Diarrhée: causes et types de diarrhée

Tout le monde a fait face à la diarrhée. Cette affection, qui se traduit souvent par des selles molles, provoque beaucoup d’anxiété. Et dans certaines circonstances, peut causer des dommages importants au corps.

Les principales causes de diarrhée sont l'intoxication alimentaire, les maladies infectieuses du tractus gastro-intestinal, une alimentation mal conçue, des médicaments non contrôlés, des troubles nerveux, une infestation de vers, une dysbiose intestinale.

Causes de la diarrhée

La diarrhée indique une indigestion.

Avant d'identifier les causes de la diarrhée, vous devez apprendre à identifier le trouble réellement déclenché dans le système digestif.

Après tout, le nombre de défécations est assez moyen. Deux fois par jour, c'est déjà beaucoup pour quelqu'un, et quatre selles sont fréquentes.

Une variation assez large est également caractéristique de la consistance des matières fécales. Parfois, la sélection est solide, avoir une apparence décorée. Mais la consistance d'une crème épaisse n'est pas en soi un signe de violation.

Par conséquent, ils ne considèrent pas tant les caractéristiques quantitatives et qualitatives que la familiarité de ces phénomènes. Si la consistance liquide des selles est observée pendant plusieurs mois alors que cela n’affecte pas l’état général, c’est la norme. Le corps fonctionne de cette façon.

Si une personne suit les caractéristiques de ses selles, elle peut rapidement identifier la diarrhée par une odeur caractéristique. La présence d'impuretés dans les selles est un autre signe de diarrhée qui a commencé. Les impuretés dans les selles d'une personne en bonne santé devraient être absentes.

C'est important! La diarrhée commencée est déterminée par le nombre accru de selles, par l’apparition de la nature aqueuse des matières fécales et des impuretés qu'elles contiennent. La nature générale des matières fécales devrait être fondamentalement différente de l'habituel.

La raison principale de l'apparition de la diarrhée est un dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal, à la suite duquel tous les processus de digestion sont accélérés à un niveau inacceptable. Il en résulte des aliments non digérés jusqu'au bout, ainsi qu'une grande quantité de liquide non digéré.

Cela conduit non seulement à la dilution des matières fécales, mais également à une augmentation du nombre de selles. Le tractus intestinal commence à mal fonctionner dans les situations suivantes:

  • pénétration d'infections à rotavirus / entérovirus / adénovirus / bactériennes dans le tractus gastro-intestinal;
  • la salmonellose;
  • intoxication alimentaire;
  • virus de l'herpès dans les organes digestifs;
  • l'hépatite;
  • colite ulcéreuse;
  • escherichiosis;
  • manque d'enzymes;
  • entérite;
  • une pancréatite;
  • La maladie de Crohn, Whipple;
  • les polypes;
  • diverticulite;
  • la polyarthrite rhumatoïde;
  • manifestations allergiques;
  • intoxication chimique;
  • traitement avec des antibiotiques, des cytostatiques, des anticholinestérases et des prokinétiques;
  • surdose de drogue;
  • saignements dans les intestins.

Voir la vidéo pour les causes de la diarrhée:

Étant donné que les agents pathogènes les plus courants des maladies intestinales pénètrent dans l'organisme par les aliments et l'eau de boisson, il est nécessaire de maintenir un contrôle strict sur tout ce qui se met sur la table.

Souvent, l’infection se produit pendant les voyages touristiques, quand une personne est confrontée à une multitude de bactéries qui ne sont pas familières au corps. En raison de la fréquence élevée de diarrhée chez les amoureux des pays tropicaux, le concept de «diarrhée du touriste» a été introduit dans la pratique.

Étant donné que la digestion dépend de l'état des organes internes et de nombreux facteurs externes, tout impact négatif sur ce système, de l'extérieur ou de l'intérieur, peut entraîner une diarrhée.

Par conséquent, l'apparition de mucus, d'autres inclusions spéciales, une augmentation du nombre de selles peuvent indiquer la présence d'une certaine pathologie dans le corps. Pour que le traitement soit efficace, il faut apprendre à distinguer entre la diarrhée provoquée par une intoxication alimentaire, le stress et d’autres facteurs.

Si la diarrhée est causée par la prise de certains médicaments, elle doit être traitée avec une attention particulière. Après tout, un tel état est considéré comme très dangereux, capable de devenir un état grave et même de provoquer la mort.

Un tel développement est possible avec l'utilisation prolongée d'antibiotiques. Au début, cela conduit à la dysbiose, puis à la colite pseudo-membraneuse. Cette maladie est accompagnée de diarrhée, difficile à arrêter et parfois impossible.

La diarrhée causée par une infection virale ou bactérienne est également dangereuse, mais avec un traitement rapide et adéquat, la situation redevient rapidement normale. Avec l'aide de médicaments, le corps peut rapidement vaincre la maladie, car tous les virus, les bactéries, font partie de la nature, tout comme le corps humain. Mais si la diarrhée a commencé à cause de toxines, il est beaucoup plus difficile d’ajuster la situation.

Les mécanismes de développement de la diarrhée dépendent des raisons qui ont provoqué une telle maladie. Les mécanismes pathogéniques correspondent aux raisons pour lesquelles la diarrhée a commencé. Il convient de garder à l’esprit que rarement, un seul mécanisme de développement d’un état pathologique fonctionne. Il existe généralement une combinaison de plusieurs modèles, parmi lesquels un mécanisme joue le rôle dominant.

Types de diarrhée

La diarrhée est divisée en plusieurs variétés.

Selon les causes et le mécanisme du développement, on distingue plusieurs types de diarrhée:

  • Infectieux. Cette espèce se développe à la suite de la pénétration dans le corps d'une infection dangereuse pouvant causer une maladie. La salmonellose, la dysenterie, etc., font partie de ces maladies. La raison peut être d'autres infections ingérées avec de la nourriture.
  • Alimentaire. Cela devient une conséquence des manifestations allergiques, ainsi que d'un régime alimentaire mal formulé.
  • Dyspeptique. Cette espèce se développe lorsque l'ingestion d'enzymes biliaires dans l'intestin est insuffisante et que le suc gastrique est insuffisant. En conséquence, le morceau de nourriture ne peut pas digérer correctement.
  • Toxique. Il survient après une intoxication au mercure ou à d'autres produits chimiques.
  • Médicaments. Ceci est une conséquence de l'utilisation de médicaments qui affectent négativement la flore intestinale.
  • Neurogène. La diarrhée peut se développer sous l'influence de facteurs irritants pour le système nerveux. Anxiété excessive, le stress devient souvent un facteur provoquant la perturbation des organes digestifs.

Si la diarrhée dure peu de temps, elle n’aura aucun effet significatif sur la personne. Mais si les problèmes persistent, vous pouvez vous attendre à une déshydratation, à des carences en vitamines, à des modifications du travail des organes internes.

Symptomatologie

Avec la diarrhée, des douleurs abdominales peuvent être ressenties.

Avec la diarrhée, presque tous les patients présentent les mêmes plaintes. Cependant, chaque type de diarrhée a ses propres symptômes.

Pour un diagnostic correct, tous les symptômes sont pris en compte, ainsi que les données de diagnostic en laboratoire. Les signes qui nécessitent une attention particulière sont les suivants:

  • La température du corps S'il est élevé, le problème est probablement une infection virale ou bactérienne. Après leur entrée dans l'organisme, les cellules immunitaires étrangères entraînent une accélération de la production d'anticorps, ce qui entraîne une augmentation de la température. Cependant, une augmentation de la température accompagnée de diarrhée est un phénomène courant.
  • Nausée, vomissements. La diarrhée est souvent accompagnée de nausée. C'est pratiquement 2 phénomènes inséparables. Ce fait s'explique par l'impossibilité pour le morceau de nourriture de se déplacer normalement dans le tube digestif. Des fragments de nourriture sont rejetés en arrière, provoquant des vomissements. La deuxième cause de nausée est considérée comme une intoxication du corps. Les toxines, pénétrant dans le sang, se propagent rapidement dans tout le corps, provoquant des troubles systémiques. Le centre émétique répond à sa manière à la propagation des toxines, signalant la nécessité de développer les vomissements comme méthode de nettoyage. Ainsi, les nausées, les vomissements - résultent d'un dysfonctionnement du système digestif et du désir du cerveau de protéger l'organisme des toxines.
  • Douleur abdominale. La tendresse abdominale a plusieurs causes. Premièrement, l'accélération de la motilité s'accompagne d'un facteur de douleur dû aux spasmes. Les attaques de douleur peuvent augmenter et diminuer. Les douleurs deviennent plus intenses avant le moment du passage des selles, puis après, pendant un certain temps.

Cette condition se développe le plus souvent lors d'une intoxication alimentaire et lorsqu'une infection pénètre dans l'organisme.

Les autres types de diarrhée provoquent une lourdeur à l'estomac, une gêne et des douleurs spastiques, en règle générale, sont absents.

La couleur des masses fécales

La couleur des matières fécales peut en dire long sur l'état de la santé humaine. Si la diarrhée commence, la couleur prend un sens particulier. Si un médecin expérimenté examine la couleur des matières fécales pendant la diarrhée, il peut poser un diagnostic assez précis.

Couleur verte

Les matières fécales peuvent varier en couleur.

Les verts dans les matières fécales, ainsi que la couleur verte de toutes les matières fécales, indique la présence d'une infection. Il peut s'agir de virus et de bactéries.

Cette couleur est une conséquence de la présence de leucocytes et d'une flore de coccus pyogénique dans les selles. La flore pathogène dans les intestins affaiblis se multiplie rapidement et donne aux matières fécales une teinte verte.

Les légumes verts apparaissent généralement dans les matières fécales liquides sous forme de mucus, qui est mélangé avec les matières fécales, recouvre les matières fécales d'en haut.

Une telle diarrhée sans fièvre est rare. En règle générale, les performances du thermomètre ont augmenté. La maladie est caractérisée par des douleurs, des nausées et des vomissements. Les changements dans le corps sont reflétés dans l'état du sang, le KLA montrera des signes d'inflammation, d'intoxication.

Couleur jaune

Cette couleur indique un état relativement normal. La cause la plus fréquente de diarrhée jaune est l’accélération de la motilité intestinale.

Cependant, même avec une vitesse accrue, une grande partie de ce dont le corps a besoin est capable de digérer normalement. Certes, de telles masses fécales ne peuvent pas se former, elles n’ont tout simplement pas assez de temps. Comme effets secondaires, on peut observer une légère douleur coupante et une lourdeur dans le bas de l'abdomen.

Couleur noire

Les matières fécales noires peuvent indiquer une maladie grave.

La noirceur dans les matières fécales n'apparaît pas par hasard, cette couleur peut être un héraut de conditions potentiellement mortelles.

Mais avant de penser au mauvais, vous devez analyser votre régime alimentaire.

Certains produits, tels que les betteraves ou les bleuets, peuvent produire des noirs. La réception du charbon actif ne passera pas non plus de manière asymptomatique, les fèces deviendront noires. Les mêmes effets sur la prise de de-nola, vikaline et produits similaires.

Un noir profond apparaît en raison d'un saignement interne. Les hémorragies gastriques sont accompagnées d'hémoglobine de globules rouges, instable pour le suc gastrique. La formation de l’acide chlorhydrique hématin donne des selles noires ressemblant à celles du goudron.

Cette maladie est extrêmement dangereuse. Si vous avez une diarrhée noire, vous devez immédiatement appeler l’hôpital d’urgence. L’hôpital doit faire des tests et vérifier si les indicateurs hémodynamiques sont abaissés.

Couleur blanche (nuances claires)

Une diarrhée légère est également un indicateur alarmant. Il apparaît presque uniquement avec la perte du flux biliaire, à la suite de quoi le gros morceau de nourriture perd la capacité de recevoir un traitement à la bile à un niveau normal.

Par conséquent, une diarrhée blanche est un signe de la présence de calculs dans la vésicule biliaire ou de tumeurs dans les voies biliaires. En tant que signe supplémentaire de la formulation de l’un des diagnostics ci-dessus, vous pouvez utiliser une urine foncée, une peau jaune.

La température dans cet état augmente rarement, la douleur n'est pas ressentie.

Présence de sang dans la diarrhée

S'il y a des traînées de sang dans les matières fécales, cela signifie que l'intégrité de la paroi intestinale est brisée. Cela peut être dû à des lésions de la muqueuse ou à la destruction de la tumeur.

Cette condition est caractéristique des lésions toxiques graves. Si le sang provient de la zone située dans la partie supérieure du gros intestin, le sang apparaîtra, non pas en tant qu'inclusions séparées, mais donnera simplement une teinte cerise aux fèces.

Mucus avec diarrhée

La présence de mucus dans les fèces n'est pas considérée comme un signe pathologique. Pour déterminer l'état que vous voulez voir sa couleur. Le mucus clair est une variante de la norme.

Mais vert, jaune, marron, sanglant - il s'agit clairement d'un symptôme de maladie grave. La raison en est une simple intoxication alimentaire et l’effet d’une infection grave.

Si, malgré le traitement, le mucus est préservé, cela signifie que les médicaments ont été choisis incorrectement, le traitement n’a aucun effet. C'est le bon signal pour changer les contre-mesures de cet état.

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Diarrhée de ce qui se passe

Les selles liquides accompagnées de selles liquides sont définies comme une diarrhée. Cet état pathologique est dangereux pour l'homme car, en l'absence d'effet médicamenteux, il peut entraîner une déshydratation. Une variété de causes peuvent déclencher une diarrhée. Tout d'abord, il s'agit d'une infection du système digestif. En outre, parmi les facteurs provoquants peuvent être distingués les effets secondaires du médicament, le stress constant, la conséquence d'un régime alimentaire inapproprié.

La diarrhée peut souvent être due à une dysbiose intestinale ou à la présence de vers. Il est très important de faire attention aux caractéristiques de la chaise, c'est-à-dire à sa couleur, aux particularités de son odeur (par exemple, la putréfaction), s'il existe un mélange de sang.

La diarrhée peut survenir en raison de divers facteurs.

Ce qui est indiqué par la diarrhée

La dégradation des selles est déterminée par plusieurs critères spécifiques. En raison de ces caractéristiques, la diarrhée peut être distinguée comme symptôme et norme.

Une échelle spéciale détermine la forme et la taille des excréments.

Tableau À quoi ressemble un tabouret ordinaire pendant une diarrhée?

Attention! S'il existe plusieurs paramètres pathologiques, il est recommandé de consulter un spécialiste pour connaître la cause exacte de la diarrhée.

N'oubliez pas que les chiffres du tableau sont généralement acceptés, mais peuvent différer des caractéristiques individuelles de chaque personne. Par exemple, une défécation par jour sera la norme pour une, au contraire, quatre défécations par jour sont la norme pour une autre. De même, avec la consistance des masses fécales - les selles pulpeuses et les selles bien formées peuvent être assimilées à la norme, en fonction des indicateurs individuels.

Le nombre de selles par jour pour chaque personne individuellement

Les experts conseillent de faire attention à la durée des selles liquides pâteuses. Si ce phénomène est observé sur une longue période, ce sont les caractéristiques individuelles de l'organisme. Cependant, une personne ne devrait pas être dérangée par des symptômes supplémentaires.

Si la chaise n’est pas décorée, mais dure pendant longtemps, et qu’en même temps une personne n’est pas dérangée par quoi que ce soit, c’est une variante normale.

La situation est différente lorsque le tableau clinique de la diarrhée implique des impuretés sanglantes ou une odeur inhabituelle de selles. De tels changements mettent en garde contre la diarrhée.

Le sang dans les matières fécales signifie que certaines pathologies graves du tube digestif ont provoqué une diarrhée.

C'est important! Il est nécessaire de prêter attention aux indicateurs fécaux de temps en temps, car ils informent sur l'état du système digestif. Après tout, la pathologie peut ne pas être accompagnée de symptômes autres que la diarrhée.

Pourquoi la diarrhée survient

Divers virus et bactéries peuvent provoquer une pathologie. Cette réaction du corps est observée dans l'intoxication alimentaire. Les bactéries sont ingérées avec de la nourriture et de l'eau.

La consommation d'aliments rassis et d'alcool entraîne une intoxication alimentaire et la diarrhée.

À l'aide! En médecine, il existe le concept de "touriste de la diarrhée". C'est la réaction d'un organisme sain aux infections dans des pays exotiques.

Que peut causer la diarrhée?

  1. Virus de l'herpès.
  2. Utilisation à long terme d'antibiotiques et d'autres médicaments.

L'utilisation prolongée d'antibiotiques entraîne une perturbation de la microflore intestinale et de la diarrhée.

Que sont les entérovirus

Diverticula - petits sacs cavitaires dans l'intestin, dans lesquels la nourriture s'accumule et les microbes se multiplient

L'empoisonnement par les poisons et les toxines entraîne la diarrhée

Les saignements intestinaux provoquent toujours la diarrhée

Le mécanisme de développement de la diarrhée

Lors de la prise d'antibiotiques, les patients souffrent le plus souvent de diarrhée. Ils sont expliqués par les effets des médicaments. Sous l'influence de l'antibiothérapie, une maladie grave avec une complication pouvant entraîner une issue fatale peut survenir. La dysbactériose est diagnostiquée dans l'état dangereux du patient. La conséquence en est une colite pseudomembraneuse. En conséquence, le corps est complètement appauvri en diarrhée.

La dysbiose peut conduire à la diarrhée.

Un meilleur résultat pour la diarrhée, causée par une infection bactérienne ou virale. Le corps humain est capable de vaincre les agents pathogènes agressifs de la maladie, ceux-ci faisant partie de l'environnement naturel.

Les infections bactériennes affectent presque toujours les intestins, provoquant la diarrhée

Vous ne pouvez pas parler de la fonction protectrice du corps, si la diarrhée est causée par des effets toxiques. De tels provocateurs ne sont pas naturels, donc seuls les médicaments peuvent les éliminer.

Mécanismes pathogènes de la diarrhée et leurs causes

Tableau Causes pathogènes de la diarrhée

Types de diarrhée

Tableau Types de diarrhée

Pour référence! Une diarrhée courte ne peut pas affecter l’état de santé, mais une diarrhée sur une longue période entraîne un épuisement complet du corps, ainsi que des modifications pathologiques dans certains organes.

Symptomatologie

Les manifestations cliniques de la diarrhée sont souvent caractérisées par des plaintes typiques. Dans certains types de diarrhée, des symptômes spécifiques sont notés, permettant de déterminer la nature de la maladie. Il est à noter que, parfois, des tests de laboratoire ne permettent pas de déterminer de manière fiable le diagnostic. Un prélèvement d'anamnèse est requis, ce qui inclut les symptômes manifestés. Par conséquent, il est très important de surveiller tout changement dans le corps provoquant une diarrhée.

Les tests de laboratoire ne permettent pas toujours d'identifier immédiatement la cause de la diarrhée.

Symptôme 1. Diarrhée et fièvre

Une augmentation de la température n'est pas exclue dans la plupart des cas de diarrhée. Fondamentalement, une forte fièvre est observée avec la nature bactérienne et virale de la diarrhée. Lorsqu'un patient présente l'un des types de diarrhée mentionnés précédemment, une température de 38 ° C doit être considérée comme la norme. Pire encore, lorsque ce symptôme est absent, il s'agit d'une preuve de déficit immunitaire. L'élévation de la température dépend directement des types de microbes pathogènes (jusqu'à 39 ° C).

Une forte fièvre accompagne souvent la diarrhée.

Symptôme 2. Diarrhée et vomissements

La nausée est le premier symptôme régulier de la diarrhée. En effet, dans cette condition pathologique, le progrès typique des selles et de la nourriture dans les intestins est perturbé, un jet dans la mauvaise direction peut se produire.

Dans le contexte des dommages intestinaux et de l'intoxication, il se produit une absorption de substances toxiques. Par conséquent, la première chose qui se passe est une réaction sous la forme d'un réflexe nauséeux. Ainsi, le corps s'auto-nettoie des toxines qui s'y trouvent piégées.

Les vomissements peuvent accompagner la diarrhée, de sorte que le corps est encore purifié des toxines.

Symptôme 3. Diarrhée et douleurs abdominales

Lorsque l'échec enzymatique sera le symptôme principal, suivi de la diarrhée. La nourriture n'est pas digérée, mais le processus de pourriture commence. Gaz constamment formés qui quittent le corps sous forme d'éructations fréquentes. Et les particules non digérées de nourriture sortent avec du mucus pendant la diarrhée.

Diarrhée précédée de fortes douleurs abdominales

Faites attention! Les éructations pourries témoignent de problèmes de digestion, ainsi que de la progression de la maladie qui les a provoqués.

La douleur est caractéristique de l’empoisonnement et de la nature bactérienne de la diarrhée. D'autres types de diarrhée ne sont accompagnés que d'une sensation de lourdeur dans l'estomac.

Avec l'apparition de la diarrhée et sa durée de plus de deux jours, il est urgent de faire appel à un spécialiste. Sinon, l'épuisement complet et la déshydratation peuvent survenir.

Diarrhée adulte (diarrhée) - que faire, traitement

Dans la publicité télévisée, qui ne sait pas quoi faire en cas de diarrhée chez les adultes? Buvez une pilule «magique» qui arrêtera instantanément la diarrhée! Cependant, tout médecin dira qu’un tel «traitement» n’aidera pas, au mieux, et au pire, à nuire. Premièrement, les médicaments contre la diarrhée n'agissent pas instantanément, ils ne font que réduire le péristaltisme intestinal et, deuxièmement, l'utilisation de tels médicaments est contre-indiquée dans un certain nombre de maladies. Que faire quand les selles liquides tourmentées?

Diarrhée adulte: causes et symptômes de la diarrhée

La diarrhée n'est pas une maladie, mais un symptôme qui évoque des problèmes au niveau du tractus gastro-intestinal ou du corps dans son ensemble. Par conséquent, il est impossible de guérir la diarrhée sans savoir quelles en sont les causes. La diarrhée est l'écoulement des selles liquides à la fois une fois et avec une fréquence accrue des selles. Si une telle violation disparaît dans 2-3 semaines, nous parlons de diarrhée aiguë, de plus de 21 jours - chronique.

À l'état normal, le corps d'un adulte en bonne santé alloue 100 à 300 g de matières fécales décorées par jour ou à un autre intervalle, ce qui est confortable pour un tractus gastro-intestinal particulier. La liquéfaction et l'évacuation accélérée des selles sont dues à une forte augmentation de la teneur en eau: en cas de diarrhée, les selles sont à 90% de liquide. La quantité de matières fécales suggère l'étiologie de la diarrhée:

  • les troubles de la motilité intestinale n'augmentent généralement pas le volume quotidien des matières fécales, elles sont souvent excrétées, mais par petites portions;
  • si le problème réside dans l'absorption de substances par la paroi intestinale, la quantité de selles augmente considérablement en raison de la masse d'aliments non digérés.

Les principales causes des selles molles chez l'adulte sont:

  • indigestion après un repas copieux avec des mets "lourds";
  • intoxication alimentaire légère;
  • intolérance à certains produits (réactions allergiques, hypolactasie);
  • prise de certains médicaments (laxatifs, antiacides, antiarythmiques, anticoagulants, succédanés du sucre de synthèse);
  • condition stressante (anxiété, peur, peur, dans laquelle la diarrhée est le résultat de la libération d'hormones);
  • la diarrhée du voyageur (associée à l’évolution des conditions climatiques et du régime alimentaire).

En règle générale, cette diarrhée disparaît en 3-4 jours et une personne malade sera probablement en mesure d'associer l'apparition de la diarrhée à des événements antérieurs.

Cependant, les causes de la diarrhée chez un adulte peuvent être plus graves:

  • infection par des bactéries, des virus, des protozoaires (dysenterie, salmonellose, grippe intestinale);
  • maladies inflammatoires du système digestif (gastrite, hépatite, UC (colite ulcéreuse), ulcères);
  • insuffisance fonctionnelle des organes (déficience de certaines enzymes);
  • maladies du tube digestif d'étiologie inconnue (maladie de Crohn);
  • dommages toxiques (intoxication au plomb, intoxication au mercure).

Dans de tels cas, il ne suffit pas de simplement arrêter la diarrhée: un diagnostic doit être posé et un traitement qualifié doit être effectué, souvent dans des conditions stationnaires. En ce qui concerne les manifestations cliniques de la diarrhée, elles peuvent être bénignes. Ceci s'applique à l'indigestion habituelle, lorsque l'on peut observer en plus des selles molles, des douleurs abdominales spasmodiques et des symptômes dyspeptiques (convulsions, ballonnements, forte accumulation de gaz dans l'intestin (flatulence)).

En cas d'intoxication alimentaire, de faiblesse, d'état fébrile, de nausée et de vomissements, de refus de manger, la fièvre peut accompagner la douleur. Des symptômes similaires sont accompagnés d'infections intestinales et de maladies virales.

Les signes anxieux nécessitant une réponse immédiate sont des symptômes de déshydratation. Une peau et des muqueuses sèches, des lèvres gercées, une soif intense, une miction rare, une urine sombre se manifestent avec une diarrhée débilitante. Cette situation est très dangereuse: le pouls augmente, la pression artérielle baisse et des crampes musculaires peuvent commencer.

Que faire avec la diarrhée chez un adulte - premiers secours

Afin de prévenir la déshydratation, l'eau et les sels perdus par le corps doivent être compensés par une consommation d'alcool abondante: il est préférable de prendre des solutions de réhydratation (Regidron et analogues). En leur absence, vous pouvez boire une solution saline, de l'eau salée et du thé à la camomille. Il est nécessaire de commencer immédiatement à prévenir la déshydratation, car il devient évident que les selles molles ne constituent pas un cas isolé.

Surtout si la diarrhée est abondante et persistante, elle dure depuis plusieurs jours, accompagnée de vomissements. Il faut faire attention à la présence de sang dans les selles. Il peut apparaître en cas de dysenterie, colite ulcéreuse, maladie de Crohn.

En fonction du diagnostic, le médecin choisira un traitement spécifique, mais il existe des règles générales à suivre dans tous les cas de diarrhée. C'est un aliment diététique, prenant des médicaments adsorbants, des enzymes.

Régime alimentaire pour la diarrhée chez un adulte

La nature de la nourriture affecte évidemment le transit intestinal. De nombreux produits sont irritants pour le péristaltisme et vous devriez les oublier avec la diarrhée jusqu'à ce qu'ils soient complètement guéris. Ce sont les épices, les légumes crus, les prunes et autres laxatifs.

Certains produits ont un effet fixant, vous devez donc vous limiter aux premiers jours du régime:

  • craquelins de pain de blé;
  • purée de légumes;
  • bouillie muqueuse;
  • purée de viande et de poisson de variétés maigres (vapeur, bouillie);
  • thé, kissel aux myrtilles, décoction de cerises, eau de riz.

Vous pouvez commencer un régime avec une journée "affamée": ne buvez que du thé fort et sucré (8 à 10 tasses par jour).

Si la diarrhée est causée par du lactose, une intolérance au gluten, alors le régime alimentaire est le principal et souvent le seul facteur de traitement. La nutrition thérapeutique est prescrite dans ces maladies, ce qui exclut complètement les produits contenant du sucre du lait et du gluten de protéines de céréales.

Le régime alimentaire est important: vous devez manger souvent (toutes les 3 heures) et par petites portions.

Le régime doit être suivi tout au long du traitement et au-delà, mais après les premiers jours «durs», vous pouvez supprimer les restrictions et élargir le régime en respectant les principes suivants:

  1. Pour exclure les produits du tractus gastro-intestinal irritants mécaniquement et chimiquement (coupants, salés, acides, contenant des fibres grossières).
  2. Vous ne pouvez pas manger d'aliments qui stimulent la libération de bile (graisse, tomates et carottes, jus de raisin, airelles).
  3. Supprimez de l'alimentation les produits "errants" et générateurs de gaz - pommes, choux, pain noir, lait.

Ainsi, nous listons les produits interdits:

  • toute viande grillée;
  • les abats;
  • bouillons saturés;
  • poisson gras, cuit de quelque manière que ce soit, et faible en gras, s'il est frit, en conserve, fumé;
  • lait, crème riche en matières grasses;
  • œufs brouillés, œufs durs à la coque;
  • chou sous toutes ses formes, betteraves, légumes-racines épicés, navets, radis, concombres;
  • légumes en conserve;
  • les champignons;
  • baies et fruits aigres;
  • pâtisseries et pain;
  • boissons gazeuses, kvas, boisson fraîche.

Que pouvez-vous alors manger avec la diarrhée chez les adultes? Voici un exemple de liste de plats à partir desquels il est recommandé de préparer un menu diététique:

  • côtelettes à la vapeur faites de viande hachée, purée de viande (peut-être des pots "pour enfants"), soufflé;
  • poisson bouilli (tel que goberge, morue), boulettes de poisson, boulettes de viande, cuites à la vapeur;
  • gruau bouilli dans l'eau, vous pouvez ajouter un peu de lait, un morceau de beurre à la bouillie finie;
  • riz au lait;
  • soupes avec bouillon de légumes ou de viande faible;
  • macaronis bouillis;
  • boissons lactées fermentées;
  • fromage cottage frais;
  • omelette, œufs à la coque;
  • légumes bouillis, cuits au four ou râpés: pommes de terre, citrouille, courgettes, haricots verts;
  • fruits cuits au four, en compote, quelques fraises fraîches;
  • baies et gelée de fruits et mousse;
  • croûtons de pain blanc, séchage, biscuits Maria;
  • eau, thé, compote, cacao sans lait.
Prévention de la déshydratation

En plus du régime alimentaire, il est important d’organiser le bon régime d’alcool. Le volume de liquide pénétrant dans le corps doit représenter plusieurs litres afin de compenser totalement la perte d'eau causée par la diarrhée.

Étant donné que les micronutriments sont éliminés avec des selles liquides, une eau simple à boire n'est pas très appropriée. Il est préférable de prendre des boissons contenant du glucose et du sel, qui compenseront la perte d'électrolytes, de maintenir un taux de sucre sanguin normal, sans compter que le sel contribue à la rétention d'eau dans le corps.

Il existe des préparations spéciales pour la préparation des boissons réhydratantes. Il s’agit de Regidron, Citroglukosolan, en tournée, mais s’ils ne sont pas disponibles, vous pouvez préparer le liquide vous-même en étalant un litre d’eau:

  • ½ cuillère à café le bicarbonate de soude;
  • 1 cuillère à café les sels;
  • ¼ c. À thé chlorure de potassium;
  • 4 cuillères à soupe sable de sucre.

Au lieu de chlorure de potassium peut être versé dans une solution d'abricots secs, jus d'orange frais. Vous devez boire de petites portions, mais tout au long de la journée.

Médicaments pour le traitement de la diarrhée chez l'adulte

  1. Les absorbants sont une partie importante du traitement de la diarrhée. Ils éliminent les toxines des intestins, virus, bactéries, adsorbent les gaz, réduisent les ballonnements. Il est recommandé de prendre de tels médicaments pour les infections intestinales, les intoxications, mais ils doivent être consommés séparément de tout autre médicament (il est conseillé de respecter un intervalle de 2 heures, sinon les médicaments ne seront pas absorbés). Si l'absorption intestinale est gravement altérée (entéropathie), des sorbants ne sont pas prescrits pour ne pas aggraver les carences nutritionnelles. Le choix des enterosorbants est grand, du charbon actif traditionnel (10 comprimés) aux préparations modernes à base de kaolin, sels de calcium, bismuth (De-nol, Smekta), dérivés du bois (Polyphepan, Balignin), sels de magnésium et aluminium (Attapulgite).
  2. Médicaments réduisant la production de mucus intestinal. Ils sont pris le premier jour du début de la diarrhée. Ces médicaments anti-inflammatoires tels que Diclofenac, Indomethacin, Sulfasalosin. Si la maladie de Crohn est détectée, les médicaments hormonaux (Metipred, Prednisolone) sont utilisés à cette fin, bien sûr, uniquement sur ordonnance.
  3. Phytopreparations. Réduit la sécrétion intestinale et le péristaltisme des plantes aux propriétés astringentes. Ce sont l'écorce de chêne, les baies de cerise, les cônes d'aulne, la camomille et la racine de potentille. À partir de matières premières à base de plantes, préparez des décoctions et des infusions à boire tout au long de la journée. Pour arrêter la diarrhée, n’importe quel remède traditionnel ayant un effet fixant.
  4. Les enzymes Si la diarrhée est associée à des maladies du tube digestif, les enzymes aident à combler le déficit en sucs digestifs. Une mauvaise absorption dans les intestins nécessite également une stimulation supplémentaire - les médicaments à base de pancréatine (Créon, Pancytrat, Festal, Mezim) sont bien adaptés à cela.
  5. Les médicaments antidiarrhéiques et autres qui réduisent la motilité intestinale. Le choix du médicament dépend également de la cause de la maladie. Le lopéramide - une substance bien connue, médicament à base de lequel la diarrhée est arrêtée (Imodium, Lopedium), ne peut pas être pris pour des infections intestinales, car certains agents pathogènes resteront alors dans le corps et ne seront pas éliminés. Les préparations de lopéramide sont efficaces dans le syndrome du côlon irritable, la maladie de Crohn. En cas d'entéropathies, des hormones sont prescrites, qui paralysent simultanément l'activité motrice de l'intestin et augmentent sa capacité d'absorption (Somatostatine, Octréotide). Les antispasmodiques éliminent également le péristaltisme excessif (Papaverine, No-shpa).
  6. Les antibiotiques sont prescrits par un médecin sur la base des résultats des tests et des agents de diarrhée responsables. En règle générale, les infections intestinales recommandaient des médicaments antibactériens à large spectre d’action. En cas d'étiologie virale de la maladie, Arbidol et les immunoglobulines peuvent être utilisés, mais dans la pratique, une telle diarrhée disparaît sans traitement spécifique.
  7. Les antiseptiques intestinaux sont des agents antimicrobiens qui agissent exclusivement dans les intestins et ne pénètrent pas dans le sang. Ils ont un effet néfaste sur les staphylocoques, les streptocoques, les salmonelles, E. coli, Shigella et d'autres flores infectieuses, mais ils conservent des micro-organismes bénéfiques. Enterofuril est un exemple de ce type de médicament. Un médicament appelé Intetrix détruit également la dysenterie, les amibes et les champignons candidaux.
  8. Probiotiques. Ces médicaments sont indispensables dans le traitement de la diarrhée de toute étiologie, car la diarrhée, quelle qu'en soit la cause, perturbe l'équilibre de la microflore intestinale. Par exemple, Enterol est un agent antidiarrhéique complexe qui agit dans plusieurs directions: il inhibe l’activité des microbes, virus, protozoaires et champignons, élimine les toxines, restaure la muqueuse intestinale et renforce l’immunité locale, stimule la croissance de bactéries bénéfiques. Contribue à la normalisation du microclimat dans les préparations intestinales d'une flore spécifique (Hilak-Forte, Linex, Baktisubtil).
  9. Immunomodulateurs intestinaux. Les médecins modernes incluent dans le traitement de la diarrhée un médicament tel que Galavit, recommandé pour toute diarrhée infectieuse. Galavit soulage les symptômes d'intoxication et procure une amélioration rapide chez les patients adultes (non présenté).

Comme conseil important, il convient de noter que la diarrhée chez un adulte qui n'a pas passé depuis 3 jours est une raison pour consulter un médecin. La diarrhée chronique peut indiquer la présence de maladies graves, même dans certaines formes de cancer.

Vous devez également consulter un médecin si la température de la diarrhée dépasse 38. Des signes inhabituels d’indigestion ou d’empoisonnement apparaissent: éruption cutanée, jaunissement de la peau et des yeux, écoulement d’urine foncée, troubles du sommeil. Les douleurs abdominales atroces et constantes ne devraient pas être la norme (les douleurs spasmodiques sont acceptables avant et pendant la défécation).

Une diarrhée noire ou verte, des vomissements mélangés à du sang frais ou coagulé (noir), des évanouissements, des signes de déshydratation sévère indiquent une situation critique: il est urgent d'appeler une ambulance.

Diarrhée chez l'adulte: causes possibles et traitement

La diarrhée est une maladie dans laquelle une personne a souvent des selles liquides. Des crampes et des flatulences douloureuses complètent la diarrhée chez l'adulte; les causes et le traitement de la diarrhée sont étroitement liés, car le traitement de la diarrhée causée par une infection intestinale ne coïncide pas avec la prescription d'insuffisance congénitale en enzymes, etc.

Causes de la diarrhée et variétés

Que pourrait être la diarrhée? La fréquence des selles normales chez les personnes varie, mais normalement, les excréments doivent être présents tous les jours dans une quantité de 100 à 300 g. Si la diarrhée commence, la fréquence des selles augmente de 4 à 20 fois par jour. Il augmente considérablement la quantité d'eau, de sorte que son poids quotidien dépasse la norme.

Chez un adulte, les causes de diarrhée sont très diverses:

  1. Maladie de l'intestin.
  2. Lésions d'autres organes causées par une altération de la motricité ou de la sécrétion.
  3. Empoisonnement.
  4. L'action de la drogue, etc.

Lorsque les causes de la diarrhée chez un adulte sont associées à un trouble de l'intestin, il peut s'agir de:

  1. Infection bactérienne (salmonellose, dysenterie, choléra).
  2. Virus (rotavirus, grippe intestinale, entérovirus).
  3. Parasites (vers, etc.), champignons, protozoaires.
  4. Inflammation intestinale non spécifique (colite, maladie de Crohn, entérite chronique, etc.).
  5. Maladie intestinale oncologique.
  6. État psychoneurologique d'une personne.
  7. Déficit congénital ou excès d'une ou plusieurs enzymes digestives.
  8. Condition après l'ablation chirurgicale d'une partie de l'intestin.

La diarrhée chez un adulte, dont les causes résident dans la maladie d'autres organes, peut être divisée en diarrhée:

  1. Causée par une altération des processus métaboliques dans l'amylose, l'hypovitaminose, etc.
  2. Gastrique. C'est-à-dire ceux qui surviennent lors d'une gastrite avec insuffisance sécrétoire, d'un cancer ou après une ablation partielle de l'estomac.
  3. Pancréatique (pour la fibrose kystique, l'inflammation et le cancer du pancréas).
  4. Hépathogène. Ils accompagnent parfois l'hépatite et la cirrhose.
  5. Endocrinien Tout déséquilibre hormonal dans les glandes endocrines - thyroïde, surrénales et autres - peut provoquer une diarrhée très liquide.

Que pourrait être la diarrhée encore?

  1. Une diarrhée prolongée peut tourmenter les personnes souffrant d'allergies alimentaires - intolérance au lactose, gluten et galactose.
  2. La diarrhée chez l'adulte survient en cas d'intoxication avec des aliments de mauvaise qualité, de l'alcool, des champignons vénéneux et des sels de métaux lourds.
  3. La diarrhée aqueuse peut être une conséquence de médicaments - antibiotiques, digitales, laxatifs, cytostatiques, etc.

De nos jours, les raisons de la diarrhée sont multiples. Cela est dû à un régime alimentaire inapproprié, au stress sur le chemin, aux médicaments.

Une diarrhée imprévue provoquée par de l'eau chez les femmes peut coïncider avec la menstruation. Un tiers des femmes les plus faibles ont des problèmes digestifs lors des jours critiques. Le mécanisme exact de ce trouble n'a pas été complètement identifié, mais on suppose que cela est dû à une augmentation du niveau de prostaglandines, qui active le péristaltisme.

Caractéristiques de la diarrhée pour le diagnostic

La diarrhée a ses propres caractéristiques, il est important de prendre en compte la couleur, la texture et la présence de petites inclusions, de mucus et de sang. Toutes ces informations doivent être signalées au médecin à la réception. La diarrhée aqueuse accompagne souvent les infections bactériennes, virales ou intestinales. La couleur peut être jaune, marron clair ou verdâtre. Des informations importantes peuvent être obtenues après analyse des selles.

La diarrhée persistante peut être causée par une entérite, une colite, la maladie de Crohn, un ulcère gastrique et ulcère intestinal, ainsi que par d'autres maladies du tractus gastro-intestinal. Si la maladie a provoqué un saignement interne dans la partie supérieure ou centrale du système digestif, une diarrhée noire apparaîtra.

Une diarrhée jaune pâle ou brun pâle signale les problèmes cachés dans l'intestin grêle. Les selles pâteuses, qui ne sont pas répétées plus de 3 fois par jour, sont caractéristiques de la défaite de la section initiale de l'intestin grêle. Une maladie qui se développe dans l’iléon provoque généralement une diarrhée mousseuse jaune, telle que l’eau qui se répète 6 à 8 fois par jour.

La diarrhée, apparue sans raison apparente et qui ne passe pas longtemps (2 semaines ou plus), est une raison pour vérifier si la tumeur est présente dans les intestins. Dans le cancer du côlon, du sang peut être présent dans les selles.

L’état général du corps et la gravité de la maladie permettront d’évaluer le médecin généraliste, c’est-à-dire le médecin traitant ou le médecin de famille. En cas de suspicion de dysfonctionnement grave dans le fonctionnement d'un organe, le patient sera nécessairement dirigé vers un gastro-entérologue.

Traitement de pathologie

Les causes et le traitement de la diarrhée sont interdépendants. Si la diarrhée ne dure pas 3 jours, vous devez consulter un médecin pour obtenir de l'aide médicale. Sinon, la diarrhée chez un patient peut provoquer une déshydratation et d'autres complications. Les causes de la diarrhée sont d’une importance primordiale, car vous devez traiter la maladie sous-jacente. En outre, des médicaments sont prescrits au patient pour éliminer la diarrhée.

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Forme grave de déshydratation, lorsque le patient a une perte de la peau turgescence, peau sèche et les muqueuses, doit être reconstitué avec perfusion intraveineuse goutte à goutte de Disoli, Trisoli, glucose. Le patient devrait être otpaivat eau, 2 litres ou plus par jour.

La diarrhée infectieuse chez l'adulte nécessite des médicaments antibactériens et des antibiotiques intestinaux appropriés. Parallèlement à cela, des adsorbants, des préparations enzymatiques ainsi que des agents pour restaurer la motilité intestinale peuvent être recommandés.

Régime spécial

La diarrhée longue (diarrhée) prend le pouvoir, parfois elle ne lâche pas même la nuit. Une personne a mal au ventre et perd l'appétit, car la nourriture commence à être associée à des sensations désagréables et à la douleur. Que faire? Tout d'abord, oubliez les aliments qui stimulent la motilité intestinale et améliorent la production d'enzymes digestives. Les aliments doivent être neutres, légers et avoir un effet fixant.

Au cours des premiers jours, il est conseillé de boire une décoction de camomille et de cerise des oiseaux, de thé vert, de gelée de canneberges et de myrtilles. Les boissons sucrées ne sont pas souhaitables car elles peuvent provoquer une fermentation et augmenter la formation de gaz et des spasmes douloureux.

Les craquelins de pain blanc, l'eau de riz et les bananes sont préférés. Dans quelques jours, vous pouvez passer à la purée de pommes de terre, à la bouillie de riz sur l'eau, à la soupe visqueuse, à la viande maigre bouillie, aux légumes et au poisson. Afin de ne pas alourdir l'estomac et les intestins, la nourriture doit être consommée dans une forme minable. La diarrhée chronique suggère un régime alimentaire à long terme, maintenu pendant 2-3 mois.

Pour la période de traitement, vous devriez oublier de manger des légumes crus, des betteraves cuites, des prunes, des abricots, des figues, des sauces et des épices. Les personnes intolérantes au lactose ou au gluten devront éviter les produits contenant des composants dangereux pour leur vie.

Pour mieux manger fractionné, tous les plats doivent être cuits à la vapeur et cuits simplement. Il vaut mieux donner la préférence aux céréales, aux œufs durs, aux pommes de terre au four, à la chapelure et aux soupes.

Remplacement de perte de fluide

Il s'agit d'un élément très important du traitement de la diarrhée, car une personne souffrant de diarrhée constante perd non seulement de l'eau, mais également des sels électrolytiques essentiels (sodium, potassium, magnésium). Inhibition, maux de tête, somnolence, vertiges, soif intense, perte d’appétit, diminution du volume et assombrissement de l’urine, baisse de la pression artérielle et accélération du rythme cardiaque - seulement une liste partielle des symptômes accompagnant la diarrhée constante liée à l’eau chez un adulte, le traitement d'une légère déshydratation peut être limité à une forte consommation d'alcool. Pour ce faire, utilisez de l’eau pure, une tisane, une solution de Regidron ou Cytroglukosolana. Vous pouvez vous-même préparer une solution similaire. Dans un pot d'un litre, versez 500 ml d'eau bouillie refroidie, ajoutez 2 c. l sucre et ¼ c. sel et soda. Bien mélanger Si la diarrhée grave est accompagnée de vomissements, la déshydratation se produit plus rapidement, mais vous devez boire le liquide par petites portions - une couple de gorgées avec une pause de 5 minutes.

Pour remplir le liquide dans le corps, vous pouvez préparer une solution de glucose-solution saline, qui est partiellement remplacée par des préparations pharmaceutiques, si elles ne sont pas dans la maison. Cependant, il convient de garder à l'esprit que le glucose dans l'intoxication alimentaire aggrave le cours de la maladie, car il constitue un aliment idéal pour les germes qui causent la maladie.

Le chlorure de potassium entre dans la pharmacie regidron, mais il est difficile de le trouver à la maison. Pour compenser dans une certaine mesure la perte de sels de potassium, vous pouvez boire un verre de jus d'orange naturel ou une décoction d'abricots secs.

Les sorbants sont utilisés pour lier et éliminer les agents pathogènes, leurs produits métaboliques, les toxines, les allergènes alimentaires, l’éthanol et les gaz en excès du corps. En cas de diarrhée non infectieuse, les sorbants réduisent les flatulences et les douleurs abdominales associées à la distension de l'intestin. La classe des sorbants comprend:

  1. Charbon actif. Un adulte peut boire 10-15 comprimés pendant la journée et, en cas d'empoisonnement aigu, la quantité peut atteindre plusieurs paquets.
  2. Gluconate et carbonate de calcium.
  3. Les préparations contenant du sel de bismuth (De-nol, Venter) dans l'intestin ne sont pratiquement pas absorbées, mais aident à la formation de matières fécales.
  4. Smektu dissous dans ¼ de tasse d'eau et prendre avant les repas 3 fois par jour.
  5. Préparations à base de lignine (Filtrum, Bilignine, Polyphepan).
  6. L'atapulgite est une préparation colloïdale contenant du silicate d'aluminium et du magnésium. Commencez avec 2 comprimés, puis prenez 2 morceaux après chaque selle. Dose quotidienne - pas plus de 12 comprimés.
  7. Cholestyramine - résine échangeuse d’anions qui, pénétrant dans l’intestin, lie les acides biliaires et facilite leur élimination. Ce médicament est indiqué pour la diarrhée causée par des maladies du foie et de la vésicule biliaire.

N'oubliez pas que les sorbants peuvent neutraliser d'autres médicaments, ils sont donc pris avec une pause d'au moins 2 heures.

Préparations pour réduire la sécrétion intestinale.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (Diclofenac, Indométhacine, etc.) ont un effet similaire. Il est recommandé de les prendre pour une diarrhée bactérienne aiguë pendant plus de 5 jours. Il existe quelques exceptions: les patients atteints de colite ulcéreuse non spécifique prennent de la sulfosalazine pendant une longue période. Les médicaments stéroïdes (Metipred, Prednisolone) ont un effet similaire chez les patients atteints de la maladie de Crohn.

Dans le traitement de la diarrhée, on a utilisé avec succès des extraits, des teintures et des décoctions de certaines plantes. Cela peut être une décoction de croûtes de grenade, d'écorce de chêne, de cerisier, de cônes d'aulne, etc. Ils réduisent la sécrétion dans l'intestin et ont un effet contraignant.

Il arrive que la diarrhée aqueuse ne disparaisse pas, même après la destruction d’une infection intestinale. Dans le même temps, vous devez toujours considérer les causes de la diarrhée. L'une des options peut être une violation de l'absorption d'eau et un déséquilibre dans la production d'enzymes digestives. Les médecins conseillent des médicaments ne contenant pas d'acides biliaires - pancréatine, pancytrate, Mezim Forte, créon.

Réception Mezim Forte est recommandé pour améliorer la digestion des aliments chez les personnes dont le tractus gastro-intestinal fonctionne normalement, par exemple, en cas d'erreur dans le régime alimentaire lors d'un repas de fête, lors du changement de régime alimentaire en cours de voyage.

Les médicaments qui affectent la motilité intestinale.

Pourquoi y a-t-il des selles très molles? Parfois, la diarrhée est observée avec le péristaltisme intestinal actif. Ce phénomène est accompagné du syndrome du côlon irritable et de la maladie de Crohn. Pour réduire le tonus et la motilité de l'intestin, le lopéramide est prescrit (Imodium, Suprilol, Enterobene, Looperadium). Notez que le lopéramide et ses analogues ne peuvent pas être utilisés dans les diarrhées infectieuses. Étant donné que le retard dans l’excrétion des toxines et une flore pathogène excessive peuvent entraîner une grave intoxication, une augmentation de la température et une détérioration marquée de l’état du patient.

Dans l'entéropathie diabétique et l'amylose de l'intestin, le lopéramide n'aide pas. Pour le traitement de ces types de diarrhée, appliquez Octreotide, qui ralentit l'activité de l'intestin, améliorant ainsi l'absorption d'eau et de nutriments.

Réduit les antispasmodiques du péristaltisme (Drotaverinum, Papaverine) et les anticholinergiques (Platifilin, Atropine). Ils sont indiqués en cas de diarrhée aiguë accompagnée de douleurs abdominales.

La diarrhée fréquente est souvent accompagnée de dysbiose. Il est donc recommandé de prendre des médicaments qui restaurent la microflore normale dans l'intestin pendant plusieurs semaines ou plusieurs mois. Ceux-ci comprennent:

  1. Moyens avec flore transitoire (Baktisuptil, Enterol).
  2. Médicaments contenant la flore intestinale intestinale (Linex, Bifidobacterium + lactobacterin, Polybacterin, Linex, Acipol, Bifiform, etc.).
  3. Moyens contenant des particules de bactéries intestinales et des substrats de leur métabolisme (Hilak forte).

Le long cours de la diarrhée conduit à la déshydratation, à la perte d'électrolytes, au manque de nutriments et à d'autres phénomènes négatifs. Si vous souffrez de diarrhée liée à l’eau et qu’elle ne passe pas dans les 3 jours, une hospitalisation et un examen urgents sont nécessaires.

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La diarrhée La diarrhée

Diarrhée (diarrhée) - accélérée, selles molles et multiples. La diarrhée est généralement accompagnée de douleurs, de grondements dans l'estomac, de flatulences et de ténesme. La diarrhée est un symptôme de nombreuses maladies infectieuses et des maladies inflammatoires de l'intestin, de la dysbiose et des troubles neurogènes. Par conséquent, le diagnostic et le traitement de la maladie sous-jacente sont importants dans la prévention des complications. La perte d’une grande quantité de liquide lors d’une diarrhée abondante entraîne une perturbation de l’équilibre eau-sel et peut provoquer une insuffisance cardiaque et rénale.

La diarrhée La diarrhée

La diarrhée est une selle simple ou fréquente avec une consistance liquide. La diarrhée est un symptôme signalant une violation de l'absorption intestinale d'eau et d'électrolytes. Normalement, la quantité de matières fécales excrétée par jour par un adulte varie entre 100 et 300 grammes, en fonction des caractéristiques du régime alimentaire (quantité de fibres végétales consommées, substances mal digestibles, fluides). En cas de motilité intestinale accrue, les selles peuvent devenir plus fréquentes et plus fines, mais leur quantité reste dans les limites de la normale. Lorsque la quantité de liquide dans les matières fécales augmente à 60-90%, ils parlent de diarrhée.

Il existe une diarrhée aiguë (ne dépassant pas 2-3 semaines) et chronique. En outre, le concept de diarrhée chronique s'inscrit dans la tendance aux selles abondantes et périodiques (plus de 300 grammes par jour). Les patients souffrant d'une altération de l'absorption de divers nutriments ont tendance à avoir des polyfecalis: la libération d'un grand nombre de matières fécales contenant des résidus d'aliments non digérés.

Étiologie et pathogenèse

En cas d'intoxication grave dans l'intestin, une sécrétion excessive dans la lumière de l'eau avec des ions sodium se produit, ce qui contribue à la liquéfaction des selles. La diarrhée sécrétoire se développe avec les infections intestinales (choléra, entérovirus), la prise de certains médicaments et compléments alimentaires. La diarrhée osmolaire survient lors du syndrome de malabsorption, d’un déficit de digestion du sucre, d’une consommation excessive de substances osmotiquement actives (laxatifs, sorbitol, antiacides, etc.). Le mécanisme de développement de la diarrhée dans de tels cas est associé à une augmentation de la pression osmotique dans la lumière intestinale et à la diffusion de fluide le long du gradient osmotique.

Un facteur important contribuant au développement de la diarrhée est une altération de la motilité intestinale (diarrhée hypokinétique et hyperkinétique) et, par conséquent, une modification du taux de transit du contenu intestinal. Les laxatifs et les sels de magnésium contribuent à la motilité accrue. Une altération de la motricité (affaiblissement et renforcement de la motilité) survient pendant le développement du syndrome du côlon irritable. En même temps, on parle de diarrhée fonctionnelle.

L'inflammation des parois intestinales provoque l'exsudation de protéines, d'électrolytes et d'eau dans la lumière intestinale à travers la muqueuse endommagée. Une diarrhée exsudative accompagne une entérite, une entérocolite d'étiologies diverses, une tuberculose intestinale, des infections intestinales aiguës (salmonellose, dysenterie). Souvent, avec ce type de diarrhée dans les selles, il y a du sang, du pus.

Des médicaments peuvent provoquer des diarrhées: laxatifs, antiacides contenant des sels de magnésium, certains groupes d'antibiotiques (ampicilline, lincomycine, céphalosporines, clindamycine), antiarythmiques (quindiline, propranol), préparations à la digitale, sels de potassium, sucres artificiels (sorbitol, mannitol)., cholestyramine, acide chénodésoxycholique, sulfamides, anticoagulants.

Classification de la diarrhée

On distingue les types de diarrhée suivants: infectieux (dysenterie, salmonellose, amibiase, infections alimentaires d'origine alimentaire et entrovirus), alimentaire (associé à des troubles alimentaires ou à des réactions allergiques à l'alimentation), dyspeptique (accompagné de troubles digestifs associés à une insuffisance des fonctions de sécrétion du système digestif: foie, pancréas, estomac, ainsi que l'insuffisance de la sécrétion d'enzymes dans l'intestin grêle), toxique (si empoisonné par l'arsenic ou le mercure, urémie), médicamenteux (dans Rang administration du médicament, dysbiosis de drogue), neurogène (évolution des troubles de la motilité en raison de la régulation neuronale associée à la détresse psycho-émotionnelle).

Caractéristiques cliniques de la diarrhée

En pratique clinique, il existe des diarrhées aiguës et chroniques.

Les causes de diarrhée aiguë sont le plus souvent des infections et une inflammation de l'intestin, ainsi que des médicaments. En cas de diarrhée aiguë, les selles sont fréquentes, liquides (aqueuses) et peuvent contenir du mucus et des traînées sanglantes. La diarrhée est souvent accompagnée de ballonnements, de douleurs, de nausées et de vomissements. En règle générale, l'appétit des patients est réduit, il y a une perte de poids. Les selles liquides épuisantes contribuent à la perte rapide d'eau par l'organisme, tandis que les symptômes de déshydratation sont détectés: peau sèche, muqueuses, fatigue, faiblesse. La diarrhée dans les infections intestinales est souvent accompagnée de fièvre.

Au cours de l'enquête, il est souvent possible d'identifier l'utilisation antérieure d'aliments ou de médicaments de mauvaise qualité ou inhabituels.

Les traînées sanglantes dans les selles indiquent que la muqueuse intestinale est endommagée, ce qui est souvent le cas avec la shigellose, une infection à Campylobacter ou E. coli entéropathogène. En outre, une diarrhée aiguë mélangée à du sang peut être due à la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse.

Une diarrhée persistante pendant plus de 3 semaines est considérée comme chronique. Cela peut être le résultat de diverses pathologies, dont l’identification est la tâche principale pour déterminer la tactique de traitement. Les informations sur les causes de la diarrhée chronique peuvent être fournies par les données des antécédents, les symptômes cliniques concomitants et les syndromes, ainsi que par un examen physique.

Une attention particulière est portée à la nature des selles: fréquence des selles, dynamique quotidienne, volume, texture, couleur, présence d'impuretés dans les matières fécales (sang, mucus, graisse). L'enquête révèle la présence ou l'absence de symptômes associés: ténesme (faux désir de déféquer), douleurs abdominales, flatulences, nausées, vomissements.

Les pathologies de l'intestin grêle se manifestent par une abondance de selles liquides ou grasses. Pour les maladies du gros intestin, les selles moins abondantes sont caractéristiques, dans les masses fécales, il peut y avoir des traînées de pus ou de sang, du mucus. Le plus souvent, une diarrhée accompagnée de lésions du côlon s'accompagne de douleurs abdominales. Les maladies du rectum apparaissent souvent des selles rares et rares en raison d’une sensibilité accrue à l’étirement des parois intestinales, le ténesme.

Diagnostic de la diarrhée

En règle générale, la diarrhée aiguë se caractérise par une perte très prononcée de liquide et d’électrolytes à partir des selles. Lors de l'examen et de l'examen physique du patient, des signes de déshydratation sont observés: sécheresse et diminution de la turgescence cutanée, augmentation de la fréquence cardiaque et baisse de la pression artérielle. Avec une carence marquée en calcium, le symptôme d'un «rouleau musculaire» devient positif, il peut y avoir des crampes.

En cas de diarrhée, la chaise du patient fait toujours l'objet d'un examen minutieux. De plus, il est souhaitable de procéder à un examen proctologique. La détection de la fissure anale, de la fistule, de la paraproctite peut suggérer la présence de la maladie de Crohn. Quand une diarrhée produit une étude complète du tube digestif. Les techniques endoscopiques instrumentales (gastroscopie, coloscopie, irrigoscopie, sigmoïdoscopie) permettent d’inspecter les parois internes du tractus gastro-intestinal supérieur et du gros intestin, de détecter les lésions de la muqueuse, les inflammations, les tumeurs, les saignements, etc.

En règle générale, pour diagnostiquer une diarrhée aiguë, il existe suffisamment de plaintes, d'examen physique et de données sur les matières fécales (coprogramme). En outre, une étude des matières fécales sur les œufs de vers est effectuée, un ensemencement bactériologique est effectué. Lors du diagnostic de la diarrhée chronique, ils déterminent d'abord s'il existe un dommage parasitaire ou bactérien aux intestins, réalisent une échographie des organes abdominaux pour détecter les maladies inflammatoires du tube digestif et étudient les troubles fonctionnels de l'activité sécrétoire du foie, du pancréas, des glandes de la muqueuse gastrique et de l'intestin.

La microscopie des matières fécales révèle un taux élevé de leucocytes et de cellules épithéliales, ce qui indique la présence d’une inflammation de la membrane muqueuse du tube digestif. Les excès d'acides gras détectés sont la conséquence d'une violation de l'absorption des graisses. En combinaison avec les restes de fibres musculaires et la forte teneur en amidon dans les masses fécales, la stéatorrhée est un signe de syndrome de malabsorption. Les processus de fermentation dus au développement d'une dysbactériose contribuent à une modification de l'équilibre acide-base normal dans l'intestin. Pour identifier de tels troubles, mesurer le pH de l'intestin (normalement 6,0).

Une diarrhée persistante associée à une sécrétion gastrique excessive est caractérisée par le syndrome de Zollinger-Ellison (adénome pancréatique ulcérogène). En outre, une diarrhée sécrétoire prolongée peut être le résultat du développement de tumeurs produisant des hormones (par exemple, Vipoma). Les analyses de sang en laboratoire visent à identifier les signes d'inflammation, les marqueurs biochimiques du dysfonctionnement du foie et du pancréas, les troubles hormonaux pouvant être à l'origine de la diarrhée chronique.

Traitement de la diarrhée

La diarrhée est un symptôme de nombreuses maladies. Par conséquent, dans le choix des tactiques médicales, le rôle principal est joué par l'identification et le traitement de la pathologie sous-jacente. Selon le type de diarrhée, le patient est orienté vers un traitement par un gastro-entérologue, un spécialiste des maladies infectieuses ou un proctologue. Il est impératif que vous consultiez un médecin si la diarrhée survient pendant plus de 4 jours ou s'il y a des traînées de sang ou de mucus dans les selles. En outre, les symptômes à ne pas négliger sont les suivants: selles goudronneuses, douleurs abdominales, fièvre. S'il y a des signes de diarrhée et qu'il y a un risque d'intoxication alimentaire, il est également nécessaire de consulter un médecin dès que possible.

Le traitement visant à éliminer la diarrhée dépend de son type. Et comprend les éléments suivants: régime alimentaire, traitement antibactérien, traitement pathogénétique (correction de l’absorption insuffisante des déficiences enzymatiques, réduction de la sécrétion gastrique, médicaments normalisant la motilité intestinale, etc.), traitement des effets de la diarrhée prolongée (réhydratation, rétablissement de l’équilibre électrolytique).

En cas de diarrhée, des aliments sont ajoutés au régime pour réduire le péristaltisme et réduire la sécrétion d'eau dans la lumière intestinale. De plus, la principale pathologie ayant provoqué la diarrhée est prise en compte. Les composants de l'alimentation doivent être conformes à l'état fonctionnel du système digestif. Les produits qui favorisent la sécrétion d’acide chlorhydrique et augmentent la vitesse d’évacuation des aliments de l’intestin, pendant la durée de la diarrhée aiguë du régime alimentaire, sont exclus.

Un traitement antibiotique contre la diarrhée est prescrit pour supprimer la flore pathologique et rétablir une eubiose normale dans l'intestin. En cas de diarrhée infectieuse, des antibiotiques à large spectre, des quinolones, des sulfamides, des nitrofuranes sont prescrits. Les médicaments de choix pour les infections intestinales sont des agents qui ne nuisent pas à la microbiocénose intestinale (médicaments combinés, nifuroxazide). Parfois, avec une diarrhée d'origines diverses, des eubiotiques peuvent être prescrits. Cependant, plus souvent, un tel traitement est prescrit après la disparition des signes de diarrhée afin de normaliser la flore intestinale (élimination de la dysbiose).

Comme agents symptomatiques, on utilise des adsorbants, des revêtements et des astringents neutralisant les acides organiques. Le lopéramide est également utilisé pour réguler la motilité intestinale. Il agit directement sur les récepteurs aux opiacés du petit intestin, réduit la fonction de sécrétion des entérocytes et améliore leur absorption. La somatostatine, qui affecte la fonction de sécrétion, a un effet antidiarrhéique prononcé.

En cas de diarrhée infectieuse, les médicaments qui réduisent la motilité intestinale ne sont pas utilisés. La perte de liquide et d'électrolytes au cours d'une diarrhée abondante et prolongée nécessite des mesures de réhydratation. La réhydratation orale est prescrite à la plupart des patients, mais dans 5 à 15% des cas, l'administration intraveineuse de solutions électrolytiques est nécessaire.

Prévention de la diarrhée

La prévention de la diarrhée inclut l'hygiène corporelle et la nutrition. Se laver les mains avant de manger, un lavage en profondeur des légumes et des fruits crus et un traitement culinaire approprié des produits contribuent à éviter les intoxications alimentaires et les infections intestinales. En outre, il convient de rappeler la nécessité d'éviter l'utilisation d'eau crue, d'aliments inconnus et suspects, d'aliments pouvant provoquer une réaction allergique.