Le risque d'oncologie est directement proportionnel à l'âge, la moyenne est dans les soixante ans. Les médecins identifient les causes physiologiques du cancer du pancréas, qui agissent au niveau des gènes et sont associées au mode de vie. Chez les hommes, on diagnostique plus souvent que chez les femmes, l'oncologie du col de l'utérus prédomine. Selon les données de recherche des centres de cancérologie, il existe:

• génétique jusqu'à 10%
• alcool - 3%
• faible activité (physique) –5%
• reproduction - 5%
• cancérogènes - 5%
• infections - 10%
• fumée de tabac - 30%
• nourriture - 35%

Causes du cancer du pancréas: physiologie

Une tumeur se forme à partir de cellules saines, qui commencent à se diviser de manière intensive et deviennent incontrôlables. Impossible de les identifier, ni le diagnostic ni le corps lui-même. Les perturbations génétiques dans l'ADN sont des causes de susceptibilité au cancer du pancréas. La mortalité est due à la lutte contre les conséquences de la tumeur et non à sa cause, le diagnostic tardif.

L'hérédité est particulièrement dangereuse à un jeune âge, prédéterminée par une mutation dans les gènes. Les maladies des organes frontières (diabète, pancréatite) provoquent une division cellulaire non contrôlée (tumeurs), abaissant la limite d'âge du cancer du pancréas à l'âge de quarante ans. Les infections par des parasites, des virus, des bactéries sont un autre facteur d’apparition de maladies oncologiques à tout âge. Ce sont des virus du VIH, EBV (Epstein, présent dans 90% de la population mondiale), E (leucémie cellulaire), HPV (papillome), B (hépatite). Les intoxications chimiques et alimentaires sont dangereuses.

Causes du cancer du pancréas: Mode de vie

Danger de tumeurs chez les personnes âgées. Les gastro-entérologues ont identifié l'apparition du cancer du pancréas:

• nutrition - consommation régulière de quantités excessives de graisse, manque de vitamines (un inhibiteur du gène de la croissance tumorale se trouve dans les agrumes)
• le tabagisme est une cause fréquente d'oncologie, les substances toxiques pénètrent dans l'organe par la bile et le sang de la fumée, l'abandon de l'habitude peut réduire le risque
• rayonnement ultraviolet ou ionisant
• alcool - l'éthanol n'est pas une hormone, mais provoque la perméabilité des membranes cellulaires, les rendant sans défense
• maladies professionnelles - sont une cause fréquente de cancer, les plus dangereuses sont les suivantes: fabrication de chaussures, travail du bois, exploitation minière, fonderie, caoutchouc
• l'atmosphère - les citadins (en particulier près des zones industrielles) respirent des substances cancérigènes: le chrome, le benzène, l'amiante, le formaldéhyde, les HAP, les transports et la cogénération sont les principales sources de pollution

Causes de la tumeur pancréatique

Pensez à quoi d'autre les tumeurs du pancréas proviennent-elles:

• Âge Avec l'âge, la probabilité de tomber malade augmente. Cette maladie est plus susceptible aux personnes de plus de 45 ans.
• Paul Le risque de tomber malade chez les hommes est légèrement plus élevé que chez les femmes. Cela est généralement attribué au fait que les hommes fument plus souvent que les femmes.
• Syndromes génétiques. Les principaux syndromes cancérigènes sont les syndromes tumoraux du sein, de Hippel-Landau, de Peutz-Jeghers, ainsi que de pancréatite familiale, de mélanome familial, de cancer colorectal congénital non polypeux.

Comment éviter le cancer du pancréas?

Pour éliminer les causes du cancer du pancréas, tenez compte des points suivants:

• Bonne alimentation. Il devrait inclure 5 repas par jour, composés de légumes et de fruits, ainsi que de pain, de riz, de céréales et de pâtes.
• Réception de vitamines. On remarque que l'utilisation des vitamines C et E réduit considérablement le risque de contracter la maladie.
• Rejet des mauvaises habitudes. Le refus de consommer des boissons alcoolisées et du tabac - c’est un point très important dans la prévention des causes des tumeurs.
• Mode de vie actif. Il est recommandé le plus souvent possible de faire de l'exercice physique, de faire des promenades, de visiter la piscine.
• Traitement de maladies pouvant causer le cancer. Il est nécessaire de prendre des mesures complètes pour le traitement de la pancréatite chronique, du diabète sucré, des tumeurs bénignes et des kystes.

Pour détecter rapidement le cancer du pancréas, il faut au moins une fois en 2 ans une étude approfondie:

• Échographie;
• tomographie par ordinateur;
• analyses de sang et d'urine;
• test pour les marqueurs tumoraux;
• cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE).

Il faut se rappeler que le risque de mortalité par cancer du pancréas, en particulier aux stades avancés de la maladie, est très élevé. Il est donc primordial d'éliminer les causes et de diagnostiquer la maladie en temps voulu.

Causes du cancer du pancréas

Le nombre de cas de cancer du pancréas augmente chaque année. Les médecins expliquent cela par le fait que le régime alimentaire et le mode de vie d'une personne moderne ont certaines caractéristiques et influencent le développement de l'oncologie.

En fait, les causes réelles de l'apparition de tumeurs malignes dans le corps humain n'ont pas encore été établies.

Les scientifiques ne connaissent que quelques facteurs qui augmentent le risque de cancer du pancréas. Dans cet article, ces facteurs seront discutés en détail.

Malnutrition

Le risque de cancer du pancréas augmente avec l'utilisation d'une grande quantité d'aliments carnés riches en graisses animales. Ce sont les graisses animales qui ont un effet fortement négatif, car elles forcent la glande à fonctionner de manière améliorée.

Après avoir mangé des aliments gras, les gens ressentent souvent des douleurs dans la région du pancréas. Les aliments fumés, excessivement salés ou épicés, ainsi que les produits transformés ont un effet négatif, toutes ces causes et symptômes doivent être pris en compte et pris en compte.

Des modifications pathologiques des cellules de la glande peuvent survenir lors de l’utilisation des produits suivants:

• restauration rapide;
• nourriture en conserve;
• l'alcool;
• boissons gazeuses;
• des bonbons.

Ces produits contiennent des composés cancérigènes pouvant provoquer la formation de cellules atypiques, qui sont ensuite converties en tumeurs malignes et en cancers.

Il est important de savoir que, sous l'influence de l'alcool, la fonction de sécrétion du pancréas augmente.

Les hormones produites restent à l'intérieur de l'organe et sont impliquées dans les processus pathologiques se déroulant dans l'épithélium. Habituellement, lors de la consommation d’alcool, une pancréatite chronique se développe, mais nous devons nous rappeler que cette affection est précancéreuse et que le cancer constitue le stade suivant de son développement.

Nutrition rationnelle, un grand nombre de fruits et légumes réduit le risque de cancer du pancréas. Le régime alimentaire joue un rôle très important. Si vous mangez constamment et que vous consommez une grande quantité de nourriture en même temps, la glande sera sollicitée davantage, tandis que la nutrition fractionnée crée un fonctionnement optimal de l'organe.

Le lycopène et le sélénium ont un effet positif sur la fonction du pancréas - ce sont des composés présents dans les légumes rouges et jaunes.

Le tabagisme

Les fumeurs ayant de longs antécédents de cancer du pancréas sont beaucoup plus nombreux. La fumée de tabac inhalée contient beaucoup de substances cancérigènes, qui conduisent à la formation de cellules atypiques dans le corps humain.

Les hydrocarbures aromatiques polycycliques (HAP) sont très nocifs pour la glande. Ils sont capables de stimuler les processus tumoraux dans tous les tissus du corps. Fumer entraîne également des spasmes des voies biliaires du pancréas. Cela provoque des modifications pathologiques dans l'organe et peut provoquer des maladies précancéreuses, puis un cancer. Pour plus d'informations sur les conséquences du tabagisme associé à la pancréatite, consultez notre site Web.

Il est bien connu que chez les fumeurs, le cancer du pancréas survient environ trois fois plus souvent que les non-fumeurs. Mais cette influence est réversible et si vous vous abstenez de fumer pendant plusieurs années, la situation se stabilisera.

Les causes de ce phénomène se trouvent à la surface et si vous ne prenez pas de mesures pour renoncer aux mauvaises habitudes, le cancer peut devenir une suite logique du tabagisme.

Prédisposition héréditaire

Dans environ 10% des cas de cancer du pancréas, d'autres membres de la famille avaient une maladie similaire. Si un tel diagnostic a été posé par le plus proche parent (frères et soeurs, soeurs, parents), le risque augmente encore plus.

Cette caractéristique dans le développement des tumeurs malignes de la glande est associée à plusieurs gènes. Mais ne trouverez toujours pas de section spécifique dans leur chaîne, responsable de ce processus.

Le diabète

Le risque de tumeurs malignes augmente de manière significative en présence de diabète. Les raisons en sont connues depuis longtemps: une synthèse insuffisante d'insuline provoque une hyperglycémie (augmentation persistante de la concentration de glucose dans le sang), ce qui perturbe le travail de tout l'organisme.

En règle générale, entre ces maladies a une communication à double sens. Étant donné que la production d'insuline se produit dans le pancréas, un dysfonctionnement d'organe peut provoquer une exacerbation du diabète.

Autres causes d'oncologie

La pancréatite chronique entraîne des processus inflammatoires prolongés dans le pancréas, ce qui augmente le risque de transformation anormale des structures cellulaires. Si la maladie ne fait pas l'objet d'un traitement rapide ou si un traitement analphabète est mis en place, des complications apparaîtront tôt ou tard, parmi lesquelles une tumeur maligne peut survenir.

Comme la pancréatite conduit à une sténose régulière des canaux pancréatiques, le secret formé par cet organe commence à stagner. Il peut y avoir dans le liquide des composés cancérogènes dont l’effet prolongé sur l’épithélium de l’organe peut conduire à la formation de cellules malignes.

Le plus grand danger en termes de transformation en cancer est l'adénome du pancréas. Au départ, il a un caractère bénin, mais sa malignité (passage à une forme maligne) peut parfois se produire.

Il existe également un type intermédiaire de tumeurs qui, selon certains scientifiques, sont des cancers de faible degré de malignité. Si un adénome de la glande est rapidement retiré chirurgicalement, le risque de développer un cancer est automatiquement exclu.

La cirrhose du foie peut également entraîner des tumeurs malignes du pancréas. Simultanément, des modifications pathologiques se produisent dans le tissu hépatique et des substances toxiques se forment qui pénètrent dans le pancréas par les voies biliaires.

Obésité et hypodynamie

Les raisons en sont qu'il y a un manque de mouvement et que le surpoids peut également conduire à la formation de tumeurs cancéreuses. Une enquête menée auprès de personnes présentant un indice de masse corporelle élevé a montré que la structure du pancréas était modifiée, ce qui pouvait, dans certaines circonstances, provoquer le cancer.

Dans le même temps, le diagnostic des personnes de poids normal, qui exercent régulièrement et mènent une vie correcte, montre que leur pancréas est dans un état stable et ne présente aucun signe de développement de maladies.

Le pronostic des tumeurs malignes du pancréas dépend du stade de la maladie, de l'âge du patient et de la présence de maladies associées.

L'influence de l'âge et de la nationalité

Le risque de cancer du pancréas augmente avec l'âge. Un tel diagnostic est généralement posé aux personnes de plus de 45 ans. Près de 90% des patients atteints de tumeurs de la glande ont plus de cinquante-cinq ans. Mais le jeune âge ne devient pas un obstacle au développement du cancer en présence de certains facteurs de risque.

En ce qui concerne l'identité nationale des patients, le cancer du pancréas est beaucoup plus souvent détecté chez les représentants des Noirs que chez les Asiatiques et les Blancs.

Des cancers du pancréas peuvent survenir lors de travaux dans des industries dangereuses, en contact permanent avec des substances toxiques. Ils sont formés, par exemple, lors du traitement du goudron de pétrole ou de charbon.

Il est important de savoir que les facteurs de risque ne sont pas les causes directes du cancer du pancréas. Certaines personnes peuvent avoir tous les facteurs de risque, mais elles n’auront pas le cancer. Dans le même temps, cette maladie peut toucher d’autres personnes, même si elle n’a aucune condition préalable.

Principaux symptômes du cancer du pancréas

Le stade initial de cette maladie peut présenter divers symptômes. En règle générale, les symptômes et les signes du cancer du pancréas sont plutôt vagues et n'ont pas de spécificité. Par conséquent, une personne peut ne pas réagir et ne pas être au courant de la maladie.

Le cancer du pancréas peut se développer très lentement, sur plusieurs années, avant l'apparition de symptômes spécifiques indiquant cette pathologie particulière. Pour cette raison, le diagnostic de la maladie, à la fois pour le patient et le médecin, est assez difficile.

Certains symptômes peuvent être associés au cancer du pancréas, mais ils n'ont généralement aucune spécificité et sont le plus souvent causés par d'autres processus. Le symptôme principal est la jaunisse. Il se produit lorsque le canal biliaire est bloqué et que la bile pénètre dans le sang.

Chez les patients atteints de jaunisse, l'urine est colorée en sombre, il y a un liquide, des selles de couleur argileuse, la peau s'assombrit et les yeux deviennent jaunes. Une forte bilirubine peut provoquer des démangeaisons.

La plupart du temps, la jaunisse est due à une maladie des calculs biliaires, mais son apparence peut parfois causer le cancer de la tête du pancréas. La jaunisse associée à la formation de calculs biliaires est généralement accompagnée de douleurs aiguës. Pour le cancer du pancréas, la "jaunisse sans douleur" est caractéristique.

En outre, les patients atteints d'un cancer du pancréas ont souvent des problèmes digestifs. Les symptômes sont les suivants:

• des nausées;
• maux d'estomac;
• manque d'appétit;
• perte de poids;
• la diarrhée

Ces symptômes sont dus à la formation directe d'une tumeur dans le tube digestif ou à l'infiltration de nerfs. Si le tractus gastro-intestinal est obstrué par une tumeur, le patient présente des nausées et des douleurs aggravées après avoir mangé.

Un signe caractéristique du cancer du pancréas est l’accumulation d’une grande quantité de liquide dans la cavité abdominale. Cette condition s'appelle ascite. Deux raisons principales contribuent à son développement:

1. Il y a un blocage des écoulements de sang de l'intestin vers le foie lors de la propagation locale de la maladie. En conséquence, le liquide s'écoule dans la cavité abdominale.
2. La propagation des tumeurs du pancréas dans la cavité abdominale.

Le liquide peut s'accumuler dans de très grands volumes et même affecter la respiration, ce qui le rend difficile. Dans certains cas, le processus peut être ajusté à l'aide d'un traitement médicamenteux (des diurétiques sont prescrits). Parfois, les patients nécessitent une paracentèse (drainage liquidien).

Pronostic pour cette maladie

Le cancer du pancréas est l’un des types de cancer les plus redoutables. Mais, comme le pensent de nombreux experts, avec un diagnostic opportun et une thérapie compétente, la maladie est totalement traitable.

Cancer du pancréas - les premiers symptômes. Diagnostic, stades et traitement de l'oncologie pancréatique

Cette forme de tumeur maligne est rare et représente 4% de tous les cancers. Malheureusement, le cancer - oncologie pancréatique - présente des prévisions de guérison décevantes, mais des études récentes ont montré l’utilisation efficace de la radiothérapie et de la chirurgie. L'amélioration des techniques médicales se poursuit.

Causes du cancer du pancréas

Plus de la moitié des cas de néoplasie pancréatique sont observés chez des patients de plus de 50 ans, principalement chez l'homme que chez la femme. Le nombre de ces patients au cours des dernières années est en augmentation, ce qui est associé à la dégradation de l'environnement et à des changements dans le mode de nutrition. Toute partie de l'organe (corps, tête ou queue) peut être sujette à une tumeur et possède son propre code de maladie, conformément à la classification de la DCI. Le cancer de la tête représente plus de 70% des cas. Le type de tumeur le plus courant est l'adénocarcinome, qui provient de l'épithélium glandulaire de la glande.

Les causes directes du cancer du pancréas n'ont pas encore été établies, mais des facteurs influant sur son apparition sont mentionnés:

• maladies de l'organe lui-même (pancréatite chronique, kyste, polypes, adénome);
• La maladie de Crohn;
• cirrhose du foie;
• colite ulcéreuse;
• diabète sucré;
• abus d'alcool, le tabagisme;
• facteur héréditaire;
• l'hypodynamie;
• conditions de travail dangereuses (utilisation de produits chimiques);
• cancer d'autres organes;
• l'obésité.

Parmi les raisons attribuées séparément la nourriture mal organisée. Le risque de maladie augmente avec un excès de graisse et de produits carnés dans les aliments, une consommation excessive de saucisses et de viandes fumées. Chez de nombreux patients cancéreux faisant l'objet de recherches scientifiques, leur régime alimentaire est limité, avec une prédominance d'aliments contenant peu de lycopène et de sélénium et d'antioxydants présents dans les tomates, les noix et les céréales.

Symptômes du cancer du pancréas

Dans le corps, il y a inévitablement des cellules avec de l'ADN endommagé, avec une diminution de l'immunité face aux mécanismes de protection réduits, elles commencent à se diviser activement, ce qui conduit à la cancérologie. Les symptômes du cancer du pancréas n'apparaissent souvent quasiment pas avant le début du 4ème stade de la maladie. Une tumeur est caractérisée par une maladie asymptomatique difficile à reconnaître au début. Son tableau clinique diffère d'un patient à l'autre et varie du lieu spécifique de l'éducation dans le corps.

Les symptômes du cancer du pancréas dans les premiers stades ressemblent souvent aux signes d'autres maladies avec des manifestations pancréatiques-intestinales prédominantes:

• douleur abdominale, ballonnements;
• sensation de brûlure dans l'estomac;
• la diarrhée, la présence de graisse dans les selles;
• nausée, soif;
• urine foncée;
• perte de poids et appétit;
• léthargie, fièvre.

Diagnostic du cancer du pancréas

Un diagnostic différentiel du cancer du pancréas est nécessaire pour un diagnostic confiant. En effectuant un ensemble de tests sanguins et urinaires initiaux, les tests hépatiques ne font que suggérer le développement de tumeurs malignes. Comment vérifier le pancréas pour le cancer? Le diagnostic exact peut être déterminé par un certain nombre d'examens:

1. Échographie abdominale;
2. tomographie par ordinateur;
3. IRM (imagerie par résonance magnétique);
4. CPRE (cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique);
5. tomographie par émission de positrons;
6. cholangiographie rétrograde endoscopique;
7. laparoscopie (biopsie).

Les méthodes progressives d'examen instrumental permettent un diagnostic précis de la tumeur. L'un des principaux signes de l'oncologie est la sténose du canal organique, mais parfois, dans la pancréatite chronique, le diagnostic différentiel est difficile. Le médecin établit un rapport médical final uniquement sur les résultats d’une biopsie, d’un examen histologique.

Stades du cancer du pancréas

La progression tumorale est classée en quatre phases. Tous ces stades de cancer ont un degré de survie élevé. Notez que:

• Au stade zéro du cancer du pancréas, la tumeur n'est pas reconnue, les symptômes sont absents.
• La tumeur au 1er stade ne dépasse pas 2 cm de diamètre. Tous les types d'opérations sont autorisés.
• Dans la 2ème phase, le néoplasme est localisé dans le corps de la glande, la queue ou la tête sans métastase des organes voisins. Le stade combine radio / chimiothérapie et traitement chirurgical, distal ou total de tout l’organe.

Au stade 3, les nerfs et les vaisseaux sanguins sont touchés. La tumeur est temporairement réduite par la chimiothérapie. Le traitement combiné, en supprimant la concentration et en prévenant les métastases dans le pancréas, prolonge la vie pendant un an. À la dernière étape, la croissance cellulaire n'est plus contrôlable. Les néoplasmes englobent le foie, les os et les poumons. L'ascite se développe - un gonflement caractéristique du péritoine dans le cancer. L'élimination des métastases du centre d'éducation complique le traitement, qui ne fait que soulager la douleur. Durée de vie de la 4ème phase - pas plus de 5 ans.

Traitement du cancer du pancréas

La tumeur de cet organe est traitée chirurgicalement. Plus le patient est opéré tôt, plus le pronostic est positif. Les patients atteints d'une tumeur bénigne sont généralement complètement guéris. Le cancer du pancréas ne peut être guéri, son évolution est défavorable. Seuls 15% des patients sont opérés, tandis que des métastases inopérables à d'autres tissus sont observées.

Dans les formes cancéreuses précoces, une résection pancréato-dodénale est réalisée, dans laquelle l'organe lui-même est prélevé (en tout ou en partie) et le duodénum, ​​suivis d'une restauration reconstructive des voies biliaires. Le traitement du cancer du pancréas prévoit d'autres méthodes de prolonger la vie qui retardent le décès du patient - il s'agit d'une radio et d'une chimiothérapie qui réduisent la formation de tumeurs. Pour soulager les manifestations de la maladie, soulagez le syndrome de la douleur avec des analgésiques.

Régime alimentaire pour le cancer du pancréas

Une nutrition bien organisée dans le cancer du pancréas est l’une des composantes du rétablissement. Les aliments doivent être bouillis, cuits au four ou cuits à la vapeur avec une quantité minimale de sel, sans épices. Il est absolument nécessaire de refuser les produits fumés, les aliments frits. Le café lax est recommandé à petites doses, le thé - faiblement brassé. L'alcool, les boissons gazeuses, les pâtisseries et les produits de boulangerie sont interdits. Le poisson gras n'est pas recommandé.

Pronostic pour le cancer du pancréas

Combien vivent avec un cancer du pancréas? Seulement 3% des patients parviennent à vivre cinq ans après la confirmation finale. Lorsqu'une tumeur maligne est détectée, le pronostic du cancer du pancréas est défavorable: pas plus d'un an de vie. Le triste pronostic s'explique par la détection du cancer dans les phases tardives (70% du diagnostic) et chez les personnes âgées, dans le cadre desquelles l'ablation radicale de la tumeur est irréalisable et qu'il est impossible de guérir la maladie.

Prévention du cancer du pancréas

Des mesures pour prévenir une maladie terrible sont accessibles à tous. Dans la prévention du cancer du pancréas, une alimentation équilibrée sans excès joue un rôle important en limitant les aliments gras épicés et en respectant le régime dans la réception des aliments. Nous devrons renoncer à des habitudes malsaines (tabac, alcoolisme). Il est nécessaire de subir des examens médicaux réguliers, de faire des tests préventifs, de traiter les maladies du pancréas en temps voulu.

Les signes du cancer du pancréas

Les informations présentées dans l'article sont à titre informatif seulement. Les matériaux de l'article n'appellent pas d'auto-traitement. Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et conseiller un traitement en fonction des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.

Cancer du pancréas

Une réception consultative du célèbre chirurgien abdominal russe Alexey Vladimirovich Zhao a été ouverte à la Clinique européenne. Alexey Vladimirovich est l'auteur de plus de 400 articles scientifiques, membre d'associations chirurgicales internationales et de trois brevets d'invention. Le professeur effectue tout le volume des interventions chirurgicales sur les organes abdominaux, y compris les résections avancées et la transplantation hépatique, ainsi que les interventions de reconstruction pour les sténoses bénignes et tumorales des voies biliaires extra-hépatiques, les résections pancréato-duodénales des tumeurs de la zone hépatopancréato-biliaire.

Pourquoi et qui a le cancer du pancréas? Quels sont les symptômes? Comment cette maladie est-elle diagnostiquée? Méthodes modernes de traitement: chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie. Prévisions Traitement du cancer du pancréas dans la clinique européenne.

Le cancer du pancréas est l’une des maladies oncologiques les plus insidieuses et les plus dangereuses. Il est asymptomatique pendant longtemps et quand il se fait sentir, en règle générale, il est déjà incurable. Mais même si le diagnostic est établi à un stade précoce, le taux de survie à cinq ans ne dépasse pas 15%. En raison du fait que la glande est située profondément et est entourée par d'autres organes abdominaux, les interventions chirurgicales sur celle-ci sont complexes et nécessitent une grande habileté de la part du chirurgien. Le risque de complications postopératoires graves et parfois mortelles est élevé.

Le pancréas remplit deux fonctions dans le corps: l'exocrine (sécrétant des enzymes digestives dans la lumière intestinale) et le système endocrinien (sécrétant de l'insuline et d'autres hormones importantes dans le sang). Il est situé dans la partie supérieure de la cavité abdominale et comprend trois parties: la tête, le corps et la queue. De la tête du canal part, qui se confond avec le canal biliaire et se jette dans le duodénum. Sur le plan anatomique et fonctionnel, le pancréas est étroitement lié à l'estomac et au duodénum, ​​la vésicule biliaire.

Cancer du pancréas en faits et chiffres:

• En termes de fréquence d'occurrence parmi d'autres maladies oncologiques chez l'adulte, le cancer du pancréas occupe la sixième place.
• Selon les statistiques américaines, le cancer du pancréas représente environ 3% de tous les cancers et 7% de tous les décès, quels que soient leur type de cancer.
• Le plus souvent, la tumeur se produit chez les personnes âgées de 60 à 65 ans.
• Les hommes et les femmes tombent malades aussi souvent.
• Dans 50 à 60% des cas, la tumeur n'affecte que la tête du pancréas, dans 10% des cas, le corps, dans 6 à 8% des cas, la queue. Dans 25-30% des cas, tout le pancréas est affecté.

Quels sont les types de cancer du pancréas?

L'adénocarcinome survient dans 80 à 95% des cas. Le plus souvent, la tumeur se développe à partir des cellules qui tapissent les canaux excréteurs de l'organe. Les néoplasmes dérivés de cellules produisant des enzymes digestives sont moins courants. Ce cancer s'appelle la cellule acineuse.

Variétés plus rares: carcinome épidermoïde, indifférencié, adénosquameux, cystadénocarcinome, carcinome à cellules annulaires.

Moins de 5% des néoplasmes pancréatiques sont des tumeurs qui se développent à partir de cellules endocrines: gastrinomes, insulinomes, glucagonomes, somatostatinomes. Le plus souvent, ils sont bénins, mais peuvent être malins, et même une biopsie ne permet pas toujours de diagnostiquer correctement le patient.

Pourquoi le cancer du pancréas se produit?

Il existe des facteurs de risque qui déclenchent le développement de tumeurs malignes dans le pancréas. Les principaux sont:

• Diabète sucré. Pour des raisons inconnues, le risque de contracter la maladie est accru chez les personnes atteintes de diabète de type 2. Les risques chez les patients atteints de diabète de type 1 n’ont pas été étudiés.
• Maladie biliaire.
• Pancréatite chronique. Le risque est particulièrement élevé chez les fumeurs. Cependant, toutes les personnes ne présentent pas une inflammation chronique du tissu pancréatique conduisant au développement d'une tumeur.
• Cirrhose du foie. Il existe certaines preuves que cette maladie est associée à un risque accru de cancer du pancréas. Quelques facteurs héréditaires: cas de cancer du pancréas dans la famille, mutation du gène BRCA2, syndrome de Lynch, syndrome de naevi dysplasique multiple.
• Associé au mélanome.
• Une grande quantité d'aliments épicés et gras dans le régime alimentaire. Ce facteur de risque doit encore être étudié plus en détail. Certaines études montrent que la maladie se développe le plus souvent chez les personnes qui consomment beaucoup de viande rouge et transformée, peu de fruits et de légumes. Mais dans d'autres études, une telle corrélation n'a pas été trouvée.
• Tabagisme L'un des principaux facteurs de risque. On sait qu'environ 20 à 30% des cas de cancer du pancréas sont associés à la cigarette, aux pipes et aux cigares.
• Usage fréquent d'alcool. Une relation de cause à effet directe entre la consommation d'alcool et le cancer du pancréas n'a pas été établie. Mais il est connu que la consommation fréquente d'alcool augmente le risque de pancréatite chronique, de cirrhose - des maladies qui, à leur tour, sont des facteurs de risque.
• En surpoids. Il est établi que chez les personnes obèses, le risque est augmenté de 20%. Un excès de graisse dans la région abdominale est particulièrement dangereux, même si la personne a un poids normal.
• Âge supérieur à 60-65 ans. Presque tous les patients ont plus de 45 ans. Les deux tiers ont plus de 65 ans. Le plus souvent, la maladie touche des personnes âgées de plus de 70 ans.
• Les kystes et adénomes du pancréas sont considérés comme des maladies précancéreuses.

Peut-on prévenir le cancer du pancréas?

Tous les facteurs de risque ne peuvent pas être affectés. Tout d’abord, cela vaut la peine de cesser de fumer: cela aidera à réduire le risque de développer plusieurs types de cancer. Il n’est jamais trop tard pour lancer, les avantages pour la santé seront quand même. Essayez de maintenir un poids santé, renoncez à l'alcool (selon certaines études, il n'y a pas de doses sans danger). Si au travail, vous devez entrer en contact avec des produits chimiques nocifs, respecter les règles de sécurité, utiliser un équipement de protection individuelle.

Symptômes du cancer du pancréas

Souvent, les premiers symptômes apparaissent déjà aux derniers stades, lorsque la tumeur serre les organes voisins, conduit à une obstruction (chevauchement de la lumière) des canaux, une intoxication du corps avec des produits de décomposition.

Le premier symptôme de la maladie devient généralement la douleur. Son apparence suggère que la tumeur s'est développée en terminaisons nerveuses. L'intensité de la douleur peut être différente, de l'inconfort aux crises aiguës. La localisation de la douleur dépend de la partie de l'organe touchée:

• tête - sous le bord droit;
• queue - dans le haut de l'abdomen à gauche;
• le pancréas entier est une douleur du zona.

La douleur augmente lorsque le patient est allongé sur le dos, après avoir pris des boissons grasses et épicées, des boissons alcoolisées. Ces symptômes sont souvent confondus avec des manifestations de pancréatite ou d'autres maladies, imputables à des erreurs d'alimentation et à une dépendance à l'alcool. Beaucoup de gens ne vont pas chez le médecin pendant longtemps, alors que le cancer progresse.

Thrombose

Parfois, la première manifestation du cancer du pancréas est une thrombose veineuse profonde dans les jambes. Cette condition se manifeste par les symptômes suivants:

• la douleur
• gonflement;
• rougeur;
• fièvre augmentation de la température cutanée.

Si un morceau de caillot de sang se détache, migre dans les vaisseaux des poumons et bloque leur lumière, une complication se développe: une embolie pulmonaire.

Jaunisse mécanique

Cette complication se développe lorsque la tumeur serre le canal biliaire. Les symptômes sont typiques:

• la peau, les muqueuses et les sclérotiques des yeux deviennent jaunâtres;
• l'urine s'assombrit, ressemble à de la bière brune;
• les selles deviennent incolores;
• l'abdomen est élargi par une hypertrophie du foie et de la vésicule biliaire;
• perturbe la peau qui démange.

La jaunisse augmente lentement. La peau a d'abord une couleur jaune vif, puis acquiert progressivement une teinte verdâtre. Au fil du temps, une insuffisance rénale et hépatique se développe, un saignement important se produit et le patient meurt.

L'intoxication

Lorsqu'une tumeur se désintègre dans le sang, des substances entraînant une intoxication du corps sont libérées. Les symptômes suivants se produisent:

• perte de poids soudaine;
• perte d'appétit, en particulier en ce qui concerne les aliments gras, la viande;
• faiblesse, fatigue;
• fièvre
• dépression fréquente;
• léthargie, apathie.

Autres manifestations

Si une tumeur se développe dans l'intestin, des symptômes d'obstruction intestinale apparaissent. La défaite des îlots endocriniens mène au diabète. Avec la compression des veines spléniques augmente la taille de la rate. Si une tumeur se développe dans un organe, le saignement peut commencer.

Comment diagnostique-t-on le cancer du pancréas?

Détecter le cancer du pancréas à temps, à ses débuts, est très difficile. Les symptômes apparaissent quand une tumeur a le temps de se développer dans les organes voisins, de donner des métastases, et que le pronostic devient défavorable. Pendant l'examen, le médecin peut rechercher une hypertrophie du foie, de la vésicule biliaire et de la rate. À des stades ultérieurs, une ascite peut être détectée - une accumulation de liquide dans l'abdomen.

Tous ces signes ne sont pas spécifiques, ils se retrouvent dans d'autres maladies.

Les tests suivants permettent de diagnostiquer une tumeur:

• Analyse biochimique du sang. Des taux accrus d'enzymes (amylase, lipase, etc.), de bilirubine, de transaminases hépatiques (AlAt, AsAt) et d'acides biliaires sont détectés. Dans les cas avancés, le niveau de protéines est réduit.
• L'échographie permet de détecter la tumeur, d'évaluer sa taille et sa germination dans les organes voisins.
• La cholangiographie (percutanée, transhépatique) est une étude dans laquelle une solution radio-opaque est injectée dans les canaux hépatiques et des photos sont prises.
• Angiographie - étude au cours de laquelle le produit de contraste est injecté dans les vaisseaux sanguins.
• Tomodensitométrie (TDM), imagerie par résonance magnétique (IRM).
• La biopsie est l'examen d'un échantillon de tissu pancréatique au microscope. C'est la méthode de diagnostic la plus précise en oncologie, elle aide enfin à confirmer ou à exclure la présence de cellules cancéreuses.

Méthodes modernes de traitement

Comme la maladie est le plus souvent diagnostiquée à un stade avancé, son traitement est un gros problème. Recours aux méthodes chirurgicales, radiothérapie, chimiothérapie, hormonothérapie.

Traitement chirurgical

L'ablation chirurgicale de la tumeur n'est possible que dans 10-15% des cas. Dans ce cas, trois conditions doivent être remplies:

• cancer du pancréas ne devrait pas se développer dans les organes voisins;
• il ne devrait pas y avoir de métastases;
• l'état de santé du patient doit permettre une opération grave (le traitement chirurgical est donc plus souvent pratiqué chez les jeunes).

Pendant l'opération, une partie du pancréas ou la totalité de celui-ci est retirée, parfois avec une partie du duodénum, ​​de l'estomac, des voies biliaires principales et des ganglions lymphatiques les plus proches, si elles sont affectées par le processus tumoral. Le plus souvent, il faut recourir à la chirurgie de Whipple - résection pancréato-duodénale.

Des chirurgiens expérimentés travaillent dans la clinique européenne et il existe un bloc opératoire bien équipé. Nous effectuons des opérations laparoscopiques de toute complexité.
Dans certains cas, entre la vésicule biliaire et le jéjunum, une anastomose est réalisée par voie chirurgicale, ce qui permet un écoulement direct de la bile. Lorsqu'une tumeur ne peut être retirée à cause d'une germination profonde, les médecins ont recours à une série de manipulations qui facilitent l'élimination de la bile et améliorent le bien-être du patient.

Après un traitement radical, le patient doit prendre des enzymes et des préparations d’insuline à vie.

Le cancer du pancréas se développe très rapidement. Si un traitement radical n'est pas possible, il est déconseillé de retirer une partie de la tumeur, en particulier chez les personnes âgées souffrant de maladies associées. Les risques d’une intervention chirurgicale grave dépassent de loin les avantages potentiels.

La jaunisse obstructive est l’une des complications les plus courantes et les plus graves du cancer du pancréas. Afin de rétablir l'écoulement de la bile, des interventions palliatives sont menées:

• Superposer l'anastomose entre le jéjunum et la vésicule biliaire.
• Installation d'un cathéter de drainage lors d'une cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE). Périodiquement, le cathéter se bouche et doit être changé tous les 3 ou 4 mois.
• Installation d'un stent (un cadre métallique rigide avec une paroi maillée qui élargit la lumière du canal) pendant la cholangiographie transhépatique percutanée.

Chimiothérapie

La chimiothérapie pour le cancer du pancréas a un effet faible. Le plus souvent, ils sont prescrits en association avec la radiothérapie, en particulier pour les tumeurs inopérables, afin de prolonger la vie et d'améliorer le bien-être du patient.

L'hormonothérapie donne de bons résultats car, sur les cellules tumorales du pancréas, il existe souvent des récepteurs aux œstrogènes qui stimulent leur croissance. Dans certains cas, les hormones aident à prolonger la vie du patient.

Radiothérapie

Le plus souvent, la radiothérapie est prescrite après une chirurgie pour tuer les cellules cancéreuses restantes dans l'organisme. Parfois, une radiothérapie préopératoire (néoadjuvante) est prescrite pour faciliter le retrait de la tumeur. En cas de cancer inopérable, la radiothérapie peut être la principale méthode de traitement, elle aide à soulager le patient de la douleur.

Prévisions

Le cancer du pancréas a un taux de survie relativement faible à cinq ans. Aux premiers stades, ils représentent 5 à 14%, aux derniers stades 1 à 3%.

Même si le cancer est diagnostiqué tardivement et que le pronostic est clairement défavorable, cela ne signifie pas que le patient ne peut pas être aidé. Les médecins de la clinique européenne savent comment soulager la douleur et d’autres symptômes douloureux, prolonger la vie, assurer sa qualité. Nous entreprenons le traitement du cancer du pancréas à n'importe quel stade.

Cancer du pancréas: symptômes, traitement, stades et pronostic

Le cancer du pancréas est appelé le «tueur silencieux» parce qu'il est asymptomatique depuis trop longtemps, mais même dans la phase active de la progression, le tableau clinique sera flou, le patient ne correspond pas à la détérioration du bien-être avec ce cancer. Le diagnostic du cancer du pancréas est toujours difficile, mais la maladie se propage rapidement et se métastase au niveau du foie, des os, des ganglions lymphatiques et d'autres organes et systèmes. Une maladie cancéreuse très souvent considérée se développe sur le fond d'une immunité réduite, des maladies inflammatoires chroniques du pancréas, du diabète sucré.

Les oncologues recommandent vivement à chaque personne, même en l'absence de détérioration de sa santé, de subir une échographie de la cavité abdominale et de l'espace rétropéritonéal une fois par an. Une telle approche du contrôle de la santé permettra une détection rapide des troubles fonctionnels du pancréas.

Quel est le pancréas

Le pancréas est un organe d’une longueur de 16 à 22 cm qui se distingue par la forme d’une poire couchée sur le côté. À l’intérieur du corps considéré, il s’agit de lobules - leurs cellules produisent toutes les enzymes alimentaires. À l'intérieur des lobules, il y a des îlots de Langerhans - leurs cellules libèrent les hormones insuline, glucagon et somatostatine directement dans le sang.

Le pancréas se situe au niveau de la première vertèbre lombaire, mais il ne se trouve pas dans la cavité abdominale mais dans l'espace rétropéritonéal, à proximité des reins et des glandes surrénales. L'organe situé à l'avant est fermé par le péritoine, partiellement «caché» derrière l'estomac et la queue appuyée contre la rate - une telle «conspiration» rend le pancréas très difficile pour l'échographie. Néanmoins, un médecin uziste expérimenté verra immédiatement les modifications pathologiques de l'organe en question et déterminera l'altération du fonctionnement du pancréas lui-même.

S'il vous plaît noter: tout le pancréas est recouvert d'une capsule de tissu conjonctif - il remplit une fonction protectrice. Les dommages causés à cette capsule entraînent de graves complications: les enzymes produites par le pancréas ne pénètrent pas dans le canal, mais dans un endroit non protégé et commencent à absorber les cellules du même organe.

Le pancréas est divisé en trois sections: le corps, la queue et la tête.

Cancer du pancréas: Statistiques

Selon les statistiques médicales, le cancer du pancréas est à la 4ème place parmi tous les décès par cancer, et ce malgré le fait que la pathologie considérée est un phénomène assez rare! Une mortalité aussi élevée due au cancer du pancréas est liée au fait que la pathologie est généralement asymptomatique pendant longtemps, puis que l'état du patient empire, mais le tableau clinique reste flou, le traitement de certaines autres maladies commence - un temps précieux est tout simplement manqué.

Le risque de développer un cancer du pancréas augmente après 30 ans, puis après 50 ans, et atteint son maximum à l’âge de 70 ans.

Le cancer du pancréas métastase toujours au foie, au tissu osseux, aux poumons. En grandissant, la tumeur affecte les parois de l'estomac, du duodénum et du gros intestin.

Causes du cancer du pancréas

La division cellulaire se produit dans chaque organe et, au cours de ce processus, des cellules mutées apparaissent inévitablement, avec le mauvais ADN - le système immunitaire les reconnaît et les détruit en les qualifiant de "non natives". Si le processus de reconnaissance et de destruction est perturbé, le système immunitaire fonctionne mal, puis les «mauvaises» cellules qui apparaissent commencent également à se diviser - le cancer se développe. Ensuite, tout suit le même schéma: les cellules cancéreuses en croissance «activent» le mécanisme de défense et le système immunitaire du corps ne peut tout simplement pas les reconnaître, et quand elles sont déterminées avec précision, le corps n’est plus en mesure de les gérer indépendamment - les premiers symptômes du cancer apparaissent.

Les scientifiques n'isolent aucune raison exacte du développement du cancer du pancréas, mais un certain nombre de facteurs de risque pourraient bien devenir une «impulsion» pour l'apparition d'une tumeur cancéreuse. Ceux-ci comprennent:

1. Pancréatite chronique. Les cellules pancréatiques, qui sont dans un processus inflammatoire constant, constituent le milieu optimal pour l'apparition et la division des cellules en mutation. Le risque de développer la maladie en cas de pancréatite chronique n'est réduit que si la pathologie est introduite dans un long stade de rémission, ce qui est possible si le patient suit un régime et est prescrit par un médecin.
2. Pancréatite d'étiologie héréditaire. Une tumeur cancéreuse se développe selon le «scénario» classique, mais la cause de la pancréatite est exclusivement héréditaire.
3. Le diabète. Même une légère carence en insuline entraîne une augmentation de la glycémie - c'est le risque de développer un cancer du pancréas.
4. Tabagisme. C’est peut-être le seul facteur de risque pouvant être qualifié de réversible. Si une personne quitte une mauvaise habitude, son pancréas se débarrasse de l'ischémie - le risque de développer un cancer diminue immédiatement.
5. Surpoids, obésité. Dans cette condition, une personne accumule des tissus adipeux, ce qui entraîne un déséquilibre des hormones sexuelles. Ensemble, tout et peut conduire à l'apparition de cellules mutées dans le pancréas.
6. Colite ulcéreuse et maladie de Crohn. Si ces pathologies se présentent sous une forme chronique et gênent une personne pendant une longue période, le pancréas sera régulièrement empoisonné par des substances toxiques - elles se forment certainement au cours du processus inflammatoire.
7. Ulcère peptique. Avec cette pathologie, la microflore de l'estomac change, il en résulte une accumulation de composés toxiques dans les organes du tractus gastro-intestinal. Même si une personne était opérée d'un ulcère gastrique, le risque de développer la maladie considérée reste très élevé.

En plus de ces facteurs, il convient de souligner le mauvais régime alimentaire. Certaines études suggèrent une augmentation du risque de cancer du pancréas lorsque certains aliments sont consommés en grande quantité. Ces produits dangereux comprennent notamment:

• viande transformée - saucisses, saucisses, jambon, balyk, bacon et plus;
• viande rouge grillée;
• aliments gras.

Certains médecins et scientifiques soutiennent que plusieurs autres facteurs peuvent être attribués à des facteurs de risque:

• âge d'une personne de plus de 60 ans;
• maladies de la cavité buccale - par exemple, gingivite, carie, pulpite;
• contact direct avec des colorants et des substances toxiques - ce facteur se manifeste souvent chez les travailleurs de la métallurgie;
• maladies allergiques chroniques - par exemple, dermatite atopique, eczéma;
• faible activité physique de la personne;
• cancer d'autres organes déjà diagnostiqués - pharynx, glandes mammaires, intestins, poumons, ovaires, vessie, reins;
• la présence d'une pathologie de nature oncologique chez les proches parents.

Les médecins considèrent les états précancéreux comme une pancréatite chronique, un adénome du pancréas et un kyste.

Classification du cancer du pancréas

Il est très important que le médecin comprenne à partir de quelles cellules le cancer du pancréas a été développé - le tableau clinique de la maladie et les propriétés de la tumeur en dépendront. La classification suivante est disponible:

• cancer acineux - les cellules cancéreuses ont l’apparence d’une grappe de raisin;
• Cystadénocarcinome mucineux - survient à la naissance du kyste du pancréas; il est plus souvent diagnostiqué chez la femme;
• adénocarcinome canalaire - le type de tumeur le plus courant, se développe dans les cellules qui tapissent les canaux pancréatiques;
• carcinome épidermoïde - un type de maladie est extrêmement rare, la tumeur prend son développement directement dans les cellules du canal;
• cancer squameux glandulaire - se développe immédiatement à partir de deux types de cellules: production d'enzymes et formation de canaux excréteurs;
• adénocarcinome à cellules géantes - est un ensemble de cavités kystiques remplies de sang.

S'il vous plaît noter: Il existe également un cancer du pancréas non différencié - le type de maladie le plus dangereux à l’étude, qui se termine rapidement et toujours par une issue fatale.

Dans le cas du cancer du pancréas endocrinien, sa classification sera la suivante:

• insulinome - une quantité excessive d'insuline est produite, ce qui réduit le taux de glucose dans le sang;
• Glucagonoma - l'hormone glucagon est produite en grande quantité, ce qui augmente le taux de glucose dans le sang;
• Gastrinome - La gastrine, une hormone produite conçue pour stimuler l'activité de l'estomac.

Le plus souvent, le cancer du pancréas est localisé dans la tête de l'organe. Mais en général, il existe une classification de la maladie considérée sur le lieu de sa localisation:

• cancer de la queue du pancréas;
• cancer de la tête du pancréas;
• cancer du corps de l'organe considéré.

Symptômes du cancer du pancréas

Le tableau clinique est toujours variable et peut varier chez les patients en fonction du service spécifique du pancréas développant une tumeur maligne.

Cancer de la tête du pancréas

Au tout début de son développement, ce type de tumeur ne présente aucun symptôme. Mais les premières manifestations de cette maladie dangereuse incluent:

1. Douleur abdominale. Cela peut être "sous la cuillère" et en même temps, dans l'hypochondre, il y a une irradiation de la douleur dans le dos. L'intensité de la douleur augmente la nuit, cela devient plus facile pour le patient si le corps est légèrement incliné vers l'avant ou couché avec les jambes pliées au niveau des genoux.
2. Périodiquement, il y a une rougeur d'une veine particulière dans les extrémités inférieures / supérieures. Des caillots sanguins peuvent se former dans les veines, ainsi une partie du bras ou de la jambe peut devenir soudainement de couleur bleuâtre.
3. Sans se conformer à aucun régime, le patient commence à perdre du poids brutalement.
4. Après avoir mangé, il y a une sensation de lourdeur dans l'estomac.
5. Le patient se plaint de fatigue, de somnolence et de faiblesse générale.

À mesure que la tumeur se développe, d'autres signes de pathologie apparaissent:

1. La jaunisse commence. De plus, au début, le patient peut même ne pas soupçonner sa présence, eh bien, notez de temps en temps un jaunissement des sclères de l’œil - pas plus. Mais à mesure que la maladie progresse, la peau du patient devient non seulement jaune, mais brun verdâtre.
2. La peau de tout le corps est constamment irritante. Une telle démangeaison intense est associée à une congestion de la vésicule biliaire - la bile se dépose simplement dans la peau et provoque une telle réaction de l'organisme.
3. L'urine devient plus foncée et les matières fécales deviennent presque incolores.
4. Le patient perd complètement son appétit, développe une intolérance totale à la viande et à la graisse.
5. Il existe des troubles digestifs - nausées, vomissements, modifications des selles.
6. Les matières fécales deviennent grasses (paillettes), minces et malodorantes.

Cancer du corps ou de la queue du pancréas

Les symptômes du cancer avancé seront les changements d'état suivants:

1. Une grande quantité d'urine excrétée, une soif constante, une bouche sèche, des mictions nocturnes fréquentes sont des signes identiques au diabète sucré.
2. Les selles grasses, les douleurs dans le haut de l'abdomen, les nausées, la perte ou le manque d'appétit complet, la perte de poids sont des signes identiques à ceux de la pancréatite chronique.
3. Apparition dans les coins de la bouche, perte de poids, surface lisse et couleur rouge intense de la langue, pâleur de la peau, éruption cutanée sur les membres supérieurs et inférieurs, développement de dermatites et d'eczéma - ces signes ne sont présents qu'en cas de progression du glucagonome.
4. La douleur après avoir mangé "sous la cuillère", le sentiment que l'estomac est "debout", une diarrhée constante, des matières fécales grasses et mal lavées des toilettes - signes qui apparaissent avec la progression des gastrinomes.

En outre, vous devez souligner quelques symptômes supplémentaires du cancer du corps ou de la queue du pancréas:

• troubles menstruels chez les femmes;
• les plaies à la surface de la peau guérissent extrêmement lentement;
• Des ulcères trophiques se forment sur les membres inférieurs;
• libido brusquement réduite ou complètement absente;
• des taches rouges apparaissent sur la peau de temps en temps, souvent confondues avec des allergies;
• l'émergence de "marées" de chaleur sur le visage et les extrémités supérieures;
• des convulsions apparaissent périodiquement au visage et aux jambes, mais sans perte de conscience;
• dans l'hypochondre gauche clairement senti la lourdeur.

On peut en conclure que la douleur dans le haut de l'abdomen, les selles graisseuses et la perte de poids sont les principaux signes du cancer du pancréas, quelle que soit la partie du corps où se développe la tumeur.

Métastases du cancer du pancréas

La maladie en question dissémine très activement ses cellules cancéreuses à travers le corps humain. Et cela peut se produire de trois manières:

1. À travers le système circulatoire. Ainsi, les cellules cancéreuses pénètrent dans le foie, les reins, le tissu osseux, le cerveau, les poumons - dans presque tous les organes internes.
2. À travers le système lymphatique. Ici, le processus de diffusion tumorale de ses cellules malignes se déroule en plusieurs étapes:

• attaqué en premier par les cellules cancéreuses, les ganglions lymphatiques situés directement autour du pancréas;
• ensuite, la tumeur est dispersée dans les ganglions lymphatiques situés derrière le pancréas - le plus souvent au point de transition de l'estomac au duodénum;
• commencer à toucher les ganglions lymphatiques situés dans le mésentère (partie supérieure);
• la dernière étape de la dissémination contribue à la pénétration des cellules cancéreuses dans les ganglions lymphatiques situés dans l'espace rétropéritonéal.

1. Péritoine. Les cellules cancéreuses pénètrent dans la paroi intestinale, le péritoine et les organes pelviens.

Il existe une chose telle que la pénétration des tumeurs du pancréas - le cancer se développe dans les organes situés au voisinage d'une glande déjà atteinte. Par exemple, si un cancer se développe dans la queue de la glande, ses cellules peuvent se développer dans la rate et si le cancer est localisé dans la tête de l'organe, la tumeur se propage dans l'estomac et les voies biliaires.

Comment se développe le cancer du pancréas

La maladie est à l'étude à 4 stades - pour chacun d'entre eux, il y a des caractéristiques du parcours.

Cancer du pancréas à 0 stade

Cette étape est absolument asymptomatique, les cellules mutées viennent de commencer leur existence et peuvent se développer dans le corps. Si à ce stade une personne subit un traitement chirurgical, les chances de se débarrasser complètement du cancer sont de 99%.

Le diagnostic du cancer du pancréas à ce stade n'est possible qu'avec l'aide de l'échographie ou de la tomodensitométrie.

Cancer du pancréas stade 1

IA - le cancer est localisé exclusivement dans le pancréas et a une taille inférieure à 2 cm.En règle générale, le patient ne remarque aucun symptôme, la seule exception étant le cas de la localisation d'une maladie maligne dans la région duodénale. Avec un tel développement d'événements, le patient indiquera des nausées et occasionnellement des diarrhées accompagnées d'une violation du régime alimentaire.

IB - la tumeur est également localisée dans le pancréas, sa taille devient supérieure à 2 cm Si le cancer est localisé dans la tête de l'organe, le patient présentera un ictère, une diarrhée et des nausées, une douleur non intense dans l'hypochondre gauche. Si une tumeur maligne se développe dans le corps ou dans la queue d’un organe, les symptômes inhérents au glucagonome, à l’insuline ou au gastrinome apparaissent.

Cancer du pancréas de stade 2

IIA - Le cancer a dépassé le pancréas et s'est étendu au duodénum et aux voies biliaires.

IIB - Une tumeur peut avoir absolument n'importe quelle taille (même petite), mais ses cellules se sont déjà dispersées dans les ganglions lymphatiques voisins. Ce fait ne donne aucun symptôme supplémentaire, le patient se plaint de perte de poids, de douleurs dans le haut de l'abdomen, de diarrhée et de vomissements.

Cancer du pancréas de stade 3

Une tumeur cancéreuse est déjà répandue. A ce stade, les cellules malignes se trouvent dans l'estomac, les gros vaisseaux sanguins, la rate, le gros intestin. Dans certains cas, des cellules cancéreuses sont également présentes dans les ganglions lymphatiques régionaux.

Cancer du pancréas stade 4

Le stade le plus grave de l'évolution de la maladie en question est celui où la métastase d'une tumeur cancéreuse se trouve dans des organes très éloignés - les poumons, le cerveau, les ovaires et autres.

Le cancer du pancréas au stade 4 présente plusieurs symptômes distinctifs:

• la douleur du haut de l'abdomen est prononcée, il s'agit d'un zona;
• le patient est épuisé à cause du refus complet de la nourriture;
• le foie est hypertrophié, ce qui provoque des douleurs et une lourdeur dans la région de son emplacement anatomique;
• le liquide s'accumule dans l'estomac;
• la peau devient à la fois pâle et jaune;
• rate hypertrophiée, qui provoque une douleur aiguë dans l'hypochondre droit;
• des nodules mous apparaissent sous la peau.

Si au stade 4 il y a des métastases du cancer dans le foie, alors les signes suivants seront présents:

• le blanc des yeux et de la peau acquiert une couleur jaune constante;
• les gencives et les muqueuses commencent à saigner;
• les matières fécales deviennent incolores, l'urine devient de couleur foncée intense;
• le liquide s'accumule dans l'estomac - l'ascite se développe;
• la bouche du patient a une odeur désagréable.

S'il vous plaît noter: Avec des métastases dans le foie au stade 4 du cancer du pancréas, même avec les ultrasons et la tomodensitométrie, il est extrêmement difficile de déterminer quel cancer est primaire. Cela peut être fait que par la procédure d'examen histologique des fragments de tissus des organes affectés.

Les lésions aux métastases cérébrales au stade 4 de la maladie considérée se caractérisent par les modifications suivantes:

• le comportement devient inadéquat, la personnalité change presque complètement;
• le tonus musculaire des membres change et, en règle générale, cela ne se produit que d'un côté;
• l'odorat, la vue et le goût s'affaiblissent;
• le patient n'est pas en mesure d'effectuer des actions simples;
• perte de compétences acquises au cours du processus d'emploi;
• la voix du patient devient nasale;
• le visage devient asymétrique;
• la parole est incompréhensible pour les autres.

En cas de pénétration de cellules cancéreuses dans les poumons, un essoufflement sera présent même en repos absolu, toux sèche paroxystique, hémoptysie (en cas de rupture d'un vaisseau sanguin).

Les métastases au tissu osseux se manifestent par une douleur intense dans les os - elles sont particulièrement brillantes quand il est simple, elles sont légèrement tapotées sur la peau à l'endroit de l'os touché.

Mesures de diagnostic

Pour diagnostiquer le cancer du pancréas, le médecin procédera à un examen complet du patient. Les types de tests suivants aideront au diagnostic:

• définition d'un marqueur tumoral dans le sang;
• élastase pancréatique dans les matières fécales;
• la phosphatase alcaline du sang;
• niveau d'insuline;
• l'amylase pancréatique dans l'urine et le sang;
• taux sanguins de glucagon et de gastrine.

Ces tests aideront le médecin à ne soupçonner qu'un cancer du pancréas évolutif. Des tests généraux de sang et d'urine, un coagulogramme et des tests de la fonction hépatique vous aideront à savoir dans quelle mesure l'homéostasie a changé.

Le même diagnostic est fait sur la base des résultats des examens suivants:

1. Examen échographique de la cavité abdominale - vous permet de déterminer uniquement la localisation du cancer à étudier.
2. Tomodensitométrie - vous permet d’examiner le pancréas en détail, la procédure est très efficace.
3. L'imagerie par résonance magnétique est une étude plus informative que la tomographie par ordinateur. Vous permet d'étudier l'état des reins, du foie, de la vésicule biliaire et d'autres organes de la cavité abdominale sur un pied d'égalité avec le pancréas.
4. Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique. Elle est réalisée à l'aide d'un endoscope et par injection d'un agent de contraste dans les canaux pancréatiques.
5. Tomographie par émission de positrons. Méthode de recherche moderne qui donne des résultats précis. Un agent de contraste (isotopes du sucre) est injecté dans la veine du patient et déjà pour son accumulation dans les organes. L'étude est réalisée directement.
6. Cholangiographie rétrograde endoscopique. Sous le contrôle de l'appareil à ultrasons, le médecin fait une ponction dans le foie et lui injecte un agent de contraste. Après cela, vous pouvez passer à l'enquête.
7. La laparoscopie. Il est également effectué à l'aide d'une ponction dans laquelle une sonde est insérée, ce qui permet d'examiner l'état du pancréas. Si nécessaire, le médecin procédera à une biopsie consistant à prélever un morceau de tissu d'un organe pour un examen histologique.

S'il vous plaît noter: Jusqu'à l'obtention des résultats de la biopsie, aucun médecin n'a le droit de poser un diagnostic de cancer du pancréas. Par conséquent, lorsqu'il effectue des recherches à l'aide d'un endoscope ou d'une laparoscopie, le spécialiste doit obligatoirement prélever un fragment de tissu d'organe à des fins d'examen histologique.

Traitements du cancer du pancréas

Le traitement de la maladie en question est choisi strictement sur une base individuelle - tout dépend de la taille de la tumeur, de la quantité de tumeur qui a atteint l'organe et de la présence ou non de métastases. Le traitement idéal consisterait à éliminer le cancer, puis à irradier le site avec des rayons gamma. Mais cette option est possible uniquement lors du diagnostic du cancer du pancréas à 0 ou 1 stade de développement. Dans tous les autres cas, les spécialistes effectuent un traitement combiné.

Traitement chirurgical du cancer du pancréas

Les types d'opérations suivants sont effectués:

1. Opération Whipple. Une tête pancréatique est enlevée (avec une tumeur), des parties du duodénum, ​​de la vésicule biliaire et de l'estomac. Une telle intervention chirurgicale n’est pratiquée qu’au stade initial du développement de la maladie en question et le patient ne doit pas penser trop longtemps à accepter un tel travail: le temps est trop coûteux.
2. Retrait complet du pancréas. Il est conseillé de procéder à une telle opération en cas de développement d’un cancer au sein de l’organe, lorsque celui-ci n’est pas encore allé au-delà.
3. Résection segmentaire. Seule la partie centrale du pancréas est enlevée avec la tumeur. Les deux autres parties sont cousues à l'aide d'une boucle intestinale.
4. Résection distale. Si le cancer est localisé dans la queue et le corps du pancréas, alors ils sont enlevés et la tête est laissée.
5. Stent endoscopique. Si la tumeur est inopérable et bloque le canal biliaire, un tube y est inséré, à travers lequel la bile s'écoulera soit dans le petit intestin, soit dans un réservoir en plastique spécial fixé à l'extérieur du corps.
6. Pontage gastrique. Il est conseillé de ne procéder à cette opération que dans le cas de croissance et de pression de la tumeur sur l'estomac, lorsque la nourriture ne peut pas pénétrer dans l'intestin. Les médecins ourlent simplement l'estomac et les intestins en contournant la tumeur maligne.

Si la tumeur du pancréas ne peut plus être traitée, les médecins peuvent alors effectuer des opérations palliatives, ce qui devrait faciliter la vie du patient. Ceux-ci comprennent:

• retrait d'une partie d'une tumeur maligne - soulage la pression sur les organes voisins et les terminaisons nerveuses;
• élimination des métastases;
• élimination de l'obstruction des voies biliaires et / ou des intestins;
• élimination de la perforation de la paroi de l'estomac, des intestins ou de l'organe lui-même.

Les opérations sont effectuées soit selon la méthode classique à l'aide d'un scalpel, soit à l'aide d'un gamma knife, ce qui permet non seulement d'éliminer la tumeur, mais également d'irradier les tissus voisins. Dans ce cas, s'il y a des cellules cancéreuses, elles sont détruites.

Après la chirurgie, une radiothérapie ou une chimiothérapie est nécessaire.

Chimiothérapie pour le cancer du pancréas

Conduite de médicaments spécifiques qui inhibent la croissance et la division des cellules cancéreuses. Malheureusement, ces médicaments ont un effet sur les cellules saines, ce qui entraîne de graves effets secondaires - perte de cheveux, nausée constante, névrose, maladies fréquentes de pathologies infectieuses.

La chimiothérapie est de deux types:

• monothérapie - on prescrit un seul médicament au patient, l'efficacité de ce traitement est de 15-30%;
• polychimiothérapie - Les médecins combinent différents moyens, l'efficacité est de 40%.

Pour que le patient subisse ce type de traitement plus ou moins sans conséquences, un régime spécial lui est associé avec l'inclusion de produits à base de lait fermenté et le refus des boissons alcoolisées et des aliments lourds, il est recommandé de consulter un psychologue, des médicaments anti-émétiques sont prescrits.

Thérapie ciblée

Une forme moderne de traitement du cancer du pancréas, qui consiste à prendre des médicaments qui agissent uniquement sur les cellules cancéreuses sans toucher aux tissus sains. Bien sûr, cette méthode de traitement est très efficace et bien tolérée par les patients, mais son coût est trop élevé.

Radiothérapie pour le cancer du pancréas

La tumeur est irradiée:

• avant l'opération - il y a une réduction de la taille du cancer;
• pendant et après la chirurgie, ce sera une prévention des récidives;
• avec une tumeur inopérable - l'état du patient est soulagé, la croissance des cellules cancéreuses s'arrête.

Le développement constant de nouveaux médicaments qui aideront l'humanité à faire face au cancer - par exemple, des scientifiques américains ont déjà mis au point un vaccin qui n'infecte que les cellules cancéreuses. Ce type de vaccin contient des particules radioactives conçues pour détruire les cellules malignes.

Prédictions pour le cancer du pancréas

En général, le pronostic du cancer du pancréas est extrêmement défavorable. Et cela est dû au fait que la maladie en question se développe rapidement sans présenter aucun symptôme.

Selon les statistiques, on peut tirer les conclusions suivantes:

1. Si un cancer a déjà dépassé le pancréas, alors seulement 5% des patients vivent plus de 5 ans. Et une telle prévision n'est valable que si le patient conduit un traitement actif.
2. Si la chirurgie pour la maladie considérée n'a pas été pratiquée, les patients ne vivront pas plus de 6 mois.
3. Au cours de la chimiothérapie, les patients atteints d'un cancer du pancréas vivent environ 6 à 9 mois.
4. La radiothérapie sans chirurgie ne prolonge la vie du patient que de 12 à 13 mois.
5. Si une opération radicale était pratiquée, les patients vivraient encore 2 ans, alors que le taux de survie à cinq ans n'était que de 8%.
6. Si les médecins ont déjà effectué des opérations palliatives, les patients vivront au maximum un an.

S'il vous plaît noter: si le cancer du pancréas a été diagnostiqué à 4 stades de développement, les médecins prévoient des prévisions pour un an seulement, et pas plus de 5% de tous les patients vivent jusqu'à cette période. Plus la douleur et l'empoisonnement par les toxines du cancer sont forts, plus la vie d'une personne est courte!

Le cancer du pancréas est causé par une insuffisance hépatique, rénale ou cardiaque.

Mesures préventives

C'est une maladie terrible, un cancer du pancréas, qu'il est possible de prévenir! Les médecins recommandent:

1. Arrêtez de fumer. Tous les changements dans les organes humains qui surviennent pendant le tabagisme sont réversibles.
2. Refusez les aliments riches en sucres, privilégiez les fruits et légumes non féculents.
3. N'abusez pas des produits du groupe de protéines, organisez-vous périodiquement des jours de jeûne sans protéines.
4. Dans le régime alimentaire devrait être présent chou - blanc, Savoie, Bruxelles.
5. Consommez régulièrement des framboises, des grenades, des fraises et des fraises.
6. Besoin de manger du poisson et du lait, des produits laitiers.
7. La viande rouge, le jaune d'oeuf et les abats sont dangereux pour le pancréas.
8. Assurez-vous de surveiller la consommation de vitamines dans votre corps et, si nécessaire, améliorez votre nutrition ou prenez des complexes de vitamines et de minéraux.

Le cancer du pancréas est une maladie terrible qui tue presque instantanément les gens. Afin de détecter la présence de cellules cancéreuses dans cet organe à temps, il suffit de se soumettre à des contrôles réguliers chez le médecin - cela permettra un traitement au tout début du développement de la pathologie.

Yana Alexandrovna Tsygankova, critique médicale, praticienne générale de la catégorie de qualification la plus élevée

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