La pancréatite chronique est une maladie qui évolue comme une vague. Ce type de pancréatite est caractérisé par des périodes de rémission: la condition humaine s'améliore et s'aggrave.

Lors d'une exacerbation de pancréatite, une personne est traitée dans un service de gastroentérologie ou de chirurgie.

En cas d'évolution bénigne de la pancréatite chronique, la personne peut attendre chez elle pour l'exacerbation de la maladie, le traitement est symptomatique et élimine les signes et symptômes de la maladie, tout en améliorant le bien-être du patient.

Dans ce cas, il se rend à l'hôpital et effectue un traitement à l'aide de médicaments. L'exacerbation de la pancréatite chronique est encore préférable de ne pas ignorer et consulter un médecin.

Une forme grave de la maladie peut entraîner une intervention chirurgicale. Un traitement inapproprié est mortel.

Raisons principales

La maladie peut entrer dans une phase aiguë pour les raisons suivantes:

1. Boire de grandes quantités de boissons alcoolisées;
2. Violation des voies biliaires.

De plus, il y a d'autres raisons qui ne sont pas si importantes. Cependant, ces causes augmentent considérablement la fréquence des exacerbations de la maladie. Les principaux sont:

• Suralimentation constante
• Consommation systématique d'une petite quantité d'alcool;
• Fumer;
• Surpoids;
• L'utilisation de grandes quantités d'aliments gras;
• Prendre des médicaments;
• Situations stressantes fréquentes;
• Maladies infectieuses.

Dans la plupart des cas, les symptômes d'exacerbation de la maladie du pancréas se manifestent assez rapidement. Au cours de la première journée, la personne ressent une détérioration significative de son état de santé. Par conséquent, il prend des médicaments ou consulte un médecin. Le traitement peut être poursuivi à l'hôpital.

Principaux symptômes d'exacerbation de la pancréatite chronique

L'exacerbation au cours de la pancréatite chronique du pancréas peut être suspectée par les manifestations cliniques suivantes:

• douleur abdominale avec emplacement flou. Ils sont donnés dans le dos et aggravés après avoir mangé;
• selles molles et fréquentes avec graisse dans les selles;
• sensation d'amertume dans la bouche, vomissements avec bile, ce qui ne soulage pas et est difficile à éliminer avec des médicaments.

Si une personne ne ressent pas pour la première fois une exacerbation de la maladie, elle est déjà informée que la cause de tous les symptômes est une inflammation du pancréas, qui a ses propres symptômes.

En cas d'apparition de phénomènes dyspeptiques gastriques à l'estomac, il est souhaitable de subir un examen primaire par un médecin, qui vous prescrira un traitement et vous indiquera quoi faire.

En cas de douleur intense et d’impossibilité d’éliminer les vomissements, vous devez immédiatement appeler une ambulance.

Une équipe d’ambulances amènera une personne à l’unité de soins intensifs, car il est nécessaire de corriger le métabolisme de l’eau et des électrolytes, ce qui est normalement possible à l’hôpital. Ces conditions étant dangereuses pour la vie, il est strictement interdit de reporter la visite à un médecin s’il en existe.

Il existe une forte probabilité qu'une exacerbation de la pancréatite entraîne un dysfonctionnement partiel du pancréas, qui nécessitera par la suite une intervention chirurgicale.

Si les symptômes sont légers, par exemple, si l’exacerbation de la pancréatite se manifeste par une douleur sourde et douloureuse, une fréquence accrue des selles, des nausées, vous pouvez attendre jusqu'au matin pour contacter la clinique locale.

Beaucoup de gens ont peur des médecins et du malaise possible, aussi ne s’empressent-ils pas de commencer le traitement, ce qui est une grave erreur. Au fil du temps, la destruction du pancréas et le remplacement plus rapide des tissus adipeux ou conjonctifs.

Cela perturbera les processus digestifs et peut conduire au diabète.

Traitement

En règle générale, l'exacerbation de la pancréatite chronique ne dure pas plus d'une semaine. Cette phase ne constitue pas une menace sérieuse pour la vie du patient et n’entraîne pas une perturbation totale du travail du corps, mais ses symptômes et ses signes empêchent une personne de mener une vie complète.

Tout d'abord, vous devez déterminer le but du traitement dans la phase aiguë de la pancréatite chronique:

1. Éliminer la douleur;
2. Restaurez le volume de liquide dans le corps;
3. Pour réduire la charge sur le pancréas, cela arrêtera l'aggravation de la situation.

Lors de votre première visite chez le médecin, on prescrit au patient des anti-inflammatoires non stéroïdiens. En règle générale, les médicaments réduisent le syndrome inflammatoire prononcé.

Le paracétamol est très courant, il a un léger effet négatif sur la muqueuse gastrique. Le paracétamol ne peut pas être pris s'il existe une pathologie du foie. Il ne faut pas oublier que le médicament a un effet hépatotoxique.

Si la douleur ne disparaît pas à l'aide des remèdes mentionnés, le patient a alors besoin de la prescription d'analgésiques narcotiques. Habituellement, c'est le tramadol.

Les médicaments supplémentaires pour arrêter la douleur sont:

• enzymes pancréatiques: créon et pangrol;
• antispasmodiques: papavérine et drotavérine;
• inhibiteurs de la pompe à protons: rabéprazole, lansoprazole.

Pour rétablir l'équilibre hydroélectrolytique, une solution saline intraveineuse est administrée au patient: glucose à 5% ou chlorure de sodium à 0,9%.

Hypovolémie sévère nécessite la nomination de solutions colloïdales, à savoir, gélatinol ou reopolyglukine. En cas de saignement, une transfusion de sang total ou une injection d’érythrocytes est indiquée.

Pour soulager le pancréas, il est nécessaire de prendre les mesures suivantes:

• un régime pauvre en graisses ou un jeûne de plusieurs jours;
• cesser complètement de fumer et de l'alcool;
• prendre l'octréotide - le médicament - un analogue de la somatostatine, l'hormone pancréatique.

Mesures préventives

L'exacerbation est l'une des caractéristiques de la pancréatite chronique. Le patient doit faire des exacerbations aussi rarement que possible. Le résultat idéal: pas plus d'une fois dans quelques années.

Que devez-vous faire? Il est important de surveiller attentivement votre alimentation quotidienne, d'abandonner complètement les boissons alcoolisées et de fumer.

En outre, le mode de puissance fractionnaire efficace. Dans ce cas, les symptômes et les signes du problème pendant une longue période n'apparaîtront pas. Le choix idéal serait un menu de 5 tables par semaine.

Si la cause de l'inflammation du pancréas est une pathologie d'organes ou de systèmes, les mesures de traitement doivent alors être prises dans les meilleurs délais.

Pour prévenir l’exacerbation de la pancréatite chronique, il vous faut:

• limiter l'apport calorique, prévenir la prise de poids;
• limiter strictement les graisses dans le régime alimentaire;
• manger souvent et fractionné;
• ne pas assister aux fêtes, accompagné d'une abondance d'alcool et de nourriture;
• Avant d'utiliser des médicaments, consultez un médecin.

Pancréatite chronique du pancréas

La pancréatite chronique est un trouble dans lequel des lésions irréversibles apparaissent dans les tissus pancréatiques à la suite d'une inflammation. C'est une maladie courante qui peut se développer chez les personnes de tout âge et de tout sexe, mais qui survient le plus souvent chez les hommes adultes de 40 à 55 ans.

Au cours des dernières décennies, le nombre de personnes atteintes d'une forme chronique a considérablement augmenté. En outre, l'alcool est à l'origine de la maladie dans 75% des cas, alors que la pancréatite alcoolique antérieure ne couvrait que 40% des cas.

La maladie se développe sur plusieurs années et se caractérise par une modification des périodes d'exacerbation et de rémission de la maladie. Très souvent dans la pancréatite chronique, les symptômes de la maladie sont légers ou absents. La principale étape du traitement consiste à suivre un régime alimentaire spécial et à bien s'alimenter en période d'exacerbation et de rémission.

Raisons

Qu'est ce que c'est Parmi les causes de pancréatite chronique dans les pays industrialisés, la consommation excessive d'alcool joue un rôle de premier plan. Beaucoup moins souvent, les causes de ces souffrances sont la cholélithiase et ses complications (cholédocholithiase, rétrécissement de la principale papille duodénale).

La pathogénie de la maladie n’est pas bien comprise, même s’il est maintenant fermement établi que son élément clé est le remplacement du tissu épithélial des acini du pancréas par du tissu conjonctif. Selon les travaux scientifiques de la dernière décennie, les cytokines (médiateurs de l'inflammation) jouent également un rôle important.

La sévérité de la pancréatite chronique est divisée en trois formes:

1. Sévère: exacerbations fréquentes et prolongées (plus de 5 fois par an) avec douleur intense. Le poids corporel est considérablement réduit jusqu'à l'épuisement, ce qui est la cause de la diarrhée pancréatique. Complications jointes - diabète sucré, sténose duodénale due à une tête pancréatique élargie.
2. Moyen: exacerbations 3 à 4 fois par an, surviennent longtemps avec une douleur intense, dans l'analyse des matières fécales - une augmentation de la graisse, des fibres musculaires, des protéines, du poids corporel peut être réduite, de même que la fonction exocrine de la glande.
3. Évolution légère: les exacerbations se produisent rarement (1 à 2 fois par an), sont de courte durée, la douleur n'est pas prononcée, est facilement arrêtée, la perte de poids ne se produit pas, la fonction excrétrice de la glande n'est pas altérée.

La pancréatite chronique se produit dans 0,2-0,6% des personnes. Dans le même temps, le nombre de patients augmente constamment, ce qui est associé à une augmentation de l'alcoolisme.

Forme aiguë et chronique

Il existe deux principaux types de maladie - aiguë et chronique.

Dans la plupart des cas, la pancréatite aiguë se manifeste par l'abus d'alcool, la cholélithiase (jusqu'à 30% des cas), ainsi que par l'intoxication (intoxication), une maladie virale ou une intervention chirurgicale au niveau du tube digestif. La pancréatite aiguë peut également se produire lors de l’exacerbation d’une pancréatite chronique.

À son tour, sans traitement approprié, la pancréatite aiguë peut se transformer en pancréatite chronique du pancréas.

Cependant, la pancréatite chronique peut également survenir en tant que maladie indépendante, sans phase aiguë préalable. Dans ce cas, les causes de la pancréatite chronique peuvent concerner d’abord des maladies des voies biliaires - la cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire), la dyskinésie biliaire, la cholélithiase.

Symptômes de la pancréatite chronique

La pancréatite chronique survient avec des périodes d'exacerbation, lorsque les symptômes de la maladie sont activés sous forme de douleur, de nausée, de troubles digestifs et autres, et de rémission, lorsque le patient se sent satisfait.

Le symptôme principal de la pancréatite chronique est une douleur intense. Son emplacement dépend de l'emplacement de la lésion du pancréas - il peut s'agir d'hypochondre gauche ou droit ou de douleurs à l'estomac (sous les côtes au centre).

La douleur survient généralement 40 minutes ou une heure après le repas, surtout si la nourriture était trop grasse ou trop épicée. La douleur peut augmenter dans la position couchée, ainsi que dans l'omoplate gauche, l'épaule, le bas-ventre ou la région du cœur. Souvent, la seule position dans laquelle le patient peut être - être assis avec une inclinaison vers l’avant.

1. Si tout le pancréas est touché, la douleur sous forme de «ceinture» couvre tout le haut de l'abdomen.
2. Avec la défaite du pancréas, la douleur se produit dans l'hypochondre droit.
3. Avec la défaite du corps de la glande, la douleur se produit dans la région épigastrique.
4. Si la queue du pancréas est touchée, la douleur est ressentie dans l'hypochondre gauche ou à gauche du nombril.

Avec la défaite du pancréas diminue la production d'enzymes digestives, perturbe le travail de tout le système digestif. Par conséquent, les nausées, les éructations et les brûlures d'estomac sont des symptômes qui accompagnent toujours la pancréatite chronique.

Exacerbation de la pancréatite chronique

En période d'exacerbation, la pancréatite chronique acquiert les symptômes de la pancréatite aiguë. Il est donc préférable de la traiter à l'hôpital, sous la surveillance de spécialistes. Les symptômes lors d'une exacerbation peuvent être prononcés ou au contraire effacés.

Le patient se plaint généralement de douleurs dans la région épigastrique ou dans l'hypochondre droit, qui peuvent survenir après avoir mangé et l'estomac vide. Des manifestations de dyspepsie (ballonnements, diarrhée, grondements d'estomac, nausées) sont possibles.

A l'examen, le médecin constate l'apparition d'une plaque blanche sur la langue, une perte de poids. La peau du patient est sèche et se détache. Des taches rouges peuvent apparaître dans la zone de l'abdomen, ainsi que des hémorragies sous-cutanées sur les côtés de l'abdomen.

Diagnostics

Des tests scorologiques avec l’élastase-1 sont utilisés pour évaluer le fonctionnement du pancréas (la norme est supérieure à 200 µg / g de matières fécales). En raison des lésions de l'appareil endocrinien de cette glande chez des patients dans environ un tiers des cas, des troubles du métabolisme des glucides se développent.

Pour le diagnostic différentiel, les examens par ultrasons et radiologiques sont souvent utilisés dans la pratique médicale.

Des complications

Les complications précoces de la pancréatite chronique du pancréas sont les suivantes: jaunisse obstructive due à des violations de l'écoulement de la bile, hypertension portale, saignement interne dû à une ulcération ou à une perforation des organes creux du tractus gastro-intestinal, infections et complications infectieuses (abcès, parapancréatite, cellulite rétropéritonéale, inflammation de la voie biliaire).

Complications de nature systémique: pathologies multiorganes, insuffisance fonctionnelle des organes et des systèmes (rénaux, pulmonaires, hépatiques), encéphalopathie, CID. Avec le développement de la maladie, il peut y avoir des saignements de l'œsophage, une perte de poids, du diabète, des néoplasmes malins du pancréas.

Prévisions

Le strict respect du régime alimentaire, l'abstinence totale de l'alcool, le strict respect des recommandations en matière de traitement médicamenteux réduisent considérablement la fréquence des exacerbations, traduisent le processus en une option rarement récurrente avec une progression lente. Chez certains patients, il est possible d’obtenir une rémission perceptible et durable.

La pancréatite chronique se caractérise par une évolution progressive, mais la cessation de l’exposition aux facteurs de causalité et un traitement adéquat ralentissent la progression de la maladie, améliorent considérablement la qualité de vie et le pronostic du patient.

Traitement de la pancréatite chronique

Dans la plupart des cas de pancréatite chronique, le traitement consiste en plusieurs méthodes ayant un effet complexe:

• régime alimentaire;
• élimination de la douleur;
• restauration du processus digestif, élimination du déficit en enzyme pancréatique;
• arrêter le processus inflammatoire;
• restauration du tissu pancréatique;
• prévention des complications.

Cette liste décrit une norme spécifique pour le traitement de la pancréatite chronique du pancréas, à laquelle tous les médecins adhèrent. Seuls les médicaments peuvent différer, leur choix prend en compte les caractéristiques individuelles du patient.

La chirurgie

Les patients atteints de pancréatite chronique, en règle générale, ne subissent pas de chirurgie.

Cependant, en cas de douleur intense ne pouvant pas être traitée avec des médicaments, et en particulier dans la forme pseudotumorique de pancréatite chronique, une intervention chirurgicale est recommandée - sphinctérotomie (dissection et expansion de l'orifice du canal pancréatique).

Traitement de l'exacerbation de la pancréatite chronique

Lorsque l'inflammation s'aggrave, le patient est indiqué pour une hospitalisation urgente. Les premiers jours après l'attaque, le patient ne peut utiliser que de l'eau alcaline non gazeuse.

Les analgésiques et les médicaments qui soulagent les spasmes musculaires sont administrés par voie intraveineuse. Étant donné que la pancréatite au stade aigu est souvent accompagnée de vomissements et de diarrhée répétés, les pertes de liquide importantes sont compensées par le passage d'une solution saline.

La forme chronique du traitement prévoit la famine complète pendant la période de maladie aiguë. À cet égard, une solution de glucose injectée par voie intraveineuse.

Les enzymes sont également prescrites comme traitement médicamenteux si le type de pancréatite est hyposécrétoire. En cas de libération excessive d'enzymes pancréatiques, prescrire des médicaments pour réduire la fonction de sécrétion. Les médicaments à traiter sont en grande partie déterminés par le type de maladie. Par conséquent, seul le médecin traitant peut prescrire certains médicaments.

Les normes pour le traitement de la pancréatite chronique au stade aigu sont inchangées et efficaces. Trois principes guidés par la médecine depuis de nombreuses années - la faim, le froid et la paix - sont les "trois baleines" qui contribuent au succès du traitement de cette maladie.
Une fois l’état normalisé, le médecin traitant doit appliquer un régime strict au patient, qu’une personne souffrant de pancréatite doit suivre en permanence.

Régime alimentaire

Pour que le pancréas puisse assumer normalement ses fonctions, les patients atteints de pancréatite chronique doivent suivre un régime. La nutrition thérapeutique est une partie importante de la thérapie complexe non seulement pour la pancréatite aiguë, mais aussi pour les pancréatites chroniques.

Avant tout, une bonne alimentation aide à éliminer les facteurs pouvant déclencher une exacerbation de la pancréatite chronique (alcool, tabac, café, aliments gras ou frits, aliments fumés, aliments variés, aliments épicés, chocolat, etc.).

Les bouillons de poisson, de champignons ou de viande sont interdits. Il est nécessaire de manger en petites portions (pas plus de 300 g par repas), des repas hypocaloriques, 5 à 6 fois par jour. Ne mangez pas d'aliments froids ou très chauds.

Buvez de l’eau qui neutralise l’acidité de l’estomac (Borjomi, Essentuki N ° 17). Limiter l'apport quotidien en matières grasses, jusqu'à 60 g par jour, les glucides jusqu'à 300-400 g par jour, les protéines 60-120 g par jour. Limiter la consommation de sel par jour à 6-8 g

Remèdes populaires

Le traitement le plus courant et le plus accessible de la pancréatite est le traitement traditionnel, mais même dans ce cas, une consultation médicale professionnelle est initialement nécessaire.

1. Moustache d'or. Pour préparer le bouillon, vous aurez besoin d'une feuille de 25 cm de long ou de 2 feuilles de 15 cm chacune, qui devront être écrasées et verser 0,7 l d'eau. Ensuite, l'outil est placé sur un feu tranquille pendant un quart d'heure, puis infusé pendant la journée dans un endroit chaud. Prendre 25 ml de bouillon chaud en période de rémission de la maladie.
2. Pommes de terre et carottes. Pour cuisiner, vous avez besoin de cinq petites pommes de terre et de deux carottes moyennes. Les légumes doivent être lavés à l’eau froide, mais non pelés. L'essentiel est de retirer tous les yeux de la pomme de terre et de la laver à nouveau. Pressez le jus des légumes. Vous devriez avoir un verre de jus, si moins il arrive, ajoutez des légumes dans la même proportion. Ce mélange thérapeutique doit être bu pendant la semaine. Faites-le avant le déjeuner une fois par jour. Ensuite, faites un intervalle hebdomadaire et répétez le traitement. Le traitement de la pancréatite de cette manière comprend trois phases.
3. Avoine lavée et versée et infusée pendant environ 24 heures, puis séchée et broyée en farine. Ensuite, la farine est diluée avec de l’eau, bouillie pendant 3 à 5 minutes et infusée pendant 20 minutes. Ready kissel est pris quotidiennement dans une forme fraîche et chaude.
4. Mélangez 3 c. l herbes St. John's wort, motherwort, ajoutez 6 c. l fleurs d'immortelles sèches. Mélangez tout bien. Puis 1 cuillère à soupe. l bourre d'herbe 1 c. eau bouillante, couvrir, envelopper, laisser pendant 40-50 minutes. Strain, boire 1 cuillère à soupe. avant de manger pendant une demi-heure. Mais pas plus de 3 fois par jour. Traitement folklorique, continuez pendant 2 mois.
5. Nous aurons besoin d'absinthe, de racine de bardane, de racine de dinde, de fleurs de calendula, de camomille pharmaceutique, d'herbe d'hypericum, d'absinthe terrestre, de séquence en trois étapes, de sauge médicinale et de prêle (10 grammes de chaque ingrédient). Tous les composants sont broyés et soigneusement séchés. 2 c. À table cuillères à soupe de collecte verser 250 ml d'eau bouillante, chauffer au bain-marie pendant environ une demi-heure, au couvercle fermé, et laisser reposer 10 minutes, puis filtrer et porter à 250 ml avec de l'eau bouillie. Prenez le mélange à base de plantes devrait être trois fois par jour pour un demi-verre pendant une demi-heure avant les repas.

Si vous pensez que le développement d'une pancréatite aiguë, un traitement à domicile n'est pas acceptable, car de telles actions peuvent provoquer la survenue de diverses complications.

Symptômes et traitement de l'exacerbation de la pancréatite

La pancréatite est une inflammation du pancréas. La forme aiguë de la maladie provoque les plus petits facteurs. Il est très important d’identifier les symptômes le plus rapidement possible.

Les symptômes d'exacerbation de la pancréatite sont compliqués par le fait qu'il est difficile d'arrêter le syndrome douloureux, même à l'aide de médicaments. Un traitement immédiat est nécessaire pour soulager la pathologie et améliorer l’état général.

Causes d'exacerbation

La principale cause de l'exacerbation est une violation significative du régime alimentaire et de la consommation d'alcool. Même dans de petites quantités d'alcool à 1 endroit. Après, par importance:

1. Manque de protéines.
2. Expériences psycho-émotionnelles, situations stressantes.
3. Utilisation de médicaments (hormones, aspirine, certains antibiotiques, médicaments chimiques pour le traitement du cancer).
4. Forme aiguë de cholécystite et cholélithiase, cholangite.
5. Empoisonnement et maladies infectieuses aiguës.

Au cours des exacerbations, l'activité des enzymes pancréatiques augmente considérablement, le tissu pancréatique peut être irrité sous leur influence, des poches apparaissent, le grand canal pancréatique est comprimé et l'irrigation sanguine de la glande est réduite.

Symptômes d'exacerbation

L'exacerbation de la pancréatite est un problème grave qui peut nuire à la santé et à la vie du patient. Le traitement n’est pratiqué qu’en milieu hospitalier, car le patient risque de mourir sans l’assistance opportune d’un expert. L'exacerbation de la pancréatite se produit en majorité en l'absence de tout symptôme. Parfois, il provoque un inconfort dans les selles molles ou des douleurs près de l'hypochondre gauche. Les signes de pancréatite aiguë ne peuvent rester inaperçus.

Symptômes communs

Cette condition est caractérisée par les symptômes suivants:

• sensations douloureuses sourdes ou aiguës près de l'hypochondre. La douleur se propage sous l'omoplate, dans le dos;
• la diarrhée apparaît. Les matières fécales se distinguent par un éclat brillant, elles contiennent souvent des résidus d'aliments non digérés;
• En fait, en cas d'exacerbation de la pancréatite, cela va toujours de pair avec l'amertume habituelle de la bouche, le grondement, la nausée et la perte d'appétit;
• l'apparition dans le langage de la floraison blanche;
• perte de poids.

Tous les symptômes ci-dessus apparaissent à la fois séparément et cumulativement. Lorsque la douleur est exprimée très fortement, un trouble dyspeptique est susceptible de se produire, au cours duquel une détérioration soudaine de la condition peut être observée. Chez certains patients, l'exacerbation se poursuit avec une pathologie moins prononcée: apparition de sensations douloureuses de caractère terne, apparition de nausées, parfois de constipation avec diarrhée et de diminution de l'appétit. Dans cet état, une personne peut être pendant des semaines. Une dyspepsie prononcée, un réflexe nauséeux et une perte d'appétit entraînent une diminution importante et assez soudaine du poids corporel. En une à deux semaines, le patient va perdre jusqu'à 8 kg. Dans de telles situations, quand un appétit accru est noté, le diabète survient.

Autres symptômes de pancréatite aiguë

Avec une exacerbation de la pancréatite, les symptômes suivants peuvent apparaître:

1. Douleur intense constante. Se lever près du péritoine, mais irradiant vers le dos, dans le lombaire, sous l'omoplate. Caractère terne ou tranchant.
2. Cette augmentation de l'intensité de la douleur est causée par un grand nombre de terminaisons nerveuses à l'intérieur du pancréas impliquées dans des processus pathologiques en cours d'inflammation. Une patiente présentant une exacerbation de pancréatite subit un choc douloureux dans certaines situations.
3. Douleur aiguë, semblable à la dague - un signe clair de processus inflammatoires destructeurs. Le péritoine irrité au cours de la course indique une implication dans les processus inflammatoires. À ce stade, la douleur diminue un peu si vous appuyez sur le ventre et augmente si vous vous laissez aller. Le seuil de sensations douloureuses chez un patient diminue s'il tire les membres inférieurs vers le péritoine.
4. La perte de conscience résulte d'une douleur très intense. Quand il n'est pas sujet à l'affaiblissement, il se développe plus loin, alors c'est un symptôme très grave, qui parle de l'apparition de processus destructeurs dans le pancréas.
5. La douleur survient lorsque le réflexe nauséeux (à l'origine un repas, après la bile), des flatulences et un manque d'appétit complet.
6. La diarrhée se caractérise par une odeur fétide, des résidus d'aliments non digérés peuvent être vus dans les matières fécales. La constipation et la diarrhée peuvent alterner, parfois les selles sont absentes pendant une longue période.
7. En position horizontale, la douleur devient plus forte. La position forcée du patient lors de l’exacerbation de la pancréatite est sessile et penche en avant.
8. Les éructations, le hoquet apparaissent, la sécheresse survient dans la bouche.
9. La température augmente, l’essoufflement et des frissons se produisent.
10. La langue du patient est couverte de fleurs blanches. Après 2 jours, la peau perd de son élasticité, des signes de béribéri apparaissent, il y a une perte de poids.
11. La pression artérielle diminue, la peau devient grise, il y a une léthargie grave.

Étant donné que ces symptômes accompagnent non seulement la pancréatite, mais également d'autres processus pathologiques dans les organes du tractus gastro-intestinal, un spécialiste devrait diagnostiquer le problème et prescrire un traitement. Effectuer la même chose n'est possible que sur la base d'indications de diagnostic.

Diagnostic de la maladie

En règle générale, le diagnostic de l’exacerbation de la pancréatite n’est pas une tâche difficile; afin d’empêcher l’apparition d’effets indésirables, les tests requis doivent être réalisés à temps et des méthodes de diagnostic spécialisées doivent être réalisées:

1. L'analyse biochimique du sang montrera une teneur accrue en trypsine, amylase, antitrypsine, lipase.
2. L’hyperglycémie et la glycosurie suggèrent d’endommager l’appareil du pancréas qui produit de l’insuline et de former un diabète.
3. Dans les analyses de sang effectuées en laboratoire, il y a une leucocytose et la vitesse de sédimentation des érythrocytes augmente.
4. Au cours de l'échographie, une augmentation marquée du pancréas et de son gonflement.
5. Au scanner, il est possible de détecter le niveau de fibrose glandulaire.
6. Les rayons X montreront les zones de calcification dans les tissus de l'organe, ce qui sera un signe indirect d'effets indésirables tels que le diabète.
7. Les méthodes matérielles différencient l'exacerbation de la pancréatite de la maladie des calculs biliaires, des ulcères d'estomac, du cancer, de la gastroduodénite, de l'entérite. Il ne faut pas oublier la probabilité d'une pancréatite complexe avec un ou plusieurs processus pathologiques du système digestif. Par conséquent, une étude à part entière est menée de manière optimale dans des conditions stationnaires.

Premiers secours

En cas d'exacerbation de la pancréatite, il est important de fournir les premiers soins dans les meilleurs délais, car le non-respect des règles ne peut qu'aggraver la situation:

1. Il est interdit de consommer de la nourriture. Cela doit être fait dans les 3 jours. Cela permettra d’arrêter la production d’enzymes qui augmentent les réactions inflammatoires et la douleur lors de l’exacerbation de la pancréatite. Il est permis de prendre de l'eau non gazeuse et des additifs.
2. Le froid est appliqué sur la région épigastrique, ce qui permettra de réduire l’intensité de la douleur, d’éliminer partiellement les poches et les processus inflammatoires. C'est optimal quand une bouteille d'eau chaude est utilisée à la place de la glace, qui est remplie d'eau froide.
3. Le patient doit prendre une position horizontale et être au repos. Cela permettra de réduire le flux sanguin vers le pancréas et donc d'éliminer les processus inflammatoires.
4. Médicaments acceptables - Drotaverin, No-spa et Maksigan. Ils boivent avant l'arrivée des médecins.

Une ambulance doit être appelée même lorsque le patient ne sait pas qu’il souffre d’exacerbation de la pancréatite. Après tout, de tels processus pathologiques sont dangereux car ils peuvent rester silencieux pendant un certain temps, puis rechuter soudainement.

Traitement de la maladie

Dans de nombreuses situations, l’exacerbation de la pancréatite ne dure pas plus d’une semaine et n’est pas préjudiciable à la santé du patient. Les principaux objectifs du traitement de cette maladie pancréatique sont les suivants:

• arrêtez la douleur;
• rétablir le contenu fluide à l'intérieur du corps;
• décharger le pancréas, ne permettant pas le développement de processus pathologiques.

Lors de la première visite d'un patient chez un spécialiste, des médicaments non stéroïdiens sont prescrits. Dans de nombreux cas, ils offrent l’occasion de réduire considérablement la gravité des symptômes de la maladie. Pendant le traitement, le paracétamol est préféré car il a le moins d’effet négatif sur la muqueuse gastrique. Il n’est pas souhaitable d’utiliser ce médicament lorsque la cause des processus inflammatoires du pancréas est une pathologie du foie. Si aucun résultat attendu n'est attendu, le patient se voit prescrire des analgésiques narcotiques. Souvent choisir Tramadol. Remèdes supplémentaires pour le traitement de la pancréatite dans le pancréas et le soulagement des symptômes:

• des enzymes;
• médicaments antispasmodiques;
• inhibiteurs de la pompe à protons.

Pour soulager le pancréas est utilisé:

• aliments diététiques avec restriction stricte de la graisse ou de la famine pendant plusieurs jours;
• restriction des boissons alcoolisées et du tabagisme;
• Octréotide - un outil qui est un analogue de l'hormone pancréatique somatostatine.

Les mêmes signes qui apparaissent dans la pancréatite aiguë et chronique sont des sensations de douleur aiguë et prononcée près du péritoine. La douleur est localisée dans la région du pancréas, qui est couverte d'inflammation. La douleur dans l’exacerbation aiguë du pancréas est la plus forte. Il se produit près de l'abdomen ou de l'hypochondre, irradiant dans le dos, sous l'omoplate et derrière le sternum. Si un patient présente des signes caractéristiques d’une exacerbation d’une maladie, il est important de contacter immédiatement des spécialistes. Le traitement en temps opportun dépend du processus de récupération et de la probabilité de complications.

Exacerbation de la pancréatite chronique

La pancréatite chronique est considérée comme une maladie grave et intraitable. Surtout si la maladie progresse et exacerbe constamment la pancréatite.

La pancréatite chronique est une inflammation qui survient dans les tissus du pancréas pendant une longue période, entraînant des modifications irréversibles de la structure et des fonctions du corps, une atrophie partielle ou complète. Avec une exacerbation de la pancréatite, un pourcentage élevé de décès. Cela indique la gravité de la maladie, que les premiers symptômes ne doivent pas être négligés.

Causes de la maladie

Les causes de la pancréatite chronique sont différentes. Les gastro-entérologues identifient deux causes courantes d'inflammation chronique:

1. L'abus d'alcool. Selon les statistiques, 60% des patients souffrent de pancréatite alcoolique.
2. Maladie biliaire.

Parfois, la cause de l'apparition de la pancréatite est inconnue, elle est indirectement liée au mode de vie ou devient la conséquence d'une autre maladie.

Le principal inconvénient de la forme chronique de la maladie est que les symptômes ne sont pas constamment prononcés. Parfois, la maladie est complètement asymptomatique. Et dans la période de rechute aiguë, il s'avère que le patient souffre d'une forme chronique de pancréatite. Plus souvent, les femmes souffrent de pancréatite chronique, les hommes sont sujets à des flambées soudaines aiguës. L'âge moyen de la maladie est compris entre 28 et 37 ans; plus de 50 ans, le diagnostic de pancréatite aiguë est plus fréquent.

Symptômes d'exacerbation de la pancréatite chronique

Dans la plupart des cas, les signes d’exacerbation de la pancréatite chronique se manifestent par une douleur constante, aiguë et intense ressentie sous les côtes et se reflétant dans le dos. Souvent la douleur est atypique, elle est masquée comme d’autres maladies, elle est plus prononcée dans la partie supérieure du dos, elle s’érode sur le ventre. Parfois, la douleur sur la poitrine, sur le côté, se fait sentir à la profondeur du corps, ce qui est caractéristique de l’exacerbation de la pancréatite.

La douleur survient généralement après avoir mangé ou bu de l'alcool. Réagit mal aux analgésiques disponibles, parfois si intense qu'il est nécessaire de recourir à des méthodes narcotiques d'anesthésie.

Dans le contexte de la maladie des calculs biliaires, la pancréatite chronique est aiguë, les rechutes se produisent fréquemment.

Outre la douleur aiguë, l’exacerbation de la pancréatite chronique s'accompagne de symptômes:

• flatulences;
• augmentation de la température;
• abaisser la pression artérielle;
• augmentation du rythme cardiaque;
• casser un tabouret.

Signe brillant - jaunisse mécanique. Se produit avec un blocage complet de la voie biliaire principale.

Traitement de la pancréatite chronique

Le traitement de l’exacerbation de la pancréatite dépend de l’état du patient et de la gravité de l’attaque douloureuse.

Traitement hospitalier

Si la douleur est insupportable et grave, en cas de confusion, de vomissements, de diarrhée, vous devez contacter immédiatement une ambulance. Prendre des analgésiques ne peuvent pas. Cela gâcherait l'image, ne permettant pas aux médecins de poser le bon diagnostic.

Lorsque l'exacerbation de la pancréatite chronique peut être causée des dommages irréparables au pancréas et au reste des organes internes.

Intervention chirurgicale

Périodiquement, l'inflammation du pancréas se produit intensément et les effets sont irréversibles. Vous devez avoir recours à la chirurgie. Dans de tels cas, une chirurgie chirurgicale ou endoscopique est effectuée pour réséquer un tissu mort ou une partie d'un organe.

Malheureusement, il existe des cas où les zones endommagées ne sont pas localisées à un endroit, mais sont dispersées de manière chaotique autour du corps. Cela ne permet pas l'élimination complète du tissu mort, ce qui entraîne des rechutes. Cela se produit souvent lors de l'exacerbation d'une pancréatite alcoolique.

Traitement conservateur

Après la chirurgie ou si cela a été évité, un traitement conservateur est prescrit pour l'exacerbation de la pancréatite chronique:

• Les analgésiques sont prescrits. La première étape consiste à supprimer le syndrome douloureux. Les analgésiques sont prescrits, ou, pour la douleur obsessionnelle insupportable, les narcotiques qui ternissent l’intensité.
• Les médicaments qui suppriment la fonction pancréatique sont prescrits. Il est prescrit pour assurer le reste de l'organe enflammé, pour réduire ou annuler la production d'enzymes qui détruisent les tissus.
• Les médicaments diurétiques sont prescrits. Une fois dans le sang, les enzymes pancréatiques commencent à avoir un effet dévastateur sur les autres organes: poumons, foie, reins, cœur et même le cerveau. Pour accélérer l'élimination des toxines dans l'urine prescrit des médicaments diurétiques.
• La nutrition parentérale est établie. Pour que le pancréas soit au repos, un régime alimentaire de famine est prescrit. Les premiers jours, le patient ne pense pas à la nourriture en raison de la douleur intense et de l’affaiblissement de son état. Si la maladie reste grave, les nutriments sont injectés par voie intraveineuse afin de maintenir les fonctions corporelles pendant une période de 3 à 7 jours.

Ces actions visent à suspendre le pancréas et à régénérer le corps.

Traitement ambulatoire

Si l'attaque n'est pas assez forte pour appeler une ambulance, vous pouvez prendre des mesures pour réduire vous-même le symptôme de la douleur:

• Nous devrons renoncer à la nourriture pendant trois jours. Après un régime affamé, les aliments reprennent progressivement, surveillez attentivement l’état.
• Prenez un médicament qui soulage les spasmes (pas de spa ou de papavérine) et les médicaments contre la douleur (paracétamol ou ibuprofène, il est autorisé à prendre analgin).
• Se conformer au repos au lit.
• Dans les plus brefs délais pour contacter votre médecin.

Habituellement, le patient sait quoi faire en cas d'exacerbation de la pancréatite, mais le traitement n'est effectué que par le médecin. Un mauvais diagnostic et un mauvais traitement auront des conséquences fatales.

Médicaments pour soulager l'aggravation

Dans la pancréatite chronique, les antiacides sont principalement prescrits. Médicaments qui ne guérissent pas la pancréatite en soi, mais qui peuvent réduire les dommages causés par une inflammation aiguë. Ces médicaments normalisent l'équilibre acido-basique.

Ensuite, le gastro-entérologue choisit la thérapie enzymatique pour améliorer le travail du pancréas. Les enzymes sont prescrits pour une longue période et soulagent les symptômes de la pancréatite chronique. Requis pour se conformer aux recommandations d'admission. Avec une utilisation appropriée des enzymes et un régime alimentaire approprié, ils sont:

1. Éliminer les brûlures d'estomac, éructations, ballonnements.
2. Ils aident à décomposer les aliments plus rapidement et de manière plus approfondie afin que les aliments ne restent pas dans l'estomac et ne provoquent pas de fermentation.
3. Réduisez la charge sur l'organe malade.

Le traitement de la pancréatite chronique est un processus complexe qui nécessite une surveillance constante par un médecin, un ajustement du traitement et le respect d'un régime alimentaire tout au long de la vie. Si vous suivez les instructions du médecin, la pancréatite chronique s'aggravera beaucoup moins.

Diagnostics

Les symptômes d'exacerbation de la pancréatite chronique sont parfois flous. Lorsque le patient se rend à l'hôpital, le médecin est tenu de mener une série d'études pour poser un diagnostic précis et évaluer les dommages causés au pancréas.

Symptômes visuels de la maladie:

• Peau jaunâtre. Se produit en raison du rétrécissement du canal cholédoque ou d'un blocage complet.
• L'apparition de taches avec des ecchymoses dans l'abdomen et le dos.
• S'il n'y a pas d'obstruction dans le conduit, le teint devient terreux.
• Palpation douloureuse du haut de l'abdomen.
• Renflement dans le haut de l'abdomen.

Tableau clinique

En plus d'examiner le patient, il est nécessaire de mener des recherches.

1. Test sanguin Généralement déployé et biochimique. Il est également souhaitable de déterminer le niveau de marqueurs tumoraux dans le sang afin d’exclure le cancer du pancréas.
2. Analyse d'urine Le niveau des enzymes pancréatiques est examiné dans les urines.
3. Coprogramme. En cas de dysfonctionnement du pancréas, la dégradation des graisses est arrêtée, ce qui est reflété dans le coprogramme du patient.
4. Echographie de la cavité abdominale. Cependant, la méthode de recherche la plus précise ne vous permet pas d'identifier les violations associées d'organes internes.
5. Échographie endoscopique. La méthode de diagnostic la plus précise qui vous permet de poser le bon diagnostic.

Sur la base des plaintes du patient, de la collecte des antécédents et des résultats des tests décrits, le médecin établit un diagnostic et prend une décision sur la manière de traiter la pancréatite aggravée.

Outre la pancréatite chronique, d'autres maladies des organes digestifs et du tractus gastro-intestinal sont exacerbées. Parce que, malheureusement, avec une inflammation chronique prolongée, des changements mortels surviennent dans le corps et une cholécystite, une gastrite, un ulcère peptique et une inflammation du duodénum sont loin d’être rares.

Pancréatite et autres maladies

1. Maladie biliaire. L'un des principaux facteurs de la pancréatite. Dans la cholélithiose, les canaux pancréatiques sont obstrués. Les enzymes qui en résultent ne sont pas libérés dans le duodénum, ​​mais restent en place et commencent à se décomposer. En cas de maladie biliaire, la pancréatite est exacerbée à chaque fois.
2. Cholécystite. La pancréatite apparaît souvent comme une complication de la cholécystite. Les symptômes de ces maladies sont similaires, ce qui rend le diagnostic difficile. Mais le traitement a lieu séparément.
3. Le diabète Outre la production d'enzymes impliquées dans le processus de digestion, le pancréas a une autre fonction importante. Il s’agit de la production d’insuline - une hormone responsable de la réduction du sucre. L'inflammation prolongée, ainsi que l'exacerbation de la pancréatite chronique, détruisent les cellules qui remplissent la fonction endocrinienne, ce qui conduit au diabète. Le diabète ne se développe pas immédiatement, c’est un processus lent qui se produit plus souvent dans les cas où le patient ignore les symptômes et le traitement prescrit par le médecin.
4. Infections bactériennes. Les infections bactériennes, telles que le staphylocoque, sont souvent associées à une inflammation du pancréas. Dans de tels cas, des antibiotiques sont prescrits. Ils aident également à prévenir les complications telles que l'abcès, la péritonite, la pancréatonécrose.
5. Infections fongiques. La candidose et d'autres infections fongiques sont également exacerbées par une pancréatite récurrente. Dans de tels cas, des médicaments antifongiques sont prescrits.

Prévention de l'exacerbation

Il n'y a pas de principe unique sur la façon de traiter la pancréatite chronique au stade aigu. Tout dépend de la gravité des symptômes et du degré d'atrophie de la fonction pancréatique. Il est important d'effectuer un traitement préventif afin d'arrêter le processus inflammatoire.

La méthode préventive principale est un régime strict. La malnutrition, la consommation d’alcool et les mauvaises habitudes annulent l’effet des drogues et entraînent des rechutes aiguës.

La pancréatite chronique récurrente conduit souvent au cancer du pancréas. Selon les statistiques, 80% des patients atteints d'un cancer du pancréas étaient atteints de pancréatite chronique. Les cellules cancéreuses sont formées à partir de tissus enflammés. Une tumeur pancréatique a un pronostic défavorable, est souvent inopérable et donne souvent des métastases à d'autres organes.

Par conséquent, vous ne devriez pas commencer la maladie et refuser le traitement. La thérapie combinée contribuera à réduire les crises de douleur et à permettre au patient de vivre pleinement.

Exacerbation de la pancréatite: symptômes et traitement

Pancréatite et ses manifestations - c'est ce qui sera discuté dans cet article. L'exacerbation de la maladie se produit sous l'influence d'un certain nombre de facteurs exogènes et endogènes. La gravité de la maladie peut dépendre de son étendue et des caractéristiques de votre corps.

Symptômes de l'apparition d'exacerbations de pancréatite du pancréas

Une exacerbation est généralement le résultat d'une maladie aiguë. La frontière entre ces deux processus est très conditionnelle. Les manifestations de la maladie n'apparaissent que six mois après le début de la maladie. Dans de tels cas, les experts disent que la récurrence de la forme aiguë de la maladie, au bout de six mois, détermine l’état du patient en tant qu’exacerbation d’une maladie chronique.

Très souvent, une forme aiguë ou chronique de la maladie ne se manifeste pas, mais elle peut s’aggraver sous l’effet de certains facteurs. Si la pancréatite aiguë progresse, une partie importante du tissu pancréatique commence à mourir. Et ce processus peut aller d’abord au tissu de la couche adipeuse, puis à tous les autres organes. Le principal symptôme de l'exacerbation de la pancréatite est une douleur aiguë du côté gauche. Eh bien, si tous les tissus pancréatiques sont touchés, la douleur se manifeste le long du bas du dos et peut être administrée sur le dos ou l'omoplate.

Quels sont les principaux symptômes de l'exacerbation de la pancréatite chronique?

syndrome douloureux dans l'abdomen gauche;

un épanchement apparaît dans la cavité abdominale

douleur sévère à l'estomac

En outre, lors de l'exacerbation, des douleurs abdominales peuvent survenir, la température augmente, des nausées apparaissent, puis des vomissements, mais cela n'atténue en rien l'état du patient. L'exacerbation provoque l'apparition de selles liquides avec des particules d'aliments non cuits. De la mousse peut également être présente. Chez certains patients, la peau peut devenir bleue ou avoir une teinte jaune. Cette condition dure généralement de 2 à 8 jours.

Les symptômes du diagnostic d’exacerbation peuvent varier. En plus des signes déjà mentionnés, des brûlures d'estomac peuvent apparaître, le patient perd l'appétit, une augmentation de la formation de gaz se produit dans l'intestin. De plus, chez certains patients, de petites gouttelettes rouges peuvent apparaître sur la peau de l'abdomen, de la poitrine, du dos, sous la forme d'une éruption cutanée.

Symptômes de pancréatite sévère au stade aigu

Dans les cas très graves, des symptômes d’effondrement ou de choc toxique peuvent apparaître. Très fortement augmente ou diminue la température. Et ici, nous pouvons noter les principaux symptômes de la maladie.

La gravité de la maladie dépend des facteurs suivants:

Caractéristiques quantitatives et qualitatives de la lésion du pancréas

Caractéristiques des violations de ses fonctions dans la pancréatite

Les principaux syndromes au cours des exacerbations sont la douleur, la digestion maléfique, la malabsorption, la dyspepsie gastrique, la dyspepsie intestinale, l'asthène, des modifications inflammatoires du pancréas et des troubles de la fonction externe et intrasécrétoire du pancréas.

Caractéristiques du traitement des exacerbations de la pancréatite

La condition du patient est grave, mais ne nécessite pas d'intervention chirurgicale. Cependant, l'exacerbation doit être traitée car, dans cette situation, le pancréas, qui produit l'essentiel des enzymes nécessaires à la digestion normale des aliments, est dans un état déprimé. Ce fait affecte négativement les processus de digestion.

Régime alimentaire pour la pancréatite dans la phase aiguë

Sur la base de la pathogenèse des maladies chroniques, le traitement des exacerbations chez les patients devrait viser à réduire la sécrétion pancréatique, à soulager la douleur, à effectuer un traitement enzymatique substitutif et à prévenir les complications. La réduction de la sécrétion pancréatique est obtenue par un régime alimentaire spécial (réduction des graisses, des produits laitiers, des aliments riches en calcium, de l'alcool, des aliments épicés).

Pendant la période d'exacerbation du patient, la tâche principale est de réduire l'intensité de l'inflammation provoquée par l'activation intra-organique des enzymes pancréatiques et de réduire la pression intracourante. Pour cela, la glande reçoit un «repos sécrétoire» à la fois en raison de mesures diététiques (faim pendant les deux premiers jours, puis régime de Pevzner n ° 5) et en supprimant la sécrétion acide de l’estomac, stimulant ainsi la production de suc pancréatique par la sécrétion de sécrétine.

Conseils de traitement pour la pancréatite exacerbée de la pancréatite

L'exacerbation implique le repos pour toutes les fonctions du pancréas. Pour ce faire, on prescrit au patient de rester au lit et de jeûner pendant 2-3 jours. Les médecins ne peuvent prendre que du liquide (200 à 300 ml 5 à 6 fois par jour). Il peut s'agir d'eau minérale sans gaz ou de thé très faible et doit être pris par petites gorgées, ainsi que dans un bouillon d'églantier ou de tisane (1 à 2 tasses par jour).

Plus tard, il sera utile de boire du yogourt faible en gras, du ryazhenka ou du kéfir, jus que vous devez commencer à diluer avec de l’eau. Et commencez à manger des craquelins dans les aliments, mais pas du pain frais, des soupes à la crème, mais sans chou, poisson ou boulettes de viande faibles en gras et légumes. Mais, en aucun cas, ne peut pas manger de bouillon de viande ou de poisson, soupe ou okrochka.

En outre, les antiacides sont prescrits aux patients avec un diagnostic de pancréatite, ils doivent être pris 5 à 6 fois par jour (il peut s'agir d'un mélange de Bourget et d'Almagel). Nous avons également prescrit des médicaments permanents, tels que Mezim Fotre, par exemple.

Ces médicaments sont nécessaires pour protéger le corps contre la pénétration dans le sang humain d’enzymes pancréatiques dangereuses. Si l'aggravation provoque effectivement une intoxication, prenez des médicaments comme Gordox ou Contrycal. Et si le besoin s'en fait sentir, ces substances peuvent être administrées par voie intraveineuse.

Avec l'exacerbation de la maladie, le traitement du corps devrait être effectué dans un complexe Il est nécessaire de suivre un régime alimentaire spécial, ainsi que de réduire le stress physique et émotionnel sur le corps pendant toute la durée du traitement. Cette maladie, comme toute autre, doit être prise au sérieux.

Toutes ces mesures sont nécessaires sous un régime bénin pour l'observation d'une condition d'exacerbation.

Traitement médicamenteux pour exacerbations de pancréatite chronique

Le soulagement du syndrome douloureux est obtenu par l’utilisation d’antispasmodiques, d’analgésiques, de préparations enzymatiques, de prokinétiques, d’analgésiques non narcotiques (s’il est conservé après la diminution de la sécrétion pancréatique). La thérapie de remplacement de la fonction exocrine du pancréas est indiquée pour la stéatorrhée avec une perte de graisse de plus de 15 g / jour, associée à une diarrhée et à une perte de poids. Conduire la prévention et le traitement des complications (antibiotiques, traitement chirurgical).

Quelles pilules prendre avec une exacerbation de la pancréatite?

Les antihistaminiques H2 (ranitidine, famotidine) ou les inhibiteurs de la pompe à protons (oméprazole, rabéprazole) sont utilisés comme antisécréteurs. Très efficace dans le traitement et l'administration fractionnée fréquente d'antiacides (Maalox, Alfogel). Ils ont parfois recours à la suppression de la sécrétion de la glande (analogue de la somatostatine - Octréotide) ou de l'activité de ses enzymes (préparations antienzyme - Kontrikal, Gordoks).

Le soulagement de la douleur dans le traitement des exacerbations est obtenu en administrant des anticholinergiques (atropine, métacine, platyfilline), des antispasmodiques (Drotaverin, No-spa, papavérine), des analgésiques non narcotiques (Metamizol sodique - Analgine, Paracétamol, Kétorolac) ou leur combinaison Dans certains cas, il est nécessaire d’utiliser des analgésiques opioïdes (Tramadol, Promedol, Meperidine) pour le traitement.

Les préparations d'enzymes pancréatiques (Creon, Kanzitrat) dans le traitement des exacerbations réduisent non seulement les manifestations de dyspepsie et d'insuffisance sécrétoire, mais également soulagent la douleur en supprimant la sécrétion pancréatique via le mécanisme de rétroaction (via l'inhibition de la sécrétion de pancréozymine). Les troubles moteurs sont éliminés à l'aide de la procinétique (Motilium, Tsisaprid).

Des méthodes physiques pour le diagnostic de la pancréatite sont prescrites pour soulager le syndrome de la douleur (méthodes analgésiques), le spasme intestinal (méthodes antispasmodiques), réduire l'inflammation du tissu glandulaire (méthodes anti-inflammatoires), améliorer la fonction endocrinienne du pancréas (traitement d'exacerbations stimulant l'insuline), renforcer les processus cataboliques. et soulager l’état asthénoneurotique (méthodes sédatives).

Causes et prévention des exacerbations de la pancréatite

La pancréatite chronique est une maladie polyétiologique. Actuellement, il existe deux causes principales d'exacerbations: l'abus d'alcool (50 à 80% de toutes les pancréatites chroniques), entraînant l'apparition d'une maladie chronique calcifiante primaire, et la cholélithiase, dans laquelle se produit une pancréatite secondaire obstructive.

La pancréatite obstructive chronique survient lors de la sténose de la grande papille duodénale, une papillite duodénale sténosée, qui se développe non seulement dans la cholélithiase, mais également dans la pathologie duodénale (duodénite, ulcère peptique, diverticule para-latéral). Une papillite sténotique primitive d’étiologie inconnue a également été décrite. Un coup de chance félin ou sibérien, parasite des voies biliaires, de la vésicule biliaire et des canaux pancréatiques, peut causer une pancréatite obstructive chronique.

Certains auteurs soulignent l’exacerbation de la pancréatite médicamenteuse, ainsi que des dommages toxiques au pancréas, tels que les solvants organiques. Parmi les nombreux médicaments, dont la réception pourrait causer une pancréatite, peut être stéroïdes mentionnés, les œstrogènes et les contraceptifs contenant des œstrogènes, des antibiotiques, en particulier la tétracycline, les diurétiques (groupe thiazidique et furosémide), les agents anti-inflammatoires non stéroïdiens, les sulfamides, immunodépresseurs (mercaptopurine, azathioprine), la clonidine, la cimétidine, autres médicaments. On discute du rôle des virus dans l’étiologie de la maladie, en particulier de Coxsackie B. Des causes vasculaires de l’exacerbation de la pancréatite chronique (athérosclérose, vascularite systémique) sont possibles.

La forme chronique de la maladie fait partie de maladies systémiques telles que la fibrose kystique et l'hémochromatose. L’apparition de la forme chronique de la maladie contribue à l’hyperlipidémie et son développement est typique de l’hypercholestérolémie de type V (une combinaison d’hypercholestérolémie, d’hypoprotéinémie hyperbétérale et d’hypertriglycéridémie). La malnutrition chronique (apport en protéines et en lipides, respectivement, inférieur à 50 et 30 grammes par jour) est la principale cause d'exacerbation de la pancréatite trophique dans les pays sous-développés. Les formes familiales de la maladie calcifiante chronique avec les types de transmission autosomique dominante et autosomique récessive sont connues. Une exacerbation est généralement accompagnée de diverses fermentopathies et de troubles du développement. La pancréatite chronique calcificante survient également dans les troubles du métabolisme du calcium, en particulier dans l'hyperparathyroïdie.

Prévenir la pancréatite aiguë à la maison

Cette maladie, en particulier avec une exacerbation des symptômes, doit être prise très au sérieux, car de tels changements dans le corps humain peuvent même conduire au diabète.

Donc, afin d'éviter l'apparition de symptômes de pancréatite, vous ne devez pas abuser de l'alcool, ne prenez pas beaucoup d'aliments gras et épicés. Fondamentalement, une telle aggravation se produit après les vacances pour de nombreuses personnes qui n’avaient même pas rencontré ce problème auparavant.

La prévention de l'exacerbation réside dans l'optimisation de tous les processus de la vie du patient, à savoir:

Répartition rationnelle du temps de travail et du temps de repos

Le repos doit être au sein de la nature

Au cours de l’année, réhabilitation obligatoire des installations sanitaires et des stations dans des établissements médicaux spécialisés

Examens préventifs obligatoires effectués par un thérapeute et un gastro-entérologue tous les quatre mois.

Dans la période d'exacerbation, il est nécessaire de mener un traitement anti-rechute dans le diagnostic de la pancréatite, qui comprend: une nutrition spéciale (régime 5), une réduction de l'effort physique, une physiothérapie, si un traitement médical est nécessaire.

Si la patiente souffre d'une exacerbation grave, le traitement dit contraceptif doit être poursuivi tout au long de l'année. Ces patients souffrent de douleurs abdominales aiguës, de désordres réguliers du système digestif et sont, dans la plupart des cas, libérés de tout effort physique. Les patients présentant un diagnostic de pancréatite sont temporairement transférés vers le deuxième ou le troisième groupe d'incapacités, en fonction de la gravité de leur état.