Tumeur du côlon

Les tumeurs du gros intestin peuvent être bénignes et malignes. Le premier type est représenté par les polypes, lipomes, hémangiomes, neurinomes, fibromes, lymphangiomes, etc. Le second type est le léiomyosarcome, l'angiosarcome, le lymphome colorectal, etc. Les premiers stades de la pathologie sont asymptomatiques. Avec la croissance de l'éducation apparaissent des saignements, une obstruction intestinale. Risque particulièrement élevé de saignement avec un hémangiome. Certaines tumeurs bénignes dégénèrent rapidement en cancer.

Toute tumeur dans l'intestin est obstruée et peut constituer un stade précancéreux.

Qu'est-ce qu'une tumeur?

Les tumeurs du côlon sont également appelées néoplasmes pathologiques. L'oncologie est formée de cellules mutées dans lesquelles des changements se sont produits au niveau génétique. À la suite d'un échec, leur division et leur croissance incontrôlées commencent.

Il existe deux types de tumeurs:

  • Malin, caractérisé par une croissance rapide, un développement agressif, la germination dans les tissus les plus proches et leur destruction progressive. Ils sont sujets aux métastases - apparition de tumeurs secondaires dans des organes distants.
  • Bénin, caractérisé par une croissance lente sans affecter les tissus environnants et sans formation de métastases. Mais avec l’augmentation de la taille, l’éducation commence à comprimer les organes voisins, ce qui perturbe leur fonctionnement. Certaines formations peuvent maligniser, c'est-à-dire se transformer en cancer.

Tumeurs bénignes

Le risque pour la vie est minime si la tumeur détectée est de nature bénigne, car ils se caractérisent par une croissance lente et une faible probabilité de malignité. En règle générale, de telles formations se développent sur les parois internes du rectum. Ils peuvent avoir une jambe ou se développer sur une large base, adhérant à la paroi intestinale. Souvent, ces excroissances sont appelées polypes.

Les tumeurs bénignes du côlon ne sont pas traitables. Ils doivent être disséqués, car au moins minimes, mais le risque de renaissance est. En outre, à mesure que la tumeur se développe, elle comprime la lumière de l'intestin, ce qui entraîne son blocage et son obstruction.

Il existe 3 groupes de tumeurs bénignes du gros intestin:

  1. Polypes (simples, multiples):
  • adénomes glandulaires et adénopapilomes glandulo-villeux;
  • hyperplasique;
  • granulation kystique;
  • polypes fibreux dans l'anus;
  • polypes non épithéliaux.
  1. Tumeur du côlon fibreux.
  2. Polypose diffuse:
  • vrai diffuse;
  • secondaire.

Les plus communément diagnostiqués sont:

  • Polypes avec une jambe et pendants la lumière intestinale. La pathologie fait référence à l'acquis et sa structure s'apparente à l'adénome. Le risque de malignité est élevé, donc si des polypes sont trouvés, ils doivent être enlevés.
  • Formations Villous, ozlokolkomlyayuschiesya dans la plupart des cas. Ils sont de couleur rouge, texture douce, forme arrondie avec des contours inégaux.

Causes des formations dans le côlon

Un lien a été trouvé entre la formation de polypes et la qualité des produits utilisés. Provoque la croissance tumorale telle nourriture:

  • graisses animales;
  • viande rouge de boeuf, porc.

Un tel repas lourd provoque une sécrétion accrue d'acides biliaires, qui passent par les voies biliaires dans les intestins. En raison de l'irritation des parois intestinales, la membrane muqueuse est perturbée, les cellules réagissent avec une croissance active avec la formation d'une tumeur.

Le risque de polypes augmente:

  • avec un manque de vitamines, de calcium, de fibres;
  • avec un style de vie sédentaire;
  • avec abus d'alcool.

Signes de

Les premiers stades de la formation et de la croissance des polypes se produisent sans symptômes visibles. À mesure que la taille de la tumeur augmente et que l’ulcération de sa surface est possible, avec une exposition constante au contenu agressif de l’intestin, des saignements peuvent survenir pendant la vidange ou entre les selles. Pour identifier le saignement, vous pouvez utiliser un test de laboratoire spécial.

La croissance d'un polype est possible vers l'extérieur à partir de la lumière de l'intestin ascendant, ce qui est typique des tumeurs anales à longues tiges. Il existe un risque de polypose lorsque les tumeurs apparaissent de manière diffuse sur toute la longueur du côlon.

Les pathologies cliniques explicites sont:

  • apparition de mélanine (taches brunes) sur les muqueuses de la bouche, des lèvres, de la peau des mains, des articulations, des organes génitaux;
  • diarrhée avec mucus dans les selles;
  • saignements persistants de l'anus;
  • symptômes croissants de l'obstruction intestinale.

Diagnostics

Pour déterminer la maladie, un ensemble de méthodes de recherche en laboratoire et instrumentales est utilisé:

  1. Analyse des saignements occultes (cachés). Matériel de recherche - patient fécal.
  2. Coloscopie du groupe des opérations endoscopiques mini-invasives. La ligne du bas est l'introduction d'un colonoscope avec une caméra dans la lumière du côlon. Le médecin évalue visuellement l'état de la lumière. Pour que cet intestin doit être vide. Si un polype est trouvé pendant la procédure, il est immédiatement retiré et envoyé pour un test histologique.
  3. Examen histologique. Une analyse du matériel biologique après une coloscopie est effectuée afin de diagnostiquer ou de réfuter la présence d'un cancer.
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Traitement et pronostic

Les méthodes thérapeutiques traditionnelles ne sont pas justifiées. Les polypes doivent être enlevés pendant le diagnostic par coloscopie et envoyer les tissus pour analyse histologique et cytologique.

Il est impossible de guérir avec des médicaments des tumeurs dans l'intestin, elles doivent être enlevées chirurgicalement.

Il est important d'éliminer même les plus petites croissances. Cela évitera l'apparition d'un cancer.

Les petits polypes sont cautérisés par le diathermocoagulateur. Les grosses excroissances sont éliminées par parties.

Pour le traitement du gros intestin, un endoscope muni d'une boucle spéciale est utilisé pour saisir le tissu malade.

Dans la polypose diffuse, la chirurgie abdominale est pratiquée sous anesthésie générale, dans la mesure où une résection partielle de l'intestin est présumée.

Si une tumeur bénigne a été retirée, des examens prophylactiques doivent être effectués chaque année, car il existe un risque de récidive. En général, les prévisions sont favorables.

Tumeurs malignes

Ce groupe de formations est très dangereux non seulement asymptomatique, mais aussi par métastases rapides à d'autres organes. Un pronostic favorable n'est possible qu'avec une détection précoce du cancer du côlon sans métastases, mais c'est presque impossible.

Les tumeurs cancéreuses peuvent se former sur n'importe quelle partie du rectum, mais le plus souvent, elles se trouvent dans la membrane muqueuse de la section ascendante ou descendante.
Il existe plusieurs types de formations oncologiques:

  • cancer colorectal;
  • l'angiosarcome;
  • lymphome;
  • leiomyosarcome;
  • schwannome.

Causes et facteurs de risque

Le carcinome colorectal le plus souvent diagnostiqué. Une tumeur est formée à partir des cellules qui tapissent l'intérieur de la paroi du côlon. Le processus commence au niveau génétique lorsque le code ADN change. En conséquence, la croissance et la division cellulaires incontrôlées commencent.

  • régime alimentaire malsain (manque de fibres, surabondance de graisses animales et d'aliments solides);
  • hérédité (polypose adénomateuse familiale, syndrome de Lynch);
  • alcoolisme, tabagisme;
  • mode de vie sédentaire.

Sont à risque:

  • les personnes ayant des antécédents de cancer;
  • personnes de plus de 50 ans.

Signes et symptômes

Aux premiers stades du développement, la tumeur maligne ne présente aucun symptôme. Dans certains cas, le carcinome du côlon se manifeste:

  • troubles communs du système digestif, tels que ballonnements, sensation de satiété dans les intestins, vomissements;
  • manifestations anémiques causées par des saignements (fatigue, faiblesse);
  • selles bouleversées (selles irrégulières, consistance de selles variable, sentiment d'auto-nettoyage incomplet des intestins, appels fréquents et erronés);
  • du sang, du mucus dans les selles;
  • perte de poids spectaculaire;
  • forte fièvre

L'aggravation des symptômes survient aux stades avancés. Il y a une douleur intense dans l'abdomen, qui peut être une crampe, une douleur. Douleur pire avant les selles.

Les cancers du côlon s'accompagnent d'une perte de poids, d'appétit, de vomissements, de nausées, de transpiration et de constipation.

Toute tumeur produit des produits de décomposition toxiques provoquant une intoxication grave. Chez l'homme, de l'énergie est perdue, le poids est réduit, il y a une aversion pour la nourriture, à cause de laquelle un fort appauvrissement se développe.

La présentation clinique globale comprend les symptômes suivants:

  • nausée constante avec vomissements;
  • transpiration excessive;
  • fièvre basse;
  • obstruction du rectum.

Complications de l'oncologie du côlon:

  • métastases dans les organes les plus proches et les plus éloignés;
  • ascite;
  • anémie sévère;
  • obstruction complète du rectum.

Selon la spécificité des symptômes, il existe 5 formes cliniques de cancer du côlon:

  • carence en fer;
  • entérocolite;
  • asymptomatique;
  • obstructive;
  • dyspeptique.

Au dernier stade du cancer, il y a des signes de dommages à d'autres organes.

Diagnostics

Un diagnostic précoce n'est possible que de manière aléatoire.

Si un patient est suspecté de cancer, il est affecté à:

  • sang général, l'urine et les matières fécales;
  • analyse du sang occulte fécal;
  • test sanguin pour les marqueurs tumoraux.

En outre, une coloscopie est prescrite pour examiner la surface interne de l'intestin et effectuer une biopsie à des fins d'analyse histologique.

L'histologie permet de différencier l'oncologie en déterminant son degré et son type. Si le diagnostic préliminaire est confirmé, un examen général aux instruments est désigné pour détecter les métastases. Pour ce faire, appliquez:

  • radiographie générale et radiographie avec contraste;
  • Échographie;
  • CT et IRM.

Puisque la raison principale de l'apparition de l'oncologie est l'hérédité, il est nécessaire de recueillir une histoire familiale.

Traitement

L'élimination de l'oncogenèse dans le gros intestin est réalisée selon un schéma thérapeutique individuel. Le choix de la tactique dépend de la taille, de l'emplacement et du stade de la tumeur du gros intestin. Généralement, une approche intégrée est utilisée, notamment:

  • chirurgie (pour enlever les tissus malades);
  • chimiothérapie (pour détruire les résidus de cellules cancéreuses);
  • irradiation (à l'emplacement bas de la tumeur).

Si la tumeur est volumineuse, une chimiothérapie supplémentaire est effectuée avant l'opération. Cela réduira sa taille et améliorera les chances de suppression complète.

Prévention

Les principales mesures préventives sont de respecter les recommandations suivantes:

  • activité motrice modérée;
  • des repas sains avec un menu riche en fibres de fruits, de légumes et de haricots;
  • mode de vie correct (pas de mauvaises habitudes);
  • traitement de toutes les pathologies chroniques du tractus gastro-intestinal, en particulier des ulcères;
  • des examens réguliers et des tests de dépistage des saignements occultes, en particulier après 50 ans.

Les principaux signes d'une tumeur dans le côlon: traitement et prévention

Une tumeur du côlon est une tumeur maligne ou bénigne dans différentes parties de l'intestin.

Le risque de néoplasie dans cet organe est qu’il ne se manifeste pas avant longtemps. En outre, tous les néoplasmes ont une forte probabilité de transformation en cancer du côlon.

La maladie progresse dans les pays développés. Les hommes et les femmes âgés de 45 à 65 ans sont prédisposés aux maladies, mais le diagnostic est récemment devenu nettement plus jeune.

Causes et groupe à risque

Un néoplasme pathologique se forme suite à un dysfonctionnement au niveau génétique entraînant une division cellulaire et une croissance incontrôlées.

Les causes finales du développement de tumeurs dans le côlon n'ont pas été établies. Cependant, les médecins et les scientifiques identifient un certain nombre de facteurs prédisposants pouvant conduire au développement de cette maladie dans cette partie de l'intestin.

Les lésions bénignes provoquent les conditions suivantes:

  • l'abus d'alcool et de nicotine;
  • faible activité motrice;
  • quantité insuffisante de vitamines consommées, en particulier de calcium et de fibres.

L'utilisation d'aliments lourds provoque une production accrue des produits finaux du métabolisme du cholestérol dans le foie - les acides biliaires. Ils irritent les parois intestinales, provoquant une violation des parois de la membrane muqueuse, ses cellules réagissent avec une croissance active avec la formation de néoplasies.

Les formes malignes de la maladie proctologique sont formées à partir des cellules tapissant l'intérieur de l'intestin.

Causes des tumeurs malignes:

  • la maladie est héréditaire, sur 3 patients, les parents étaient malades;
  • abus d'alcool et de tabac;
  • excès de graisse;
  • maladie intestinale chronique;
  • Maladie de Crohn et colite ulcéreuse.

Des tumeurs malignes sont également formées si un cancer a déjà été diagnostiqué chez un patient, des anomalies congénitales du développement et des diverticules.

Les néoplasmes sont formés en raison de constipation fréquente et de troubles de la motilité intestinale.

Selon les statistiques de l'OMS, une tumeur du gros intestin commence généralement à se former chez les personnes de plus de 40 ans. Les personnes ayant des antécédents de cancer sont également à risque.

Symptômes et types

Le tableau clinique de la maladie dépend du type de tumeur trouvé chez le patient. Il n'y a pas un seul type de néoplasmes douloureux bénins et malins.

Des néoplasies bénignes se forment sur les parois internes. Ces tumeurs se développent sur le pédicule et une large base.

Tableau Les types de néoplasie bénigne du côlon sont des symptômes.

Tumeurs bénignes du gros intestin

Les tumeurs bénignes du gros intestin sont des néoplasmes localisés dans différentes parties du côlon, provenant de différentes couches de la paroi intestinale et non sujets aux métastases. Les symptômes de ce groupe de maladies sont des douleurs périodiques le long du gros intestin, des saignements mineurs de l'anus et des troubles de la chaise. Pour le diagnostic des tumeurs bénignes du côlon, la coloscopie, l'irrigoscopie, la sigmoïdoscopie, l'examen rectal numérique, l'analyse de sang occulte dans les selles, une numération sanguine complète est utilisée. Le traitement des tumeurs bénignes consiste à les éliminer par endoscopie ou par résection d'une partie de l'intestin.

Tumeurs bénignes du gros intestin

Les tumeurs bénignes du gros intestin sont des tumeurs de structure différente, se développant généralement dans la lumière intestinale et ne donnant pas de métastases aux autres organes. Le plus souvent, ils sont représentés par des polypes adénomateux qui se développent à partir du tissu épithélial. Moins fréquemment, on détecte des lipomes, des angiomes, des fibromes, des léiomyomes et d'autres tumeurs non épithéliales. Ces formations surviennent principalement chez les personnes de plus de 50 ans. Cependant, il existe également des formes héréditaires de la maladie, qui peuvent être trouvés chez les enfants et pour une longue période asymptomatique. Celles-ci incluent, par exemple, la polypose coloniale familiale. Le danger de cette pathologie est qu’elle peut au fil du temps se transformer en cancer, associé à une perte de capacité de différenciation des cellules tumorales. L'étude des tumeurs bénignes de la localisation colorectale est engagée en proctologie et en oncologie. Le diagnostic et le traitement de cette pathologie sont effectués par des proctologues, des oncologues, des gastro-entérologues et des chirurgiens abdominaux.

Causes des tumeurs bénignes du côlon

Les raisons de la formation de tumeurs bénignes du côlon ne sont pas entièrement comprises. L'hérédité est considérée comme l'un des facteurs les plus importants qui jouent un rôle majeur dans le développement des néoplasmes intestinaux: si les membres de la famille ont des polypes intestinaux, le risque de développer une tumeur intestinale bénigne augmente.

Ce processus pathologique peut se développer dans le contexte d’une consommation excessive d’aliments gras et d’une introduction insuffisante dans le régime alimentaire d’aliments contenant des fibres. Le risque de tumeurs bénignes du côlon augmente chez les personnes atteintes de constipation fréquente et prolongée. La maladie se développe souvent sur fond de colite ulcéreuse, d'inflammation chronique du gros intestin et de la maladie de Crohn. Le tabagisme à long terme, une faible activité physique et un âge supérieur à 50 ans sont également considérés comme des facteurs de risque.

Classification des tumeurs bénignes du côlon

Les tumeurs bénignes du côlon sont représentées par des lipomes, des léiomyomes, des lymphangiomes, des neuromes, des fibromes, des hémangiomes, des polypes adénomateux et des tumeurs villeuses. En outre, la polypose du côlon familiale et les tumeurs carcinoïdes entrent dans cette catégorie. Les tumeurs bénignes les plus courantes du gros intestin sont les polypes adénomateux qui se développent à partir du tissu épithélial. La tumeur bénigne d'origine non épithéliale la plus fréquente est un lipome. En termes de prévalence, il n’est que légèrement inférieur aux polypes. Le lipome se distingue des autres néoplasmes par sa consistance molle.

Le fibrome est une tumeur relativement rare du côlon, qui se développe à partir du tissu conjonctif et se rencontre principalement chez les personnes âgées. Le léiomyome, qui provient de fibres musculaires lisses, appartient également aux tumeurs rares. Le névrome est caractérisé par une petite taille et une croissance à l'intérieur des membranes muqueuses et séreuses. L'hémangiome se développe à partir du tissu des vaisseaux du gros intestin et se situe plus près de la frontière du rectum. Cette tumeur bénigne se manifeste le plus souvent par un saignement intestinal.

Symptômes de tumeurs bénignes du côlon

Les symptômes cliniques des tumeurs bénignes du gros intestin dépendent de leur taille. Les néoplasmes plus petits peuvent ne pas apparaître du tout et sont souvent détectés uniquement lors d'une endoscopie. Par conséquent, dans la plupart des cas, ces tumeurs bénignes du gros intestin sont presque asymptomatiques. Lorsque la taille de la tumeur dépasse 2 cm, elle se manifeste par un écoulement sanguinolent lors d’un acte de défécation et d’autres symptômes dépendant de la structure et de la localisation du processus. En outre, les tumeurs bénignes sont accompagnées de douleurs abdominales d'intensité variable. La douleur est généralement localisée dans les zones latérales de l'abdomen. La douleur peut être à la fois douloureuse et douloureuse. En règle générale, il augmente avant l'acte de défécation et s'atténue après les selles.

Les tumeurs bénignes du côlon peuvent entraîner des troubles des selles sous forme de diarrhée ou de constipation. Si un patient saigne d'une tumeur, des symptômes d'anémie peuvent apparaître, tels qu'une faiblesse, une pâleur de la peau et une diminution des performances. Les tumeurs bénignes périodiques du gros intestin se manifestent par une distension abdominale, des vomissements ou un ténesme. Une caractéristique distincte de ces tumeurs malignes est l'absence de symptômes d'intoxication tumorale: perte de poids, transpiration excessive, fatigue et perte d'appétit.

La polypose colonisée diffuse est souvent accompagnée de saignements intestinaux récurrents qui ressemblent aux symptômes d'hémorroïdes. Les taches apparaissent généralement après des crampes dans le bas de l'abdomen ou des selles. Le plus souvent, des saignements sont observés lors de la localisation des polypes dans la région du sigmoïde et du rectum. Si une polypose diffuse survient sans complications, elle n'entraîne généralement pas une atteinte au bien-être général des patients. En outre, si la maladie évolue sans complications, la palpation ne sera pas accompagnée de douleur dans la projection du gros intestin. Cependant, les gros polypes bénins peuvent entraîner une obstruction intestinale complète ou partielle, ce qui est une complication terrible.

Diagnostic des tumeurs bénignes du côlon

Pour le diagnostic des tumeurs bénignes du côlon sont utilisés des méthodes de recherche de laboratoire et instrumentales. Les données d'un examen objectif dans la plupart des cas sont non informatives. Dans certains cas, une peau pâle et un écoulement sanglant de l'anus peuvent survenir.

Les méthodes de laboratoire consistent en une analyse sanguine générale dans laquelle, en présence de saignements, le taux d’érythrocytes et d’hémoglobine diminue. Les signes d'anémie sont le plus souvent observés avec des polypes du colon saignants. Si les tumeurs bénignes du gros intestin sont compliquées par une inflammation de la membrane muqueuse, des érosions ou l'ajout d'une infection secondaire, une augmentation du niveau de leucocytes et une ESR accélérée sont détectées dans le test sanguin général. Lors de l'analyse de sang occulte dans les selles, des saignements mineurs, imperceptibles à l'examen, sont diagnostiqués.

L'irrigoscopie est utilisée à partir de méthodes de diagnostic instrumentales (examen radiologique du gros intestin): pour une meilleure visualisation de l'intestin, un produit de contraste contenant du baryum est injecté. Cette étude met en évidence des défauts de remplissage muqueux, indiquant la présence d'une tumeur. Le critère de radiographie des tumeurs bénignes du gros intestin est la présence d'un défaut de remplissage mobile aux bords lisses, uniformes et nets, sans modification du relief muqueux. La présence de ces signes permet de distinguer les tumeurs bénignes des tumeurs malignes.

L'endoscopie de diverses parties du gros intestin est une méthode importante pour le diagnostic des tumeurs bénignes. En utilisant la sigmoïdoscopie, inspectez le rectum et les parties inférieures du gros intestin. La coloscopie fournit une occasion d'examiner l'intestin entier pour des tumeurs bénignes. Lors de la réalisation de cette procédure de diagnostic, le proctologue peut prélever des échantillons de tissus pour les recherches morphologiques, ce qui permettra de clarifier la morphologie de la tumeur et de déterminer la tactique de traitement.

Dans la plupart des cas (60-75%), les tumeurs bénignes du gros intestin sont bien visualisées avec un rectoscope ou un coloscope. Les polypes peuvent être situés sur une tige mince ou sur une large base. La membrane muqueuse des tumeurs bénignes du gros intestin a une couleur rose normale, bien que dans certains cas, elle puisse être rouge-violet et se détacher des tissus environnants. Avec le développement de l'inflammation, la membrane muqueuse des tumeurs bénignes devient œdémateuse et hyperémique, ce qui se voit clairement dans l'endoscopie du gros intestin. En cas d'érosion, un défaut de la membrane muqueuse à bords gonflés, recouvert de plaque fibrineuse, est visualisé.

Traitement des tumeurs bénignes du côlon

Pour le traitement des tumeurs bénignes du gros intestin, on utilise des méthodes chirurgicales qui consistent à enlever les tumeurs. La pharmacothérapie dans ce groupe de maladies est considérée comme inefficace.

La polypose de toute localisation est une pathologie précancéreuse, il est donc recommandé de l'éliminer rapidement. Les polypes simples sont éliminés par électrocoagulation endoscopique ou résection du côlon. Dans les cas de polypose multiple sévère avec un risque élevé de cancer, il peut être recommandé de procéder à une ablation radicale du côlon (colectomie). Après de telles interventions chirurgicales, des opérations de reconstruction du côlon sont effectuées, ce qui permet de rétablir le fonctionnement normal de l'intestin.

La tactique utilisée pour traiter d'autres types de tumeurs bénignes du gros intestin est déterminée par le type de néoplasme, sa taille et la présence ou non de complications. Aujourd'hui, la coloscopie avec élimination endoscopique de la formation est utilisée pour éliminer les tumeurs bénignes du colon. Cette méthode est applicable en présence d'un site tumoral isolé avec une jambe prononcée. L'ablation endoscopique est bien tolérée par les patients déjà complètement rétablis le lendemain et pouvant reprendre leur mode de vie normal.

Un néoplasme retiré doit être envoyé pour un examen histologique, dans lequel il est possible de clarifier la morphologie de la tumeur et de s'assurer qu'il ne contient aucune cellule maligne. Dans certains cas, le traitement chirurgical est effectué en effectuant des opérations radicales ou pour préserver l’organe. En présence d'angiome du côlon, qui est également une maladie bénigne, l'imposition de ligatures ou la cryodestruction est indiquée.

Après le retrait des tumeurs bénignes du gros intestin après un an, une endoscopie de contrôle est recommandée, ce qui permettra de ne pas rater la formation de nouveaux polypes. Si les néoplasmes réapparaissent sur le site de la tumeur retirée, ils doivent être retirés à nouveau. En l'absence de nouveaux polypes sur la coloscopie de contrôle, la procédure de diagnostic suivante est réalisée après 3 ans.

Avec le retrait approprié et opportun des tumeurs bénignes du gros intestin, ce groupe de maladies a un pronostic favorable. Cependant, si un polype se développe en une tumeur maligne, la maladie peut être fatale. Après le retrait d'une tumeur bénigne, une nouvelle sigmoanoscopie, une irrigoscopie ou une coloscopie sont répétées pour détecter les récidives dans le temps.

Tumeurs intestinales bénignes et malignes

Chaque oncologue sait qu'une tumeur intestinale est dangereuse, qu'elle soit maligne ou bénigne. Ce néoplasme peut entraîner une violation du mouvement des matières fécales, une obstruction intestinale se développe. La principale méthode de traitement des patients atteints d'une tumeur est la chirurgie.

Tumeurs de différentes parties de l'intestin

Le tube digestif est composé de plusieurs parties. La section la plus longue est l'intestin. Sa longueur est d'environ 4 M. Il existe des intestins petits et grands. Une tumeur peut apparaître dans n'importe quel département. Le plus grand danger pour l'homme est le cancer. Une tumeur est un néoplasme caractérisé par une différenciation cellulaire altérée.

Les premiers signes de la maladie peuvent déjà apparaître à un stade avancé, ce qui aggrave le pronostic sur la santé. Chez l'adulte, la tumeur est le plus souvent localisée dans le côlon. Les tumeurs sont bénignes et malignes. Ils ont leurs propres caractéristiques. Les tumeurs malignes présentent les caractéristiques suivantes:

  • perte complète de la capacité des cellules à se différencier normalement;
  • atypie;
  • capacité à donner des métastases à distance;
  • la germination des tissus environnants dans les derniers stades;
  • développement rapide;
  • croissance agressive;
  • rechutes fréquentes.

Le cancer a toutes ces propriétés. Les tumeurs intestinales bénignes sont caractérisées par une croissance lente, une capacité partielle à la différenciation cellulaire, l'absence de métastases et de rares rechutes. Le pronostic pour eux est plus favorable. Ils ne germent jamais dans d'autres organes, mais peuvent les presser.

Types et stades de tumeurs

Les nouvelles croissances sont très différentes. Les tumeurs bénignes les plus courantes sont:

Le plus commun est le leiomyoma. Il est diagnostiqué chez 30 à 35% des patients. Adénome légèrement moins commun. Il est tubulaire, villeux et mixte. L'adénome se développe à partir du tissu épithélial (glandulaire) de l'intestin et ressemble à la forme d'un polype avec une jambe. Souvent, l'adénome est sujet à une dégénérescence maligne en cancer.

Les tumeurs intestinales se développent principalement chez les personnes âgées. L'incidence maximale tombe sur 40-70 ans. Des tumeurs bénignes se développent à partir du tissu conjonctif, comme le léiomyome. Cela ressemble à un nœud sans capsule. Le léiomyome est localisé dans la couche sous-muqueuse de la paroi intestinale.

Parfois, des tumeurs bénignes du tissu nerveux se développent, elles sont appelées schwannomes. Toutes les tumeurs sont divisées en congénitales et acquises. Le premier groupe comprend les lymphangiomes et les hémangiomes, qui sont formés à partir de vaisseaux sanguins. Ces tumeurs sont dangereuses car elles peuvent provoquer des saignements intestinaux. Les tumeurs bénignes peuvent se développer exophytiques (dans la lumière intestinale) ou endophytes (profondes).

Parmi les néoplasmes malins, les léiomyosarcomes, les angiosarcomes, les lymphomes, les carcinoïdes et les cancers sont le plus souvent détectés. Ils se développent à partir de différents tissus. Parfois, la forme maligne de schwannomes se développe. La pathologie la plus fréquemment diagnostiquée, telle que le cancer colorectal, affecte le gros intestin. Le cancer se déroule en 4 étapes. Les métastases à distance indiquent une tumeur négligée, dans ce cas l'opération est inefficace.

Les principaux facteurs étiologiques

Pourquoi de nouvelles croissances se produisent chez les femmes et les hommes, personne ne le sait. Les causes exactes du développement de tumeurs n'ont pas été établies. Les facteurs de risque suivants sont distingués:

  • régime alimentaire malsain;
  • fumer;
  • l'alcoolisme;
  • contact avec des composés cancérogènes;
  • la présence de maladies précancéreuses (ulcère peptique, polypes);
  • hérédité chargée;
  • maladie coeliaque;
  • colite ulcéreuse et entérite;
  • âge avancé;
  • constipation chronique;
  • syndromes polypes (Gardner);
  • l'hypodynamie;
  • dommages mécaniques à l'intestin;
  • maladies parasitaires (helminthiases);
  • troubles auto-immuns;
  • La maladie de Crohn;
  • infections intestinales aiguës et chroniques;
  • diverticulite.

Le duodénum est souvent affecté par la bile et le suc pancréatique. Les facteurs de risque incluent la présence de polypose familiale. Les polypes adénomateux sont les plus dangereux, ils renaissent le plus souvent en cancer. Des tumeurs malignes de l'intestin peuvent se développer dans le contexte de tumeurs bénignes. Ceci est observé chez les personnes qui ne vont pas chez le médecin pendant une longue période.

L'état de l'intestin dépend en grande partie de la nature de la nourriture. L'utilisation de grandes quantités de graisses animales, le manque de fibres alimentaires et de vitamines, l'alcoolisme, la dépendance aux aliments frits et épicés, un excès dans le régime alimentaire de la viande - tout cela augmente les risques de tumeurs. Les substances cancérogènes sont également importantes. Ces substances peuvent provenir de la nourriture ou de l'air.

Les additifs alimentaires (colorants, conservateurs) ont des effets néfastes sur les intestins. Le risque de développer un cancer est plus élevé pour les personnes travaillant dans des conditions de travail dangereuses, ainsi que pour les employés de l'industrie chimique.

Signes de tumeurs bénignes

Lorsqu'il y a une tumeur dans l'intestin, les symptômes aux premiers stades sont souvent absents. Souvent, la maladie est détectée par hasard. Les tumeurs bénignes de l'intestin grêle chez les femmes et les hommes se manifestent par les symptômes suivants:

  • des nausées;
  • éructations;
  • vomissements intermittents;
  • augmentation de la formation de gaz;
  • diminution de l'appétit;
  • selles molles ou constipation;
  • douleur instable.

Avec la défaite de la papille duodénale, le développement de la jaunisse est possible. Les symptômes sont en grande partie déterminés par la localisation de la tumeur. Si l'intestin grêle est touché, les symptômes incluent une douleur au côté gauche de l'abdomen et près du nombril, il est inconstant et terne. Chez les femmes et les hommes, la tumeur est souvent localisée dans l'iléon, tandis que la douleur est ressentie dans le bas-ventre droit.

Les symptômes chez les femmes et les hommes sont plus prononcés lorsque la tumeur devient volumineuse. Cela peut provoquer des saignements et une obstruction intestinale. Dans ce cas, du sang coagulé se trouve dans les vomissures et les fèces. Ce symptôme est le plus souvent observé dans les néoplasmes vasculaires (hémangiomes).

Les adénomes et les polypes provoquent une obstruction intestinale. Elle se manifeste par des ballonnements et des selles retardées. Parfois, des manifestations extra-intestinales sont observées sous forme de noircissement de la peau, de perte de cheveux et de lésions des ongles. Cela est possible dans le contexte des polypes adénomateux. Les tumeurs bénignes ne sont pas accompagnées de symptômes d'intoxication.

Si la tumeur est localisée dans la région du côlon, les signes cliniques suivants sont observés:

  • instabilité des selles;
  • peau pâle;
  • la faiblesse;
  • inconfort dans le bas-ventre;
  • apparition de sang dans les selles.

Le plus souvent, les symptômes sont absents. En présence de tumeurs villeuses, l'équilibre de l'eau et des électrolytes dans le corps est souvent perturbé. Les grosses tumeurs provoquent la constipation et une obstruction intestinale chronique. Des signes d'anémie pernicieuse sont souvent observés.

Manifestations de tumeurs malignes

Le processus de cancer est plus difficile. Les tumeurs malignes de l'intestin grêle se manifestent par des douleurs, une perte de poids, une faiblesse, une fatigue et des saignements. Dans le lymphome, la perforation est possible. Il se manifeste par une douleur aiguë et douloureuse. Chez 10% des patients, il n'y a pas de symptômes. Les adénocarcinomes et les carcinoïdes en cas de diagnostic tardif entraînent un chevauchement de la lumière intestinale.

Dans le lymphome et le léiomyosarcome, un grand néoplasme peut être palpé à travers la paroi abdominale. Le carcinoïde se manifeste par une diarrhée, une sensation de précipitation de sang dans le corps, un essoufflement. Développe souvent un bronchospasme. Une complication du carcinoïde est le développement de l'insuffisance cardiaque. Les premiers symptômes apparaissent 6 à 12 mois après le début de la croissance de la tumeur.

Le cancer colorectal est le plus souvent diagnostiqué. Aux premiers stades, il se manifeste par les symptômes suivants:

  • saignements pendant les selles;
  • douleur lors des selles;
  • la présence de grandes quantités de mucus dans les fèces;
  • douleur abdominale basse à gauche ou à droite;
  • la constipation;
  • la diarrhée;
  • signes d'anémie.

Dans les derniers stades de l'intoxication se développe. Ceci est une manifestation du cancer en cours d'exécution. L'intoxication se manifeste par une dépression, une faiblesse, une perte de force, une pâleur, une peau jaune ou bleue, des muqueuses sèches, de la fièvre, des sueurs nocturnes, des nausées, des vomissements répétés. Dans le cas de lésions d'organes distants (poumons, pancréas, os, colonne vertébrale, foie), des symptômes extra-intestinaux apparaissent.

Tactiques d'examen et de traitement

Comment déterminer la présence d'une tumeur et son apparence, seul le médecin sait. Le traitement est prescrit seulement après les études suivantes:

  • FEGDS;
  • coloscopie;
  • l'irrigoscopie;
  • analyses cliniques générales;
  • études de sang occulte dans les selles;
  • biopsie;
  • rectoromanoscopie;
  • examen rectal numérique;
  • la palpation;
  • analyse biochimique du sang;
  • études sur les marqueurs tumoraux.

Si nécessaire, des tests génétiques sont organisés. Échographie nécessaire effectuée. Avec lui, vous pouvez évaluer l'état d'autres organes, détecter des métastases. Parfois, une tumeur de l'intestin se développe une seconde fois, auquel cas il est nécessaire d'identifier le foyer principal. Le traitement est déterminé par le type de néoplasme.

Pour exclure les tumeurs malignes, il est nécessaire de mener une étude cytologique, car cela prend un morceau de tissu. La rapidité de la détection de la maladie est le facteur déterminant dont dépend le pronostic pour la santé. Le traitement des tumeurs est principalement chirurgical. Lorsque le cancer colorectal est détecté, une résection de l'intestin est effectuée. La tumeur est enlevée avec une portion de tissu sain.

Avec la défaite des parties inférieures du traitement implique souvent une anesthésie abdominale. Si la tumeur touche d'autres organes ou l'intestin grêle, une opération prolongée est effectuée. Si des complications se développent, une colostomie peut être nécessaire. La survie à cinq ans du cancer de stade 1 est de 80%, avec 4 à environ 10%. Avec plusieurs métastases, le traitement est palliatif. Le traitement des tumeurs bénignes est également radical. Les tumeurs polyphoïdes peuvent être retirées par endoscopie, l'électrocoagulation est souvent utilisée.

Comment vérifier les tumeurs intestinales? Tumeur bénigne ou maligne?

Selon les données de la médecine moderne, selon les statistiques, l'une des maladies les plus répandues dans le monde est la tumeur intestinale. Les symptômes de cette pathologie sont de plus en plus manifestes parmi la population des pays économiquement développés.

Cette maladie a un degré de gravité élevé et un pronostic très défavorable.

Tous les dix ans, il y a 10% de cas en plus.

Parmi les patients du groupe plus âgé, il est détecté tous les deux cas avec un diagnostic oncologique. Le degré de danger de la pathologie pour la vie humaine est très élevé. À bien des égards, le résultat dépend de la rapidité et de la rapidité du diagnostic et du traitement.

Comment est-ce?

Les néoplasmes pouvant apparaître dans l'intestin sont bénins et malins. Comprenez ce qu’il est possible d’imaginer sa structure: elle est constituée de deux parties: l’intestin grêle et le gros intestin, dont la longueur totale est de 4 m. La tumeur est une tumeur, résultant de perturbations de la différenciation cellulaire, se développant à partir des cellules épithéliales des organes eux-mêmes.

Reconnaître l'oncologie à ses débuts est assez difficile, car les signes sont très similaires à ceux observés dans d'autres maladies de cet organe. Que la tumeur soit maligne ou bénigne, elle représente une menace sérieuse pour la vie, principalement en raison de l’obstruction intestinale qui en résulte.

La médecine alloue quatre segments du gros intestin, où apparaissent généralement des néoplasmes. Ce sont ses parties telles que:

  • Ascendant;
  • Descendant;
  • Bandage croisé;
  • Sigmoïde, qui pénètre doucement dans l'ampoule rectale.

La surface de l'intestin grêle est sujette à cette maladie dans des cas exceptionnels.

Les tumeurs tumorales présentent généralement un certain nombre de caractéristiques:

  • En termes de prévalence, ils ne sont inférieurs qu'aux tumeurs de l'estomac et des poumons;
  • L'adénocarcinome est considéré comme la tumeur la plus courante; il survient chez plus de 97% des patients;
  • La forme bénigne des polypes se développe finalement en cancer;
  • Chez l'homme, les tumeurs rectales sont plus courantes.
  • En règle générale, les personnes âgées de soixante ans et plus sont touchées;
  • En raison des diverses manifestations cliniques de cette maladie, son diagnostic pose de grandes difficultés.

La forme maligne des tumeurs tumorales est divisée en:

  • Exophytique, touchant souvent le côté droit du côlon et du caecum, avec des tissus pathologiques faisant saillie dans la lumière de l'organe affecté;
  • Endophyte, le côté gauche du gros intestin leur est plus sensible, alors que la tumeur se développe à travers la paroi intestinale;
  • Mixte, combinant tous les symptômes ci-dessus.

Causes de

Parmi les différentes raisons expliquant l'apparition de tumeurs et de ce que le néoplasme pousse, la médecine place en premier le mode de vie inactif des patients, la consommation d'une petite quantité de fibres végétales avec une prédominance de graisses et de protéines d'origine animale dans la ration quotidienne.

Les facteurs négatifs incluent également la prédisposition génétique. Selon cette théorie, les antécédents familiaux nous permettent de considérer le groupe de risque de tous les membres de la famille.

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Les causes suivantes du développement d'une tumeur de cet organe sont distinguées:

  • Dysplasie des cellules intestinales;
  • Les maladies auto-immunes dans le tractus intestinal, qui comprennent la colite ulcéreuse accompagnée de diarrhée contenant du pus et du sang, et la maladie de Crohn, caractérisée par la constipation et la perte de poids;
  • Le diabète du patient;
  • La présence de maladies de fond, notamment des polypes, souvent transformés en tumeurs malignes.

Il faut se rappeler comment leur présence se manifeste:

  • En cas de forme familiale renversée, les patients se plaignent de l'envie accrue d'un acte de défécation, ainsi que de douleur et de malaise au cours de ce processus;
  • La forme molletonnée s'accompagne de la libération d'une grande quantité de sécrétions muqueuses pouvant atteindre un litre par jour.

Les symptômes du développement d'une tumeur de cet organe nécessitent une attention particulière s'il existe des antécédents de maladies associées:

  • Les hémorroïdes;
  • Diverticule;
  • Constipation fréquente;
  • Des fissures et des fistules dans l'anus.

Stade de la maladie

Il existe plusieurs stades de cancer intestinal, ce qui permet aux signes externes de déterminer au moins approximativement le volume et la nature de la tumeur, de définir un plan de traitement pour le patient. Les tumeurs peuvent être classées selon le taux et la vitesse de germination de la tumeur, la formation de métastases.

Le développement de la maladie est divisé en cinq étapes. Dans ce cas, il peut y avoir une absence complète ou des manifestations très faiblement exprimées jusqu'à la seconde et parfois jusqu'à la troisième.

Le plus souvent, aux troisième et quatrième degrés, une personne commence à ressentir la douleur intense de l'organe correspondant, ce qui l'oblige à demander l'aide d'un médecin. En règle générale, la tumeur produit déjà des métastases à ce stade, ce qui complique considérablement le processus de traitement.

Stade 0 - Il se caractérise par une petite accumulation de cellules atypiques, qui se distinguent par la capacité de se diviser rapidement et de dégénérer en cellules cancéreuses. les phénomènes pathologiques sont limités aux limites de la membrane muqueuse;

Stade 1 - correspond à la période initiale du cancer de l'intestin, au cours de laquelle la tumeur devient maligne et augmente en taille tout en restant dans les parois de l'intestin. Les métastases et la douleur ne sont pas observées pendant cette période. Parfois, les patients remarquent des signes de légers troubles alimentaires. La pathologie à ce stade peut être identifiée à l'aide de la méthode de coloscopie;

Stade 2 - se caractérise par une croissance tumorale atteignant 2 à 5 cm, sa germination sur toute la profondeur des parois intestinales. Les métastases sont également absentes;

Étape 3 - Au cours de cette période, une activité accrue des cellules anormales commence. Une tumeur maligne d'un organe se développe rapidement et s'étend au-delà de ses limites, affectant les ganglions lymphatiques voisins, ainsi que les tissus des organes internes voisins. Des lésions régionales se forment;

Stade 4 - caractérisé par le développement maximal de la tumeur et ses métastases vers des organes distants. Le corps entier commence à être intoxiqué par des toxines, qui sont libérées pendant la vie de la tumeur, ce qui entraîne la défaillance de tous les systèmes internes du patient.

Tumeur Intestinale - Symptômes

Un certain nombre de symptômes caractéristiques de pathologies graves du gros intestin peuvent également être systématisés par les lésions aux organes et aux systèmes par:

  1. Signes d'intoxication du corps dus à la pénétration dans le sang de sous-produits nocifs du gros intestin. Les patients se plaignent souvent de fatigue, de nausées, de maux de tête;
  2. Augmentation de la température corporelle, la présence de douleur dans les articulations;
  3. Anémie progressive entraînant une peau pâle et un dysfonctionnement des organes internes.

Les signes de cancer de l'intestin peuvent être confondus avec la dysenterie lorsque le développement de l'entérocolite est observé:

  • Augmentation de la température corporelle pouvant atteindre un nombre fébrile;
  • Violations de la chaise, une série de constipation et de diarrhée;
  • Ballonnements dus aux aliments pourrissants;
  • La présence d'impuretés dans les matières fécales, telles que le mucus, le pus, le sang.

Pour déterminer la nature dyspeptique de la maladie peut être, si vous faites attention aux symptômes suivants de la santé du patient:

  • Douleur intense le long des intestins;
  • Eclaboussures avec la présence de l'odeur d'œufs pourris;
  • Vomissements et nausées constantes;
  • Troubles de la chaise.

L'évolution du syndrome pseudospastique est caractérisée par:

  • Augmentation significative de la température corporelle;
  • Douleurs difficiles à supporter;
  • Intoxication générale du corps conduisant au développement d'une péritonite.

L’obturation est accompagnée des symptômes suivants:

  1. Constipation à long terme, dans laquelle les lavements perdent leur efficacité;
  2. Douleur pire après avoir mangé.

Des pathologies de l'intestin peuvent impliquer dans le processus négatif des organes situés à proximité, en particulier la vessie et l'utérus avec les ovaires.

La manifestation des symptômes suivants, qui n'ont aucun lien direct avec cet organe, est possible:

  • Miction douloureuse;
  • L'apparition de caillots sanguins dans l'urine;
  • Les échecs du cycle menstruel;
  • Écoulement sanglant ou muqueux du vagin.

Les symptômes locaux en pathologie intestinale sont:

  • Faiblesse accrue;
  • Pâleur et sécheresse de la peau et des muqueuses;
  • Réduction des niveaux de protéines dans le plasma sanguin;
  • Augmentation fréquente de la température;
  • Vertiges et maux de tête;
  • Anémie due à un saignement intestinal;
  • Lésions d'autres organes internes du patient.

Diagnostics

Une technique qui aide à établir le schéma correct de la manière de vérifier la présence d'une tumeur dans l'intestin grêle, ainsi que dans le gros intestin, est déterminée par un spécialiste en fonction d'indicateurs de patient individuels.

Tout d'abord, un test de selles est effectué pour détecter la présence de particules de sang. Il est également recommandé de passer cet examen chaque année aux patients à risque. Si le résultat est positif, un examen de cet organe est effectué à l'aide d'instruments optiques:

  1. Coloscopie;
  2. Rectoromanoscopie.

À l'aide d'un endoscope, les muqueuses sont examinées et des échantillons sont prélevés à des fins d'histologie, ce qui permet d'établir la présence de cellules malignes. Les sections supérieures de l'intestin grêle sont examinées à travers la cavité buccale, l'état du côlon est examiné par le rectum du patient.

L’une des méthodes modernes de diagnostic des pathologies est l’ingestion d’une capsule équipée d’une caméra vidéo qui permet d’examiner l’ensemble de l’organe. En avalant la capsule, le patient la boit avec un verre d'eau. Ensuite, toutes les parties du tractus gastro-intestinal sont inspectées sur le moniteur en temps réel.

Cette méthode ne cause aucune douleur, alors qu'elle est très informative.

Si nécessaire, les patients peuvent être affectés à différents examens à l'aide d'un ordinateur, par exemple:

  • Échographie par voie transabdominale ou transrectale;
  • Rayons X de l'organe;
  • La tomodensitométrie, qui permet de créer une image en trois dimensions.

Méthodes également utilisées:

  • Examen rectal des doigts;
  • La palpation;
  • Biopsie;
  • Test sanguin biochimique;
  • Analyse des marqueurs tumoraux.

Dans certains cas, le médecin peut également utiliser des tests génétiques.

Méthodes de traitement

Le traitement des tumeurs néoplasiques intestinales est la chirurgie. L'opération implique l'élimination complète des tumeurs intestinales, ainsi que des ganglions lymphatiques voisins et d'autres organes dangereux pour le patient.

Les méthodes auxiliaires de traitement des pathologies d'organes sont la radiothérapie et la chimiothérapie. La technique consistant à introduire le médicament dans la tumeur intestinale est également utilisée. En plus des cytostatiques, des immunomodulateurs sont affectés à l’état général du corps.

Ce schéma thérapeutique est considéré comme efficace car Même effectuer une opération au quatrième stade augmente considérablement l'espérance de vie du patient, malgré le fait que sa qualité se détériore de manière marquée.

Prévisions

En raison du taux de croissance rapide des tumeurs dans l'intestin et du diagnostic tardif des pathologies d'organes, il est très difficile de prédire le résultat du traitement. Les mesures de dépistage claires visant à identifier le cancer intestinal aux stades précoces ne sont toujours pas connues en médecine, bien que le taux de progression de la maladie puisse être déterminé par des marqueurs tumoraux spécifiques.

En outre, certains facteurs individuels déterminent également les principaux indicateurs, à savoir:

  • L'âge;
  • Maladies chroniques d'autres organes;
  • Mode de vie;
  • La quantité de situations stressantes.

S'il existe une hypothèse sur l'apparition possible d'une tumeur, il est logique de procéder à des examens préventifs une fois par an.

Lorsqu'une pathologie d'organe est détectée au stade initial, la guérison se produit à une fréquence pouvant atteindre 98% des cas.

Les trois quarts des patients chez qui la tumeur a été détectée au deuxième stade survivent. La moitié des patients qui ont eu la troisième phase de la maladie meurent. Au quatrième stade du cancer, seuls trois patients sur dix peuvent survivre.

Prévention

En dépit du fait que les tumeurs cancéreuses sont extrêmement insidieuses et imprévisibles, toutes les personnes doivent faire attention à leur prévention, en particulier aux patients qui ont des antécédents familiaux, ainsi que des maladies de fond existantes.

Les mesures préventives sont:

  • Correction du mode de vie, augmentation de l'activité physique, exercice quotidien;
  • Les repas quotidiens devraient comprendre des aliments riches en fibres;
  • Cesser de fumer et de l'alcool;
  • Il est également recommandé aux personnes ayant atteint l'âge de quarante ans de prendre 100 mg d'acide acétylsalicylique chaque jour après les repas pour supprimer la croissance de certains types de cellules tumorales et prévenir les pathologies du système cardiovasculaire;
  • Passer annuellement des tests de selles pour les particules de sang.

La méthode de diagnostic précoce de pathologies comprend un examen utilisant des isotopes étiquetés, c.-à-d. tomographie par rémission de positons.

La détection de tout symptôme alarmant au niveau des organes du tractus gastro-intestinal devrait constituer un motif d'attention médicale immédiate. Il est inutile de se soigner soi-même alors que des méthodes de diagnostic et thérapeutiques professionnelles aideront à préserver la vie et la santé.