Oncologie du pancréas: symptômes et traitement

Le cancer du pancréas est une maladie plutôt compliquée et dangereuse. Avec cette oncologie, le patient apparaît dans la zone des tissus du processus tumoral de la glande. Quelle est la raison du développement de cette maladie et comment la traiter?

Raisons

Le pancréas souffre beaucoup du tabagisme.

Il y a beaucoup de raisons qui mènent au cancer ou au cancer dans le corps. Les fumeurs sont les plus susceptibles de contracter cette maladie. À l’autopsie du fumeur, de nombreux changements hyperplasiques sont apparus, recouvrant le pancréas de ses canaux. Le plus souvent, cette oncologie affecte le corps masculin, selon les statistiques. Le développement du cancer de la glande est stimulé par une mauvaise nutrition de la personne. Un régime irrationnel, avec une prédominance d'aliments épicés, gras et frits, contribue au développement du cancer.

Le diabète qui se développe dans le corps entraîne la formation d’un cancer dans le corps de la glande. Souffrant de cette maladie, ont tendance à l'apparition dans le corps d'hyperplasie de la couverture épithéliale, située sur les canaux de l'organe. Les patients diabétiques sont deux fois plus susceptibles de souffrir de l'apparition de tumeurs dans le corps. Parfois, chez les patients atteints de diabète sucré, on observe l'apparition d'une pancréatite chronique. La cause des tumeurs cancéreuses se développent dans le corps de la maladie, affectant les voies biliaires. Ceci est basé sur un schéma prouvé associant l'apparition de cailloux de cholestérol dans la région de la vessie à la bile avec des lésions oncologiques de la tête associées à la glande.

Les symptômes

Le duodénum souffre également de lésions pancréatiques.

Le cancer du pancréas se manifeste par les manifestations suivantes: compression, obturation et intoxication. Par compression, on entend la formation de douleurs caractéristiques apparaissant lors de la compression et de la pénétration d'une tumeur émergente dans la région des fibres nerveuses. Obturation signifie le processus qui se produit lors de la compression de la veine splénique.

En plus de cela, le processus tumoral croissant obstrue la région du conduit de la vésicule biliaire et du flux pancréatique, et affecte également la zone duodénale. Au cours de l'occlusion sur le canal de la vésicule biliaire, le patient présente une hypertension biliaire. C'est la cause des démangeaisons sur la peau, de l'élargissement de la vésicule biliaire, de la décoloration des matières fécales, du type mécanique de jaunisse, de la formation d'urine foncée et de l'élargissement de la structure hépatique. L'hypertension biliaire est caractérisée par une manifestation assez grave de la pathologie, qui affecte la vie future d'une personne.

En raison de la survenue d'une hypertension biliaire, une personne ressent des maux de tête. En outre, il développe une apathie, une altération du fonctionnement des cellules du foie, une bradycardie, une irritabilité excessive, une défaillance des processus métaboliques, une altération du travail du système cardiovasculaire et nerveux. À la suite de la défaite de la jaunisse corporelle, une personne développe un syndrome d'insuffisance hépatique, une insuffisance d'activité hépatique-rénale et un saignement de type cholémique. En état d'intoxication apparaît l'apparition d'une faiblesse dans le corps, qui est la cause de la perte d'appétit, ainsi que du poids. Toutes ces caractéristiques apparaissent lorsqu'un cancer apparaît dans le corps. Quand une personne développe un cancer du pancréas, les signes suivants apparaissent dans le corps:

  • Fébrile;
  • Sensations de douleur;
  • Réduction de poids;
  • Diminution de l'appétit;
  • Démangeaisons de la peau;
  • Jaunisse

La manifestation la plus aiguë du développement dans le corps du processus du cancer est l'apparition de la douleur, qui augmente avec le temps. Très souvent, des sensations douloureuses sont ressenties à l’avance, avant que la jaunisse n’atteigne le corps. La nature et l'emplacement de la douleur n'affectent pas la zone de localisation de la tumeur. On pensait autrefois que le cancer de la tête lié au pancréas se caractérisait par des manifestations sans jaunisse douloureuse. Déjà aujourd'hui, grâce à de nombreuses études dans ce domaine, cette hypothèse a pu être réfutée. La localisation de la douleur dépend également du lieu d'origine et du développement du processus tumoral. Ainsi, si une personne a une tête en oncologie, la douleur apparaît dans la région du précutum. La lésion cancéreuse de la glande caudale avec son corps est à l'origine de la douleur dans l'épigastre et l'hypochondre gauche.

Mais parfois, la douleur affecte l'hypochondre droit. Avec les lésions diffuses de la glande - la douleur émergente se manifeste le plus clairement au sommet de l'abdomen. De nombreuses personnes souffrent de douleurs localisées dans une zone. Chez d'autres personnes touchées par le cancer, la douleur irradie et endommage la colonne vertébrale et la région interscapulaire. Parfois, une douleur peut se produire dans l'omoplate du côté droit. Avec la défaite de l'oncologie cancéreuse canal de Wirsung ou en conjonction avec des lésions du pancréas, une douleur, similaire à des attaques avec action de la ceinture.
Le degré de douleur n'est pas le même pour différents groupes de personnes. Certains patients ressentent une douleur semblable à celle de la plénitude avec des accès de gémissement, d'autres - des sensations douloureuses dans l'hypochondre.

Tumeur sur le pancréas.

Il existe des cas où la douleur est insupportable et dure de quelques minutes à plusieurs heures. Les scientifiques ont constaté que les accès de douleur les plus fréquents apparaissent le soir et la nuit, alors que la personne est allongée. L'acceptation des boissons alcoolisées et des aliments riches en graisses et en lipides contribue à augmenter les accès de douleur. Souvent, lors de la défaite du pancréas, le cancer se manifeste par des lésions de la jaunisse corporelle. Surtout si la tête de la glande est touchée. La raison en est la germination d'une tumeur croissante dans la lumière du canal biliaire. Cela commence le processus de stagnation de la bile dans la région du système biliaire. La jaunisse apparaît dans la défaite du cancer de la caudale ou en réalité du corps de la glande. Ici commencent à développer des métastases affectant les ganglions lymphatiques. En outre, il y a un processus de compression par une tumeur croissante des voies biliaires.

À partir du degré de blocage de la lumière du canal, la peau devient jaunâtre. Cela peut varier avec le temps: du jaune vif avec une teinte rouge au verdâtre. La bilirubine accumulée, qui s'oxyde avec le temps, est à l'origine de cette couleur. L’apparition de la jaunisse est considérée comme un signe clair du développement d’un cancer dans le corps, en particulier si, simultanément, une personne maigrit et ressent une douleur dans certaines zones du corps. La jaunisse se produit mécaniquement avec une augmentation progressive de sa manifestation. Lorsque la jaunisse survient, la couleur de l'urine et les selles commencent à changer. Dans la plupart des cas, les matières fécales perdent leur couleur et l'urine devient brune. Dans certains cas, des modifications de la couleur des matières fécales avec l'urine commencent à se produire avant que la jaunisse n'affecte le corps. La cause des démangeaisons cutanées est l’effet irritant des acides biliaires sur les récepteurs de la peau. Le prurit est souvent une conséquence du développement de la jaunisse, causé par des lésions corporelles causées par l'oncologie.

La plupart des gens remarquent l'apparition d'un prurit après la jaunisse du corps. L'apparition de démangeaisons affecte négativement l'état du patient, car l'insomnie peut apparaître. La perte de poids du patient est due à une intoxication dans le corps. En outre, il y a des défaillances dans le tube digestif. De nombreuses personnes se plaignent d'une perte d'appétit partielle ou totale en cas de cancer du pancréas. Chez certains patients, il existe une aversion totale pour les plats, où le composant gras ou la viande prédomine. Dans certains cas, après avoir mangé des aliments, une personne ressent une sensation de lourdeur avec des accès de brûlures d'estomac, l'apparition de constipation ou de diarrhée, l'apparition de flatulences excessives et un dysfonctionnement de l'intestin. Dans certains cas, le patient a des selles grises plutôt abondantes et une odeur fétide.

Diagnostic et traitement

Diagnostic - en utilisant des ultrasons.

Déterminer le développement du cancer du pancréas à l'aide de techniques modernes et d'équipements ultramodernes. Après le premier examen du patient, le médecin établit un plan de travail avec ce patient, qui aide à éliminer cette pathologie. Il comprend les procédures suivantes: don de sang pour des tests, tomographie assistée par ordinateur, examen du patient à l'aide d'un traitement par ultrasons et par résonance magnétique, imagerie par rayons X, et bien plus encore.

Pour le traitement des lésions cancéreuses de la glande sont utilisées des techniques modernes et de nouveaux médicaments. Avant de décider de la manière de combattre la maladie, le médecin examine soigneusement la localisation de la lésion cancéreuse dans le corps. Dans le même temps, le médecin étudie l'ampleur de la tumeur cancéreuse survenue, l'étendue des dommages et le bien-être du patient. Dans le traitement des tumeurs cancéreuses touchant le pancréas, les méthodes suivantes sont utilisées: intervention chirurgicale, radiothérapie et chimiothérapie. Au début de la lésion, les médecins ont recours à une méthode chirurgicale. Lorsque cela se produit, élimination de la zone touchée avec certains des ganglions lymphatiques et autres organes à proximité. La radiothérapie ou la chimiothérapie est utilisée pour consolider l'effet obtenu.

Grâce à ces techniques, les cellules cancéreuses subsistant après l'opération sont éliminées. Avec la propagation d'une tumeur croissante bien au-delà des frontières de la glande, un traitement par chimiothérapie est prescrit. L'utilisation de la radiothérapie est utilisée pour détruire les cellules touchées. L'avantage de cette méthode est de ne pas affecter les cellules et les organes sains par le faisceau. Plus tôt cette pathologie est diagnostiquée, plus une personne aura de chances de s'en débarrasser et de se rétablir.

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Cancer du pancréas - quelle est la probabilité de guérir et combien de temps pouvez-vous vivre?

Le pancréas est un organe humain multifonctionnel impliqué dans le processus de digestion et produisant un certain nombre d'hormones.

Une lésion cancéreuse du pancréas se forme rapidement et se transmet aux organes voisins. La maladie occupe la sixième place parmi toutes les lésions malignes; on note la croissance annuelle des patients atteints d'un cancer du pancréas.

Notion de maladie

Le cancer du pancréas associe des néoplasmes malins et se développe dans l’une des parties du corps.

Les cancers du pancréas sont détectés chaque année chez 8 à 10 personnes sur 100 000; ce type de pathologie maligne se multiplie. Parmi les cas, il y a plus d'hommes et le pic d'incidence est de 60 à 70 ans.

Cancer du pancréas

Les cancers du pancréas à un stade précoce ne donnent pas un tableau clinique clair, ce qui conduit au diagnostic tardif d'une maladie dangereuse. L'agressivité du cours de ce type d'oncologie s'explique par l'apparition rapide de métastases. Lorsque le cancer est détecté à un stade avancé, le pronostic est mauvais.

Le code de maladie ICD 10 C25 est une tumeur maligne du pancréas. Ce code a plusieurs divisions en fonction de l'emplacement de la tumeur:

  • C 25.0 - défaite de la tête du pancréas.
  • C25.1 - Tumeur du corps.
  • C25.2 - défaite de la queue.
  • C 25.3 - cancer des canaux du pancréas.
  • C 25.9 - localisation non spécifiée.

Classification

Plusieurs classifications du cancer du pancréas sont utilisées. Selon la structure des cellules, c'est-à-dire l'analyse histologique d'isolés:

  • Adénocarcinomes canalaires. Cette forme de cancer affecte souvent la tête de l'organe; parmi les patients, il y a plus d'hommes qui ont dépassé l'âge de 55 ans. Au moment du diagnostic de la maladie, la taille de la tumeur était plus de 5 cm plus souvent et le taux de survie moyen allant jusqu'à 16 semaines; une survie à cinq ans n'est observée que chez 1% des patients atteints d'adénocarcinome canalaire.
  • Adénocarcinomes à cellules géantes. Détecté chez 6% des patients atteints de lésions d'organes malignes. La tumeur est semblable en apparence aux kystes hémorragiques, dans la moitié des cas elle se développe dans la tête du pancréas. Le pronostic de cette forme de cancer est extrêmement défavorable. En moyenne, après le diagnostic, les patients vivent en moyenne deux à trois mois.
  • Adénocarcinome mucineux. Tumeur maligne rare, adénomateuse. Les femmes sont plus souvent exposées à cette forme de cancer du pancréas: dans plus de la moitié des cas, la tumeur commence à se former dans le corps de l'organe. L'adénocarcinome mucineux se caractérise par une évolution agressive: seuls 33% des patients ont un taux de survie au cours de l'année.
  • Cystadénocarcinome mucineux. Il est également rare et localisé dans la plupart des cas dans le corps du pancréas. La raison principale est la malignité du cystadénome mucoïde. Détecté tardivement. Lorsque le diagnostic est établi, la tumeur atteint parfois une taille de 16 cm. Des métastases sont retrouvées chez 20% des patients; en cas de résection complète, le taux de survie à cinq ans atteint 65%.
  • Cancer squameux glandulaire. Détecté dans 4% des cas de toutes les lésions malignes du pancréas. La tendance à développer un cancer squameux glandulaire est trois fois plus élevée chez les hommes. Un néoplasme est formé dans plus de la moitié des cas dans la tête de l'organe. La survie à un an est possible dans 5% des cas.
  • Cancer acineux ou en forme de raisin. Les personnes d'un assez jeune âge sont plus susceptibles à ce type de cancer, les néoplasmes sont détectés à la fois dans le corps et dans la tête du pancréas. Avec ce type de cancer, le pronostic est toujours défavorable, la survie à un an n'est observée que dans 14% des cas.
  • Pankreoblastoma. Détectée chez les enfants, une tumeur maligne est considérée comme extrêmement défavorable.
  • Tumeurs mucineuses papillaires intra-canalaires. La raison principale en est une production excessive de mucus et une obstruction simultanée des canaux. Dans 80% des cas détectés chez les femmes. Il faut dire que ce type de tumeur peut être à la fois malin et bénin.

Les tumeurs du pancréas d'origine maligne peuvent produire des hormones en excès.

Le groupe de ces tumeurs comprend:

  • L'insuline. L'insuline est libérée en excès, dont la fonction principale est la réduction du glucose dans le sang.
  • Gastrinomu. La tumeur produit de la gastrine, responsable de la sécrétion d'enzymes par l'estomac et de l'acide chlorhydrique. Ce type de tumeur provoque la maladie de l'ulcère peptique.
  • Glucagonom. Il est produit dans une quantité accrue de glucagon, entraînant une augmentation de la glycémie.

La localisation du cancer du pancréas est divisée en:

  • Dégénérescence maligne du corps.
  • Cancer de la tête.
  • Cancer de la queue.

Manifestations de la maladie sur le site de localisation

Les symptômes du cancer du pancréas sont divisés en général et celui qui dépend de la localisation des tumeurs dans le corps.

  • Une tumeur cancéreuse qui se forme dans la tête du pancréas provoque une jaunisse et un prurit grave. Un malade découvre un assombrissement de l'urine et un éclaircissement des matières fécales qui, dans certains cas, deviennent même blanches. La compression du duodénum et de la vésicule biliaire par la tumeur entraîne des nausées et des vomissements, ce qui améliore votre bien-être.
  • Le cancer du corps du pancréas se manifeste principalement par la douleur, augmentant en position horizontale. Ce fait s'explique par le fait que la tumeur du corps dans une telle posture exerce une pression sur le plexus solaire. Aux stades avancés, la douleur est constante et son intensité ne change pas avec un changement de la position du corps.
  • Le cancer de la partie de la queue de l'organe donne le moins de symptômes par rapport à l'autre localisation de la tumeur, en particulier dans les premiers stades de son développement. Un gonflement croissant de la queue affecte les terminaisons nerveuses, les ganglions lymphatiques, la rate, la veine porte du foie et provoque une douleur intense. Les îlots de Langerhans sont situés dans la queue de la glande et sont responsables de la production d'insuline, le cancer les détruit et le diabète peut être détecté chez un patient.

Symptômes au début

Les premiers signes d’un cancer du pancréas chez les hommes et les femmes sont difficiles à déceler par eux-mêmes.

Dans le cancer du pancréas, on distingue plusieurs des manifestations les plus fréquentes de la maladie:

  • Signes gastro-intestinaux de la maladie. Ces symptômes apparaissent lorsqu'une tumeur en croissance se contracte ou se déplace vers les organes voisins - le foie et l'estomac. Plaintes fréquentes:
    • Sur la douleur entourant le personnage terne, qui se déplace de la région épigastrique sur le dos. Au début, la douleur survient périodiquement, mais dans les dernières étapes, elle devient permanente.
    • Sur le débordement rapide de l'estomac.
    • Pour les brûlures d'estomac.
    • Pour les nausées. Il y a souvent des vomissements qui apparaissent 20 à 30 minutes après avoir mangé et qui soulagent.
    • Pour les ballonnements fréquents.
    • Pour changer les sensations gustatives habituelles de l'utilisation de plats ordinaires.
    • Sur le jaune de la peau et de la sclérotique.
    • Pour la diarrhée. Dans le cancer du pancréas, il se produit une violation de l'absorption des graisses, entraînant une diarrhée et une odeur extrêmement désagréable des selles.
  • Symptômes systémiques. Les lésions malignes du pancréas se manifestent par une faiblesse, des vertiges fréquents, un manque d'appétit et des troubles du sommeil. Certains patients se plaignent d'une diminution des performances, de l'apparition d'une anxiété inexpliquée, d'un changement rapide d'humeur. Comme pour toute maladie oncologique, la formation cancéreuse du pancréas se manifeste également par une perte de poids, une augmentation de la transpiration et parfois une faible fièvre. Aux stades avancés, la destruction des tissus producteurs d'insuline provoque le diabète. La transition du processus malin vers les veines du foie entraîne le développement d'une thrombophlébite des extrémités mal traitable et d'une ascite. Certains patients ont noté une forte soif, une augmentation de la miction, lors de l'examen, ont révélé un œdème. Le cancer du pancréas affecte également le système nerveux, ce qui provoque des tremblements des membres, syncope périodique. Du côté du coeur chez les patients a révélé une tachycardie, une pression artérielle basse, une douleur.
  • Changements de peau. La défaite de la tumeur maligne du pancréas conduit à un changement de la couleur de la peau, elle devient jaunâtre. Il y a une couleur jaune de la membrane muqueuse de la bouche, une sclérotique des yeux. La jaunisse émergente s'accompagne de l'apparition de démangeaisons, qui se propagent dans tout le corps. Mais surtout, les démangeaisons dérangent les pieds et les paumes. Dans les lésions malignes du pancréas chez certains patients sur la peau dans les articulations apparaissent de petits nodules, ayant une couleur rosâtre.

Signes apparaissant dans les cancers rares

Les formes rares de cancer des organes incluent les tumeurs en développement qui peuvent produire des hormones en excès.

Ces types de cancer se manifestent non seulement par les symptômes ci-dessus, mais également par ces signes, dont l'apparition s'explique par une altération du fond hormonal.

  • Le gastrinome est caractérisé par la production de gastrine, qui à son tour endommage la muqueuse gastrique. Les patients ressentent presque constamment des douleurs à l'estomac, des éructations et des brûlures d'estomac, leur poids diminue. L'examen a révélé des signes de gastrite et d'ulcère gastrique.
  • L'insulinome conduit à la production d'insuline en grande quantité. L'hormone réduit considérablement le niveau de sucre, ce qui se termine par des vertiges, une faiblesse, une augmentation de la transpiration, une anxiété et un sentiment de peur. Dans les cas graves, un coma hypoglycémique se développe.
  • Glucagonom. L'hormone glucagon produite par ce type de tumeur provoque une soif accrue, des mictions fréquentes, une perte de poids importante.
  • Le somatostatinome produit une grande quantité de l'hormone somatostatine. Ce type de tumeur se manifeste par des sensations douloureuses dans la région épigastrique, des ballonnements, des selles molles avec une odeur fétide, une perte de poids forte et rapide.

Des études sur des patients atteints d'un cancer du pancréas ont révélé un petit nombre de personnes présentant un certain nombre de symptômes spécifiques avant même l'apparition des principaux symptômes de la maladie.

Environ six mois avant la découverte des principaux symptômes de la maladie, certains de ces répondants ont constaté que les odeurs et les goûts habituels et même préférés par le passé - café, vin, certains produits alimentaires - étaient à l’origine d’un profond dégoût.

Cancer du pancréas: causes, symptômes, stades de développement, traitement et pronostic du pourcentage de survie des patients cancéreux selon le stade

Qu'est-ce que le cancer du pancréas?

Le cancer du pancréas (cancer du pancréas) est une tumeur maligne qui se développe à l'intérieur du pancréas. Le pancréas est situé derrière l'estomac, dans la partie supérieure de l'abdomen. Parmi les fonctions, le pancréas est responsable de deux tâches principales: la digestion et la régulation de la glycémie.

Le pancréas crée des liquides ou «jus» qui sont transmis aux intestins et aident à décomposer et à digérer les aliments. Sans ces jus, le corps ne sera pas capable d'absorber les nutriments ou de digérer correctement les aliments.

Le pancréas humain produit également de l'insuline et du glucagon. Ces hormones aident à maintenir une glycémie optimale. Le pancréas libère ces hormones directement dans votre sang.

L'American Cancer Society estime qu'en 2017, plus de 53 000 personnes aux États-Unis recevront un diagnostic de cancer du pancréas et qu'un peu plus de 43 000 personnes mourront de cette maladie.

Causes du cancer du pancréas

Il n'y a pas de raisons spécifiques pour le cancer du pancréas. Allouer une liste de facteurs prédisposants. De leurs effets dans le corps peuvent commencer une division incontrôlée de cellules malignes et le développement de tumeurs:

  • pancréatite chronique (dans le contexte d'une maladie lente, on observe une diminution de l'immunité locale);
  • diabète sucré (une augmentation constante du glucose entraîne la destruction des cellules et des tissus);
  • tabagisme - la fumée de tabac a un effet toxique constant sur les cellules du corps (30% des cas de cancer sont dus à la cigarette);
  • abus d'alcool;
  • les adultes de plus de 60 ans sont plus susceptibles de développer des tumeurs;
  • les hommes sont plus susceptibles de souffrir de la maladie;
  • violation du régime - des erreurs grossières et systématiques dans le régime entraînent l'apparition d'un cancer dans le corps humain (en particulier l'utilisation d'alcool, de café, de viande "transformée");
  • facteur génétique (la maladie est transmise par voie héréditaire).

L'influence du facteur génétique dans le développement de la maladie est retracée. Souvent, un mécanisme pathologique est déclenché sur la base d'un stress aigu, lorsque toutes les capacités de protection et de compensation du corps s'affaiblissent.

Symptômes du cancer du pancréas

Sur la photo, l'apparition de la peau de patients présentant une pathologie du pancréas, y compris ces manifestations, se produisent sur la peau et dans les tumeurs.

L'apparition du cancer du pancréas est caractérisée par une évolution asymptomatique. Certains des symptômes les plus courants peuvent être mineurs. Ils comprennent:

  • nausée, éructations, diarrhée;
  • manque d'appétit;
  • perte de poids;
  • manifestations cutanées (démangeaisons, dermatite, ulcères);
  • faiblesse, apathie / irritabilité;
  • il peut y avoir des signes d'une forme aiguë de pancréatite (douleur environnante, vomissements);
  • manifestation de symptômes du diabète (soif, taux élevé de sucre dans le sang, augmentation du nombre des mictions, peau sèche).

Mécanismes favorisant le développement des symptômes de la maladie:

  • compression des tissus avec le néoplasme, affectant le plexus nerveux - un processus cancéreux provoque l'apparition de la douleur;
  • obstruction des canaux pancréatiques, 12 nd et de la vésicule biliaire - la tumeur se développe, ferme les conduits, empêchant l'écoulement normal du jus de la bile, développe un ictère mécanique;
  • intoxication - une nouvelle aggravation des troubles conduit à la défaillance d'organes vitaux, auto-empoisonnement du corps.

Une des manifestations typiques du néoplasme est une démangeaison agaçante de la peau. Il se produit à la suite du blocage des canaux biliaires envahis par les cellules cancéreuses au cours de la maladie. En même temps, les sels d'acide biliaire pénètrent dans le plasma et irritent les cellules réceptrices du derme. Des démangeaisons incessantes provoquent une insomnie, provoquent des démangeaisons du patient.

Autres symptômes, douleur et jaunissement dans les tumeurs du pancréas

Une douleur est observée chez 85% des patients. Se produit quelques semaines avant la jaunisse. La douleur augmente généralement en soirée, la nuit. La douleur sera plus forte après avoir pris des aliments gras, l'alcool. La localisation exacte de la douleur dépend de la partie de l'organe touchée par la maladie:

  • lésion cellulaire de la tête - la douleur apparaît dans l'hypochondre droit, l'épigastre;
  • gonflement de la partie caudale et du corps - la douleur est localisée dans les deux hypochondries;
  • lésion à grande échelle - douleur épigastrique, inconfort dans tout l'abdomen.

Les patients peuvent se plaindre de douleur sourde ou aiguë, de cambrure ou de harcèlement, d'intolérable ou de tolérable. Les douleurs sont permanentes ou épisodiques. Ils sont sujets aux irradiations dans le dos, sous l'omoplate, dans la colonne vertébrale. La douleur a souvent une nature paroxystique. La durée des attaques varie de quelques minutes à plusieurs heures. Les patients sont obligés de se pencher en avant, d'appuyer un oreiller ou les genoux sur le ventre pour faciliter la douleur. Douleur particulièrement prononcée dans les cas où la tumeur est située dans le corps du pancréas (en raison de la proximité du plexus nerveux).

Chez 80% des patients, en plus de la douleur, il y a un jaunissement. En raison du blocage des canaux par la tumeur, la bile ne peut pas complètement évacuer de son réservoir. Il y a une stagnation du jus de bile, une hypertrophie du foie et de la vésicule biliaire. Augmente la bilirubine globale. Une violation prolongée conduit à l'apparition d'une insuffisance hépatique profonde, saignante. Parallèlement au changement de couleur de la peau du patient, il se produit une décoloration des matières fécales, un assombrissement de l'urine.

Où métastases du cancer du pancréas

Le processus de cancer au cours du développement forme des métastases. La raison en est l'apport sanguin abondant à cet organe, la présence de nombreux canaux lymphatiques et de ganglions lymphatiques et la proximité étroite d'autres organes de l'espace abdominal. Même de petites tumeurs vont bientôt provoquer le développement de métastases.

Les principaux moyens de propagation de métastases pour la maladie:

  • lymphogène - la pénétration de cellules cancéreuses dans les ganglions lymphatiques régionaux (voisins) situés le long des artères de la porte hépatique;
  • hématogène avec métastases au foie - les néoplasmes pénètrent dans le tissu hépatique, le tissu osseux, les espaces vertébraux;
  • contact - germination d'une tumeur dans le tissu d'organes situés près du pancréas (estomac, rate, intestin);
  • mixte - une combinaison des trois formes précédentes de métastases.

La présence de métastases aggrave les symptômes du cancer et l'évolution de la maladie. Traitement compliqué. Les patients sont voués à une mort rapide, car l'efficacité du traitement dans de tels cas est extrêmement faible. Le cancer du pancréas avec métastases dans l'un des organes diminue le niveau d'hémoglobine, l'immunité, développe une cachexie (perte de poids importante), une intoxication endogène (SEI).

Stades (stades) du développement du cancer dans le pancréas

Le stade du cancer aide votre médecin et votre groupe de cancer à comprendre comment se développe le cancer. La connaissance du stade est importante pour choisir les meilleures méthodes de traitement et de thérapie. Il joue également un rôle dans votre vision du monde pour l'avenir.

Le cancer du pancréas se distingue sur une échelle de 0 à 4. Les étapes sont déterminées par les informations clés:

  • taille de la tumeur;
  • proximité des ganglions lymphatiques;
  • Cela s'étend-il à d'autres organes?

Le cancer du stade 0 n'est pas invasif. Le stade zéro («cancer en place») est caractérisé par la mutation d'un petit nombre de cellules muqueuses. Les cellules malignes peuvent se propager et donner lieu au développement d'une tumeur. A ce stade, il n'y a aucun symptôme de la maladie, il est possible de détecter le processus de cancer uniquement avec les ultrasons et l'IRM lors d'examens préventifs.

Au stade zéro de l'élimination des cellules altérées, il y a une chance de guérison complète dans 99% des cas cliniques.

Souvent, le cancer du pancréas n’est diagnostiqué qu’à la fin du développement (3, 4). À ces stades, le néoplasme se propage aux cellules et aux tissus de divers organes. La pathologie est pratiquement impossible à traiter. Les prévisions sont défavorables. Environ 20% des patients atteints d'un cancer sont décédés au cours des cinq premières années après le traitement chirurgical.

Diagnostic et mise en scène

Le diagnostic repose sur des données anamnestiques, le résultat de l'examen et des méthodes de recherche complémentaires. Ces derniers incluent des diagnostics de laboratoire et instrumentaux. Les plaintes des patients, telles que douleurs abdominales, perte de poids rapide, altération de l'état de santé général, vomissements, nausées et autres signes classiques de la maladie sont également prises en compte. L’inspection visuelle révèle le jaunissement de la peau, des muqueuses, l’apparence émaciée, la pâleur.

Pour confirmer / réfuter le processus du cancer, des méthodes de diagnostic instrumentales sont utilisées:

  • Échographie. L'échographie implique un examen approfondi de tous les organes internes de la cavité péritonéale et de l'espace situé derrière. La clé de la méthode informative est la préparation correcte de l’étude. Le corps est placé en profondeur, difficile à voir. En cas d'accumulation de gaz dans l'intestin ou de débris alimentaires dans le tube digestif, il peut s'avérer difficile d'examiner les tissus parenchymateux d'un organe.
  • Tomographie. Cette catégorie de méthodes de recherche pour le diagnostic du cancer du pancréas est utilisée:
    • IRM (imagerie par résonance magnétique)
    • CT (tomodensitométrie). Le premier est considéré comme plus informatif. Il peut visualiser de manière fiable les tissus du parenchyme, déterminer le degré de développement (stade) et la structure du néoplasme.
  • Cholangiopancréatographie rétrograde. Utilisé pour le diagnostic différentiel du cancer. Aide à détecter la présence de calculs dans les canaux biliaires.
  • Il est obligatoire de rechercher les marqueurs tumoraux sa-125 en cas de suspicion de néoplasme. La technique est basée sur la détection immunohistochimique dans le sang du patient de cellules spécifiques, de molécules de protéines, d'antigènes, qui commencent à être produites dans le corps lorsqu'il y a un processus cancéreux dans les tissus. Le taux de concentration de ces cellules est établi par un laboratoire spécifique, qui dépend des réactifs utilisés.
  • Le moyen le plus fiable de détecter le cancer du pancréas est l'examen histologique d'un échantillon de tissu. À l'aide d'une fine aiguille spéciale, une ponction du tissu est effectuée étape par étape. Les actions en cours sont surveillées sous un moniteur IRM ou un appareil laparoscopique. L'échantillon de tissu obtenu est examiné au microscope.

L'importance de la détection précoce de la tumeur

Le pronostic du cancer du pancréas dépend en grande partie du stade du cancer au cours du diagnostic. Les stades avancés du cancer du pancréas sont généralement plus meurtriers que les premiers stades, en raison de la propagation de la maladie.

De nombreux cas de cancer du pancréas ne sont détectés que lorsque le cancer progresse et ne se propagent pas à d’autres parties du corps. C'est pourquoi il est si important de passer régulièrement des tests de dépistage et de discuter avec votre médecin de tout problème susceptible de survenir concernant les symptômes et l'état de santé général.

Traitement du cancer du pancréas

Le traitement du cancer du pancréas nécessite une approche intégrée. La stratégie thérapeutique est déterminée dans chaque cas individuel, en tenant compte des caractéristiques personnelles du patient, du stade de la maladie.

  • Traitement radical. Le cancer du pancréas des stades 0, 1, 2 et, dans certains cas, du 3e stade de développement est considéré comme opérable. La faisabilité d'enlever une partie de l'organe est déterminée par les conditions techniques, l'âge du patient, la capacité du corps à supporter un traitement invasif.
  • Traitement chimiothérapeutique. Cela implique la nomination de médicaments chimiothérapeutiques. De tels agents ont un effet toxique sur les cellules cancéreuses du corps. Il est utilisé en cas de cancer inopérable.
  • Radiothérapie Il est utilisé dans le traitement de cette maladie est relativement rare.
  • Traitement symptomatique et palliatif. Procéder au traitement des complications, éliminer l’échec des organes, soulager les symptômes. Il est conseillé de prescrire des médicaments pour détoxifier les cellules du corps, réduire la douleur.

Les méthodes de traitement sont le plus souvent combinées. Leur choix dépend de nombreux facteurs, notamment du stade de la maladie. Le cours de chimiothérapie est approprié après la chirurgie. Dans les cas où il n’est pas possible d’éliminer le processus cancéreux (tumeur), le traitement vise à soulager l’état du patient et à soutenir les fonctions vitales de l’organisme.

Régime alimentaire pour le cancer du pancréas

L’alimentation aide à soulager l’état du patient, bien qu’elle n’ait aucune valeur indépendante dans le traitement. Le menu correctement compilé élimine les manifestations désagréables de la maladie (douleurs et troubles digestifs).

La principale exigence pour le régime alimentaire - le choix de la nourriture, économisant mécaniquement, thermiquement et chimiquement. Dans le même temps, la nourriture doit contenir tous les nutriments nécessaires à l'organisme. La préférence est donnée aux produits qui ne provoquent pas une charge accrue sur le corps affecté par le processus du cancer. Voici un exemple de menu:

Oncologie du pancréas: symptômes

Le pancréas est un organe du système digestif, l'une des plus grandes glandes du corps humain. Les cellules pancréatiques synthétisent des hormones qui affectent le métabolisme glucidique-lipidique et les processus métaboliques (le plus important d'entre eux est l'insuline), ainsi que le suc pancréatique - le suc digestif qui pénètre dans l'intestin par la papille duodénale duodénale. Le jus pancréatique contient les enzymes nécessaires à la digestion et à la décomposition des aliments ainsi qu'à l'absorption des nutriments et des vitamines.

Les maladies les plus courantes du pancréas sont le diabète et la pancréatite. Les deux pathologies présentent un risque modéré de mortalité si le patient ne reçoit pas l'assistance nécessaire en temps voulu pendant la période d'exacerbation ou si le patient rompt le régime d'administration des médicaments prescrits. Malgré cela, la pathologie la plus dangereuse du pancréas (nom latin du pancréas - du mot páncreas) est un adénocarcinome. L'adénocarcinome est également appelé cancer glandulaire, car la tumeur est formée de cellules atypiques de l'épithélium glandulaire et des canaux pancréatiques.

Oncologie du pancréas: symptômes

Qu'est-ce qu'un adénocarcinome?

L'adénocarcinome du pancréas est classé au sixième rang mondial pour la mortalité parmi tous les cancers. La principale difficulté du traitement de ce type de cancer réside dans la détection tardive de la tumeur, car au stade initial, les symptômes et les signes de la pathologie peuvent être complètement absents ou être légers. Même les médecins ne peuvent pas toujours différencier l'oncologie pancréatique avec le processus inflammatoire ou d'autres types de formations, par exemple les kystes. Le pronostic le plus défavorable concerne les patients pour lesquels la tumeur occupe toute la surface de l'organe - cela représente environ 25-30% de tous les cas de cancer du pancréas rapportés.

Tumeurs Pancréatiques

Le plus souvent, le processus malin commence à la tête de la glande, mais peut également toucher la queue et le corps de l'organe. La formation de tumeurs est un nœud étroit, qui présente une structure noueuse et des limites floues. Sur une section, la tumeur a généralement une couleur blanche, laitière ou jaune pâle.

Adénocarcinome pancréatique, stade 4

Note! L'adénocarcinome est le type de cancer du pancréas le plus répandu. Dans certains cas, d'autres formes de pathologie peuvent être diagnostiquées aux patients, comme indiqué dans le tableau ci-dessous.

Tableau Formes histologiques de cancer du pancréas.

Carcinome épidermoïde (tumeur épidermoïde)

Cancer du pancréas (cancer de la prostate)

Causes et facteurs de risque

Les experts attribuent aux affections précancéreuses et aux maladies, en premier lieu, la pancréatite chronique, en particulier si les rechutes sont plus souvent enregistrées 2 à 3 fois par an. Le processus inflammatoire chronique dans les tissus de la glande peut être à la fois une pathologie indépendante et une complication de la pancréatite aiguë, il est donc inutile de s’auto-traiter pour identifier les symptômes possibles des maladies du pancréas.

Parmi les autres pathologies qui augmentent le risque de formation de cellules atypiques, les médecins identifient les maladies suivantes:

  • diabète de tout type;
  • adénome du pancréas (tumeur bénigne formée par les cellules de l'épithélium glandulaire);
  • maladie du foie (hépatite et cirrhose);
  • kyste pancréatique.

Le risque de formation d'une tumeur maligne augmente si une personne fume, abuse de l'alcool, ne respecte pas les règles d'un régime alimentaire sain et équilibré. L'abondance dans le régime des aliments épicés, salés et des aliments frits entraîne une perturbation des processus digestifs et une fermentopathie partielle - production insuffisante d'enzymes digestives (l'une des principales causes de la pancréatite).

L'abus d'alcool est un facteur de risque.

C'est important! Les médecins anglais de 2015 ont suggéré que la composition de la microflore de la cavité buccale pouvait être associée à la probabilité de croissance de cellules atypiques dans les tissus pancréatiques. Cette théorie n’a pas encore été officiellement confirmée, mais certains tests de dépistage ont confirmé que Aggregatibacter actinomycetemcomitans et les microorganismes Porphyromonas gingivalis, principaux agents responsables de l’inflammation des tissus gingivaux (gingivite), sur les membranes muqueuses de la cavité buccale.

Gingivite - Inflammation gingivale

Comment reconnaître le cancer?

Les symptômes de la pathologie dans les premiers stades sont très rares, il est donc presque impossible d'identifier la maladie sans l'utilisation de méthodes de diagnostic de matériel. Des symptômes cliniques sévères apparaissent généralement lorsque la taille d'une tumeur atteint deux centimètres ou plus ou qu'un processus atypique s'étend au-delà du pancréas. Les principaux éléments du complexe de symptômes du cancer du pancréas sont énumérés ci-dessous, mais ils peuvent se manifester indépendamment l'un de l'autre.

Décoloration de la peau

C'est un signe qui apparaît parmi les premiers. La peau acquiert une teinte ictérique, la sclérotique oculaire, les muqueuses des lèvres deviennent également progressivement jaunes. La jaunisse mécanique s'accompagne généralement d'une détérioration du bien-être général: le patient ressent souvent une faiblesse accrue, une somnolence, une perte d'appétit et des nausées soudaines. Chez la plupart des patients, l'efficacité du travail est considérablement réduite et un repos adéquat ne permet pas de restaurer les ressources énergétiques.

Sclérotique jaune et peau

Un fort jaunissement de la peau se produit généralement déjà aux derniers stades, lorsqu'il y a un processus actif de métastase ou la germination des canaux biliaires.

Faites attention! Une teinte jaune foncé peut également apparaître dans l'urine ainsi que dans les masses fécales.

L'élargissement de la vésicule biliaire

Il est assez difficile d'identifier ce syndrome à la maison, mais avec un fort agrandissement d'organe, cela peut être fait même sans connaissances particulières dans le domaine de la médecine. La taille de la vésicule biliaire peut être multipliée par 2 ou 3: la pathologie est associée à la pression de la bile et s'accompagne de gêne après le repas et de dyspepsie. Cette caractéristique peut être détectée par la palpation du quadrant gauche dans la partie supérieure de l'abdomen.

Diagnostic du cancer du pancréas

Syndrome douloureux et sa localisation

La douleur dans le cancer du pancréas apparaît rarement à un stade précoce - habituellement, ce symptôme devient assez prononcé lorsque le cancer progresse rapidement et que des métastases des organes internes sont déjà apparues. La douleur est généralement de nature douloureuse et d'intensité faible ou modérée, ce qui peut varier en fonction du niveau d'activité physique ou de la position du corps.

C'est important! Dans certains cas, des douleurs épigastriques peuvent irradier les vertèbres lombaires, le sacrum et la zone du coccyx. Si pendant longtemps le patient s'inquiète de douleurs dans le haut de l'abdomen droit, qui se croisent avec des sensations douloureuses dans la région lombaire, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Douleur pancréatique

Constipation chronique

La constipation dans le cancer du pancréas est causée par une obstruction intestinale partielle. La chaise peut être absente pendant plus de trois jours et les masses de selles ont une structure dense et sèche et sont séparées. Le processus de défécation douloureux, après avoir vidé l'intestin ne vient pas un sentiment de soulagement.

Saignement interne

Les saignements gastro-intestinaux indiquent presque toujours que le processus malin a atteint le stade 3-4 du développement. De telles conditions sont possibles si la tumeur se développe dans l'estomac ou le côlon. Il n’est pas toujours possible de reconnaître les saignements, car dans certains cas, un état de santé général satisfaisant peut être maintenu et le syndrome douloureux peut être de faible intensité ou être totalement absent.

C'est important! Un symptôme clinique dangereux est la libération de matières fécales non formées de couleur noire. En cas de saignement interne, le sang se coagule très rapidement sous l'action d'enzymes et quitte le rectum sous la forme d'une masse gélatineuse liquide sans odeur forte. Même si la quantité de sang dans les matières fécales est minime, il est nécessaire d'aller à l'hôpital, car un tel tableau clinique n'est pas typique pour une personne en bonne santé.

Intoxication par le cancer: symptômes

L'intoxication par le cancer est une combinaison de symptômes courants qui caractérisent les changements dans la santé et le bien-être d'une personne, qui surviennent en réponse à la croissance de cellules atypiques. Les manifestations de l'intoxication par le cancer peuvent apparaître au stade initial du cancer, mais deviennent plus souvent perceptibles à mesure que le cancer progresse. Ces fonctionnalités incluent:

  • maux de tête et vertiges fréquents;
  • vomissements et nausées déraisonnables;
  • le clignotement des "mouches" et des points noirs devant vos yeux;
  • somnolence constante;
  • diminution de l'appétit;
  • changement dans les préférences gustatives.

Mal de tête sévère

La plupart des patients maigrissent tout en maintenant le même régime alimentaire et le même niveau d'activité motrice. Pendant la période de croissance tumorale active, des fluctuations périodiques de la température corporelle, qui restent dans le sous-fébrile, sont également possibles. La température basale, mesurée dans le rectum, en oncologie pancréatique est presque toujours augmentée.

Qui dois-je contacter s'il y a des symptômes dangereux?

Il est recommandé de commencer l’examen par une visite chez le thérapeute de district. Compte tenu de la nature de la douleur et des autres symptômes, le médecin vous prescrira une consultation avec un gastro-entérologue, un coloproctologue, un endocrinologue. S'il y a des patients atteints d'un cancer des organes digestifs dans la famille, vous pouvez immédiatement consulter un oncologue.

Parmi les mesures diagnostiques permettant d'identifier la tumeur, de déterminer sa taille et la présence de métastases, peuvent être utilisées:

  • Échographie du système hépatobiliaire;
  • endosonographie (technique moderne combinant endoscopie et échographie);
  • ERCP (étude du duodénum, ​​des voies biliaires et du pancréas à l'aide d'un endoscope et de rayons X à l'aide d'une solution de contraste);
  • Radiographie de l'estomac et de l'intestin initial avec du sulfate de baryum.

La liste des recherches obligatoires comprend également des tests de laboratoire sur l'urine et le sang. Dans certains cas (avec l'inefficacité d'autres méthodes), on peut montrer au patient une laparotomie avec une biopsie de matériel biologique pour un examen histologique.

Biopsie Pancréatique Percutanée

Traitement

Le traitement chirurgical du cancer du pancréas en l'absence de foyers de métastases donne d'assez bons résultats dans environ 10% des cas. Au cours de l'opération, le médecin retire non seulement la partie de l'organe touchée par la tumeur et ses tissus environnants, mais également une partie de la vésicule biliaire, de l'estomac et de l'intestin grêle. Après la chirurgie, on prescrit au patient un traitement symptomatique (médicament contre la douleur), ainsi qu’un traitement hormonal.

Traitement chirurgical du cancer de la prostate

Le traitement conservateur consiste à utiliser la chimiothérapie et la radiothérapie. La virothérapie est l’un des principes du traitement complexe des patients atteints de diverses formes de cancer du pancréas. Il s’agit d’un traitement biothérapeutique à base de virus oncotropes. Ils ont un puissant effet immunomodulateur et aident à activer leurs propres défenses contre les cellules tumorales à structure modifiée.

Chimiothérapie pour le cancer du pancréas

Cancer du pancréas - pathologie du cancer grave. La survie dans cette forme de cancer ne dépasse pas 8 à 10%. Il est donc important de surveiller attentivement leur santé et de consulter un médecin si des signes possibles de la maladie se manifestent.

Cancer du pancréas: symptômes, traitement, stades et pronostic

Le cancer du pancréas est appelé le «tueur silencieux» parce qu'il est asymptomatique depuis trop longtemps, mais même dans la phase active de la progression, le tableau clinique sera flou, le patient ne correspond pas à la détérioration du bien-être avec ce cancer. Le diagnostic du cancer du pancréas est toujours difficile, mais la maladie se propage rapidement et se métastase au niveau du foie, des os, des ganglions lymphatiques et d'autres organes et systèmes. Une maladie cancéreuse très souvent considérée se développe sur le fond d'une immunité réduite, des maladies inflammatoires chroniques du pancréas, du diabète sucré.

Les oncologues recommandent vivement à chaque personne, même en l'absence de détérioration de sa santé, de subir une échographie de la cavité abdominale et de l'espace rétropéritonéal une fois par an. Une telle approche du contrôle de la santé permettra une détection rapide des troubles fonctionnels du pancréas.

Quel est le pancréas

Le pancréas est un organe d’une longueur de 16 à 22 cm qui se distingue par la forme d’une poire couchée sur le côté. À l’intérieur du corps considéré, il s’agit de lobules - leurs cellules produisent toutes les enzymes alimentaires. À l'intérieur des lobules, il y a des îlots de Langerhans - leurs cellules libèrent les hormones insuline, glucagon et somatostatine directement dans le sang.

Le pancréas se situe au niveau de la première vertèbre lombaire, mais il ne se trouve pas dans la cavité abdominale mais dans l'espace rétropéritonéal, à proximité des reins et des glandes surrénales. L'organe situé à l'avant est fermé par le péritoine, partiellement «caché» derrière l'estomac et la queue appuyée contre la rate - une telle «conspiration» rend le pancréas très difficile pour l'échographie. Néanmoins, un médecin uziste expérimenté verra immédiatement les modifications pathologiques de l'organe en question et déterminera l'altération du fonctionnement du pancréas lui-même.

S'il vous plaît noter: tout le pancréas est recouvert d'une capsule de tissu conjonctif - il remplit une fonction protectrice. Les dommages causés à cette capsule entraînent de graves complications: les enzymes produites par le pancréas ne pénètrent pas dans le canal, mais dans un endroit non protégé et commencent à absorber les cellules du même organe.

Le pancréas est divisé en trois sections: le corps, la queue et la tête.

Cancer du pancréas: Statistiques

Selon les statistiques médicales, le cancer du pancréas est à la 4ème place parmi tous les décès par cancer, et ce malgré le fait que la pathologie considérée est un phénomène assez rare! Une mortalité aussi élevée due au cancer du pancréas est liée au fait que la pathologie est généralement asymptomatique pendant longtemps, puis que l'état du patient empire, mais le tableau clinique reste flou, le traitement de certaines autres maladies commence - un temps précieux est tout simplement manqué.

Le risque de développer un cancer du pancréas augmente après 30 ans, puis après 50 ans, et atteint son maximum à l’âge de 70 ans.

Le cancer du pancréas métastase toujours au foie, au tissu osseux, aux poumons. En grandissant, la tumeur affecte les parois de l'estomac, du duodénum et du gros intestin.

Causes du cancer du pancréas

La division cellulaire se produit dans chaque organe et, au cours de ce processus, des cellules mutées apparaissent inévitablement, avec le mauvais ADN - le système immunitaire les reconnaît et les détruit en les qualifiant de "non natives". Si le processus de reconnaissance et de destruction est perturbé, le système immunitaire fonctionne mal, puis les «mauvaises» cellules qui apparaissent commencent également à se diviser - le cancer se développe. Ensuite, tout suit le même schéma: les cellules cancéreuses en croissance «activent» le mécanisme de défense et le système immunitaire du corps ne peut tout simplement pas les reconnaître, et quand elles sont déterminées avec précision, le corps n’est plus en mesure de les gérer indépendamment - les premiers symptômes du cancer apparaissent.

Les scientifiques n'isolent aucune raison exacte du développement du cancer du pancréas, mais un certain nombre de facteurs de risque pourraient bien devenir une «impulsion» pour l'apparition d'une tumeur cancéreuse. Ceux-ci comprennent:

  1. Pancréatite chronique. Les cellules pancréatiques, qui sont dans un processus inflammatoire constant, constituent le milieu optimal pour l'apparition et la division des cellules en mutation. Le risque de développer la maladie en cas de pancréatite chronique n'est réduit que si la pathologie est introduite dans un long stade de rémission, ce qui est possible si le patient suit un régime et est prescrit par un médecin.
  2. Pancréatite d'étiologie héréditaire. Une tumeur cancéreuse se développe selon le «scénario» classique, mais la cause de la pancréatite est exclusivement héréditaire.
  3. Le diabète. Même une légère carence en insuline entraîne une augmentation de la glycémie - c'est le risque de développer un cancer du pancréas.
  4. Tabagisme. C’est peut-être le seul facteur de risque pouvant être qualifié de réversible. Si une personne quitte une mauvaise habitude, son pancréas se débarrasse de l'ischémie - le risque de développer un cancer diminue immédiatement.
  5. Surpoids, obésité. Dans cette condition, une personne accumule des tissus adipeux, ce qui entraîne un déséquilibre des hormones sexuelles. Ensemble, tout et peut conduire à l'apparition de cellules mutées dans le pancréas.
  6. Colite ulcéreuse et maladie de Crohn. Si ces pathologies se présentent sous une forme chronique et gênent une personne pendant une longue période, le pancréas sera régulièrement empoisonné par des substances toxiques - elles se forment certainement au cours du processus inflammatoire.
  7. Ulcère peptique. Avec cette pathologie, la microflore de l'estomac change, il en résulte une accumulation de composés toxiques dans les organes du tractus gastro-intestinal. Même si une personne était opérée d'un ulcère gastrique, le risque de développer la maladie considérée reste très élevé.

En plus de ces facteurs, il convient de souligner le mauvais régime alimentaire. Certaines études suggèrent une augmentation du risque de cancer du pancréas lorsque certains aliments sont consommés en grande quantité. Ces produits dangereux comprennent notamment:

  • viande transformée - saucisses, saucisses, jambon, balyk, bacon et plus;
  • viande rouge grillée;
  • aliments gras.

Certains médecins et scientifiques soutiennent que plusieurs autres facteurs peuvent être attribués à des facteurs de risque:

  • âge d'une personne de plus de 60 ans;
  • maladies de la cavité buccale - par exemple, gingivite, carie, pulpite;
  • contact direct avec des colorants et des substances toxiques - ce facteur se manifeste souvent chez les travailleurs de la métallurgie;
  • maladies allergiques chroniques - par exemple, dermatite atopique, eczéma;
  • faible activité physique de la personne;
  • cancer d'autres organes déjà diagnostiqués - pharynx, glandes mammaires, intestins, poumons, ovaires, vessie, reins;
  • la présence d'une pathologie de nature oncologique chez les proches parents.

Les médecins considèrent les états précancéreux comme une pancréatite chronique, un adénome du pancréas et un kyste.

Classification du cancer du pancréas

Il est très important que le médecin comprenne à partir de quelles cellules le cancer du pancréas a été développé - le tableau clinique de la maladie et les propriétés de la tumeur en dépendront. La classification suivante est disponible:

  • cancer acineux - les cellules cancéreuses ont l’apparence d’une grappe de raisin;
  • Cystadénocarcinome mucineux - survient à la naissance du kyste du pancréas; il est plus souvent diagnostiqué chez la femme;
  • adénocarcinome canalaire - le type de tumeur le plus courant, se développe dans les cellules qui tapissent les canaux pancréatiques;
  • carcinome épidermoïde - un type de maladie est extrêmement rare, la tumeur prend son développement directement dans les cellules du canal;
  • cancer squameux glandulaire - se développe immédiatement à partir de deux types de cellules: production d'enzymes et formation de canaux excréteurs;
  • adénocarcinome à cellules géantes - est un ensemble de cavités kystiques remplies de sang.

S'il vous plaît noter: Il existe également un cancer du pancréas non différencié - le type de maladie le plus dangereux à l’étude, qui se termine rapidement et toujours par une issue fatale.

Dans le cas du cancer du pancréas endocrinien, sa classification sera la suivante:

  • insulinome - une quantité excessive d'insuline est produite, ce qui réduit le taux de glucose dans le sang;
  • Glucagonoma - l'hormone glucagon est produite en grande quantité, ce qui augmente le taux de glucose dans le sang;
  • Gastrinome - La gastrine, une hormone produite conçue pour stimuler l'activité de l'estomac.

Le plus souvent, le cancer du pancréas est localisé dans la tête de l'organe. Mais en général, il existe une classification de la maladie considérée sur le lieu de sa localisation:

  • cancer de la queue du pancréas;
  • cancer de la tête du pancréas;
  • cancer du corps de l'organe considéré.

Symptômes du cancer du pancréas

Le tableau clinique est toujours variable et peut varier chez les patients en fonction du service spécifique du pancréas développant une tumeur maligne.

Cancer de la tête du pancréas

Au tout début de son développement, ce type de tumeur ne présente aucun symptôme. Mais les premières manifestations de cette maladie dangereuse incluent:

  1. Douleur abdominale. Cela peut être "sous la cuillère" et en même temps, dans l'hypochondre, il y a une irradiation de la douleur dans le dos. L'intensité de la douleur augmente la nuit, cela devient plus facile pour le patient si le corps est légèrement incliné vers l'avant ou couché avec les jambes pliées au niveau des genoux.
  2. Périodiquement, il y a une rougeur d'une veine particulière dans les extrémités inférieures / supérieures. Des caillots sanguins peuvent se former dans les veines, ainsi une partie du bras ou de la jambe peut devenir soudainement de couleur bleuâtre.
  3. Sans se conformer à aucun régime, le patient commence à perdre du poids brutalement.
  4. Après avoir mangé, il y a une sensation de lourdeur dans l'estomac.
  5. Le patient se plaint de fatigue, de somnolence et de faiblesse générale.

À mesure que la tumeur se développe, d'autres signes de pathologie apparaissent:

  1. La jaunisse commence. De plus, au début, le patient peut même ne pas soupçonner sa présence, eh bien, notez de temps en temps un jaunissement des sclères de l’œil - pas plus. Mais à mesure que la maladie progresse, la peau du patient devient non seulement jaune, mais brun verdâtre.
  2. La peau de tout le corps est constamment irritante. Une telle démangeaison intense est associée à une congestion de la vésicule biliaire - la bile se dépose simplement dans la peau et provoque une telle réaction de l'organisme.
  3. L'urine devient plus foncée et les matières fécales deviennent presque incolores.
  4. Le patient perd complètement son appétit, développe une intolérance totale à la viande et à la graisse.
  5. Il existe des troubles digestifs - nausées, vomissements, modifications des selles.
  6. Les matières fécales deviennent grasses (paillettes), minces et malodorantes.

Cancer du corps ou de la queue du pancréas

Les symptômes du cancer avancé seront les changements d'état suivants:

  1. Une grande quantité d'urine excrétée, une soif constante, une bouche sèche, des mictions nocturnes fréquentes sont des signes identiques au diabète sucré.
  2. Les selles grasses, les douleurs dans le haut de l'abdomen, les nausées, la perte ou le manque d'appétit complet, la perte de poids sont des signes identiques à ceux de la pancréatite chronique.
  3. Apparition dans les coins de la bouche, perte de poids, surface lisse et couleur rouge intense de la langue, pâleur de la peau, éruption cutanée sur les membres supérieurs et inférieurs, développement de dermatites et d'eczéma - ces signes ne sont présents qu'en cas de progression du glucagonome.
  4. La douleur après avoir mangé "sous la cuillère", le sentiment que l'estomac est "debout", une diarrhée constante, des matières fécales grasses et mal lavées des toilettes - signes qui apparaissent avec la progression des gastrinomes.

En outre, vous devez souligner quelques symptômes supplémentaires du cancer du corps ou de la queue du pancréas:

  • troubles menstruels chez les femmes;
  • les plaies à la surface de la peau guérissent extrêmement lentement;
  • Des ulcères trophiques se forment sur les membres inférieurs;
  • libido brusquement réduite ou complètement absente;
  • des taches rouges apparaissent sur la peau de temps en temps, souvent confondues avec des allergies;
  • l'émergence de "marées" de chaleur sur le visage et les extrémités supérieures;
  • des convulsions apparaissent périodiquement au visage et aux jambes, mais sans perte de conscience;
  • dans l'hypochondre gauche clairement senti la lourdeur.

On peut en conclure que la douleur dans le haut de l'abdomen, les selles graisseuses et la perte de poids sont les principaux signes du cancer du pancréas, quelle que soit la partie du corps où se développe la tumeur.

Métastases du cancer du pancréas

La maladie en question dissémine très activement ses cellules cancéreuses à travers le corps humain. Et cela peut se produire de trois manières:

  1. À travers le système circulatoire. Ainsi, les cellules cancéreuses pénètrent dans le foie, les reins, le tissu osseux, le cerveau, les poumons - dans presque tous les organes internes.
  2. À travers le système lymphatique. Ici, le processus de diffusion tumorale de ses cellules malignes se déroule en plusieurs étapes:
  • attaqué en premier par les cellules cancéreuses, les ganglions lymphatiques situés directement autour du pancréas;
  • ensuite, la tumeur est dispersée dans les ganglions lymphatiques situés derrière le pancréas - le plus souvent au point de transition de l'estomac au duodénum;
  • commencer à toucher les ganglions lymphatiques situés dans le mésentère (partie supérieure);
  • la dernière étape de la dissémination contribue à la pénétration des cellules cancéreuses dans les ganglions lymphatiques situés dans l'espace rétropéritonéal.
  1. Péritoine. Les cellules cancéreuses pénètrent dans la paroi intestinale, le péritoine et les organes pelviens.

Il existe une chose telle que la pénétration des tumeurs du pancréas - le cancer se développe dans les organes situés au voisinage d'une glande déjà atteinte. Par exemple, si un cancer se développe dans la queue de la glande, ses cellules peuvent se développer dans la rate et si le cancer est localisé dans la tête de l'organe, la tumeur se propage dans l'estomac et les voies biliaires.

Comment se développe le cancer du pancréas

La maladie est à l'étude à 4 stades - pour chacun d'entre eux, il y a des caractéristiques du parcours.

Cancer du pancréas à 0 stade

Cette étape est absolument asymptomatique, les cellules mutées viennent de commencer leur existence et peuvent se développer dans le corps. Si à ce stade une personne subit un traitement chirurgical, les chances de se débarrasser complètement du cancer sont de 99%.

Le diagnostic du cancer du pancréas à ce stade n'est possible qu'avec l'aide de l'échographie ou de la tomodensitométrie.

Cancer du pancréas stade 1

IA - le cancer est localisé exclusivement dans le pancréas et a une taille inférieure à 2 cm.En règle générale, le patient ne remarque aucun symptôme, la seule exception étant le cas de la localisation d'une maladie maligne dans la région duodénale. Avec un tel développement d'événements, le patient indiquera des nausées et occasionnellement des diarrhées accompagnées d'une violation du régime alimentaire.

IB - la tumeur est également localisée dans le pancréas, sa taille devient supérieure à 2 cm Si le cancer est localisé dans la tête de l'organe, le patient présentera un ictère, une diarrhée et des nausées, une douleur non intense dans l'hypochondre gauche. Si une tumeur maligne se développe dans le corps ou dans la queue d’un organe, les symptômes inhérents au glucagonome, à l’insuline ou au gastrinome apparaissent.

Cancer du pancréas de stade 2

IIA - Le cancer a dépassé le pancréas et s'est étendu au duodénum et aux voies biliaires.

IIB - Une tumeur peut avoir absolument n'importe quelle taille (même petite), mais ses cellules se sont déjà dispersées dans les ganglions lymphatiques voisins. Ce fait ne donne aucun symptôme supplémentaire, le patient se plaint de perte de poids, de douleurs dans le haut de l'abdomen, de diarrhée et de vomissements.

Cancer du pancréas de stade 3

Une tumeur cancéreuse est déjà répandue. A ce stade, les cellules malignes se trouvent dans l'estomac, les gros vaisseaux sanguins, la rate, le gros intestin. Dans certains cas, des cellules cancéreuses sont également présentes dans les ganglions lymphatiques régionaux.

Cancer du pancréas stade 4

Le stade le plus grave de l'évolution de la maladie en question est celui où la métastase d'une tumeur cancéreuse se trouve dans des organes très éloignés - les poumons, le cerveau, les ovaires et autres.

Le cancer du pancréas au stade 4 présente plusieurs symptômes distinctifs:

  • la douleur du haut de l'abdomen est prononcée, il s'agit d'un zona;
  • le patient est épuisé à cause du refus complet de la nourriture;
  • le foie est hypertrophié, ce qui provoque des douleurs et une lourdeur dans la région de son emplacement anatomique;
  • le liquide s'accumule dans l'estomac;
  • la peau devient à la fois pâle et jaune;
  • rate hypertrophiée, qui provoque une douleur aiguë dans l'hypochondre droit;
  • des nodules mous apparaissent sous la peau.

Si au stade 4 il y a des métastases du cancer dans le foie, alors les signes suivants seront présents:

  • le blanc des yeux et de la peau acquiert une couleur jaune constante;
  • les gencives et les muqueuses commencent à saigner;
  • les matières fécales deviennent incolores, l'urine devient de couleur foncée intense;
  • le liquide s'accumule dans l'estomac - l'ascite se développe;
  • la bouche du patient a une odeur désagréable.

S'il vous plaît noter: Avec des métastases dans le foie au stade 4 du cancer du pancréas, même avec les ultrasons et la tomodensitométrie, il est extrêmement difficile de déterminer quel cancer est primaire. Cela peut être fait que par la procédure d'examen histologique des fragments de tissus des organes affectés.

Les lésions aux métastases cérébrales au stade 4 de la maladie considérée se caractérisent par les modifications suivantes:

  • le comportement devient inadéquat, la personnalité change presque complètement;
  • le tonus musculaire des membres change et, en règle générale, cela ne se produit que d'un côté;
  • l'odorat, la vue et le goût s'affaiblissent;
  • le patient n'est pas en mesure d'effectuer des actions simples;
  • perte de compétences acquises au cours du processus d'emploi;
  • la voix du patient devient nasale;
  • le visage devient asymétrique;
  • la parole est incompréhensible pour les autres.

En cas de pénétration de cellules cancéreuses dans les poumons, un essoufflement sera présent même en repos absolu, toux sèche paroxystique, hémoptysie (en cas de rupture d'un vaisseau sanguin).

Les métastases au tissu osseux se manifestent par une douleur intense dans les os - elles sont particulièrement brillantes quand il est simple, elles sont légèrement tapotées sur la peau à l'endroit de l'os touché.

Mesures de diagnostic

Pour diagnostiquer le cancer du pancréas, le médecin procédera à un examen complet du patient. Les types de tests suivants aideront au diagnostic:

  • définition d'un marqueur tumoral dans le sang;
  • élastase pancréatique dans les matières fécales;
  • la phosphatase alcaline du sang;
  • niveau d'insuline;
  • l'amylase pancréatique dans l'urine et le sang;
  • taux sanguins de glucagon et de gastrine.

Ces tests aideront le médecin à ne soupçonner qu'un cancer du pancréas évolutif. Des tests généraux de sang et d'urine, un coagulogramme et des tests de la fonction hépatique vous aideront à savoir dans quelle mesure l'homéostasie a changé.

Le même diagnostic est fait sur la base des résultats des examens suivants:

  1. Examen échographique de la cavité abdominale - vous permet de déterminer uniquement la localisation du cancer à étudier.
  2. Tomodensitométrie - vous permet d’examiner le pancréas en détail, la procédure est très efficace.
  3. L'imagerie par résonance magnétique est une étude plus informative que la tomographie par ordinateur. Vous permet d'étudier l'état des reins, du foie, de la vésicule biliaire et d'autres organes de la cavité abdominale sur un pied d'égalité avec le pancréas.
  4. Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique. Elle est réalisée à l'aide d'un endoscope et par injection d'un agent de contraste dans les canaux pancréatiques.
  5. Tomographie par émission de positrons. Méthode de recherche moderne qui donne des résultats précis. Un agent de contraste (isotopes du sucre) est injecté dans la veine du patient et déjà pour son accumulation dans les organes. L'étude est réalisée directement.
  6. Cholangiographie rétrograde endoscopique. Sous le contrôle de l'appareil à ultrasons, le médecin fait une ponction dans le foie et lui injecte un agent de contraste. Après cela, vous pouvez passer à l'enquête.
  7. La laparoscopie. Il est également effectué à l'aide d'une ponction dans laquelle une sonde est insérée, ce qui permet d'examiner l'état du pancréas. Si nécessaire, le médecin procédera à une biopsie consistant à prélever un morceau de tissu d'un organe pour un examen histologique.

S'il vous plaît noter: Jusqu'à l'obtention des résultats de la biopsie, aucun médecin n'a le droit de poser un diagnostic de cancer du pancréas. Par conséquent, lorsqu'il effectue des recherches à l'aide d'un endoscope ou d'une laparoscopie, le spécialiste doit obligatoirement prélever un fragment de tissu d'organe à des fins d'examen histologique.

Traitements du cancer du pancréas

Le traitement de la maladie en question est choisi strictement sur une base individuelle - tout dépend de la taille de la tumeur, de la quantité de tumeur qui a atteint l'organe et de la présence ou non de métastases. Le traitement idéal consisterait à éliminer le cancer, puis à irradier le site avec des rayons gamma. Mais cette option est possible uniquement lors du diagnostic du cancer du pancréas à 0 ou 1 stade de développement. Dans tous les autres cas, les spécialistes effectuent un traitement combiné.

Traitement chirurgical du cancer du pancréas

Les types d'opérations suivants sont effectués:

  1. Opération Whipple. Une tête pancréatique est enlevée (avec une tumeur), des parties du duodénum, ​​de la vésicule biliaire et de l'estomac. Une telle intervention chirurgicale n’est pratiquée qu’au stade initial du développement de la maladie en question et le patient ne doit pas penser trop longtemps à accepter un tel travail: le temps est trop coûteux.
  2. Retrait complet du pancréas. Il est conseillé de procéder à une telle opération en cas de développement d’un cancer au sein de l’organe, lorsque celui-ci n’est pas encore allé au-delà.
  3. Résection segmentaire. Seule la partie centrale du pancréas est enlevée avec la tumeur. Les deux autres parties sont cousues à l'aide d'une boucle intestinale.
  4. Résection distale. Si le cancer est localisé dans la queue et le corps du pancréas, alors ils sont enlevés et la tête est laissée.
  5. Stent endoscopique. Si la tumeur est inopérable et bloque le canal biliaire, un tube y est inséré, à travers lequel la bile s'écoulera soit dans le petit intestin, soit dans un réservoir en plastique spécial fixé à l'extérieur du corps.
  6. Pontage gastrique. Il est conseillé de ne procéder à cette opération que dans le cas de croissance et de pression de la tumeur sur l'estomac, lorsque la nourriture ne peut pas pénétrer dans l'intestin. Les médecins ourlent simplement l'estomac et les intestins en contournant la tumeur maligne.

Si la tumeur du pancréas ne peut plus être traitée, les médecins peuvent alors effectuer des opérations palliatives, ce qui devrait faciliter la vie du patient. Ceux-ci comprennent:

  • retrait d'une partie d'une tumeur maligne - soulage la pression sur les organes voisins et les terminaisons nerveuses;
  • élimination des métastases;
  • élimination de l'obstruction des voies biliaires et / ou des intestins;
  • élimination de la perforation de la paroi de l'estomac, des intestins ou de l'organe lui-même.

Les opérations sont effectuées soit selon la méthode classique à l'aide d'un scalpel, soit à l'aide d'un gamma knife, ce qui permet non seulement d'éliminer la tumeur, mais également d'irradier les tissus voisins. Dans ce cas, s'il y a des cellules cancéreuses, elles sont détruites.

Après la chirurgie, une radiothérapie ou une chimiothérapie est nécessaire.

Chimiothérapie pour le cancer du pancréas

Conduite de médicaments spécifiques qui inhibent la croissance et la division des cellules cancéreuses. Malheureusement, ces médicaments ont un effet sur les cellules saines, ce qui entraîne de graves effets secondaires - perte de cheveux, nausée constante, névrose, maladies fréquentes de pathologies infectieuses.

La chimiothérapie est de deux types:

  • monothérapie - on prescrit un seul médicament au patient, l'efficacité de ce traitement est de 15-30%;
  • polychimiothérapie - Les médecins combinent différents moyens, l'efficacité est de 40%.

Pour que le patient subisse ce type de traitement plus ou moins sans conséquences, un régime spécial lui est associé avec l'inclusion de produits à base de lait fermenté et le refus des boissons alcoolisées et des aliments lourds, il est recommandé de consulter un psychologue, des médicaments anti-émétiques sont prescrits.

Thérapie ciblée

Une forme moderne de traitement du cancer du pancréas, qui consiste à prendre des médicaments qui agissent uniquement sur les cellules cancéreuses sans toucher aux tissus sains. Bien sûr, cette méthode de traitement est très efficace et bien tolérée par les patients, mais son coût est trop élevé.

Radiothérapie pour le cancer du pancréas

La tumeur est irradiée:

  • avant l'opération - il y a une réduction de la taille du cancer;
  • pendant et après la chirurgie, ce sera une prévention des récidives;
  • avec une tumeur inopérable - l'état du patient est soulagé, la croissance des cellules cancéreuses s'arrête.

Le développement constant de nouveaux médicaments qui aideront l'humanité à faire face au cancer - par exemple, des scientifiques américains ont déjà mis au point un vaccin qui n'infecte que les cellules cancéreuses. Ce type de vaccin contient des particules radioactives conçues pour détruire les cellules malignes.

Prédictions pour le cancer du pancréas

En général, le pronostic du cancer du pancréas est extrêmement défavorable. Et cela est dû au fait que la maladie en question se développe rapidement sans présenter aucun symptôme.

Selon les statistiques, on peut tirer les conclusions suivantes:

  1. Si un cancer a déjà dépassé le pancréas, alors seulement 5% des patients vivent plus de 5 ans. Et une telle prévision n'est valable que si le patient conduit un traitement actif.
  2. Si la chirurgie pour la maladie considérée n'a pas été pratiquée, les patients ne vivront pas plus de 6 mois.
  3. Au cours de la chimiothérapie, les patients atteints d'un cancer du pancréas vivent environ 6 à 9 mois.
  4. La radiothérapie sans chirurgie ne prolonge la vie du patient que de 12 à 13 mois.
  5. Si une opération radicale était pratiquée, les patients vivraient encore 2 ans, alors que le taux de survie à cinq ans n'était que de 8%.
  6. Si les médecins ont déjà effectué des opérations palliatives, les patients vivront au maximum un an.

S'il vous plaît noter: si le cancer du pancréas a été diagnostiqué à 4 stades de développement, les médecins prévoient des prévisions pour un an seulement, et pas plus de 5% de tous les patients vivent jusqu'à cette période. Plus la douleur et l'empoisonnement par les toxines du cancer sont forts, plus la vie d'une personne est courte!

Le cancer du pancréas est causé par une insuffisance hépatique, rénale ou cardiaque.

Mesures préventives

C'est une maladie terrible, un cancer du pancréas, qu'il est possible de prévenir! Les médecins recommandent:

  1. Arrêtez de fumer. Tous les changements dans les organes humains qui surviennent pendant le tabagisme sont réversibles.
  2. Refusez les aliments riches en sucres, privilégiez les fruits et légumes non féculents.
  3. N'abusez pas des produits du groupe de protéines, organisez-vous périodiquement des jours de jeûne sans protéines.
  4. Dans le régime alimentaire devrait être présent chou - blanc, Savoie, Bruxelles.
  5. Consommez régulièrement des framboises, des grenades, des fraises et des fraises.
  6. Besoin de manger du poisson et du lait, des produits laitiers.
  7. La viande rouge, le jaune d'oeuf et les abats sont dangereux pour le pancréas.
  8. Assurez-vous de surveiller la consommation de vitamines dans votre corps et, si nécessaire, améliorez votre nutrition ou prenez des complexes de vitamines et de minéraux.

Le cancer du pancréas est une maladie terrible qui tue presque instantanément les gens. Afin de détecter la présence de cellules cancéreuses dans cet organe à temps, il suffit de se soumettre à des contrôles réguliers chez le médecin - cela permettra un traitement au tout début du développement de la pathologie.

Yana Alexandrovna Tsygankova, critique médicale, praticienne générale de la catégorie de qualification la plus élevée

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