L'inflammation de l'appendicite est l'une des maladies les plus courantes chez les personnes nécessitant une intervention chirurgicale.

La partie atrophiée du côlon est une annexe, elle est similaire au processus vermiforme du caecum. Un appendice est formé entre le côlon et l'intestin grêle.

Les causes de cette pathologie sont généralement attribuées à l’apparition de vers, au développement de parasites, mais il est impossible de dire exactement ce qui cause réellement une inflammation de l’appendice.

Les médecins disent qu'il est assez difficile de prédire et de prévenir les maladies. Les experts ne recommandent pas de prendre des analgésiques en cas d'appendicite.

La réception interférera avec le médecin pour poser le diagnostic correct au patient. Pour ce faire, seuls les spécialistes qui vont se soumettre à une échographie doivent le faire.

Grâce à lui, il sera possible de comprendre en quoi consiste une annexe enflammée. Il peut être bouché ou gonflé. Il ne peut être enlevé que chirurgicalement.

Formes d'appendicite

À ce jour, la maladie est divisée en forme aiguë et chronique. Dans le premier cas, le tableau clinique est clairement indiqué.

Le patient est très malade et il est donc impossible de se passer d'une hospitalisation d'urgence. Dans la forme chronique, le patient ressent une affection provoquée par une inflammation aiguë différée sans symptômes.

Types d'appendicite

Aujourd'hui, il existe 4 types d'appendicite. Ce sont: catarrhale, phlegmoneuse, perforative; gangrène.

L'appendicite catarrhale est diagnostiquée chez le médecin si une pénétration de leucocytes dans la muqueuse de l'organe ressemblant à un ver a été constatée.

Phlegmonous accompagné de la présence de leucocytes dans la muqueuse, ainsi que d'autres couches profondes du tissu appendiculaire.

La perforation est observée si les parois du processus enflammé du caecum étaient déchirées, mais une appendicite gangréneuse est une paroi de l'appendice atteinte de leucocytes qui est complètement morte.

Symptomatologie

Les symptômes de la maladie devraient inclure:

• douleur aiguë dans l'abdomen, mais plutôt dans la moitié droite dans la région du pli inguinal;
• fièvre
• vomissements;
• des nausées.

La douleur sera constante et plate, mais si vous essayez de tourner le tronc, il deviendra encore plus fort.

Il convient de noter qu'un cas n'est pas exclu, lorsque le syndrome disparaît après une forte attaque de douleur.

Les patients accepteront cette pathologie car ils sont devenus meilleurs, mais en fait, le soulagement de la douleur présente un grand danger, indiquant que le fragment d'organe était mort, ce n'est pas simplement que les terminaisons nerveuses ont cessé de réagir à l'irritation.

Le soulagement similaire de la douleur avec la péritonite, qui est une complication dangereuse après l'appendicite, se termine.

Les symptômes de problèmes gastro-intestinaux peuvent également être observés dans les symptômes. Une personne ressentira une sensation de bouche sèche, de diarrhée et des selles molles pourraient le perturber.

La pression peut augmenter, le rythme cardiaque augmente à 100 battements par minute. Une personne est torturée par un essoufflement provoqué par une insuffisance cardiaque.

Si le patient a une forme chronique d'appendicite, alors tous les symptômes ci-dessus n'apparaissent pas, à l'exception de la douleur.

Les complications les plus courantes après une appendicite

Bien sûr, les médecins se sont donné pour tâche d'éliminer toutes les complications après le retrait de l'appendicite, mais parfois, elles ne peuvent tout simplement pas être évitées.

Vous trouverez ci-dessous les effets les plus courants de l'appendicite.

Perforation des murs de l'appendice

Dans ce cas, il y a des trous dans les murs de l'annexe. Son contenu sera dans la cavité abdominale, ce qui provoque la septicémie d'autres organes.

L'infection peut être assez grave. Pas exclu la fin fatale. Une perforation similaire des parois de l'appendicite est observée chez 8 à 10% des patients.

S'il s'agit d'une péritonite purulente, le risque de décès est élevé et l'exacerbation des symptômes est également possible. Cette complication après une appendicite survient chez 1% des patients.

Infiltrat appendiculaire

Ces complications après une intervention chirurgicale pour enlever l'appendicite sont observées dans le cas de brasage d'organe. Le pourcentage de tels cas est 3-5.

Le développement des complications commence 3 à 5 jours après la formation de la maladie. Accompagné par le syndrome de la douleur localisation floue.

Au fil du temps, la douleur s'atténue et, dans la cavité abdominale, des contours de la zone enflammée apparaissent.

L'infiltration avec une inflammation acquiert des limites prononcées et une structure dense, ainsi qu'une tension des muscles adjacents.

Environ 2 semaines, la tumeur disparaîtra et la douleur cessera. La température diminue également et la numération sanguine revient à la normale.

Dans de nombreux cas, il est possible que la partie enflammée après l'appendicite provoque le développement d'un abcès. À propos de lui sera discuté ci-dessous.

Abcès

La maladie se développe dans le contexte de la suppuration de l'infiltrat appendiculaire ou de l'opération en cas de diagnostic de péritonite.

En règle générale, le développement de la maladie prend 8 à 12 jours. Tous les abcès doivent être cachés et désinfectés.

Afin d'améliorer l'écoulement du pus, les médecins ont mis en place un drainage. Lors du traitement de complications après une appendicite, il est courant d'utiliser des agents antibactériens en pharmacothérapie.

S'il existe une complication similaire après une appendicite, une intervention chirurgicale urgente est nécessaire.

Après cela, le patient devra attendre une longue période de rééducation accompagnée d'un traitement médicamenteux.

Complications après une appendicectomie

Même si l'opération visant à supprimer l'appendicite a été réalisée avant l'apparition de symptômes graves, cela ne garantit toujours pas l'absence de complications.

De nombreux cas de décès après une appendicite amènent les gens à prêter plus d'attention à tout symptôme dérangeant.

Vous trouverez ci-dessous les complications les plus courantes pouvant survenir après le retrait d’un appendice enflammé.

Pointes

L'une des pathologies les plus fréquentes après la suppression d'une annexe. Accompagné par la douleur et le malaise.

Le diagnostic est difficile car les ultrasons et les rayons X ne les voient pas. Il est nécessaire d’effectuer un traitement avec des médicaments absorbants et de recourir à la méthode laparoscopique pour éliminer les adhérences.

Hernie

Le phénomène est très fréquent après une appendicite. Il y a une perte d'une partie de l'intestin dans la lumière entre les fibres des muscles.

Si les recommandations du médecin ne sont pas suivies, une telle complication après une appendicite ne peut souvent pas être évitée. Toute activité physique exclue après une appendicite.

La hernie ressemble à une tumeur dans la zone de la suture et sa taille augmente. Opération prévue. Le chirurgien l'ajustera, tronquera ou retirera une partie de l'intestin et de l'épiploon.

Abcès

Se produit dans la plupart des cas après une appendicite avec une péritonite. Il est capable d'infecter des organes.

Nécessite un traitement antibiotique et une physiothérapie spéciale.

Pylephlebitis

Complication très rare après une intervention chirurgicale pour enlever une appendicite. Inflammation observée qui s'étend à la veine porte, à la veine mésentérique et à l’appendice.

Accompagné de fièvre, de graves lésions du foie, de douleurs aiguës dans la cavité abdominale.

S'il s'agit d'une phase aiguë de la pathologie, alors tout peut mener à la mort. Le traitement est complexe, il faut introduire des antibiotiques dans la veine porte.

Fistule intestinale

Elle survient après une appendicite chez 0,2 à 0,8% des personnes. Les fistules intestinales forment un tunnel dans la région des intestins et de la peau, parfois dans les parois des organes internes.

Les raisons de leur apparition peuvent être un mauvais assainissement de l'appendicite purulente, l'erreur du chirurgien, une inflammation des tissus lors du drainage des plaies internes et des foyers de développement d'abcès.

Traiter la pathologie est difficile. Parfois, les médecins prescrivent la résection de la zone touchée, ainsi que l’élimination de la couche supérieure de l’épithélium.

Il convient de noter que la survenue de complications contribue à l'ignorance des conseils d'un médecin, au non-respect des règles d'hygiène, à la violation du régime.

Une détérioration peut également être observée 5 à 6 jours après la chirurgie.

Cela parlera du développement de processus pathologiques dans les organes internes. Au cours de la période postopératoire, il est parfois nécessaire de consulter votre médecin.

Vous ne devriez pas l'éviter, au contraire, votre corps indique que d'autres affections sont en train de se développer, elles peuvent même ne pas être liées à une appendicectomie.

Il est important de porter une attention particulière à votre santé et de ne pas hésiter à demander l'aide d'un médecin.

Fièvre

Le processus inflammatoire peut toucher d'autres organes et il est donc possible que d'autres problèmes de santé se posent.

Les femmes souffrent souvent d'inflammation des appendices, ce qui rend difficile le diagnostic et la cause exacte de la maladie.

Souvent, les symptômes de la forme aiguë de l'appendicite peuvent être confondus avec des pathologies similaires. Les médecins prescrivent donc un examen par un gynécologue et une échographie des organes du bassin si l'opération n'est pas urgente.

En outre, une augmentation de la température corporelle suggère qu'un abcès ou d'autres maladies des organes internes sont possibles.

Si la température augmente après l'opération, vous devez subir un examen supplémentaire et repasser les tests.

Troubles digestifs

La diarrhée et la constipation peuvent indiquer un dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal après une appendicite. À ce stade, le patient souffre de constipation, il est impossible de se fatiguer, car il est couvert de hernies, de ruptures et d’autres problèmes.

Pour éviter les troubles digestifs, vous devez suivre un régime, en vous assurant que le fauteuil n'est pas réparé.

Attaques douloureuses dans l'estomac

En règle générale, pendant 3-4 semaines, la douleur après l'opération ne devrait pas être. Le processus de régénération tissulaire nécessite beaucoup de temps.

Dans certains cas, la douleur parle de hernie, d'adhésions et n'a donc pas besoin de boire d'analgésiques, vous devriez consulter un médecin.

Il est à noter que l'appendicite est souvent trouvée dans la pratique médicale des médecins. La pathologie nécessite une hospitalisation et une chirurgie urgentes.

Le fait est que l'inflammation peut rapidement se propager à d'autres organes, ce qui entraînerait de nombreuses conséquences graves.

Pour éviter cela, il est important de se rendre au cabinet du médecin à temps pour appeler une ambulance. Ne négligez pas les signaux du corps qui parlent du développement de la maladie.

L'appendicite est dangereuse et, même une fois l'opération réussie effectuée, des décès ont été observés, c'est-à-dire lorsque les patients négligent leur santé.

Prévention

Il n’existe pas de mesures préventives spéciales pour l’appendicite, mais certaines règles doivent être suivies pour réduire le risque de développement d’une inflammation dans la région de l’annexe du cæcum.

Voici quelques conseils utiles:

1. Ajustez le régime. Réduisez votre consommation d'herbes fraîches (persil, oignons verts, aneth, oseille, laitue), de légumes durs et de fruits mûrs, de graines, de friandises grasses et fumées.
2. Surveillez votre santé. Cela vaut la peine de payer pour tous les signes d'échec dans votre corps. Des cas dans lesquels l'inflammation de l'appendice a été déclenchée par l'entrée de microorganismes pathogènes dans celle-ci ont été enregistrés plus d'une fois dans la pratique médicale.
3. Effectuer l'identification des invasions helminthiques, ainsi que le traitement opportun.

En résumé

Supposons que l'appendicite ne soit pas considérée comme une maladie dangereuse, mais que la pathologie présente un risque élevé de développer des complications après le retrait chirurgical de l'appendice du caecum. En règle générale, ils surviennent chez 5% des personnes après une appendicite.

Le patient peut compter sur une assistance médicale qualifiée, mais il est important de ne pas rater le moment et de consulter un médecin rapidement.

Assurez-vous de suivre toutes les recommandations d'un spécialiste pendant le processus de rééducation après une appendicite.

Vous devez porter un pansement, les femmes peuvent porter une culotte coulissante. Cette mesure aidera non seulement à éliminer les complications après une appendicite, mais également à maintenir la suture soignée sans causer de défaut.

Faites attention à votre santé, et si une appendicite a été identifiée, essayez de faire tout ce que le médecin vous dit pour éviter des problèmes à l'avenir.

Les complications les plus fréquentes chez les patients avec une appendicite aiguë

Le développement d'une appendicite aiguë nécessite presque toujours une intervention chirurgicale d'urgence, au cours de laquelle l'appendice enflammé est enlevé. Pour la chirurgie, les chirurgiens ont eu recours, et même si le diagnostic est discutable. Un tel traitement s'explique par le fait que les complications de l'appendicite aiguë sont parfois si graves qu'elles peuvent entraîner la mort. Chirurgie - l'appendicectomie minimise le risque de subir une partie des conséquences de l'appendicite qui sont dangereuses pour l'homme.

Lorsque des complications de l'appendicite peuvent se produire

L'inflammation aiguë du processus vermiforme chez l'homme se déroule en plusieurs étapes. Au début, des changements catarrhaux se produisent dans les murs des processus, ils durent généralement 48 heures. A cette époque, presque jamais de complications sérieuses. Après le stade catarrhal, des changements destructeurs s'ensuivent, une appendicite du catarrhal peut devenir phlegmoneuse, puis gangrenée. Cette étape dure de deux à cinq jours. Pendant cette période, une fusion purulente des parois de l’appendice se produit et un certain nombre de complications dangereuses peuvent se développer, telles que la perforation suivie d’une péritonite, une infiltration et un certain nombre d’autres pathologies. Si pendant cette période il n'y a pas de traitement chirurgical, alors il existe d'autres complications de l'appendicite, qui peuvent entraîner une issue fatale. Dans la dernière période d'appendicite, qui se produit le cinquième jour à compter du début de l'inflammation de l'appendice, se développe une péritonite diffuse, un abcès appendiculaire, une pyléphlébite est souvent détectée.

Il existe diverses complications après la chirurgie. Les causes de complications postopératoires sont associées à une intervention chirurgicale prématurée, à un diagnostic tardif d'appendicite aiguë et à des erreurs du chirurgien. Plus souvent, des troubles pathologiques après une intervention chirurgicale se développent chez les personnes âgées présentant des antécédents de maladies chroniques. Une partie des complications peut être causée par le non-respect des recommandations du médecin par les patients dans la période postopératoire.

Ainsi, les complications chez les patients avec une appendicite aiguë peuvent être divisées en deux groupes. Ce sont ceux qui se développent dans la période préopératoire et se développent après la chirurgie. Le traitement des complications dépend de leur type, de l'état du patient et nécessite toujours une attitude très prudente de la part du chirurgien.

Complications de l'appendicite dans la période préopératoire

Le développement de complications avant la chirurgie est généralement associé au traitement tardif d’une personne dans un établissement médical. Moins communément, les changements pathologiques de l'annexe elle-même et de ses structures environnantes se développent à la suite d'une tactique mal choisie de gestion et de traitement du patient par le médecin. Les complications les plus dangereuses qui se développent avant l'opération incluent une péritonite diffuse, une infiltration appendiculaire, une inflammation de la veine porte - pyléphlébite, un abcès dans différentes parties de la cavité abdominale.

Infiltrat appendiculaire

Il y a infiltration appendiculaire en raison de la propagation de l'inflammation en développement dans les organes et les tissus situés près de l'appendice, il s'agit de l'épiploon, des boucles du petit et du caecum. À la suite d'une inflammation, toutes ces structures sont soudées les unes aux autres et une infiltration se forme, ce qui représente une formation dense avec une douleur modérée dans la partie inférieure droite de l'abdomen. Une telle complication survient généralement 3 à 4 jours après le début de l’attaque, ses principaux symptômes dépendent du stade de développement. Au début, l’infiltration présente des signes similaires aux formes destructives de l’appendicite, c’est-à-dire que le patient a des douleurs, des symptômes d’intoxication, des signes d’irritation péritonéale. Après le stade précoce, il est tardif, il se manifeste par une douleur modérée, une légère leucocytose, une augmentation de la température à 37-38 degrés. À la palpation dans le bas de l'abdomen, on détermine une tumeur dense, non caractérisée par une douleur intense.

Si le patient a un infiltrat appendiculaire, l'appendicectomie est retardée. Cette approche du traitement s'explique par le fait que, lorsque l'appendice enflammé est retiré, les boucles de l'intestin, le mésentère et le mésentère peuvent être endommagés. Et cela entraîne à son tour le développement de complications postopératoires menaçant le pronostic vital du patient. L'infiltrat appendiculaire est traité à l'hôpital par des méthodes conservatrices, notamment:

• Médicaments antibactériens. Les antibiotiques sont nécessaires pour éliminer l'inflammation.
• L'utilisation du froid, qui limite la propagation de l'inflammation.
• Analgésiques ou blocus bilatéral avec novocaïne.
• Les anticoagulants sont des médicaments qui fluidifient le sang et préviennent la formation de caillots sanguins.
• Physiothérapie à effet absorbable.

Tout au long du traitement, les patients doivent rester au lit et au régime strict. Il est recommandé d’utiliser moins de produits à base de fibres grossières.

L'infiltration appendiculaire peut continuer à se manifester de différentes manières. Avec une variante favorable de son parcours, il est absorbé en un mois et demi, avec un non favorable - il supprime et se complique d'un abcès. Dans le même temps, le patient présente les symptômes suivants:

• Augmentation de la température corporelle à 38 degrés et plus.
• L'augmentation des symptômes d'intoxication.
• Tachycardie, frissons.
• L'infiltration devient douloureuse à la palpation de l'abdomen.

Un abcès peut pénétrer dans la cavité abdominale avec l'apparition d'une péritonite. Dans près de 80% des cas, l'infiltrat appendiculaire est absorbé sous l'influence de la thérapie, puis le retrait prévu de l'appendice après environ deux mois est indiqué. Il arrive également qu'une infiltration soit détectée même lorsqu'une opération est réalisée pour une appendicite aiguë. Dans ce cas, l'appendice n'est pas retiré, mais un drainage est effectué et la plaie est suturée.

Abcès

Les abcès appendiculaires surviennent à la suite de la suppuration d'un infiltrat déjà formé ou lorsque le processus pathologique est limité pendant la péritonite. Dans ce dernier cas, un abcès survient le plus souvent après la chirurgie. L'abcès préopératoire se forme environ 10 jours après le début de la réaction inflammatoire en annexe. Sans traitement, l'abcès peut s'ouvrir et le contenu purulent pénétrer dans la cavité abdominale. Sur l'ouverture de l'abcès indiquez ces symptômes:

• La détérioration rapide du bien-être général.
• Syndrome fébrile - fièvre, frissons périodiques.
• Signes d'intoxication.
• Dans le sang, la croissance des leucocytes.

L'abcès appendiculaire se trouve dans la fosse iliaque droite, entre les anses intestinales, rétropéritonéale, dans la poche de Douglas (cavité de la vésicule biliaire rectale), dans l'espace sous-diaphragmatique. Si l'abcès se trouve dans la poche de Douglas, les symptômes courants incluent des symptômes tels que douleurs, accélération des selles, irradiation de la douleur dans le rectum et le périnée. Pour clarifier le diagnostic, un examen rectal et vaginal de la femme est également réalisé, à la suite duquel un abcès peut être détecté - une infiltration avec un ramollissement débutant.

Un abcès est traité chirurgicalement, il est ouvert, drainé et, plus tard, des antibiotiques sont utilisés.

La perforation

Pendant 3 à 4 jours à partir du début de l’inflammation dans l’appendice, ses formes destructrices se développent, conduisant à la fusion des parois ou à la perforation. En conséquence, le contenu purulent, ainsi qu'un grand nombre de bactéries, pénètre dans la cavité abdominale et développe une péritonite. Les symptômes de cette complication incluent:

• La propagation de la douleur dans toutes les parties de l'abdomen.
• Augmentez la température à 39 degrés.
• Tachycardie plus de 120 battements par minute.
• Signes externes - affûtage des traits du visage, teint terreux, anxiété.
• Retard de gaz et de selles.

À la palpation, des ballonnements sont détectés, le symptôme de Shchetkin-Blumberg est positif dans tous les départements. En cas de péritonite, une intervention chirurgicale d'urgence est indiquée. Avant l'intervention du patient, elle est préparée en administrant des agents antibactériens et des médicaments antichocs.

Complications postopératoires chez les patients avec une appendicite aiguë

L'appendicite compliquée postopératoire conduit au développement de pathologies de la plaie et des organes internes. Les complications acceptées après la chirurgie sont divisées en plusieurs groupes, notamment:

• Complications identifiées par des plaies suturées. Ce sont: hématome, infiltration, suppuration, divergence du bord de la plaie, saignement, fistule.
• Réactions inflammatoires aiguës de la cavité abdominale. Le plus souvent ce sont des infiltrats et des abcès formés dans différentes parties de la cavité abdominale. De même, après la chirurgie, une péritonite locale ou générale peut se développer.
• Complications affectant le tube digestif. L'appendicectomie peut entraîner une obstruction intestinale, des saignements et la formation de fistules dans différentes parties de l'intestin.
• Complications du cœur, des vaisseaux sanguins et du système respiratoire. Dans la période postopératoire, certains patients ont une thrombophlébite, une pyléphlébite, une embolie pulmonaire, une pneumonie, des abcès dans les poumons.
• Complications du système urinaire - cystite aiguë et néphrite, rétention urinaire.

La plupart des complications postopératoires sont évitées en suivant les recommandations du médecin. Par exemple, une obstruction intestinale peut survenir lorsqu'un régime n'est pas suivi et sous l'influence d'une activité physique insuffisante. La thrombophlébite est prévenue par l'utilisation de sous-vêtements de compression avant et après la chirurgie, par l'introduction d'anticoagulants.

Les complications d'appendicite aiguë du côté de la plaie sont considérées comme les plus fréquentes, mais aussi les plus sûres. Le développement de la pathologie est jugé par l'apparition d'un sceau dans la région de la plaie, une augmentation de la température générale et locale et la libération de pus par la suture. Le traitement consiste à retraiter la plaie, à introduire du drainage, à utiliser des antibiotiques.

Les complications les plus graves après la chirurgie comprennent la pyléphlébite et les fistules intestinales.

Pylephlebitis

La pyléphlébite est l’une des complications les plus graves de l’appendicite aiguë. Au cours de la pilaflebite, le processus purulent de l’appendice s’étend à la veine porte du foie et de ses branches, entraînant de nombreux ulcères dans l’organe. La maladie se développe rapidement, elle peut être la conséquence d’une appendicite aiguë non traitée. Mais chez la plupart des patients, il s’agit d’une complication de l’appendicectomie. Les symptômes de la maladie peuvent apparaître 3 à 4 jours après la chirurgie et après un mois et demi. Les signes les plus évidents de pyléphlébite incluent:

• Fort saut dans la température corporelle, des frissons.
• Pouls fréquent et faible.
• Douleur dans l'hypochondre droit. Ils peuvent irradier à l'omoplate, au bas du dos.
• Foie et rate agrandis.
• La peau est pâle, le visage enfoncé de couleur ictérique.

Lorsque la pyléphlébite entraîne une mortalité très élevée, il est rare de sauver le patient. Le résultat dépend de la manière dont cette complication est détectée dans le temps et de l'opération effectuée. Pendant la chirurgie, abcès ouverts, drain, utilisation d'antibiotiques et d'anticoagulants.

Fistule intestinale

Les fistules intestinales chez les patients avec une appendicectomie surviennent pour plusieurs raisons. C'est le plus souvent:

• Inflammation qui affecte les boucles intestinales et leur destruction.
• Non-respect de la technique d'opération.
• Les ulcères de pression se développant sous la pression de tampons et de drains tendus utilisés lors d'une intervention chirurgicale.

On peut juger du développement des fistules intestinales en raison de la douleur accrue dans la région iliaque droite environ une semaine après le retrait de l’annexe enflammée. Des signes d'obstruction intestinale peuvent être observés. Si la plaie n'est pas complètement suturée, le contenu intestinal est sécrété par la suture. Les patients beaucoup plus durs souffrent de la formation d'une fistule avec une plaie suturée - le contenu de l'intestin pénètre dans la cavité abdominale, où se développe une inflammation purulente. Les fistules qui se forment sont enlevées chirurgicalement.

Une appendicite compliquée nécessite un diagnostic minutieux, l'identification des modifications pathologiques et un traitement rapide. Parfois, seule la vie du patient dépend d'une opération d'urgence effectuée en temps opportun. Des chirurgiens expérimentés peuvent déjà supposer que le risque de développer des complications après une appendicectomie est basé sur l’âge du patient et sur des antécédents de maladies chroniques telles que le diabète sucré. Les changements indésirables se produisent souvent chez les patients obèses. Tous ces facteurs sont pris en compte dans les périodes préopératoire et postopératoire.

Il est possible de minimiser le nombre possible de complications uniquement sur recommandation d'un médecin en temps voulu. La chirurgie précoce consiste à prévenir un groupe des complications les plus graves et à raccourcir la période de récupération.

Complications après le retrait de l'appendicite

Le développement d'une appendicite aiguë nécessite presque toujours une intervention chirurgicale d'urgence, au cours de laquelle l'appendice enflammé est enlevé. Pour la chirurgie, les chirurgiens ont eu recours, et même si le diagnostic est discutable. Un tel traitement s'explique par le fait que les complications de l'appendicite aiguë sont parfois si graves qu'elles peuvent entraîner la mort. Chirurgie - l'appendicectomie minimise le risque de subir une partie des conséquences de l'appendicite qui sont dangereuses pour l'homme.

Lorsque des complications de l'appendicite peuvent se produire

L'inflammation aiguë du processus vermiforme chez l'homme se déroule en plusieurs étapes. Au début, des changements catarrhaux se produisent dans les murs des processus, ils durent généralement 48 heures. A cette époque, presque jamais de complications sérieuses. Après le stade catarrhal, des changements destructeurs s'ensuivent, une appendicite du catarrhal peut devenir phlegmoneuse, puis gangrenée. Cette étape dure de deux à cinq jours. Pendant cette période, une fusion purulente des parois de l’appendice se produit et un certain nombre de complications dangereuses peuvent se développer, telles que la perforation suivie d’une péritonite, une infiltration et un certain nombre d’autres pathologies. Si pendant cette période il n'y a pas de traitement chirurgical, alors il existe d'autres complications de l'appendicite, qui peuvent entraîner une issue fatale. Dans la dernière période d'appendicite, qui se produit le cinquième jour à compter du début de l'inflammation de l'appendice, se développe une péritonite diffuse, un abcès appendiculaire, une pyléphlébite est souvent détectée.

Il existe diverses complications après la chirurgie. Les causes de complications postopératoires sont associées à une intervention chirurgicale prématurée, à un diagnostic tardif d'appendicite aiguë et à des erreurs du chirurgien. Plus souvent, des troubles pathologiques après une intervention chirurgicale se développent chez les personnes âgées présentant des antécédents de maladies chroniques. Une partie des complications peut être causée par le non-respect des recommandations du médecin par les patients dans la période postopératoire.

Ainsi, les complications chez les patients avec une appendicite aiguë peuvent être divisées en deux groupes. Ce sont ceux qui se développent dans la période préopératoire et se développent après la chirurgie. Le traitement des complications dépend de leur type, de l'état du patient et nécessite toujours une attitude très prudente de la part du chirurgien.

Complications de l'appendicite dans la période préopératoire

Le développement de complications avant la chirurgie est généralement associé au traitement tardif d’une personne dans un établissement médical. Moins communément, les changements pathologiques de l'annexe elle-même et de ses structures environnantes se développent à la suite d'une tactique mal choisie de gestion et de traitement du patient par le médecin. Les complications les plus dangereuses qui se développent avant la chirurgie incluent la péritonite diffuse et l’infiltration appendiculaire. inflammation de la veine porte - pylephlebitis, abcès dans différentes parties de la cavité abdominale.

Infiltrat appendiculaire

Il y a infiltration appendiculaire en raison de la propagation de l'inflammation en développement dans les organes et les tissus situés près de l'appendice, il s'agit de l'épiploon, des boucles du petit et du caecum. À la suite d'une inflammation, toutes ces structures sont soudées les unes aux autres et une infiltration se forme, ce qui représente une formation dense avec une douleur modérée dans la partie inférieure droite de l'abdomen. Une telle complication survient généralement 3 à 4 jours après le début de l’attaque, ses principaux symptômes dépendent du stade de développement. À un stade précoce, l'infiltration présente des signes similaires aux formes destructives de l'appendicite. c'est-à-dire que le patient a des douleurs, des symptômes d'intoxication, des signes d'irritation péritonéale. Après le stade précoce, il est tardif, il se manifeste par une douleur modérée, une légère leucocytose, une augmentation de la température à 37-38 degrés. À la palpation dans le bas de l'abdomen, on détermine une tumeur dense, non caractérisée par une douleur intense.

Si le patient a un infiltrat appendiculaire, l'appendicectomie est retardée. Cette approche du traitement s'explique par le fait que, lorsque l'appendice enflammé est retiré, les boucles de l'intestin, le mésentère et le mésentère peuvent être endommagés. Et cela entraîne à son tour le développement de complications postopératoires menaçant le pronostic vital du patient. L'infiltrat appendiculaire est traité à l'hôpital par des méthodes conservatrices, notamment:

• Médicaments antibactériens. Les antibiotiques sont nécessaires pour éliminer l'inflammation.
• L'utilisation du froid, qui limite la propagation de l'inflammation.
• Analgésiques ou blocus bilatéral avec novocaïne.
• Les anticoagulants sont des médicaments qui fluidifient le sang et préviennent la formation de caillots sanguins.
• Physiothérapie à effet absorbable.

Tout au long du traitement, les patients doivent rester au lit et au régime strict. Il est recommandé d’utiliser moins de produits à base de fibres grossières.

L'infiltration appendiculaire peut continuer à se manifester de différentes manières. Avec une variante favorable de son parcours, il est absorbé en un mois et demi, avec un non favorable - il supprime et se complique d'un abcès. Dans le même temps, le patient présente les symptômes suivants:

• Augmentation de la température corporelle à 38 degrés et plus.
• L'augmentation des symptômes d'intoxication.
• Tachycardie, frissons.
• L'infiltration devient douloureuse à la palpation de l'abdomen.

Un abcès peut pénétrer dans la cavité abdominale avec l'apparition d'une péritonite. Dans près de 80% des cas, l'infiltrat appendiculaire est absorbé sous l'influence de la thérapie, puis le retrait prévu de l'appendice après environ deux mois est indiqué. Il arrive également qu'une infiltration soit détectée même lorsqu'une opération est réalisée pour une appendicite aiguë. Dans ce cas, l'appendice n'est pas retiré, mais un drainage est effectué et la plaie est suturée.

Abcès

Les abcès appendiculaires surviennent à la suite de la suppuration d'un infiltrat déjà formé ou lorsque le processus pathologique est limité pendant la péritonite. Dans ce dernier cas, un abcès survient le plus souvent après la chirurgie. L'abcès préopératoire se forme environ 10 jours après le début de la réaction inflammatoire en annexe. Sans traitement, l'abcès peut s'ouvrir et le contenu purulent pénétrer dans la cavité abdominale. Sur l'ouverture de l'abcès indiquez ces symptômes:

• La détérioration rapide du bien-être général.
• Syndrome fébrile - fièvre, frissons périodiques.
• Signes d'intoxication.
• Dans le sang, la croissance des leucocytes.

L'abcès appendiculaire se trouve dans la fosse iliaque droite, entre les anses intestinales, rétropéritonéale, dans la poche de Douglas (cavité de la vésicule biliaire rectale), dans l'espace sous-diaphragmatique. Si l'abcès se trouve dans la poche de Douglas, les symptômes courants incluent des symptômes tels que douleurs, accélération des selles, irradiation de la douleur dans le rectum et le périnée. Pour clarifier le diagnostic, un examen rectal et vaginal de la femme est également réalisé, à la suite duquel un abcès peut être détecté - une infiltration avec un ramollissement débutant.

Un abcès est traité chirurgicalement, il est ouvert, drainé et, plus tard, des antibiotiques sont utilisés.

La perforation

Pendant 3 à 4 jours à partir du début de l’inflammation dans l’appendice, ses formes destructrices se développent, conduisant à la fusion des parois ou à la perforation. En conséquence, le contenu purulent, ainsi qu'un grand nombre de bactéries, pénètre dans la cavité abdominale et développe une péritonite. Les symptômes de cette complication incluent:

• La propagation de la douleur dans toutes les parties de l'abdomen.
• Augmentez la température à 39 degrés.
• Tachycardie plus de 120 battements par minute.
• Signes externes - affûtage des traits du visage, teint terreux, anxiété.
• Retard de gaz et de selles.

À la palpation, des ballonnements sont détectés, le symptôme de Shchetkin-Blumberg est positif dans tous les départements. En cas de péritonite, une intervention chirurgicale d'urgence est indiquée. Avant l'intervention du patient, elle est préparée en administrant des agents antibactériens et des médicaments antichocs.

Complications postopératoires chez les patients avec une appendicite aiguë

L'appendicite compliquée postopératoire conduit au développement de pathologies de la plaie et des organes internes. Les complications acceptées après la chirurgie sont divisées en plusieurs groupes, notamment:

• Complications identifiées par des plaies suturées. Ce sont: hématome, infiltration, suppuration, divergence du bord de la plaie, saignement, fistule.
• Réactions inflammatoires aiguës de la cavité abdominale. Le plus souvent ce sont des infiltrats et des abcès formés dans différentes parties de la cavité abdominale. De même, après la chirurgie, une péritonite locale ou générale peut se développer.
• Complications affectant le tube digestif. L'appendicectomie peut entraîner une obstruction intestinale, des saignements et la formation de fistules dans différentes parties de l'intestin.
• Complications du cœur, des vaisseaux sanguins et du système respiratoire. Dans la période postopératoire, certains patients ont une thrombophlébite, une pyléphlébite, une embolie pulmonaire, une pneumonie, des abcès dans les poumons.
• Complications du système urinaire - cystite aiguë et néphrite, rétention urinaire.

La plupart des complications postopératoires sont évitées en suivant les recommandations du médecin. Par exemple, une obstruction intestinale peut survenir lorsqu'un régime n'est pas suivi et sous l'influence d'une activité physique insuffisante. La thrombophlébite est prévenue par l'utilisation de sous-vêtements de compression avant et après la chirurgie, par l'introduction d'anticoagulants.

Les complications d'appendicite aiguë du côté de la plaie sont considérées comme les plus fréquentes, mais aussi les plus sûres. Le développement de la pathologie est jugé par l'apparition d'un sceau dans la région de la plaie, une augmentation de la température générale et locale et la libération de pus par la suture. Le traitement consiste à retraiter la plaie, à introduire du drainage, à utiliser des antibiotiques.

Les complications les plus graves après la chirurgie comprennent la pyléphlébite et les fistules intestinales.

Pylephlebitis

La pyléphlébite est l’une des complications les plus graves de l’appendicite aiguë. Au cours de la pilaflebite, le processus purulent de l’appendice s’étend à la veine porte du foie et de ses branches, entraînant de nombreux ulcères dans l’organe. La maladie se développe rapidement, elle peut être la conséquence d’une appendicite aiguë non traitée. Mais chez la plupart des patients, il s’agit d’une complication de l’appendicectomie. Les symptômes de la maladie peuvent apparaître 3 à 4 jours après la chirurgie et après un mois et demi. Les signes les plus évidents de pyléphlébite incluent:

• Fort saut dans la température corporelle, des frissons.
• Pouls fréquent et faible.
• Douleur dans l'hypochondre droit. Ils peuvent irradier à l'omoplate, au bas du dos.
• Foie et rate agrandis.
• La peau est pâle, le visage enfoncé de couleur ictérique.

Lorsque la pyléphlébite entraîne une mortalité très élevée, il est rare de sauver le patient. Le résultat dépend de la manière dont cette complication est détectée dans le temps et de l'opération effectuée. Pendant la chirurgie, abcès ouverts, drain, utilisation d'antibiotiques et d'anticoagulants.

Fistule intestinale

Les fistules intestinales chez les patients avec une appendicectomie surviennent pour plusieurs raisons. C'est le plus souvent:

• Inflammation qui affecte les boucles intestinales et leur destruction.
• Non-respect de la technique d'opération.
• Les ulcères de pression se développant sous la pression de tampons et de drains tendus utilisés lors d'une intervention chirurgicale.

On peut juger du développement des fistules intestinales en raison de la douleur accrue dans la région iliaque droite environ une semaine après le retrait de l’annexe enflammée. Des signes d'obstruction intestinale peuvent être observés. Si la plaie n'est pas complètement suturée, le contenu intestinal est sécrété par la suture. Les patients beaucoup plus durs souffrent de la formation d'une fistule avec une plaie suturée - le contenu de l'intestin pénètre dans la cavité abdominale, où se développe une inflammation purulente. Les fistules qui se forment sont enlevées chirurgicalement.

Une appendicite compliquée nécessite un diagnostic minutieux, l'identification des modifications pathologiques et un traitement rapide. Parfois, seule la vie du patient dépend d'une opération d'urgence effectuée en temps opportun. Des chirurgiens expérimentés peuvent déjà supposer que le risque de développer des complications après une appendicectomie est basé sur l’âge du patient et sur des antécédents de maladies chroniques telles que le diabète sucré. Les changements indésirables se produisent souvent chez les patients obèses. Tous ces facteurs sont pris en compte dans les périodes préopératoire et postopératoire.

Il est possible de minimiser le nombre possible de complications uniquement sur recommandation d'un médecin en temps voulu. La chirurgie précoce consiste à prévenir un groupe des complications les plus graves et à raccourcir la période de récupération.

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Les complications de l'appendicite varient en fonction du temps écoulé depuis le début de la maladie. La période précoce (les deux premiers jours) est caractérisée par l'absence de complications, le processus ne va généralement pas au-delà des limites du processus, bien que des formes altérées et même une perforation puissent être observées, particulièrement chez les enfants et les personnes âgées.

Après la chirurgie

Les complications après une appendicite du côté de la plaie sont le plus souvent observées. Cela peut provoquer une infiltration inflammatoire ou une suppuration dans le tissu sous-cutané. Dans les inflammations du caecum, la fistule intestinale se forme à la suite de l'éruption de sutures ou d'une nécrose de la paroi.

La période postopératoire peut être compliquée par une péritonite diffuse, un phlegmon rétropéritonéal, un périponpendiculaire, un sous-hépatique, un abcès sous-phrénique, un pyéloflébite, un sepsis et une embolie de l'artère pulmonaire. Ces complications sont observées lors d'une intervention chirurgicale tardive pour une appendicite destructive.

La pyléphlébite est une complication grave de l’appendicite. Elle s’agit d’une inflammation purulente de la veine porte avec formation de petits abcès métastatiques dans le foie.

Pointu

• Infiltration appendiculaire. Si l'opération n'est pas effectuée à temps, l'appendice est collé sur les boucles intestinales environnantes pendant environ 3 jours en raison de l'inflammation. Ensemble, elles se transforment en un conglomérat dense. Dans le même temps, une personne est perturbée par de petites douleurs, une augmentation de la température corporelle à 37⁰С. Au fil du temps, l'infiltrat se résout ou se transforme en un abcès. On prescrit au patient du repos au lit, un régime, du froid sur l'estomac, des antibiotiques. Les opérations d'infiltration ne sont pas effectuées.
• Un abcès dans la cavité abdominale. C'est une cavité remplie de pus, qui se forme en raison de la fusion de l'infiltrat. Préoccupé par la douleur intense, la température corporelle élevée, la léthargie, la faiblesse, la mauvaise santé. Traitement chirurgical: un ulcère doit être ouvert.
• Péritonite Il s'agit d'une affection grave causée par la libération de pus de l'appendice dans l'estomac. En l'absence de traitement adéquat, le patient peut mourir. Effectuer une intervention chirurgicale d'urgence et prescrire des antibiotiques.
• Pylephlebitis Il s'agit d'une complication très rare et extrêmement dangereuse de l'appendicite aiguë. Du pus pénètre dans les veines et enflamme leur paroi. Des caillots de sang commencent alors à se former. Le traitement implique l'utilisation d'antibiotiques puissants.

Après suppression

Si l'opération consistant à enlever une appendicite aiguë a été mal effectuée ou s'il y a eu des dysfonctionnements du corps pendant la période de cicatrisation, un certain nombre de complications postopératoires sont possibles:

• Le cinquième ou septième jour, un phoque peut apparaître dans la zone des sutures, la température corporelle pouvant atteindre 37 à 38 degrés et plus. Cela peut indiquer la présence d'une inflammation purulente.
• Des adhérences accrues, qui peuvent à leur tour causer une complication encore plus redoutable - une obstruction intestinale adhésive, qui se manifeste par des nausées, des vomissements, une distension abdominale, un manque de gaz et de selles, des crampes abdominales.
• La présence d'un abcès dans la cavité abdominale est indiquée par les symptômes suivants: fièvre du huitième-douzième jour à trente-huit à quarante degrés, apparition de douleurs abdominales, modifications des analyses de sang, frissons.
• L'écoulement de la plaie du contenu intestinal (excréments liquides) indique une complication aussi terrible que la fistule intestinale.
• L'une des complications les plus difficiles après le retrait de l'appendicite aiguë est la thrombophlébite purulente de la veine porte - la pyléphlébite. Elle se manifeste généralement aux premiers stades, deux à trois jours et jusqu'à deux à trois semaines après l'opération. Les complications se développent rapidement: l'état de la patiente devient grave en raison de douleurs dans l'hypochondre droit, de frissons étourdissants, d'une faiblesse, d'une élévation de la température corporelle pouvant aller de 39 à 40 degrés et d'une transpiration sévère. Jaune marqué de la peau et de la sclérotique, foie hypertrophié, rate.

Contrairement à l'appendicite, il existe une maladie très difficile à diagnostiquer - une pneumatose intestinale prononcée.

L'appendicite est une inflammation de l'appendice du caecum. Peut se développer chez les femmes et les hommes, quel que soit leur âge. Les nourrissons (âgés de moins de 1 an) sont la seule catégorie de patients chez lesquels l'inflammation n'a jamais été diagnostiquée.

Appendicite: causes et facteurs à l'origine du développement

Les causes absolument exactes de l'apparition et du développement du processus inflammatoire dans l'annexe n'ont pas encore été établies. On pense que la maladie peut être provoquée en mangeant des graines de tournesol et de la pastèque avec la peau, en mangeant des raisins avec des os, en ne mâchant pas bien la nourriture.

En fait, cette version n’est confirmée par personne, mais certains facteurs pouvant encore déclencher le processus inflammatoire de l’annexe du cæcum sont mis en évidence par les médecins et les scientifiques:

1. Modifications du système immunitaire sans raison apparente. Dans cet état, les parois de l'appendice deviennent plus susceptibles aux irritations et aux infections.
2. Fermeture de la lumière de l'appendice du caecum. La cause du blocage peut être:
   • formation de calculs fécaux;
   • invasions helminthiques;
   • maladies tumorales (bénignes et malignes).
3. Processus inflammatoires dans les parois des vaisseaux sanguins - vascularite.
4. Maladies infectieuses générales - par exemple, tuberculose, fièvre typhoïde.

Faites attention. personne ne sera jamais en mesure de prédire à l'avance le développement du processus inflammatoire dans l'annexe du caecum. Même si une personne doit subir des examens réguliers, il est impossible d'empêcher le développement d'une inflammation aiguë.

Classification de l'appendicite

Les formes produisent une appendicite aiguë et une appendicite chronique. Dans le premier cas, les symptômes seront prononcés, l'état du patient est très grave, des soins médicaux d'urgence sont nécessaires. L'appendicite chronique est une condition après avoir souffert d'un processus inflammatoire aigu sans aucun symptôme.

Les médecins distinguent trois types de la maladie considérée:

• appendicite catarrhale - se produit une pénétration des leucocytes dans la muqueuse appendiculaire;
• phlegmonous - les leucocytes se trouvent non seulement dans la membrane muqueuse, mais aussi dans les couches profondes des tissus du processus vermiforme;
• gangrène - la paroi de l'appendice affectée par les leucocytes devient morte, une inflammation du péritoine se développe (péritonite);
• perforé - les parois de l'appendice enflammé sont brisées.

Le tableau clinique et les symptômes de l'appendicite

Les symptômes de cette pathologie sont assez prononcés, les médecins peuvent diagnostiquer rapidement et avec précision, ce qui réduit le risque de complications. Les principaux symptômes de l'appendicite comprennent:

1. Syndrome de douleur Localisation de la douleur dans l'appendicite - le haut de l'abdomen, plus proche du nombril, mais dans certains cas, le patient ne peut pas indiquer la concentration exacte de la douleur. Après une crise aiguë de douleur, le syndrome «se déplace» vers le côté droit de l'abdomen. Ceci est considéré comme un signe très caractéristique d'inflammation de l'appendice du cæcum. Description de la douleur: terne, constante, n'augmente que lorsque vous tournez le torse.

Faites attention. après une forte attaque de douleur, ce syndrome peut disparaître complètement - les patients prennent cette condition pour récupérer. En fait, ce signe est très dangereux et signifie qu’un certain fragment de l’appendice a été mesuré et que les terminaisons nerveuses ne répondent tout simplement pas aux irritations. Une telle sédation imaginaire conduit toujours à une péritonite.

1. Troubles dyspeptiques. Cela signifie que le patient a des problèmes de digestion - il y a une sensation constante de nausée, de vomissements (une fois), il y a une forte sécheresse dans la bouche, des selles molles de nature intermittente.
2. L'hyperthermie. La température corporelle atteint des niveaux élevés.
3. Pression artérielle instable. Il peut diminuer et augmenter - de telles différences d’indicateurs peuvent se produire plusieurs fois par jour.
4. Perturbation du rythme cardiaque. Il accélère à 100 battements par minute, le patient peut se sentir essoufflé et le rythme de la respiration est perturbé sur fond de battement de coeur rapide.

Faites attention. dans l'appendicite chronique, de tous les symptômes ci-dessus, seule la douleur sera présente. Et il ne sera jamais aigu et constant - le syndrome peut plutôt être décrit comme se manifestant périodiquement. Le médecin parle des symptômes de l'appendicite:

Mesures de diagnostic

Pour diagnostiquer l'appendicite, vous devrez effectuer une série d'examens:

1. Inspection générale avec la définition des syndromes:
   • Kocher - douleur intermittente du haut de l'abdomen au côté droit;
   • Mendel - en tapotant sur la paroi frontale de l'abdomen, la patiente se plaint de douleurs dans la région iliaque droite;
   • Shchetkina-Blumberg - la main droite est insérée dans la région iliaque droite puis extraite brutalement - le patient ressent une douleur intense;
   • Sitkovsky - lorsque le patient tente de se tourner du côté gauche, le syndrome douloureux devient le plus intense possible.
2. Tests de laboratoire:
   • test sanguin clinique;
   • test sanguin biochimique;
   • coprogramme;
   • test de sang occulte dans les selles;
   • analyse générale de l'urine;
   • examen des selles pour la présence de ver d'œuf;
   • Échographie (échographie) des organes abdominaux;
   • électrocardiogramme (ECG).

Remarque: le patient est interrogé, les antécédents de vie et les maladies ne sont collectés qu'au stade initial de l'inflammation, dans l'annexe du caecum.

Lors d'une crise aiguë, une intervention chirurgicale d'urgence est indiquée lorsque le diagnostic est confirmé à l'aide des syndromes décrits ci-dessus. Informations détaillées sur les causes, les signes d'une appendicite aiguë, ainsi que sur les méthodes de traitement - dans la revue:

Chirurgie de l'apendicite

Le traitement d'une atteinte aiguë du processus inflammatoire de l'appendice du caecum ne peut être effectué que par voie chirurgicale - aucune mesure thérapeutique ne doit être prise. Le patient est préparé pour la chirurgie pour enlever une annexe douloureuse comme suit:

1. Une désinfection partielle du patient est effectuée, mais il est souhaitable de prendre une douche complète.
2. Si les varices diffuses ont été diagnostiquées plus tôt, le patient devrait panser les membres inférieurs avec un pansement élastique. Remarque: s'il existe un risque de thromboembolie, les médicaments à base d'héparine doivent être administrés avant la chirurgie.
3. Si les antécédents émotionnels du patient sont labiles (il est très agité, agacé, paniqué), les médecins prescrivent des sédatifs (sédatifs).
4. Dans le cas de manger 6 heures avant une crise d'appendicite aiguë, il sera nécessaire de nettoyer l'estomac - des vomissements sont provoqués artificiellement.
5. Avant la chirurgie, la vessie est complètement vidée.
6. Le patient reçoit un lavement de nettoyage, mais en cas de suspicion de perforation du mur de l'appendice, le nettoyage intestinal par la force est strictement interdit.

Les activités ci-dessus doivent se terminer deux heures avant l'opération. Le travail du chirurgien peut être effectué directement de plusieurs manières:

1. Le mode opératoire classique - la paroi abdominale (avant) est coupée, l’annexe enflammée est coupée.
2. La méthode laparoscopique est une méthode opératoire plus douce: toutes les manipulations sont effectuées à travers un petit trou dans la paroi abdominale. La popularité de la méthode laparoscopique est due à la courte période de récupération et à l'absence pratique de cicatrices sur le corps.

Remarque: si vous développez des symptômes d'inflammation de l'annexe du caecum (ou des signes similaires de sappenicitis), vous devez immédiatement consulter un médecin. Il est strictement interdit de prendre des analgésiques, d'appliquer un coussin chauffant sur le site de la douleur, de faire un lavement et d'utiliser des médicaments à effet laxatif. Cela apportera probablement un soulagement à court terme, mais par la suite, de telles mesures masqueront au spécialiste un tableau clinique réel.

Période postopératoire et régime alimentaire après une appendicite

Après la chirurgie pour enlever l'appendicite, la période de récupération implique l'observance du régime n ° 5. Il comprend:

• soupes de bouillon de légumes;
• compotes;
• boeuf bouilli faible en gras;
• fruits (non acides et mous);
• les légumineuses;
• porridge friable.

Sont exclus du régime alimentaire du saindoux, des produits à base de beurre, des viandes et poissons gras, du café noir, du chocolat, des épices et sauces chaudes, du lait et des produits laitiers.

Faites attention. dans les 2 premiers jours après la chirurgie, seul le bouillon de poulet, de l'eau non gazéifiée au citron et du thé faible peut être inclus dans le régime alimentaire. A partir de 3 jours, vous pouvez entrer progressivement les produits autorisés. Vous ne pouvez revenir au menu normal que 10 jours après le retrait de l'annexe enflammée du caecum. Pour maintenir l'immunité dans la période postopératoire, il est nécessaire d'utiliser des complexes de vitamines, ainsi que des préparations contenant du fer et de l'acide folique.

Un chirurgien parle de la nutrition appropriée après le retrait de l'appendicite:

Complications possibles et conséquences de l'appendicite

La péritonite est la complication la plus grave de l'appendicite. Il peut être limité et illimité (déversé). Dans le premier cas, la vie du patient n'est pas en danger si l'assistance est fournie à un niveau professionnel.

Avec la péritonite diffuse, une inflammation rapide du péritoine se développe - dans ce cas, le retard entraîne la mort. Les médecins distinguent les autres complications / conséquences du processus inflammatoire considéré:

• suppuration de la plaie laissée après la chirurgie;
• saignements intra-abdominaux;
• la formation d'adhérences entre le péritoine, les organes abdominaux;
• septicémie - ne se développe qu'avec une péritonite ou une opération infructueuse. Lorsque le chirurgien est sous la main, il y a une rupture de l'appendice et son contenu est versé sur le péritoine;
• pyléphlébite de type purulent - se développe une inflammation d'un gros vaisseau du foie (veine porte).

Mesures préventives

La prévention spécifique de l'appendicite n'est pas, mais pour réduire le risque d'inflammation dans l'annexe du caecum, vous pouvez suivre les recommandations suivantes:

1. Correction du régime. Ce concept inclut la limitation de l'utilisation de légumes verts, de fruits et légumes solides, de graines, d'aliments fumés et trop gras.
2. Traitement opportun des maladies inflammatoires chroniques - il y a eu des cas où l'inflammation de l'appendice du caecum a commencé en raison de l'entrée de microorganismes pathogènes d'amygdales malades (avec amygdalite décompensée).
3. Identification et traitement des invasions helminthiques.

L'appendicite n'est pas considérée comme une maladie dangereuse - même le risque de complications après une chirurgie ne dépasse pas 5% du nombre total d'interventions. Mais une telle déclaration n'est appropriée que si l'assistance médicale a été fournie au patient de manière rapide et professionnelle.

Yana Alexandrovna Tsygankova, critique médicale, médecin généraliste de la catégorie de qualification la plus élevée.

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