La gastrite atrophique focale est une maladie caractérisée par la survenue d'un processus inflammatoire dans la muqueuse gastrique. Le processus dans l'estomac n'est pas de nature diffuse, mais se caractérise par une atrophie focale de la membrane muqueuse. La présence d'un processus atrophique dans le corps signifie que l'épithélium de la membrane muqueuse est pathologiquement modifié et que sa fonction est réduite. L'article traite des symptômes et du traitement de la gastrite atrophique.
Le nom de la maladie est dû au fait que les cellules épithéliales qui tapissent les parois internes de l'estomac se modifient anatomiquement et physiologiquement. Le changement morphofonctionnel et la mort surviennent. Le corps réduit la production de mucus gastrique, ce qui entraîne une détérioration de l'absorption des nutriments dans l'estomac. Les premiers signes cliniques de la maladie sont détectés quelques jours après le début des symptômes.
Formes de gastrite atrophique
Selon l'évolution clinique de la gastrite atrophique est divisé en aiguë et chronique. De plus, la localisation de la maladie distingue les types suivants de la maladie.
Focal
La gastrite focale chronique est caractérisée par le fait que, sur la muqueuse gastrique, il se produit une alternance de zones d'atrophie focale et d'hyperplasie de l'épithélium et des cellules sécrétoires. Cela est dû au désir des tissus sains de l'estomac de compenser les fonctions manquantes des zones atrophiées. Dans les zones saines, la fonction de sécrétion des glandes augmente, ce qui entraîne un déséquilibre de l'acide dans la cavité gastrique. La localisation du processus pathologique tombe sur les parties inférieures de l'estomac.
Aussi appelé gastrite subatrophe. Il est considéré comme le stade initial de la pathologie.
Antral
Cette maladie clinique et pathologique affecte l'estomac dans l'antre. À ce stade, des modifications cicatricielles se forment à la surface de la membrane muqueuse. Avec une telle localisation du processus pathologique, la structure du trou d'évent de l'estomac est endommagée et la sortie des masses alimentaires de l'estomac devient difficile.
Avec cette maladie, le niveau d'acidité du suc gastrique augmente. Les symptômes ressemblent à une gastrite érosive hyperacide. Une telle gastrite mixte nécessite une différenciation avec un certain nombre de conditions pathologiques de l'estomac.
Manifestations cliniques
Les symptômes de la gastrite atrophique sont caractéristiques et facilement reconnaissables.
- La première manifestation clinique de la gastrite focale atrophique est une diminution progressive de l'appétit. Il y a une diminution du poids corporel.
- Aux premiers stades de la maladie, le patient se plaint de douleurs dans la région épigastrique.
- Une maladie sans douleur est le signe d'un processus atrophique dans l'estomac.
- Après un certain temps, le patient développe des symptômes de troubles digestifs. Il y a des nausées fréquentes, des vomissements.
- Les patients se plaignent d'éructations, de brûlures d'estomac, de grondements d'estomac.
- Un changement de métabolisme entraîne une augmentation de la formation de gaz dans l'estomac et des flatulences.
- L'immunité du patient étant affaiblie, des infections secondaires et une diarrhée peuvent survenir.
Violations d'échange
Après avoir mangé, une personne ressent une sensation de lourdeur dans l'estomac, dans la bouche - l'odeur de pourriture. L'apparence du patient se détériore également.
La peau devient terne et pâle. Les cheveux deviennent mats et tombent, les ongles s'effondrent. Ces symptômes sont causés par l'avitaminose et une diminution de l'hémoglobine sanguine.
Changements généraux dans le corps
Les signes communs d'asthénie et d'intoxication sont les maux de tête, la diminution de l'hémoglobine dans le sang et la pression artérielle, les vertiges.
Lors de l'examen de la langue du patient, une couleur blanchâtre épaisse est détectée. Dans les temps aigus, maladies concomitantes du tube digestif - entérite, cholécystite, pancréatite. La nécrose locale est dangereuse. Pour éviter une telle complication grave, avec des symptômes, consultez immédiatement un médecin.
Thérapie
Si le patient était suspecté d'une maladie aussi grave, un examen en laboratoire est requis. D'après les résultats d'un examen approfondi, les médecins déterminent les causes de la maladie et son stade de développement, ainsi que l'état pathologique de la membrane muqueuse.
Le traitement de la gastrite atrophique focale est un processus long et complexe, contrôlé par un médecin.
Principes de traitement
Un signe de diagnostic clinique défavorable est la détection de zones de nécrose dans l'estomac. Dans cette forme de pathologie nécessitera une intervention chirurgicale.
Si la maladie est aiguë, le traitement de la gastrite focale à domicile est difficile. Le patient doit être hospitalisé dans le département de gastroentérologie. Outre l'élimination des foyers de nécrose, des mesures sont prises pour prévenir l'atrophie des tissus de l'estomac. Cela nécessitera un traitement médicamenteux et le respect d'un régime strict.
Éradication
L'éradication consiste à éliminer la gastrite causée par un agent pathogène infectieux. Helicobacter pylori est la principale cause de la maladie. Pour guérir le corps de l'agent pathogène, prescrire un traitement antimicrobien complet. Utilisez souvent le médicament amoxicilline et métronidazole. Ces antibiotiques et médicaments antiprotozoaires tuent d’autres pathogènes. De plus, après une cure d'antibiotiques, des eubiotiques, des vitamines et des immunomodulateurs sont prescrits pour restaurer la flore intestinale.
Traitement de substitution
Le traitement substitutif consiste à normaliser les fonctions de l'estomac et des intestins, à restaurer le métabolisme. Pour traiter la gastrite focale, les médecins recommandent de prendre en permanence des médicaments qui augmentent la sécrétion d'acide chlorhydrique et de mucus.
Si un patient présente des symptômes concomitants graves, vous aurez besoin de médicaments sur ordonnance stimulant la sécrétion des glandes gastriques. Pour restaurer l’état du corps, comblez la carence en minéraux et en vitamines. Pour éliminer le déficit d'estomac d'acide chlorhydrique et d'enzymes digestives, le médecin traitant prescrit un traitement de substitution à l'aide de médicaments abomin, le pepsidil.
La question de savoir comment traiter une gastrite atrophique focale ne résout que le médecin traitant. Festal, Mezim, Creon, Pancreatin sont prescrits pour améliorer les processus digestifs, la dégradation et l'assimilation des nutriments dans les intestins.
Soulagement de la douleur
Afin de soulager la douleur du patient, des antispasmodiques myotropes tels que la drotavérine ou la noshpy sont prescrits, ainsi que des anticholinergiques - la platifilline.
Dans ce cas, la nomination d'inhibiteurs de la pompe à protons ou de bloqueurs des récepteurs d'histamine n'est pas pratique, car l'acide chlorhydrique dans l'estomac n'est déjà pas suffisamment produit.
Bonne nutrition
Pour soigner la gastrite atrophique focale, suivez un régime. Si des aliments non recommandés pour la maladie sont consommés, les résultats du traitement sont réduits à néant.
- Avec un tel régime, il est permis de manger des légumes et des fruits.
- La viande doit être bouillie, pas grasse et pas lourde.
- Pour digérer les légumes et maintenir un équilibre normal, ils sont bouillis.
- Les fruits pour gastrite atrophique ne sont autorisés que mûrs, frais, lavés et dans tous les cas non acides.
- Les baies et les légumes verts mûrs sont utiles.
- Les aliments pour la gastrite ne doivent pas contenir de graisses animales et de glucides lourds. Des soupes à cuire de préférence dans un bouillon de légumes, ainsi que du bouillon de poulet.
- Les œufs de poule à la coque, les macaronis, les fromages à pâte dure et le porridge aux céréales sont autorisés dans l'alimentation.
- Les liquides doivent boire beaucoup. Jus non acides appropriés, eau minérale, gelée, thé, compote.
Si vous ne traitez pas cette maladie dangereuse, cela peut entraîner le développement d'une tumeur maligne. Plus le traitement commence tôt, plus le pronostic est favorable.
Gastrite atrophique - symptômes, causes et traitement
La gastrite atrophique est une forme de gastrite chronique qui entraîne la disparition des cellules pariétales de l'estomac et, par conséquent, une diminution de la sécrétion d'acide chlorhydrique, une carence en vitamine B12 et une anémie mégaloblastique.
Ce type de gastrite conduit à un amincissement dramatique de la muqueuse gastrique et à une atrophie des glandes. L'apparition de la maladie se caractérise par des lésions au bas de l'estomac, puis la production d'acide chlorhydrique et de pepsinogène, les enzymes responsables de la digestion, est perturbée. Une fois ce processus aggravé, l’estomac est traumatisé par l’entrée de nourriture. La zone d'atrophie dépend du degré de traumatisme.
La gastrite atrophique est l’une des formes les plus dangereuses de gastrite chronique. Si le temps ne commence pas à mener à bien un traitement complet de la gastrite atrophique, il peut rapidement se transformer en cancer de l'estomac.
Gastrite atrophique focale
Ce type se manifeste par la formation de foyers inflammatoires pathologiques dans la paroi de l'estomac avec une amélioration compensatoire de la fonction des parties du corps qui n'ont pas souffert.
Les formes bénignes de gastrite focale s'accompagnent d'une légère gêne dans la région épigastrique, d'une sensation de brûlure et d'une douleur après avoir mangé immédiatement. Des nausées et une sensation de lourdeur peuvent apparaître non seulement après un repas copieux, mais même après un petit-déjeuner léger.
Si vous ignorez ces symptômes, la maladie progresse:
- le patient perd l'appétit
- les brûlures d'estomac sont ajoutées aux symptômes initiaux,
- syndrome de la douleur augmente
- l'homme perd du poids
- la faiblesse et la température subfebrile apparaissent.
Le cours de la gastrite focale s'accompagne souvent d'une augmentation de la sécrétion d'acide chlorhydrique dans la lumière de l'estomac et d'une augmentation de l'acidité totale, comme dans la gastrite avec une acidité accrue.
Gastrite atrophique antrale
Caractérisé par le développement de l'atrophie dans l'antre - le lieu où l'estomac passe dans le duodénum. Dans la plupart des cas, la défaite des muqueuses survient en premier dans cette section, puis commence à se propager au reste de l'estomac. Dans cette zone, les cellules responsables de la production de mucus sont localisées.
Les principaux symptômes de gastrite de l'antre de l'estomac, dans lequel cette section est déformée et rétrécie, sont les suivants:
- diminution de l'appétit;
- des éructations au goût désagréable;
- des nausées;
- brûlures d'estomac après avoir mangé;
- sensation de surpeuplement, de lourdeur, de ballonnement dans l'estomac;
- diarrhée (parfois constipation);
- grondant dans l'estomac;
- crampes intenses dans l'estomac, une demi-heure plus tard - une heure après avoir mangé;
- faiblesse générale;
- irritabilité
Les changements atrophiques dans ce département entraînent l'arrêt de la production de mucus, ce qui peut provoquer une augmentation de l'acidité gastrique, qui à son tour entraînera éventuellement le développement d'un ulcère peptique. La cicatrisation des ulcères provoque un rétrécissement du service pylorique.
Les causes
Pourquoi la gastrite atrophique survient-elle et de quoi s'agit-il? À l'heure actuelle, les causes de la gastrite atrophique ne sont pas entièrement comprises, mais malgré cela, les spécialistes du domaine de la gastro-entérologie se réfèrent à la liste suivante des facteurs suspectés à l'origine du processus pathologique:
- Lorsque les aliments sont trop épicés, trop épicés, trop froids, mal mâchés et chaud.
- Produits chimiques - lorsqu'ils sont libérés dans la cavité de l'estomac ou par l'inhalation de vapeurs alcalines et d'acide, une réaction chimique violente se produit qui endommage l'état de la muqueuse gastrique.
- La présence de mauvaises habitudes - alcool, tabac, consommation fréquente de boissons gazeuses et de café contribue également au développement de la maladie.
- Médicaments - L’utilisation à long terme de médicaments peut avoir des effets néfastes sur la membrane muqueuse.
- Reflux - processus consistant à jeter le contenu de l'intestin dans l'estomac. En raison de ce processus, la membrane muqueuse est endommagée, ce qui entraîne l'apparition d'une gastrite atrophique.
- En outre, la survenue d'une gastrite peut être le résultat d'une infection bactérienne ou de processus auto-immuns dans le corps. Dans le premier cas, la maladie se manifeste par la prolifération de la bactérie Helicobacter pylori. Initialement, en raison de leur activité vitale, se manifeste une gastrite atrophique superficielle, puis passe à un stade plus grave. Le second cas se caractérise par un dysfonctionnement du système immunitaire, lorsque le corps «mange» ses propres cellules, perçues comme telles par le corps.
La gastrite atrophique est dangereuse car le traitement ne garantit plus un rétablissement complet. Les gastroentérologues considèrent cette forme de gastrite comme une condition précancéreuse. L'atrophie de la membrane muqueuse et des glandes de la sécrétion interne de l'estomac affaiblit considérablement le système immunitaire dans son ensemble.
Le corps commence à produire une quantité insuffisante d'immunoglobuline et les anticorps, qui doivent lutter contre les micro-organismes étrangers, commencent à "tuer" leurs cellules. Dans ce contexte, le patient développe une maladie auto-immune.
Symptômes de la gastrite atrophique
On pense que dans les premiers stades de la gastrite atrophique modérément prononcée, la clinique est effacée et ne présente aucun symptôme spécifique. Mais à des stades ultérieurs, des symptômes apparaissent qui amènent le médecin à penser à la pathologie de l'estomac et non à celle d'un autre organe.
Symptômes communs de la gastrite atrophique chez les adultes:
- perte d'appétit;
- lourdeur et grondement dans l'estomac après avoir mangé, ballonnements;
- rôti (air) constant avec une odeur désagréable d'œufs pourris;
- puis constipation, puis diarrhée;
- parfois mal au ventre après avoir mangé;
- Déficit en vitamine B12 et anémie ferriprive;
- langue polie;
- faiblesse transpiration fatigabilité rapide;
- perte de poids dans les derniers stades de la maladie.
Parfois, il peut y avoir un syndrome de douleur lorsque la sensation de malaise apparaît sous la forme de douleurs sourdes et douloureuses, en particulier après avoir mangé. Cependant, la gastrite atrophique se caractérise par le fait qu'il ne peut en résulter aucune douleur, ou qu'elle peut se manifester faiblement, presque imperceptiblement chez une personne et, de manière générale, transitoire. Les douleurs aiguës sont absentes dans la gastrite atrophique.
Au fil du temps, en raison d'une absorption insuffisante de nutriments et de vitamines dans l'estomac et dans l'intestin, les patients peuvent présenter une sécheresse et une pâleur de la peau dues au développement d'une anémie. En raison d'un manque de vitamine A, la vision peut être altérée et un manque d'acide ascorbique peut entraîner une augmentation du saignement des gencives, ce qui aggrave encore les manifestations de l'anémie.
Diagnostics
Le diagnostic de la gastrite atrophique repose sur une analyse des manifestations cliniques de la maladie, des données endoscopiques, un examen histologique d'échantillons de biopsie de liquide de refroidissement, des données sur l'évaluation de l'activité fonctionnelle de l'estomac et sur le diagnostic de l'infection à Helicobacter pylori.
Le diagnostic fonctionnel de la gastrite atrophique comprend:
- mesure du pH de la métrique, avec laquelle vous pouvez déterminer la capacité de sécrétion des cellules pariétales;
- étude de l'activité des enzymes gastriques et de l'activité protéolytique totale du suc gastrique;
diagnostic de la fonction motrice du tube digestif, basé sur les résultats de la gastrographie.
La mesure du pH journalière est le «gold standard» de l'évaluation de la fonction de sécrétion gastrique dans la gastrite atrophique. Sa conduite est nécessaire pour déterminer la tactique de traitement de la patiente, son pronostic et contrôler l'efficacité du traitement. En moyenne, le pH quotidien varie de 3 à 6.
Une étude obligatoire pour toute forme de gastrite est la détermination de la présence sur la membrane muqueuse de la bactérie Helicobacter pylori. Cette étude nous permet de déterminer la cause de la lésion de la membrane muqueuse de l'organe, étant donné que, dans la plupart des cas, le développement d'une gastrite atrophique est une infection à Helicobacter courante et à long terme.
Traitement de la gastrite atrophique
En cas de gastrite atrophique, le traitement est prescrit en tenant compte du stade du processus de destruction, de l’état de la fonction de sécrétion, de l’état général du patient et en tenant compte des maladies associées:
- Il est nécessaire de commencer le traitement de la gastrite atrophique chez les femmes et les hommes en cas de changement de régime et de régime. Le régime vise à prévenir les traumatismes mécaniques de la muqueuse gastrique. Les aliments doivent donc être hachés soigneusement et pris au chaud. Les viandes grasses et les poissons, les bouillons de viande, les champignons, les épices et les produits irritants pour la membrane gastrique doivent être exclus du régime alimentaire - les aliments ailés, frits, épicés, marinés, fumés, les cornichons sont également supprimés. En outre, il est déconseillé de consommer des sodas, du café, de l'alcool, des glucides facilement digestibles (chocolat, bonbons, gâteaux, pâtisseries).
- La destruction de Helicobacter pylori, si les bactéries résistantes aux acides ont un impact significatif sur la pathogenèse. Les méthodes d'éradication de Helicobacter pylori sont constamment améliorées.
- Thérapie de remplacement. En cas de violation grave de la sécrétion d'acide chlorhydrique et de pepsinogène, il est possible d'utiliser le suc gastrique naturel - Abomin, Pepsidil, Acidin-pepsin. Ainsi que des préparations d'enzymes pancréatiques - Mezim, Pankurmen, Créon, Pancréatine.
- Soulagement de la douleur. Pour les douleurs sévères, il est possible d'utiliser des médicaments anticholinergiques - Métacine, Platyphylline, Gastrocepin, et des médicaments antispasmodiques - Noshpa, Galidor, Buscopan, Papaverine.
- Stimulation des muscles de l'estomac. Des médicaments tels que Reglan, Motilium peuvent être prescrits pour améliorer la fonction motrice de l'estomac.
Tous les médicaments mentionnés ci-dessus sont prescrits pendant la phase active d'inflammation de l'estomac avec des symptômes d'atrophie. Pendant la rémission, le principe de base du traitement consiste à reconstituer les substances manquantes pour une digestion adéquate.
Est-il possible de guérir la gastrite atrophique?
Cette maladie peut être guérie, mais uniquement sous la supervision de médecins. Le traitement de la gastrite atrophique chez les femmes et les hommes est prescrit uniquement en tenant compte de l'état de santé général du patient, du stade, de l'état de la fonction de sécrétion, des problèmes qui y sont liés, etc.
Régime alimentaire
Le régime alimentaire pour la gastrite atrophique est choisi en fonction de l'âge du patient, de ses caractéristiques individuelles, du stade de la maladie et des maladies connexes. Il vise à réduire les traumatismes thermiques, chimiques et mécaniques à l'estomac.
En règle générale, quand on exacerbe la maladie, le régime n ° 1 est prescrit - ménageant mécaniquement, thermiquement et chimiquement: consommez de la nourriture 5 à 6 fois par jour, en soupes réduites en purée, en purée de pommes de terre, en bouillons maigres, en biscuits, en biscuits, en biscuits et en céréales.
Lorsque réduire les signes d'inflammation, les recommandations alimentaires deviennent moins strictes, on lui attribue un numéro de régime 2. Son objectif est de restaurer les fonctions digestives altérées et de limiter la charge sur le tractus gastro-intestinal tout en maintenant toute la valeur du régime alimentaire du patient.
Les conditions importantes de ce régime alimentaire, contribuant à la stimulation de la sécrétion gastrique, sont l’observance stricte du régime alimentaire, une mastication complète des aliments et une atmosphère calme pendant le repas.
Prévisions
Le pronostic de la maladie est pire chez les patients du groupe d'âge des plus de 50 ans - à cet âge, les processus métaplasiques se développent beaucoup plus rapidement et conduisent plus souvent à une tumeur maligne.
Le traitement précoce et le degré d'éradication de l'agent infectieux sont d'une grande importance pour le rétablissement complet. Si après un examen répété après un traitement anti-Helicobacter dans le contenu gastrique, des microorganismes sont déterminés, le traitement doit être répété.
Prévention
Les médecins considèrent que le traitement opportun de Helicobacter pylori est un facteur majeur de la prévention efficace de la gastrite atrophique. Pour ce faire, il suffit de suivre un traitement spécial, d’une durée moyenne de sept à quatorze jours. En général, je prescris trois médicaments à des patients, la plupart d'entre eux des antibiotiques.
Il est strictement interdit de choisir personnellement le bon médicament, car cela peut entraîner de nombreuses complications. Seul un médecin professionnel est compétent en la matière.
Symptômes de la gastrite atrophique chez les femmes: traitement
Pour la gastrite atrophique, vous devez vous adresser à un gastro-entérologue: dans notre monde, une personne qui a un travail et de l'argent fait rarement face au problème du manque de nourriture. Les rayons des supermarchés regorgent d'aliments variés dont le nombre est incroyable. Il semblerait que cette diversité soit une véritable bénédiction pour l’humanité. Cependant, en fait, si vous y réfléchissez, la plupart de ces produits représentent une menace réelle pour notre corps. Ils contiennent une grande quantité de graisses et de composés chimiques nocifs pour la santé, qui non seulement irritent les parois de l'estomac, mais nuisent également à l'environnement. Tous ces facteurs font de la maladie telle que la gastrite la maladie la plus courante. Il est malade toutes les deux personnes. Et il y a beaucoup de types de cette maladie. Aujourd'hui, nous allons parler de gastrite atrophique.
La gastropathie atrophique - de quoi s'agit-il
La gastrite atrophique est une maladie de la muqueuse gastrique. Cette maladie survient principalement dans les muqueuses et les glandes de cet organe.
L'atrophie de la muqueuse gastrique s'exprime dans la modification et la disparition progressive de ses cellules. Dans ce cas, les glandes ne sécrètent plus le suc gastrique et le mucus et la membrane protectrice est réduite.
En cas de gastropathie atrophique, vous devez suivre un régime alimentaire prescrit par un médecin.
La gastrite atrophique est divisée en plusieurs types. Les critiques des patients indiquent que, selon la nature de l'inflammation, les symptômes peuvent varier.
Types de gastrite atrophique:
- La gastrite atrophique diffuse affecte la membrane muqueuse de tout l'estomac. Avec cette maladie, une personne ressent une douleur constante et perd rapidement du poids. Le traitement tardif de cette maladie est lourd avec un ulcère.
- La gastrite atrophique focale affecte les parties muqueuses. Dans ce cas, le traitement sera le plus efficace, car toutes les parois de l’estomac ne sont pas affectées.
- La gastrite hyperplasique se développe très rapidement et simultanément, toute la membrane muqueuse est détruite. Bientôt, les cellules altérées se transforment en polypes.
En outre, la gastrite est divisée en types, selon le degré de négligence. En conséquence, plus le degré est précoce, plus il est facile de guérir la maladie.
Le degré de gastrite atrophique:
- La gastrite subatrophe ou superficielle constitue le stade initial de la maladie. Souvent, à ce stade de destruction, cela aide à arrêter le régime.
- La gastrite atrophique chronique apparaît avec un non traitement prolongé de la forme sous-anthropique. Dans ce cas, la maladie n'est généralement pas complètement éliminée. Il est entraîné dans une longue rémission.
- La gastrite antrale est extrêmement dangereuse. Il affecte la partie inférieure de l'estomac (antrum) et peut se transformer en une tumeur maligne.
- La pangastrite est un stade avancé de la gastrite atrophique. Dans ce cas, l'atrophie s'étend à presque toute la muqueuse.
La gastropathie est une maladie désagréable. Cependant, avec un traitement en temps opportun, vous pouvez même faire face à sa forme atrophique.
Causes de la gastrite atrophique chronique
Malheureusement, pour le moment, les scientifiques n'ont pas réussi à déterminer avec précision la cause du développement de la gastrite atrophique. Cependant, plusieurs facteurs ont été identifiés qui sont plus susceptibles de causer cette maladie.
En plus de la maladie décrite par nous, il existe de nombreuses autres inflammations de la muqueuse gastrique. Par exemple, gastrapathie érythémateuse, gastrite catarrhale et DGR.
Malgré le fait qu'il n'existe aucune information exacte sur les causes de la gastrite atrophique, il y a des spéculations des médecins à ce sujet. De plus, ils sont considérés comme les causes indirectes officielles de cette maladie.
Causes de la gastrite atrophique:
- Causes auto-immunes. Si le corps commence à produire des anticorps qui détruisent ses propres cellules, la muqueuse gastrique s’atrophie.
- Les bactéries Helicobacter en quantités normales sont totalement inoffensives. Cependant, en se multipliant, elles affectent la muqueuse gastro-intestinale.
- Autres maladies de l'estomac. Ceux-ci incluent le facteur héréditaire.
- Cela peut également être attribué aux causes de la malnutrition et de l'alcoolisme. Ne pas oublier l'irritation des médicaments.
Causes de gastrite atrophique associées à un mode de vie inapproprié et à des perturbations dans le corps. On sait également que cette maladie affecte plus souvent la région gastrique chez les femmes que chez les hommes.
Symptômes de la gastrite atrophique
Pour commencer à traiter une maladie à temps, il est nécessaire de connaître ses symptômes. Au stade initial, ils ne sont pas très prononcés, mais avec la progression de l'atrophie deviennent plus prononcés.
Parmi les principaux symptômes de la gastrite atrophique, il convient de noter douleur, diarrhée, perte d’appétit.
Symptômes de la gastrite atrophique:
- Après avoir mangé même une petite portion de nourriture, il semble que l'estomac soit plein. Pour cette raison, le patient peut refuser de manger ou de se sentir nauséeux.
- Parfois, une douleur sourde et intense apparaît dans le tube digestif. Habituellement, ce symptôme se fait sentir après avoir mangé.
- Ébranlement, qui a une odeur pourrie. Dans le cas négligé, ce signe apparaît très souvent.
- L'appétit diminue et le poids du patient diminue. Ceci est à nouveau lié à la perte de capacité de l'estomac à digérer les aliments.
- Constipation persistante ou diarrhée. Dans le même temps, la constipation cède brusquement la place à la diarrhée et inversement.
- Le patient est rapidement saturé. Rappelez-vous que nous avons parlé de se sentir surpeuplé? Cela peut donc se produire même au début du repas.
- L’homme se fatigue rapidement, a la peau pâle, les ongles et les cheveux cassants. Ces symptômes sont associés à une anémie ferriprive.
- La langue est recouverte d'une épaisse couche de plaque blanche ou jaunâtre. Cela est dû à une atrophie de l'estomac et au rappel d'aliments.
- Il existe une carence en vitamines A et C. Ces vitamines ne suffisent pas car le corps ne peut plus les absorber avec la nourriture qui en résulte.
Si vous ressentez ces symptômes, contactez immédiatement un gastro-entérologue. Sinon, la maladie est telle que les changements ne seront plus réversibles.
Traitement de la gastrite atrophique
Le traitement de la gastrite atrophique vise à arrêter les modifications des cellules et à restaurer la muqueuse gastrique. Cependant, l'efficacité des interventions médicales dépend du stade auquel se situe la maladie.
La gastrite atrophique est le type de gastropathie le plus terrible. Le fait est que cette maladie particulière progresse le plus souvent vers un cancer de l'estomac. Selon les statistiques, cette maladie est présente chez 50% des personnes après 50 ans, dont la plupart sont des femmes.
Avant de commencer le traitement, le médecin établit un diagnostic. Cela vous permet de confirmer ou d'infirmer toutes les suspicions d'un spécialiste, ainsi que de déterminer le degré de dommage.
Méthodes de diagnostic:
- Examen histologique;
- Fluoroscopie gastrique;
- Fibrogastroduodénoscopie;
- Test sanguin immunologique.
Après tous les tests, le médecin prescrit un traitement. Il est sélectionné en fonction de l'état du patient.
Le traitement de la gastrite atrophique est recommandé en médecine traditionnelle.
Traitement de la gastrite atrophique:
- La première chose prescrit le régime. Il repose sur l'élimination de tous les facteurs traumatiques de la muqueuse gastrique.
- Il est très important d’éliminer la douleur, en particulier si elle est trop forte. À cette fin, des médicaments antispasmodiques et analgésiques sont utilisés.
- Également prescrit des médicaments qui restaurent l'activité motrice des muscles de l'estomac.
- Si la restauration des fonctions de sécrétion gastrique n'est pas encore possible, des médicaments sont prescrits. Certains d'entre eux ont des propriétés similaires au suc gastrique, ainsi que des enzymes.
- Le médecin prescrit également un complexe de vitamines. Il vise à éliminer l'anémie et les autres carences en vitamines.
- Ce sera formidable si le patient se rend dans un sanatorium avec toutes les conditions du rétablissement.
Beaucoup essaient de traiter les remèdes populaires de type gastrite atrophique. Cependant, dans ce cas, nous ne vous conseillons pas d’expérimenter, car le retard du traitement a de lourdes conséquences.
Gastrite atrophique superficielle: symptômes et traitement chez la femme (vidéo)
La gastrite atrophique est une maladie grave de la muqueuse gastrique. Cela peut conduire à une tumeur maligne. Par conséquent, il est impératif de commencer à le traiter à temps.
Gastrite atrophique focale
La gastrite atrophique focale est une inflammation chronique de l'estomac de diverses étiologies, caractérisée par un amincissement de la membrane muqueuse et une insuffisance de sécrétion. Dans cette pathologie, la fonction motrice de l'organe est perturbée, ce qui rend difficile le mélange du morceau de nourriture. Cette maladie est une gastrite de type A.
En l'absence de traitement, cette pathologie conduit à une métaplasie épithéliale, facteur de risque d'apparition de cellules atypiques et de développement d'une tumeur maligne (cancer). La maladie survient principalement sous une forme chronique. Les personnes d'âges différents, y compris les enfants, sont malades. Seule la couche superficielle de l'organe est le plus souvent impliquée dans le processus.
Selon l'étiologie, on distingue les gastrites atrophiques auto-immunes et infectieuses. Dans le premier cas, il se forme des anticorps qui attaquent les cellules pariétales de l'estomac. La part de cette pathologie de toute la gastrite atrophique est de 10%. La forme infectieuse se développe dans le contexte de la pénétration d'Helicobacter pylori dans l'organisme.
Causes et facteurs de risque
Les raisons suivantes pour le développement de la gastrite atrophique focale sont connues:
- hélikobactériose;
- troubles auto-immuns;
- une pancréatite;
- cholécystite;
- entérocolite;
- abus d'alcool;
- intoxication chronique;
- infections graves;
- effets sur l'estomac médicaments gastrotoxiques.
Les facteurs prédisposants sont:
- le stress;
- fumer;
- épuisement physique;
- risques professionnels;
- hérédité chargée.
L'atrophie se développe souvent sur le fond de la bactérie Helicobacter. Ces microbes survivent dans l’environnement acide de l’estomac, entraînant une production altérée d’acide chlorhydrique et des dommages cellulaires. Ils produisent une protéase, une cytotoxine et de l'uréase. En conséquence, les propriétés protectrices de la muqueuse gastrique sont altérées. Les bactéries se multiplient plus activement et pyloriques, car le pH est plus élevé.
Ces microorganismes endommagent les membranes cellulaires qui produisent les bicarbonates, la mucine et d’autres substances. La fonction protectrice du mucus est affaiblie. Les bactéries favorisent la pénétration de substances toxiques (radicaux libres, toxines) dans les tissus. Au fil du temps, la métaplasie se développe. Il s’agit d’une condition dans laquelle les cellules acquièrent des propriétés inhabituelles.
Les principales manifestations cliniques
La forme superficielle de la gastrite atrophique focale se caractérise par un long trajet. Initialement touché le bas de l'estomac, puis le corps et d'autres départements. Au début, les plaintes sont minimes ou inexistantes. Lors de l'atrophie de la muqueuse gastrique, les syndromes cliniques les plus courants sont observés:
La douleur est douce. Ce symptôme n'est pas observé chez tous les patients. La douleur est sourde et survient après avoir mangé. Presque toujours inquiet de la sévérité de la région épigastrique. Les personnes souffrant de gastrite atrophique perturbent l'absorption de diverses substances (fer, vitamines). Le syndrome anémique se développe.
Les symptômes sont causés par une carence en fer, en acide folique et en cyanocobalamine. Les symptômes suivants de la maladie sont possibles:
- somnolence;
- la faiblesse;
- fatigue
- peau pâle et muqueuses;
- douleur dans la langue et changement de couleur;
- violation de la sensibilité dans la région des membres;
- les cheveux secs;
- ongles cassants;
- essoufflement;
- douleur à la poitrine;
- brûlant dans la bouche.
Les symptômes de carence en fer sont dus à une carence en acide chlorhydrique. Ce dernier est impliqué dans la formation du fer bivalent. La gastrite superficielle est caractérisée par une dyspepsie. Elle se manifeste par une lourdeur dans la zone épigastrique, des éructations, des régurgitations, des brûlures d'estomac, des nausées, des vomissements, une perte d'appétit et des diarrhées.
Un examen externe révèle une plaque sur la langue et des empreintes de dents. Des symptômes tels que l'hypersalivation, la mauvaise haleine et le goût sont souvent observés. Les symptômes de la maladie sont une perte de poids et une saturation rapide. Les éructations avec gastrite sont légères. Cela est dû à la libération soudaine de gaz à l'extérieur.
Dans les cas graves, on observe des vomissements. Après cela, la douleur disparaît ou disparaît. Le vomi contient de la nourriture, du suc gastrique, du mucus et de la bile. Les symptômes incluent l'instabilité des selles. Les patients s'inquiètent de la diarrhée et de la constipation. Une perte d'appétit accompagnée d'une gastrite atrophique superficielle peut entraîner une dystrophie nutritionnelle.
Méthodes d'examen des patients
S'il y a des symptômes d'inflammation de l'estomac, vous devez alors consulter un gastroentérologue et vous faire examiner. Pour clarifier le diagnostic, il faudra:
- FEGDS;
- biopsie;
- analyses histologiques et cytologiques;
- dosage immunoenzymatique;
- test sanguin pour les bactéries Helicobacter;
- gastrographie;
- réaction en chaîne de la polymérase;
- tomodensitométrie multispirale;
- pH-métrie intragastrique;
- test d'haleine;
- Échographie des organes abdominaux.
Afin de déterminer la métaplasie et sa gravité, un panel spécial Biohit est utilisé. Si une gastrite focale est suspectée, le niveau de pepsinogène et de gastrine est nécessairement évalué. Si nécessaire, une étude immunologique. Le traitement de la gastrite atrophique focale commence après l'examen de la membrane muqueuse.
Le moyen le plus simple est de mener FEGDS. Il s'agit d'une étude endoscopique dans laquelle une sonde mince avec une caméra est insérée dans l'estomac. L'état de la membrane muqueuse et des plis de l'estomac est déterminé. Une biopsie est nécessaire pour confirmer le diagnostic et exclure le cancer. Gastrographie très informative avec l'introduction du contraste.
Traitement de la gastrite atrophique
Les patients présentant des symptômes d'inflammation de l'estomac et un diagnostic confirmé ont besoin d'un traitement complexe. Le schéma thérapeutique est déterminé en fonction de la tolérance du médicament, de la cause de la gastrite, de l’âge du patient, du niveau d’acidité et de la gravité de la métaplasie. Une place importante dans le traitement nécessite une nutrition adéquate. Lorsque l'exacerbation a prescrit le régime numéro 1 et que les symptômes ont disparu - tableau numéro 2.
Le but principal de cette nutrition est l’estomac chimique et mécanique de la schazhenie. Les patients ont besoin de:
- abandonner les boissons gazeuses, épicées, grasses, grossières et frites;
- exclure du menu les conserves, les épices, les fruits et légumes frais;
- refuser les boissons alcoolisées;
- boire au moins 1,5 litres par jour;
- éviter de trop manger;
- éliminer les collations;
- manger 4-6 fois par jour;
- manger en même temps;
- manger des aliments sous forme de chaleur.
Le régime alimentaire pour la gastrite atrophique focale implique un traitement thermique approprié des aliments. Il est recommandé d’utiliser les produits sous une forme minable, bouillie, cuite ou semi-liquide. Après avoir éliminé les symptômes de déficit en sécrétion, il est possible d'inclure dans les repas diététiques qui améliorent l'appétit.
Des antispasmodiques ou des anticholinergiques sont prescrits pour éliminer la douleur chez les personnes souffrant de gastrite focale superficielle. La métacine, Halidor, No-Spa, Drotaverinum et Papaverine sont les plus couramment utilisés. Il n'est pas recommandé de prescrire des médicaments du groupe des AINS, car ils peuvent provoquer l'apparition d'un ulcère. Pour la forme focale de la gastrite est caractérisée par une violation de la motilité.
Vous pouvez l’améliorer à l’aide de médicaments tels que Motilium et Zeercal. Avec une diminution de la production d'acide chlorhydrique ou d'ahilia, Abomin et Acidin-Pepsin sont prescrits. Vous aurez peut-être besoin de suc gastrique naturel. Pour la correction de l'anémie et de l'hypovitaminose, des préparations à base de fer et des multivitamines sont prescrites. Une forme focale de gastrite atrophique est traitée avec l'utilisation d'enzymes. Ils sont contre-indiqués dans les exacerbations aiguës de la maladie.
Festal, Creon, Mezim et Panzinorm sont appliqués. Les patients sont invités à boire de l'eau minérale, des jus aigre-doux et une solution d'acide citrique. S'il y a des foyers d'atrophie, des préparations enveloppantes peuvent être nécessaires. De-Nol, Ulkavis ou Escape peuvent être affectés à l'étape d'exacerbation. Bien aider la physiothérapie et le traitement de spa. Lorsqu'une infection est détectée, des antibiotiques sont prescrits.
Prévention de la gastrite atrophique
Les foyers d'atrophie peuvent causer le cancer, il est donc préférable de prévenir la maladie. Pour cela, vous avez besoin de:
- traiter rapidement l’hélikobactériose;
- se laver les mains régulièrement;
- manger de la vaisselle propre;
- observer le régime alimentaire;
- Il n'y a que des produits naturels et frais;
- refuser les aliments épicés et grossiers;
- cuire à la vapeur ou au four;
- manger souvent, mais progressivement;
- éliminer les collations;
- ne buvez pas d'eau pétillante et de café;
- ne mangez pas d'aliments chauds ou froids;
- renoncez à l'alcool;
- traiter rapidement la pancréatite et d'autres maladies du système digestif;
- non fumeur
- alterner le travail avec le repos;
- ne pas être stressé;
- utiliser des AINS à court terme et en association avec des inhibiteurs de la pompe à protons;
- mener une vie mobile.
Ainsi, la forme atrophique de la gastrite est la plus dangereuse en termes de malignité. Les cellules atypiques les plus courantes apparaissent après 50 ans. Pour éviter les complications, vous devriez consulter un médecin dès les premiers symptômes de la maladie. L'automédication sans consultation préalable est inappropriée.
Causes, symptômes, traitement de la gastrite atrophique
La gastrite atrophique - le type de gastrite chronique le plus insidieux, est probablement la cause de la condition précancéreuse de l'estomac. Il se développe plus souvent chez les hommes d'âge moyen et âgés. Au début, l'inflammation est asymptomatique. Lorsque l'épuisement des mécanismes compensatoires n'a pas toujours un tableau clinique vivant.
Qu'est-ce qu'une gastrite atrophique?
L'absence de symptômes lumineux au premier stade de la pathogenèse n'est pas un signe favorable. Au contraire, une personne qui ne ressent pas de gêne évident n’attache pas d’importance au problème. En vain. Essayons d’expliquer de manière simple la ruse de cette maladie.
Le mot clé dans le nom de la maladie est l'atrophie. Cela signifie que les cellules des parois de l'estomac qui composent les glandes sécrétoires au cours de la maladie subissent une dégénérescence atrophique, c'est-à-dire qu'elles perdent la capacité de fonctionner normalement et ne produisent pas de composants du suc gastrique. Il est prouvé que les glandes sont transformées en formations plus simples qui produisent du mucus au lieu du suc gastrique. La gastrite généralement atrophique se produit dans le contexte d'une faible acidité de l'estomac.
Cependant, le principal danger de la gastrite atrophique n'est pas associé à une modification de l'acidité du suc gastrique, car le niveau de pH peut être corrigé. Le danger est différent. La gastrite atrophique est généralement reconnue par la communauté médicale comme agent du cancer provocateur du cancer gastrique chez l'homme.
Donc, dans l'ordre. Toutes les cellules du corps, y compris les cellules des parois de l'estomac, coopèrent à chaque seconde avec le corps. Cela signifie que la régénération - nucléation, différenciation morphologique et fonctionnelle, charge fonctionnelle, mort cellulaire naturelle et leur renouvellement ultérieur sont influencés par des facteurs régulateurs hormonaux, immunitaires, enzymatiques et autres encore inconnus de la science. Jusqu'à présent, personne n'a réussi à modifier de manière fiable et radicale les propriétés des cellules matures du corps. Normalement, toutes les cellules des organes du corps ont une spécialisation stricte - il s'agit d'un axiome de la science biologique moderne.
Pathogenèse de la gastrite atrophique
Simplifiez la tâche, décrivez la pathogenèse comme un processus en deux étapes. Nous convenons qu'au premier stade de la pathogenèse, les bactéries résistantes aux acides jouent un rôle de premier plan, et au second stade, les processus auto-immuns du corps.
Dans de nombreuses formes de gastrite, les bactéries Helicobacter pylori attaquent les cellules des glandes des parois internes de l'estomac, ce qui les endommage et modifie localement le pH des parois de l'estomac. Les bactéries sont des habitants de l'environnement acide de l'estomac. Ils créent seulement la terre, ouvrent les portes au développement de la gastrite dans l'inflammation atrophique et tout autre type.
Au deuxième stade de la gastrite atrophique, des processus complexes auto-immuns sont impliqués dans la pathogenèse, qui affecte les formes immatures des cellules des glandes et supprime leur spécialisation ultérieure. Le mécanisme de nucléation et d’apparition de réactions auto-immunes intéresse les scientifiques, mais dans le texte, leur divulgation n’importe pas.
La suppression de la spécialisation cellulaire est un mot clé dans la pathogenèse de ce type d'inflammation. Cela signifie que les cellules des glandes des parois de l’estomac s’atrophient sous l’effet de réactions auto-immunes, cessent d’effectuer le difficile travail des composants en développement du suc gastrique.
Processus physiologique perturbé de régénération des cellules glandulaires de l'estomac. La régénération signifie que, normalement, les nouvelles cellules ayant des propriétés similaires remplacent les cellules glandulaires qui ont épuisé leurs ressources vitales. Dans un corps en bonne santé, un renouvellement complet des cellules des membranes muqueuses de l'estomac a lieu tous les six jours.
Suite à une régénération altérée, les cellules glandulaires, à la place de l'acide chlorhydrique, commencent à produire un produit plus simple: le mucus. Ce mucus a des propriétés protectrices, mais faiblement impliquées dans la digestion. Par conséquent, les parois de l'estomac, richement couvertes de mucus, avec l'examen endoscopique habituel ont l'apparence d'un tissu sain. Le milieu de l'estomac est transformé d'acide en acide légèrement, jusqu'à ahilia.
Par la suite, sous l'action d'une cascade de réactions auto-immunes, les cellules endommagées commencent à produire un grand nombre de cellules immatures similaires, qui sont incapables de se développer et ont finalement perdu la capacité d'acquérir une spécialisation sécrétoire. Dans ce cas, il s’agit d’une régénération pathologique. Conventionnellement, de telles cellules immatures peuvent être appelées un terme à la mode: cellules souches.
Les cellules souches sont présentes chez toute personne en bonne santé, mais acquièrent invariablement des propriétés strictement spécifiées par la mémoire évolutive et sont transformées en cellules matures: estomac, intestins, cœur, poumons, autres organes et tissus, et remplissent des fonctions exclusivement spécifiques pour chaque type de cellule.
Si les scientifiques apprennent à gérer les cellules souches avec garantie, cela signifiera une révolution et permettra à l’humanité de prendre le chemin d’une espérance de vie réglée individuellement. Il sera possible de développer n'importe quel organe ou tissu, et ainsi de modifier les processus métaboliques, les hormones, etc. Alors que les travaux sur la gestion des cellules souches en sont au stade initial des études scientifiques, l’application pratique de cette technique est un risque garanti. Mais revenons au sujet de la gastrite atrophique.
Le corps dispose d'une protection à plusieurs niveaux contre les effets néfastes. Ainsi, même dans les cas de gastrite atrophique, le cancer ne se développe pas toujours. Il est plus juste de parler ici de la condition précancéreuse.
On pense que l’atrophie des cellules des parois gastriques ne peut être complètement guérie. Cependant, les effets médicaux corrects, l’adhésion au régime, l’exclusion de certains types d’aliments du régime réduisent considérablement le risque de processus oncologiques. Consultez votre médecin à propos du diagnostic, de la prévention de la gastrite atrophique et du risque possible de développement de processus oncologiques.
Dans le cas d’un ensemble de circonstances fatales, c’est-à-dire d’un effet externe et / ou interne puissant, une croissance explosive des jeunes cellules (cellules souches) de la paroi de l’estomac est provoquée par un explosif à croissance exponentielle.
Ces cellules ne portent pas une charge fonctionnelle, bénéfique pour le corps, au contraire, elles le détruisent. La seule fonction des cellules imparfaites n'ayant pas de lien de coopération avec le corps est la reproduction constante de leurs propres cellules pathologiques (cancéreuses) similaires non régulées par le corps et leur effet négatif sur le corps par le biais de produits métaboliques.
Il convient de rappeler que la pathogenèse décrite ci-dessus est une compréhension simplifiée de la vraie pathogenèse de la gastrite atrophique. Le texte ne fait aucune mention de graves dommages morphologiques aux glandes gastriques, de modifications du métabolisme hormonal, vitaminique ou autre, de l’effet des processus auto-immuns sur le développement de la pathogenèse et de l’influence des processus dystrophiques sur la pathogenèse. Il n’ya pas non plus mention de l’influence plus ou moins grande de certaines souches de bactéries à acid-jeûne et du reflux duodénogastrique sur la gastrite chronique. Dans une forme schématique et généralisée, une idée de la transformation de la gastrite atrophique en une condition précancéreuse est donnée.
Symptômes de la gastrite atrophique
La majorité absolue des chercheurs sérieux indiquent l'absence de tout symptôme significatif de gastrite atrophique au cours du premier stade de la pathogenèse. Beaucoup ont remarqué l'absence de syndrome de douleur intense dans la gastrite atrophique, caractéristique de la gastrite hyperacide. La douleur est absente à tous les stades de la gastrite atrophique.
Les symptômes communs à tous les types de gastrite sont souvent mentionnés comme des symptômes au stade de l'épuisement des mécanismes compensatoires du corps. Lors de l'examen clinique, les patients se plaignent d'une sensation de lourdeur dans le plexus solaire après avoir mangé, quelle que soit sa taille.
Les signes suivants de pathologie gastro-intestinale sont également rapportés:
Gastrite atrophique focale: symptômes, stratégie et tactique de traitement
Gastrite - une maladie qui se développe progressivement, caractérisée par un grand nombre de formes et de variétés. La gastrite atrophique focale est une phase de la maladie qui n'est plus liée aux formes bénignes, contrairement à la gastrite superficielle, dans laquelle les lésions de la membrane muqueuse ne présentent pas de dystrophie prononcée.
Quels symptômes indiquent une gastrite atrophique aiguë?
Dans le cas de la pathologie atrophique, nous parlons de plusieurs foyers de lésions muqueuses, dans lesquels des tissus et des cellules épithéliales meurent, étant remplacés par des tissus conjonctifs. Bien entendu, ils ne sont pas en mesure de remplir les fonctions caractéristiques de la membrane muqueuse, ce qui entraîne une diminution progressive de la fonctionnalité de l'estomac.
En d'autres termes, dans la couche épithéliale, dite cylindrique, résultant de processus inflammatoires (aigus ou chroniques), il se produit une atrophie des tissus, entraînant leurs modifications dystrophiques. Ils consistent en ce que le nombre de cellules impliquées dans l'activité de sécrétion (responsable de la production des composants du suc gastrique) est considérablement réduit et atrophié - se développe, et l'estomac n'est plus capable de digérer les aliments dans les volumes précédents avec les mêmes coûts énergétiques.
Distinguer les formes diffuse et focale de l’atrophie muqueuse. Qu'est-ce que la gastrite antrale focale? Il s'agit d'une forme de pathologie dans laquelle les lésions du mucus ne s'étendent pas à l'ensemble de sa surface, mais touchent ses différentes parties, se concentrant principalement dans l'antre (partie inférieure) de l'estomac. C’est là que l’on observe la plus forte concentration d’acide chlorhydrique et que la bactérie H. pilori, considérée comme l’un des principaux agents responsables de l’inflammation des muqueuses et de la gastrite en général, aime y vivre.
Le danger de l'atrophie épithéliale est que, dans un état normal, les cellules de la muqueuse sous l'influence d'un suc gastrique agressif meurent également, mais dans ce cas, le processus de leur régénération commence. Dans la gastrite atrophique, les tissus fibreux de remplacement ne possèdent pas de capacité de régénération, la muqueuse devient donc plus mince avec le temps. De plus, l'activité motrice et sécrétoire des tissus de l'estomac est réduite.
Comme indiqué ci-dessus, les foyers d'atrophie sont généralement localisés dans l'antre de l'estomac, mais pas nécessairement - presque tous les départements de l'organe digestif principal sont affectés par cette pathologie. La gastrite atrophique diffuse est l'étape suivante, plus dangereuse, lorsque l'inflammation affecte toute la région des parois de l'estomac.
Les causes du développement de la gastrite atrophique
L’émergence de formes atrophiques focales dues à un certain nombre de facteurs généralement divisés en externes et internes. Cependant, dans la plupart des cas, le développement de la pathologie résulte de la combinaison de plusieurs facteurs, dont l’effet est amplifié sous l’influence des autres.
Une gastrite avec une atrophie focale peut se développer sous l’influence des raisons suivantes:
- L'activité de la bactérie Helicobacter pylori. Ce type de microorganismes pathogènes est le seul à se sentir à l'aise dans l'environnement acide agressif du suc gastrique. C'est Helicobacterium qui, dans la plupart des cas, est responsable de l'apparition de diverses formes de gastrite, c'est-à-dire que sa présence indique déjà que l'estomac est susceptible d'avoir subi des modifications pathologiques.
- Erreurs de nutrition - la deuxième cause de gastrite. Cette fascination pour le fast-food et l’amour des mets épicés / gras / salés et de la suralimentation en général.
- L’abus prolongé d’alcool entraîne inévitablement des lésions de la muqueuse gastrique - l’alcool contenu dans l’alcool perturbe l’activité sécrétoire normale de l’estomac et provoque de multiples lésions de la couche épithéliale.
- Utilisation à long terme de certains médicaments (analgésiques, anti-inflammatoires non stéroïdiens, médicaments hormonaux).
- Prédisposition génétique.
- Troubles métaboliques généraux.
- Pathologie auto-immune.
- Une histoire de reflux duodénal.
Variétés de gastrite atrophique
La classification de la gastrite est très diverse et sa forme atrophique ne fait pas exception. Selon la manifestation clinique de la maladie peut survenir sous forme aiguë ou chronique.
La gastrite atrophique chronique est considérée comme une forme subatrophe dans laquelle les lésions présentant un trophisme altéré de la muqueuse alternent avec une hyperplasie épithéliale: l'estomac tente de compenser le déficit de sécrétion provoqué par une atrophie d'une partie des cellules, ce qui entraîne une production accrue d'acide chlorhydrique dans des zones muqueuses saines. Il y a un déséquilibre de l'équilibre acide, ce processus conduit à des problèmes plus graves. Souvent, la gastrite chronique se développe sur le fond de la forme aiguë non guérie de la maladie.
Localisation des processus inflammatoires sont distingués:
- La gastrite atrophique superficielle - le stade initial de la maladie, dans lequel les foyers d'inflammation n'affectent que les couches supérieures de la muqueuse, est considéré comme un type de gastrite focale antrale.
- La gastrite antrale est caractérisée par la localisation de foyers d'inflammation de la membrane muqueuse dans la partie inférieure (antrale) de l'estomac en contact direct avec le duodénum. Elle se caractérise par des lésions de la sortie gastrique, ce qui pose des problèmes lors du transport des masses de nourriture dans l'intestin. La localisation antrale des lésions de la muqueuse s'accompagne généralement d'une augmentation de l'acidité du LS, et les symptômes de ce type de maladie s'apparentent aux manifestations d'une gastrite érosive hyperacide.
- La gastrite érythémateuse est caractérisée par la présence de foyers d'inflammation situés dans les couches supérieures de l'épithélium et clairement visibles lors d'une gastroscopie en raison de la rougeur des zones touchées.
- La forme érosive est une pathologie se manifestant par l’apparition de plaies de petite taille (érosions), qui peuvent, si elles ne sont pas traitées, se développer en ulcères.
- La gastrite catarrhale accompagnée d'une atrophie focale du mucus (souvent appelée nourriture) se développe en raison de troubles de l'alimentation et peut être provoquée par le stress. Habituellement, cette forme de pathologie est la plus facile à traiter.
La forme atrophique de la maladie est considérée comme l'une des plus dangereuses, car elle est souvent asymptomatique ou présente des symptômes légers, et en l'absence de traitement, elle devient souvent la cause du cancer de l'estomac.
Symptômes de pathologie
La gastrite chronique avec atrophie focale de la membrane muqueuse présente les symptômes caractéristiques de nombreuses autres formes de la maladie:
- La perte d’appétit est l’une des manifestations les plus caractéristiques du type de gastrite atrophique, accompagnée d’une diminution du poids corporel du patient;
- la douleur est localisée principalement dans la région épigastrique, mais la douleur peut être absente, ce qui est également caractéristique de la forme atrophique de la pathologie;
- troubles digestifs sous forme de nausées / vomissements - un symptôme courant pour presque tous les types de gastrite;
- grondements dans l'abdomen, brûlures d'estomac fréquentes, éructations sont également des signes évidents de problèmes gastro-intestinaux;
- flatulence avec gastrite atrophique - une conséquence de troubles métaboliques;
- diarrhée - une conséquence de lésions secondaires de l'intestin avec helicobacter;
- après avoir mangé, une sensation de lourdeur dans l'estomac pouvant durer jusqu'à une heure;
- l'odeur de pourriture venant de la bouche est un signe de la gravité du problème;
- des modifications sont également apportées à la peau qui pâlit, ainsi qu'aux cheveux et aux ongles, conséquence du béribéri lors d'une gastrite;
- il peut y avoir des maux de tête, des vertiges, des pics de tension artérielle;
- avec une forme atrophique de la maladie, une plaque blanchâtre est détectée dans la langue, ce qui peut également indiquer la présence d'une pancréatite, d'une entérite, d'une cholécystite.
Si une combinaison de plusieurs des symptômes ci-dessus est constatée, cela signifie qu'il existe de graves problèmes au niveau du tractus gastro-intestinal et qu'il convient de consulter immédiatement un médecin gastro-entérologue. Seul un spécialiste doit déterminer les symptômes et le traitement de la pathologie.
Thérapie
Le traitement médicamenteux de la gastrite atrophique chronique est un événement complexe et, en règle générale, assez long. La nomination d'un traitement médicamenteux et d'un régime alimentaire doit être précédée d'un examen approfondi du patient à l'aide de méthodes de laboratoire et d'instruments modernes. Ce n'est que sur la base de ces études que vous pouvez obtenir une image complète de la maladie, de sa localisation, de son stade, de l'état pathologique de l'épithélium.
En cas de présence de nécroses multiples ou étendues dans l'estomac, une intervention chirurgicale urgente peut être nécessaire.
Attention! Dans le cours aigu de la maladie ne peut pas être traité indépendamment! Le patient doit être immédiatement hospitalisé et seuls les médecins du département de gastroentérologie sont en mesure de lui apporter une assistance efficace pour surmonter les manifestations aiguës de la maladie, ce qui peut prendre une semaine à un mois.
Étant donné que H. pilori est un compagnon fréquent des gastrites de toutes formes, l’éradication de ce microorganisme pathogène est un élément indispensable de la pharmacothérapie.
- Pour ce faire, utilisez un schéma thérapeutique utilisant deux antibiotiques différents (par exemple, le métronidazole et l’amoxicilline). Les effets secondaires de l’antibiothérapie sont éliminés en prescrivant des immunomodulateurs et des eubiotiques pour aider à restaurer la microflore du GIT.
- Le traitement de substitution est généralement utilisé avec une faible acidité du suc gastrique. Il consiste en la nomination de médicaments qui augmentent la sécrétion d'acide chlorhydrique, ce qui vous permet de normaliser le métabolisme et le niveau d'acidité dans le tube digestif (Pepsidil, Abomin).
- Lorsque des symptômes concomitants sont observés chez un patient, le traitement de la gastrite atrophique focale peut nécessiter l’administration de complexes vitaminiques visant à éliminer une carence en vitamines / minéraux.
- Pour faciliter le processus de digestion et améliorer la digestibilité des aliments, des médicaments tels que la pancréatine, le Festal, le Créon et le Mezim sont prescrits.
- Des antispasmodiques (No-shpa, Drotaverin) sont prescrits et des cholinolytiques (Platifilin), destinés à réduire la motilité du tube digestif, sont prescrits pour le soulagement de la douleur dans les gastrites d'étiologies différentes.
- Avec une acidité accrue, il est conseillé de renforcer le traitement par inhibiteurs de la pompe à protons.
Régime alimentaire pour gastrite atrophique focale
Seul le traitement médicamenteux dans le traitement des lésions atrophiques de la muqueuse gastrique ne suffit pas. Sans une nutrition adéquate, aucune amélioration ne peut être obtenue. En cas de gastrite atrophique, le régime n ° 1 est prescrit sous forme aiguë. Après avoir amélioré l'état du patient, vous pouvez passer au régime n ° 5, qui doit être suivi même après la fin du traitement. Cela permettra d'éviter une récidive de la maladie, menaçant de complications graves.
Il convient de noter que le traitement de la gastrite atrophique focale avec des remèdes populaires ne peut être effectué qu'après avoir consulté un médecin, faute de quoi des erreurs de dosage ou le choix de tels remèdes peuvent entraîner des conséquences irréversibles au lieu d'un bénéfice.
En général, le pronostic de la gastrite atrophique dans la forme focale est assez favorable, mais vous devez comprendre qu'il n'est plus possible de rétablir la fonction complète de l'estomac, en raison de l'atrophie d'une partie de la muqueuse. Cela signifie que vous devez vous limiter à la nourriture pendant toute la période de rémission.