200 ml d'eau bouillante. Faire bouillir dans un bain-marie pendant 15 minutes, filtrer. Prendre 1 / 4-1 / 2 tasse 3 fois par jour 10-20 minutes après un repas.

Numéro de phytothérapie 3:
graine de lin -5 parties,
Fleurs de tilleul - 5 parties,
Racine de réglisse - 5 parties.

Verser 1 cuillère à soupe. l matière brute broyée 1 tasse d'eau bouillante. Faire bouillir à feu doux pendant 5-7 minutes. Insister 8 à 10 heures, égoutter. Prendre 1 verre 2-3 fois par jour 30 minutes avant les repas.

Herbal No 4:
Racine d'Althéa - 5 parties
Fleurs de camomille - 2 parties,
Fruits de fenouil - 2 parties.

Verser 2 c. l matière brute broyée 1 tasse d'eau bouillante. Faire bouillir dans un bain d'eau pendant 30 minutes. Refroidir pendant 10 minutes à la température ambiante, égoutter. Prendre 1 verre 3 fois par jour 30 minutes avant les repas.

Numéro de phytothérapie 5:
Fleurs de camomille - 5 pièces
Herbe de millefeuille - 5 parties
Hypericum grass - 5 parties
Chélidoine - 3 parties.

Verser 1 cuillère à soupe. l recueillir 1 tasse d'eau bouillante, faire bouillir pendant 5-7 minutes, insister 10-12 minutes, filtrer. Prendre 1 verre 2-3 fois par jour.

Herbal No 6:
racine de réglisse - 3 parties
feuilles de menthe poivrée - 3 parties,
graine de lin - 3 parties
Fruit de fenouil - 3 pièces
Fleurs de tilleul - 3 parties.

Verser 1 cuillère à soupe. l matière brute broyée avec 1 tasse d’eau bouillante, faire bouillir pendant 5-7 minutes, insistez 10-12 minutes, égouttez. Prendre 1 verre 2-3 fois par jour.

Numéro de phytothérapie 7:
Herbe de bleuet - 1 partie,
herbe de la centaurée - 1 partie,
Hypericum grass - 1 partie.

Brew 1 cuillère à soupe. l collecte de 200 ml d'eau bouillante, insister 10-12 minutes, filtrer. Boire toute la journée.

Au miel Après avoir pris du miel, l'acidité gastrique se normalise, les brûlures d'estomac disparaissent, les douleurs abdominales cessent, les érosions et les ulcères guérissent. Le traitement n'est possible qu'en l'absence d'allergie au miel. Prenez 40 g (dose adulte) de miel de fleur pure, dissous dans 1/3 de tasse d’eau bouillie tiède, 1,5 à 2 heures avant les repas ou 3 heures après.

Pollen au miel. Mélangez le pollen ou le pollen de miel dans un rapport de 1: 1. Prenez 1 cuillère à thé ou 1 cuillère à dessert 3-4 fois par jour pendant 1,5 à 2 heures avant les repas (pré-diluez le médicament dans 50 ml d’eau bouillie et laissez reposer pendant 2-3 heures). Buvez la solution tiède, ce qui réduit la forte acidité. Le cours de traitement est 3-4 semaines. Ensuite, vous devriez faire une pause de 10 à 15 jours et, si nécessaire, répéter le cours. L'efficacité du traitement est accrue si la consommation de pollen avec du miel est associée à la phytothérapie.

Décoction d'herbes au miel: achillée millefeuille, au sommet des plantes à fleurs - 4 parties,

graines d'aneth -3 parties,
feuilles de plantain -3 parties,
églantiers - 2 parties,
Hypericum grass - 2 parties,
graine de lin -1 partie,
raisins de graminées - 1 partie,
Herbe de bleuet - 1 partie,
Fleurs de calendula - 1 partie,
Fleurs de camomille - 1 partie.

Verser 2 c. l collecte concassée de 500 ml d'eau bouillante, faire bouillir à feu doux pendant 2-3 minutes, insister 1 heure. Strain. Dissolvez la craie d'abeille (à raison de 1 cuillère à soupe. Dans 1 tasse d'infusion) et buvez sous forme de chaleur 1/2 tasse 4 fois par jour pendant 1,5 à 2 heures avant les repas.

Gastrite à acidité réduite

Herbes qui stimulent la production de suc gastrique: feuilles de trèfle d’eau, feuilles de plantain, herbe centaurée, racine de pissenlit, rhizome de calamus. racine d'elecampane, herbe d'origan, achillée, absinthe amère.

Jus de plantain. Prendre 1 cuillère à café - 1 cuillère à soupe 3 fois par jour 15-30 minutes avant les repas.

Infusions d'absinthe herbe. Faites bouillir 10 g d'herbe avec 200 ml d'eau bouillante, laissez reposer 30 à 40 minutes. Prendre 1 cuillère à dessert 3 fois par jour.
Vous pouvez utiliser l'herbe d'absinthe, comme thé d'infusion: infuser 1 c. herbes dans 2 tasses d'eau bouillante et insister 20-30 minutes, égoutter. Les feuilles de thé sont prêtes. Dans le thé, ajoutez du sucre ou du miel au goût.

Teinture de pivoine (préparation pharmaceutique). Prendre 1/3 tasse d'eau à raison d'une goutte par année de vie de l'enfant 2 fois par jour, matin et soir, 20-30 minutes avant les repas.
Poudre de racine de calamus pris 3 fois par jour dans une dose de la pointe d'une cuillère à thé à 1/2 c.

Infusion de trèfle feuilles. Faire bouillir 10 g de feuilles avec 200 ml d'eau bouillante, laisser reposer 30 à 40 minutes, filtrer. Boire toute la journée.

Jus de chou blanc. Buvez le jus de chou blanc sous forme de chaleur à 1/2 tasse 2 à 3 fois par jour pendant 1 heure avant les repas.

Jus de cassis. Prendre 1/2 tasse de jus de fruits frais 3 fois par jour.

Numéro de collection d'herbes 1:
rhizome de calamus - 3 parties,
herbe d'absinthe - 1 partie,
herbe centaurée - 2 parties,
trèfle gazon - 3 parties
feuilles de plantain - 3 parties,
feuilles de menthe - 1 partie,
l'herbe millefeuille - 1 partie,
Fleurs de Tanaisie - 4 parties.

Brew 1 cuillère à soupe. l 1 tasse d'eau bouillante brute. Insister 1 heure, forcer. Prendre 1/3 tasse 3 fois par jour 15-30 minutes avant les repas. La durée du traitement est de 1-2 mois.

Numéro de collection d'herbes 2:
Racine de gentiane - 1 partie,
l'herbe millefeuille - 1 partie,
herbe centaurée - 1 partie.

Brew 1 c. matières premières 200 ml d'eau bouillante, insister 1 heure. Prendre 1 / 4-1 / 2 tasse 2 fois par jour avant les repas.

Numéro de phytothérapie 3:
Fleurs de camomille - 1 partie,
herbe d'absinthe - 1 partie,
feuilles de sauge - 1 partie.

Brew 1 cuillère à soupe. l Recueillir 1 tasse d'eau bouillante, insister 30 minutes dans un endroit sombre, filtrer. Prendre 1/2 tasse 3 fois par jour 30 minutes avant les repas.

Herbal No 4:
racine de pissenlit - 3 parties,
Fruits de fenouil - 1 part.

Brew 1 cuillère à soupe. l recueillir 1 tasse d'eau bouillante, insister 20 minutes dans un endroit sombre, filtrer. Prendre 1/2 tasse 2-3 fois par jour 30 minutes avant les repas.

Numéro de phytothérapie 5:
herbe centaurée - 1 partie:
feuilles de montre à trois feuilles - 1 partie,

millefeuille - 1 partie

Verser 1 cuillère à soupe. l Recueillir 1 tasse d'eau bouillante, faire bouillir pendant 5-7 minutes, insister 20 minutes, filtrer. Prendre 1/2 tasse 3 fois par jour 30 minutes avant les repas.

Pollen au miel. Mélangez le pollen (ou pollen) avec du miel dans un rapport de 1: 1. Prendre 1 cuillerée à thé ou 1 cuillère à soupe 3 à 4 fois par jour avant les repas (pré-diluer le médicament dans 50 ml d’eau bouillie et laisser reposer pendant 2-3 heures). Buvez la solution à froid, ce qui contribue à la sécrétion du suc gastrique et augmente l'acidité. La durée du traitement est d'un mois. Après une pause de 10 jours, répétez le cours.

Eau minérale. Lorsque l'exacerbation de la maladie disparaît, on peut administrer de l'eau minérale à l'enfant.

  • On utilise de l'eau chauffée à 40-45 ° C, à partir de laquelle le gaz doit d'abord être libéré (le laisser ouvert pendant plusieurs heures).
  • La consommation d'eau commence à partir de la moitié de la dose pendant les 2-3 premiers jours, puis augmente progressivement jusqu'à atteindre la dose complète.
  • La durée du traitement est de 30 à 45 jours. La dose d'eau minérale à 1 réception est calculée comme suit:

L’âge de l’enfant est de 10 ans. Par exemple, un enfant a 9 ans. Vous devez recevoir 9 x 10 = 90 ml d’eau.

Avec une acidité accrue:

  • Utilisez de l'eau "Essentuki numéro 20", "Borjomi".
  • Prenez une heure après avoir mangé 3 fois par jour.

Avec une faible acidité:

  • Utilisez de l'eau "Essentuki numéro 4", "Slavyanovskaya."
  • Prendre 15-20 minutes avant les repas 3 fois par jour.

Il est déconseillé de boire de l'eau minérale lors d'une exacerbation de la maladie.