Les sondages sur la malnutrition, l'alcool et le tabac, la consommation incontrôlée de médicaments n'entraînent pas la mort instantanée. Ils provoquent des inflammations aiguës ou chroniques et parfois un processus tumoral dans le pancréas, causant le diabète. Il agira à temps et évitera les complications graves de la pancréatite à ceux qui, sans attendre l'apparition de symptômes dangereux, savent comment contrôler le pancréas. Ouvrons le voile du secret.
Principes d'examen du pancréas
Le diagnostic du pancréas doit être complexe: vous devez obtenir des informations non seulement sur la structure du corps, mais également sur sa fonction. Expliquons pourquoi.
Le pancréas est une grosse glande dotée d’une structure et de fonctions uniques. C’est celui-ci qui joue un rôle clé dans la mise en oeuvre de la digestion, en produisant les enzymes nécessaires à la dégradation des protéines et des graisses en substances qui, une fois dans le sang, vont nourrir les cellules. L'insuline est produite dans cette glande, qui aide le principal substrat énergétique, le glucose, à fournir de l'énergie aux cellules et aux tissus. D'autres hormones y sont également synthétisées.
La glande est située dans l’espace rétropéritonéal, devant elle se trouvent l’estomac, le côlon transverse et le duodénum, des deux côtés - les reins. À l'intérieur du corps se trouvent les canaux qui collectent le suc pancréatique riche en enzymes provenant des cellules glandulaires. Ils tombent dans un grand canal qui s'ouvre dans le duodénum.
Si une partie du tissu glandulaire est endommagée, le tissu restant remplace sa fonction et aucun symptôme de la maladie ne peut apparaître. Dans le même temps, il peut arriver qu’une très petite zone meure ou s’enflamme, cela n’est pas perceptible dans la structure de la glande tout entière, mais s’accompagne d’un changement prononcé de la fonction de l’organe. C'est pourquoi l'examen du pancréas devrait être complexe et couvrir la structure du corps et sa fonction.
Diagnostic de laboratoire
Les analyses effectuées lors de l'examen du pancréas déterminent l'état de la fonction des organes. Les lésions aiguës du pancréas entraînent une augmentation de l'activité des enzymes qu'il produit. Certains sont plus instructifs à déterminer dans le sang, d'autres - dans l'urine, d'autres - dans les matières fécales. Pour déterminer la gravité de la lésion, les indicateurs des fonctions de l'organe lié au foie sont également évalués.
Le diagnostic du pancréas comprend les tests suivants:
- Numération sanguine complète: augmentation du taux de leucocytes, neutrophiles piqués et segmentés, RSE dans les exacerbations aiguës ou aiguës du processus chronique.
- Analyse biochimique du sang: augmentation des taux de bilirubine totale et directe - dans la forme de pancréatite ictérique (avec augmentation légère de l’ALAT), augmentation du taux de gamma-globulines, séromucoïde, acides sialiques.
- Tests sanguins spécifiques du pancréas:
- alpha-amylase sanguine (son taux est de 16-30 g / l par heure);
- détermination de la trypsine (son activité dépassera 60 µg / l);
- lipase sanguine (plus de 190 U / l seront augmentés);
- glycémie - augmentera (plus de 6 mmol / l) avec l’implication de la partie endocrine (insulaire) du pancréas dans le processus inflammatoire ou destructeur.
Attention! Les taux d'activité enzymatique peuvent différer légèrement selon les laboratoires.
Auparavant, l’analyse principale, axée sur le diagnostic des maladies du pancréas, était l’amylase pancréatique, une enzyme produite par le corps. En cas d’inflammation aiguë et exacerbée de l’inflammation chronique de la glande, on note une augmentation de l’activité de cette enzyme dans le sang - supérieure à 30 g / l par heure et dans l’urine (elle est définie ici comme «diastase de l’urine») - supérieure à 64 U / l par heure. Lorsque les parcelles pancréatiques meurent (nécrose pancréatique, pancréatite sclérosante), on observe une diminution de l'activité de l'amylase dans le sang (inférieure à 16 g / l par heure) et dans les urines (inférieure à 10 U / l).
À ce jour, le principal critère de diagnostic de laboratoire pour les lésions du pancréas est l'enzyme élastase, qui est détectée dans les fèces. En cas d'insuffisance de la fonction glandulaire, l'activité de l'élastase pancréatique est inférieure à 200 μg / g, en cas de lésion grave des organes, inférieure à 100 μg / g.
Attention! Tous les tests sanguins sont pris à jeun, mais certains tests pour le pancréas nécessitent une certaine préparation. Ce point doit être clarifié sinon avec le médecin, puis avec le personnel du laboratoire où vous prévoyez de poser le diagnostic.
Tests de stress en laboratoire
Dans certains cas, il peut être nécessaire d'effectuer certains tests non seulement sur un estomac vide, mais également après l'introduction de certaines substances dans le corps - un test d'effort.
Il existe de tels tests de charge:
- Test à la glycoamylase. La concentration initiale d’amylase dans le sang est déterminée, après quoi la personne doit boire 50 g de glucose; après 3 heures, l'amylase est à nouveau testée. En cas de pathologie après 3 heures, une augmentation de cette enzyme est notée de plus de 25% par rapport au niveau initial.
- Test de Prozerin. La concentration initiale de diastase dans les urines est déterminée, après quoi Prozerin est administré. Ensuite, toutes les demi-heures et pendant 2 heures, le niveau de diastase est mesuré: normalement, il n’augmente pas plus de 2 fois, puis redevient normal. Dans divers types de pathologie pancréatique, divers indicateurs sont déterminés.
- Test Iodolipol. Au réveil, le patient urine, puis prend le médicament "Yodolipol". Ensuite, en une heure, une heure et demie, deux heures et demie, le niveau d'iodure dans l'urine est déterminé. Ce diagnostic de maladies du pancréas repose sur l'activité de l'enzyme lipase produite par cet organe. Normalement, une heure plus tard, dans l'urine, l'iodure commence à être déterminé et son degré d'excrétion est de plus en plus grand et maximal - dans une partie de l'urine collectée après 2,5 heures.
- Test de sécrétine-pankreoziminova. Il repose sur une modification de la composition chimique du contenu du duodénum après l'administration de la sécrétine, une hormone-like (elle provoque une sécrétion accrue d'enzymes riches en bicarbonate et dans le suc pancréatique).
- Le test de tolérance au glucose est important pour diagnostiquer les lésions de l'appareil endocrinien du pancréas. En même temps, le taux de glucose sanguin est déterminé à jeun, une heure et deux après la prise de la solution de glucose à l'intérieur. Cette analyse n’est prescrite que par un endocrinologue et il l’interprète, dans la mesure où il existe un risque de complications associé à une augmentation du taux sanguin de ce glucide simple.
Étude de la structure du corps
L'étude du pancréas est basée sur les propriétés du tissu: il n'est pas visible lors d'un examen radiologique de routine, mais les canaux de la glande peuvent être examinés par radiographie en y introduisant un contraste. Le fer est bien disponible pour les ultrasons et la sonographie Doppler détermine le flux sanguin dans ses vaisseaux. La tomodensitométrie visualise sa structure en couches, mais l'analogue de résonance magnétique est optimal pour déterminer les plus petites structures d'un organe. Considérez tout dans l'ordre.
Méthodes de radiographie
- La radiographie panoramique permet de visualiser uniquement la calcification du tissu glandulaire, de grosses pierres dans ses canaux.
- La cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique est l’introduction d’un agent de contraste pour rayons X dans les conduits de la glande duodénum à l’aide d’un appareil optique qui effectue une fibrogastoscopie.
- Angiographie sélective - examen aux rayons X de la glande vasculaire après l'injection d'un agent de contraste.
- La tomodensitométrie aide au diagnostic des processus tumoraux et inflammatoires de la glande.
Chacune des méthodes d'enquête nécessite que le patient effectue des procédures préparatoires.
Échographie
Cette méthode n’est pas aussi précise qu’une étude tomographique, mais elle est essentielle pour le diagnostic primaire des pathologies glandulaires en raison de sa simplicité et de sa sécurité. L'échographie permet de visualiser l'inflammation aiguë et chronique, les tumeurs, les abcès, les kystes; L'échographie Doppler est une aide précieuse pour l'évaluation primaire du débit sanguin d'un organe. Cette méthode nécessite une préparation préalable. Comment procéder pour que le résultat de l’étude soit fiable, nous avons expliqué dans l’article: Préparation à l’échographie en pathologie pancréatique.
Imagerie par résonance magnétique
La tomographie par RMN est la méthode la plus informative pour étudier la glande, qui permet de visualiser très précisément le tissu d’un organe par couches. En combinant l'IRM avec l'introduction de contraste dans les canaux (cholangiopancréatographie) ou les vaisseaux sanguins (angiographie), la précision de la recherche pancréatique est maximale.
Les indications pour l'IRM du pancréas sont les suivantes:
- tumeurs d'organes de petit diamètre;
- maladie du foie;
- une pancréatite;
- préparation à la chirurgie de la glande;
- comme traitement d'organe de contrôle.
Mais peut-être est-il plus correct de traiter non pas l'effet, mais la cause?
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Examen pancréatique
L'abus d'alcool, les aliments épicés, gras et frits, la dépendance à la nicotine, la prise incontrôlée de drogues entraînent rarement la mort instantanée. Le plus souvent, il provoque des maladies aiguës, chroniques et malignes qui tourmentent une personne pendant de nombreuses années et nuisent considérablement à sa qualité de vie.
Le pancréas est l'organe le plus vulnérable de notre corps.
Le processus inflammatoire dans ce s'appelle la pancréatite. Il provoque un malaise général, une douleur intense, menaçant ses complications. Elle peut être compliquée par un processus chronique, le diabète sucré (le pancréas contrôle le métabolisme des glucides), la nécrose pancréatique (la mort du pancréas) et le cancer.
Pour éviter ces phénomènes désagréables, vous devez mener une vie saine, mais s’ils sont déjà apparus, vous devez procéder à un examen du pancréas.
Comment inspecter: principes de base
L’examen de tout organe doit être abordé de manière globale: il est nécessaire d’en apprendre le plus possible sur son travail et sa structure. Voyons ce qu'il est connecté avec.
Le pancréas ou pancréas est une grosse glande. Sa structure est unique et ses fonctions sont très importantes pour tout l'organisme. Il est nécessaire pour:
- digestion, car il joue un rôle de premier plan;
- la dégradation des graisses et des protéines, car elle produit les enzymes nécessaires à cette fin;
- alimenter le corps en énergie en produisant de l'insuline, nécessaire à la régulation du taux de glucose;
- produit d'autres hormones importantes.
Le pancréas est situé derrière le péritoine, devant l'estomac, ainsi que d'un épais duodénum transversal 12. Des deux côtés sont les reins. Dans la glande, il y a beaucoup de canaux avec le suc de la glande, enrichis en enzymes. Tous ces conduits s’écoulent, comme une rivière, dans un immense conduit s’ouvrant dans le duodénum.
Si une petite quantité de tissu glandulaire est endommagée, sa partie saine assume ses fonctions et les symptômes de la maladie peuvent ne pas être détectés. Mais il y a aussi des situations où une petite partie de la glande devient nécrotique ou enflammée, mais cela affecte considérablement son fonctionnement. Par conséquent, il est nécessaire d'étudier le corps dans un complexe, et sa structure et les particularités du travail devraient être couvertes.
Méthodes de recherche en laboratoire
Comment le corps aide-t-il à déterminer les tests de laboratoire? Le processus aigu dans le pancréas s'accompagne d'une augmentation du niveau des enzymes qu'il produit dans les fluides biologiques. La performance du foie - un organe qui est interconnecté avec cette glande, est également évaluée dans l'étude.
Diagnostiquer les conditions pathologiques du pancréas à l'aide de telles études:
- test sanguin clinique: l'exacerbation s'accompagne toujours d'une augmentation du nombre de leucocytes, les neutrophiles - à la fois poignardés et segmentés, augmentent le taux de sédimentation des érythrocytes;
- analyses biochimiques: étude du taux de bilirubine (il sera augmenté en cas de pancréatite accompagnée d'ictère, ainsi que de cancer de la tête de l'organe), il est judicieux d'étudier les protéines de la phase aiguë (séromukoïdie);
- test de glycémie (normal jusqu’à 5,5 mmol / litre), il peut augmenter si les îlots de Langergars sont impliqués dans le processus, responsables de la production d’insuline;
- l'amylase, la trypsine et la lipase sont déterminées dans le contenu du duodénum;
- examiner les acides aminés de l'urine;
- matières fécales sur la coprologie. Si les enzymes pancréatiques ne sont pas suffisamment produites, des substances non digérées et atypiques se retrouvent dans les masses fécales.
- L’étude la plus importante est actuellement considérée comme de l’élastase. Cette enzyme se trouve dans les fèces. Dans l'inflammation, la violation des fonctions de l'élastase corporelle est réduite à deux cents µg / gramme. Si le dommage est grave, son niveau est réduit à cent microgrammes / gramme.
Parmi les tests spécifiques pour la pathologie du pancréas sont tels:
- une étude du sang et des urines pour la diastase, dont la norme dans le sérum sanguin est de 16 à 32 grammes / litre par heure, dans les urines de 16 à 160 grammes / litre par heure;
- test sanguin pour la trypsine (normal jusqu'à 60 µg / l);
- l'étude du sérum sanguin pour la lipase (normale jusqu'à 190 U / litre);
Il est important de se rappeler que tous les tests sanguins doivent être pris à jeun. Il existe des tests qui nécessitent une formation spéciale ou le respect de certaines conditions. Si vous ignorez ces règles, vous ne pouvez pas compter sur le résultat correct.
Charger des tests de laboratoire
Certaines études nécessitent également une formation spéciale, c’est-à-dire la prise de certaines substances qui aideront à déterminer la forme cachée de la maladie. Appelez ces études de stress test. Parmi eux figurent les suivants:
- test de glucoamylase. Le patient à jeun donne du sang pour l’amylase (diastase), puis prend 50 grammes de glucose. Après trois heures, la diastase est à nouveau déterminée. S'il y a une perturbation dans l'organe, le niveau de l'enzyme augmente d'un quart du niveau initial;
- test de la prozerina. Le patient passe l'urine à la diastase, puis la prozerine est injectée. Ensuite, chaque demi-heure pendant deux heures sera analysée. Si le pancréas est en bonne santé, le niveau de l'enzyme double, mais pas plus que cela, mais revient aux indicateurs d'origine;
- Test dipolaire à l'iode. Après le sommeil, l'urine baisse, vous devez alors prendre "Yodolipol". Les yeux dans l’urine apparaissent après une heure, une heure et trente minutes, deux heures et deux heures et demie. Au bout d'une heure, l'iodure commence à ressortir et au bout de deux heures et demie, son niveau atteint son apogée;
- Le test imine sécrétine-pancréatique est basé sur une étude du degré de variation des indices des éléments du duodénum lors de l’injection de sécrétine;
- Le test de tolérance au glucose détermine la défaite des îlots de Langers. Une personne donne du sang pour le contenu en sucre sans prendre de nourriture, puis boit une solution de glucose et laisse ensuite passer le même liquide biologique à nouveau une heure et deux après l'ingestion. L'endocrinologue attribue et décrypte cette étude.
Structure du pancréas: comment l'examiner
L’examen de la structure de ce corps est basé sur les particularités de sa structure. Certaines études sont effectuées avec l'introduction d'agents de contraste et d'autres - déterminent uniquement le mouvement du sang dans celui-ci. Vous pouvez également obtenir une description en couches, mais il en existe aussi qui définissent exactement ses plus petites structures.
Examens aux rayons x
- À l'aide d'une radiographie d'enquête, vous ne pouvez voir que les tissus calcifiés du corps.
- L'examen radiographique avec introduction de contraste s'appelle cholangiopancréatographie rétrograde.
- L'angiographie sélective permet d'examiner le lit vasculaire après avoir pris un contraste particulier.
- L'inflammation et le processus tumoral aideront à voir un scanner.
Étude par ultrasons
Ce n’est pas l’enquête la plus précise, mais elle est simple et sûre, car elle figure parmi les premières. Les ultrasons aideront à mieux comprendre la pancréatite, tant au stade chronique qu’au stade aigu, à révéler les processus kystiques, tumoraux, la suppuration et la nécrose, et à évaluer le flux sanguin dans les tissus.
Imagerie par résonance magnétique
Cette méthode est la plus précise dans le diagnostic de la pathologie pancréatique et vous permet de voir la glande, comme dans une section en couches. Et si un agent de contraste est introduit dans les conduits, le résultat sera encore plus significatif. Avec elle, vous pouvez identifier toute pathologie du corps.
Diagnostic des maladies du pancréas
Malgré l'amélioration constante des méthodes de diagnostic et de l'équipement technique de nombreuses cliniques, des spécialistes peu compétents attribuent à leurs patients des maladies qui n'existent pas dans la réalité. L'un des chefs de file de ces «diagnostics» aveugles est souvent la pancréatite chronique. Grief-doctor, en regardant l'écran de l'appareil ou en concluant que le médecin procède à une échographie, commence à donner des recommandations au patient effrayé et à lui prescrire un médicament sérieux. Parallèlement, de nombreuses méthodes d’enquête permettent une évaluation complète de l’état du pancréas et la vérification de ses maladies.
- clinique;
- laboratoire;
- instrumentale.
Méthodes cliniques
Le médecin attentif reçoit les informations de diagnostic initiales de la conversation avec le patient. Après tout, les maladies affectant le pancréas ont certaines manifestations cliniques. Le symptôme le plus spécifique est la douleur, qui:
- avoir une intensité (de insignifiante à intolérable) et une durée différentes;
- se situent dans la partie supérieure de l'abdomen (leur localisation est déterminée par la localisation du processus pathologique: si la tête de la glande est atteinte, l'hypochondre droit fait mal, si le corps est impliqué, la douleur survient dans la zone épigastrique, avec une lésion de la queue, ils se trouvent dans l'hypochondre gauche);
- peut donner (irradier) dans le dos, derrière le sternum, dans le bras gauche, dans le bas du dos ou dans l'omoplate gauche;
- apparaissent ou augmentent après avoir bu des aliments acides, gras, fumés, épicés ou alcoolisés;
De plus, les patients parlent de les déranger:
- la diarrhée;
- nausées persistantes, souvent associées à des douleurs;
- vomissements sans soulagement;
- perte de poids (indiquant une intoxication inflammatoire ou cancéreuse grave et / ou un trouble de la production d'enzymes pancréatiques);
- fièvre (intoxication par satellite);
- une augmentation de l'abdomen (due à un gonflement ou à une accumulation de liquide en excès);
- jaunisse (observée lors de la compression des voies biliaires gonflées ou affectées par le processus volumétrique de la tête du pancréas);
- démangeaisons (il accompagne généralement la jaunisse);
- violation du bien-être général.
L'importance est également donnée à l'examen médical du patient. Suspectant la défaite du pancréas, le médecin examine la peau, les muqueuses de plus près, sonde l'abdomen dans la région de la saillie de cet organe, appuie sur des points «pancréatiques» spéciaux dans différentes positions du corps. Parfois, il est possible non seulement d'identifier la douleur dans une zone particulière, mais également de palper une tumeur ou une partie œdémateuse d'un organe.
Méthodes de laboratoire
Les études de laboratoire aident à clarifier la maladie du pancréas, à évaluer son activité, sa gravité, la présence de lésions dans la production d'enzymes digestives et d'hormones. Selon le cas clinique spécifique et les capacités techniques de l'institution de traitement et de prophylaxie, les médecins peuvent prescrire:
- hémogramme (avec inflammation et / ou complications purulentes, augmentation du nombre de leucocytes, de plaquettes, accélération du taux de sédimentation des érythrocytes; en cas de cancer, une anémie persiste);
- tests sanguins et urinaires biochimiques (élévation de la lipase, de l’amylase totale et pancréatique, de l’élastase-1, de la trypsine sanguine ou de l’amylase urinaire) observée lors d’une inflammation élevée et diminution de ces enzymes pouvant refléter la perte de cellules pancréatiques et la suppression de la fonction pancréatique excrétoire peut s'accompagner d'une inflammation active ou d'un processus tumoral malin, ainsi que d'une augmentation du glucose - fibrose pancréatique, d'une augmentation de la bilirubine, de l'AST et de l'ALT, de la phosphatase alcaline, de la gamma-glutamyltranspeptidase du syvor TKE souvent indicative d'une compression des voies biliaires);
- coprogramme (en cas de remplacement des cellules du pancréas produisant des enzymes par le tissu conjonctif - fibrose, dans cette analyse des matières fécales, on détecte les premiers signes de non-digestion des graisses, puis des protéines);
- l'évaluation de l'élastase-1 fécale (une diminution du niveau de cet indice enzymatique dans les matières fécales permet d'établir une insuffisance pancréatique excrétrice à un stade relativement précoce, observée dans les cas de pancréatite sévère, de fibrose kystique et de tumeurs malignes);
- identification des marqueurs tumoraux (élévation de l'antigène embryonnaire du cancer, CA 19-9, CA 50, CA 242, l'antigène oncofœtal pancréatique peut être observé au cours de la transformation maligne du tissu pancréatique ou de la progression du cancer);
- tests permettant de détecter une insuffisance pancréatique enzymatique (excrétrice): test de Lund, test de la bentiramine, test de la pancréatauraurine, test de la méthionine, test éther-mécholyle ou acide para-aminobenzoïque, etc. (rarement utilisé);
- test de tolérance au glucose ou test de charge avec de l'amidon (utilisé pour la détection des troubles endocriniens - violations de la production d'insuline par les cellules bêta du pancréas).
Seul le médecin peut interpréter correctement les résultats des tests et évaluer dans quelle mesure les modifications identifiées sont liées à la pathologie du pancréas. Après tout, seules les données de laboratoire sont ambiguës. Par exemple, l'augmentation de la quantité d'enzymes (amylase, etc.) associées à la pancréatite est de courte durée et se produit également avec d'autres affections (en cas d'insuffisance rénale, de maladies gynécologiques, etc.). Par conséquent, les valeurs normales de ces paramètres ne réfutent pas la présence de la phase aiguë de la pancréatite et leur augmentation n'indique pas nécessairement des problèmes avec le pancréas.
Méthodes instrumentales
Les méthodes instrumentales sont considérées comme faisant partie intégrante de la vérification des maladies du pancréas. Ils nous permettent d’estimer la taille et de visualiser la structure de cet organe, de détecter un œdème, des calculs, des ulcères, des kystes et des pseudokystes, le rétrécissement des canaux, les néoplasmes, la fibrose et les anomalies prénatales. Une liste de ces études peut inclure:
- fibroesophagogastroduodenoscopy (examen visuel endoscopique peut établir des changements dans la zone de la confluence du canal pancréatique dans le duodénum);
- radiographie générale de la cavité abdominale (la méthode peut montrer des calculs de calcification dans les tissus ou les canaux pancréatiques);
- la duodénographie en contraste (avec augmentation de la tête du pancréas, modification de la forme du duodénum rempli de baryum;);
- échographie (l’étude la plus courante examine la taille, le contour, la structure du pancréas, l’état de son système canalaire et de ses voies biliaires, clarifie la présence d’un excès de liquide dans la cavité abdominale et permet donc de détecter une inflammation, des changements liés à l’âge, des calculs, des kystes, des cicatrices, des tumeurs (dont le diamètre est supérieur 2 cm), lésion métastatique, quelques complications);
- endoulographie-échographie (complète la procédure de diagnostic précédente, permettant une détermination plus détaillée des troubles structurels du tissu pancréatique et des modifications des conduits, une augmentation des ganglions lymphatiques à proximité);
- tomodensitométrie (comparée aux méthodes déjà décrites, cette étude est plus informative pour visualiser les tumeurs de pseudokystes, les tumeurs, les processus atrophiques du pancréas, les complications de la pancréatite et les lésions des organes voisins, mais est exposée aux radiations);
- Cholangiopancréatographie par IRM (la méthode analyse la perméabilité, la forme et la taille des conduits du système biliaire-pancréatique, évalue l'état du tissu pancréatique et de la vésicule biliaire);
- cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique - CPRE (étude la plus informative permettant de détecter un rétrécissement des conduits dû à des cicatrices, des cailloux, des embouteillages de protéines ou des tumeurs, mais elle peut parfois provoquer une exacerbation de la pancréatite, elle n'est donc pas pratiquée chez tous les patients);
- biopsie du pancréas avec évaluation microscopique de l'échantillon de tissu pancréatique obtenu (la méthode permet d'identifier avec plus de précision l'inflammation, l'atrophie, la fibrose du pancréas, de distinguer une tumeur bénigne d'un malin, afin de déterminer le type de tumeur).
Cependant, le verdict final du médecin ne peut être rendu qu'après une analyse complète des données de toutes ces procédures de diagnostic. Avec tout cela, la franchise des patients dans l’élaboration du plan d’examen, les qualifications des médecins, la qualité des équipements et des réactifs sont loin d’avoir toute leur signification.
Quel médecin contacter
Si vous avez des problèmes de digestion, y compris le pancréas, vous devriez contacter un médecin généraliste ou un gastro-entérologue qui vous demandera un examen complet. Les endoscopistes et les radiologues jouent un rôle important dans le diagnostic des maladies du pancréas.
Méthodes instrumentales et de laboratoire pour l'examen du pancréas
Souvent, une alimentation malsaine, des médicaments non contrôlés et l'abus de mauvaises habitudes entraînent le développement d'un processus inflammatoire dans le pancréas.
La pancréatite est l'une des maladies les plus courantes. Son diagnostic et son traitement opportuns permettent d'éviter le développement de diverses complications. De nos jours, l’examen du pancréas est effectué selon différentes méthodes grâce auxquelles il est possible de diagnostiquer une maladie dangereuse bien avant l’apparition de symptômes désagréables.
Caractéristiques examen du corps
Lors du diagnostic de l'état du pancréas, il est important d'obtenir des informations non seulement sur la structure, mais également sur les caractéristiques de fonctionnement de l'organisme. Un tel organe est représenté dans le corps humain sous la forme d'une grande glande, qui possède une structure particulière et remplit certaines fonctions.
Le pancréas remplit les fonctions suivantes dans le corps humain:
- participe activement au processus de digestion
- produit des enzymes nécessaires à la dégradation des graisses et des protéines en nutriments
- C'est dans la glande que l'insuline est produite, grâce à laquelle le glucose peut fournir aux tissus et aux cellules l'énergie nécessaire.
- effectue la synthèse de diverses hormones nécessaires au bon fonctionnement du corps humain
L'emplacement du pancréas dans le corps humain est l'espace péritonéal. Au cas où une partie insignifiante du tissu de la glande serait endommagée, le tissu restant remplit la fonction de remplacement et les symptômes caractéristiques n'apparaissent souvent pas. Parfois, il y a une inflammation ou la mort d'une petite zone de tissu qui n'affecte pas la structure de l'organe entier. Cependant, cela peut provoquer un dysfonctionnement du pancréas, ce qui affectera nécessairement le bien-être du patient. Pour cette raison, les experts prescrivent un examen approfondi du pancréas au cours duquel il est possible d’évaluer la structure de l’organe et ses travaux.
Méthodes de laboratoire
Analyse des selles - une méthode de laboratoire efficace pour diagnostiquer une pathologie pancréatique
Réaliser divers tests lors de l'examen du pancréas vous permet de déterminer l'état du corps. Dans le cas où on diagnostique à un patient une activité accrue des enzymes produites, cela peut indiquer une lésion aiguë.
Le sang, l'urine et les matières fécales peuvent être utilisés pour détecter ces enzymes. Afin d'identifier la gravité des dommages aux organes, une étude du fonctionnement du foie, étroitement liée au pancréas, est réalisée. Lorsqu’on effectue une étude du pancréas, on peut utiliser les méthodes suivantes de diagnostic en laboratoire.
Effectuer un test sanguin général. Dans le cas où un patient a une forme aiguë de la maladie ou si le processus chronique est exacerbé, ceci est accompagné d'une augmentation des indicateurs suivants:
- ESR
- neutrophiles poignardés et segmentés
- globules blancs
Nomination de l'analyse biochimique du sang. Avec la progression de la forme ictérique de la pancréatite dans le corps humain, on observe une augmentation du contenu en bilirubine totale et directe.
Vidéo utile - Pancréas: fonctions et maladies possibles.
Conduite spécifique pour les tests sanguins du pancréas:
Le jeûne est prescrit pour identifier le niveau d'amylase, de lipase et de trypsine dans la cavité du duodénum. Après cela, la solution d'acide chlorhydrique est introduite dans l'intestin et le niveau d'enzymes est répété. Avec le développement de la pancréatite chronique, il y a généralement une baisse significative de la performance dans toutes les portions.
Test d'urine pour sa teneur en amylase et en acides aminés. Avec le développement de diverses pathologies du pancréas, une concentration accrue de ces substances dans le corps humain est diagnostiquée.
Le coprogramme est effectué pour déterminer l'amidon, la graisse, les fibres musculaires et les fibres non digérées avec une quantité insuffisante d'enzymes glandulaires dans les fèces.
Plus récemment, un test à l'amylase a été réalisé pour diagnostiquer les maladies du pancréas: il s'agit de l'enzyme produite par le corps lui-même. Avec la progression dans le corps humain des formes aiguës et chroniques de la maladie, une augmentation de l'activité de cette enzyme dans le sang et l'urine a été observée. Dans le cas où le patient souffrait de pathologies telles que nécrose pancréatique et pancréatite sclérosante, une diminution de l'activité de l'amylase dans l'urine et le sang était diagnostiquée.
Aujourd'hui, le principal indicateur de laboratoire des pathologies pancréatiques est l'enzyme élastase, qui est déterminée dans les masses fécales. Il est important de se rappeler que toutes les analyses de sang doivent être effectuées le matin et nécessairement sur un estomac vide. En outre, certains types d’études de laboratoire nécessitent une formation spéciale de la part du patient. Cette nuance doit donc être clarifiée avec un médecin.
Méthodes de diagnostic instrumentales
Échographie du pancréas - la méthode la plus répandue pour le diagnostic des pathologies
Dans la pratique médicale souvent utilisé des méthodes instrumentales d'examen du pancréas, avec lequel il est possible de confirmer le diagnostic. En outre, en utilisant ces méthodes de diagnostic, il est possible de déterminer divers changements dans la structure de l'organe, d'estimer sa taille et sa structure, ainsi que d'identifier différents types de néoplasmes et d'anomalies.
Les experts ont souvent recours à de telles méthodes:
- L’examen visuel endoscopique du patient permet de diagnostiquer divers changements dont le site de localisation devient la confluence du canal pancréatique et du duodénum.
- Biopsie du pancréas avec évaluation microscopique d’un échantillon de tissu pancréatique prélevé. En utilisant cette méthode de diagnostic, il est possible de déterminer avec précision le processus inflammatoire, de distinguer les tumeurs malignes des tumeurs bénignes, ainsi que d'identifier le type de tumeur.
- La cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique est considérée comme l’une des méthodes les plus informatives d’analyse instrumentale, permettant de diagnostiquer le rétrécissement des conduits pour les raisons suivantes: cicatrisation des tissus, formation de calculs, apparition de tumeurs et formation de bourrages de protéines.
- La tomographie assistée par ordinateur aide à diagnostiquer diverses tumeurs et pseudokystes du pancréas, ainsi qu'à identifier les processus atrophiques dans le corps.
- L'endoulographie permet d'examiner en détail les modifications du tissu et des conduits pancréatiques, ainsi que de diagnostiquer une augmentation de la taille des ganglions lymphatiques.
- L'échographie est considérée comme l'une des méthodes les plus courantes d'étude du pancréas, permettant de déterminer la structure d'un organe, sa taille, son contour et l'état des voies biliaires et des canaux. Grâce à cette méthode, il est possible de clarifier la présence de liquide en excès dans la cavité abdominale, ce qui peut indiquer les changements suivants: processus inflammatoire, formation de calculs, formations kystiques, cicatrices de tissu, tumeurs de nature diverse et changements liés à l'âge.
Pour poser un diagnostic précis, un spécialiste prescrit généralement un examen complet au patient.
Pathologie du pancréas
Maladie pancréatique - Pancréatite: description et signes
La pathologie du pancréas s'exprime par le développement d'un processus inflammatoire aigu, appelé pancréatite, ainsi que par l'évolution chronique de la maladie.
Le plus souvent, la nature chronique de la pancréatite se développe en conséquence:
- abus d'alcool
- progression de la maladie de calculs biliaires
Une caractéristique de cette maladie est le fait que le processus inflammatoire perturbe l'entrée dans l'intestin des enzymes synthétisées par le pancréas. En conséquence, les enzymes sont activées dans la glande elle-même, ce qui entraîne sa destruction.
Dans cette pathologie, des toxines sont libérées, qui pénètrent facilement dans la circulation sanguine et peuvent causer de graves dommages à d'autres organes et tissus. La pancréatite aiguë est considérée comme une maladie grave nécessitant un traitement obligatoire. Il est important de se rappeler que plus le traitement médicamenteux est mis en route rapidement, plus les chances de guérison complète du patient sont grandes.
En l'absence de traitement efficace, la pancréatite aiguë devient une forme chronique de la maladie.
La progression dans le corps humain de la pancréatite chronique peut entraîner le développement de diverses complications, parmi lesquelles les plus dangereuses sont les kystes et les néoplasmes malins.
En cas de dysfonctionnement du pancréas, les symptômes suivants apparaissent généralement:
- Le syndrome douloureux est un trait caractéristique de divers troubles du fonctionnement du pancréas. Dans le cas où la pancréatite est aiguë, le patient s'inquiète d'une douleur intense qui dure longtemps. Dans la forme chronique de l'évolution de la maladie, le syndrome douloureux est le plus souvent moins prononcé et peut même être complètement absent. La douleur se développe sous l’influence de divers facteurs qui causent des dommages persistants à la glande ou une violation temporaire de celle-ci. Le syndrome douloureux peut survenir pendant la pancréatite, ainsi que pendant la formation d'un pseudokyste dans l'organe.
- Le développement du syndrome d’insuffisance trophologique est un signe caractéristique de la pathologie pancréatique. Ce symptôme se développe à la suite de divers troubles du processus digestif dus à des taux d'enzymes insuffisants. En règle générale, ce syndrome s'accompagne de l'apparition des symptômes suivants: apparition de problèmes de vision, de coordination des mouvements, de perte de poids intensive, de taches sur la peau, de couleur sombre à l'emplacement du pancréas, dans le ventre, d'atrophie de graisse sous-cutanée ou d'amincissement important de la peau. couleur grise.
- Les maladies graves du pancréas provoquent le développement du syndrome des désordres exocrines. Le résultat de telles violations est la mort de la majeure partie du parenchyme, ce qui réduit considérablement la production d'enzymes. La forte diminution de la fonction excrétrice est accompagnée de l’apparition des symptômes suivants: problèmes de selles sous forme de diarrhée, épuisement sévère du corps et ballonnements.
- La progression de la maladie du pancréas entraîne une augmentation de sa taille, ce qui entraîne une compression des organes adjacents. Avec le syndrome de compression des organes, le patient développe une jaunisse mécanique, des vomissements, de fortes démangeaisons cutanées et une coloration des matières fécales de couleur claire.
Le pancréas est considéré comme l’un des organes importants grâce auquel le fonctionnement normal du corps est maintenu. C'est pour cette raison qu'il est important de diagnostiquer le plus tôt possible diverses anomalies dans la structure et le fonctionnement de cet organe, évitant ainsi le développement de diverses complications. Aujourd'hui, l'examen du pancréas est effectué à l'aide de différentes méthodes très informatives et permettant d'établir un diagnostic précis.
Tout sur les glandes
et système hormonal
Le travail de tout l'organisme dépend de l'état de cet organe.
Signes généraux de pathologie
La détérioration du pancréas n'apparaît pas toujours soudainement. Beaucoup de gens n'attachent pas d'importance à l'inconfort tangible dans la partie supérieure de l'abdomen, qui augmente après un festin. Indiquer le développement de la maladie peut de tels signes:
- Nausée Augmente après avoir bu de l'alcool, des aliments gras et frits. Dans les cas graves, accompagnés de vomissements, n'apportant pas de soulagement.
- Les douleurs Les douleurs douloureuses ou aiguës sont concentrées dans la zone épigastrique, mais peuvent irradier sous l'omoplate, le sternum ou sous les côtes.
- Problèmes avec la chaise. Il s’agit de constipation ou de diarrhée, selon le type de pathologie et les conditions préalables à son développement. S'il y a des particules alimentaires visibles dans les selles, ce n'est pas tout à fait normal.
- Éructations et flatulences. La perturbation du processus de digestion entraîne la fermentation des résidus alimentaires et l’accumulation de gaz. Les éructations sont accompagnées d'un goût désagréable dans la bouche.
- La température Une augmentation de la température est un signe évident d'un processus inflammatoire. Dans ce cas, vous devez agir immédiatement - appelez une ambulance.
De tels symptômes sont une raison pour un traitement hospitalier immédiat.
Avec le développement de complications, des symptômes tels que la jaunisse, une vision floue et des troubles de la coordination sont possibles. Poids sensiblement réduit, perte d'appétit également.
C'est important! Les plaintes des patients et les examens superficiels ne suffisent pas. Votre médecin peut vous prescrire un traitement uniquement après avoir posé un diagnostic complet du pancréas.
Tests de laboratoire
Après examen par un médecin et collecte d'anamnèse, des tests de laboratoire sont prescrits. Le médecin déterminera quels tests vous devrez passer pour l’étude du pancréas, car leur liste dépend des circonstances.
Les catégories suivantes de telles études peuvent être distinguées:
- Standard Prélèvement d'échantillons de sang, d'urine ou de matières fécales pour mener une étude sur les indicateurs de courant standard.
- Avec une charge. Composé de plusieurs étapes. Les indicateurs de base sont comparés aux résultats des analyses effectuées après l’utilisation de substances spéciales.
- Spécial Conçu pour diagnostiquer des pathologies spécifiques, implique une procédure spéciale pour la collecte et l'étude du matériel.
Les principales méthodes de diagnostic de laboratoire du pancréas
Tests sanguins
La première chose qui est prescrite pour les maladies du pancréas est des tests sanguins. Du sang de doigt et de veine est prélevé pour un examen complet. Parmi les indicateurs généraux, le nombre de leucocytes et de neutrophiles, ainsi que la RSE, revêtent une importance particulière.
Quels tests avez-vous pour le pancréas? L'analyse biochimique du sang détermine les indicateurs suivants:
- bilirubine commune et directe;
- le glucose;
- alpha amylase;
- la lipase;
- la trypsine.
Le pancréas produit les substances les plus importantes: les enzymes digestives et l'insuline pour décomposer le glucose. La réduction de la synthèse des enzymes conduit à l’incapacité de traiter et d’absorber complètement les nutriments, et l’augmentation est la cause de l’automutilation du corps. L'insuline est nécessaire pour traiter le glucose, sinon une personne sera confrontée à un diagnostic de diabète.
Un test sanguin est une procédure de base dans le diagnostic de toute maladie.
C'est important! Donner du sang est nécessaire à jeun. À la veille, il est déconseillé de consommer de l'alcool, des boissons gazeuses sucrées, des desserts et autres produits pouvant altérer les résultats.
Urine et fèces
Non moins importants sont les tests pour le travail du pancréas, basés sur l'étude d'échantillons d'urine et de matières fécales. Ils reflètent le traitement des substances entrant dans le corps. Il est préférable de prendre le matériel du matin, en particulier pour l'urine.
En laboratoire, des échantillons biochimiques tels que le glucose, l'amylase et les acides aminés sont examinés dans les échantillons d'urine. Avec les maladies du pancréas, ce sont eux qui subissent les plus grands changements.
Les matières fécales sont examinées pour effectuer des coprogrammes. Les indicateurs externes (consistance, couleur, présence de particules alimentaires non digérées, etc.), ainsi que ceux biochimiques sont analysés. Les critères d'évaluation les plus importants sont:
- la présence de fibres alimentaires et de fibres;
- identification des enzymes digestives;
- la quantité d'élastase;
- analyse du processus d'hydrolyse.
Les tests de laboratoire révèlent la quantité et le type de fibres dans les masses fécales.
Autres indicateurs
Dans ce laboratoire, le diagnostic des maladies du pancréas ne prend fin que si aucune anomalie significative n'a été identifiée. En cas de résultats douteux, des tests supplémentaires sont nécessaires pour vérifier le pancréas à l'aide de la méthode du test de stress.
Les options de recherche suivantes sont utilisées:
- Tolérance au glucose - du sang est prélevé au début du test, puis le patient boit du concentré de glucose et une heure plus tard, le prélèvement sanguin est répété.
Résultats du test de tolérance au glucose
- Diastase dans l'urine - le niveau initial est mesuré, après l'introduction de la prozerine, des échantillons sont prélevés toutes les demi-heures pendant 2 heures.
- Test Iodolipol. L'échantillon d'urine du matin est un contrôle. Après avoir pris l'iodolipol, des mesures régulières sont prises pendant 2,5 heures pour déterminer la concentration en iodure.
- Anticorps dirigés contre les cellules bêta - révèlent des pathologies auto-immunes de la production d'insuline.
- Enzymes dans le duodénum. Les échantillons de base sont prélevés après l’introduction de l’acide chlorhydrique.
- Test sécrétine-pancréatique-imine. La production d'amylase, de trypsine et de lipase est stimulée par l'administration de sécrétine et de cholécysto-pancréoimin; après cela, le niveau des enzymes dans le duodénum est comparé au niveau initial.
Diagnostic du matériel
Des informations supplémentaires sur la taille et les modifications structurelles des organes internes peuvent être obtenues grâce aux diagnostics du matériel. Lors de l'examen du pancréas, ces méthodes sont utilisées:
- Échographie. Les ondes ultrasonores sont réfléchies par les tissus de la glande et converties en une image sur le moniteur. Les modifications du niveau d'échogénicité, de la taille de l'organe et de ses contours, ainsi que de la présence de liquide dans la cavité abdominale, indiquent la présence d'une pathologie.
L'échographie est une procédure standard pour les problèmes du pancréas
- Examen endoscopique. À l'aide d'une sonde endoscopique, l'état des tissus à la jonction des conduits du pancréas et du duodénum est visualisé.
- ERCP La méthode de cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique nous permet d’examiner l’état des canaux pancréatiques eux-mêmes.
Lors d'une CPRE, le fonctionnement du spécialiste en diagnostic n'est pas suffisant.
- CT Grâce à la tomodensitométrie du pancréas, la structure de l'organe est examinée en détail, de nouvelles croissances et de nouveaux lieux de transformation des tissus sains sont identifiés.
- Endogramme. Utilisé pour une étude détaillée de l’état de la glande et de ses canaux, ainsi que des ganglions lymphatiques associés.
- Biopsie. En cas de détection de néoplasmes suspects, le tissu est prélevé à l'aide d'une ponction à l'aiguille fine pour un examen histologique supplémentaire. Cela vous permet de détecter l'oncologie ou de vous assurer que la tumeur est bénigne.
C'est important! En raison de la complexité du diagnostic, il est possible de déterminer avec précision le type de maladie pancréatique, ainsi que les causes possibles de son développement.
Sur la base des résultats de recherche obtenus, un programme de traitement est élaboré, qui peut inclure un régime alimentaire et une pharmacothérapie utilisant des enzymes. Dans les cas plus graves, une intervention chirurgicale est nécessaire pour sauver les zones moins endommagées de la glande.
Comment vérifier le pancréas et quels tests passer
Comment vérifier le pancréas, quels tests passer et comment s'y préparer, explique le médecin traitant, en fonction des symptômes et des antécédents du patient. Un examen du pancréas est désigné en cas de suspicion de processus pathologique.
Y a-t-il un motif de préoccupation
Les signes de maladies d'un organe peuvent se manifester de différentes manières en fonction du type de pathologie, des caractéristiques individuelles de l'organisme, de la présence ou de l'absence de comorbidités. Vous pouvez vérifier le pancréas à la maison avant de consulter un médecin.
Une maladie courante de cet organe est la pancréatite, qui peut survenir au stade chronique ou aigu. Dans les cas de pancréatite aiguë, l'exacerbation survient principalement après des épanchements gastronomiques et après avoir bu de l'alcool en grande quantité.
Signes d'attaque qui indiquent qu'un diagnostic de maladies du pancréas est requis - nausées et vomissements fréquents, faiblesse générale, fièvre, douleurs abdominales sévères, la muqueuse des yeux jaunit, indiquant une stase biliaire. Identifier une crise de pancréatite par vous-même est assez facile: une douleur très forte se manifeste soudainement, les analgésiques et les analgésiques n’aident pas.
Il est plus difficile d'examiner indépendamment la glande et de déterminer la pancréatite, qui se déroule sous une forme chronique. La douleur, les nausées et les vomissements se produisent spontanément, sans aucune référence à la prise de nourriture. Les principaux symptômes sont une diminution soudaine du poids, un goût amer dans la bouche, une sensation constante de faim et de soif.
La pancréatite se manifeste par des modifications des matières fécales. Si les matières fécales sont jaunes ou trop claires, leur quantité est bien supérieure à la normale, elles dégagent une odeur trop forte, sortent souvent liquides, sans autres signes de diarrhée - il est temps de sonner l'alarme et de procéder à un examen approfondi du pancréas.
Préparation à l'enquête
Après consultation du médecin, l’histoire des principales plaintes et l’historique recueilli seront affectés à des tests et à des diagnostics instrumentaux. Pour vérifier que le pancréas a donné un résultat précis, pour réussir les tests, vous devez vous préparer correctement.
Le régime alimentaire, la présence ou l'absence d'activité physique et les mauvaises habitudes - tous ces facteurs affecteront le caractère informatif du diagnostic. Mesures préparatoires à suivre avant de passer des tests pour vérifier l'état du pancréas:
- régime pendant 1 semaine avant les tests;
- exclusion du régime alimentaire du lait, des légumes et des fruits sous forme brute;
- des fractions de repas, c’est-à-dire manger jusqu’à 5 fois par jour, en petites portions afin que l’estomac ne soit pas surchargé, une quantité excessive de bile et de suc gastrique n’est pas produite.
Si le pancréas est diagnostiqué par ultrasons ou par imagerie par résonance magnétique, il est recommandé:
- Quelques jours avant la procédure, refusez de prendre tout médicament;
- pour frapper, jusqu'à l'analyse, s'abstenir de fumer;
- pendant 2 jours pour refuser l'utilisation de boissons alcoolisées;
- éliminer les aliments qui causent des ballonnements;
- Vous ne pouvez pas les boissons gazeuses, café fort, thé.
Si, pour des raisons médicales, le patient ne peut pas arrêter temporairement de prendre le médicament, il est obligé d'informer le médecin à ce sujet. Si avant le diagnostic du pancréas chez une personne ballonnements, vous devez prendre quelques comprimés de charbon actif.
Lorsque la biopsie des tissus mous du pancréas, les mesures préparatoires sont identiques, comme avant l'échographie. Ces procédures sont effectuées à jeun, il est strictement interdit de manger et de boire, y compris de l'eau.
Tests médicaux
Les maladies et les processus pathologiques du pancréas sont diagnostiqués de manière exhaustive. Pour faire un diagnostic précis, il est nécessaire de subir un diagnostic instrumental et de passer des tests montrant des anomalies dans le processus de production des enzymes de la glande. Quels sont les tests de laboratoire pour suspicion de dysfonctionnement d'organe:
- sang (général, biochimique);
- détermination de l'alpha-amylase dans le sang;
- degré d'activité de la trypsine;
- taux de lipase dans le sang;
- analyse du glucose;
- analyse d'urine;
- coprogramme.
Ces analyses montrent un dysfonctionnement du pancréas, la production d'enzymes, la présence de pathologies dans le corps, déclenchées par un fonctionnement incorrect de l'organe. Des tests de résistance spécifiques, effectués pour obtenir des informations sur l'état du pancréas:
- Test Prozerin - le niveau dans l'urine de la diastase est vérifié, puis Prozerin est administré au patient et, après 2,5 heures, la diastase est diagnostiquée à nouveau. Indicateurs de la norme - l'écart dans les résultats d'au plus 2 fois.
- Test Iodolipol - l’analyse de l’urine est effectuée, après la prise d’iodolipol, l’analyse de l’urine au bout de 2,5 heures.
- Échantillon de sécrétine et de pancréozymine - étudiez le contenu du duodénum au niveau chimique en introduisant à cet effet la sécrétine par voie intraveineuse, qui régule la production de suc gastrique.
- Test avec charge de glucose - permet de vérifier le fonctionnement de l'appareil endocrinien du corps. Un test sanguin de sucre est effectué, après quoi une solution de glucose très concentrée est bue et une heure plus tard, du sang est prélevé de nouveau pour déterminer la concentration en sucre.
Tous les tests nécessitent une formation spéciale, qui sera décrite en détail par le médecin. Pour confirmer le diagnostic, les méthodes d’examen du pancréas incluent également le diagnostic à l’aide de divers dispositifs.
Diagnostics instrumentaux
L'IRM, les ultrasons, les rayons X et d'autres méthodes ont pour but d'examiner la taille de l'organe, sa structure, de vérifier la présence de foyers d'inflammation, de tumeurs cancéreuses et d'abcès dans le pancréas. Pour le diagnostic il faut faire:
- Radiographie
- cholangiopancréatographie endoscopique rétrograde (CPRE);
- échographie;
- imagerie par résonance magnétique;
- tomographie par ordinateur;
- angiographie sélective.
L’imagerie par résonance magnétique est l’un des moyens les plus précis et informatifs d’étudier la glande. L'IRM peut détecter la présence de tumeurs, d'inflammations sur les tissus mous. Si nécessaire, vérifiez l'état des vaisseaux sanguins encerclant le pancréas. Une IRM est réalisée avec un agent de contraste.
L'échographie - la méthode de diagnostic la plus simple, permet d'identifier les modifications de la taille du corps, la présence d'une tumeur, d'un abcès. Indique des violations dans le corps, mais ne fournit pas d'informations complètes à leur sujet. Si la pathologie des vaisseaux sanguins alimentant le pancréas en sang est suspectée, une échographie avec échographie Doppler est réalisée.
Avec l'aide du scanner, les médecins examinent l'organe à la recherche de tumeurs cancéreuses et de foyers inflammatoires. CPRE - introduction d'un agent de contraste dans les voies biliaires pour diagnostiquer le degré de perméabilité.
Angiographie sélective - étude du pancréas avec un agent de contraste. Conduit pour examiner l'état du système circulatoire simultanément avec les rayons X.
La ponction du pancréas est prescrite pour suspecter la présence et la nature de la tumeur - maligne ou bénigne. Pour percer la peau, le médecin utilise une aiguille spéciale, qui permet de couper les tissus mous pour l'histologie.
En fonction des résultats du test, le médecin prescrit un traitement.
La technique de ponction est utilisée pour aspirer le contenu purulent de la cavité d'abcès. La biopsie des tissus mous est une procédure complexe comportant un risque élevé de complications. Pour les réduire, vous devez suivre scrupuleusement les règles de préparation à la ponction.
Le pancréas est un organe vital du corps humain dont la perturbation affecte négativement les fonctions du système digestif. La pancréatite est la maladie du pancréas la plus courante et, sans traitement approprié, elle peut être fatale. Afin de détecter les pathologies d'organes dans le temps, il est nécessaire de passer des tests et d'obtenir un diagnostic dès l'apparition des premiers symptômes désagréables.