Tumeurs bénignes du gros intestin

Les tumeurs bénignes du gros intestin sont des néoplasmes localisés dans différentes parties du côlon, provenant de différentes couches de la paroi intestinale et non sujets aux métastases. Les symptômes de ce groupe de maladies sont des douleurs périodiques le long du gros intestin, des saignements mineurs de l'anus et des troubles de la chaise. Pour le diagnostic des tumeurs bénignes du côlon, la coloscopie, l'irrigoscopie, la sigmoïdoscopie, l'examen rectal numérique, l'analyse de sang occulte dans les selles, une numération sanguine complète est utilisée. Le traitement des tumeurs bénignes consiste à les éliminer par endoscopie ou par résection d'une partie de l'intestin.

Tumeurs bénignes du gros intestin

Les tumeurs bénignes du gros intestin sont des tumeurs de structure différente, se développant généralement dans la lumière intestinale et ne donnant pas de métastases aux autres organes. Le plus souvent, ils sont représentés par des polypes adénomateux qui se développent à partir du tissu épithélial. Moins fréquemment, on détecte des lipomes, des angiomes, des fibromes, des léiomyomes et d'autres tumeurs non épithéliales. Ces formations surviennent principalement chez les personnes de plus de 50 ans. Cependant, il existe également des formes héréditaires de la maladie, qui peuvent être trouvés chez les enfants et pour une longue période asymptomatique. Celles-ci incluent, par exemple, la polypose coloniale familiale. Le danger de cette pathologie est qu’elle peut au fil du temps se transformer en cancer, associé à une perte de capacité de différenciation des cellules tumorales. L'étude des tumeurs bénignes de la localisation colorectale est engagée en proctologie et en oncologie. Le diagnostic et le traitement de cette pathologie sont effectués par des proctologues, des oncologues, des gastro-entérologues et des chirurgiens abdominaux.

Causes des tumeurs bénignes du côlon

Les raisons de la formation de tumeurs bénignes du côlon ne sont pas entièrement comprises. L'hérédité est considérée comme l'un des facteurs les plus importants qui jouent un rôle majeur dans le développement des néoplasmes intestinaux: si les membres de la famille ont des polypes intestinaux, le risque de développer une tumeur intestinale bénigne augmente.

Ce processus pathologique peut se développer dans le contexte d’une consommation excessive d’aliments gras et d’une introduction insuffisante dans le régime alimentaire d’aliments contenant des fibres. Le risque de tumeurs bénignes du côlon augmente chez les personnes atteintes de constipation fréquente et prolongée. La maladie se développe souvent sur fond de colite ulcéreuse, d'inflammation chronique du gros intestin et de la maladie de Crohn. Le tabagisme à long terme, une faible activité physique et un âge supérieur à 50 ans sont également considérés comme des facteurs de risque.

Classification des tumeurs bénignes du côlon

Les tumeurs bénignes du côlon sont représentées par des lipomes, des léiomyomes, des lymphangiomes, des neuromes, des fibromes, des hémangiomes, des polypes adénomateux et des tumeurs villeuses. En outre, la polypose du côlon familiale et les tumeurs carcinoïdes entrent dans cette catégorie. Les tumeurs bénignes les plus courantes du gros intestin sont les polypes adénomateux qui se développent à partir du tissu épithélial. La tumeur bénigne d'origine non épithéliale la plus fréquente est un lipome. En termes de prévalence, il n’est que légèrement inférieur aux polypes. Le lipome se distingue des autres néoplasmes par sa consistance molle.

Le fibrome est une tumeur relativement rare du côlon, qui se développe à partir du tissu conjonctif et se rencontre principalement chez les personnes âgées. Le léiomyome, qui provient de fibres musculaires lisses, appartient également aux tumeurs rares. Le névrome est caractérisé par une petite taille et une croissance à l'intérieur des membranes muqueuses et séreuses. L'hémangiome se développe à partir du tissu des vaisseaux du gros intestin et se situe plus près de la frontière du rectum. Cette tumeur bénigne se manifeste le plus souvent par un saignement intestinal.

Symptômes de tumeurs bénignes du côlon

Les symptômes cliniques des tumeurs bénignes du gros intestin dépendent de leur taille. Les néoplasmes plus petits peuvent ne pas apparaître du tout et sont souvent détectés uniquement lors d'une endoscopie. Par conséquent, dans la plupart des cas, ces tumeurs bénignes du gros intestin sont presque asymptomatiques. Lorsque la taille de la tumeur dépasse 2 cm, elle se manifeste par un écoulement sanguinolent lors d’un acte de défécation et d’autres symptômes dépendant de la structure et de la localisation du processus. En outre, les tumeurs bénignes sont accompagnées de douleurs abdominales d'intensité variable. La douleur est généralement localisée dans les zones latérales de l'abdomen. La douleur peut être à la fois douloureuse et douloureuse. En règle générale, il augmente avant l'acte de défécation et s'atténue après les selles.

Les tumeurs bénignes du côlon peuvent entraîner des troubles des selles sous forme de diarrhée ou de constipation. Si un patient saigne d'une tumeur, des symptômes d'anémie peuvent apparaître, tels qu'une faiblesse, une pâleur de la peau et une diminution des performances. Les tumeurs bénignes périodiques du gros intestin se manifestent par une distension abdominale, des vomissements ou un ténesme. Une caractéristique distincte de ces tumeurs malignes est l'absence de symptômes d'intoxication tumorale: perte de poids, transpiration excessive, fatigue et perte d'appétit.

La polypose colonisée diffuse est souvent accompagnée de saignements intestinaux récurrents qui ressemblent aux symptômes d'hémorroïdes. Les taches apparaissent généralement après des crampes dans le bas de l'abdomen ou des selles. Le plus souvent, des saignements sont observés lors de la localisation des polypes dans la région du sigmoïde et du rectum. Si une polypose diffuse survient sans complications, elle n'entraîne généralement pas une atteinte au bien-être général des patients. En outre, si la maladie évolue sans complications, la palpation ne sera pas accompagnée de douleur dans la projection du gros intestin. Cependant, les gros polypes bénins peuvent entraîner une obstruction intestinale complète ou partielle, ce qui est une complication terrible.

Diagnostic des tumeurs bénignes du côlon

Pour le diagnostic des tumeurs bénignes du côlon sont utilisés des méthodes de recherche de laboratoire et instrumentales. Les données d'un examen objectif dans la plupart des cas sont non informatives. Dans certains cas, une peau pâle et un écoulement sanglant de l'anus peuvent survenir.

Les méthodes de laboratoire consistent en une analyse sanguine générale dans laquelle, en présence de saignements, le taux d’érythrocytes et d’hémoglobine diminue. Les signes d'anémie sont le plus souvent observés avec des polypes du colon saignants. Si les tumeurs bénignes du gros intestin sont compliquées par une inflammation de la membrane muqueuse, des érosions ou l'ajout d'une infection secondaire, une augmentation du niveau de leucocytes et une ESR accélérée sont détectées dans le test sanguin général. Lors de l'analyse de sang occulte dans les selles, des saignements mineurs, imperceptibles à l'examen, sont diagnostiqués.

L'irrigoscopie est utilisée à partir de méthodes de diagnostic instrumentales (examen radiologique du gros intestin): pour une meilleure visualisation de l'intestin, un produit de contraste contenant du baryum est injecté. Cette étude met en évidence des défauts de remplissage muqueux, indiquant la présence d'une tumeur. Le critère de radiographie des tumeurs bénignes du gros intestin est la présence d'un défaut de remplissage mobile aux bords lisses, uniformes et nets, sans modification du relief muqueux. La présence de ces signes permet de distinguer les tumeurs bénignes des tumeurs malignes.

L'endoscopie de diverses parties du gros intestin est une méthode importante pour le diagnostic des tumeurs bénignes. En utilisant la sigmoïdoscopie, inspectez le rectum et les parties inférieures du gros intestin. La coloscopie fournit une occasion d'examiner l'intestin entier pour des tumeurs bénignes. Lors de la réalisation de cette procédure de diagnostic, le proctologue peut prélever des échantillons de tissus pour les recherches morphologiques, ce qui permettra de clarifier la morphologie de la tumeur et de déterminer la tactique de traitement.

Dans la plupart des cas (60-75%), les tumeurs bénignes du gros intestin sont bien visualisées avec un rectoscope ou un coloscope. Les polypes peuvent être situés sur une tige mince ou sur une large base. La membrane muqueuse des tumeurs bénignes du gros intestin a une couleur rose normale, bien que dans certains cas, elle puisse être rouge-violet et se détacher des tissus environnants. Avec le développement de l'inflammation, la membrane muqueuse des tumeurs bénignes devient œdémateuse et hyperémique, ce qui se voit clairement dans l'endoscopie du gros intestin. En cas d'érosion, un défaut de la membrane muqueuse à bords gonflés, recouvert de plaque fibrineuse, est visualisé.

Traitement des tumeurs bénignes du côlon

Pour le traitement des tumeurs bénignes du gros intestin, on utilise des méthodes chirurgicales qui consistent à enlever les tumeurs. La pharmacothérapie dans ce groupe de maladies est considérée comme inefficace.

La polypose de toute localisation est une pathologie précancéreuse, il est donc recommandé de l'éliminer rapidement. Les polypes simples sont éliminés par électrocoagulation endoscopique ou résection du côlon. Dans les cas de polypose multiple sévère avec un risque élevé de cancer, il peut être recommandé de procéder à une ablation radicale du côlon (colectomie). Après de telles interventions chirurgicales, des opérations de reconstruction du côlon sont effectuées, ce qui permet de rétablir le fonctionnement normal de l'intestin.

La tactique utilisée pour traiter d'autres types de tumeurs bénignes du gros intestin est déterminée par le type de néoplasme, sa taille et la présence ou non de complications. Aujourd'hui, la coloscopie avec élimination endoscopique de la formation est utilisée pour éliminer les tumeurs bénignes du colon. Cette méthode est applicable en présence d'un site tumoral isolé avec une jambe prononcée. L'ablation endoscopique est bien tolérée par les patients déjà complètement rétablis le lendemain et pouvant reprendre leur mode de vie normal.

Un néoplasme retiré doit être envoyé pour un examen histologique, dans lequel il est possible de clarifier la morphologie de la tumeur et de s'assurer qu'il ne contient aucune cellule maligne. Dans certains cas, le traitement chirurgical est effectué en effectuant des opérations radicales ou pour préserver l’organe. En présence d'angiome du côlon, qui est également une maladie bénigne, l'imposition de ligatures ou la cryodestruction est indiquée.

Après le retrait des tumeurs bénignes du gros intestin après un an, une endoscopie de contrôle est recommandée, ce qui permettra de ne pas rater la formation de nouveaux polypes. Si les néoplasmes réapparaissent sur le site de la tumeur retirée, ils doivent être retirés à nouveau. En l'absence de nouveaux polypes sur la coloscopie de contrôle, la procédure de diagnostic suivante est réalisée après 3 ans.

Avec le retrait approprié et opportun des tumeurs bénignes du gros intestin, ce groupe de maladies a un pronostic favorable. Cependant, si un polype se développe en une tumeur maligne, la maladie peut être fatale. Après le retrait d'une tumeur bénigne, une nouvelle sigmoanoscopie, une irrigoscopie ou une coloscopie sont répétées pour détecter les récidives dans le temps.

Tumeurs intestinales bénignes et malignes

Chaque oncologue sait qu'une tumeur intestinale est dangereuse, qu'elle soit maligne ou bénigne. Ce néoplasme peut entraîner une violation du mouvement des matières fécales, une obstruction intestinale se développe. La principale méthode de traitement des patients atteints d'une tumeur est la chirurgie.

Tumeurs de différentes parties de l'intestin

Le tube digestif est composé de plusieurs parties. La section la plus longue est l'intestin. Sa longueur est d'environ 4 M. Il existe des intestins petits et grands. Une tumeur peut apparaître dans n'importe quel département. Le plus grand danger pour l'homme est le cancer. Une tumeur est un néoplasme caractérisé par une différenciation cellulaire altérée.

Les premiers signes de la maladie peuvent déjà apparaître à un stade avancé, ce qui aggrave le pronostic sur la santé. Chez l'adulte, la tumeur est le plus souvent localisée dans le côlon. Les tumeurs sont bénignes et malignes. Ils ont leurs propres caractéristiques. Les tumeurs malignes présentent les caractéristiques suivantes:

  • perte complète de la capacité des cellules à se différencier normalement;
  • atypie;
  • capacité à donner des métastases à distance;
  • la germination des tissus environnants dans les derniers stades;
  • développement rapide;
  • croissance agressive;
  • rechutes fréquentes.

Le cancer a toutes ces propriétés. Les tumeurs intestinales bénignes sont caractérisées par une croissance lente, une capacité partielle à la différenciation cellulaire, l'absence de métastases et de rares rechutes. Le pronostic pour eux est plus favorable. Ils ne germent jamais dans d'autres organes, mais peuvent les presser.

Types et stades de tumeurs

Les nouvelles croissances sont très différentes. Les tumeurs bénignes les plus courantes sont:

Le plus commun est le leiomyoma. Il est diagnostiqué chez 30 à 35% des patients. Adénome légèrement moins commun. Il est tubulaire, villeux et mixte. L'adénome se développe à partir du tissu épithélial (glandulaire) de l'intestin et ressemble à la forme d'un polype avec une jambe. Souvent, l'adénome est sujet à une dégénérescence maligne en cancer.

Les tumeurs intestinales se développent principalement chez les personnes âgées. L'incidence maximale tombe sur 40-70 ans. Des tumeurs bénignes se développent à partir du tissu conjonctif, comme le léiomyome. Cela ressemble à un nœud sans capsule. Le léiomyome est localisé dans la couche sous-muqueuse de la paroi intestinale.

Parfois, des tumeurs bénignes du tissu nerveux se développent, elles sont appelées schwannomes. Toutes les tumeurs sont divisées en congénitales et acquises. Le premier groupe comprend les lymphangiomes et les hémangiomes, qui sont formés à partir de vaisseaux sanguins. Ces tumeurs sont dangereuses car elles peuvent provoquer des saignements intestinaux. Les tumeurs bénignes peuvent se développer exophytiques (dans la lumière intestinale) ou endophytes (profondes).

Parmi les néoplasmes malins, les léiomyosarcomes, les angiosarcomes, les lymphomes, les carcinoïdes et les cancers sont le plus souvent détectés. Ils se développent à partir de différents tissus. Parfois, la forme maligne de schwannomes se développe. La pathologie la plus fréquemment diagnostiquée, telle que le cancer colorectal, affecte le gros intestin. Le cancer se déroule en 4 étapes. Les métastases à distance indiquent une tumeur négligée, dans ce cas l'opération est inefficace.

Les principaux facteurs étiologiques

Pourquoi de nouvelles croissances se produisent chez les femmes et les hommes, personne ne le sait. Les causes exactes du développement de tumeurs n'ont pas été établies. Les facteurs de risque suivants sont distingués:

  • régime alimentaire malsain;
  • fumer;
  • l'alcoolisme;
  • contact avec des composés cancérogènes;
  • la présence de maladies précancéreuses (ulcère peptique, polypes);
  • hérédité chargée;
  • maladie coeliaque;
  • colite ulcéreuse et entérite;
  • âge avancé;
  • constipation chronique;
  • syndromes polypes (Gardner);
  • l'hypodynamie;
  • dommages mécaniques à l'intestin;
  • maladies parasitaires (helminthiases);
  • troubles auto-immuns;
  • La maladie de Crohn;
  • infections intestinales aiguës et chroniques;
  • diverticulite.

Le duodénum est souvent affecté par la bile et le suc pancréatique. Les facteurs de risque incluent la présence de polypose familiale. Les polypes adénomateux sont les plus dangereux, ils renaissent le plus souvent en cancer. Des tumeurs malignes de l'intestin peuvent se développer dans le contexte de tumeurs bénignes. Ceci est observé chez les personnes qui ne vont pas chez le médecin pendant une longue période.

L'état de l'intestin dépend en grande partie de la nature de la nourriture. L'utilisation de grandes quantités de graisses animales, le manque de fibres alimentaires et de vitamines, l'alcoolisme, la dépendance aux aliments frits et épicés, un excès dans le régime alimentaire de la viande - tout cela augmente les risques de tumeurs. Les substances cancérogènes sont également importantes. Ces substances peuvent provenir de la nourriture ou de l'air.

Les additifs alimentaires (colorants, conservateurs) ont des effets néfastes sur les intestins. Le risque de développer un cancer est plus élevé pour les personnes travaillant dans des conditions de travail dangereuses, ainsi que pour les employés de l'industrie chimique.

Signes de tumeurs bénignes

Lorsqu'il y a une tumeur dans l'intestin, les symptômes aux premiers stades sont souvent absents. Souvent, la maladie est détectée par hasard. Les tumeurs bénignes de l'intestin grêle chez les femmes et les hommes se manifestent par les symptômes suivants:

  • des nausées;
  • éructations;
  • vomissements intermittents;
  • augmentation de la formation de gaz;
  • diminution de l'appétit;
  • selles molles ou constipation;
  • douleur instable.

Avec la défaite de la papille duodénale, le développement de la jaunisse est possible. Les symptômes sont en grande partie déterminés par la localisation de la tumeur. Si l'intestin grêle est touché, les symptômes incluent une douleur au côté gauche de l'abdomen et près du nombril, il est inconstant et terne. Chez les femmes et les hommes, la tumeur est souvent localisée dans l'iléon, tandis que la douleur est ressentie dans le bas-ventre droit.

Les symptômes chez les femmes et les hommes sont plus prononcés lorsque la tumeur devient volumineuse. Cela peut provoquer des saignements et une obstruction intestinale. Dans ce cas, du sang coagulé se trouve dans les vomissures et les fèces. Ce symptôme est le plus souvent observé dans les néoplasmes vasculaires (hémangiomes).

Les adénomes et les polypes provoquent une obstruction intestinale. Elle se manifeste par des ballonnements et des selles retardées. Parfois, des manifestations extra-intestinales sont observées sous forme de noircissement de la peau, de perte de cheveux et de lésions des ongles. Cela est possible dans le contexte des polypes adénomateux. Les tumeurs bénignes ne sont pas accompagnées de symptômes d'intoxication.

Si la tumeur est localisée dans la région du côlon, les signes cliniques suivants sont observés:

  • instabilité des selles;
  • peau pâle;
  • la faiblesse;
  • inconfort dans le bas-ventre;
  • apparition de sang dans les selles.

Le plus souvent, les symptômes sont absents. En présence de tumeurs villeuses, l'équilibre de l'eau et des électrolytes dans le corps est souvent perturbé. Les grosses tumeurs provoquent la constipation et une obstruction intestinale chronique. Des signes d'anémie pernicieuse sont souvent observés.

Manifestations de tumeurs malignes

Le processus de cancer est plus difficile. Les tumeurs malignes de l'intestin grêle se manifestent par des douleurs, une perte de poids, une faiblesse, une fatigue et des saignements. Dans le lymphome, la perforation est possible. Il se manifeste par une douleur aiguë et douloureuse. Chez 10% des patients, il n'y a pas de symptômes. Les adénocarcinomes et les carcinoïdes en cas de diagnostic tardif entraînent un chevauchement de la lumière intestinale.

Dans le lymphome et le léiomyosarcome, un grand néoplasme peut être palpé à travers la paroi abdominale. Le carcinoïde se manifeste par une diarrhée, une sensation de précipitation de sang dans le corps, un essoufflement. Développe souvent un bronchospasme. Une complication du carcinoïde est le développement de l'insuffisance cardiaque. Les premiers symptômes apparaissent 6 à 12 mois après le début de la croissance de la tumeur.

Le cancer colorectal est le plus souvent diagnostiqué. Aux premiers stades, il se manifeste par les symptômes suivants:

  • saignements pendant les selles;
  • douleur lors des selles;
  • la présence de grandes quantités de mucus dans les fèces;
  • douleur abdominale basse à gauche ou à droite;
  • la constipation;
  • la diarrhée;
  • signes d'anémie.

Dans les derniers stades de l'intoxication se développe. Ceci est une manifestation du cancer en cours d'exécution. L'intoxication se manifeste par une dépression, une faiblesse, une perte de force, une pâleur, une peau jaune ou bleue, des muqueuses sèches, de la fièvre, des sueurs nocturnes, des nausées, des vomissements répétés. Dans le cas de lésions d'organes distants (poumons, pancréas, os, colonne vertébrale, foie), des symptômes extra-intestinaux apparaissent.

Tactiques d'examen et de traitement

Comment déterminer la présence d'une tumeur et son apparence, seul le médecin sait. Le traitement est prescrit seulement après les études suivantes:

  • FEGDS;
  • coloscopie;
  • l'irrigoscopie;
  • analyses cliniques générales;
  • études de sang occulte dans les selles;
  • biopsie;
  • rectoromanoscopie;
  • examen rectal numérique;
  • la palpation;
  • analyse biochimique du sang;
  • études sur les marqueurs tumoraux.

Si nécessaire, des tests génétiques sont organisés. Échographie nécessaire effectuée. Avec lui, vous pouvez évaluer l'état d'autres organes, détecter des métastases. Parfois, une tumeur de l'intestin se développe une seconde fois, auquel cas il est nécessaire d'identifier le foyer principal. Le traitement est déterminé par le type de néoplasme.

Pour exclure les tumeurs malignes, il est nécessaire de mener une étude cytologique, car cela prend un morceau de tissu. La rapidité de la détection de la maladie est le facteur déterminant dont dépend le pronostic pour la santé. Le traitement des tumeurs est principalement chirurgical. Lorsque le cancer colorectal est détecté, une résection de l'intestin est effectuée. La tumeur est enlevée avec une portion de tissu sain.

Avec la défaite des parties inférieures du traitement implique souvent une anesthésie abdominale. Si la tumeur touche d'autres organes ou l'intestin grêle, une opération prolongée est effectuée. Si des complications se développent, une colostomie peut être nécessaire. La survie à cinq ans du cancer de stade 1 est de 80%, avec 4 à environ 10%. Avec plusieurs métastases, le traitement est palliatif. Le traitement des tumeurs bénignes est également radical. Les tumeurs polyphoïdes peuvent être retirées par endoscopie, l'électrocoagulation est souvent utilisée.

Tumeurs bénignes du côlon: symptômes, ablation, pronostic et risques possibles

Les tumeurs bénignes du gros intestin sont une prolifération de petites cellules, dont le type correspond au type de cellules de l'organe à partir duquel ces tumeurs ont été formées (dans ce cas, les cellules du gros intestin). Ils sont formés à partir de la couche interne du côlon et font saillie dans la lumière.

Ce type de tumeur est assez courant, et le plus souvent chez les personnes en surpoids âgées de plus de 50 ans. La plupart des tumeurs bénignes du gros intestin se trouvent dans le rectum (plus de 50%). Certaines cellules tumorales peuvent perdre totalement ou partiellement leur différenciation. Dans ce cas, la tumeur renaît de bénigne à maligne.

Symptômes de la maladie

Souvent, les tumeurs bénignes sont détectées au hasard lors d'une enquête liée à une autre maladie, car la maladie est souvent asymptomatique.

Un signe frappant de pathologie peut être les états suivants:

  • Lors de la vidange du rectum sur les selles des traînées de sang visibles.
  • Douleur dans le rectum pendant la vidange.
  • Localisé dans les parties latérales de l'abdomen et de l'anus, qui s'aggravent au moment de la défécation. Ils sont douloureux ou crampes dans la nature, s’apaisent après une selle, sont presque complètement éliminés avec l’utilisation de préparations enzymatiques et l’utilisation d’une bouteille d’eau chaude.
  • Constipation fréquente ou vice versa - selles molles, vomissements, distension abdominale.
  • Réduire la quantité d'hémoglobine nécessaire au sang pour transporter l'oxygène des poumons aux cellules.
  • Accompagné de sensations douloureuses, fausse envie de vider (ténesme).
  • L'absence d'intoxication par le cancer, caractérisée par la fatigue, la faiblesse, une sudation sévère, une perte de poids et une perte d'appétit.

Types de tumeurs bénignes du côlon

Plusieurs types de néoplasmes bénins peuvent survenir dans différentes parties du gros intestin.

Ceux-ci comprennent:

  • lipomes (du tissu adipeux),
  • lymphangiomes (des vaisseaux lymphatiques),
  • leiomyoma (muscle lisse)
  • hémangiomes (des tissus des vaisseaux sanguins),
  • fibromes (à partir de cellules de tissu fibromateux),
  • névromes (des cellules nerveuses),
  • polypes.

Polypes du côlon

Les cellules qui ont perdu leur différenciation (les cellules tumorales ne correspondent pas aux cellules du tissu à partir duquel elles se forment) forment des tumeurs bénignes adénomateuses du gros intestin - des polypes. C'est l'un des néoplasmes les plus courants.

Ils sont de trois types:

  • Les adénomes tubulaires (tubulaires), qui sont des néoplasmes à surface rose dense et lisse.
  • Villous, qui se caractérisent par des excroissances ressemblant à des arbres.
  • Villeux tubulaire.

Si un élément tissulaire de tissu normal se développe de manière disproportionnée, il se produit un hamarthrome - une croissance nodulaire de la tumeur.

Pour les adultes, les polypes hyperplasiques les plus caractéristiques, situés principalement dans le rectum. Les tumeurs sont petites.

À la suite d'une maladie inflammatoire aiguë, un polype inflammatoire peut survenir, qui est un néoplasme de la muqueuse intestinale. Ce type de polype est attaché au mur intestinal de différentes manières et peut avoir différentes formes.

Les tumeurs de forme légèrement allongée ou arrondie, dont la surface peut être veloutée ou recouverte de papilles, sont appelées tumeurs villeuses.

La polypose diffuse (apparition de plusieurs polypes en expansion) est de deux types:

  1. Vrai (ou famille) - il se caractérise par un grand nombre de polypes à évolution rapide (de quelques centaines à plusieurs milliers). La maladie est héréditaire.
  2. Secondaire - Il se produit en raison de la réponse inflammatoire de l'intestin à des lésions de nature différente du côlon.

Les polypes, en fonction de leur nombre, sont divisés en:

  • célibataire;
  • multiple (avec deux ou plus).

Polypose héréditaire, provoque

Le processus de mise à jour des cellules de la couche muqueuse intestinale est normalement régulier. S'il y a des violations, une mise à jour inégale conduit à l'apparition de tumeurs bénignes.

Les facteurs qui jouent un rôle important dans le développement des néoplasmes:

  • L'hérédité. Si des antécédents familiaux indiquent une polypose du côlon, le risque de développer une tumeur bénigne augmente.
  • La malnutrition, associée à une consommation excessive d'aliments contenant des graisses animales et un manque de fibres, présente en grande quantité dans les légumes, les fruits, le pain et autres.
  • La constipation, qui dure depuis longtemps, a été traitée en irritant les muqueuses par les sénoïdes.
  • Âge supérieur à 50 ans.
  • Faible activité motrice (hypodynamie).
  • Fumer du tabac.
  • Diverses maladies intestinales

Les pathologies pouvant conduire au développement de tumeurs bénignes du gros intestin incluent:

  • La maladie de Crohn, capable d'affecter n'importe quelle partie du tube digestif, mais concerne le plus souvent le gros intestin. La maladie est inflammatoire et affecte toutes les couches de la paroi intestinale.
  • Colite ulcéreuse non spécifique, caractéristique principalement pour le côlon dans sa muqueuse. C'est un grand nombre d'ulcères de nature inflammatoire.
  • La colite, qui sont des maladies de la couche muqueuse du côlon de nature inflammatoire.

Est important: plus le patient va vite chez le médecin, plus il a de chances de réduire le risque de complications et de rester en bonne santé. L'oncologue est impliqué dans le traitement de la maladie.

Diagnostic de la maladie

Pour déterminer la pathologie et le diagnostic correct est effectué:

  • Analyse des antécédents de plaintes et de maladies du patient (douleur, sang, selles, constipation) et de ce que le patient lui-même associe à ces symptômes.
  • Analyse des antécédents de vie du patient (présence de diverses maladies intestinales, telles que la colite ulcéreuse avec la présence d'un grand nombre d'ulcères dans la membrane muqueuse de l'intestin, la maladie de Crohn et d'autres maladies antérieures). Également pris en compte le mode de vie du patient, la qualité de sa nutrition, l'activité physique, la présence de mauvaises habitudes (alcoolisme, tabagisme).
  • Analyse des antécédents familiaux (s'il existe des maladies du gros intestin chez les parents du patient).
  • Données obtenues à la suite d'un examen objectif du patient (souvent, les polypes volumineux et multiples se caractérisent par une peau pâle et la présence de sang dans les selles).
  • Données instrumentales et de laboratoire obtenues sur la base de:
    • Test sanguin général (vérification du taux d'hémoglobine qui diminue à la suite d'une perte de sang lorsque les tumeurs sont endommagées).
    • L'analyse des matières fécales à l'aide d'un microscope pour la présence de sang dans celle-ci.
    • Études de l'estomac, de l'œsophage et du duodénum avec un endoscope.
    • Études du rectum pour la présence de tumeurs au doigt.
    • Irrigoscopie - examen radiographique de l'intestin à l'aide d'un produit de contraste.
    • L'introduction dans le rectum d'un tube flexible pour l'examen et la détection de tumeurs (rectoromanoscopie).
    • La coloscopie est une méthode similaire à celle décrite ci-dessus. Sa principale différence rektoromanoskopii - le fait que l'appareil transmet le signal vidéo au moniteur. Cette procédure vous permet également de prélever un tissu pour la biopsie et d’enlever la tumeur directement pendant l’examen.

Traitement de la maladie

La pharmacothérapie des tumeurs bénignes du gros intestin étant considérée comme inefficace, elles ont donc recours à une intervention chirurgicale.

L'équipement endoscopique est utilisé pour le traitement de formations simples. Un tube flexible de l'endoscope, contenant une électrode à boucle pour capturer la tumeur et retirer le pédicule, est inséré dans l'anus du patient. L'élimination des grosses tumeurs s'effectue en plusieurs étapes. Pour identifier les transformations malignes des cellules, le tissu tumoral retiré est envoyé pour examen au microscope. La méthode décrite est bien tolérée par le patient, tandis que la performance humaine est restaurée le lendemain.

La polypose diffuse est traitée par la méthode de la résection totale du gros intestin. Cela est nécessaire compte tenu du risque élevé de tumeurs malignes. Une fois le côlon retiré, l’anus du patient est connecté à l’extrémité de l’intestin grêle.

L'endoscopie de contrôle est prescrite un an après le retrait de gros polypes ou de tumeurs multiples. Si des polypes ont été retrouvés, ils sont supprimés. En leur absence, la prochaine étude utilisant un coloscope est faite après 3 ans.

Complications possibles et leurs conséquences

Si le traitement n'est pas effectué à temps, les complications suivantes peuvent survenir:

  • L'apparition de saignements du rectum, en raison de dommages au tissu tumoral.
  • Renaissance des cellules bénignes à malignes.
  • Perforation de la paroi intestinale (apparition de trous). En conséquence, une inflammation des organes abdominaux (péritonite) se produit.
  • Obstruction intestinale complète ou partielle due au chevauchement de la lumière intestinale avec de grosses tumeurs.
  • Entercolite aiguë (inflammation de la paroi intestinale). Cette maladie évolue très rapidement et peut être fatale.
  • Anémie (diminution de la quantité d'hémoglobine dans le sang).
  • Les soi-disant "calculs fécaux" - masse fécale solide et dense résultant d'une constipation prolongée.

Prévention des maladies

Aucune prévention spécifique de cette maladie n'est fournie.

Néanmoins, les experts recommandent:

  • Mangez bien (limitez la quantité d'aliments frits, fumés, épicés et gras, réduisez la consommation de café, de restauration rapide et de boissons gazeuses).
  • Augmentez la quantité d'aliments dans votre régime alimentaire contenant des fibres, des fibres alimentaires (mangez des légumes, des fruits, du gruau de sarrasin et du maïs, du pain à grains entiers, des produits laitiers et des huiles d'origine végétale).
  • Augmentez la quantité de liquide consommée à 2 litres par jour.
  • À examiner par un gastro-entérologue en utilisant un endoscope au moins une fois par an (en particulier chez les patients âgés de 45 à 50 ans). Pour enlever les tumeurs si elles sont détectées.
  • Arrêtez de fumer pour réduire la consommation de boissons alcoolisées.

Sovinskaya Elena, commentatrice médicale

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Intestins sains

La tumeur intestinale peut être bénigne

31/05/2018 b2b

Tumeur intestinale. Comment reconnaître?

Une tumeur intestinale peut se développer dans n'importe quelle partie de celle-ci. Les signes de la maladie et le pronostic dépendent de la localisation et de la structure morphologique de la tumeur. Regardons cette question plus en détail.

Tumeurs de l'intestin grêle

Selon la classification de l'Organisation mondiale de la santé, on distingue les tumeurs bénignes de l'intestin grêle suivantes:

En particulier, l'adénome. C'est un polype sur la tige ou la base large. Ça arrive:

Formé dans la couche sous-muqueuse et dans la zone des cryptes de la membrane muqueuse de l'intestin grêle. Initialement, l'intégrité de l'épithélium est préservée. Au fur et à mesure que la maladie progresse, des expressions apparaissent.

Rarement rencontré. Formé de tissu conjonctif, musculaire, adipeux, nerveux. Variétés:

  • Leiomyoma (sans noeud capsulaire dans l'épaisseur de la paroi);
  • Leiomyoblastome (constitué de cellules rondes avec un cytoplasme brillant; est capable de métastases);
  • Neurolemmoma (formation encapsulée);
  • Lipome (nœud encapsulé de cellules adipeuses);
  • Hémangiome, lymphangiome (simples et multiples; généralement congénital).

Les signes de tumeurs intestinales n'apparaissent qu'avec une quantité importante d'éducation. C'est:

  • Obstruction mécanique de l'intestin grêle;
  • Saignements intestinaux (avec désintégration de la tumeur);
  • Ictère obstructif (avec localisation de l'éducation dans la région de la grande papille).

Au début, les tumeurs bénignes sont asymptomatiques. Ils peuvent être détectés par hasard à la suite d'un examen radiographique ou d'une discussion de groupe menée à une autre occasion.

Un examen aux rayons X montre un défaut de remplissage avec des bords nets et uniformes. Il peut y avoir plusieurs formations. L'analyse endoscopique confirme la nature bénigne de la tumeur.

Traitement des tumeurs intestinales uniquement chirurgicales.

Tumeurs malignes

Le cancer de l'intestin grêle est assez rare. Présenté par les formes épithéliales suivantes:

  • Adénocarcinomes (localisés dans la région de la papille principale, ont une surface villeuse);
  • Adénocarcinome mucineux;
  • Tumeur en forme d'anneau;
  • Cancer indifférencié;
  • Inclassable.

Le carcinoïde malin se caractérise par une invasion prononcée de la paroi intestinale, l'expression des muqueuses et des métastases.

Formes non épithéliales d'une tumeur maligne de l'intestin:

Peut être noueux et diffus, simple et multiple, primaire et secondaire.

  • Dans les premiers stades ne sont pas déterminés;
  • Sensation de douleur à l'estomac en mangeant;
  • Sensation de plénitude dans l'estomac;
  • Nausées et vomissements après chaque repas;
  • Perte de poids;
  • Saignements intestinaux (caractéristiques de l'effondrement de la tumeur);
  • L'anorexie et une aversion particulière pour les produits carnés;
  • Température corporelle élevée;
  • Faiblesse;
  • Douleur (avec sarcomes).

Traitements contre le cancer de l'intestin grêle:

  • Opérationnel;
  • Symptomatique (dans les cas avancés).

Tumeurs du côlon

Éducation bénigne

Ils peuvent être combinés en trois groupes:

  • Épithélial (adénome et adénomatose);
  • Carcinoïde (au deuxième rang des tumeurs intestinales);
  • Non épithéliale (localisée dans n'importe quelle couche de la paroi et formée de différents tissus).

L'adénome est formé à partir d'épithélium glandulaire. C'est un pédoncule ou une large base de formation. Il a l'apparence d'un polype.

L'adénomatose est diagnostiquée lorsque plusieurs adénomes sont détectés (au moins cent). En règle générale, toutes les formations ont une structure tubulaire et divers degrés de dysplasie.

Les polypes sont toutes les formations pathologiques qui s'élèvent à la surface de la muqueuse. En plus des tumeurs elles-mêmes, celles-ci peuvent être des processus ressemblant à des tumeurs.

Les symptômes des tumeurs intestinales aux stades initiaux sont absents. Avec une augmentation significative de la formation d'obstruction du côlon et avec la désintégration de la tumeur - saignement. Les polypes sont souvent convertis en cancer du côlon. Par conséquent, la principale méthode de traitement des tumeurs bénignes est leur élimination.

Cancer du colon

Une des maladies oncologiques les plus courantes. Classé troisième. Les hommes tombent deux fois plus souvent que les femmes.

1) Par caractéristiques macroscopiques:

  • Forme exophytique de cancer (formée dans les parties droites du gros intestin, présente une surface nodulaire; se développe dans la lumière de l'intestin);
  • Forme de cancer endophyte (localisée dans la partie gauche de l’intestin; s’étend le long du mur en recouvrant sa forme annulaire).

2) Par caractéristiques histologiques:

  • Adénocarcinome;
  • Carcinome épidermoïde;
  • Cancer muqueux (mucineux);
  • Cricoide cellulaire;
  • Squameux glandulaire;
  • Inclassable.

La tumeur maligne du côlon métastase dans les derniers stades. Sujet à la germination dans les organes voisins.

Les signes cliniques dépendent de la localisation du cancer et de la structure de la tumeur. Dans les premiers stades de la maladie est asymptomatique. Les premiers signes apparaissent avec une augmentation significative de la tumeur.

La tumeur est localisée dans la moitié droite du gros intestin. Signes:

  • Saignements intestinaux;
  • La douleur;
  • L'anémie;
  • À la palpation, une tumeur nodulaire est trouvée.

La tumeur est localisée dans la partie gauche du côlon. Signes:

  • Crampes douloureuses;
  • Violation des selles (maintenant diarrhée, puis constipation);
  • Ballonnement limité de l'abdomen gauche;
  • Obstruction partielle obstructive.

La tumeur est localisée dans le rectum. Signes:

  • Excrétion de sang avec les excréments;
  • Diarrhée (parfois constipation);
  • Ruban sous forme de fèces;
  • La douleur;
  • Violation de la défécation (avec la défaite de l'anus).

Les signes d'intoxication générale sont caractéristiques de toutes les localisations.

Traitement chirurgical. Dans les cas inopérables - chimiothérapie. Sans traitement, le patient peut vivre deux à quatre ans.

Tumeurs intestinales bénignes

Les tumeurs intestinales bénignes peuvent provenir de différents tissus de la paroi intestinale, leur structure est donc très diverse.

Parmi les tumeurs du tissu conjonctif, les fibromes et les myofibromes sont plus fréquents. Ils peuvent être situés à l'intérieur de l'intestin, pénétrant dans sa lumière, ou à l'extérieur, gonflés à la surface. En taille, ils ne sont généralement pas plus que des noisettes, cependant, bien que très rarement, on trouve des fibromes pesant jusqu'à 1 kg. Les zones tumorales sont souvent marquées dans le tissu tumoral, suivies par la pétrification, la fonte et la formation de cavités, communiquant parfois avec la lumière intestinale. La membrane muqueuse recouvrant le myome est facilement ulcérée. La présence de fibromes, ainsi que de toute tumeur située à l'intérieur de l'intestin, peut entraîner une invagination. De plus, les fibromes qui se développent à la périphérie de l'intestin peuvent faire dévier le diverticule de la paroi intestinale. Chez certains patients, la tumeur devient maligne.

Lipomes moins fréquents de l'intestin grêle, situés sous la membrane muqueuse, sous la membrane séreuse, sous forme de nœuds distincts, ou ayant l'apparence d'un polype suspendu vers l'extérieur et à l'emplacement interne - à l'intérieur de la lumière de l'intestin. Les fibromes, les angiomes caverneux ou capillaires, les lymphangiomes sont une rareté significative. Ces derniers sont plus souvent des angiectasies et non des néoplasmes.

Dans l'intestin grêle, il existe également des tumeurs provenant des éléments du tissu nerveux - neurofibromes, ganglioneuromes, neurinomes.

Parmi les tumeurs intestinales bénignes de nature épithéliale, on trouve les polypes, adénomes polypes, qui sont observés dans le petit intestin de manière incomparablement moins souvent que dans le gros intestin. Très rarement, il existe des adénomes, ayant la forme de nœuds situés à l'intérieur de la paroi intestinale.

De temps en temps, dans l'intestin grêle, les formations ressemblant à une tumeur qui résultent d'une hétérotopie, c'est-à-dire du déplacement embryonnaire des zones de l'épithélium, sont connues sous le nom d'entérocistomes, d'entéromes et d'adénomyomes, qui peuvent être multiples. Il peut y avoir des segments supplémentaires du pancréas, avec des conduits s'étendant dans l'intestin.

Enfin, il existe des carcinoïdes, de petite taille (rarement plus de 1 cm de diamètre), une tumeur arrondie située sous la membrane muqueuse, nettement délimitée des tissus environnants et de couleur gris-blanc ou jaune dans la section. Les carcinoïdes se trouvent principalement dans l'intestin grêle, en annexe. La structure histologique de la tumeur est très similaire à celle du carcinome à petites cellules, mais les carcinoïdes se développent très lentement et, en règle générale, ne métastasent pas. Ils sont généralement trouvés par hasard lors d'opérations ou de sections.

Symptômes de tumeurs intestinales bénignes

Cliniquement, les néoplasmes peuvent montrer une obstruction à la suite du blocage de la lumière de l'intestin, si la tumeur est volumineuse ou après l'invagination. Lorsque les tumeurs intestinales vasculaires bénignes sont des saignements intestinaux, parfois mortels. Chez la plupart des patients, les tumeurs intestinales bénignes ne provoquent aucune sensation, même avec des tailles aussi importantes, lorsqu'elles peuvent être détectées par la palpation de l'abdomen. Une caractéristique distinctive de ces tumeurs est leur mobilité considérable, elles peuvent facilement être déplacées dans toutes les directions et, de ce fait, elles peuvent parfois être très bien senties et parfois disparaître à la palpation. Les grosses tumeurs dues à la gravité, qui se détachent de l'intestin, peuvent progressivement descendre dans le pelvis et sont souvent définies ici comme un kyste ovarien.

En l'absence de phénomènes intestinaux (altération de la perméabilité, saignements intestinaux), le diagnostic de néoplasie intestinale peut être posé par examen aux rayons X, en présence de défauts de remplissage arrondis aux contours lisses. Si la tumeur est située à l'extérieur de l'intestin, il est possible d'établir une connexion avec la boucle de l'intestin remplie de contraste sous la radiographie. En général, le diagnostic d'une tumeur bénigne est probablement établi.

Traitement des tumeurs intestinales bénignes

Ni l'examen clinique ni l'examen radiographique ne fournissent des données suffisantes pour que cela permette de nier avec certitude la possibilité que la maladie soit de nature maligne, et plus encore, de nier la possibilité d'apparition d'autres éléments de malignité. Par conséquent, chaque tumeur intestinale diagnostiquée doit en principe être retirée même si elle ne se manifeste pas.

La tumeur intestinale peut être bénigne

Traitement d'une tumeur intestinale bénigne

Si vous avez l’intention de soigner une tumeur bénigne de l’intestin dans l’une des cliniques en Israël. Allemagne Singapour En Finlande ou dans un autre pays, vous pouvez toujours poser des questions sur l’organisation des traitements à l’étranger et obtenir des conseils gratuits de spécialistes dans ce domaine.

Ils vous aideront non seulement à déterminer la clinique ou le centre le mieux adapté à votre cas, mais également à calculer le coût approximatif du traitement d'une tumeur intestinale bénigne à l'étranger, répondront à d'autres questions liées à l'organisation du voyage.

Vous pouvez obtenir des conseils en utilisant le formulaire de commentaires sur la page «Posez une question au médecin». donc en envoyant une demande à l'adresse e-mail spécifiée, ou simplement en appelant.

Où traiter une tumeur intestinale bénigne

Notre portail a recueilli des informations sur les activités de centaines de cliniques étrangères, dont la plupart peuvent effectuer le traitement nécessaire d'une tumeur bénigne de l'intestin. Parmi les plus grandes institutions médicales impliquées dans le traitement du cancer, on peut citer notamment:

L'équipement technique de la clinique d'oncologie de l'Institut d'oncologie de l'Académie chinoise des sciences médicales est au plus haut niveau, ce qui permet le diagnostic qualitatif et le traitement du cancer. La clinique est connue pour ses avancées dans le traitement du cancer de l'estomac et de l'œsophage, du cancer du système lymphatique. Aller à la page

Le Centre de recherche sur le cancer ouest-allemand à Essen opère dans une université de médecine locale et se spécialise principalement dans le traitement médical du cancer. En plus de la chimiothérapie classique, le Centre utilise des méthodes de traitement innovantes. Aller à la page

L’hôpital universitaire Munich LaKUMed en Allemagne voit l’une de ses priorités dans le diagnostic et le traitement du cancer. Le département d'oncologie établi à la clinique a reçu un prix du ministère allemand de la Santé pour ses réalisations dans le domaine de l'oncologie et de la médecine palliative. Aller à la page

L'un des plus grands centres anticancéreux de Singapour est la Gleneagles Clinic, qui diagnostique et traite avec succès des maladies telles que le cancer du tube digestif, le cancer du sein, les tumeurs de l'ovaire et le corps de l'utérus, de la thyroïde et du pancréas, etc. à la page

L'un des domaines de travail les plus importants de la clinique japonaise "Gate Tower IGT" est le traitement efficace des tumeurs malignes. Les spécialistes de la clinique utilisent de nombreuses techniques et développements nouveaux. Ils utilisent notamment la méthode d’embolisation des artères comme alternative au traitement chirurgical. Aller à la page

Cancer Center Japanese University Keio depuis longtemps et engagé avec succès dans le diagnostic et le traitement de divers types de maladies malignes. Pour que le traitement du cancer soit efficace, le Centre a mis en place des équipes multidisciplinaires de médecins de différentes spécialités, ce qui donne des résultats élevés. Aller à la page

La clinique privée Main-Taunus en Allemagne fournit à ses patients le plus large éventail de services dans le domaine du diagnostic et du traitement des maladies oncologiques. Les domaines prioritaires comprennent le traitement du cancer du poumon, des tumeurs intestinales bénignes, du foie, des tumeurs du rein et du cancer de la peau. Aller à la page

De l'histoire de l'oncologie

. Cependant, les symptômes cliniques fournissent suffisamment d'informations pour présumer avec confiance que le patient a une tumeur maligne des tissus mous et pour être soumis à des méthodes de recherche supplémentaires.

Diagnostic par rayons X. L’un des éléments indispensables à l’examen approfondi d’un patient atteint d’une tumeur maligne des tissus mous est un examen aux rayons X de la zone où se trouve la tumeur.

Levé radiographique, tomographie. L'étude est réalisée à basse tension (40–50 kV) et à un courant de 50 mA / s en utilisant des écrans de renforcement, mais sans utiliser de grille de filtrage. Environ 90% des patients atteints de rayons X «mous» ont la possibilité d'identifier l'ombre de la tumeur. Aller à la section

I. TUMEURS TOMBANTES

1. Les tumeurs bénignes de l'intestin grêle.

La classification internationale des tumeurs intestinales (OMS, Genève, 1981) identifie les tumeurs bénignes de l'intestin grêle suivantes:

1) Les tumeurs épithéliales sont représentées par un adénome. Il a l'apparence d'un polype sur un pédicule ou sur une large base et peut être tubulaire, villositaire ou tubulaire-vasculaire.

2) Les carcinoïdes se trouvent dans la zone des cryptes de la membrane muqueuse et de la couche sous-muqueuse. La muqueuse épithéliale est initialement préservée puis souvent ulcérée.

3) Les tumeurs non épithéliales de l'intestin grêle sont également extrêmement rares. Elles sont représentées par des tumeurs provenant du tissu musculaire, nerveux, conjonctif ou adipeux.

-Le léiomyome a l'aspect d'un nœud dans l'épaisseur de la paroi intestinale, plus souvent dans la couche sous-muqueuse, sans capsule.

-Le leiomyoblastome est construit à partir de cellules rondes et polygonales avec un cytoplasme brillant, dépourvu de fibrilles. Étant une tumeur à prédominance bénigne, elle peut métastaser.

-Le neurolemmome (schwannome) est une tumeur encapsulée avec un noyau de type palis et des structures organoïdes parfois complexes.

-Le lipome est un nœud encapsulé représenté par les cellules adipeuses. Situé dans la couche sous-muqueuse, atteint parfois une grande taille, peut provoquer une invagination et une obstruction intestinale.

-L'hémangiome et le lymphangiome sont généralement congénitaux, peuvent être simples ou multiples. Les hémangiomes intestinaux communs sont des manifestations des syndromes de Randy-Osler-Weber et de Parks-Weber-Klippel.

Les tumeurs bénignes duodénales sont initialement asymptomatiques pendant une longue période et sont détectées par hasard lors de radiographies ou de FEGDS prises à une autre occasion, ou à titre prophylactique.

Lorsqu'une tumeur atteint une taille importante, elle présente généralement des symptômes d'obstruction mécanique de l'intestin grêle ou de destruction d'une tumeur - saignement intestinal.

Dans certains cas, lorsque la tumeur est située dans la région des principales papilles (conduits) du duodénum, ​​un ictère obstructif peut être l’un des premiers symptômes.

Lorsque l'examen aux rayons X est déterminé par un ou plusieurs défauts de remplissage, les contours d'une tumeur bénigne sont généralement nets, même. L'examen endoscopique, complété par une biopsie ciblée, permet dans de nombreux cas de déterminer avec précision la nature de la tumeur et d'établir un diagnostic différentiel avec le cancer et l'ulcère duodénal du sarcome 12 ™.

LE TRAITEMENT des tumeurs bénignes du duodénum 12 ’™ est chirurgical. 2. Tumeurs malignes de l'intestin grêle.

Tumeurs épithéliales. Le cancer de l'intestin grêle est représenté par les formes histologiques suivantes:

2) adénocarpinome mucineux;

5) cancer inclassable.

Les adénocarcinomes de l'intestin grêle - les tumeurs rares qui se développent dans la région de la papille principale de l'ulcère duodénal 12 ™ (Vater), ont une surface villeuse, généralement ulcérée. Dans d'autres départements, un type de croissance endophyte est possible, tandis que la tumeur sténose la lumière intestinale. Le carcinome à cellules annelées est extrêmement rare.

Le carcinoïde malin est histologiquement difficile à distinguer du bénin.

Le critère de sa malignité est une invasion prononcée de la tumeur dans la paroi intestinale, une ulcération de la membrane muqueuse et des métastases dans les ganglions mésentériques.

Selon la classification histologique internationale, les tumeurs non épithéliales de l'intestin grêle sont représentées par deux groupes - les myosarcomes à leu et les autres tumeurs.

Différents types de lymphomes malins (lymphosarcome, réticulosarcome, lymphogranulomatose, tumeur de Burkitt) et de tumeurs inclassables sont possibles dans l'intestin grêle. Les tumeurs peuvent être simples et multiples, nodulaires et diffuses, et subissent souvent une nécrose et une ulcération.

Les tumeurs malignes de l'intestin grêle peuvent être secondaires. Parmi eux, les métastases du sein, de l'estomac, du poumon, de l'utérus et du mélanome sont les plus fréquentes.

Cancer L'ulcère duodénal de type 12 est une tumeur maligne très rare qui est détectée, pour diverses raisons, de manière statistique, chez 0,04 à 0,4% des patients décédés d'un cancer. Dans la plupart des cas, la tumeur est localisée dans la partie descendante du duodénum 12 ™.

L'ulcère duodénal Sarcoma 12 ™ est encore moins répandu que le cancer. Cependant, si les cancers sont plus fréquents chez les personnes âgées, les sarcomes sont plus jeunes.

CLINIQUE. Dans les premiers stades du développement d'une tumeur maligne, ils ne présentent aucun symptôme ou le tableau clinique est extrêmement rare et incertain. C'est seulement lorsque la tumeur atteint une taille suffisante que les symptômes d'obstruction intestinale élevée se manifestent (sensation de distension dans la partie supérieure de l'abdomen pendant le repas, «débordement d'estomac», puis nausées et vomissements à chaque repas, jusqu'à ce qu'il soit impossible de manger des aliments non seulement épais mais également liquides)., émaciation, jusqu’à la cachexie, saignements intestinaux lors de la désintégration de la tumeur, parallèlement une anorexie se développe avec une aversion particulière pour la viande, l’anémizapia; fièvre non motivée, faiblesse générale.

La fluoroscopie et les DGC sont des diagnostics de plomb. Le traitement est uniquement chirurgical, dans les cas avancés, il est symptomatique.

B) SARKOMIE DE LA PUITS MINCE

Les sarcomes de l'intestin grêle sont très rares. De plus, il est plus fréquent chez les hommes relativement jeune.

CLINIQUE diverse. Un symptôme commun est la douleur. Cependant, dans la première période, de vagues plaintes prévalent. Les saignements intestinaux plus fréquents dans les sarcomes que dans les cancers du petit intestin sont dus à la taille importante des tumeurs, à un apport sanguin abondant et à une tendance accrue à la pourriture et à l'ulcération. La perméabilité intestinale dans les sarcomes n'est pas perturbée pendant une longue période: dans 80% des cas, elle n'est pas perturbée du tout. La perforation dans les sarcomes de l'intestin grêle est extrêmement rare. Une tumeur dans 75% des cas donne des métastases aux ganglions lymphatiques. Parmi les métastases à distance (hématogènes), les métastases au foie sont plus courantes. Le pronostic est défavorable. Un examen aux rayons X doit nécessairement être effectué, mais il n’ya pas d’image radiographique pathognomonique pour le sarcome de l’intestin grêle. Même une laparotomie dans certains cas n'apporte pas la clarté nécessaire. Dans le diagnostic est également important l'échographie, la tomographie par ordinateur.

Tumeur du rectum - symptômes

Pour le fonctionnement normal du système excréteur, la formation finale, ainsi que l'accumulation de matières fécales et son excrétion sont le rectum. Il s’agit de la partie inférieure du gros intestin et n’a que 15 à 20 cm de longueur. Malgré sa taille réduite, cet organe est sujet à de nombreuses pathologies oncologiques. Leur traitement est grandement facilité si une tumeur rectale est diagnostiquée à temps - les symptômes de cette maladie dépendent de la nature et de la qualité du néoplasme, de la durée de sa croissance, de son volume et de sa localisation.

Quels sont les symptômes d'une tumeur rectale bénigne?

Les types de formations pathologiques considérées sont de plusieurs types:

1. tumeurs épithéliales:

  • Polype adénomateux;
  • Tératome sacro-coccygien;
  • Tumeur Fleecy.

2. Tumeurs de muscle et de tissu conjonctif:

3. Tumeurs de faisceaux de vaisseaux et de nerfs:

Le plus souvent, les néoplasmes épithéliaux sont transformés en une formation maligne. Par conséquent, les symptômes de la tumeur villeuse rectale et du tératome sacrococcygien méritent une attention particulière:

  • Troubles des selles;
  • Isolement du sang dans le processus ou à la fin d'une selle;
  • L'anémie

Lorsque des polypes sont observés, ces signes:

  • Douleur abdominale;
  • Selles fréquentes;
  • L'anémie;
  • Des impuretés de sang et de grandes quantités de mucus dans les fèces;
  • Épuisement;
  • Obstruction intestinale.

Il est à noter que dans la plupart des cas, les tumeurs bénignes se développent sans manifestations cliniques et ne dérangent pas du tout la personne. Ils sont détectés par le proctologue par hasard, lors d'un examen instrumental ou d'un examen des doigts, parfois lors d'une intervention chirurgicale.

Les symptômes d'une tumeur maligne du rectum

Il y a 5 stades de développement du cancer de l'organe décrit. Ils sont numérotés de 0 à 4, les 2 derniers stades de croissance des néoplasmes sont considérés comme lourds.

Malheureusement, aux premiers stades (0-2), les symptômes du cancer du rectum sont totalement absents. La taille de la formation maligne est encore trop petite pour produire des effets négatifs prononcés sur le corps, et les métastases ne se développent pas encore.

À mesure que le volume de la tumeur augmente et que des lésions des tissus voisins, y compris des ganglions lymphatiques, se développent, la présence d’une tumeur devient plus perceptible:

  • Gaz et matières fécales d'incontinence;
  • La constipation;
  • Sensation de corps étranger dans les intestins après un acte de défécation;
  • La diarrhée;
  • Saignement avant la défécation;
  • Excréments en forme de ruban;
  • Douleur à l'estomac et au rectum;
  • L'anémie;
  • La fatigue;
  • Perte de poids;
  • Excrétion du sang, du mucus et des matières fécales;
  • Flatulences

Symptômes de désintégration de la tumeur du rectum

Au 4ème stade de croissance d'une formation maligne, sa taille augmente rapidement, remplissant toute la lumière du rectum et permettant la métastase aux organes voisins. La désintégration de la tumeur commence à un moment donné, provoquant une libération intensive de toxines dans la lymphe et le sang.

Les symptômes de cette maladie ressemblent aux signes de progression du cancer, mais ils sont plus prononcés. En outre noté:

  • Nausée sévère;
  • L'envie de déféquer environ 10-15 fois par jour;
  • Vomissements abondants;
  • Grondement de l'abdomen et ballonnements;
  • Blanchissement de la peau
  • Constipation pendant 4-5 jours;
  • Excrétion de grandes quantités de masses purulentes avec les matières fécales;
  • Crampes et douleurs abdominales prolongées.

Souvent, sur le fond du cancer, commencent les processus inflammatoires pouvant provoquer une augmentation de la température corporelle.

Tumeur du côlon

Les tumeurs du gros intestin peuvent être bonnes et malignes. Le premier type est représenté par les polypes, lipomes, hémangiomes, neurinomes, fibromes, lymphangiomes, etc. Le second type est le léiomyosarcome, l'angiosarcome, le lymphome colorectal, etc. Les premiers stades de la pathologie sont asymptomatiques. Avec la croissance de l'éducation apparaissent des saignements, une obstruction intestinale. Risque particulièrement élevé de saignement avec un hémangiome. Certaines tumeurs bénignes dégénèrent rapidement en cancer.

Toute tumeur dans l'intestin est obstruée et peut constituer un stade précancéreux.

Qu'est-ce qu'une tumeur?

Les tumeurs du côlon sont également appelées néoplasmes pathologiques. L'oncologie est formée de cellules mutées dans lesquelles des changements se sont produits au niveau génétique. À la suite d'un échec, leur division et leur croissance incontrôlées commencent.

Il existe deux types de tumeurs:

  • Malin, caractérisé par une croissance rapide, un développement agressif, la germination dans les tissus les plus proches et leur destruction progressive. Ils sont sujets aux métastases - apparition de tumeurs secondaires dans des organes distants.
  • Bénin, caractérisé par une croissance lente sans affecter les tissus environnants et sans formation de métastases. Mais avec l’augmentation de la taille, l’éducation commence à comprimer les organes voisins, ce qui perturbe leur fonctionnement. Certaines formations peuvent maligniser, c'est-à-dire se transformer en cancer.

Tumeurs bénignes

Le risque pour la vie est minime si la tumeur détectée est de nature bénigne, car ils se caractérisent par une croissance lente et une faible probabilité de malignité. En règle générale, de telles formations se développent sur les parois internes du rectum. Ils peuvent avoir une jambe ou se développer sur une large base, adhérant à la paroi intestinale. Souvent, ces excroissances sont appelées polypes.

Les tumeurs bénignes du côlon ne sont pas traitables. Ils doivent être disséqués, car au moins minimes, mais le risque de renaissance est. En outre, à mesure que la tumeur se développe, elle comprime la lumière de l'intestin, ce qui entraîne son blocage et son obstruction.

Il existe 3 groupes de tumeurs bénignes du gros intestin:

  • Polypes (simples, multiples):
    • Adénomes glandulaires et adénopapilomes glandulo-villeux;
    • Hyperplasique;
    • Granulation kystique;
    • Polypes fibreux dans l'anus;
    • Polypes non épithéliaux.
  • Tumeur du côlon fibreux.
  • Polypose diffuse:
    • Vrai diffuse;
    • Secondaire.

    Les plus communément diagnostiqués sont:

    • Polypes avec une jambe et pendants la lumière intestinale. La pathologie fait référence à l'acquis et sa structure s'apparente à l'adénome. Le risque de malignité est élevé, donc si des polypes sont trouvés, ils doivent être enlevés.
    • Formations Villous, ozlokolkomlyayuschiesya dans la plupart des cas. Ils sont de couleur rouge, texture douce, forme arrondie avec des contours inégaux.

    Causes des formations dans le côlon

    Un lien a été trouvé entre la formation de polypes et la qualité des produits utilisés. Provoque la croissance tumorale telle nourriture:

    Un tel repas lourd provoque une sécrétion accrue d'acides biliaires, qui passent par les voies biliaires dans les intestins. En raison de l'irritation des parois intestinales, la membrane muqueuse est perturbée, les cellules réagissent avec une croissance active avec la formation d'une tumeur.

    Le risque de polypes augmente:

    • Avec un manque de vitamines, de calcium, de fibres;
    • Avec un style de vie sédentaire;
    • Avec abus d'alcool.

    Les premiers stades de la formation et de la croissance des polypes se produisent sans symptômes visibles. À mesure que la taille de la tumeur augmente et que l’ulcération de sa surface est possible, avec une exposition constante au contenu agressif de l’intestin, des saignements peuvent survenir pendant la vidange ou entre les selles. Pour identifier le saignement, vous pouvez utiliser un test de laboratoire spécial.

    La croissance d'un polype est possible vers l'extérieur à partir de la lumière de l'intestin ascendant, ce qui est typique des tumeurs anales à longues tiges. Il existe un risque de polypose lorsque les tumeurs apparaissent de manière diffuse sur toute la longueur du côlon.

    Les pathologies cliniques explicites sont:

    • L'apparition de mélanine (taches brunes) sur la membrane muqueuse de la bouche, des lèvres, de la peau des mains, des articulations, des organes génitaux;
    • Diarrhée avec mucus dans les selles;
    • Saignements persistants de l'anus;
    • Augmentation des symptômes de l'obstruction intestinale.

    Diagnostics

    Pour déterminer la maladie, un ensemble de méthodes de recherche en laboratoire et instrumentales est utilisé:

  • Analyse des saignements occultes (cachés). Matériel de recherche - patient fécal.
  • Coloscopie du groupe des opérations endoscopiques mini-invasives. La ligne du bas est l'introduction d'un colonoscope avec une caméra dans la lumière du côlon. Le médecin évalue visuellement l'état de la lumière. Pour que cet intestin doit être vide. Si un polype est trouvé pendant la procédure, il est immédiatement retiré et envoyé pour un test histologique.
  • Examen histologique. Une analyse du matériel biologique après une coloscopie est effectuée afin de diagnostiquer ou de réfuter la présence d'un cancer.

    Traitement et pronostic

    Les méthodes thérapeutiques traditionnelles ne sont pas justifiées. Les polypes doivent être enlevés pendant le diagnostic par coloscopie et envoyer les tissus pour analyse histologique et cytologique.

    Il est impossible de guérir avec des médicaments des tumeurs dans l'intestin, elles doivent être enlevées chirurgicalement.

    Il est important d'éliminer même les plus petites croissances. Cela évitera l'apparition d'un cancer.

    Les petits polypes sont cautérisés par le diathermocoagulateur. Les grosses excroissances sont éliminées par parties.

    Pour le traitement du gros intestin, un endoscope muni d'une boucle spéciale est utilisé pour saisir le tissu malade.

    Dans la polypose diffuse, la chirurgie abdominale est pratiquée sous anesthésie générale, dans la mesure où une résection partielle de l'intestin est présumée.

    Si une tumeur bénigne a été retirée, des examens prophylactiques doivent être effectués chaque année, car il existe un risque de récidive. En général, les prévisions sont favorables.

    Tumeurs malignes

    Ce groupe de formations est très dangereux non seulement asymptomatique, mais aussi par métastases rapides à d'autres organes. Un pronostic favorable n'est possible qu'avec une détection précoce du cancer du côlon sans métastases, mais c'est presque impossible.

    Les tumeurs cancéreuses peuvent se former sur n'importe quelle partie du rectum, mais le plus souvent, elles se trouvent dans la membrane muqueuse de la section ascendante ou descendante.

    Il existe plusieurs types de formations oncologiques:

    Causes et facteurs de risque

    Le carcinome colorectal le plus souvent diagnostiqué. Une tumeur est formée à partir des cellules qui tapissent l'intérieur de la paroi du côlon. Le processus commence au niveau génétique lorsque le code ADN change. En conséquence, la croissance et la division cellulaires incontrôlées commencent.

    • Mauvaise alimentation (manque de fibres, excès de graisses animales et d'aliments solides);
    • Hérédité (polypose adénomateuse familiale, syndrome de Lynch);
    • Alcoolisme, tabagisme;
    • Mode de vie sédentaire.

    Sont à risque:

    • Les personnes ayant des antécédents de cancer;
    • Les personnes de plus de 50 ans.

    Signes et symptômes

    Aux premiers stades du développement, la tumeur maligne ne présente aucun symptôme. Dans certains cas, le carcinome du côlon se manifeste:

    • Troubles généraux du système digestif, tels que ballonnements, sensation de plénitude dans les intestins, vomissements;
    • Manifestations anémiques causées par des saignements (fatigue, faiblesse);
    • Trouble des selles (défécation irrégulière, consistance variable des selles, sentiment d'auto-nettoyage incomplet des intestins, appels fréquents et erronés);
    • Sang, mucus dans les selles;
    • Perte de poids dramatique;
    • Haute température

    L'aggravation des symptômes survient aux stades avancés. Il y a une douleur intense dans l'abdomen, qui peut être une crampe, une douleur. Douleur pire avant les selles.

    Les cancers du côlon s'accompagnent d'une perte de poids, d'appétit, de vomissements, de nausées, de transpiration et de constipation.

    Toute tumeur produit des produits de décomposition toxiques provoquant une intoxication grave. Chez l'homme, de l'énergie est perdue, le poids est réduit, il y a une aversion pour la nourriture, à cause de laquelle un fort appauvrissement se développe.

    La présentation clinique globale comprend les symptômes suivants:

    • Nausée permanente avec vomissements;
    • Transpiration excessive;
    • Température subfébrile;
    • Obstruction du rectum.

    Complications de l'oncologie du côlon:

    • Métastases dans les organes les plus proches et les plus éloignés;
    • Ascite;
    • Anémie sévère;
    • Obstruction complète du rectum.

    Selon la spécificité des symptômes, il existe 5 formes cliniques de cancer du côlon:

    • Carence en fer;
    • Entérocolite;
    • Asymptomatique;
    • Obstructive;
    • Dyspeptique.

    Au dernier stade du cancer, il y a des signes de dommages à d'autres organes.

    Diagnostics

    Un diagnostic précoce n'est possible que de manière aléatoire.

    Si un patient est suspecté de cancer, il est affecté à:

    • Sang général, urine et fèces;
    • Analyse du sang occulte fécal;
    • L'étude du sang pour les marqueurs tumoraux.

    En outre, une coloscopie est prescrite pour examiner la surface interne de l'intestin et effectuer une biopsie à des fins d'analyse histologique.

    L'histologie permet de différencier l'oncologie en déterminant son degré et son type. Si le diagnostic préliminaire est confirmé, un examen général aux instruments est désigné pour détecter les métastases. Pour ce faire, appliquez:

    • Radiographie générale et radiographie avec contraste;
    • Échographie;
    • CT et IRM.

    Puisque la raison principale de l'apparition de l'oncologie est l'hérédité, il est nécessaire de recueillir une histoire familiale.

    L'élimination de l'oncogenèse dans le gros intestin est réalisée selon un schéma thérapeutique individuel. Le choix de la tactique dépend de la taille, de l'emplacement et du stade de la tumeur du gros intestin. Généralement, une approche intégrée est utilisée, notamment:

    • Chirurgie (pour enlever les tissus affectés);
    • Chimiothérapie (pour la destruction des cellules cancéreuses résiduelles);
    • Irradiation (à l'emplacement bas de la tumeur).

    Si la tumeur est volumineuse, une chimiothérapie supplémentaire est effectuée avant l'opération. Cela réduira sa taille et améliorera les chances de suppression complète.

    Prévention

    Les principales mesures préventives sont de respecter les recommandations suivantes:

    • Activité motrice modérée;
    • Des repas sains avec un menu riche en fibres de fruits, de légumes et de haricots;
    • Mode de vie correct (sans mauvaises habitudes);
    • Traitement de toutes les pathologies chroniques du tube digestif, en particulier les ulcères;
    • Subissant régulièrement des examens préventifs et un test de saignement occulte, en particulier après 50 ans.