Le cancer du pancréas est une maladie plutôt compliquée et dangereuse. Avec cette oncologie, le patient apparaît dans la zone des tissus du processus tumoral de la glande. Quelle est la raison du développement de cette maladie et comment la traiter?

Raisons

Le pancréas souffre beaucoup du tabagisme.

Il y a beaucoup de raisons qui mènent au cancer ou au cancer dans le corps. Les fumeurs sont les plus susceptibles de contracter cette maladie. À l’autopsie du fumeur, de nombreux changements hyperplasiques sont apparus, recouvrant le pancréas de ses canaux. Le plus souvent, cette oncologie affecte le corps masculin, selon les statistiques. Le développement du cancer de la glande est stimulé par une mauvaise nutrition de la personne. Un régime irrationnel, avec une prédominance d'aliments épicés, gras et frits, contribue au développement du cancer.

Le diabète qui se développe dans le corps entraîne la formation d’un cancer dans le corps de la glande. Souffrant de cette maladie, ont tendance à l'apparition dans le corps d'hyperplasie de la couverture épithéliale, située sur les canaux de l'organe. Les patients diabétiques sont deux fois plus susceptibles de souffrir de l'apparition de tumeurs dans le corps. Parfois, chez les patients atteints de diabète sucré, on observe l'apparition d'une pancréatite chronique. La cause des tumeurs cancéreuses se développent dans le corps de la maladie, affectant les voies biliaires. Ceci est basé sur un schéma prouvé associant l'apparition de cailloux de cholestérol dans la région de la vessie à la bile avec des lésions oncologiques de la tête associées à la glande.

Les symptômes

Le duodénum souffre également de lésions pancréatiques.

Le cancer du pancréas se manifeste par les manifestations suivantes: compression, obturation et intoxication. Par compression, on entend la formation de douleurs caractéristiques apparaissant lors de la compression et de la pénétration d'une tumeur émergente dans la région des fibres nerveuses. Obturation signifie le processus qui se produit lors de la compression de la veine splénique.

En plus de cela, le processus tumoral croissant obstrue la région du conduit de la vésicule biliaire et du flux pancréatique, et affecte également la zone duodénale. Au cours de l'occlusion sur le canal de la vésicule biliaire, le patient présente une hypertension biliaire. C'est la cause des démangeaisons sur la peau, de l'élargissement de la vésicule biliaire, de la décoloration des matières fécales, du type mécanique de jaunisse, de la formation d'urine foncée et de l'élargissement de la structure hépatique. L'hypertension biliaire est caractérisée par une manifestation assez grave de la pathologie, qui affecte la vie future d'une personne.

En raison de la survenue d'une hypertension biliaire, une personne ressent des maux de tête. En outre, il développe une apathie, une altération du fonctionnement des cellules du foie, une bradycardie, une irritabilité excessive, une défaillance des processus métaboliques, une altération du travail du système cardiovasculaire et nerveux. À la suite de la défaite de la jaunisse corporelle, une personne développe un syndrome d'insuffisance hépatique, une insuffisance d'activité hépatique-rénale et un saignement de type cholémique. En état d'intoxication apparaît l'apparition d'une faiblesse dans le corps, qui est la cause de la perte d'appétit, ainsi que du poids. Toutes ces caractéristiques apparaissent lorsqu'un cancer apparaît dans le corps. Quand une personne développe un cancer du pancréas, les signes suivants apparaissent dans le corps:

• Fébrile;
• Sensations de douleur;
• Réduction de poids;
• Diminution de l'appétit;
• Démangeaisons de la peau;
• Jaunisse

La manifestation la plus aiguë du développement dans le corps du processus du cancer est l'apparition de la douleur, qui augmente avec le temps. Très souvent, des sensations douloureuses sont ressenties à l’avance, avant que la jaunisse n’atteigne le corps. La nature et l'emplacement de la douleur n'affectent pas la zone de localisation de la tumeur. On pensait autrefois que le cancer de la tête lié au pancréas se caractérisait par des manifestations sans jaunisse douloureuse. Déjà aujourd'hui, grâce à de nombreuses études dans ce domaine, cette hypothèse a pu être réfutée. La localisation de la douleur dépend également du lieu d'origine et du développement du processus tumoral. Ainsi, si une personne a une tête en oncologie, la douleur apparaît dans la région du précutum. La lésion cancéreuse de la glande caudale avec son corps est à l'origine de la douleur dans l'épigastre et l'hypochondre gauche.

Mais parfois, la douleur affecte l'hypochondre droit. Avec les lésions diffuses de la glande - la douleur émergente se manifeste le plus clairement au sommet de l'abdomen. De nombreuses personnes souffrent de douleurs localisées dans une zone. Chez d'autres personnes touchées par le cancer, la douleur irradie et endommage la colonne vertébrale et la région interscapulaire. Parfois, une douleur peut se produire dans l'omoplate du côté droit. Avec la défaite de l'oncologie cancéreuse canal de Wirsung ou en conjonction avec des lésions du pancréas, une douleur, similaire à des attaques avec action de la ceinture.
Le degré de douleur n'est pas le même pour différents groupes de personnes. Certains patients ressentent une douleur semblable à celle de la plénitude avec des accès de gémissement, d'autres - des sensations douloureuses dans l'hypochondre.

Tumeur sur le pancréas.

Il existe des cas où la douleur est insupportable et dure de quelques minutes à plusieurs heures. Les scientifiques ont constaté que les accès de douleur les plus fréquents apparaissent le soir et la nuit, alors que la personne est allongée. L'acceptation des boissons alcoolisées et des aliments riches en graisses et en lipides contribue à augmenter les accès de douleur. Souvent, lors de la défaite du pancréas, le cancer se manifeste par des lésions de la jaunisse corporelle. Surtout si la tête de la glande est touchée. La raison en est la germination d'une tumeur croissante dans la lumière du canal biliaire. Cela commence le processus de stagnation de la bile dans la région du système biliaire. La jaunisse apparaît dans la défaite du cancer de la caudale ou en réalité du corps de la glande. Ici commencent à développer des métastases affectant les ganglions lymphatiques. En outre, il y a un processus de compression par une tumeur croissante des voies biliaires.

À partir du degré de blocage de la lumière du canal, la peau devient jaunâtre. Cela peut varier avec le temps: du jaune vif avec une teinte rouge au verdâtre. La bilirubine accumulée, qui s'oxyde avec le temps, est à l'origine de cette couleur. L’apparition de la jaunisse est considérée comme un signe clair du développement d’un cancer dans le corps, en particulier si, simultanément, une personne maigrit et ressent une douleur dans certaines zones du corps. La jaunisse se produit mécaniquement avec une augmentation progressive de sa manifestation. Lorsque la jaunisse survient, la couleur de l'urine et les selles commencent à changer. Dans la plupart des cas, les matières fécales perdent leur couleur et l'urine devient brune. Dans certains cas, des modifications de la couleur des matières fécales avec l'urine commencent à se produire avant que la jaunisse n'affecte le corps. La cause des démangeaisons cutanées est l’effet irritant des acides biliaires sur les récepteurs de la peau. Le prurit est souvent une conséquence du développement de la jaunisse, causé par des lésions corporelles causées par l'oncologie.

La plupart des gens remarquent l'apparition d'un prurit après la jaunisse du corps. L'apparition de démangeaisons affecte négativement l'état du patient, car l'insomnie peut apparaître. La perte de poids du patient est due à une intoxication dans le corps. En outre, il y a des défaillances dans le tube digestif. De nombreuses personnes se plaignent d'une perte d'appétit partielle ou totale en cas de cancer du pancréas. Chez certains patients, il existe une aversion totale pour les plats, où le composant gras ou la viande prédomine. Dans certains cas, après avoir mangé des aliments, une personne ressent une sensation de lourdeur avec des accès de brûlures d'estomac, l'apparition de constipation ou de diarrhée, l'apparition de flatulences excessives et un dysfonctionnement de l'intestin. Dans certains cas, le patient a des selles grises plutôt abondantes et une odeur fétide.

Diagnostic et traitement

Diagnostic - en utilisant des ultrasons.

Déterminer le développement du cancer du pancréas à l'aide de techniques modernes et d'équipements ultramodernes. Après le premier examen du patient, le médecin établit un plan de travail avec ce patient, qui aide à éliminer cette pathologie. Il comprend les procédures suivantes: don de sang pour des tests, tomographie assistée par ordinateur, examen du patient à l'aide d'un traitement par ultrasons et par résonance magnétique, imagerie par rayons X, et bien plus encore.

Pour le traitement des lésions cancéreuses de la glande sont utilisées des techniques modernes et de nouveaux médicaments. Avant de décider de la manière de combattre la maladie, le médecin examine soigneusement la localisation de la lésion cancéreuse dans le corps. Dans le même temps, le médecin étudie l'ampleur de la tumeur cancéreuse survenue, l'étendue des dommages et le bien-être du patient. Dans le traitement des tumeurs cancéreuses touchant le pancréas, les méthodes suivantes sont utilisées: intervention chirurgicale, radiothérapie et chimiothérapie. Au début de la lésion, les médecins ont recours à une méthode chirurgicale. Lorsque cela se produit, élimination de la zone touchée avec certains des ganglions lymphatiques et autres organes à proximité. La radiothérapie ou la chimiothérapie est utilisée pour consolider l'effet obtenu.

Grâce à ces techniques, les cellules cancéreuses subsistant après l'opération sont éliminées. Avec la propagation d'une tumeur croissante bien au-delà des frontières de la glande, un traitement par chimiothérapie est prescrit. L'utilisation de la radiothérapie est utilisée pour détruire les cellules touchées. L'avantage de cette méthode est de ne pas affecter les cellules et les organes sains par le faisceau. Plus tôt cette pathologie est diagnostiquée, plus une personne aura de chances de s'en débarrasser et de se rétablir.

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Cancer du pancréas - les premiers symptômes. Diagnostic, stades et traitement de l'oncologie pancréatique

Cette forme de tumeur maligne est rare et représente 4% de tous les cancers. Malheureusement, le cancer - oncologie pancréatique - présente des prévisions de guérison décevantes, mais des études récentes ont montré l’utilisation efficace de la radiothérapie et de la chirurgie. L'amélioration des techniques médicales se poursuit.

Causes du cancer du pancréas

Plus de la moitié des cas de néoplasie pancréatique sont observés chez des patients de plus de 50 ans, principalement chez l'homme que chez la femme. Le nombre de ces patients au cours des dernières années est en augmentation, ce qui est associé à la dégradation de l'environnement et à des changements dans le mode de nutrition. Toute partie de l'organe (corps, tête ou queue) peut être sujette à une tumeur et possède son propre code de maladie, conformément à la classification de la DCI. Le cancer de la tête représente plus de 70% des cas. Le type de tumeur le plus courant est l'adénocarcinome, qui provient de l'épithélium glandulaire de la glande.

Les causes directes du cancer du pancréas n'ont pas encore été établies, mais des facteurs influant sur son apparition sont mentionnés:

• maladies de l'organe lui-même (pancréatite chronique, kyste, polypes, adénome);
• La maladie de Crohn;
• cirrhose du foie;
• colite ulcéreuse;
• diabète sucré;
• abus d'alcool, le tabagisme;
• facteur héréditaire;
• l'hypodynamie;
• conditions de travail dangereuses (utilisation de produits chimiques);
• cancer d'autres organes;
• l'obésité.

Parmi les raisons attribuées séparément la nourriture mal organisée. Le risque de maladie augmente avec un excès de graisse et de produits carnés dans les aliments, une consommation excessive de saucisses et de viandes fumées. Chez de nombreux patients cancéreux faisant l'objet de recherches scientifiques, leur régime alimentaire est limité, avec une prédominance d'aliments contenant peu de lycopène et de sélénium et d'antioxydants présents dans les tomates, les noix et les céréales.

Symptômes du cancer du pancréas

Dans le corps, il y a inévitablement des cellules avec de l'ADN endommagé, avec une diminution de l'immunité face aux mécanismes de protection réduits, elles commencent à se diviser activement, ce qui conduit à la cancérologie. Les symptômes du cancer du pancréas n'apparaissent souvent quasiment pas avant le début du 4ème stade de la maladie. Une tumeur est caractérisée par une maladie asymptomatique difficile à reconnaître au début. Son tableau clinique diffère d'un patient à l'autre et varie du lieu spécifique de l'éducation dans le corps.

Les symptômes du cancer du pancréas dans les premiers stades ressemblent souvent aux signes d'autres maladies avec des manifestations pancréatiques-intestinales prédominantes:

• douleur abdominale, ballonnements;
• sensation de brûlure dans l'estomac;
• la diarrhée, la présence de graisse dans les selles;
• nausée, soif;
• urine foncée;
• perte de poids et appétit;
• léthargie, fièvre.

Diagnostic du cancer du pancréas

Un diagnostic différentiel du cancer du pancréas est nécessaire pour un diagnostic confiant. En effectuant un ensemble de tests sanguins et urinaires initiaux, les tests hépatiques ne font que suggérer le développement de tumeurs malignes. Comment vérifier le pancréas pour le cancer? Le diagnostic exact peut être déterminé par un certain nombre d'examens:

1. Échographie abdominale;
2. tomographie par ordinateur;
3. IRM (imagerie par résonance magnétique);
4. CPRE (cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique);
5. tomographie par émission de positrons;
6. cholangiographie rétrograde endoscopique;
7. laparoscopie (biopsie).

Les méthodes progressives d'examen instrumental permettent un diagnostic précis de la tumeur. L'un des principaux signes de l'oncologie est la sténose du canal organique, mais parfois, dans la pancréatite chronique, le diagnostic différentiel est difficile. Le médecin établit un rapport médical final uniquement sur les résultats d’une biopsie, d’un examen histologique.

Stades du cancer du pancréas

La progression tumorale est classée en quatre phases. Tous ces stades de cancer ont un degré de survie élevé. Notez que:

• Au stade zéro du cancer du pancréas, la tumeur n'est pas reconnue, les symptômes sont absents.
• La tumeur au 1er stade ne dépasse pas 2 cm de diamètre. Tous les types d'opérations sont autorisés.
• Dans la 2ème phase, le néoplasme est localisé dans le corps de la glande, la queue ou la tête sans métastase des organes voisins. Le stade combine radio / chimiothérapie et traitement chirurgical, distal ou total de tout l’organe.

Au stade 3, les nerfs et les vaisseaux sanguins sont touchés. La tumeur est temporairement réduite par la chimiothérapie. Le traitement combiné, en supprimant la concentration et en prévenant les métastases dans le pancréas, prolonge la vie pendant un an. À la dernière étape, la croissance cellulaire n'est plus contrôlable. Les néoplasmes englobent le foie, les os et les poumons. L'ascite se développe - un gonflement caractéristique du péritoine dans le cancer. L'élimination des métastases du centre d'éducation complique le traitement, qui ne fait que soulager la douleur. Durée de vie de la 4ème phase - pas plus de 5 ans.

Traitement du cancer du pancréas

La tumeur de cet organe est traitée chirurgicalement. Plus le patient est opéré tôt, plus le pronostic est positif. Les patients atteints d'une tumeur bénigne sont généralement complètement guéris. Le cancer du pancréas ne peut être guéri, son évolution est défavorable. Seuls 15% des patients sont opérés, tandis que des métastases inopérables à d'autres tissus sont observées.

Dans les formes cancéreuses précoces, une résection pancréato-dodénale est réalisée, dans laquelle l'organe lui-même est prélevé (en tout ou en partie) et le duodénum, ​​suivis d'une restauration reconstructive des voies biliaires. Le traitement du cancer du pancréas prévoit d'autres méthodes de prolonger la vie qui retardent le décès du patient - il s'agit d'une radio et d'une chimiothérapie qui réduisent la formation de tumeurs. Pour soulager les manifestations de la maladie, soulagez le syndrome de la douleur avec des analgésiques.

Régime alimentaire pour le cancer du pancréas

Une nutrition bien organisée dans le cancer du pancréas est l’une des composantes du rétablissement. Les aliments doivent être bouillis, cuits au four ou cuits à la vapeur avec une quantité minimale de sel, sans épices. Il est absolument nécessaire de refuser les produits fumés, les aliments frits. Le café lax est recommandé à petites doses, le thé - faiblement brassé. L'alcool, les boissons gazeuses, les pâtisseries et les produits de boulangerie sont interdits. Le poisson gras n'est pas recommandé.

Pronostic pour le cancer du pancréas

Combien vivent avec un cancer du pancréas? Seulement 3% des patients parviennent à vivre cinq ans après la confirmation finale. Lorsqu'une tumeur maligne est détectée, le pronostic du cancer du pancréas est défavorable: pas plus d'un an de vie. Le triste pronostic s'explique par la détection du cancer dans les phases tardives (70% du diagnostic) et chez les personnes âgées, dans le cadre desquelles l'ablation radicale de la tumeur est irréalisable et qu'il est impossible de guérir la maladie.

Prévention du cancer du pancréas

Des mesures pour prévenir une maladie terrible sont accessibles à tous. Dans la prévention du cancer du pancréas, une alimentation équilibrée sans excès joue un rôle important en limitant les aliments gras épicés et en respectant le régime dans la réception des aliments. Nous devrons renoncer à des habitudes malsaines (tabac, alcoolisme). Il est nécessaire de subir des examens médicaux réguliers, de faire des tests préventifs, de traiter les maladies du pancréas en temps voulu.

Les signes du cancer du pancréas

Les informations présentées dans l'article sont à titre informatif seulement. Les matériaux de l'article n'appellent pas d'auto-traitement. Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et conseiller un traitement en fonction des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.

Les premiers symptômes et signes du cancer du pancréas

Le cancer du pancréas est une pathologie maligne et conduit aux stades ultérieurs à la défaite d'autres organes. Cette maladie peut survenir pendant des mois, se faisant passer pour une simple inflammation, ce qui entraîne un diagnostic tardif et un mauvais pronostic. En cas de cancer, des cellules atypiques apparaissent dans les tissus et peuvent se répandre dans tout le corps.

Le pancréas humain est un petit organe situé dans la cavité abdominale. Il produit des hormones (insuline, glucagon) et du suc pancréatique. Le cancer se développe principalement chez les personnes âgées de 70 ans et plus. En termes de prévalence, cette pathologie cancéreuse occupe le 10ème rang et, sur 3 décès, 3. Dans plus de la moitié des cas, une tumeur apparaît dans la région du corps de la glande.

Classification des maladies

Dans le cancer du pancréas, la classification est basée sur la structure histologique de la tumeur, la présence de métastases régionales et distantes et la localisation du processus pathologique. Les types de cancer suivants sont distingués:

• adénocarcinome canalaire;
• cystadénocarcinome;
• carcinome épidermoïde;
• adénocarcinome mucineux.

Dans le premier cas, la tumeur se développe à partir des tissus des conduits de la glande. Cette pathologie est plus souvent diagnostiquée chez l'homme. De toutes les tumeurs exocrines de la glande, c'est le plus souvent (dans 80% des cas). Cette forme de cancer est agressive. Le taux de mortalité est presque égal à l'incidence.

Parfois, on trouve des néoplasmes malins à partir de kystes. Ce sont des cystadénocarcinomes. Ils apparaissent à la suite d'une malignité (transformation de cellules normales en cellules malignes). Adénocarcinome mucineux moins commun de la glande. Sa différence réside dans la présence de larges plaques de mucus. C'est une forme rare de cancer de la glande. La tumeur peut être formée à partir de l'épithélium de la membrane muqueuse de l'organe. Dans ce cas, nous parlons de cancer épidermoïde.

Les étapes

Il y a 4 stades de développement de cette tumeur. La base de la séparation sont les caractéristiques suivantes:

1. La taille de la tumeur.
2. Étaler sur le tissu environnant.
3. La présence de foyers métastatiques lointains et régionaux.

L'étape 0 est réalisée s'il existe un site d'accumulation de cellules altérées sans germination dans les tissus environnants (le cancer est en place). Dans le même temps, les ganglions lymphatiques régionaux proches de la glande ne sont pas affectés et il n'y a pas de métastases. Au stade I, le néoplasme est petit. Au stade IA, le diamètre de la tumeur ne dépasse pas 2 cm.

Au degré IB, la taille de la tumeur est supérieure à 2 cm, les métastases ne sont pas détectées. Le stade IIA est caractérisé en ce que la tumeur s'étend au-delà de la glande jusqu'au tronc cœliaque, aux voies biliaires, au duodénum ou à l'artère mésentérique supérieure. Les métastases dans d'autres organes sont absentes.

Le stade IIB de la maladie est caractérisé par la présence d'une tumeur de toute taille, mais sans germination du tronc coeliaque et de l'artère mésentérique supérieure. En même temps, des métastases uniques dans les ganglions lymphatiques régionaux sont possibles. Le stade III est caractérisé par la propagation de la tumeur sur l'estomac, la rate et les intestins, ainsi que par la défaite du tronc coeliaque. Les métastases régionales sont présentes et les lointaines sont absentes.

A ce stade, de nombreux patients vont chez le médecin. Si vous ignorez les symptômes de la maladie développe une tumeur de la glande de degré IV. Les cellules atypiques se propagent dans tout le corps. Les cancers secondaires peuvent être trouvés dans le foie, les poumons, les os, l'estomac, les intestins et le cerveau. Une telle tumeur est inopérable.

Symptomatologie

Le cancer du pancréas se caractérise par un tableau clinique non spécifique. Les patients consultent déjà le médecin lorsque le néoplasme atteint une taille importante. À un stade précoce, les symptômes suivants sont possibles:

• douleur abdominale;
• rougeur de la peau dans la veine;
• perte de poids;
• sensation de lourdeur après avoir mangé;
• la faiblesse;
• malaise;
• diminution de la capacité de travail.

Avec l'augmentation de la tumeur de la glande, de tels signes apparaissent comme:

• décoloration de la peau;
• clarification des matières fécales;
• urine foncée;
• des nausées;
• vomissements;
• violation de la chaise;
• prurit;
• éruption cutanée;
• perte d'appétit.

La rate est souvent élargie. Ce symptôme indique des dommages à la queue ou au corps de la glande. Dans les cas graves, une hémorragie interne est possible. Chez ces personnes, le rythme cardiaque diminue, la pression artérielle diminue et la peau devient pâle. Presque une personne sur deux présentant cette pathologie maligne après quelques années a une forme secondaire de diabète. Quand il augmente la quantité d'urine quotidienne et qu'il y a soif.

Un signe persistant de cancer du pancréas est la douleur chronique. Ils présentent les caractéristiques distinctives suivantes:

• amplifier avec la croissance des tumeurs;
• redonner;
• intensifié la nuit et lorsque le corps se penche en avant;
• ressenti dans la région épigastrique et l'hypochondre;
• il y a des bardeaux.

Une des caractéristiques de la maladie est la perte de poids. Lorsque la tumeur est située dans le corps et la queue de la glande, ce symptôme est observé dans 100% des cas. Les raisons de l'épuisement du corps sont les suivantes: perte d'appétit, violation de la dégradation des éléments nutritifs dans le contexte d'un dysfonctionnement organique et de l'excrétion de graisses contenant des matières fécales.

Le cancer de la glande s'accompagne souvent de signes de dyspepsie (troubles digestifs). En resserrant le duodénum et l’estomac, des nausées et des vomissements apparaissent. La dyspepsie se manifeste par un changement de selles. Les matières fécales deviennent liquides ou pâteuses. Il dégage une odeur âcre et contient des graisses non digérées. Cette condition s'appelle la stéatorrhée.

Les autres symptômes du cancer sont:

1. Ballonnements.
2. Soif
3. Bouche sèche.
4. La présence de confiture dans les coins de la bouche.
5. Oedème
6. Éruption pustuleuse.
7. Crampes dans les membres.

Au stade IV, l’apparition de signes de dysfonctionnement d’autres organes (poumons, cerveau, foie, os) est possible. Lorsque les métastases dans les poumons apparaissent une toux sèche, une douleur à la poitrine, une sensation de manque d'air et une hémoptysie. Avec des dommages aux reins, les symptômes dysuriques sont observés sous la forme de difficulté à uriner, de turbidité de l’urine et de l’apparition de protéines dans celle-ci.

Parfois, des symptômes neurologiques apparaissent lors du cancer de stade IV. Ceux-ci comprennent: des changements dans le tonus musculaire, une asymétrie du visage, des maux de tête, la voix nasale, une démarche instable, des troubles de l'élocution, des évanouissements, un comportement inapproprié et une instabilité de l'humeur. Tout cela indique la présence de tissu cancéreux dans le cerveau.

Dans les cas avancés, il existe des preuves de lésions hépatiques dans le cancer du pancréas. Ceux-ci comprennent le jaunissement de la peau et des muqueuses, des douleurs chroniques dans l'hypochondre droit, des ecchymoses, des saignements des gencives, une haleine fétide et une augmentation du volume de l'abdomen due à une accumulation de liquide dans la cavité abdominale.

Premiers signes

En présence de cancer du pancréas chez les hommes et les femmes, la température corporelle augmente. Le plus souvent, il est de faible qualité et ne dépasse pas 38ºC. Avec la défaite de la tumeur la tête du pancréas se produit une jaunisse. Ceci est une condition causée par la compression des conduits et la difficulté à évacuer la bile.

La jaunisse peut apparaître déjà dans les premiers stades de la maladie. La peau de telles personnes devient grise avec une teinte jaune. Dans les cas graves, sclérotique jaune des yeux. La propagation des acides biliaires dans tout le corps entraîne des démangeaisons intenses. Outre ces symptômes, l'urine s'assombrit. Les excréments d'une personne deviennent légers à la suite d'une violation de la formation de stercobiline sécrétée par l'intestin. La présence de peau jaune incite les patients à consulter un médecin.

Causes de développement

Les causes exactes du cancer du pancréas n'ont pas été établies. Les facteurs prédisposants sont:

• longue expérience du tabagisme;
• excès dans le régime de glucides simples;
• chirurgies gastriques et intestinales;
• la présence de diabète;
• dépendance à l'alcool;
• polypose familiale;
• les kystes;
• âge avancé;
• pancréatite chronique;
• anomalies génétiques;
• prédisposition génétique;
• surpoids;
• faible activité motrice;
• cirrhose du foie;
• ulcère peptique et 12 ulcère duodénal;
• La maladie de Crohn;
• colite ulcéreuse;
• maladies allergiques;
• contact avec des colorants et de l'amiante.

Cette pathologie est souvent due aux syndromes de Gardner et de Hippel-Lindau. Beaucoup souffrent d'une tumeur causée par la malnutrition. Selon une théorie, le risque de cancer du pancréas augmente avec l'abus de café, d'aliments et de plats gras, de viandes fumées, de saucisses, de jambon, de sucreries, de boissons gazeuses et de confiseries.

Le pancréas peut être touché pour la deuxième fois dans le contexte d'une autre pathologie maligne (cancer de l'estomac, des intestins, du pharynx, des poumons, de la vessie, des ovaires, des glandes mammaires). Les gens de la race négroïde tombent plus souvent malades. Cette pathologie se développe souvent sur le fond des maladies précancéreuses (adénomes).

Des complications

La maladie avec un traitement tardif entraîne des conséquences dangereuses. Les complications suivantes sont possibles:

• métastases à d'autres organes;
• lésion de ganglions lymphatiques régionaux et distants;
• saignements;
• ascite;
• syndrome de malabsorption;
• l'anémie;
• diminution du niveau de leucocytes;
• la cachexie;
• diabète sucré secondaire;
• obstruction intestinale.

La tumeur entraîne une altération de la production de suc pancréatique impliqué dans la digestion. Avec son manque de protéines, les graisses et les glucides ne sont pas dédoublés et ne sont pas absorbés par l'organisme, ce qui entraîne une nette diminution du poids corporel. Dans les cas graves, une cachexie se développe. La perte de poids peut atteindre 20-30 kg.

Chez les femmes, le cycle menstruel est souvent perturbé. Peut-être une cessation complète du saignement cyclique. Le développement du diabète est une complication dangereuse du cancer du pancréas. La cause est des dommages aux cellules sécrétant de l'insuline. Ceci conduit à une violation de l'utilisation du glucose par les tissus et à une augmentation de son niveau dans le sang.

Un diabète sucré secondaire peut être suspecté par une somnolence, une soif, une grande quantité d’urine, des muqueuses sèches, une peau et une faiblesse constante. Le taux de glycémie à jeun chez ces personnes dépasse 6,6 mmol / l. Les grosses tumeurs du pancréas peuvent provoquer une compression de l'intestin. Cela conduit à des difficultés pour déplacer les aliments.

Une obstruction intestinale se développe, qui se manifeste par une rétention des selles pendant 3 jours ou plus, des vomissements, une distension abdominale, des flatulences et une asymétrie abdominale. Il y a un risque de choc. Une obstruction intestinale peut également se développer en cas de métastase du cancer du péritoine. Une complication du cancer telle que les varices oesophagiennes est dangereuse. Il est observé quand une tumeur du corps ou de la queue de la glande est touchée.

La cause en est une augmentation de la pression dans le système de portail ou de la veine cave. La survie des varices est de 50%. Elle est causée par un saignement. Il se manifeste par des vomissements avec du sang, de la craie (selles noires et molles), des nausées, une peau pâle, une perte de conscience, une accélération du rythme cardiaque, une chute de pression et une transpiration.

Le plus grand danger est le cancer de la glande avec des métastases au foie. La raison en est la propagation des cellules atypiques par le sang. L'ascite est une complication courante du cancer. C'est une condition dans laquelle le liquide s'accumule dans la cavité abdominale. L'ascite se développe avec la défaite de la veine porte et du péritoine.

Elle se manifeste par une augmentation rapide ou lente de l'abdomen, par son affaissement lorsqu'il est debout, par la présence de stries roses, par une peau lisse et brillante et par un symptôme de fluctuation. Dans ce dernier cas, le médecin à percussion écoute les oscillations du fluide accumulé en forme de vague. Avec l'ascite, la miction et l'œdème sont souvent altérés.

Mesures de diagnostic

Le cancer du pancréas est diagnostiqué au stade 1 rarement. Dans seulement 30% des cas, une tumeur détectée a une durée inférieure à 2 mois. Pour diagnostiquer cette tumeur maligne, les études suivantes seront nécessaires:

• tests sanguins généraux et biochimiques;
• analyse d'urine;
• Échographie des organes abdominaux;
• tests pour les marqueurs tumoraux;
• échographie;
• radiographie;
• Scanner ou IRM;
• cholangiopancréatographie;
• tomographie par émission de positrons;
• biopsie;
• analyses cytologiques et histologiques;
• laparoscopie.

Les marqueurs tumoraux du cancer du pancréas CA-19-9, CF-50, CA-242 et CA-494 sont nécessairement identifiés dans le sang des patients. On trouve un antigène embryonnaire du cancer chez un patient sur deux. Ces analyses ne permettent pas un diagnostic précis. La plus grande valeur est l'étude des tissus. La détection de cellules malignes atypiques dans la glande confirme le diagnostic.

La tumeur est visible sur l'écran lors de l'échographie. Il s’agit d’une méthode de dépistage qui permet de déterminer la localisation des tumeurs. En utilisant l’ultrasonographie, vous pouvez évaluer l’état des autres organes de la cavité abdominale (vésicule biliaire, rate, foie) et éliminer la cholécystite et l’hépatite.

Une étude détaillée de la tumeur est réalisée à l'aide d'une imagerie par résonance magnétique ou par ordinateur. Ce dernier est le plus informatif et le plus sûr. L'avantage de l'IRM est l'absence d'exposition au rayonnement. Cette méthode de recherche permet de détecter une tumeur d'une glande aussi petite que 2 cm, d'évaluer l'état des ganglions lymphatiques et d'examiner les métastases.

Une cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique est réalisée pour évaluer l’état du duodénum et des voies biliaires. Cette étude implique l'introduction d'un agent de contraste, suivi de la radiographie. Parfois, lorsqu'un cancer de la glande est suspecté, une laparoscopie est effectuée. C'est une méthode de recherche invasive.

Assurez-vous d'effectuer un test sanguin. Au cours de celui-ci, les modifications suivantes sont révélées:

• Accélération ESR;
• taux d'hémoglobine et de globules rouges réduits;
• augmentation de l'activité de la phosphatase alcaline;
• augmentation des taux d'enzymes hépatiques;
• bilirubinémie.

Une autre méthode de diagnostic est l'analyse des matières fécales. Dans le cancer du fer, on trouve souvent des fragments d'aliments non digérés et de grandes quantités de graisse. Le plan d'examen du patient comprend une enquête et un examen physique. Lors du processus de collecte de l'anamnèse, le médecin identifie les facteurs de risque possibles de cancer.

Options de traitement

Le cancer du pancréas nécessite un traitement immédiat. Les principaux aspects de la thérapie sont:

• retrait de la tumeur;
• élimination des symptômes;
• prévention des complications;
• normalisation de la digestion.

Dans le cancer du pancréas, on utilise:

• opération;
• les médicaments;
• thérapie ciblée;
• irradiation.

La chirurgie la plus fréquemment pratiquée. Les opérations suivantes sont courantes:

• Whipple;
• résection complète, partielle ou segmentaire du pancréas;
• palliatif.

Souvent, un endoprothèse endoscopique (installation d'un tube pour normaliser le flux de la bile) et un pontage gastrique (formant une solution de contournement pour promouvoir la nourriture, en contournant la tumeur) sont effectués. Avec la défaite d'un organe cancéreux, l'opération de Whipple est le plus souvent pratiquée. Il consiste en l'ablation de la tumeur, de la tête du pancréas, d'une partie de l'estomac, du duodénum 12, des ganglions lymphatiques touchés et de la vésicule biliaire.

Un tel traitement est effectué dans les premiers stades du cancer. C'est le chemin de la récupération. Dans le cancer du corps de la glande, non au-delà des limites de l'organe, une résection complète peut être effectuée. En cas de lésion du corps et de la queue, une résection distale est effectuée. Sa différence est que la tête de la glande est préservée. Moins fréquemment, le traitement consiste à retirer uniquement la partie centrale de l'organe (corps). En même temps, les fragments de glande restants sont cousus ensemble. La résection est appliquée à un stade précoce du développement de la tumeur, lorsqu'il n'y a pas de métastases distantes.

Dans les cas avancés, les opérations standard n’aident pas. En cas de foyers métastatiques multiples, un traitement palliatif est effectué. Son but - l'extension de la vie humaine. Les tâches de la thérapie palliative sont:

• élimination des saignements;
• soulagement de la sortie de la bile;
• obstruction intestinale;
• maintenir les fonctions vitales du corps;
• élimination de la douleur chronique;
• élimination de l'intoxication.

Si nécessaire, le médecin supprime les métastases, mais elles peuvent apparaître à nouveau dans d'autres organes. La transplantation pancréatique pour le cancer n'est pas effectuée. En plus du traitement chirurgical, la chimiothérapie est largement utilisée. Il s'agit d'une méthode thérapeutique impliquant l'introduction dans le corps de substances toxiques détruisant les cellules tumorales.

L'utilisation de produits chimiques dans le cancer de la glande vous permet de prolonger la vie du patient de 6 à 9 mois et d'améliorer son état général. Le traitement est effectué par cours. Il utilise un ou plusieurs médicaments. Lorsque la chimiothérapie est utilisée le plus souvent, on utilise: Gemcitabine, Hemita, Ongetsin, Gemtsitar, Platidiam et Fluorouracil.

Ces médicaments sont administrés par injection. Certains médicaments sont toxiques pour les humains et peuvent provoquer les réactions indésirables suivantes:

• perte de cheveux;
• des nausées;
• vomissements;
• la diarrhée;
• symptômes neurologiques.

Lors de l'utilisation de médicaments chimiothérapeutiques, vous devez respecter les règles suivantes:

• boire plus de liquides;
• ne prenez pas de pilules;
• pour diversifier le régime.

Dans le traitement du cancer du pancréas, la thérapie ciblée est largement utilisée. Les patients sont prescrits des médicaments qui n'ont pratiquement aucun effet toxique sur les cellules saines. Cela réduit le risque d'effets indésirables. Bon effet donne le médicament Erlotinib.

L'immunothérapie peut être administrée lorsqu'un canal pancréatique est comprimé par une tumeur cancéreuse. Il s'agit d'une méthode de traitement d'une maladie basée sur l'utilisation de médicaments du groupe des anticorps monoclonaux. Dans le cancer de la glande traitement thérapeutique est effectué.

Les analgésiques sont prescrits (Analgin, Ibuprofen, Naproxen, Tramadol, Promédol, Prosidol, Fentanyl), antiémétique (Tsirukal) et antihistaminiques (Zodak, Tsetrin, Zyrtek). Ce dernier peut éliminer les démangeaisons. Lors de la compression des voies biliaires, des fonds peuvent être prescrits pour réduire la synthèse du cholestérol. En cas de récurrence de la tumeur, le schéma thérapeutique comprend des enzymes (CREON, Mezim, Panzinorm). Ils permettent d'améliorer le processus de digestion.

Un aspect important de la thérapie est une bonne nutrition. Les patients ont besoin de:

• abandonner les aliments frits, épicés et gras;
• manger des aliments sous forme de chaleur;
• ne buvez pas de boissons gazeuses et d'alcool;
• réduire la consommation de sel;
• refuser les sucreries et les produits de boulangerie;
• cuire à la vapeur ou au four;
• Enrichissez le régime avec des aliments dérivés de protéines.

Dans le cancer de la glande, il est utile de manger des produits laitiers faibles en gras, des céréales, des légumes, des fruits, de la viande maigre et du poisson. Il est nécessaire d’exclure du menu les produits semi-finis, les épices, le café et les conserves. Dans le cancer du pancréas avec l'autorisation d'un médecin utilisé divers remèdes populaires. Cela peut être des décoctions à base de plantes, des teintures ou des teintures.

Dans le traitement des tumeurs malignes est largement utilisé puzzle (persil sauvage). Les fruits, les fleurs et les feuilles de cette plante sont utilisés. Il stimule la formation de sang, élimine l'inflammation et contribue à la destruction des cellules cancéreuses. Cette plante est toxique et doit être utilisée avec prudence. Les méthodes traditionnelles de traitement ne permettent pas de remplacer l'opération.

Pronostic et prévention

Le cancer du pancréas provoque souvent des complications dangereuses et la mort prématurée d'une personne malade. Le pronostic de cette pathologie cancéreuse est déterminé par les facteurs suivants:

• forme histologique de cancer;
• exactitude et opportunité des mesures thérapeutiques;
• la présence de métastases;
• pathologie concomitante;
• la présence de complications;
• l'âge des patients;
• état de santé initial;
• stade de la maladie.

Si les métastases affectent les ganglions lymphatiques éloignés de la glande, le pronostic se dégrade. L'espérance de vie des patients est différente. Si une tumeur maligne s'est étendue au-delà de la glande, le taux de survie à cinq ans avec un traitement actif est de 20%.

En l'absence de soins chirurgicaux, la mort survient en six mois. La chimiothérapie prolonge la vie des patients. Au stade IV du cancer du pancréas, le pronostic est extrêmement mauvais. Plus d'un an, seulement 4 à 5% des patients vivent. 2% des patients vivent jusqu'à 5 ans. L'espérance de vie d'un cancer dépend de l'intensité du syndrome douloureux et du degré d'intoxication des tissus par les toxines.

Prolonger la vie permet:

• chirurgie radicale;
• une combinaison de thérapie palliative et radiothérapie;
• l'utilisation de médicaments de chimiothérapie;
• strict respect des conseils médicaux sur le mode de vie et la nutrition.

Le pronostic dépend du cancer du pancréas détecté. Le plus grand danger est l'adénocarcinome à cellules géantes. Avec elle, les patients vivent environ 8 semaines après le diagnostic. Jusqu'à un an, presque personne ne vit. Un pronostic légèrement meilleur pour le cancer acineux du pancréas.

Avec elle, l'espérance de vie des patients dépasse rarement 28 semaines. Le taux de survie à cinq ans avoisine 0%. Jusqu'à un an, seuls 14% des patients survivent. Le pronostic de l'adénocarcinome canalaire est plus favorable. La survie à cinq ans est de 1%. Le pronostic le plus favorable pour la santé est observé avec le cystadénocarcinome mucineux. Avec elle, un patient sur deux traité a atteint l'âge de 5 ans ou plus.

La prévision dépend de la correction de l'opération. Les interventions préservant les organes ne permettent pas toujours de se débarrasser des cellules cancéreuses. L'inattention et l'inexpérience du chirurgien peuvent aggraver le pronostic. L'âge et la santé sont d'une grande importance. L'opération est contre-indiquée chez certains patients de plus de 60 ans atteints de pathologie cardiovasculaire.

La prévention spécifique du cancer du pancréas n’a pas été mise au point car les causes exactes de son apparition n’ont pas été établies. Afin de réduire le risque de développer cette pathologie maligne, il est nécessaire:

• renoncer complètement à l'alcool;
• subir périodiquement un traitement de spa;
• traiter en temps opportun les maladies de l’estomac, du foie, des intestins et de la vésicule biliaire;
• prévenir les maladies parasitaires;
• manger des aliments sains;
• arrêter de fumer;
• éliminer la consommation d'alcool;
• éliminer l'impact sur le corps des composés toxiques nocifs;
• mener une vie active;
• traiter le diabète en temps opportun;
• voir un médecin après une opération à l'estomac.

La prévention ou le traitement rapide de la pancréatite chronique est un aspect important de la prévention du cancer dans le cancer. Pour cela, vous devez vous en tenir à un régime. Dans les cas de pancréatite, les aliments chauds, épicés et froids doivent être abandonnés.

Parmi les boissons, il est utile d'utiliser du thé faible avec du citron, du bouillon de hanches, de la gelée, des jus de fruits, des compotes et des tisanes. Manger devrait être en petites portions 5-6 fois par jour. Un tel régime assure une épargne d'organes maximale et réduit le risque de cancer à l'avenir. En cas de pancréatite chronique, il est recommandé de le traiter dans des sanatoriums (Zheleznovodsk, Yessentuki).

Si nécessaire, des cours sont prescrits aux patients pour recevoir des médicaments cholérétiques. Dans les cas d'inflammation de la glande avec insuffisance de sécrétion, hors de l'exacerbation, des enzymes sont montrées. Pour réduire le risque de cancer du pancréas, vous devez prévenir l’invasion des helminthes. L'inflammation de la glande peut être due à l'opisthorchiase.

Pour le prévenir, il est nécessaire de nettoyer les réservoirs, d'effectuer des travaux sanitaires et éducatifs, de bien suivre la technologie de cuisson du poisson et de la soumettre à un traitement thermique approprié. Avec opisthorchosis déjà développé nommé biltricid. La prévention du cancer chez les personnes présentant une prédisposition héréditaire est difficile. Il leur est recommandé de subir un examen annuel en laboratoire et des instruments.

Si le cancer est déjà diagnostiqué, la prévention secondaire est effectuée. Il vise à prévenir les complications et le prompt rétablissement. La prévention secondaire implique la mise en place de tous les rendez-vous médicaux (renonciation à l'alcool, régime). Après le retrait de la tumeur pour empêcher sa réapparition, vous devez mener une vie saine.

Cancer du pancréas

Une réception consultative du célèbre chirurgien abdominal russe Alexey Vladimirovich Zhao a été ouverte à la Clinique européenne. Alexey Vladimirovich est l'auteur de plus de 400 articles scientifiques, membre d'associations chirurgicales internationales et de trois brevets d'invention. Le professeur effectue tout le volume des interventions chirurgicales sur les organes abdominaux, y compris les résections avancées et la transplantation hépatique, ainsi que les interventions de reconstruction pour les sténoses bénignes et tumorales des voies biliaires extra-hépatiques, les résections pancréato-duodénales des tumeurs de la zone hépatopancréato-biliaire.

Pourquoi et qui a le cancer du pancréas? Quels sont les symptômes? Comment cette maladie est-elle diagnostiquée? Méthodes modernes de traitement: chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie. Prévisions Traitement du cancer du pancréas dans la clinique européenne.

Le cancer du pancréas est l’une des maladies oncologiques les plus insidieuses et les plus dangereuses. Il est asymptomatique pendant longtemps et quand il se fait sentir, en règle générale, il est déjà incurable. Mais même si le diagnostic est établi à un stade précoce, le taux de survie à cinq ans ne dépasse pas 15%. En raison du fait que la glande est située profondément et est entourée par d'autres organes abdominaux, les interventions chirurgicales sur celle-ci sont complexes et nécessitent une grande habileté de la part du chirurgien. Le risque de complications postopératoires graves et parfois mortelles est élevé.

Le pancréas remplit deux fonctions dans le corps: l'exocrine (sécrétant des enzymes digestives dans la lumière intestinale) et le système endocrinien (sécrétant de l'insuline et d'autres hormones importantes dans le sang). Il est situé dans la partie supérieure de la cavité abdominale et comprend trois parties: la tête, le corps et la queue. De la tête du canal part, qui se confond avec le canal biliaire et se jette dans le duodénum. Sur le plan anatomique et fonctionnel, le pancréas est étroitement lié à l'estomac et au duodénum, ​​la vésicule biliaire.

Cancer du pancréas en faits et chiffres:

• En termes de fréquence d'occurrence parmi d'autres maladies oncologiques chez l'adulte, le cancer du pancréas occupe la sixième place.
• Selon les statistiques américaines, le cancer du pancréas représente environ 3% de tous les cancers et 7% de tous les décès, quels que soient leur type de cancer.
• Le plus souvent, la tumeur se produit chez les personnes âgées de 60 à 65 ans.
• Les hommes et les femmes tombent malades aussi souvent.
• Dans 50 à 60% des cas, la tumeur n'affecte que la tête du pancréas, dans 10% des cas, le corps, dans 6 à 8% des cas, la queue. Dans 25-30% des cas, tout le pancréas est affecté.

Quels sont les types de cancer du pancréas?

L'adénocarcinome survient dans 80 à 95% des cas. Le plus souvent, la tumeur se développe à partir des cellules qui tapissent les canaux excréteurs de l'organe. Les néoplasmes dérivés de cellules produisant des enzymes digestives sont moins courants. Ce cancer s'appelle la cellule acineuse.

Variétés plus rares: carcinome épidermoïde, indifférencié, adénosquameux, cystadénocarcinome, carcinome à cellules annulaires.

Moins de 5% des néoplasmes pancréatiques sont des tumeurs qui se développent à partir de cellules endocrines: gastrinomes, insulinomes, glucagonomes, somatostatinomes. Le plus souvent, ils sont bénins, mais peuvent être malins, et même une biopsie ne permet pas toujours de diagnostiquer correctement le patient.

Pourquoi le cancer du pancréas se produit?

Il existe des facteurs de risque qui déclenchent le développement de tumeurs malignes dans le pancréas. Les principaux sont:

• Diabète sucré. Pour des raisons inconnues, le risque de contracter la maladie est accru chez les personnes atteintes de diabète de type 2. Les risques chez les patients atteints de diabète de type 1 n’ont pas été étudiés.
• Maladie biliaire.
• Pancréatite chronique. Le risque est particulièrement élevé chez les fumeurs. Cependant, toutes les personnes ne présentent pas une inflammation chronique du tissu pancréatique conduisant au développement d'une tumeur.
• Cirrhose du foie. Il existe certaines preuves que cette maladie est associée à un risque accru de cancer du pancréas. Quelques facteurs héréditaires: cas de cancer du pancréas dans la famille, mutation du gène BRCA2, syndrome de Lynch, syndrome de naevi dysplasique multiple.
• Associé au mélanome.
• Une grande quantité d'aliments épicés et gras dans le régime alimentaire. Ce facteur de risque doit encore être étudié plus en détail. Certaines études montrent que la maladie se développe le plus souvent chez les personnes qui consomment beaucoup de viande rouge et transformée, peu de fruits et de légumes. Mais dans d'autres études, une telle corrélation n'a pas été trouvée.
• Tabagisme L'un des principaux facteurs de risque. On sait qu'environ 20 à 30% des cas de cancer du pancréas sont associés à la cigarette, aux pipes et aux cigares.
• Usage fréquent d'alcool. Une relation de cause à effet directe entre la consommation d'alcool et le cancer du pancréas n'a pas été établie. Mais il est connu que la consommation fréquente d'alcool augmente le risque de pancréatite chronique, de cirrhose - des maladies qui, à leur tour, sont des facteurs de risque.
• En surpoids. Il est établi que chez les personnes obèses, le risque est augmenté de 20%. Un excès de graisse dans la région abdominale est particulièrement dangereux, même si la personne a un poids normal.
• Âge supérieur à 60-65 ans. Presque tous les patients ont plus de 45 ans. Les deux tiers ont plus de 65 ans. Le plus souvent, la maladie touche des personnes âgées de plus de 70 ans.
• Les kystes et adénomes du pancréas sont considérés comme des maladies précancéreuses.

Peut-on prévenir le cancer du pancréas?

Tous les facteurs de risque ne peuvent pas être affectés. Tout d’abord, cela vaut la peine de cesser de fumer: cela aidera à réduire le risque de développer plusieurs types de cancer. Il n’est jamais trop tard pour lancer, les avantages pour la santé seront quand même. Essayez de maintenir un poids santé, renoncez à l'alcool (selon certaines études, il n'y a pas de doses sans danger). Si au travail, vous devez entrer en contact avec des produits chimiques nocifs, respecter les règles de sécurité, utiliser un équipement de protection individuelle.

Symptômes du cancer du pancréas

Souvent, les premiers symptômes apparaissent déjà aux derniers stades, lorsque la tumeur serre les organes voisins, conduit à une obstruction (chevauchement de la lumière) des canaux, une intoxication du corps avec des produits de décomposition.

Le premier symptôme de la maladie devient généralement la douleur. Son apparence suggère que la tumeur s'est développée en terminaisons nerveuses. L'intensité de la douleur peut être différente, de l'inconfort aux crises aiguës. La localisation de la douleur dépend de la partie de l'organe touchée:

• tête - sous le bord droit;
• queue - dans le haut de l'abdomen à gauche;
• le pancréas entier est une douleur du zona.

La douleur augmente lorsque le patient est allongé sur le dos, après avoir pris des boissons grasses et épicées, des boissons alcoolisées. Ces symptômes sont souvent confondus avec des manifestations de pancréatite ou d'autres maladies, imputables à des erreurs d'alimentation et à une dépendance à l'alcool. Beaucoup de gens ne vont pas chez le médecin pendant longtemps, alors que le cancer progresse.

Thrombose

Parfois, la première manifestation du cancer du pancréas est une thrombose veineuse profonde dans les jambes. Cette condition se manifeste par les symptômes suivants:

• la douleur
• gonflement;
• rougeur;
• fièvre augmentation de la température cutanée.

Si un morceau de caillot de sang se détache, migre dans les vaisseaux des poumons et bloque leur lumière, une complication se développe: une embolie pulmonaire.

Jaunisse mécanique

Cette complication se développe lorsque la tumeur serre le canal biliaire. Les symptômes sont typiques:

• la peau, les muqueuses et les sclérotiques des yeux deviennent jaunâtres;
• l'urine s'assombrit, ressemble à de la bière brune;
• les selles deviennent incolores;
• l'abdomen est élargi par une hypertrophie du foie et de la vésicule biliaire;
• perturbe la peau qui démange.

La jaunisse augmente lentement. La peau a d'abord une couleur jaune vif, puis acquiert progressivement une teinte verdâtre. Au fil du temps, une insuffisance rénale et hépatique se développe, un saignement important se produit et le patient meurt.

L'intoxication

Lorsqu'une tumeur se désintègre dans le sang, des substances entraînant une intoxication du corps sont libérées. Les symptômes suivants se produisent:

• perte de poids soudaine;
• perte d'appétit, en particulier en ce qui concerne les aliments gras, la viande;
• faiblesse, fatigue;
• fièvre
• dépression fréquente;
• léthargie, apathie.

Autres manifestations

Si une tumeur se développe dans l'intestin, des symptômes d'obstruction intestinale apparaissent. La défaite des îlots endocriniens mène au diabète. Avec la compression des veines spléniques augmente la taille de la rate. Si une tumeur se développe dans un organe, le saignement peut commencer.

Comment diagnostique-t-on le cancer du pancréas?

Détecter le cancer du pancréas à temps, à ses débuts, est très difficile. Les symptômes apparaissent quand une tumeur a le temps de se développer dans les organes voisins, de donner des métastases, et que le pronostic devient défavorable. Pendant l'examen, le médecin peut rechercher une hypertrophie du foie, de la vésicule biliaire et de la rate. À des stades ultérieurs, une ascite peut être détectée - une accumulation de liquide dans l'abdomen.

Tous ces signes ne sont pas spécifiques, ils se retrouvent dans d'autres maladies.

Les tests suivants permettent de diagnostiquer une tumeur:

• Analyse biochimique du sang. Des taux accrus d'enzymes (amylase, lipase, etc.), de bilirubine, de transaminases hépatiques (AlAt, AsAt) et d'acides biliaires sont détectés. Dans les cas avancés, le niveau de protéines est réduit.
• L'échographie permet de détecter la tumeur, d'évaluer sa taille et sa germination dans les organes voisins.
• La cholangiographie (percutanée, transhépatique) est une étude dans laquelle une solution radio-opaque est injectée dans les canaux hépatiques et des photos sont prises.
• Angiographie - étude au cours de laquelle le produit de contraste est injecté dans les vaisseaux sanguins.
• Tomodensitométrie (TDM), imagerie par résonance magnétique (IRM).
• La biopsie est l'examen d'un échantillon de tissu pancréatique au microscope. C'est la méthode de diagnostic la plus précise en oncologie, elle aide enfin à confirmer ou à exclure la présence de cellules cancéreuses.

Méthodes modernes de traitement

Comme la maladie est le plus souvent diagnostiquée à un stade avancé, son traitement est un gros problème. Recours aux méthodes chirurgicales, radiothérapie, chimiothérapie, hormonothérapie.

Traitement chirurgical

L'ablation chirurgicale de la tumeur n'est possible que dans 10-15% des cas. Dans ce cas, trois conditions doivent être remplies:

• cancer du pancréas ne devrait pas se développer dans les organes voisins;
• il ne devrait pas y avoir de métastases;
• l'état de santé du patient doit permettre une opération grave (le traitement chirurgical est donc plus souvent pratiqué chez les jeunes).

Pendant l'opération, une partie du pancréas ou la totalité de celui-ci est retirée, parfois avec une partie du duodénum, ​​de l'estomac, des voies biliaires principales et des ganglions lymphatiques les plus proches, si elles sont affectées par le processus tumoral. Le plus souvent, il faut recourir à la chirurgie de Whipple - résection pancréato-duodénale.

Des chirurgiens expérimentés travaillent dans la clinique européenne et il existe un bloc opératoire bien équipé. Nous effectuons des opérations laparoscopiques de toute complexité.
Dans certains cas, entre la vésicule biliaire et le jéjunum, une anastomose est réalisée par voie chirurgicale, ce qui permet un écoulement direct de la bile. Lorsqu'une tumeur ne peut être retirée à cause d'une germination profonde, les médecins ont recours à une série de manipulations qui facilitent l'élimination de la bile et améliorent le bien-être du patient.

Après un traitement radical, le patient doit prendre des enzymes et des préparations d’insuline à vie.

Le cancer du pancréas se développe très rapidement. Si un traitement radical n'est pas possible, il est déconseillé de retirer une partie de la tumeur, en particulier chez les personnes âgées souffrant de maladies associées. Les risques d’une intervention chirurgicale grave dépassent de loin les avantages potentiels.

La jaunisse obstructive est l’une des complications les plus courantes et les plus graves du cancer du pancréas. Afin de rétablir l'écoulement de la bile, des interventions palliatives sont menées:

• Superposer l'anastomose entre le jéjunum et la vésicule biliaire.
• Installation d'un cathéter de drainage lors d'une cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE). Périodiquement, le cathéter se bouche et doit être changé tous les 3 ou 4 mois.
• Installation d'un stent (un cadre métallique rigide avec une paroi maillée qui élargit la lumière du canal) pendant la cholangiographie transhépatique percutanée.

Chimiothérapie

La chimiothérapie pour le cancer du pancréas a un effet faible. Le plus souvent, ils sont prescrits en association avec la radiothérapie, en particulier pour les tumeurs inopérables, afin de prolonger la vie et d'améliorer le bien-être du patient.

L'hormonothérapie donne de bons résultats car, sur les cellules tumorales du pancréas, il existe souvent des récepteurs aux œstrogènes qui stimulent leur croissance. Dans certains cas, les hormones aident à prolonger la vie du patient.

Radiothérapie

Le plus souvent, la radiothérapie est prescrite après une chirurgie pour tuer les cellules cancéreuses restantes dans l'organisme. Parfois, une radiothérapie préopératoire (néoadjuvante) est prescrite pour faciliter le retrait de la tumeur. En cas de cancer inopérable, la radiothérapie peut être la principale méthode de traitement, elle aide à soulager le patient de la douleur.

Prévisions

Le cancer du pancréas a un taux de survie relativement faible à cinq ans. Aux premiers stades, ils représentent 5 à 14%, aux derniers stades 1 à 3%.

Même si le cancer est diagnostiqué tardivement et que le pronostic est clairement défavorable, cela ne signifie pas que le patient ne peut pas être aidé. Les médecins de la clinique européenne savent comment soulager la douleur et d’autres symptômes douloureux, prolonger la vie, assurer sa qualité. Nous entreprenons le traitement du cancer du pancréas à n'importe quel stade.