Le diagnostic moderne des maladies de l’estomac et du duodénum est impensable sans l’étude des données sur la fonction de sécrétion des organes et l’examen visuel de la surface interne. Cette fonction fournit la détection gastrique et la fibrogastroduodénoscopie (FGDS)

La méthode de détection de l'estomac - consiste à extraire à l'aide d'une sonde en caoutchouc et à aspirer le contenu de l'estomac et du duodénum, ​​puis à effectuer des tests de laboratoire et à déterminer le pH par titrage ou à l'aide d'un pH-mètre.

La gastroscopie de l'estomac est apparue beaucoup plus tard, a rapidement gagné sa position. Les capacités techniques de combinaison de la fibre optique avec une sonde douce nous ont permis de voir la pathologie de nos propres yeux. Une spécialité médicale distincte est apparue, classant les lésions en fonction de l'image endoscopique. Jetons un coup d'œil sur le passé de la médecine et remettons la dette aux fondateurs des méthodes habituelles.

Contexte historique

Au 17ème siècle, les médecins ont commencé à utiliser des sondes gastriques, non pas à des fins de diagnostic, mais à des fins de traitement. Il est prouvé que le premier par le tube est entré dans l'antidote du patient atteint d'empoisonnement, Herman Burgave, afin de sauver un homme qui ne pouvait pas l'avaler seul.

Pour la première fois, une sonde gastrique fut diagnostiquée par un scientifique et médecin allemand, Adolf Kussmaul, en 1869. Il a reçu pour analyse le contenu à travers le tube par aspiration.

En outre, des gastro-entérologues de différents pays ont mis au point une méthode permettant une étude plus détaillée de la sécrétion de l'estomac et du duodénum et de son rôle en pathologie: détection simultanée et fractionnée, stimulation par le petit-déjeuner et introduction de produits chimiques.

Les endoscopistes considèrent également que Kussmaul est le fondateur de la méthode. Schindler a inventé le gastroscope de flexion avec un système optique. À partir du milieu du XXe siècle, des gastroscopes souples guidés offrant une vue panoramique sont entrés en vigueur et Basil Hirshowitz a créé un modèle de gastrogastroscope.

Dans le nouvel appareil, l'image est passée à travers des grappes de fibres de verre les plus minces. La partie optique s'appelait fibre optique. La production industrielle a commencé au Japon. À ce jour, l'équipement des entreprises japonaises est considéré comme le meilleur, le plus répandu dans les établissements médicaux en Russie.

Qu'est-ce qu'un sondage simultané et fractionné?

Les deux options pour vérifier l'estomac en pré-avalant une sonde tubulaire en caoutchouc diffèrent par la fréquence d'aspiration. La méthode ponctuelle n'est pas appliquée maintenant. Elle a été réalisée avec une sonde épaisse (diamètre 10–13 mm) avec une extrémité arrondie et deux trous. Le contenu de l'estomac a été aspiré avec une seringue.

En gastro-entérologie, une fraction ne peut pas tirer de conclusions sur l'acidité. Pour la détection fractionnée, une sonde mince de diamètre 2–3 mm et de longueur 110–150 cm est utilisée, plusieurs fractions étant aspirées. Les étapes de l'activité de sécrétion sont à l'étude.

L'algorithme de détection de l'estomac implique l'implémentation séquentielle de l'aspiration du matériau:

• la sonde est avancée dans l'estomac en avalant les mouvements du patient jusqu'à la marque souhaitée;
• placez une seringue sur l'extrémité libre et aspirez le contenu pendant cinq minutes (première partie ou «maigre»);
• retirer le piston de la seringue et injecter 200 ml du petit-déjeuner test réchauffé à la température du corps par l'estomac;
• placez le clip sur l'extrémité extérieure;
• après 10 minutes, la deuxième partie est extraite (10 ml), elle détermine la sécrétion basale;
• puis toutes les 15 minutes produisent une aspiration (la troisième portion - sécrétion stimulée) et 4 autres par heure, obtenez seulement 7 portions;
• sonde enlevée;
• Tous les matériaux sont numérotés dans l'ordre et transmis au laboratoire.

Sur la base des résultats, on étudie le taux de production d'acide chlorhydrique complet, libre et lié, lié à l'acide, La production de suc gastrique reflète l'intensité de la neutralisation de l'acide, la vidange gastrique du duodénum dans le contenu alcalin (présence de reflux duodénogastrique).

La détection de l'estomac montre la fonctionnalité de l'organe, mais ne permet pas de voir les raisons de son échec, des changements pathologiques. L'introduction de la sonde est contre-indiquée:

• avec des saignements de l'estomac;
• varices de l'œsophage;
• obstruction de l'œsophage;
• stade aigu d'inflammation de l'œsophage et de l'estomac;
• ulcères dans la bouche et l'estomac;
• l'hypertension;
• susceptibilité aux accidents vasculaires cérébraux;
• obstruction de la respiration nasale.

Qui a besoin de la gastroscopie?

La gastroscopie de l'estomac est prescrite par les médecins pour toute douleur dans la région épigastrique, associée et non liée à la prise de nourriture, nausée, vomissements, éructations fréquentes, sensation de plénitude ou de lourdeur dans l'abdomen après avoir mangé, brûlures d'estomac, mélange de sang dans les vomissements ou les selles.

L'examen de l'estomac est nécessaire pour mener, s'il y a des soupçons d'une telle pathologie, telle que:

• gastrite aiguë ou chronique - il est nécessaire de déterminer le type d'inflammation afin de choisir une méthode de traitement;
• ulcère gastrique - la capacité de déterminer la localisation, l'état des bords, la taille du défaut de la membrane muqueuse, le stade du processus, la probabilité de malignité;
• saignements gastriques et intestinaux des veines de l'œsophage et de l'estomac lors d'affections du foie;
• sténose pylorique;
• polypes et cancer - pour choisir la tactique du traitement.

La fibrogastoscopie est indiquée chez les patients présentant des signes subjectifs douteux lorsque tous les tests sont normaux. Un examen annuel de l'estomac est recommandé pour les personnes à risque présentant une hérédité lourde pour une tumeur maligne, opérée par des patients.

La procédure aide à identifier la gastrite atrophique au stade latent chez les personnes associées par profession à des substances toxiques. En tant qu’enquête souhaitable, elle figure dans la liste des examens médicaux des travailleurs présentant des risques (produits chimiques, acides, bases, poisons).

Le point important est qu’au cours de la procédure, il est possible de prélever des échantillons de matériel muqueux pour la biopsie. Habituellement, la clôture provient de cinq points, y compris de sites où les changements sont évidents. Un diagnostic histologique et cytologique ultérieur permet de détecter la dégénérescence des cellules cancéreuses à un stade précoce.

L'échantillon de biopsie peut être soumis à une analyse bactériologique pour Helicobacter pylori. La clôture est faite avec des pinces spéciales. Cela ne fait pas mal du tout, car la membrane muqueuse n'a pas de sensibilité à la douleur.

La gastroscopie peut être réalisée à la demande du patient dans des cliniques privées sans d'abord consulter le médecin et sans nécessité de justifier la direction. Mais encore, il est préférable que le gastroscopiste sache quoi chercher, quoi chercher. En présence de maladies concomitantes (hypertension, diabète, épilepsie), vous devez en informer le médecin.

Description de la procédure

Une salle spéciale a été aménagée pour la gastroscopie dans un hôpital ou une clinique. La technique nécessite l'insertion d'une sonde dans l'œsophage du patient. Afin de parvenir à une relaxation complète des muscles avaleurs, une anesthésie locale est réalisée avec la solution de Dicain, spray Lidocaïne. Habituellement, les patients adultes sont en contact avec le médecin et n’ont pas peur d’avaler la sonde.

Mais il existe des personnes extrêmement nerveuses à qui on propose d'introduire des sédatifs ou des hypnotiques par voie intraveineuse. Le patient doit tenir un embout spécial avec ses dents. Une sonde est insérée à travers son ouverture. Le médecin agit lentement, essaie d'attendre les mouvements de vomissure, demande au patient de respirer profondément.

En approfondissant l'extrémité optique du gastroscope, le médecin examine la membrane muqueuse de l'œsophage, la partie supérieure de l'estomac, le corps et l'antre, atteignant le sphincter pylorique. Lors de l’ouverture du canal, la sonde pénètre dans l’ampoule duodénal et vérifie l’intégrité de l’organe.

La procédure procure une gêne assez tolérable. La durée de la gastroscopie sans anesthésie correspond à 30 à 40 minutes. Bien que l'inspection directe ne prend que 3-5 minutes. Les options peuvent dépendre de l’état d’excitation du patient, de la nécessité d’examiner plus attentivement la pathologie et de faire une biopsie.

Tout ce que montre la gastroscopie est enregistré dans le protocole de l’étude et dupliqué dans le journal du cabinet. La conclusion est publiée sur les mains du patient ou collée au dossier médical. Vous ne devriez pas essayer de déchiffrer le disque vous-même. La méthode montre le type de changement, pas le diagnostic final.

Comment faire une gastroscopie?

La recherche chez l'enfant présente des caractéristiques: la procédure est réalisée sous anesthésie générale et dure environ une heure, un tube optique pour le gastroscope est choisi en fonction de l'âge du patient. Son diamètre ne dépasse pas 6–9 mm. La séquence complète n'est pas différente de l'étude chez l'adulte.

Utilisation de la gastroscopie et du traitement de détection

La méthode de la gastroscopie est utilisée dans les manipulations médicales. Un spécialiste peut simultanément:

• enlever les polypes;
• enlever les corps étrangers;
• arrêter le saignement des ulcères;
• appliquer le médicament directement sur le site des dommages.

La réalisation de ces procédures augmente la durée de 10 à 15 minutes. L'introduction de la sonde sous la forme d'un tuyau "ambulance", à l'hôpital pour se laver l'estomac en cas d'empoisonnement d'urgence.

Les gastro-entérologues prescrivent souvent une "détection à l'aveugle". Donc, on appelle une technique qui ne nécessite pas l'introduction de la sonde. Ce n'est pas lié au diagnostic, implique le nettoyage des voies biliaires lors de congestion, dyskinésie. Un autre nom est tubage. Tenu à la maison. Il n’est pas recommandé contre la maladie des calculs biliaires, car elle «déplace» la pierre et provoque une attaque.

L'essence de la méthode: le matin à jeun, vous devez boire du xylitol, du sorbitol, une solution de sulfate de magnésie, de l'eau minérale sans gaz sous forme chauffée, puis vous allonger pendant 30 minutes sur un appareil de chauffage chaud du côté droit, les genoux repliés dans la poitrine. En raison de son action cholérétique, une partie des acides biliaires est libérée dans l'intestin. Après la procédure, une relaxation de la chaise est possible.

Comment se préparer à la détection et à la gastroscopie?

La veille du sondage, le patient est autorisé à prendre un dîner léger au plus tard 18 heures. Le matin de la journée d'étude, il est interdit de fumer, boire, prendre des médicaments, le petit-déjeuner est prévu après la procédure. Tous les médicaments sont annulés dans les 24 heures. La détection gastrique doit être effectuée sur un estomac vide. Par conséquent, pour la commodité du patient, elle est effectuée le matin.

La préparation à la détection de l'estomac comprend une conversation avec le médecin du patient, expliquant la faisabilité et l'importance de l'étude. S'il y a des prothèses amovibles dans la bouche du patient, elles doivent être retirées. Une personne nécessitant une gastroscopie nécessite également une préparation psychologique, une histoire de la méthode et son importance pour le diagnostic. Cela aide à surmonter la peur.

Il est permis de prendre des sédatifs une heure avant la procédure. L'alimentation avant la gastroscopie nécessite l'exclusion de tous les facteurs irritants quelques jours avant la procédure (au moins 48 heures). Il est interdit de prendre de l'alcool sous quelque forme que ce soit, des aliments épicés et frits, des graisses animales.

Temps alloué depuis le dernier repas au moins 8-10 heures. Buvez de l'eau et de fumer ne peut pas être 4 heures. Le jour de l'étude, tous les médicaments en gélules et en comprimés sont annulés. Pour venir à l'hôpital, vous devez porter des vêtements amples, sans serrer la ceinture ni les sous-vêtements.

Avant toute manipulation, il est proposé au patient de retirer ses lunettes, ses prothèses, ses lentilles de contact et ses prothèses. Pour un état plus confortable, vous devez aller aux toilettes. Après la procédure avec l'utilisation de médicaments hypnotiques ou d'anesthésie, la léthargie et la faiblesse persistent pendant un certain temps. Par conséquent, il n'est pas recommandé au patient de prendre le volant, d'effectuer un travail potentiellement dangereux.

Avant le début des deux procédures, il est nécessaire d'avertir le médecin de la présence d'allergies aux médicaments et aux produits alimentaires. Certains patients sont configurés pour examiner le tube digestif uniquement «sans avaler le tube», puis on leur propose un substitut moderne.

Que peut remplacer la méthode endoscopique?

Une autre méthode qui ne nécessite pas d'avaler le tube est une capsule de diagnostic spéciale. L'étude n'a pas encore été appliquée dans les établissements publics en raison de son coût élevé, mais est utilisée dans les cliniques privées.

Le programme fournit un fonctionnement continu pendant sept heures. Excrété naturellement par le corps à travers l'intestin. L'étude ne nécessite pas de formation spéciale. La capsule est avalée avec de l'eau. Elle passe tout le tube digestif en enregistrant des informations.

Les méthodes modernes de diagnostic de la pathologie gastrique sont issues de la pratique. Le besoin de recherche ne fait aucun doute. La prévalence de la gastrite dans la population adulte atteint la nature de l'épidémie. Par conséquent, la croissance des tumeurs malignes est observée. La recherche scientifique a pour tâche d’obtenir des méthodes d’enquête suffisamment informatives.

Examen de l'estomac avec une sonde - comment se préparer à la gastroscopie

La gastroscopie de l'estomac est nécessaire à l'examen de l'œsophage, de l'estomac et des premières coupes du petit ou duodénum. À cette fin, l'endoscopiste utilise un instrument optique flexible appelé endoscope. Beaucoup de patients, ayant entendu parler de la nécessité d'avaler la sonde, s'affolent. Par conséquent, pour éviter tout stress indésirable et dissiper tous les mythes, vous devez vous familiariser davantage avec cette procédure.

A quoi sert la gastroscopie?

En utilisant une méthode telle que la gastroscopie de l'estomac, le médecin est capable de détecter:

• les ulcères;
• foyers infectieux;
• les tumeurs;
• processus inflammatoires;
• saignement.

En effectuant une enquête sur l'estomac ou un autre organe du système digestif, des échantillons de tissus peuvent être prélevés au cours du processus de biopsie, les polypes sont enlevés et la source du saignement est diagnostiquée puis éliminée.

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Besoin d'utiliser

La gastroscopie est prescrite dans les cas suivants:

1. Si vous devez rechercher des pathologies des parties supérieures des organes digestifs, notamment une inflammation de l'œsophage ou l'œsophagite, une maladie astro-œsophagienne par reflux ou un RGO, ainsi qu'un rétrécissement de l'œsophage ou de la structure.
2. Hernie hiatale ou hernie hiatale.
3. La présence de l'œsophage de Barrett ou d'une affection qui augmente le risque de cancer de l'œsophage en raison de modifications pathologiques de la muqueuse, qui renseignent sur l'affection précancéreuse.
4. Maladies ulcéreuses.
5. Le cancer
6. La nécessité de déterminer la cause des vomissements avec des patchs sanglants, ainsi que l'élucidation de la nature de la formation du sang.
7. Connaître les causes de la douleur dans la partie supérieure de l’estomac, sa distension, sa dysphagie ou son altération de la déglutition, ses vomissements, sa perte de poids inexpliquée.
8. Rechercher la source de l'infection.
9. Contrôler le processus de guérison des ulcères;
10. La nécessité de l'état du système digestif dans la période postopératoire.
11. Trouver les raisons de la violation du processus de promotion alimentaire, passage de la cavité de l’estomac au duodénum ou sténose de la section gastrique de sortie.

Dans d'autres cas, la gastroscopie est effectuée pour:

• diagnostiquer le degré d'endommagement chimique de l'œsophage chez un patient dans un état critique en raison d'une intoxication par des substances toxiques;
• élimination des formations pathologiques dans l'œsophage et d'autres organes digestifs, polypes gastro-intestinaux;
• effectuer des interventions médicales dans les cas de saignements intra-abdominaux associés au système digestif, y compris à partir des veines dilatées de l'œsophage;
• élimination des corps étrangers ayant pénétré dans le tractus gastro-intestinal ou le tractus gastro-intestinal lors de la déglutition;
• identifier les causes des saignements chroniques, se manifestant dans le cas d'une anémie prolongée causée par une altération des fonctions de fixation de l'oxygène par les globules rouges.

Préparation à la gastroscopie

Comme pour la plupart des événements médicaux, une préparation à la gastroscopie de l'estomac est également requise. Il est nécessaire de commencer à préparer au plus tard un jour avant la procédure. Ce jour-là, il est recommandé de manger des aliments exceptionnellement légers, ce qui exclut la viande, les céréales, le poisson et les noix.

Le soir du même jour, au maximum 7 heures, le patient peut se permettre un petit dîner.

Le jour de la gastroscopie, il est interdit au patient de se donner un plaisir tel que fumer et prendre un café. Il est permis de boire de l'eau pure non gazeuse, toutefois, immédiatement avant que le médecin de la gastroscopie ne soit au courant. Lors d'une biopsie de l'estomac, la veille de l'intervention, il est permis de manger des aliments exceptionnellement chauds et liquides afin d'éviter toute irritation de la muqueuse gastrique.

Il est possible de prendre un petit-déjeuner léger, qui est autorisé à manger jusqu'à huit heures du matin, si l'examen de l'estomac est prévu pour l'après-midi. Dans ce cas, il a encore du temps à digérer. Afin de bien préparer l'examen, il est également nécessaire de renoncer à l'utilisation de boissons contenant de l'alcool au plus tard 3 jours avant la gastroscopie, en particulier si toute la procédure a lieu sous anesthésie générale.

En cela, en fait, sont toutes les étapes nécessaires pour le patient. Comme vous pouvez le constater, si un médecin vous prescrit une gastroscopie de l'estomac, vous préparer au mieux n'est pas si difficile. Cependant, le moment le plus difficile, à la fois pour l'endoscopiste et le sujet, est le moment d'avaler le tube. Très souvent, les deux doivent se préparer. Pour que le processus se déroule plus en douceur, une relaxation complète et une gorge profonde sont nécessaires, ce qui permettra à la sonde de pénétrer facilement dans l'œsophage.

Dans notre société, il existe un avis selon lequel il est possible de tout préparer, mais pas de risque d'étouffement lors d'une gastroscopie, car le tuyau flexible pénètre dans la trachée et bloque l'accès à l'oxygène. Une telle déclaration est un mensonge profond et une illusion.

Toutes les manipulations ne prennent pas plus de 10-15 minutes. Dans le cas de procédures thérapeutiques, ces actions sont étendues à 30 minutes.

En savoir plus sur la procédure et les indications à ce sujet dans la vidéo suivante.

Description détaillée de l'enquête traditionnelle

Toutes les manipulations sont effectuées dans une pièce spéciale. Pour réduire le réflexe de vomissement, avant de procéder à la déglutition de la sonde, une anesthésie de la racine de la langue est réalisée avec un spray ou en se gargarisant avec une solution anesthésique.

Le patient, lorsque sa gorge est sous anesthésie locale, est couché sur le côté gauche. Un embout buccal spécifique est inséré dans sa bouche afin de protéger les dents des dommages causés à l’endoscope par un tuyau ou de le mordre. La pointe, à l'intérieur de laquelle la caméra vidéo miniature est fixée, est traitée avec un gel médical, après quoi cette pointe est insérée dans la cavité buccale, avec une pression douce simultanée sur la pointe de la langue.

Au bout d'un moment, le médecin vous demandera de prendre une gorgée profonde pour introduire la sonde dans l'œsophage. Lors de l'examen, le médecin vous demandera de ne pas avaler la salive et, en cas d'excès, l'infirmière procédera à une aspiration à l'aide d'un appareil spécial.

Trois façons de procéder à la gastroscopie

La médecine moderne peut offrir trois façons de procéder à une gastroscopie.

Option 1 "Peu coûteux, traditionnel, mais amélioré"

Tout le monde n'est pas destiné à se forcer à avaler le tuyau flexible proposé, mais il est nécessaire de subir une gastroscopie. Cependant, les médecins aujourd'hui suppriment tous les réflexes nauséeux, calment le système nerveux et chassent toutes les peurs. Il s'agit d'avaler une sonde ordinaire.

Cependant, l'endosonographie, qui est une échographie, a été ajoutée à cette procédure. Si une tumeur est suspectée et que le diagnostic est confirmé par des échantillons de biopsie, toutes les investigations ultérieures sont déjà effectuées à l'aide d'une échographie. Une radiographie n'est pas nécessaire dans ce cas.

Deuxième option "Pendant le sommeil"

Nous reconnaissons immédiatement que cela coûte extrêmement cher. Tout se résume au fait que vous faites les manipulations nécessaires non pas sous anesthésie, mais pendant le sommeil, grâce à l’utilisation de somnifères à court terme. Dans ce cas, n'utilisez pas d'analgésique et aucune échographie n'est requise.

Deuxième option "Il n'y a nulle part plus cher"

Comme ce processus de gastroscopie regorge des dernières avancées scientifiques et technologiques, il est très coûteux. Il consiste à avaler une capsule jetable, représentant un minuscule appareil qui traverse le système digestif du patient. Pendant une telle exécution, tout est enregistré et enregistré. Une caméra vidéo couleur miniature est montée dans un comprimé de 1,5 cm maximum. En mode déconnecté, l'appareil fonctionne de 6 à 8 heures.

Cette capsule est avalée avec un verre d'eau et oubliée jusqu'au moment de sa libération de manière naturelle. Après cela, le matériel passe entre les mains d'un médecin à des fins de recherche. Dans de nombreux cas de gastroscopie, cette option est plus que justifiée. Par exemple, elle n’a pas d’égal pour la détection du cancer de l’intestin. Cependant, l'utilisation d'une capsule ne peut pas être une biopsie.

À propos de toutes les méthodes de gastroscopie plus en détail dans le prochain clip vidéo.

Symptômes de complications

Toute intervention médicale dans le corps peut entraîner des conséquences indésirables pour le patient. Lors de la réalisation d'une gastroscopie, les complications ne sont pratiquement pas observées. Toutefois, en cas de douleur thoracique, d’aggravation de la respiration, de difficulté à respirer, de douleur dans la gorge ou de vertiges, de frissons et de fièvre, de détection de sang coagulé dans le vomi, consultez immédiatement un médecin ou appelez une salle d’urgence.

À la fin de la conversation, nous tenons à vous rappeler que les rayons X ne permettent pas d'obtenir de tels résultats, ni l'échographie ni la tomodensitométrie, ni l'IRM.

Gastroscopie de l'estomac sans avaler la sonde

Le remplacement de la FGS (fibrogastroscopie) est une gastroscopie de l'estomac sans avaler la sonde, qui est réalisée sans utiliser de sonde. Une méthode aussi moderne de contrôle de l’état gastro-intestinal du patient est considérée comme plus sûre, indiquée lorsque le patient est pris de panique avant d’avaler une sonde à l’aide d’un système optique. Cela permet également un examen plus précis du tractus gastro-intestinal.

Quelle est la gastroscopie de l'estomac

Dans la terminologie médicale, la gastroscopie gastrique est un type d'examen endoscopique. La procédure comprend une inspection visuelle des parois de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum à l'aide d'un gastroscope, une sonde endoscopique. Ce dernier est un mince tube flexible avec un système optique. La procédure n'est pas la plus agréable, elle s'accompagne de gêne, son remplacement a donc été inventé - l'examen de l'estomac sans gastroscopie.

Comment vérifier l'estomac sans avaler le tube

Les avantages de la gastroscopie classique avec une ampoule électrique sont la possibilité de prélever un tissu pour une biopsie ou de brûler un site hémorragique dans le tractus gastro-intestinal. Pour les patients qui ont peur de la procédure classique en raison de réactions négatives ou qui ont des contre-indications, une thérapie de dégagement de masse a été développée:

• endoscopie capsulaire;
• coloscopie virtuelle;
• tomodensitométrie de la cavité d'estomac;
• remplacement par la recherche sur le contraste radiologique;
• électrogastrographie et électrogastroentérographie (des dispositifs spéciaux sont utilisés).

Gastroscopie sans avaler la sonde

Une méthode moderne populaire est la gastroscopie capsulaire ou la pilule vidéo. Il s'agit d'une méthode moins invasive d'étude du tractus gastro-intestinal, qui examine et montre les résultats de manière très précise. Les différences par rapport à la gastroscopie avec ingestion de la sonde sont des informations plus générales sur l’état de l’intestin grêle et sur la possibilité de détecter des maladies à un stade précoce. Après un tel examen du tube digestif, un diagnostic correct peut être posé.

Au lieu d'une caméra conventionnelle, des biomarqueurs sont intégrés à la capsule et configurés pour répondre aux substances données. Le corps est examiné plus lentement. Une variante de l’étude est l’ingestion d’une capsule de taille 11 * 24 mm avec capteur vidéo sensible intégré. Il prend quelques milliers de coups, sur lesquels le médecin tire une conclusion sur les maladies.

Indications pour la gastroscopie

Comme avec la procédure FGS classique, la gastroscopie indolore de l'estomac sans avaler la sonde est réalisée selon les indications suivantes:

• étude détaillée de la membrane muqueuse de l'estomac, de l'œsophage, du duodénum;
• gonflement présumé, saignements, ulcère d'estomac;
• traitement de la gastrite, la duodénite, l'oesophagite;
• clarification du diagnostic de pathologie avec allergies, névrose;
• identification de l'acidité gastrique.

La procédure est recommandée en présence de contre-indications à la gastroscopie conventionnelle, telles que:

• ischémie cardiaque;
• l'hypertension;
• courbure spinale prononcée;
• anévrisme aortique;
• crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral;
• varices de l'œsophage;
• rétrécissement et ulcère de l'œsophage;
• l'hémophilie;
• diathèse hémorragique;
• l'obésité;
• épuisement;
• goitre endémique de la glande thyroïde.

Avantages et inconvénients

L’étude de l’estomac de cette manière présente l’avantage de ne pas avoir à avaler le tube (réduction des peurs et des crises de panique chez les patients avant la manipulation), haute teneur en informations, exclusion du malaise et de la douleur sans anesthésie. La procédure de diagnostic convient aux personnes contre-indiquées pour le FGS classique lors de l'introduction du tube. Les inconvénients de l'endoscopie capsulaire comprennent les facteurs suivants:

• la procédure est coûteuse;
• il n'y a aucune possibilité de prendre le matériel pour la biopsie;
• viser à considérer la pathologie des parois de l'estomac est impossible;
• Aucune mesure thérapeutique n'est envisageable - élimination en présence de polypes, arrêt des saignements gastriques.

Contre-indications

Pour effectuer une gastroscopie sans avaler une sonde flexible, il existe certaines contre-indications:

• violation de la fonction de déglutition (dysphagie);
• âge jusqu'à 12 ans;
• la grossesse
• réflexe nauséeux accru;
• la fermeture de la lumière du tractus gastro-intestinal (obstruction d'un organe);
• la présence d'un stimulateur cardiaque et d'un implant, alimenté par des électrostimulateurs neurologiques;
• obstruction intestinale due à la présence d'un obstacle mécanique, péristaltisme altéré;
• constriction des intestins due à des fistules et des rétrécissements (trous et espaces fermés).

La préparation

Avant d'effectuer une endoscopie capsulaire, le patient doit effectuer une série d'actions pour faciliter la procédure:

• pendant deux jours pour commencer à ne manger que des aliments liquides ou solides;
• ne pas manger de chou, haricots, alcool, lait, pâtisseries fraîches, boissons gazeuses;
• 24 heures pour prendre des médicaments réduisant les flatulences;
• à la veille de l'étude de purification des intestins, prenez le médicament Fortrans - de 16h00 à 20h00, buvez un litre de suspension (sachet par litre);
• 12 heures pour arrêter de manger du tout;
• la procédure dure 6-8 heures, la capsule est lavée à l'eau claire, prise à jeun;
• pendant la procédure, vous pouvez faire du sport, mais pas pour faire des mouvements brusques ni pour soulever des poids;
• après un certain temps, prescrit par le médecin, le patient vient à l'hôpital pour retirer la capsule, cela doit être fait naturellement.

Gastroscopie: comment avaler la sonde correctement?

Avec le développement de diverses maladies du tube digestif, il est souvent nécessaire d'effectuer un diagnostic approprié. La gastroscopie est une méthode efficace pour étudier le tractus gastro-intestinal. Ce n'est pas une procédure assez agréable pour le patient. Mais, il peut être utilisé pour examiner la partie supérieure du duodénum, ​​l'estomac, l'œsophage.

Indications pour l'étude

La gastroscopie est réalisée en cas d'ulcère peptique.

La gastroscopie est une méthode de haute technologie pour étudier le système digestif. Il est utilisé pour faire un diagnostic:

Ce diagnostic est réalisé s’il est nécessaire de déterminer avec précision la source du saignement gastrique. La procédure est prescrite en cas de suspicion de tumeurs malignes.

Si l'examen aux rayons X de l'estomac donne des résultats négatifs et que le patient se plaint d'inconfort gastrique, la procédure lui est présentée. La gastroscopie est réalisée s'il est nécessaire de diagnostiquer d'autres maladies avec une évaluation de l'état des muqueuses de l'estomac.

Si une personne n'a pas d'appétit et commence à perdre du poids rapidement, il faut alors appliquer cette méthode de diagnostic. S'il y a des signes de mauvais passage des aliments pendant la période de déglutition, l'objectif de cette méthode de recherche est également indiqué.

L'indication pour le diagnostic est la douleur des parties hautes de l'estomac. La fréquence des vomissements et des brûlures d’estomac nécessite l’utilisation de cette méthode de recherche.

Les indications de la gastroscopie sont très diverses. Cette méthode de recherche est largement utilisée en présence de maladies du tube digestif.

Contre-indications pour la gastroscopie

La gastroscopie est réalisée pour poser un diagnostic précis de gastrite ou de cancer.

Bien que l'étude permette d'étudier la membrane muqueuse du tube digestif et qu'elle soit extrêmement informative, elle se caractérise par la présence de certaines contre-indications.

Si un patient a des saignements gastriques, il a besoin d'une gastroscopie d'urgence.

Dans ce cas, il n'y a pratiquement pas de contre-indications. Cette méthode de diagnostic est effectuée même si le patient est diagnostiqué d'infarctus du myocarde.

L'examen de routine se caractérise par la présence d'un grand nombre de contre-indications. Le diagnostic n'est pas établi en cas d'insuffisance cardiovasculaire grave. Les patients présentant un infarctus aigu du myocarde ne sont pas recommandés pour procéder à un examen de routine.

S'il existe des troubles aigus dans la circulation cérébrale du patient, il est strictement interdit de procéder à un examen. En cas d'insuffisance respiratoire sévère, la gastroscopie est interdite.

Les experts ne recommandent pas l'utilisation de cette méthode de recherche pendant la période de récupération après des maladies telles que l'instust ou une crise cardiaque aiguë. Les contre-indications à l'utilisation de cette méthode de diagnostic est un anévrisme de l'aorte. La procédure n'est pas recommandée chez les patients présentant un anévrisme du sinus carotidien. En outre, sa conduite est interdite lors d'un anévrisme du coeur.

Les patients en crise hypertensive ne conseillent pas aux médecins de subir une gastroscopie. Cette méthode de recherche n'est pas prescrite pour les arythmies cardiaques. Au cours de troubles mentaux graves, le diagnostic est contre-indiqué chez les patients.

Avant de procéder à une gastroscopie, il est impératif d'identifier les contre-indications. Sinon, le patient pourrait subir des effets négatifs.

Préparation à l'étude

Avant la procédure doit être formé.

Avant d’avaler la sonde, il est nécessaire de déterminer la présence de contre-indications pour le patient. La gastroscopie est réalisée uniquement si le patient accepte la procédure.

Avant la procédure, le patient signe un formulaire spécial. Dans ce cas, le patient avec le médecin discute de la possibilité de complications et des caractéristiques de la procédure.

Quelques semaines avant la gastroscopie, les médicaments à base de fer cessent. En outre, il est interdit aux patients de prendre de l'aspirine. Si, pour certaines raisons, il est impossible d'exclure l'utilisation de médicaments, il est nécessaire de discuter des caractéristiques de leur administration et de leur posologie avec votre médecin.

Si cette procédure est associée à une polypectomie ou à une biopsie, les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont contre-indiqués pour le patient. Si cette condition est remplie, le risque de saignement sera réduit. En outre, il est interdit au patient avant l'étude d'utiliser des anticoagulants et des médicaments réduisant la coagulation du sang.

Il faut arrêter de manger et de boire 8 heures avant l'étude. Avant la gastroscopie est une vidange complète de la vessie. S'il y a des prothèses ou des lunettes chez un patient, il est recommandé de les retirer avant l'examen, afin d'assurer le plus haut niveau de sécurité de la procédure.

La phase préparatoire est assez importante pour mener l’enquête. Cela dépend non seulement de l'efficacité du diagnostic, mais également de la sécurité du patient.

Effectuer la procédure

La gastroscopie est réalisée selon des règles strictes.

La gastroscopie doit être réalisée selon des règles rigoureusement établies, ce qui garantira sa haute efficacité. Dans un premier temps, le médecin procède à une anesthésie de la racine de la langue.

À cette fin, un spray ou une solution anesthésique spéciale peut être utilisé. Le patient doit s'allonger sur le canapé à gauche.

Ensuite, un embout buccal est inséré dans la bouche du patient par un médecin. Grâce à cela, les dents du patient sont protégées contre les blessures. L'utilisation de cet appareil protège également l'endoscope contre les morsures.

Un gel spécial est appliqué à la pointe de l'endoscope. Vient ensuite son introduction prudente dans l'œsophage du patient par la cavité buccale. Pour déplacer l'endoscope dans le tube digestif, le patient doit prendre une gorgée.

Lors de la gastroscopie chez les patients, l'ingestion d'un instrument médical ne pose généralement pas de problème. La respiration du patient reste égale. Afin d'éviter des conséquences négatives pendant la période d'endoscopie, il est strictement interdit à une personne d'effectuer des mouvements de déglutition.

Si lors de l'examen, la salive s'accumule dans la bouche du patient, l'infirmière l'enlèvera avec une aspiration spéciale. Le docteur est la lente progression de l'endoscope dans le système digestif.

À l'aide de l'oculaire et du moniteur, les membranes muqueuses des organes de l'appareil digestif sont évaluées. S'il est impossible d'examiner les parois, de l'eau ou de l'air est introduit dans le système digestif. À cette fin, un canal spécial du tube endoscopique est utilisé. L'élimination de l'excès d'air et d'eau se fait par aspiration.

Un endoscope est caractérisé par la présence d'une mini-caméra, utilisée pour enregistrer le processus de recherche. Après le diagnostic, le médecin évalue l’ensemble du film.
La gastroscopie est une méthode universelle pour étudier les parois du tractus gastro-intestinal. Si la sonde est avalée correctement, la procédure sera totalement indolore.

Les effets de la gastroscopie

Les effets négatifs après la procédure ne sont presque pas observés.

Après l'enquête, des effets indésirables surviennent dans de rares cas.

Si la mesure de diagnostic n'est pas effectuée correctement, cela peut endommager les muqueuses du système digestif.

Dans certains cas, après l'examen, on a diagnostiqué chez les patients une infection du tractus gastro-intestinal.

Après l'enquête, le risque de saignement gastrique augmente. Dans la plupart des cas, cette complication ne nécessite pas de traitement.

Si, après la gastroscopie du patient, des vomissements se produisent chez un patient et s’ils pénètrent dans les poumons, il en résulte une maladie telle que la pneumonie par aspiration. Pour éliminer cette pathologie, des antibiotiques sont prescrits au patient dans la plupart des cas.

La gastroscopie se réfère à la catégorie des méthodes informatives d'examen des membranes muqueuses du tractus gastro-intestinal. Une bonne préparation est la clé du succès du diagnostic. La procédure doit être effectuée par un médecin expérimenté comme indiqué. Afin d'éviter des conséquences négatives, il est nécessaire d'évaluer les contre-indications.

À propos de la gastroscopie - en vidéo thématique:

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Gastroscopie de l'estomac sans avaler la sonde. Description de la procédure. Comment se préparer? Où faire?

Obtenir un diagnostic précis dans les maladies du tractus gastro-intestinal n'est pas toujours possible uniquement par des tests. La gastroscopie donne une image précise de l'état interne des organes. Jusqu'à récemment, il était nécessaire d'effectuer des manipulations avec une sonde injectée dans l'estomac pour la procédure, ce qui était parfois impossible et douloureux dans tous les cas. La gastroscopie a cessé d'être un problème après l'avènement des nouvelles technologies.

Quelle est la gastroscopie

La gastroscopie est un examen physique de l'estomac, du duodénum et de l'œsophage. La procédure est effectuée par un spécialiste pour évaluer l'état interne des organes. L'étude est réalisée en utilisant l'appareil - un gastroscope, qui est un tube flexible avec fibre optique. L'instrument est inséré dans l'estomac par la bouche et l'œsophage.

L’examen a le droit de faire appel à des spécialistes certifiés.Avant l’examen, la gorge du patient est traitée avec un spray spécial, qui aide à atténuer les sensations. Selon certaines indications, la gastroscopie est réalisée sous anesthésie générale (enfants, personnes atteintes de troubles du système nerveux, etc.).

La plupart des personnes qui ont subi cette procédure admettent qu'il s'agit d'un examen plutôt douloureux. Néanmoins, les médecins estiment que seule la gastroscopie, dans sa version classique, offre l’occasion d’obtenir une image complète de la maladie et de réaliser certaines procédures diagnostiques et thérapeutiques. La méthode vous permet de prélever des échantillons de tissus, d'injecter des drogues directement au centre de la maladie, d'arrêter les saignements, d'éliminer les polypes, etc. Tous les patients atteints de maladies gastro-intestinales n'ont pas besoin d'être sondés.

Étude alternative

Le progrès technique résout de nombreux problèmes, y compris médicaux. La gastroscopie de l'estomac sans avaler la sonde est une découverte pour ceux qui sont trop sensibles à la procédure d'examen classique et qui la refusent. L'examen tubeless permet un examen interne de l'estomac, de l'œsophage, du duodénum, ​​de l'intestin grêle. Le patient ne ressent pas de sensations douloureuses. L'efficacité et la qualité de l'image obtenue à l'aide de capsules vidéo ne sont pas inférieures à la sonde gastroscopie.

La gastroscopie de l'estomac sans avaler la sonde permet au médecin d'obtenir des images de haute qualité de toutes les zones praticables en quantité suffisante pour le diagnostic et au patient - de ne pas ressentir de sensations douloureuses au cours de l'étude.

Indications pour la gastroscopie

Il est recommandé de réaliser des examens du tractus gastro-intestinal dans les cas suivants:

• Brûlures d'estomac fréquentes, vomissements, nausées persistantes.
• Troubles de la déglutition, toux fréquente.
• Flatulences chroniques, perte de poids importante.
• Douleur dans la région épigastrique.
• Sang dans les selles, vomissements avec caillots sanglants, anémie.
• Élimination des polypes, hémostase, administration locale de médicaments.
• Biopsie d'une zone distincte, détermination du niveau d'acidité du suc gastrique, prélèvement de la présence de gastrobactéries, suivi de l'efficacité des mesures de traitement prises.

Contre-indications à la procédure

La procédure de gastroscopie de l'estomac est une méthode d'examen universelle, mais comporte des contre-indications:

• Nouveaux excroissances, rétrécissement de la lumière de l'œsophage, rétrécissement de certaines parties de l'estomac.
• Défauts prononcés dans la structure de l'appareil de soutien (scoliose, cyphose, etc.).
• Diverticules oesophagiens, troubles mentaux.
• Processus pathologiques du système cardiovasculaire (anévrisme aortique, hypertrophie du muscle cardiaque, etc.).
• Maladies du sang conduisant à des troubles de la coagulation.
• Asthme bronchique sous forme sévère.

Que montre la gastroscopie de l'estomac

La gastroscopie de l’estomac sans avaler de sonde ou une étude classique permet de diagnostiquer les muqueuses du tractus gastro-intestinal (estomac, œsophage, duodénum), d’identifier les causes des plaintes de patients dans les zones étudiées, de détecter des altérations de la paroi des organes ou de provoquer une dilatation variqueuse des nœuds de l’œsophage, des lésions, une inflammation la présence de vers et bien plus encore.

Grâce à l'examen endoscopique, les diagnostics sont confirmés ou réfutés (néoplasmes malins ou bénins, ulcères, gastrite, etc.), les points de saignement sont détectés, des échantillons de tissus sont prélevés dans des zones suspectes pour des analyses détaillées en laboratoire, etc.

Endoscopie par capsule

La gastroscopie de l'estomac sans avaler la sonde, ou l'endoscopie par capsule, est réalisée à l'aide d'un petit appareil ingéré par le patient. La capsule est équipée d'une caméra vidéo miniature intégrée et d'un dispositif de transmission. Actuellement, plusieurs types d’endoscopes tubeless miniatures sont disponibles:

• Pour l'examen de l'intestin mince et épais.
• Pour l'étude de l'œsophage et de la cavité de l'estomac.

Le dispositif a des dimensions de 11 mm x 26 mm, la masse est de 4 grammes, le matériau de production est un matériau biologiquement inactif. La capsule contient quatre systèmes optiques qui affichent l'image sur la caméra. La fréquence des images - trois images haute résolution en une seconde. L'appareil contient des piles d'une durée limitée, un émetteur radio, un récepteur de signal externe qui collecte les données transmises.

Comment est la procédure

La gastroscopie sans avaler la sonde possède son propre algorithme de conduite. De petites électrodes (analogues des électrodes pour ECG) et un dispositif recevant des images sont fixés au corps du patient. Le patient avale l'endocapsule, qui passe naturellement par tout le tractus gastro-intestinal, le processus de tir dure jusqu'à 8 heures. À l'heure actuelle, il n'est pas nécessaire d'être sous la supervision d'un médecin, une personne peut faire des choses ordinaires, mais il y a des limites:

• Vous ne pouvez pas faire du sport et de l'exercice.
• Évitez les mouvements brusques.

Capsule en train de photographier les organes internes. Une fois que la période indiquée par le médecin s'est écoulée après le début de la procédure d'examen, le patient se présente au rendez-vous afin que le spécialiste puisse prendre les lectures de l'appareil photo. Après avoir analysé les informations reçues, le médecin diagnostique et détermine le diagnostic ou prescrit des procédures supplémentaires.

Pendant le fonctionnement de la capsule, la plupart des gens ne ressentent aucune gêne. L'appareil est retiré du corps naturellement en quelques jours, le processus est indolore. Cette méthode de recherche est sans danger et est indiquée pour la plupart des maladies gastro-intestinales.

Préparation à la procédure

La gastroscopie de l'estomac est prescrite aux patients qui se plaignent de douleurs dans le tractus gastro-intestinal. Comment se préparer? Trois jours avant la date de l'endoscopie en capsule, il est nécessaire d'abandonner les aliments provoquant la formation de gaz (légumineuses, choux, etc.), ainsi que les aliments difficiles à digérer (viande frite, aliments gras, confiserie, etc.). Les boissons alcoolisées sont également exclues du menu, la restriction du tabagisme est en vigueur, ces addictions provoquent la libération de sucs gastriques et de bile, ce qui déforme le tableau.

Que se passe-t-il avant la gastroscopie de l'estomac pendant les trois jours du stade préparatoire:

• Nourriture bouillie.
• Vaisselle nettoyée.
• Le jour de la procédure, vous devriez complètement refuser de manger.

En médecine officielle, la gastroscopie est la meilleure méthode de diagnostic pour étudier le tube digestif. Comment se préparer à la procédure et comment se comporter de manière à éviter toute complication, dit-on à la clinique où elle est prescrite.

Avantages et inconvénients

La vérification de l'estomac (gastroscopie) avec une capsule présente les avantages suivants:

• Confort psychologique et physique de la tenue.
• La couverture de l'enquête de toutes les parties de la cavité de l'estomac, une évaluation visuelle de l'état de la membrane muqueuse.
• Absence de procédure de préparation compliquée.
• Fiabilité et sécurité de la méthode (blessures, infection).
• Les équipements très sensibles produisent et transmettent des images de haute qualité, réalisant environ 60 000 images au cours de la procédure.

• Le coût élevé de l'équipement, principalement des capsules jetables.
• La mauvaise qualité des images des plis des parois de l’estomac.
• L'incapacité à prendre un matériau qui nécessite la mise au point d'une méthode de recherche classique lors de la découverte d'une maladie.
• Incapacité à effectuer des manipulations thérapeutiques.

L'endoscopie en capsule a ses propres contre-indications, il est interdit de la tenir dans les cas suivants:

• Grossesse dans n'importe quel trimestre.
• Suspicions d'obstruction de toute section du tractus gastro-intestinal.
• L'épilepsie dans la phase aiguë.
• Enfants de moins de 12 ans.
• Utilisation par un patient d'un stimulateur cardiaque.

Où est prescrit

Tous les patients ne présentent pas une gastroscopie de l'estomac sans avoir avalé la sonde. Où faire l'analyse et qui peut décider de la pertinence de l'étude pour une personne donnée? Ces questions doivent être adressées à un gastro-entérologue. Les experts travaillent dans presque toutes les cliniques par lieu de résidence ou dans des cliniques privées. Avant que le médecin ne prescrive une endoscopie, il est nécessaire de réaliser une série de tests de laboratoire traditionnels pour les maladies de l’estomac ou d’autres organes du système digestif.

Peut-être, selon les résultats des analyses cliniques, ne nécessitera-t-il pas d'autres recherches ou, inversement, une coloscopie ou une recherche traditionnelle avec une sonde. La recherche capsulaire est une méthode de diagnostic coûteuse et pas toujours précise.

Coût estimé

Le plus souvent, le diagnostic capsulaire est prescrit en cas de suspicion de maladie de Crohn, d'hémorragie latente dans l'estomac ou les intestins, d'anémie ferriprive et d'autres maladies nécessitant un diagnostic plus détaillé. Un spécialiste expérimenté vous proposera plusieurs options pour effectuer une procédure douce, où la gastroscopie de l'estomac sera la dernière à apparaître sans avaler la sonde. Le coût des services dans les cliniques russes varie en fonction du domaine d’étude, le prix commence à 50 000 roubles (y compris le coût de la capsule).

Les avis

Une gastroscopie de l'estomac sans avaler la sonde a été prescrite à de nombreux patients. Les critiques positives ont trait à la procédure sans douleur. Ceux qui ont été confrontés à la nécessité d'avaler la sonde ont essayé de trouver un autre moyen, car ils craignaient que l'expérience précédente ne se répète. L'endoscopie par capsule est devenue un cadeau formidable pour eux. Les patients ont noté la simplicité du diagnostic, la qualité des images prises.

Les critiques négatives parlent de la faible informativité des diagnostics. La capsule traverse tout le tractus gastro-intestinal, mais ne remarque pas toujours les changements sur les parois des organes. Il est à noter qu'il existe un risque de "rater" un polype, des néoplasmes, etc. La plupart des patients conseillent de subir la procédure en utilisant une capsule uniquement sur prescription d'un spécialiste expérimenté, ayant déjà effectué toute la gamme de tests possible auparavant.

Avaler le tube pour vérifier l'estomac

L'abréviation FGDS signifie fibrogastroduodenoscopy. Les médecins prescrivent souvent cette procédure avec des symptômes notables d'inconfort, de douleur dans la région épigastrique supérieure et moyenne, c'est-à-dire dans l'estomac, dans l'intestin supérieur, approximativement jusqu'au nombril, où se trouvent les principaux organes associés au tractus gastro-intestinal. Beaucoup de gens ont peur de la procédure, car ils pensent qu'elle est associée à une gêne prononcée, voire à une douleur. En fait, les méthodes modernes de désulfuration des aliments sont économes et, si elles sont correctement préparées, elles ne causeront pas de gêne.

Avaler le tube pour vérifier l'estomac

Quand dépenser des groupes de discussion

La procédure, appelée populairement «déglutition par tube», est prescrite par un gastro-entérologue. En règle générale, un examen préliminaire est d'abord effectué - visuel, palpation, c'est-à-dire sensation, prise d'anamnèse - les plaintes du patient, les caractéristiques de son alimentation. Le médecin doit vérifier les maladies chroniques. L'EGD est actuellement la procédure de diagnostic la plus efficace et peut également, dans certains cas, être utilisée pour traiter des maladies individuelles.

Les médecins recommandent la procédure pour les symptômes suivants:

1. Sensations douloureuses dans la région épigastrique - de l'œsophage à la région du nombril, où se situent les intestins supérieurs.
2. Sensations de corps étrangers, nodules dans l'œsophage, qui durent plus d'une semaine.
3. L'intolérance à tout aliment - viande, produits laitiers, fruits et légumes, non associée à des manifestations allergiques et est apparue relativement récemment. L'intolérance peut se manifester par des douleurs, un inconfort après avoir mangé, des éructations, des brûlures d'estomac et une lourdeur.
4. Nausée l'estomac vide ou après avoir mangé, vomissements sans lien de causalité, non associés à un empoisonnement unique.
5. Après des tests sanguins, si une anémie est détectée et que certains symptômes sont associés au tractus gastro-intestinal.
6. Lorsque vous perdez du poids, ne vous associez pas à un régime alimentaire et à un désir délibéré de perdre du poids.
7. En préparation des opérations abdominales prévues.

Note! Ce sont des règles standard pour la prescription de groupes de discussion. Étant donné que la procédure est considérée comme l’un des types de diagnostics de maladies du tractus gastro-intestinal les plus «préférés», il n’ya aucun doute: lors de la visite du gastro-entérologue, le patient sera envoyé à cet événement.

FGD régulières

Dans certains cas, la déglutition par EGD ou par tube est effectuée régulièrement. Les indications pour les mesures de diagnostic sont des maladies graves du tractus gastro-intestinal, des tumeurs, des interventions chirurgicales et la surveillance de l'état du patient. La procédure prévue est incluse dans le programme d’examens médicaux annuels ou plus fréquents dans les cas suivants:

Enlèvement d'une partie de l'estomac

Fonction thérapeutique FGD

La procédure consistant à avaler le tube peut être réalisée non seulement à des fins de diagnostic. Il est à noter qu'il est rarement prescrit directement dans le but de procéder à une intervention chirurgicale. En règle générale, les procédures médicales sont effectuées conjointement avec l'inspection du tractus gastro-intestinal. EGD aide à:

1. Supprimez les polypes - la technologie moderne des procédures de diagnostic vous permet d’organiser cet événement en même temps que l’inspection.
2. Détectez la tumeur et retirez-la - en tout ou en partie. Le matériel sera envoyé pour une biopsie.
3. Coaguler lorsque l'ulcère s'ouvre, c'est-à-dire arrêter le saignement.
4. Effectuer une coupure avec une chirurgie bariatrique.

Maladies détectées par les groupes de discussion

Note! Les FGD étant considérées comme des interventions médicales non dangereuses comparées aux chirurgies abdominales, de nombreux médecins modernes préfèrent cette méthode, qui permet en même temps un examen complet des organes internes du tractus gastro-intestinal.

Contre-indications EGD

Toute intervention médicale a ses propres contre-indications. EGD ne fait pas exception. Dans certains cas, la décision de mener ou d'interdire la procédure dépendra du besoin et de la prédominance des avantages pour le patient par rapport aux risques possibles pour sa santé. D'autres interdictions sont obligatoires, puis l'aval du tube peut être remplacé par une échographie ou d'autres mesures de diagnostic.

Les principales contre-indications sont les suivantes:

1. L'hypertension aiguë est une contre-indication partielle. Une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral au cours des premiers jours est terminée.
2. Etat grave du patient, perte de sang importante, y compris saignement interne.
3. La présence de maladies neurologiques et mentales avec l'incapacité du patient à se contrôler. Beaucoup de médecins incluent l'épilepsie si les crises se produisent assez souvent.
4. Asthme bronchique sous forme sévère.

Dans des conditions critiques pour le patient, la procédure peut être effectuée même en présence de contre-indications. Par ailleurs, il convient de noter que la crainte de la procédure, y compris la possibilité d'attaques de panique, n'est pas une raison pour annuler des ordonnances médicales.

Vidéo - Comment se déroule l'enquête?

Que révèle FGDS?

La procédure de diagnostic n’est pas sans raison populaire chez les médecins, les gastro-entérologues. Cela aide vraiment à détecter presque toutes les maladies du tractus gastro-intestinal, même au stade initial. Ceci est particulièrement important pour le diagnostic précoce de maladies graves telles que le cancer, les ulcères gastriques et duodénaux. L'événement permet de découvrir:

1. Tumeurs du tractus gastro-intestinal - à partir de polypes inoffensifs et se terminant par l'oncologie.
2. Gastrite érosive, gastrite avec une acidité élevée et faible.
3. L'oesophagite par reflux est une maladie courante de l'oesophage.
4. Expansion des veines gastriques, ce qui indique une possible cirrhose du foie.
5. Ulcère gastrique, ulcère duodénal.

Comment est FGDS

En outre, la procédure aide à évaluer la façon dont la nourriture se déplace le long de l'estomac, c'est-à-dire indirectement, pour diagnostiquer d'autres organes - le pancréas, le foie et la vésicule biliaire, le système nerveux périphérique responsable de la motilité gastrique.

Comment se préparer à la procédure?

Après avoir appris qu'ils doivent avaler le tube pour examiner l'estomac, de nombreuses personnes commencent à paniquer sérieusement. Ils imaginent une procédure extrêmement douloureuse et désagréable, au cours de laquelle il est impossible de résister aux vomissements, et la sensation d'un corps étranger provoquera une douleur intense. En fait, les équipements modernes sont conçus pour minimiser les sensations négatives. Mais pour un diagnostic efficace et une réduction de l’inconfort, il est nécessaire de bien se préparer à la FGDS.

Mémo à préparer pour FGDS

1. Le médecin qui vous a prescrit cette procédure vous prescrira certainement des médicaments qui réduisent la sensibilité de l'œsophage et de l'estomac. Ils devront être pris avant les FGD. Si vous prenez déjà des comprimés, parlez-en à votre médecin afin de coordonner au mieux le traitement médicamenteux.
2. Pendant deux ou trois jours, tous les médicaments sont annulés si possible.
3. La procédure est généralement prescrite le matin. Le dernier repas doit avoir lieu au plus tard une demi-journée avant la FGDS.
4. Ne mâchez pas de gomme.
5. Il est interdit aux fumeurs de fumer pendant sept à huit heures avant la procédure afin de ne pas provoquer de formation excessive de suc gastrique.

Si vous ne suivez pas les règles de préparation, des nausées, des vomissements et des douleurs sont possibles. Par conséquent, vous devez suivre attentivement toutes les recommandations préliminaires.

Comment se préparer pour FGDS

Comment se déroulent les discussions de groupe?

La procédure commence avec le consentement écrit du patient. Cette étape en effraie beaucoup, mais n’est en réalité qu’une simple formalité légale. Selon les lois modernes relatives à la médecine, le consentement est requis pour toute "invasion".

Ensuite, on demande au patient de retirer ses vêtements extérieurs, qui sont parfois supposés se déshabiller complètement pour se changer en une blouse spéciale d’hôpital, qui est propre d’un côté, et de l’autre, il n’est pas dommage de se salir.

La prochaine étape est l'anesthésie. C'est pourquoi toutes les histoires sur la douleur terrible ne sont pas particulièrement crédibles. Les médecins qui effectuent la procédure n'ont pas besoin que le patient ressente de l'inconfort, et le réflexe nauséeux est capable d'interférer avec le FGDS tout en faussant tous les résultats. Par conséquent, le patient est aspergé de lidocaïne dans la gorge et à l'entrée de l'œsophage, ou donne une pilule ayant un effet similaire sur le phalimint.

Comment effectuer la procédure FGD

Ensuite, vous devez vous allonger sur le canapé dans une position spéciale: sur le côté, les mains placées sur la poitrine ou l’abdomen. Après cela, le médecin vous demandera de tenir un tube en plastique dur plutôt volumineux avec vos dents. Il ne faut pas avoir peur: ce n'est pas la sonde elle-même, mais un embout protecteur qui protège le mince fil de caoutchouc des morsures accidentelles.

Le fibroscope est un mince fil élastique. Le médecin l'amène à la base de la langue, le patient doit seulement faire un mouvement de déglutition. Ensuite, ils demandent à rester immobiles, de ne pas bouger. Au fur et à mesure que la sonde s'enfonce, l'inconfort diminuera car l'irritation et les réflexes nauséeux sont plus caractéristiques de l'œsophage que de l'estomac et du tractus gastro-intestinal supérieur.

Lorsque le fibroscope atteint le duodénum, ​​le besoin de nausée doit cesser complètement. De l’autre côté, il s’agit de la dernière «phase» du test: l’œsophage, puis l’estomac, puis seulement les intestins. À l'intérieur de la sonde, il y a une légère démangeaison ou une égratignure. Les patients décrivent la sensation comme inconfortable, mais non douloureuse et plutôt facilement tolérée.

La procédure prend de cinq minutes avec une simple inspection à une demi-heure, si vous voulez prélever un tissu pour une biopsie ou retirer un polype. La sonde est retirée avec le même soin pour ne pas endommager la paroi intestinale, l’estomac et l’œsophage.

Complications possibles

La procédure est considérée comme sûre, mais des situations imprévues se présentent parfois. Les médecins disent qu’ils sont le plus souvent associés au mauvais comportement du patient - manger avant d’avaler la sonde, comportement agité lors de l’examen effectué par FGDS. Le plus souvent, les problèmes suivants se produisent:

• dommages aux parois de l'estomac ou de l'œsophage - particulièrement dangereux en cas d'ulcération grave ou de saignement des tumeurs;
• saignements dans l'œsophage;
• infection touchée.

Toutes les complications sont extrêmement rares, mais le patient sera toujours averti de surveiller son état pendant deux ou trois jours. Si des vomissements surviennent, en particulier avec du sang, des frissons ou de la fièvre, des selles goudronneuses, vous devez immédiatement vous rendre à l'hôpital.

Vidéo - A propos de la procédure FGDS

Que disent les commentaires?

La fibrogastroduodénoscopie est une procédure extrêmement courante. Les personnes qui l'ont portée ont déclaré craindre bien plus qu'elle ne le méritait. Désir désagréable de vomir soulagé par les médicaments anesthésiques, la douleur est pratiquement exclue, même lors du retrait de polypes et de petites tumeurs. Les patients remarquent que dans les premières minutes après avoir avalé la sonde, il est un peu difficile de respirer, mais cette sensation disparaît rapidement. Dans tous les cas, les personnes qui ont terminé les discussions de groupe ont convenu que les avantages de la procédure thérapeutique et diagnostique justifient tous les effets désagréables possibles.